眼科学常考简答题
眼科1000道题标准答案名词解释简答整理
眼科1000道题标准答案1．角膜缘：是角膜与巩膜的移行区，宽约1mm，角膜镶嵌在巩膜而逐渐过度到巩膜组织。
与Schlemm管、小梁网等前房角结构及内眼手术切口有密切关系。
2．前房和后房:前房是角膜后面；虹膜、晶体前面之间的空隙。
充满着房水，其周围以前房角为界。
后房亦充满房水，是虹膜后面，睫状体和和晶体赤道部之间的环形间隙。
3．黄斑：位于视乳头颞侧，相距3－4mm，直经1－3mm，中心有一小凹称为中心凹，只有锥体细胞，其他层次缺如，是视力最敏锐处。
4．锯齿缘：是指周边视网膜到达睫状体时，多层细胞移行为单层细胞，最终在睫状体成为无色素上皮层，在移行部相互交错很象锯齿，故称为锯齿缘。
距角膜缘：颞侧7－8mm；鼻侧6－7mm。
5．睫状神经节：位于视神经和外直肌之间，距眶尖约10mm，其节前纤维由长根、短根、交感根组成，节后纤维则组成睫状短神经。
6．血－房水屏障：眼球的屈光间质和眼球壁毛细血管之间存在的一种屏障作用，当全身给药后，在眼内不易达到有效浓度。
7．眉睑距：指眉弓和睑缘间距离，正常值13.29mm。
8．泪溢：泪液分泌正常而泪道功能障碍，泪液不能从泪道排出。
9．上睑下垂：上睑遮盖角膜上缘超过2mm者。
10．结膜滤疱：是结膜下的淋巴细胞集结。
11．结膜结石：在结膜表面上的小型坚硬、黄色点状突起，它是细胞变性产物。
12．毕脱斑（bitot’s spots）：睑裂部角膜缘外三角形鱼鳞状的结膜干燥斑。
称为毕脱斑（bitot’s spots）。
13．T yndall征：由于炎症，房水内蛋白质增加，房水变混，在裂隙灯下呈淡灰色或灰色反射光带。
14．K.P：炎症细胞随房水的流动而附着于角膜内皮上的产物。
15．角膜浸润：角膜炎症时，白细胞浸润，使角膜透明度减退形成灰白色混浊。
16．角膜溃疡：角膜炎症时，角膜前层坏死脱落，造成深浅和大小不一的凹陷。
17．角膜云翳：角膜瘢痕位于基质浅层，呈淡灰色边界不清的混浊。
18．角膜斑翳：角膜瘢痕位于角膜基质深层，呈灰色边界清楚的混浊。
眼科学题库(附答案)
眼科学题库（附答案）一、单选题（共88题，每题1分，共88分）1.视网膜出现微动脉瘤,最常见于哪种疾病A、视网膜静脉周围炎B、视网膜动脉栓塞C、肾病综合征D、高血压E、糖尿病正确答案：E2.液化性坏死(liquefactivenecrosis)最常见于下列哪种情形?A、心肌梗塞B、结核菌感染C、脑部缺氧D、肠道缺血正确答案：C3.结膜炎最基本的体征是:A、结膜出血B、结膜水肿C、分泌物增多D、结膜充血正确答案：D4.下列哪项不属于淋巴器官?A、脊髓B、胸腺C、脾脏D、骨髓正确答案：A5.下述关于睑腺炎的治疗,错误的有A、未化脓前可热敷和其他物理治疗B、脓肿形成时,应及时切开排脓C、眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D、外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行E、反复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物正确答案：D6.近反射是指()A、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向外侧集合B、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凸,两眼向内侧集合C、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凸,两眼向内侧集合D、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向内侧集合E、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凹,两眼同内侧集合正确答案：B7.视网膜中央或分支静脉阻塞时,引起视力下降的主要原因是A、未及时用药B、视网膜新生血管C、并发白内障D、黄斑水肿E、以上都不对正确答案：D8.睑内翻的伴随症状不包括()A、畏光流泪B、眼睑闭合不全C、倒睫D、眼刺痛、异物感E、角膜溃疡正确答案：B9.视网膜中央动脉是终末动脉,供应视网膜的哪几层:A、外5层B、内5层C、内3层D、外3层正确答案：B10.人体各部在构造上最基本的单位是A、器官B、细胞C、系统D、组织正确答案：B11.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于( )A、老年男性B、老年女性C、中青年男性D、中青年女性正确答案：C12.患者,男,45岁。
