工程初验申请表
工程阶段性测试验收(初验、终验)报审表
工程阶段性测试验收（初验、终验）报审表
工程名称：海珠区教育局多媒体教学平台项目（子包2）编号：
致：（监理单位）
我方已安要求海珠区教育局多媒体教学平项目（子包2）工程，经自检合格，请予以初验（终验）。
（在通过初步验收/最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求，履行缺陷修补完成未完工/最终未完成工程的责任，直到总监理工程师根据合同认为满意为止。）
2、本表用于工程初验、终验申请，也可以用于阶段性验收申请，如分项工程、隐蔽工程等，但内容需调整。
附：1、工程（或分项工程）阶段性测试验收（初验、终验）方案
2、自检资料3、（缺陷及未完成项目）4（竣工文档
承建单位：中时讯通信建设有限公司
（盖章）
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
经初步查验，该工程（或分项工程）
1、符合/不符合设计方案要求；
2、符合/不符合承建合同要求；
综上所述，该工程（或分项工程）经初步查验合格/不合格，可以/不可以组织正式（初验、终验）验收。
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监监理工程师：_____________
日 期：_____________
用户单位审核意见：
用户单位（盖章）
负 责 人：_____________
日 期：_____________
注：1、本表一式三份，监理单位、用户单位、承建单位各存一份。
主体验收申请表
工程主体结构验收监督申报表郓城县建筑工程质量监督站：由（施工单位）施工的工程，建筑面积㎡，结构类型及层数。
现已完成下表所列内容，已具备主体验收条件，计划验收时间年月日，请贵站约定时间派员前来监督验收。
备注：申报单位一栏的相关责任人须为本人签字，如有代签则本次验收视为无效，须重新申报验收。
工程竣工验收申请表LZJ21-01注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。
2、工程竣工验收由建设单位组织，组长应由建设单位项目负责人担任。
各责任主体（项目）负责人必须参加竣工验收，否则，竣工验收日期顺延。
工程竣工验收方案LZJ21-02注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。
情况复杂的工程，建设单位应另制定详细验收方案附后。
2、填表内容应包括：验收程序、各责任主体签字认可的质量文件审查，工程现场抽查，验收执行标准。
LZJ21 建设工程竣工验收监督通知书（建设（筑）工程质量监督站）：我单位建设的工程已达到竣工验收标准，具备竣工验收条件，满足住房和城乡建设部2号部令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收规定》的要求。
现拟定于年月日组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行竣工验收，请你单位派人对验收工作进行监督。
附：建设工程竣工验收人员组成名单及工程竣工验收方案。
建设单位(公章)：年月日注：1、由建设单位填写，质监站存档2、正常情况下，勘察单位参加竣工验收。
备注：1、分部工程验收由总监理工程师（建设单位工程项目负责人）组织；单位工程竣工验收由建设单位组织。
2、基础、主体分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、设计单位结构设计人员、勘察单位勘查负责人（大型工程基础验收参加）。
3、节能分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、节能分包单位（厂商）相关人员、设计单位建筑、结构、暖通等设计人员。
竣工验收申请表
工程项目名称
施工单位名称
开工日期
2020年10月12日
完工时间
申请验收阶段
□初验 □竣工验收(复验)□其它
参加验收部门
口工程部 口成本部 口设计单位 口物业公司
口其它：
验收申请：我司承接的xx项目xx工程，已按设计文件完成全部工作量，施工质量及工艺等符合设计文件和相关规范要求，可以投入使用。经自检，各工艺、技术指标符合设计要求。现申请验收。
后附：1、合同复印件 2、竣工图纸 3、自检合格文件
施工单位负责人： 年 月 日
监理单位意见：
签字： 年 月 日
工程部意见：
签字： 年 月 日
其他部门意见：
签字： 年 月 日
项目领导意见：
签字： 年 月 日
本表一式二份
工程竣工验收初验申请报告范文一9篇
工程竣工验收初验申请报告范文一9篇第1篇示例：工程竣工验收初验申请报告尊敬的领导：根据我单位在xxxx年x月x日竣工的×××工程的进展情况，我谨代表项目团队向贵单位提交工程竣工验收初验申请报告，希望能够得到您的审批和支持。
