规培儿科出科考试试卷及答案3

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儿科住院医师规培出科考试试题与答案5套

儿科住院医师规培出科考试试题与答案5套

儿科出科考试(一)一、名词解释1、婴幼儿期2、生长发育3、适中温度4、小于胎龄儿5、足月小样儿二、选择题1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗2、麻疹合并肺炎者应隔离至:A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是:A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是:A 6~8个月B 8~10个月C 10~12个月D 12~18个月E 16~20个月6、幼儿期指的是:A 出生后~满1周岁B 出生后28天~满1周岁之前C 1周岁~2周岁前D 1周岁~3周岁前E 1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:A 早产儿B 足月儿C 早产儿,适于胎龄儿D 足月儿,小于胎龄儿E 早产儿,小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点?A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于:A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为:A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息三、简答题1、简述母乳喂养的优点2、简述婴儿辅食添加原则及顺序3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别四、病例分析1、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。

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儿科出科考试(一)一、名词解释1、婴幼儿期2、生长发育3、适中温度4、小于胎龄儿5、足月小样儿二、选择题1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗2、麻疹合并肺炎者应隔离至:A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是:A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是:A 6~8个月B 8~10个月C 10~12个月D 12~18个月E 16~20个月6、幼儿期指的是:A 出生后~满1周岁B 出生后28天~满1周岁之前C 1周岁~2周岁前D 1周岁~3周岁前E 1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:A 早产儿B 足月儿C 早产儿,适于胎龄儿D 足月儿,小于胎龄儿E 早产儿,小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点?A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于:A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为:A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息三、简答题1、简述母乳喂养的优点2、简述婴儿辅食添加原则及顺序3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别四、病例分析1、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。

规培-儿科出科试题答案

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规培儿科出科试题答案一、选择题1.C2. C3.B4. B5.E6.B7.B8.C9.C 10.A 11.A 12.B 13.E 14.C 15.B 16.A 17.B 18.D 19.E 20.A 21.B 22.B 23.A 24.D 25.D 26.B 27.E 28.D 29.C 30.D 31.A 32.C 33.B 34.E 35.D 36.E 37.A 38.E 39.D 40.D 41.C 42.A 43.C 44.E 45.A 46.B 47.B 48.C 49.D 50.D 51.C 52.D 53.B 54.E 55.D 56.B 57.E 58.B 59.D 60.B 61.A 62.B 63.C 64.B 65.E 66.E 67.E 68.E 69.A 70.A 71.A 72.E 73.C 74.D 75.C 76.A 77.E 78.C 79.B 80.A 81.A 82E 83.B 84.C 85.B 86.A 87.E 88.A 89.D 90.D 91.D 92.D 93.C 94.E 95.A 96.D 97.A 98.A 99.D 100.C 101.B 102.D 103.E 104.B 105.C 106.E 107.D 108.E 109.C 110.B 111.D 112.E 113.C 114.C 115.D 116.D 117.B 118.B 119.C 120.B 121.B 122.C 123.B 124.C 125.E 126.B 127.E 128.A 129.D 130.C 131.C 131.E 133.D 134.E 135.A 136.B 137.D 138.E 139.E 140.B 141.B 142.C 143.E 144.D 145.E 146.B 147.B 148E 149.D 150.C 151.A 152.B 153.C 154.B 155.B 156.E 157.E 158.C 159.C 160.B 161.A 162.D 163.E 164.C 165.A 166.D 167.E 168.B 169.B 170.C 171.A 172.C 173.B 174.E 175.E 176.D 177.A 178.B 179.C 180.C 181C 182D 183E 184A 185D 186D 187A 188C 189B 190E 191D 192E 193A 194E 195D 196D 197C 198A 199C 200E二、简答题1. 病毒性肺炎:以间质受累为主,但亦可累及肺泡;细菌性肺炎:以肺实质损害为主;临床上支气管肺炎及间质性肺炎两者常同时并存;2.重症肺炎:除呼吸系统受累外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。

规培考试-儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

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、婴幼儿期、生长发育、适中温度、小于胎龄儿、足月小样儿、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗乙肝疫苗 E 伤寒疫苗、麻疹合并肺炎者应隔离至:出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?体重9kg B 身长75cm C 头围48cm 出牙8个 E 腕部骨化中心2个、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。

4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄5个月 B 8个月 C 12个月18个月 E 24个月、前囟正常闭合时间是:~8个月B8~10个月C10~12个月~18个月E16~20个月、幼儿期指的是:出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全佝偻病 E 颅内肿瘤、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿、以下哪项不是早产儿的特点?易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温低出生体重儿是指出生体重小于:、我国将围生期定义为:妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d妊娠37w至出生后5d、新生儿肺透明膜病的主要病因是:缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物羊水吸人E窒息、简述母乳喂养的优点、简述婴儿辅食添加原则及顺序、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。