眼科学简答题总汇
眼科学简答题总汇
1. 什么是近视和远视？
近视是指眼睛的调节能力过强，导致远距离物体看不清楚，但近距离物体能够清晰看见。
远视则相反，眼睛的调节能力不足，导致近距离物体看不清楚，但远距离物体能够清晰看见。
2. 什么是散光？
散光是指眼球的角膜或晶状体不规则，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，从而产生模糊或多重影像。
散光常常导致近远视同时存在，需要配戴特殊眼镜或隐形眼镜进行矫正。
3. 什么是视网膜？
视网膜是眼睛内部的一个光敏组织，位于眼球的后部。
它包含了感光细胞，能够将光线转化为神经信号，传递到大脑中进行图像处理。
4. 什么是白内障？
白内障是指眼睛的晶状体变得混浊，使得光线无法正常通过并聚焦在视网膜上。
白内障会导致视力模糊、对光敏感以及颜色感知
能力下降。
手术可以将混浊的晶状体取出并植入人工晶状体来纠正视力问题。
5. 什么是青光眼？
青光眼是一种眼部疾病，其特征是眼内液体的排水不畅，导致眼压升高。
长期高眼压会损害视神经，导致视力减退甚至失明。
早期诊断和治疗对于保护视力至关重要。
以上是眼科学简答题总汇，希望能对您有所帮助。
眼科简答题整理
眼科简答题整理
1. 什么是近视？近视的症状和治疗方法是什么？
近视是一种屈光不正的情况，视觉聚焦在眼球前方，导致看远处物体不清晰。
近视的常见症状包括远视困难、眼睛疲劳和头痛。
治疗近视的方法包括佩戴眼镜或隐形眼镜以校正视力，以及进行视力矫正手术，如激光角膜矫正术。
2. 什么是白内障？白内障的症状和治疗方法是什么？
白内障是眼睛中晶状体透明度下降导致视力模糊的疾病。
白内障的常见症状包括视力下降、对光敏感和出现色彩变化。
白内障的治疗方法一般是手术，即白内障摘除术。
3. 什么是青光眼？青光眼的症状和治疗方法是什么？
青光眼是一种眼压升高导致视神经受损的慢性眼病。
青光眼常见症状包括视力减退、视野缺失和眼压升高。
青光眼的治疗方法包括使用眼药水降低眼压、手术减压和药物治疗。
4. 什么是视网膜脱离？视网膜脱离的症状和治疗方法是什么？
视网膜脱离是视网膜与眼底组织分离的情况，常见原因包括视网膜裂孔或视网膜剥离。
视网膜脱离的症状包括突然出现的闪光、浮动物体和视力下降。
治疗方法一般是通过手术将视网膜重新固定到眼球的后部。
5. 什么是干眼症？干眼症的症状和治疗方法是什么？
干眼症是泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥的疾病。
干眼症的症状包括眼睛干涩、疼痛和瘙痒感。
治疗干眼症的方法包括使用人工眼泪润滑眼睛、保持眼部湿润环境和治疗潜在的炎症。
以上是眼科简答题整理的一些常见题目及其简要回答。
详细的知识和病例分析可以进一步参考相关的眼科教材和学术文献。
眼科学常考简答题
简答题：1.泪道的构成：包括上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。
2.泪液分泌局部包括哪几局部：泪腺和副泪腺。
3.泪器病的主要病因：一种是泪溢〔排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外〕，另一种是流泪〔泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外〕。
4.何谓远视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，远视眼的远点在眼后，为虚焦点。
因此，典型的远视者视远不清，视近更不清。
5.远视按度数可分类为哪三种：轻度远视： <+ ，中度远视： ++，高度远视： >+。
6.阐述弱视的分类：轻度弱视：矫正视力 ~，中度弱视：矫正视力 ~，重度弱视：矫正视力≤。