一、项目基本情况该工程项目位于××市××区，总占地面积××平方米，建设内容包括×××××。
项目于××年××月开工，历经××个月的努力和奋战，终于顺利完成了施工任务。
在项目过程中，我们严格按照相关标准和规范进行施工，确保了工程质量和安全。
二、工程质量情况在工程的施工过程中，我们严格按照设计图纸和技术要求进行施工，采用优质材料，严格把控施工环节。
经过工程竣工验收初验，各项指标均符合相关标准要求，达到了设计要求和规范要求。
经过实地测量和检验，工程质量达到了优秀水平。
三、安全生产情况在工程建设过程中，我们高度重视安全生产工作，制定了严格的安全管理制度，采取了有效的安全防护措施，加强了安全教育和培训。
通过不懈努力，我们在工程建设过程中未发生一起安全事故，确保了工程的安全和稳定。
四、环境保护情况在工程建设过程中，我们积极履行环保责任，采取了各项措施保护周边环境。
建设过程中产生的废弃物及时清理处理，减少了对周边环境的影响。
工程建设完成后，周边环境得到了有效保护和改善。
五、后续工作安排接下来，我们将继续做好工程竣工验收的后续工作，按照相关要求做好工程竣工验收的相关手续和文件，确保工程竣工验收的顺利进行。
我们会继续加强工程的维护和管理工作，确保工程能够长期稳定运行，为社会经济发展做出更大的贡献。
再次感谢贵单位对我们工程建设工作的支持与关注，希望能够得到贵单位的审批和支持，让我们共同努力，为建设美好社会做出更大的贡献。
水利工程完工验收申请表
有限公司
实际工期
20XX年8月01日至20XX年12月22日
竣工条件具备情况
项目
项目内容
施工单位自检情况
1
完成工程设计和合同约定情况
已完成工程设计合同约定任务
2
技术档案和施工管理资料情况
技术档案和施工管理资料基本齐全
3
施工安全情况
安全施工
4
工程款支付情况
基本按合同期支付
5
竣工验收自查整改执行情况
年月日
验收意见：
（公章）
年月日
科室意见：
（公章）
年月日
水利工程完工验收申请表
工程名称
XX市
XXXX工程
工程地点
XXXXX
工程投资
总投资
万元
工程性质
装修装饰
其
中
市投资
万元
建设单位
XXXX管理处
镇街(或单位)自筹
万元
勘察单位
合同造价
万元
设计单位
XXX有限公司
其他费用
万元
监理单位
XXX
有限公司
工程工期
合同工期
20XX年7月10日至20XX年10月07日
施工单位
已按初验要求进行整改
本工程已完成设计及合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准要求，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：
施工单位负责人（公章）：
技术负责人：
年月日
监理单位意见：
监理单位总监（公章）：
年月日
建设单位意见：
建设单位负责人（公章）：
年月日
质监
工程初验申请表【2024版】
可编辑修改精选全文完整版
工程初验申请表
工程名称：XX系统工程项目
注：此表由承建单位填写，一式三份，经监理审批后，建设单位、监理单位、承建单位各执一份。
1.合同内容及完成情况
XX项目已基本安装调试结束。
XX系统于2016年11月下旬开始施工，12月份及安装调试，至今试运行已有一段时间。
运行期间xx系统、车xx质量较好，有效画面清晰，监控录像采用实时录像模式，xx效果均能达到预期的效果；在运行期间系统正常、设备性能稳定、试运行效果良好，除停电外，系统暂未出现过死机、停机等现象。
能满足当前甲方的使用要求，达到原设计要求。
2.自检报告
1 施工质量抽查验收
表2 技术验收
表3工程设备材料数量验收
表4 验收结论汇总。
17 项目验收申请表(模板)
□应用/（试）运行发现以下问题或需改进点：
1、XXX。解决措施：
2、XXX。解决措施：
……
提供验收的文件目录及归档情况
按照《xxx集团股份有限公司信息化项目管理办法》的要求，提供验收审查的文件目录如下：
1、XXX（已归档）
2、XXX（已归档）
3、XXX（已归档）
信息化项目
验收申请报告
xxx公司信息部：
由我单位承建的《》项目已完成合同任务（具体情况见下页《申请表》），现申请对项目进行（□初验□终验）验收，请审批。
申请单位：XXX公司
XXX项目组
申请时间：
信息化项目验收申请表
项目名称
项目功能
完成情况
1、
2、
3、
……
项目项目成果应用/（试）运行情况
分管领导：
……
（以下由甲方确认）
xxx项目组
意见
□同意按期验收 □延期验收：
建议验收时间
建议验收地点
项目经理（组长）：
xxx项目
应用部门意见
□同意按期验收□延期验收：
应用部门1（部门分管负责人）：
□同意按期验收□延期验收：
应用部门2（部门分管负责人）：
xxx项目立项部门分管领导意见（可选）
□同意按期验收□延期验收：
工程竣工验收表格