(完整版)儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

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儿科出科考试(一)一、名词解释1、婴幼儿期2、生长发育3、适中温度4、小于胎龄儿5、足月小样儿二、选择题1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗2、麻疹合并肺炎者应隔离至:A 出疹后5天B 出疹后10天C 出疹后14天D 出疹后21天E 肺炎痊愈后为止3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8个E 腕部骨化中心2个4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。

出牙4个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是:A 5个月B 8个月C 12个月D 18个月E 24个月5、前囟正常闭合时间是:A 6~8个月B 8~10个月C 10~12个月D 12~18个月E 16~20个月6、幼儿期指的是:A 出生后~满1周岁B 出生后28天~满1周岁之前C 1周岁~2周岁前D 1周岁~3周岁前E 1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:A 早产儿B 足月儿C 早产儿,适于胎龄儿D 足月儿,小于胎龄儿E 早产儿,小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点?A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于:A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为:A 妊娠28w至出生后3dB 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7dD 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:A 缺氧B 产伤C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E 窒息三、简答题1、简述母乳喂养的优点2、简述婴儿辅食添加原则及顺序3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别四、病例分析1、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套(可编辑修改word版)

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儿科出科考试(一)1、名词解释1、婴幼儿期2、生长发育3、适中温度4、小于胎龄儿5、足月小样儿二、选择题1、按计划免疫程序8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:A 百白破疫苗B 乙脑疫苗C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗E 伤寒疫苗2、麻疹合并肺炎者应隔离至:A 出疹后5 天B 出疹后10 天C 出疹后14 天D 出疹后21 天E 肺炎痊愈后为止3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?A 体重9kgB 身长75cmC 头围48cmD 出牙8 个E 腕部骨化中心2 个4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。

出牙4 个。

能独坐并能以拇指、食指拿取小球。

该患儿最可能的月龄是:A 5 个月B 8 个月C 12 个月D 18 个月E 24 个月5、前囟正常闭合时间是:A 6~8 个月B 8~10 个月C 10~12 个月D 12~18 个月E 16~20 个月6、幼儿期指的是:A 出生后~满1 周岁B 出生后28 天~满1 周岁之前C 1 周岁~2 周岁前D 1 周岁~3 周岁前E 1 周岁~5 周岁前7、1 周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不全D 佝偻病E 颅内肿瘤8、一新生儿,胎龄252 天,出生体重为1800 克,该胎龄出生体重的第10 百分位为2238 克,对其最完整的诊断为:A 早产儿B 足月儿C 早产儿,适于胎龄儿D 足月儿,小于胎龄儿E 早产儿,小于胎龄儿9、以下哪项不是早产儿的特点?A 易发生呼吸暂停B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备D 易发生低钙血症E 易出现低体温10 低出生体重儿是指出生体重小于:A 1500gB 2000gC 2500gD 3000gE 3500g11、我国将围生期定义为:A 妊♘28w 至出生后3d B妊♘34w 至出生后7dD妊♘28w 至出生后7dC 妊♘42w 至出生后7dE 妊♘37w 至出生后5d12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:A 缺氧B产伤C缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人E窒息三、简答题1、简述母乳喂养的优点2、简述婴儿辅食添加原则及顺序3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别四、病例分析1、一刚出生新生儿,孕36 周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100 次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。

