压疮试题及答案完整版
压疮的三基试题及答案
压疮的三基试题及答案1. 压疮的定义是什么？答案：压疮是指由于局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织缺血、缺氧，进而发生坏死和溃疡的病变。
2. 压疮的常见危险因素有哪些？答案：压疮的常见危险因素包括长时间卧床、营养不良、感觉障碍、皮肤潮湿、大小便失禁、年龄、性别、体重、疾病状态等。
3. 压疮的分期是怎样的？答案：压疮分为四期：- 第一期：皮肤完整，出现压红，但压红在移除压力后30分钟内不消失。
- 第二期：皮肤破损，出现水泡或破皮。
- 第三期：皮肤全层破损，形成溃疡，但未累及皮下组织。
- 第四期：皮肤和皮下组织全层破损，可能累及肌肉、骨骼或关节。
4. 如何预防压疮的发生？答案：预防压疮的措施包括：- 定期翻身，避免长时间保持同一姿势。
- 使用减压床垫或坐垫。
- 保持皮肤清洁干燥。
- 改善营养状况，增加蛋白质摄入。
- 避免使用刺激性强的清洁剂。
- 定期检查皮肤状况，及时发现压疮早期迹象。
5. 压疮的治疗方法有哪些？答案：压疮的治疗方法包括：- 局部清洁消毒，保持创面干燥。
- 使用抗生素药膏或敷料。
- 采用适当的减压措施。
- 对于严重的压疮，可能需要外科手术干预。
- 营养支持治疗，改善全身状况。
6. 压疮护理中，如何正确使用翻身垫？答案：正确使用翻身垫的方法包括：- 根据患者体型选择合适的翻身垫。
- 确保翻身垫放置在正确的位置，以分散压力。
- 定期调整翻身垫的位置，避免同一部位长时间受压。
- 翻身时，动作要轻柔，避免对皮肤造成摩擦损伤。
7. 压疮护理中，如何进行皮肤清洁？答案：进行皮肤清洁时应注意：- 使用温和的清洁剂和温水。
- 轻柔擦拭，避免用力搓洗。
- 清洁后，轻轻擦干皮肤，避免擦伤。
- 保持皮肤干燥，避免潮湿。
8. 压疮护理中，如何监测患者的营养状况？答案：监测患者营养状况的方法包括：- 定期测量体重和身高。
- 评估患者的食欲和进食情况。
- 检查血清蛋白水平。
- 观察皮肤和毛发状况。
- 必要时，咨询营养师进行营养评估和指导。
(完整版)压疮试题及答案,推荐文档
一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A ）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４D 514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 压疮的常见危险因素不包括以下哪一项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 肥胖D. 过度活动答案：D2. 压疮的分期中，哪一期没有开放性伤口？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：A3. 下列哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：C4. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估皮肤状况B. 使用湿润烧伤膏C. 避免使用酒精擦拭患处D. 长时间使用同一姿势答案：D5. 压疮的Ⅲ期表现为：A. 表皮破损B. 全层皮肤缺失C. 皮下组织暴露D. 肌肉、骨骼暴露答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 压疮的Ⅰ期表现为________。
答案：皮肤红斑2. 压疮的Ⅱ期表现为________。
答案：表皮破损3. 压疮的Ⅳ期表现为________。
答案：全层皮肤缺失4. 压疮的预防措施包括________和________。
答案：定期翻身、使用气垫床5. 压疮的护理中，应避免使用________。
答案：酒精三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用气垫床，保持皮肤干燥清洁，避免使用酒精擦拭患处，增加营养摄入，保持皮肤完整性，避免皮肤受到过度摩擦或压力。
2. 描述压疮的Ⅲ期特点。
答案：压疮的Ⅲ期特点为全层皮肤缺失，皮下组织暴露，可能伴有感染，但未累及肌肉、骨骼。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述压疮的分期及其护理要点。
答案：压疮分为四个阶段：Ⅰ期：皮肤红斑，无开放性伤口，护理要点为定期翻身，避免压力持续。
Ⅱ期：表皮破损，露出真皮，护理要点为保持伤口清洁，避免感染。
Ⅲ期：全层皮肤缺失，皮下组织暴露，护理要点为清洁伤口，使用湿润烧伤膏，防止感染扩散。
Ⅳ期：肌肉、骨骼暴露，护理要点为彻底清洁伤口，使用抗生素，必要时进行手术处理。
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、（）_压疮表现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期2、对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否（A、）正确答案：（A、）A、锐性清创B、机械清创C、自溶性清创D、酶制剂清创3、治疗干燥的伤口床时,可使用（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、4、磺胺嘧啶银制剂不推荐用于（A、）正确答案：（A、）A、硫过敏者B、碘过敏者C、过敏体质者D、以上都对5、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮肤所承受的（F、）正确答案：（F、）A、潮湿、B、压力、C、摩擦力、D、浸渍、6、关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D、）正确答案：（D、）A、考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮｡B、可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮｡C、考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮｡D、考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮｡7、肾功不全、有甲状腺疾病史或已知碘过敏者应避免使用（A、）正确答案：（A、）A、碘化合物（聚维酮碘和缓释卡地姆碘）B、银化合物（包括磺胺嘧啶银）,C、聚盐酸己双胍和甜菜碱（PHMB）D、双氯苯双胍己烷,8、在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期9、关注黏胶类敷料对皮肤损害,敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小（B）正确答案：（B）A、水凝胶、B、硅胶类、C、泡沫、D、银离子、10、持续的伤口评估是压疮治疗中至关重要的一步,评估应（）/周,或在伤口变化时随时评估,在每次更换伤口敷料时密切观察并记录（F、）正确答案：（F、）A、定时、B、4次、C、无要求、D、随时、3次、11、（）得分范围5-20分,20分表示无任何压疮风险存在｡（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表12、在描述伤口潜行或窦道时,采用（）法（D）正确答案：（D）A、形状、B、大小、C、长度、D、时钟描述、13、Braden评分法中,应判断皮肤感知能力为大部分受限的是（B、）正确答案：（B、）A、对疼痛刺激完全无反应B、对疼痛有反应,但只能用呻吟、躁动不安表示C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍D、对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感14、（）是导致Ⅱ期压疮的重要原因（C）正确答案：（C）A、压力B、剪切力C、摩擦力D、潮湿15、任何浓度的次氯酸钠（达金溶液）都有毒性,应慎用,浓度不可高于（A、）正确答案：（A、）A、0.025%B、0.25%C、0.0025%D、0.25%16、手术时体位,俯卧位比仰卧位压疮发生率高_倍（C）正确答案：（C）A、1、B、2、C、3、D、4、17、应根据如下哪个因素选择伤口敷料（B、）正确答案：（B、）A、保持创面干性环境的能力B、是否需要解决细菌生物负荷的问题B、伤口渗出物的颜色D、皮肤情况18、如图所示,属于（D、）期压疮组织结构图｡