老年高血压患者服药依从性的影响因素分析
采取行政手段 ， 要求各医院每年用于医院感染管理监 理监控工作的监管力度 ， 特别是要覆盖到基层医疗单 控工作经费要达到总收入 的一定比例 ， 从资金投人上 位 ； 同 时各 医疗 机 构要 切 实 重视 医院感 染 管理 工 作 ， 保证医院感染管理 日常工作的顺利开展。 注重 学 科建 设 ， 加 强 培训 ， 加大经 费投 入 ， 创造 良好 的 ３ 小 结 医院感染 管理 工作 环境 氛 围 ； 医务人 员要认 真学 习 医 医 院感 染 不 仅 给 患者 带 来 了身体 上 的 痛 苦 和经 院感染有关知识 ， 增强医院感染控制意识 ， 主动积极 济上 的负担 ， 而且会影 响医院的医疗水平 和声誉 ， 是 参与 医院感染监控工作 ， 使医院感染管理工作扎实稳 产生 医疗纠纷 的主要原因之一 。深圳妇儿医院发生 妥推 进 ， 确保 医疗 质量 和医疗 安全 。 的院感事件就是一个惨重教训 。医院感染不可能消 参 考 文 献 灭， 但通过有效的预防与控制 ， 可大大降低医院内感 ［ １ 】 池 云峰， 杨雪 敏， 姜 家莹， 等． 加强 对一次性 医疗用 品 的全程 管理 染 的发 生 。 因 此 ， 在 创 建 人 民满 意 医 院 活 动 的背 景 ［ Ｊ 】 ． 中华 医院感染杂志， ２ ０ ０ ２ ， ｌ ２ （ ９ ） ： ６ ９ ８ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ２ ２ ） 下， 卫 生 主管部 门应加 大对 各 医疗 机 构 的医 院感染 管
高 血压 是 一 种 病 因复 杂 、 病程长 、 变 化 大 的慢 性 其高低直接影响高血压的治疗率和控制率 。从 现代 疾病 ， 国 内外 研 究 表 明 ， 原 发性 高 血压 是 导 致 心 、 脑、 健康概念 出发 ， 遵医行为分为两类 ： 一是 患者对医疗 血管疾病的主要危险因素之一 ， 人群中７ ９ ． ７ ％的脑卒 措施 的遵从 ； 二是为防止疾病 的发生 ， 对健康教育与 中事件和 ３ ６ ． ６ ％的冠心病事件均归因于血压 的增高 ， 行为 的指导和避免危险因素的预 防的遵从嘲 。在开
其服药依从性 ， 减 少并发症 提供参考依 据 。方法
【 摘 要】 目的
【 关键词 】 老年高血 压患者 ； 服药依从性 ； 调查 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ ４ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ０ ０ ３ － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ７ —２ ６ １ ８ —Ｏ ３
因而控制高血压是降低心 、 脑、 血管疾病的关键环节 ， 也是 降低心 、 脑、 血管疾病发病率和死亡率的最有效 的措施 。高血压病 的药物治疗是高血压病治疗 的重 要 组成部分 ， 服药依从 性好坏关系到药 物治疗 的效 果， 直 接影 响高 血压 的控 制 与进展 。 高血压患者服药依从性即高血压患者严格按医 嘱坚 持 服药 的程 度 （ Ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｙ ． ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， Ｃ Ｐ Ａ Ｔ ） （ 以下 简 称 “ Ｃ Ｐ Ａ Ｔ ” ） ” 】 。 它 是评 价 患者 是 否按 照 医嘱积极 进行 治疗 的一 项 指标 ，
通讯作者 ： 谢小蔓。Ｅ — ｍａ ｌ ｆ ： ２ ４ ５ ３ ２ ８ ２ ４ ６ ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