儿科规培生考试试卷

儿科规培生考试试卷

儿科规培生考试试卷一、单项选择题(每题2 分,共40 分)1.小儿生长发育最快的时期是()A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期2.正常小儿前囟闭合的时间是()A. 6~8 个月B. 8~10 个月C. 10~12 个月D. 12~18 个月3.婴儿期每日需水量约为()A. 100ml/kgB. 120ml/kgC. 150ml/kgD. 180ml/kg4.母乳喂养儿粪便的特点是()A. 黏冻状,深绿色,无臭味B. 软膏状,金黄色,有酸味C. 成形,淡黄色,有臭味D. 稀糊状,黄绿色,有臭味5.新生儿生理性黄疸的特点不包括()A. 出生后2~3 天出现B. 一般情况良好C. 足月儿10~14 天消退D. 血清胆红素超过205.2μmol/L6.维生素D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现是()A. 颅骨软化B. 方颅C. 肋骨串珠D. 手镯、足镯征7.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别点是()A. 发热程度B. 呕吐次数C. 大便次数D. 有无水电解质紊乱8.小儿肺炎最主要的发病机制是()A. 缺氧B. 二氧化碳潴留C. 毒血症D. 酸中毒9.先天性心脏病最常见的类型是()A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症10.麻疹出疹的特点是()A. 发热1~2 天出疹,出疹后体温升高B. 发热2~3 天出疹,出疹时热退C. 发热3~4 天出疹,出疹时热更高D. 发热4~5 天出疹,出疹时热退11.猩红热的皮疹特点是()A. 斑丘疹B. 丘疹C. 鸡皮样皮疹D. 弥漫性充血性皮疹,上有密集针尖大小丘疹12.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠杆菌13.急性肾小球肾炎的主要临床表现是()A. 水肿、血尿、高血压B. 蛋白尿、血尿、高血压C. 水肿、蛋白尿、高血压D. 水肿、蛋白尿、血尿14.营养性缺铁性贫血铁剂治疗的疗程是()A. 血红蛋白正常后停药B. 血红蛋白正常后2 周停药C. 血红蛋白正常后1 个月停药D. 血红蛋白正常后2 个月停药15.小儿结核病最常见的类型是()A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 继发型肺结核D. 结核性胸膜炎16.新生儿败血症最常见的感染途径是()A. 产前感染B. 产时感染C. 产后感染D. 宫内感染17.小儿重症肺炎常并发()A. 心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 中毒性脑病D. 以上都是18.21-三体综合征的主要临床特征是()A. 特殊面容、智能落后、生长发育迟缓B. 特殊面容、智能落后、皮肤纹理异常C. 智能落后、生长发育迟缓、皮肤纹理异常D. 特殊面容、生长发育迟缓、皮肤纹理异常19.小儿热性惊厥最常见的发作形式是()A. 全身性强直-阵挛发作B. 局限性发作C. 肌阵挛发作D. 失神发作20.小儿预防接种的程序中,乙肝疫苗的初种时间是()A. 出生时B. 1 个月C. 2 个月D. 3 个月二、多项选择题(每题3 分,共30 分)1.小儿生长发育的规律包括()A. 连续性与阶段性B. 不平衡性C. 个体差异D. 顺序性2.母乳喂养的优点有()A. 营养丰富,易于消化吸收B. 增强婴儿免疫力C. 方便、经济D. 促进母婴感情3.维生素D 缺乏性佝偻病的预防措施有()A. 多晒太阳B. 补充维生素DC. 补充钙剂D. 合理喂养4.婴儿腹泻的治疗原则包括()A. 调整饮食B. 控制感染C. 纠正水电解质紊乱D. 对症治疗5.小儿肺炎的护理措施有()A. 保持呼吸道通畅B. 合理喂养C. 密切观察病情变化D. 做好心理护理6.先天性心脏病的分类有()A. 左向右分流型B. 右向左分流型C. 无分流型D. 混合型7.麻疹的并发症有()A. 肺炎B. 喉炎C. 心肌炎D. 脑炎8.小儿化脓性脑膜炎的临床表现有()A. 发热、头痛、呕吐B. 惊厥C. 脑膜刺激征阳性D. 意识障碍9.急性肾小球肾炎的严重表现有()A. 严重循环充血B. 高血压脑病C. 急性肾功能不全D. 血尿10.营养性缺铁性贫血的病因有()A. 先天储铁不足B. 铁摄入量不足C. 生长发育快D. 铁吸收障碍三、简答题(每题10 分,共30 分)1.简述小儿添加辅食的原则。

儿科规培考试题库及答案

儿科规培考试题库及答案

儿科规培考试题库及答案1. 新生儿生理性黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 红细胞破坏增多B. 肝脏代谢能力不足C. 肠道细菌分解胆红素能力不足D. 新生儿肝脏酶活性增强答案:D2. 儿童生长发育迟缓的可能原因包括以下哪些?A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 以上都是答案:D3. 儿童发热时,以下哪种情况需要立即就医?A. 发热伴皮疹B. 发热伴呕吐C. 发热伴抽搐D. 以上所有情况答案:D4. 儿童哮喘急性发作时,首选的治疗药物是?A. 抗生素B. 支气管扩张剂C. 糖皮质激素D. 以上都是答案:B5. 儿童腹泻时,以下哪项不是必要的治疗措施?A. 补充水分和电解质B. 立即使用抗生素C. 适当禁食D. 观察病情变化答案:B6. 儿童贫血的常见原因包括以下哪些?A. 铁缺乏B. 维生素B12缺乏C. 叶酸缺乏D. 以上都是答案:D7. 儿童急性阑尾炎的典型症状包括以下哪些?A. 右下腹痛B. 恶心和呕吐C. 发热D. 以上都是答案:D8. 儿童急性中耳炎的常见症状包括以下哪些?A. 耳痛B. 发热C. 听力下降D. 以上都是答案:D9. 儿童急性肾小球肾炎的常见症状包括以下哪些?A. 血尿B. 蛋白尿C. 水肿D. 以上都是答案:D10. 儿童糖尿病的常见症状包括以下哪些?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案:D。