工程竣工验收表格附表一工程竣工报验单工程名称:五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程编号: 致: 中国市政工程东北设计院咨询公司 (项目监理部)我单位已按合同要求完成了五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件:承包单位(章)项目经理:日期: 年月日审查意见:经初步验收，该工程:1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、符合/不符合我国现行工程建设标准;3、符合/不符合设计文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构:总监理工程师:日期: 年月日附表二五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程竣工验收申请表五矿(营口)产业园一期新材料工程名称工程地点五矿(营口)产业园区区道路、排水、路灯等市政公用五矿(营口)产业园建设单位断面结构发展有限公司A路长1109.94米，宽16米;营口市市政工程规划设计所 B路长1020.72米，宽16米; 设计单位长度、宽度C路长550米，宽12米;中国市政工程东北设监理单位开工日期 2007.6.1 计院咨询公司二十三冶建设集团有施工单位完工日期 2008.11.15 限公司合同工程造价完成工程造价合同工期 112天实际工期 533天外观良好监理实测合格施工单位自检情况审核情况资料齐全完成工程设计和合完成设计和合同约定全部工程同约定情况责令整改问题的执按照要求全部整改行情况已按合同约定支付工程款支付情况工程质量保修书签已签订订情况现工程已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。
遗留问题已整改完毕并同意保修，特申请办理工程竣工验收手续。
施工单位(单位公章) 监理单位(单位公章) 项目经理: 专业监理工程师: 企业(项目)技术负责人: 项目技术负责人:法定代表人: 总监理工程师:年月日年月日市政基础设施工程质量保修书(见附表三)市政基础设施工程质量保修书发包人:五矿(营口)产业园发展有限公司承包人:二十三冶建设集团有限公司发包人，承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》经协商一致对道路工程签定工程质量保修书。
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1施工质量抽查验收
项目要求方秒
检查结果
合格
基本合
格
不合格
1安装位置（方 合理，有效现场抽罡 向）
F观察
2安装质量（工 牢固、整洁、美观、 艺）
规范现场抽查观察
3线缆连接
视频电缆一线到位，接插 件可靠，电源线与信号线、 控制线分开，走向顺直，
无扭绞
现场抽查
4通电工作正常顼
’场通电检查
5操作台安装平甘、合理现场观察体会
6控制设备安装诂作方便、安全现场观察体会
■
7开关、—按钮灵汩
、安全现场观察询问
8管线
牢固美观、与室内装饰协 调，抗干扰
现场观察
9线缆接头
垂直与水平交叉处有分线 盒，线缆安装固定、规范
现场观察
10机柜
表2技术验收
果序号
检查项目
检查结
合格基本合格
不合格
1系纟
応主要技术性能
2设彳
$配置
3主包
昌技防产品，设备的品牌、数量、质量
工程初验申请表
工程名称：XX系统工程项目 编号:XXX
致：X
XXXXXXX（监理单位）
我方已按要求完成了XXXX工程,经自检合格，特申请建设单位、监理单位进行初验。
提请初验日期为年月日。
附：
1）合同内容及完成情况；
2）自检报告;
承建单位（章）
项目经理：
日期：
监理单位审查意见：
经实际审查，该工程□符合/□不符合初验要求，□可以/□不可以组织初步工验收。
4供匸
1
5重』
冬防护目标的安全防范效果
6主攻
县技术指标Biblioteka 7操彳二与控制8字彳
扌标识
9数扌
弓显示
10系
统功能与信息存储
11控
刖与报警
12机
臣安装技术规范
13设
备安装技术规范
表3工程设备材料数量验收
序号设彳
?名称型号
单 位
安装数量验收纠
i果
经建设单位、监理单位、承建单位协商，初验日期定为年月日时。
监理单位（章）
总监理工程师：
日期：
建设单位审查意见:
建设单位（章）
项目负责人：
日期：
注：此表由承建单位填写，一式三份，经监理审批后，建设单位、监理单位、承建单位各 执一份。
1・合同内容及完成情况
XX项目已基本安装调试结束。XX系统于2016年11月下旬开始施工，12月份及安装调 试，至今试运行已有一段时间。运行期间xx系统、车xx质量较好，有效画面清晰，监控 录像采用实时录像模式，xx效果均能达到预期的效果；在运行期间系统正常、设备性能稳 定、试运行效果良好，除停电外，系统暂未出现过死机、停机等现彖。能满足当前甲方的使 用要求，达到原设计要求。