2019年手术室医院感染工作计划
2019年医院感染管理工作计划_医院工作计划_
2019年医院感染管理工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，下面是小编整理的医院感染管理，希望对大家有所帮助！2019年医院感染管理工作计划(1)结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长：医生院内感染控制成员：护士院内感染控制成员：2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3. 制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测：控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查|||定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
2019年医院感染管理工作计划(2)医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准，结合我院实际，特制定医院感染管理工作计划：一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：1、随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。
手术室院感工作计划
手术室院感工作计划
《手术室院感工作计划》
为了确保手术室环境的清洁和安全，手术室院感工作计划是非常重要的。
院感工作计划是由医院院感管理部门制定的，旨在保障手术室环境的无菌和安全。
首先，院感工作计划要求手术室的医护人员必须接受相关的院感培训，了解院感管理知识和手术室环境清洁消毒的相关规定。
他们需要定期更新这些知识，以确保自己始终具备最新的院感管理知识和技能。
其次，院感工作计划还要求手术室的医护人员必须严格执行手术室环境清洁消毒的规程。
他们需要按照规定的程序和方法进行手术室环境的清洁和消毒工作，确保手术室环境的无菌和安全。
此外，院感工作计划还要求手术室的医护人员必须定期对手术室环境进行检查和评估。
他们需要定期检查手术室的环境清洁和消毒情况，发现问题及时整改，确保手术室的环境始终保持无菌和安全。
综上所述，院感工作计划对于手术室的环境清洁和消毒工作至关重要。
只有严格执行院感工作计划的要求，才能确保手术室的环境始终保持无菌和安全，为患者的手术治疗提供保障。
2019年医院感染工作计划
医院2019年院感管理工作计划2019年，院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线，严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划（2018-2020年）工作方案》部署，认真开展各项工作。
一、加强组织管理和制度建设（一）组织建设与职责落实1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议，会议记录详实，有整改和落实情况追踪。
2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组，小组按照要求进行活动，每个月召开持续改进会议，每季度进行院感病例讨论。
3.院感科根据质控考核计划，对各科室落实院感工作制度，和履行岗位职责情况进行督查，对存在问题及时反馈，并做好持续改进。
4.完善各职能部门协作机制，共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。
建立与临床、检验、药学等部门的联动机制，信息及时共享。
5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。
（二）制度建设与落实1.根据相关法律、法规、标准，并结合医院和相关科室实际情况，不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。
认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。
2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。
全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求，并认真执行。
3.院感科严格落实岗位职责，认真做好年度工作总结与计划，工作计划有效落实。
专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。
各相关职能科室各司其责，认真落实院感管理职责。
二、加强培训与教育制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容（详见培训计划）。
明确培训责任部门，根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容，并有考核。
对培训效果进行追踪和考核，各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。
三、加强院感监测（一）基本监测1.制定详细的医院感染监测计划（详见监测计划），加强全院综合性监测、目标性监测，加强消毒、灭菌和环境卫生学等的监测，监测方法规范。
2.对监测资料每月汇总，每季度进行分析、总结与反馈，做好持续质量改进。
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院感工作计划4篇
本文目录
1.院感工作计划
2.医院感染管理科工作计划
3.医院感染科工作计划
4.医院感染管理工作计划范文
XX年，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发展。
1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。