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规培儿科出科考试试卷及答案
一名词解释
1.肾病综合征
2.病毒性脑膜炎
3.脑膜刺激征
4.皮下结节
5.环形红斑
二.选择题
1.添加辅食原则,下列哪项是错误的:
A 由少至多
B 由稀到稠
C 由细到粗
D 由一种到多种
E 为了营养全面每天换一种
2.一新生儿确诊为RH溶血病,有胎儿水肿、黄疸及贫血,出生后4小时测胆红素为106umol/L,此时先应采取的措施是:
A 蓝光照射
B 换血
C 输白蛋白
D 输血浆 E. 纠正贫血
3.引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异,我国一直最常见的是:
A 葡萄球菌
B 大肠杆菌
C B组链球菌
D 表皮葡萄球菌
E 绿脓杆菌
4.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值?
A 黄疸发展速度
B 大便颜色
C 小便颜色
D 胆红素动态观察
E 有无先天感染
5.轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是:
A 出生6小时
B 出生12小时
C 出生24小时
D 出生48小时
E 出生72小时
6.新生儿早发型败血症是指:
A 生后1天内起病
B 生后1周尤其3天内起病
C 生后3天-7天发病
D 出生后7天发病
E 初生10天发病
7.新生儿生后1分钟检查,四肢青紫、心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应是:
A 2分
B 3分
C 4分
D 5分
E 6分44、儿童肾病综合征最8.常见的病理类型为:
A 膜性肾病
B 微小病变性肾病
C 系膜增生性肾小球肾炎
D 局灶性节段性肾小球肾炎
E 新月体性肾小球肾炎
9.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是:
A 水肿明显
B 大量蛋白尿
C 血尿、高血压
D 胆固醇增高
E 血浆蛋白降低
10.急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥,应首先考虑是:
A 高热惊厥
B 低钙惊厥
C 低钠惊厥
D 低血糖
E 高血压脑病
11.急性肾小球肾炎小儿恢复上学的指标是:
A 血压正常
B 补体C3正常
C 血沉正常
D 血尿消失
E AddiS计数正常
12.川崎病的诊断标准应除外:
A 持续发热5天以上,抗生素治疗无效
B 双眼球结膜充血
C 手掌及足部硬肿,后期手指及足趾膜状脱皮
D 可见皮疹、唇干裂、咽部充血
E 血小板数降低,出凝血时间延长
三、简答题
1.简述小儿液体疗法原则
2.简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点
3.简述川崎病的主要临床表现
四、病例分析
3岁患儿晨起出现眼睑、颜面浮肿1天入院,入院查:患儿体温、血压正常,全身均有浮肿,以颜面、下肢为主,心、肺(-),腹软。

尿常规:蛋白3+,其他检查暂未回报。

(1)此患儿有可能的诊断?
(2)首选的药物及治疗方案?
答案:
一、名词解释
1.肾病综合征:各种病因引起的大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿的一组临床综合征。

2.病毒性脑膜炎:是指由病毒引起的脑膜炎症,病变累及脑膜和(或)脑实质。

3.脑膜刺激征:在脑疾患时出现颈强直,Kernig征,Brudzinski征。

4.皮下结节:见于风湿热活动期,常伴有严重心脏炎,呈坚硬无痛结节,与皮肤不粘连,直径0、1~1cm,出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面,或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突的突起部位,约经2~4周消失。

5.环形红斑:见于风湿热活动期,环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等,中心苍白,出现在躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。

二、选择题:EBAB CBEBC EEE
三、简答题
1.简述小儿液体疗法原则
1)三定:定性、定量、定速
2)三先三后:先快后慢、先晶后胶、先盐后糖
3)三见:见尿补钾、见惊厥补钙镁,见酸补碱
2.简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点
外观清亮,压力正常或增加,白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常,涂片和培养无细菌发现。

3.简述川崎病的主要临床表现
1)发热39~40度,大于5天,抗生素治疗无效
2)球结合膜充血,无脓性分泌物
3)唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌
4)手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,膜状脱皮
5)皮肤表现:多形性红斑,猩红热样皮疹
6)颈淋巴结肿大
五、病例分析
1、诊断:肾病综合症
2、首选:泼尼龙
方案:初始方案采用中长程疗法,泼尼龙2mg/Kg*d, 最大剂量60mg/ d,分3次口服,若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周开始减量,改为隔日2 mg/Kg,早晨顿服,继续使用4周,以后自2~4周减总量2.5~5mg,直至停药,疗程必须达6个月(中程疗法)。

开始治疗后4周尿蛋白未转阴者可继续服至尿蛋白转阴后2周,一般不超过8周。

以后再改为隔日2 mg/Kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。

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