展健康教育多年的今天 ， Ｃ Ｐ Ａ Ｔ 较差仍是一个普遍存 在的问题 。本研究 旨在对老年高血压患者服药依从 性状况做调查 ， 以明确高血压患者服药依从性的影响 因素 ， 为 医务人员及 家属制定相应的干预措施， 提高 其服药依从性 ， 减少并发症提供参考依据。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资料 选 取 ２ ０ １ ２ 年ｌ ～ ７ 月在 我 院老 年 科 住 院 的 已确 诊 为 高 血压 的 ６ ０ 例老年患者 ， 其 中男 性３ ５ 例， 女性 ２ ５ 例； 年龄 ６ ０ ～ ８ ２岁 ， 平 均（ ６ ８ ． １ ２ ＋ ７ ． ７ ）
・
经验 交流 ・
老年高血压患者服药依从性 的影 响因素分析
谢 小蔓 （ 海 南省 中 医院护理 部 ， 海 南 海 口 ５ ７ ０ ２ ０ ３ ）
调查老年高血压患者服药依从 性的影响因素 ， 为医务人员及家属制定相应 的干预措施， 提高 采用高血压患者依从性 问卷 调查表对我 院６ ０ 例老年高血压患 者进行问卷调查 。结果 职业依从性 由高到低为干部 ＞医务人员 ＞ 工人 ＞ 农民， 干部 的Ｃ Ｐ Ａ Ｔ较好 ， 与其他职业 比较 ， 差异均 有统 计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。常就诊 医院依 从性 由高到低为省级 医院 ＞ 县市级 医院 ＞ 乡镇 医院， 在省级 医院就诊的服药依从性分别与其他两类医院 比较 ， 差异 均有 统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。病程在 ５ 年 以上 ， 依从性越好 ， 与１ 年 以下 以及 ２ ～５ 年两两 比较 ， 差异 均有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。明显头晕患 者依 从性 比无症状或症状 不明显 患者高 ， 差异 均有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 近期服药疗效好 ” 的患者依从性 明显 比“ 疗效不 明显” 或“ 没有感觉” 高， 无 不 良反应 或不 良反应不 明显 的依从性 比不 良反应 明显 高 ， 差异均 有统计学 意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 文化程度 、 居住 地 、 职 业、 常 就诊的 医院、 病程 、 头晕头痛情 况 、 合并其他疾病 的情况 、 近期服药疗 效 、 药物不 良反应情况 、 服药的种类 、 规 律服药均为影响 因素 。结论 提高 老年高血压患者服药依 从性必须要医务人员和患者家属共 同努力 ， 制定 相 应 的干 预措施 ， 才能减少并发症 ， 提高生 活质量 。
海南医学２ ０ １ ３年 ９ 月第 ２ ４ 卷第 ｌ ７ 期
Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ｓ ｅ ｐ ．２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ．２ ４ ，Ｎｏ ．９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ７ ． １ ０ ８ ８
中老年高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策
注 ： 组 血 压 下 降 情 况 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０ ０ 两 差 ．５）
１ ｍｉ ｌ Ｈｇ＝０ ３ ３ ｋ ｌ ．１ ３ Ｐａ
岁 。合 并糖 尿病 ２ ８例 ， 合并冠心病 １ ５例。 １ ２ 方法 ： ． 发放 自编调查问卷 。２ １ ０ ０年 １ ０月 ～ ０ １年 ３月 ２１ 对 我校 附属 医院门诊 就医的 ３ ８例 中老年 高血压患者 发放调 ２ 患 如姓 名 、 年龄 、 性 别、 文化程度 、 经济条件 、 病程 、 业 ， 职 是否有 医保等 ； 患者 用药 的情况 ， 包括药物 的来 源和种类 、 剂量及用法 、 是否规律服药 、
３ 讨 论