以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。
向患者提供心理、预防、保健等综合服务。
使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。
尊重病人的权利。
争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。
我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。
努力提高全科医疗技术的整体水平。
通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。
强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。
手术室季度医院感染管理工作计划
一、计划背景为确保手术室医疗安全，降低医院感染风险，提高手术质量，根据医院感染管理工作要求，结合手术室实际情况，特制定本季度医院感染管理工作计划。
二、工作目标1. 严格执行医院感染管理制度，降低手术室医院感染发生率。
2. 提高手术室医护人员对医院感染的认识，加强感染防控意识。
3. 完善手术室感染防控设施，确保手术安全。
4. 加强手术室环境卫生管理，保障手术环境清洁、舒适。
三、工作内容1. 医院感染管理制度落实（1）定期组织手术室医护人员学习医院感染管理制度，提高对感染防控工作的认识。
（2）严格执行无菌操作规程，规范手术器械、敷料等物品的清洗、消毒、灭菌过程。
（3）加强手术室环境管理，定期进行清洁、消毒、通风，确保手术环境符合要求。
2. 医院感染监测与报告（1）每月对手术室医院感染发生情况进行监测，对疑似感染病例及时报告。
（2）定期对手术室医护人员进行感染防控知识培训，提高其识别、报告、处理感染的能力。
（3）加强感染病例的追踪调查，分析感染原因，采取针对性措施。
3. 手术室环境与设施管理（1）定期对手术室环境进行清洁、消毒、通风，确保手术环境清洁、舒适。
（2）加强手术室设备、器械的维护与保养，确保其正常运行。
（3）对手术室设施进行升级改造，提高手术室环境质量。
4. 抗菌药物合理使用（1）严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物使用。
（2）定期开展抗菌药物合理使用培训，提高医护人员对抗菌药物的认识。
（3）加强对手术室抗菌药物使用情况的监测，发现问题及时纠正。
5. 人员培训与考核（1）定期对手术室医护人员进行医院感染防控知识培训，提高其业务水平。
（2）开展手术室医护人员感染防控技能考核，确保其具备实际操作能力。
（3）对手术室医护人员进行定期考核，确保其持续提高感染防控水平。
四、工作措施1. 加强组织领导，成立手术室医院感染管理工作小组，负责本计划的实施与监督。
2. 制定详细的工作方案，明确责任分工，确保各项工作落到实处。
2019年手术室医院感染工作计划
手术室医院感染工作计划医院感染控制工作是医院业务工作关键组成部分，直接影响到医疗质量和护理安全。
依据《医院感染管理措施》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医院感染暴发汇报及处理管理规范》、《医院感染暴发控制指南》《医院感染质量控制指标（）》.结合我科实际，以保障医疗安全为目标，以法律法规、行业标准、规章制度为依据，以医院感染监测为基础，充足发挥“监测督查、培训指导、效果评价”工作职能，着力推进医院感染预防和控制工作科学、规范、可连续发展，以此提升医疗质量、保障医疗安全。
，我科感控工作将迎来新挑战，在总结对比工作基础上，我科将按医院感染管理要求，制订工作计划：一、质量目标1、一次性医疗物品合格率100%2、消毒隔离方法实施率100%3、职业安全防护和职业暴露处理知晓率100%。
4、空培物表合格率100%5、医疗废物处理合格率100%6、院感知识培训学习100%7、可循环使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌合格率达成100%。
8、手卫生知晓率100%，洗手方法正确率100%，手卫生依从性≥90%二、加强医院感染管理质量控制1、每个月根据《医院感染管理质量考评标准》、《临床科室医院感染管理手册》要求，采取科室每个月自查、院感科人员定时或不定时每个月到各科室督查、医院感染质控小组季度交叉检验等方法，每个月检验中存在问题及整改提议、方法将以书面形式反馈给院感办进行整改落实，并在院感手册上作好统计备查。
2、着实做好医院环境物表清洁和消毒院感控制，“手”当其冲，不定时对医务人员手卫生依从性进行检验，检验标准参考我院制订《医务人员手卫生考评细则》。
采取回顾性和前瞻性相结合方法，每三个月将相关监测资料进行分析、反馈，找出微弱步骤，制订有效方法并指导实施。
医院环境卫生是医院感染防控基石，根据《医疗机构消毒技术规范》环境物表、清洁用具清洁消毒要求，本年度继续加强医院保洁工培训及督查，每个月和保洁人员采取现场督查方法对医院环境清洁情况进行抽查，针对存在问题和保洁人员共同制订整改计划，修订保洁步骤，特殊感染和接触隔离（多重耐药）患者清洁用具专用。
2019年院感科工作计划
2019年院感科工作计划一、医院感染控制目标要求1、医院感染发病率<8%2、医院感染漏报率<10%3、一类手术切口感染率<0.5%4、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%5、医疗器械消毒灭菌合格率100%6、手卫生知晓率100%7、重点科室手卫生操作正确率100%8、手卫生依从性＞60%9、医院感染暴发为“0”10、法定传染病报告率100%11、法定传染病报告及时率100%12、三管监测指标较上年呈正向优化趋势13、医院感染病原病原学送检率＞30%二、具体实施措施1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章制度1）、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。
