《全科口腔医学电子杂志》
替硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效及安全性分析
2019 年10月第6卷/第28期V ol.6, No.28 Oct. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology53替硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效及安全性分析孔 悦（新疆和静县健齿口腔诊所，新疆巴音郭楞 841300）【摘要】目的 观察牙周炎采用替硝唑局部用药治疗效果和安全性。
方法 选取2017年8月～2019年6月收治的牙周炎患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组（替硝唑局部用药）和对照组（口服替硝唑），各41例。
对比治疗效果。
结果 观察组牙龈附着水平（2.53±0.69）mm、菌斑指数（0.68±0.27）、牙周袋探诊深度（2.26±0.39）mm、牙龈出血指数（0.57±0.47）、治疗总有效率92.68%、无不良反应发生率97.56%均优于对照组（3.28±0.76）mm、（1.13±0.33）、（2.86±0.53）mm、（1.83±0.53）、82.93%、90.24%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效显著且安全性较高，值得推广。
【关键词】牙周炎；替硝唑；局部用药；安全性；治疗效果【中图分类号】R781.42 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.28.53.02牙周炎属于常见的口腔疾病。
导致此病发生的因素包括牙菌斑、感染厌氧菌、口腔卫生不良[1]。
此病的主要特征为牙周和牙龈组织受损，以牙齿松动、出血、疼痛等为主要表现。
患者的咀嚼功能会因此病受到影响，并且，随着病情恶化，会出现牙齿脱落，乃至出现咀嚼功能丧失的情况，导致患者生活质量降低[2]。
因此，本次研究观察对牙周炎患者采取不同的用药方式的不同效果，具体如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年8月～2019年6月收治的牙周炎患者82例作为研究对象，将其随机分为观察组（替硝唑局部用药）和对照组（口服替硝唑），各41例。
新生儿分娩时母婴皮肤接触安全管理
1.1 一般资料 选取在某三级妇产医院出生的新生儿250例为研究 对象。纳入标准：①单胎；②头位；③37+0～41+6周； ④有阴道分娩意愿；⑤无高危因素（孕产妇、胎儿、新生 儿）；⑥分娩前估计体重3000～3750 g；⑦孕期给予母乳 喂养健康教育；⑧孕期给予健康指导。排除标准：①多 胎妊娠；②非头位；③剖宫产；④阴道助产术；⑤年龄 ＜18岁；⑥存在不推荐母乳喂养因素；⑦给予新生儿复苏 （包括初步复苏）。 1.2 方法 1.2.1 新生儿出生后即刻皮肤接触的方法 新生儿在娩出母体后，在胎盘还没娩出，没做阿氏 评分，没称体重，没戴腕带，没打脚印的情况下，略微擦 干不滑溜就立刻放在母亲胸前，新生儿皮肤与母体皮肤之 间没有任何遮挡，在保温及保证安全的情况下，完全不控 制、约束新生儿的行为活动。在此期间，在产妇胸腹部对 新生儿进行严密监护和常规护理。 1.2.2 前期准备 制定新生儿出生后即刻皮肤接触期间新生儿安全防范 干预方案。成立专门的护理干预小组，对小组成员进行统 一培训，熟练掌握新生儿出生后即刻皮肤接触期间新生儿 安全防范干预的方法。 1.2.3 实施 1.2.3.1 新生儿窒息防范干预方案 新生儿出生后在母亲胸前皮肤接触期间，专业医务人 员全程照护；密切评估：呼吸、肤色，保持新生儿头偏向 一侧，防止堵塞呼吸道，及时清理分泌物，防止窒息；发 现异常情况，立即通知医生、新生儿医生，及时处理。 1.2.3.2 新生儿坠床防范干预方案
在2017年11月～2018年10月250例新生儿出生后即刻给 予母婴皮肤接触（持续时间不小于90分钟）期间，该院通 过医护人员的共同努力，有效的执行新生儿出生后即刻母 婴皮肤接触期间新生儿安全管理措施，未发生一例新生儿 安全管理事故，且孕妇及家属满意度得到了提高。
Twin-block功能矫治器、头帽-肌激动器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的疗效
Twin-block功能矫治器、头帽-肌激动器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的疗效赵 敏（江苏省溧阳市中医医院口腔科，江苏 溧阳 213300）【摘要】目的 对比Twin block 矫治器与头帽-肌激动器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床效果。
方法 将我院2015年1月至2018年12月收治的50例10～18 岁的安氏Ⅱ类下颌后缩患者随机均分为观察组与对照组。