7.瞳孔的正常大小：正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为~4mm ，幼儿及老者稍小。
8.睑缘炎的种类：睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。
9.简述房水的循环途径：房水由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小网进入Schlcmn 管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜外表的睫状前静脉，回流到血循环。
另有少局部从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流〔约占 10%~20% 〕和通过虹膜外表隐窝吸收〔约占5%〕。
〔即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm 管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→?脉络膜上腔。
〕10.沙眼临床表现：⑴急性期：病症包括畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液脓性分泌物。
可出现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
⑵慢性期：无明显不适，仅眼氧、有异物感、枯燥和烧灼感。
可出现角膜血管翳。
出现Arlt 线、瘢痕、 Herber 小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
⑶晚期：发生睑内翻与倒睫，上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性角膜枯燥症、慢性泪囊炎等并发症；导致病症加重，可严重影响视力，甚至失明。
11.沙眼的诊断依据有哪些：⑴上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成。
眼科试题库与答案
眼科试题库与答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.功能性小梁是指( )A、小梁网的前1/3B、小梁网的前2/3C、小梁网的后1/3D、小梁网的后2/3E、小梁网的全部正确答案：D2.虹膜炎时其散瞳的目的不正确的是( )A、解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛，使眼休息和止痛作用B、防止其瞳孔的阻制引起青光眼C、减轻虹膜睫状体充血，改善局部血循环，有利于炎症的吸收D、防止虹膜的后粘连E、抑制炎性渗出正确答案：B3.眼球近视球形，其前后径平均为( )A、32mmB、24mmC、21mmD、22mm正确答案：B4.上睑下垂晨轻夜重，且在注射新斯的明后明显减轻，最可能的诊断为( )A、动眼神经麻痹B、重症肌无力C、交感神经损害D、副交感神经损害E、提上睑肌损伤正确答案：B5.共同性外斜视的主要治疗方法是( )A、集合训练B、手术矫正眼位C、屈光矫正D、同视机训练E、遮盖法正确答案：B6.葡萄膜炎最常见的是( )A、后葡萄膜炎B、视网膜脉络膜炎C、前葡萄膜炎D、交感性眼炎E、中间葡萄膜炎正确答案：C7.由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的( )A、后极部B、上方C、下方D、鼻侧E、颞侧正确答案：B8.老年性白内障进展过程中哪一期易诱发急性闭角型青光眼( )A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是正确答案：B9.下列那种睑缘炎会形成秃睫：( )A、眦部睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、鳞屑性睑缘炎D、混合性睑缘炎E、以上都可以正确答案：B10.关于房水循环途径，不正确的说法是( )A、房水经瞳孔由后房进入前房B、房水进入睫状后静脉而回到血液循环C、房水回收经过Schlemm管、集液管和房水静脉D、房水由前房角的小梁网回收E、房水由睫状突细胞产生正确答案：B11.