2）、发挥临床科室院感质控小组职能，每季度召开一次院感兼职人员会议，及时将院感信息反馈给科室，使科室能及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度。
2、规范落实全面综合性监测和目标性监测1）、全面综合性监测（1）开展规范的医院感染前瞻性监测，通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等，及时发现院内感染病例，督促医生填报医院感染卡，并及时发现可疑暴发的线索。
（2）利用调查医院感染现患率的方法，全年开展一次医院感染现患率调查，了解我院医院感染现患率，通过医院感染现患率调查，及时发现医院感染管理中存在的问题。
2）、对重点科室开展目标性监测（1）开展多重耐药菌目标性监测；（2）开展外科一类手术部位感染目标性检测；（3）开展ICU三管监测3）、消毒灭菌效果的监测（1）消毒剂、灭菌剂微生物监测；（2）压力蒸汽灭菌器效果监测；（3）各种消毒后的内窥镜监测。
4）、环境卫生学监测空气、物体表面和医务人员手及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每季度1次。
3、加强手卫生管理进行手卫生依从性及洗手正确性的监测，逐步提高医务人员手卫生依从性。
手术室院感工作计划(专业19篇)
手术室院感工作计划（专业19篇）（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2019年手术室医院感染工作计划
医院感染控制工作就是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量与护理安全。
根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》《医院感染质量控制指标(2015版)》、结合我科实际,以保障医疗安全为目的,以法律法规、行业标准、规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,着力推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,以此提高医疗质量、保障医疗安全。
2019年,我科感控工作将迎来新的挑战,在总结对比2018年工作的基础上,我科将按医院感染管理要求,制订2019年工作计划:
一、质量目标
1、一次性医疗物品合格率100%
2、消毒隔离措施执行率100%
3、职业安全防护与职业暴露处置知晓率100%。
4、空培物表合格率100%
5、医疗废物处理合格率100%
6、院感知识培训学习100%
7、可循环使用诊疗器械、器具与物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
8、手卫生知晓率100%,洗手方法正确率100%,手卫生依从性≥90%
二、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理质量考核标准》、《临床科室医院感
染管理手册》的要求,采取科室每月自查、院感科人员定期或不定期每月到各科室督查、医院感染质控小组季度交叉检查等方式,每月检查中存在的问题及整改建议、措施将以书面形式反馈给院感办进行整改落实,并在院感手册上作好记录备查。
2、着实做好医院环境物表清洁与消毒
院感控制,“手”当其冲,不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查,检查标准参照我院制定的《医务人员手卫生考核细则》。
采用回顾性与前瞻性相结合的方式,每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出薄弱环节,制定有效措施并指导实施。
医院环境卫生就是医院感染防控的基石,按照《医疗机构消毒技术规范》环境物表、清洁用品清洁消毒要求,本年度继续加强医院保洁工的培训及督查,每月与保洁人员采用现场督查方式对医院环境清洁情况进行抽查,针对存在问题与保洁人员共同制定整改计划,修订保洁流程,特殊感染与接触隔离(多重耐药)患者清洁用品专用。
减少交叉感染,杜绝医院感染暴发。
3、加强消毒药械、一次性医疗用品的管理,完成对全院各类消毒药械、一次性使用医疗卫生用品的证件审核,并对其储存、使用、维护及用后处理进行监督。
4、配合院感科做好感染现患率调查,通过调查了解我科感染的实际发生情况、抗菌药物使用情况等,及时发现我科感染管理中存在的问题,提高医务人员对医院感染病例的诊断能力。
5、持续做好环境卫生学监测,对检测出的问题立即责进行整改,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实。
6、手术室环境卫生管理。
限制区、半限制区、非限制区按要求做好环境物表清洁消毒,特别就是连台手术之间、感染手术及空调、消毒机出风口、外走廊等应及时进行清洁消毒处理。
严格执行空气消毒机使用规范,定期对强度进行监测,使其达到使用效果。
7、定期对库房用品进行检查,发现预过期物品进行整理,保证一次性物品均在有效期内。
8、加强手术间医疗废物及外包装盒管理,按规范收集、分类,做到每台清理
9、规范着装、严禁未更换手术室专用衣到手术间、穿手术专用衣到病房。
10、加强手卫生管理,特别就是手术室护理及麻醉医生的卫生手、手术医生的外科手时间。
三、加强科室教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
四、医务人员职业暴露防护管理
对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查,定期组织培训,使医务人员提高防护意识,做到标准预防,保障自身职业安全,降低职业暴露事件发生率。
对工作中发生的职业暴露,经评估有感染风险的职工,采取相应的处理措施。
五、手卫生依从性监测
为提高我科医务人员手卫生依从性,预防医院感染、减少微生物传播,于2018年开展手卫生依从性监测,科室每月自查不少于40个时机,医生不少于20个、护士不少于20个,。