分别实施Twin block 矫治器和头帽-肌激动器治疗，对比两组治疗时长、ANB 角、SNB 角、U1-SN 值、ANS--Me 值等角度变化。
结果 观察组平均治疗时长显著短于对照组（t 值为：5.871）；两组治疗前后头部X 线检测数据对比结果（观察组t 值：19.607；7.947；7.968；10.105；对照组t 值：20.222；7.632；7.588；10.901）差异显著；但两组间对比（t 值：0.333；0.132；0.341；0.590）差异无显著性（P ＞0.05）。
结论 采用两种治疗手段均能达到良好的治疗效果，但Twin block 矫治器治疗能进一步缩短治疗时间。
【关键词】Twin block 矫治器；头帽-肌激动器；安氏Ⅱ类下颌后缩【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.21.52.02安氏Ⅱ类下颌后缩又称为安氏Ⅱ类错颌，该病主要是由面部下颌后缩或者下颌部分发育不足导致，患者常可见第一磨牙远中关系，并有上颌前牙向唇侧倾斜，少部分伴有舌倾[1]。
该病病程变化最快及治疗的最佳时期均为9～14岁的青少年时期[2]。
故本院为探讨Twin block 矫治器与头帽-肌激动器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的临床效果，开展了专项课题研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 对象基础资料对象选自2015年1月至2018年12月我院口腔门诊接收的50名安氏Ⅱ类下颌后缩患者，且年龄均均处于10～18岁岁之间，治疗前对所有患者的测量结果均显示ANB 角＞4.5°，覆盖均＞4.2 mm 。
社区3~6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究
社区3~6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究
卢国徽
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2016(003)008
【摘要】目的调查社区3~6岁学龄前儿童的口腔健康状况,探讨护理干预的有效性.方法选择2015~2016学年海淀区兵器工业机关幼儿园3~6岁在校学生200名为研究对象,随机分为两组,各100名.对照组未实施任何护理干预措施.干预组实施综合护理干预措施.结果通过综合护理干预措施后,每日进食甜食次数明显减少,进食蔬菜次数明显增加,刷牙次数增加且规范,龋齿及菌斑情况均有所好转,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论口腔健康教育是预防口腔疾病最简单易行的有效方法,可以提高口腔健康意识,增加口腔健康知识,促使儿童树立良好的护牙态度,养成良好的口腔卫生习惯,建立良好的口腔健康行为,降低龋病的发生,降低菌斑指数.【总页数】2页(P96-97)
【作者】卢国徽
【作者单位】兵器工业北京北方医院,北京 100089
【正文语种】中文
【中图分类】R473.2
【相关文献】
1.广州市荔湾区外来学龄前儿童132例感觉统合失调现状及干预研究 [J], 梁欢谊;林星言;袁威
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4.社区中老年人群高尿酸血症的调查及社区护理干预研究 [J], 陈晶华;李思乔;欧阳素琴;周月英;宋雪珠
5.基于知信行理论的护理干预对学龄前儿童家长口腔健康知识行为的影响 [J], 任婷婷
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藏药二十一味寒水石卡擦治疗胃溃疡
藏药二十一味寒水石卡擦治疗胃溃疡夏吾李先，玛久措（青海省藏医院，青海西宁 810007）【关键词】二十一味寒水石散；治疗；胃溃疡【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.27.157.02胃溃疡是临床上一种常见病，多发病。
属于一种综合性疾病，此外患者肌肤颜色为青、黄、白、赤混杂最终为紫色，临床表现为胃脘及肝区周围有不同程度的疼痛、头脑昏沉、大便干燥等，具有发生率高，复发率高，病程长等特点。
胃溃疡主要是指胃黏膜肌层坏死性的一种急性，是在多种因素的作用下诱发的此病，经西医临床大量研究显示幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的主要因素，幽门螺杆卷可产生细胞毒素、尿素酶等，经产生的物质会破坏为眼膜，进而引发炎症。
藏医将胃溃疡归到“培根木布病”范畴，是由自然原因所引起的，多发农牧区，发病的时间及五行紊乱引起的失调对发病产生的影响比较大，认为大致病因是隆，赤巴，培根，血的平衡失调与紊乱导致的一系列胃功能异常的综合症[1]。
西医治疗周期长，有副作用，且病情复发率高。
藏医针对病因培根过多而调节三大基因为治疗原则，采用新研制藏药二十一味寒水石卡擦散治疗，具有配伍简单，价格便宜，疗效极佳的特点，效果得到患者及家属满意。