正视眼随年龄增长逐渐失去调节能力的原因是( )A、瞳孔变小B、晶体纤维硬化和睫状肌功能减弱C、睫状肌功能减弱D、晶体混浊E、视网膜变性正确答案：B12.眼部酸性化学伤时最佳的中和冲洗液是( )A、稀醋酸B、3%硼酸C、生理盐水D、3%碳酸氢钠E、抗菌素眼药水正确答案：D13.眼部碱性化学伤时最佳的中和冲洗液是( )A、3%碳酸氢钠B、生理盐水C、稀醋酸D、3%硼酸E、抗菌素眼药水正确答案：D14.糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗( )A、角膜基质炎B、细菌性角膜炎慢性期C、细菌性角膜炎急性期D、棘阿米巴角膜炎E、真菌性角膜炎正确答案：A15.脉络膜含有丰富的血管，其作用是( )A、营养和遮光B、屈光C、维持眼内压D、保护眼内组织E、以上都不是正确答案：A16.急性闭角型青光眼，解剖变异是( )A、角膜大B、瞳孔小C、前房浅，房角窄D、晶体小E、眼球大正确答案：C17.远视是指( )A、在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后，聚焦在视网膜后的屈光状态B、在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后，聚焦在视网膜上的屈光状态C、在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后，不能聚焦在视网膜上的屈光状态D、在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后，聚焦在视网膜前的屈光状态正确答案：A18.儿童，五岁，右眼远视力0.7，左眼视力0.6，需散瞳验光，首选下列哪种扩瞳剂( )A、东莨菪碱B、可乐定C、托品酰胺D、后马托品E、阿托品正确答案：E19.泪腺位于眼眶( )的泪腺窝内A、正上方B、外下方C、内上方D、外上方E、内下方正确答案：D20.泪器结构不包括( )A、泪囊B、泪小管C、鼻泪管D、泪阜E、泪小点正确答案：D21.有关麻痹性斜视的说法错误的是( )A、眼球运动障碍B、出现复视C、两眼不能同时注视一个目标D、可有眩晕、步态不稳等全身症状E、第一斜视角大于第二斜视角正确答案：E22.下列哪种药物属M胆碱受体激动剂( )A、左旋丁奈酮心安B、卡替洛尔C、噻吗洛尔D、毛果芸香碱E、酒石酸溴莫尼定正确答案：D23.近年来，我国不同地区的研究表明，在细菌性角膜炎中最常见的病菌为( )A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E、白喉杆菌正确答案：A24.外伤性眼内炎急需进行以下处理，不包括( )A、庆大霉素0.4mg或万古霉素1mgB、抽取玻璃体进行细菌培养及真菌培养C、必要时行玻璃体切割术D、急诊行前房灌洗术E、应用阿托品散瞳正确答案：D25.治疗性泪道探通主要用于( )A、泪小管阻塞B、成人鼻泪管阻塞C、泪小点阻塞D、泪总管阻塞E、婴幼儿泪道阻塞正确答案：E26.眼内动脉来自( )A、颈外动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、颈内动脉E、大脑前动脉正确答案：D27.于春季角结膜炎治疗，不正确的是( )A、长期应用类固醇，以减轻症状及发作B、可用抗组胺类药C、应用非甾体消炎药D、必要时可用2％环胞霉素A正确答案：A28.对急性闭角性青光眼患者的下列护嘱中，错误的是( )A、避免不良刺激B、避免长时间低头C、安静卧床休息D、少看电视E、多饮水，保持大便通畅正确答案：E29.处理眼外伤首先应注意的是( )A、有无眼球穿空伤B、有无眼内出血C、有无眼球破裂伤D、有无休克和重要器官损伤E、有无球内异物正确答案：D30.手术时切口在睑皮肤面，与睑缘平行的疾病是( )A、鳞屑性睑缘炎B、内睑腺炎C、外睑腺炎D、睑板腺囊肿E、溃疡性睑缘炎正确答案：C31.视力达到多少的患者，需进行视功能的检查( )A、小于0.1B、小于0.01C、小于0.02D、指数正确答案：C32.高度近视是指近视度数在( )及以上的屈光不正状态。
眼科学基础试题及答案