正确答案：（D、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ19、在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是（）,但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露｡（C）正确答案：（C）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期20、压疮伤口感染会出现（D）正确答案：（D）A、酸臭味、B、烂苹果味、C、恶臭味、D、腥臭味、21、（）应符合医疗机构的规定和生产厂商的推荐意见,或按照临床指征来调整频率（B）正确答案：（B）A、敷料应用、B、更换敷料的频率、C、消毒液应用、D、支撑面、22、考虑使用电磁场来治疗的压疮,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、难治性II类/期压疮B、III期压疮C、IV期压疮D、难治性的III期压疮23、如图所示,属于（B、）期压疮组织结构图｡正确答案：（B、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ24、血球压积`和血红蛋白,对压疮发生具有良好筛选预测作用（B）正确答案：（B）A、>120g、B、<120g、C、>125g、D、>110g、25、对于手术室患者,下列做法错误的是（B、）正确答案：（B、）A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位26、考虑将伤口负压治疗用作（C、）的早期辅助治疗｡正确答案：（C、）A、浅表III期B、浅表II期C、深度III、IV类/期压疮D、I期压疮。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。
3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案压疮的试题及答案___：摔倒、坠床压疮考试题】科室姓名得分一、选择题(共30分，每题3分)1.压疮形成的主要原因是：（）a.浑身营养不良b.年迈体弱c.理化刺激d.局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（）a.力学要素b.局部常受湿润和排泄物的刺激c.石膏绷带或夹板使用不妥d.肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是：（）a.病人不可以直接卧于橡胶单上b.温水擦背c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身d.翻身时间不超过2小时4.预防压疮的重点在于：（）a.除去诱因b.合理安排治疗c.高热量饮食5.预防压疮的注意事项包括：（）a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋b.不宜使用橡胶类圈状物c.严禁按摩压红部位皮肤d.压红者使用红外线照耀促使循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a.肩峰b.枕骨粗隆c.骶尾部d.足跟7.以下预防压疮正确的是：（）a.防止组织长久受压b.防止剪切力和摩擦力c.防止长久湿润刺激d.促使局部血液循环8.以下预防压疮正确的是：（）a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次b.高蛋白维生素饮食c.保持皮肤床单干燥d.骨突出处予保护9.医院如何防备病人摔倒？（）a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估b.应在床头搁置警告牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（）a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生b.填写不测事件报告表，上报护理部c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40分，每空2分）1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。
2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。
压疮考试试题及答案
压疮考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素？A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是：A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关？A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中，以下哪个阶段属于浅度溃疡期？A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生？A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是：A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时，以下哪个操作是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物？A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期，以下哪项护理措施是不必要的？A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况？A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。
2. 压疮的分期包括________、________、________、________。
3. 压疮的预防措施包括________、________、________。
4. 压疮患者换药时，应注意________、________、________。
5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。
三、论述题（每题10分，共30分）1. 简述压疮的发病机制。
2. 论述压疮的预防和治疗措施。
3. 分析压疮对患者生活质量的影响。
二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制：压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用，导致局部组织血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生变性、坏死的病理过程。
压疮试题及答案
压疮试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 压疮好发于以下哪个部位？A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 腹部答案：B2. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长期卧床D. 保持皮肤干燥答案：C3. 压疮的分期中，以下哪项描述不正确？A. 第一期：皮肤发红，不消退B. 第二期：表皮破损，形成水泡C. 第三期：皮下组织损伤，形成溃疡D. 第四期：全层皮肤损伤，暴露骨骼答案：C4. 以下哪项不是压疮的常见并发症？A. 感染B. 疼痛C. 出血D. 骨折答案：D5. 压疮的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁B. 避免局部过度摩擦C. 使用酒精擦拭患处D. 定期更换敷料答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 老年人B. 肥胖者C. 长期卧床者D. 营养不良者答案：A, B, C, D2. 预防压疮的措施包括以下哪些？A. 定期更换体位B. 使用减压垫C. 提供高蛋白饮食D. 定期进行皮肤评估答案：A, B, D3. 压疮的临床表现包括以下哪些？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤溃疡D. 皮肤色素沉着答案：A, B, C4. 治疗压疮时，以下哪些措施是有效的？A. 局部清创B. 使用抗生素C. 营养支持D. 物理治疗答案：A, C5. 压疮的护理目标包括以下哪些？A. 减轻疼痛B. 促进愈合C. 预防感染D. 提高生活质量答案：A, B, C, D三、判断题（每题1分，共5分）1. 压疮仅发生在长期卧床的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（正确）3. 压疮的第一期治疗不及时，会迅速发展到第四期。