1 患者一般资料患者共30例，其中男性患者21例，女性患者9例，年龄最小的患者35岁，年龄最大的患者65岁，平均年龄40岁。
病程最长为十年，最短为三个月。
治疗疗程最长平均三个月，最短为二十天。
2 诊断标准本疾病依据藏医经典著作《四部医典》秘诀部第5章木布综合症章节的有关胃溃疡诊断标准和临床表现及辅助检查结果进行诊断，一般好发于春秋两季，主要有胸骨后烧灼感，食欲不佳，餐后痛，反酸伴鱼腥味，吸气，恶心，呕吐，胃脘胀痛，腹胀及大便干燥羊粪状等。
3 治疗方法二十一味寒水石卡擦散药物组成为寒水石，石榴子，甘青青兰，渣马川膏，余甘子，词子（去核），唐古特乌头，绿绒高，藏木香，小伞虎耳草，波陵瓜子，豆蔻，牛黄，席香，藏红花，熊胆，佐太等。
根管不通残冠、残根“再造根管”的桩核冠修复的临床研究
2019 年11月第6卷/第33期V ol.6, No.33 Nov. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology1·论 著·根管不通残冠、残根“再造根管”的桩核冠修复的临床研究陈艳莉，方文静，童庆华，钟 秋，李富彬，徐明稳，吴春梅（宜宾市第二人民医院口腔科，四川宜宾 644000）【摘要】目的 通过对不通根管残冠、残根行“再造根管”+桩核冠修复，随访其预后，探讨其可行性。
方法 收集2014年7月至2016年12月就诊于我科的50个常规治疗需要拔除的根管不通的残冠、残根作为实验组，行“再造根管”+桩核冠修复，随机选择同时间段50例拔除的残冠、残根作为对照组。
修复后3个月、6个月及1年复查并评价治疗效果。
结果 3个月复查成功率100%，6个月复查只有1例患者牙龈有轻度的红肿，修复体未见明显松动；1年复查可见有4例患者出现牙龈炎症,2例患者出现桩核松动未脱落，不影响咀嚼功能。
治疗费用方面“再造根管”组低于对照组（P＜0.00）；患者满意度和可接受性方面“再造根管”组明显高于对照组（P＜0.00）。
结论 “再造根管”+桩核冠修复保留不通根管的方法，安全有效，治疗费用低，患者满意度及可接受性高，值得推广。
【关键词】再造根管；残冠；残根；不通根管【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.33.1.02Clinical study of pile nuclear crown repair with“reconstructed root canal” in root canal and root canalChen Yan-li, Fang Wen-jing, Tong Qing-hua,Zhong Qiu, Li Fu-bin, Xu Ming wen, Wu Chun mei(Department of Stomatology, Second People's Hospital,Yibin City,Sichuan Yibin 644000,China)【Abstract】Objective Through the "reengineered root canal" and pile core crown repair on the Closed root canal of residual crown and the residual root,follow up the prognosis,explore its feasibility.Methods ExperimentalGroup:Collection of 50 residual crowns or roots from July 2014 to December 2016 in Department of Stomatology,used"Reengineered root canal"and core crown restoration;Random choice 50 cases of crown and root of the sametime row removal as control group.Review and evaluation of treatment outcomes on three months, six months andone year.Results Review in three months:the success rate is 100 %; 6 months:one patient with mild redness of thegums;one year:four patients with mild redness of the gums,pile nucleus loosening in 2 patients. The "regenerated rootcanal" group was lower costs（P＜0.00）and higher satisfaction and acceptability.Conclusion The Methodologythrough the "reengineered root canal"and pile core crown repair on the Closed root canal of residual crown androot,Safe and effective,Lower cost ,Higher satisfaction and acceptability,Worthy of promotion.【Key word】reengineered root canal;residual crown;residual root;Closed root canal牙体缺损是口腔的常见病，发病率可达24％～53％。