眼科学基础试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 眼球壁分为外层、中层和内层，其中中层包括哪些结构？A. 角膜和巩膜B. 虹膜和睫状体C. 脉络膜和视网膜D. 玻璃体和晶状体答案：C2. 以下哪个结构不属于眼的附属器？A. 眼睑B. 结膜C. 泪腺D. 视网膜答案：D3. 调节晶状体形状以改变焦距的结构是？A. 睫状体B. 虹膜C. 脉络膜D. 视网膜答案：A4. 人眼的盲点位于哪个部位？A. 视网膜中央凹B. 视神经盘C. 黄斑区D. 视网膜周边答案：B5. 以下哪个不是泪液的功能？A. 营养角膜B. 清洁眼球表面C. 调节眼内压D. 杀菌答案：C6. 散光是指眼球的哪个结构的不规则？A. 角膜B. 晶状体C. 视网膜D. 玻璃体答案：A7. 以下哪种眼病不是由细菌感染引起的？A. 结膜炎B. 角膜炎C. 沙眼D. 干眼症答案：D8. 近视眼的矫正方法是？A. 使用凹透镜B. 使用凸透镜C. 佩戴隐形眼镜D. 进行激光手术答案：A9. 以下哪个不是青光眼的症状？A. 眼压升高B. 视野缩小C. 视力模糊D. 眼睛发红答案：C10. 视网膜脱离的常见症状包括？A. 闪光感B. 视野缺损C. 视力下降D. 所有以上答案：D二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）1. 以下哪些因素可能导致近视？A. 长时间近距离用眼B. 遗传因素C. 缺乏户外活动D. 营养不良答案：A、B、C2. 干眼症可能由哪些原因引起？A. 泪腺功能减退B. 长时间使用电子屏幕C. 眼部手术后遗症D. 环境因素如风沙答案：A、B、C、D3. 以下哪些是白内障的症状？A. 视力下降B. 眩光C. 色觉改变D. 眼痛答案：A、B、C4. 以下哪些是青光眼的高危因素？A. 家族史B. 高眼压C. 长期使用类固醇药物D. 年龄答案：A、B、C、D5. 以下哪些是视网膜脱离的高危因素？A. 高度近视B. 眼外伤C. 家族史D. 糖尿病答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）1. 人眼的晶状体是透明的，可以调节焦距以看清不同距离的物体。
眼科考试题库及答案护理
眼科考试题库及答案护理1. 眼部解剖结构包括哪些主要部分？答案：眼部解剖结构主要包括眼球、眼睑、泪器、眼外肌、视神经和眼眶。
2. 什么是眼压？答案：眼压是指眼内液体对眼球壁的压力，正常眼压范围大约在10-21毫米汞柱。
3. 描述一下结膜炎的常见症状。
答案：结膜炎的常见症状包括红眼、眼痒、眼痛、分泌物增多、眼睑肿胀等。
4. 什么是视网膜脱离？答案：视网膜脱离是指视网膜与其下方的色素上皮层分离，可能导致视力下降甚至失明。
5. 描述一下白内障的临床表现。
答案：白内障的临床表现包括视力下降、眩光、色觉改变、对比度下降等。
6. 什么是青光眼？答案：青光眼是一种眼内压力增高导致视神经损害的眼病，如果不及时治疗，可能导致不可逆的视力丧失。
7. 描述一下干眼症的症状和治疗方法。
答案：干眼症的症状包括眼睛干涩、疼痛、异物感、视力模糊等。
治疗方法包括使用人工泪液、抗炎药物、热敷按摩等。
8. 什么是近视？答案：近视是一种常见的视力问题，表现为远处物体看起来模糊，而近处物体看起来清晰。
9. 描述一下散光的成因和影响。
答案：散光是由于眼球的屈光不均匀造成的，导致光线不能在视网膜上形成一个清晰的焦点，影响视力。
10. 什么是视网膜血管病变？答案：视网膜血管病变包括视网膜动脉病变和静脉病变，可能由高血压、糖尿病等全身性疾病引起，影响视力。
11. 描述一下眼部护理的基本步骤。
答案：眼部护理的基本步骤包括清洁眼睑、避免揉眼、定期更换眼镜、使用眼部保湿产品等。
12. 什么是角膜移植？答案：角膜移植是一种外科手术，将受损的角膜替换为健康的角膜，以恢复视力。
13. 描述一下眼部感染的预防措施。
答案：眼部感染的预防措施包括保持眼部卫生、避免使用他人的眼部用品、定期洗手、避免眼部接触污染物质等。
14. 什么是黄斑变性？答案：黄斑变性是一种影响视网膜中心区域的眼病，导致中心视力下降，常见于老年人。
15. 描述一下眼部检查的常规项目。
答案：眼部检查的常规项目包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查等。