（错误）4. 压疮的护理不需要定期翻身。
（错误）5. 压疮患者的皮肤护理不需要特别注意。
（错误）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用减压垫，保持皮肤干燥和清洁，提供营养支持，避免局部过度摩擦，定期进行皮肤评估。
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压疮试题及答案
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
一、单项选择题：每题分
1. 压疮形成的主要原因：（D ）
A 全身营养不良
B 年老体弱
C 理化刺激
D 局部长期受压
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）
A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人
3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）
A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部
4.预防压疮不正确的是：（C ）
A 病人不能直接卧于橡胶单上
B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时
5.预防压疮的关键在于：（A ）
A 消除诱因
B 合理安排治疗
C 高热量饮食
D 合理使用气垫床
6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）
A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险
7.压疮Ⅰ期又称为（ A）
A淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D深度溃疡期
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）
A 真皮层
B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括（C）
A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血
10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）
A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）
A局部组织长期受压 B缺少运动
C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D深度溃疡期
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 5
14.预防压疮翻身的最佳角度（ A）
A 30°
B 60°
C 90°
D 45°
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 15分钟
B 30分钟
C 45分钟 D60分钟
16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力
A 50-60
B 30-40
C 10-20
D 20-30
17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小
A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼
18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）
A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通
C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾
19.我院在压疮管理中实行（C）监控
A一级 B二级 C三级 D四级
评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分
21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部
A12小时 B24小时 C48小时 D一周内
22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时
23.发生手术压疮以术后（ A ）最多见
A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时
24.标准仰卧位为（B）
A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型
25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度
A60 B70 C80 D90
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ）
B2-3mm
27.使用防漏膏后应按压底盘（ C ）分钟
28.结肠造口一般位于（ C ）
A.左上腹
B.右上腹
C.左下腹
D.右下腹
29.回肠造口一般位于（ D ）
A.左上腹
B.右上腹
C.左下腹
D.右下腹
30.正常肠造口的颜色为（ B ）
A.紫色
B.红色
C.黄色
D.淡红色
二.多项选择题：每题分
1.造成压疮的力学因素有：（ABC）
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切
力 D 反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括：（ABC ）
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力
D 反作用力
3.仰卧位时压疮好发于：（BCD）
A 肩峰
B 枕骨粗隆
C 骶尾部
D 足跟
4.侧卧位时压疮好发于：（ABCD ）
A
廓
5.俯卧位时压疮好发于：（ABCD ）
A
前上棘
6.发生压疮的高危人群有：（ABCD ）
A 肥胖者
B 老年人
C 大小便失禁者
D 发热病人
7.下列预防压疮正确的：（ABCD ）
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C 避免长期潮湿刺激
D 促进局部血液循环
8.下列预防压疮正确的：（BCD ）
A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次
B 高蛋白维生素饮食
C 保持皮肤床单干燥
D 骨突出处予保护
9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）
Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度 D感觉
10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD) 肩 B 前额 C 男性生殖器 D 髂肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳
A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位。