不同根管治疗法对隐裂性牙髓炎的疗效及疼痛对比
不同根管治疗法对隐裂性牙髓炎的疗效及疼痛对比范春红（北京市中关村医院口腔内科科，北京 100080）【摘要】目的 探讨隐裂性牙髓炎治疗中不同根管治疗方法的效果。
方法 选择收治隐裂性牙髓炎患者106例，所有患者均于2015年2月～2019年2月在我院接受治疗。
随机分为实验组（n=53）和常规组（n=53）。
常规组接受多次根管疗法治疗，实验组接受一次性根管疗法治疗，观察两组疼痛评分、治疗效果。
结果 治疗前两组V AS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
治疗后实验组疼痛评分显著低于常规组（P＜0.05）。
实验组治疗总有效率显著高于常规组（P＜0.05）。
结论 一次性根管疗法治疗隐裂性牙髓炎效果显著，患者疼痛程度更轻，值得进行广泛推广。
【关键词】隐裂性牙髓炎；多次根管疗法：一次性根管疗法；疼痛；疗效【中图分类号】R781.31 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.25.21.02隐裂性牙髓炎为临床常见疾病，该疾病患者通常伴有相关症状，并因此严重影响口腔健康和功能[1]。
当前临床针对该疾病主要进行根管治疗，常见的根管疗法包括1次性根管疗法、多次根管疗法，为对不同治疗方法的效果进行明确，本研究选择收治隐裂性牙髓炎患者106例，所有患者均于2015年2月～2019年2月在我院接受治疗，对其分别应用一次性根管疗法、多次根管疗法，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择收治隐裂性牙髓炎患者106例，所有患者均于2015年2月～2019年2月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=53）和常规组（n=53）。
常规组包括女23例、男30例；年龄范围23～60岁，平均（42.6±10.4）岁；其中25例为急性牙髓炎，28例为慢性牙髓炎。
实验组包括女22例、男31例；年龄范围23～62岁，平均（42.4±10.6）岁；其中26例为急性牙髓炎，27例为慢性牙髓炎。
A-PRF在下颌磨牙拔除位点保存的临床效果观察
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2019 年6月 第6卷/第16期V ol.6, No.16 Jun. 201970A-PRF在下颌磨牙拔除位点保存的临床效果观察林代均*（四川省宜宾市珙县人民医院口腔科，四川 宜宾 644500）【摘要】目的 观察A-PRF 单独用于下颌磨牙拔牙位点保存的临床效果。
方法 选择了珙县人民医院2016年7月～2019年3月，口腔科需要拔除下颌第一或第二磨牙的80例患者作为观察对象，随患者意愿分为2组，实验组微创拔牙后，在牙槽窝内填入A-PRF ，对照组在牙槽窝内填入明胶海绵，测量术前和术后3个月全景X 片，对比术前术后牙槽嵴高度变化。
结果 两组病例牙槽嵴均有不同程度吸收，实验组近远中牙槽嵴吸收量分别为0.51±0.18 mm ，0.40±0.03 mm ；而对照组近远中牙槽嵴吸收分别为1.84±0.10 mm 和1.37±0.11 mm ，实验组吸收较对照组明显要少，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 A-PRF 应用于拔牙位点保存，能促进新骨形成，减少牙槽嵴的吸收，为后期种植提供条件。
【关键词】A-PRF ；下颌磨牙位点保存【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.16.70.02位点保存是目前口腔种植技术中常用的方法，其目的是在患牙拔除后，尽可能保存附着龈及牙槽嵴的高度和宽度，以利于为后期种植创造更好的软硬组织条件。
其传统做法是采用微创拔除患牙后，彻底清理牙槽窝，在牙槽窝内填入骨或骨替代材料，并采用各种封闭材料关闭拔牙窝[1]。
因骨替代材料及各种生物胶原膜等成本均较贵，且为外源材料，存在免疫原性及伦理问题等风险，技术推广有一定局限。
2001年，法国学者Choukroun ，首次将患者自体静脉血通过专用离心机离心制得具有凝胶状的血小板纤维蛋白，即PRF （Platelet rich fibrin ）。
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