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简答题:1.泪道得构成:包括上、下睑得泪小点,泪小管,泪囊与鼻泪管。
2.泪液分泌部分包括哪几部分:泪腺与副泪腺。
3.泪器病得主要病因:一种就是泪溢(排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外),另一种就是流泪(泪液分泌增多,排出系统来不及排出而流出眼睑外)。
4.何谓远视眼:当调节放松时,平行光线经过眼得屈光系统后聚焦在视网膜之后,远视眼得远点在眼后,为虚焦点。
因此,典型得远视者视远不清,视近更不清。
5.远视按度数可分类为哪三种:轻度远视:<+3、0D,中度远视:+3、0D-+6、0D,高度远视:>+6、0D。
6.阐述弱视得分类:轻度弱视:矫正视力0、6~0、8,中度弱视:矫正视力0、2~0、5,重度弱视:矫正视力≤0、1。
7.瞳孔得正常大小:正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为2、5~4mm,幼儿及老者稍小。
8.睑缘炎得种类:睑缘炎主要分为:鳞屑性、溃疡性与眦部睑缘炎。
9.简述房水得循环途径:房水由睫状体产生,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房得小网进入Schlcmn管,然后通过集液管与房水静脉,汇入巩膜表面得睫状前静脉,回流到血循环。
另有少部分从房角得睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%~20%)与通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%)。
(即:睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→脉络膜上腔。
)10.沙眼临床表现:⑴急性期:症状包括畏光、流泪、异物感,较多粘液或粘液脓性分泌物。
可出现眼睑红肿,结膜明显充血,乳头增生,上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
⑵慢性期:无明显不适,仅眼氧、有异物感、干燥与烧灼感。
可出现角膜血管翳。
出现Arlt 线、瘢痕、Herber小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼得特有体征。
⑶晚期:发生睑内翻与倒睫,上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性角膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症;导致症状加重,可严重影响视力,甚至失明。
11.沙眼得诊断依据有哪些:⑴上穹隆部与上睑结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成。
⑵用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。
⑶上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。
⑷结膜刮片查见沙眼包涵体。
在第一项得基础上,兼有其她三项中之一者可诊断沙眼。
12.沙眼得分期分级:Ⅰ期(进行活动期)上睑结膜乳头与滤泡并存,上穹窿结膜组织模糊不清,由角膜血管翳Ⅱ期(退行期)上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕,仅留少许活动病变Ⅲ期(完全结瘢期)上睑结膜活动性病变完全消失,代之以瘢痕,无传染性。
Ⅰ期与Ⅱ期:根据活动性病变占上睑结膜总面积得多少,还可进一步分为轻(+)中(++)重(+++)三级。
13.沙眼得合并症(后遗症)有哪些:⑴睑内翻及倒睫⑵上睑下垂⑶睑球粘连⑷实质性角结膜干燥症⑸慢性泪囊炎⑹角膜混浊。
14.试述白内障得分类:⑴按病因:分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性与后发性白内障。
⑵按发病时间:分为先天性与后天获得性白内障。
⑶按晶状体混浊形态:分为点状白内障、冠状白内障与板层白内障。
⑷按晶状体混浊部位:分为皮质性、核性与囊膜下白内障。
15.老年性白内障得(临床表现)(分期):常双眼患病,主要症状为眼前阴影与渐进性、无痛性视力减退。
⑴皮质性白内障按其发展过程分为4期:①初发期:晶状体皮质出现空泡、水裂与板层分离。
楔形混浊常见。
②膨胀期:有较多得水分积聚在晶状体内,使其几句膨胀。
患眼视力明显下降。
③成熟期:膨胀期之后晶状体内水分与分解产物经囊膜逸出,晶状体又恢复到原来体积,前房深度恢复正常。
晶状体混浊加重,指导完全混浊,患眼视力至眼前手动与光感。
④过熟期:晶状体核沉于囊袋下方,称Morgagnian 白内障。
可发生晶状体诱导得葡萄膜炎、晶状体脱位、过敏性眼内炎。
⑵核性白内障⑶后囊膜下白内障。
16.列举六种主要致盲眼病:白内障,角膜病,沙眼,青光眼,儿童盲,屈光不正与低视力。
17.急性前葡萄膜炎主要鉴别诊断就是什么:⑴急性角膜炎:呈急性发病。
有异物感、烧灼感,分泌物增多,检查见眼睑膨胀,结膜充血。
⑵急性闭角型青光眼:呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散大。
眼压增高。
⑶与眼内肿瘤等鉴别:一些原发性眼内肿瘤或肿瘤得眼内转移可引起前房积脓等改变,但从病史、全身病变得临床检查、X线、超声波、CT及核磁共振检查等方面可以将两者区别。
⑷与能引起前葡萄膜炎得全葡萄膜炎相鉴别。
18.前葡萄膜炎得并发症:⑴并发性白内障⑵继发性青光眼⑶低眼压及眼球萎缩。
治疗:原则就是,立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏与并发症得发生。
⑴睫状肌麻痹剂:最常用得就是后马托品眼膏,而不就是阿托品。
⑵糖皮质激素滴眼液⑶非甾体消炎药⑷糖皮质激素眼周与全身治疗⑸病因治疗⑹并发症治疗19.葡萄膜炎得主要临床表现:⑴症状:①疼痛、畏光、流泪。
②视力减退,房水混浊,角膜后沉着物⑵体征:①睫状体充血或混合充血②睫状体区疼痛③房水混浊④角膜后沉着物⑤虹膜改变⑥瞳孔改变⑦晶体改变⑧眼后节改变⑶并发症:①角膜混浊②继发性青光眼③低眼压眼球萎缩④并发性白内障。
20.睫状体得主要功能:睫状上皮细胞分泌与睫状突超滤过形成房水,睫状肌舒缩通过晶状体起调节作用。
21.睫状体炎得临床表现有哪些:症状:患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊,也可引起视力明显下降。
体征:⑴睫状充血或混合性充血。
⑵角膜后沉着物。
⑶前房闪辉。
⑷前房细胞。
⑸虹膜改变。
⑹瞳孔改变。
⑺晶状体改变。
⑻玻璃体及眼后段改变。
22.虹膜睫状体炎得临床表现:⑴症状:有眼痛、畏光、流泪、视物模糊。
在前房出现大量纤维蛋白渗出,或有反应性黄斑与视盘水肿时,视力明显下降。
发生并发性白内障与继发性青光眼时,视力可严重下降。
⑵体征:①睫状充血或混合性充血;②KP;③房水闪辉;④房水细胞;⑤虹膜改变;⑥瞳孔改变;⑦晶状体改变;⑧眼后段改变。
23.急性虹膜睫状体炎得临床表现及治疗:临床表现:㈠症状⑴眼红、眼痛、畏光、流泪⑵视力减退。
㈡体征:⑴睫状充血⑵角膜后沉着物⑶房水混浊⑷瞳孔变小、变形⑸虹膜改变⑹玻璃体混浊⑺房角改变⑻眼压改变。
治疗:以局部治疗为主:⑴散瞳:使用阿托品眼药水或眼药膏。
⑵消炎:糖皮质激素防止损害及并发症发生。
全身治疗:⑴糖皮质激素⑵非甾体类药物⑶免疫调节。
24.老视与远视得不同点与共同点:不同点:老视:与年龄相关得生理性调节力下降,导致近距离工作困难,一般都在40岁出现。
近视力明显降低,需要矫正。
远视:就是一种屈光不正,由于眼球得屈光力过小或眼轴过短所至,出生后往往就存在,瞧远不清楚,瞧近更不清楚,但部分症状可被调节所代偿。
共同点:远视与近视均应矫正,两者都需要凸透镜矫正。
25.述角膜得组织结构及生理特点:角膜由5层构成上皮层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮细胞层。
角膜为屈光间质得重要组成部分,屈光力为43D。
角膜本事没有血管,其营养来自角膜缘血管网眼内前房水中得房水及泪膜。
角膜代谢所需得氧气主要来源于眼表面得空气,其次为角膜缘血管网及房水,角膜由非常丰富源自于三叉神经眼支得神经末梢分布,这些神经丛角膜周围进入实质层,穿过前弹力层后位于上皮细胞间,故炎症时角膜得刺激症状非常明显。
角膜得透明就是保证视觉形成得重要条件,其透明有赖于角膜无血管,脱水状态,基质层胶原纤维束得规则排列,完整得角膜上皮细胞与泪膜。
26.原发性开角型青光眼得主要诊断指标有哪三个:眼压升高、视盘损害、视野缺损。
27.(原发性)急性闭角型青光眼得临床表现:⑴临床前期:急性ACG为双侧性,当一眼急性发作确诊后,另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期,也可没有自觉症状,但具有前房浅、虹膜膨胀、房角狭窄得表现。
⑵先兆期:表现为一过性或反复多次得小发作。
发作多出现在傍晚时分,突感雾视、虹视,可能有患侧额部疼痛,或伴同侧鼻根部酸胀。
上述症状历时短暂,休息后自行缓解或消失。
⑶急性发作期:表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,裂隙灯下上皮呈小水珠状,角膜后色素沉着,前房极浅,周边前房几乎完全消失。
⑷间歇期:指小发作后自行缓解,小梁网尚未遭受严重损害。
①有明确得小发作史;②房角开放或大部开放;③在不用药或单用少量缩瞳剂时,眼压即能稳定在正常水平。
⑸慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角广泛粘连,小梁网功能已遭受严重损害,眼压中度升高,眼底常可见青光眼性视盘凹陷,并有相应视野缺损。
⑹绝对期:指高眼压持续过久,眼组织,特别就是视神经已遭到严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救得晚期病历,偶而可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
28.急性闭角型青光眼得分期及治疗:⑴临床前期⑵先兆期⑶急性发作期⑷间歇期⑸慢性期⑹绝对期。
急性闭角型青光眼得基本治疗原则就是以手术治疗为主。
⑴临床前期及先兆期:及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。
对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。
⑵急性发作期①高渗剂:可以升高血液渗透压,使玻璃体脱水浓缩降低眼压。
②碳酸酐酶抑制剂:房水分泌减少③缩瞳剂:促进房水引流保护房角粘连④其她房水抑制剂:有效协助眼压得控制⑤其她药物⑥手术治疗。
⑶间歇期:施行周边虹膜切开术,解除瞳孔阻滞防止房角关闭。
⑷慢性期:滤过性手术。
⑸绝对期:疼痛症状较为显著得绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。
29.常用抗青光眼手术:⑴解除瞳孔阻滞得手术⑵解除小梁网阻塞得手术⑶建立房水外引流通道得手术(滤过性手术)⑷减少房水生成得手术。
30.试述慢性比较性青光眼得诊断依据:发作后瞳孔常常扩大,前房浅,房角窄,还可以从另一眼也存在得闭角型青光眼解剖特征来协助诊断:如原发病为急性虹膜睫状体炎,则瞳孔常就是缩小得,前房角深度与房角均正常,对侧眼得正常解剖结构也有利于鉴别诊断。
31.视网膜中央动脉阻塞得临床表现:患眼视力突发无痛性丧失,某些病例发病前有阵发性黑矒史。
90%得CRAO眼初诊视力在指数至光感之间。
患者瞳孔散大,直接对光反射极度迟缓,间接对光反射存在。
眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿,后极部尤为明显,混浊水肿呈苍白色或乳白色,中心凹呈樱桃红斑。
视网膜动、静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉与静脉均可见节段性血柱。
数周后,视网膜水肿混浊消退,中心凹樱桃红斑也消失,遗留苍白色视盘与细窄得视网膜动脉。
约有25%得急性CRAO眼有一支或多支睫状视网膜动脉供养部分或整个乳斑束,供血区视网膜呈一舌行橘红色区。
约10%患眼睫状视网膜动脉保护了中心凹免于受累,2周后,80%得患眼视力提高到0、4以上。
32.高血压视网膜病变分期及表现:⑴Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。