３ １ 中老年患者服药依从 性差的影响因素 ．
用 ｔ 验。 检
治 疗。正常人 的血压 随年龄 增加 而升 高 ， 高血 压病 的发病 故 率 也随着年龄的上升 而升高 ， 因此 中老年是 高血 压发病 率最
高的人群 ， 高血压也 是导致 中老 年患 者心 脑血管 疾病及 死亡 的重要 危险因素 。但 由于多 种原 因 ， 中老年 高血 压的控 制程 度并不理想 ， 存在着 “ 三高” “ 和 三低 ” 情况 ， 即发病 率高 、 致残 率 高、 死亡率高 ， 检出率低 、 服药依 从性 低 、 控制率 低… ， 而高 血 压患 者服药依 从性 的好 坏 直接 影 响病 情 的发 展 和治疗 效 果 。高血压 患者 服药依从 性是指 高血压 患者对 医嘱 的执 行程 度， 是患者遵守 医嘱正规 服药 的表 现。中老 年高血 压治疗 成 功 的先决条件取决 于高 血压患 者服 药 的依从性 ， 故提高 高血 压 患者 服药 的依从性非常重要 。我 们采用 问卷和电话跟 踪随 访调查 的方法 ， ３ ８例 中老年 高血 压患 者服药 情况 及影 响 对 ２ 用药 依从 性 的 因素做 出调查 ， 积 极探 讨其 对策 ， 报告 如 并 现
高血压患者服药依从性的意义是什么？
高血压患者服药依从性的意义是什么？
用药的依从性是指患者服药与医嘱的一致性，采用降压药治疗可有效地降低病死率和心血管病的发生率及致残率。
现今降压药已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，主要与服用降压药的依从性有关。
老年高血压患者服药依从率为36%。
影响老年高血压患者用药依从性的原因大致有以下4个方面：①患者对高血压认知和健康信念有关。
随着年龄的增长，老年记忆力逐渐减退，认知分辨力差，缺乏自我保健意识。
同时，亲属缺乏监督，使患者用药依从性降低。
②药物不良反应。
药物品种、剂型的增多，不良反应的多样化，使部分患者因惧怕药物不良反应而影响用药的依从性。
③经济情况影响用药依从性。
据估计，药物治疗占高血压治疗费用的50%～90%，各种高血压药物零售价相差至少40倍。
由此可见，选择何种药物是决定直接治疗费用的重要因素。
④医务人员的水平、医疗条件等对患者用药依从性的影响。
老年人降压药物应用的5项基本原则：①小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。
②长效：尽可能使用1次/日、24小时持续降压作用的长效药物，有效控制夜间和清晨血压。
③联合：若单药治疗疗效不满意，可采用两种或多种低剂量降压药物联合治
疗以增加降压效果，单片复方制剂有助于提高患者的依从性。
④适度：大多数老年患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗。
⑤个体化：根据患者具体情况耐受性个人意愿和经济承受能力，选择适合患者的降压药物。
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压患者规律服药情况及其影响因素分析
高血压患者规律服药情况及其影响因素分析高血压是一种常见的慢性病，规律的服药对于控制病情和预防并发症至关重要。
本文旨在探讨高血压患者规律服药情况及其影响因素。
统计数据显示，我国高血压患者规律服药率为45%-60%左右。
在这一比例中，男性的规律服药率略低于女性。
此外，高龄患者、知识水平低的患者、居住在农村的患者等规律服药率也相对较低。
1. 自我认知和态度患者对自身疾病的认识和态度是影响规律服药的重要因素。
如果患者没有认识到高血压的严重性和治疗的必要性，或者对于药物治疗存在疑虑和恐惧，就难以坚持规律服药。
2. 医患沟通医患沟通的质量会直接影响患者对治疗的满意度和信任度，从而影响规律服药的情况。
如果医生没有耐心解答患者的疑虑，或者没有提供具体的治疗方案和药物说明，就难以促进患者规律服药。
3. 经济和环境因素高血压治疗需要长期药物治疗和定期复诊，这对于患者的经济和家庭环境都会造成一定的负担和困扰。
如果患者经济压力大，或者居住环境不佳，也会降低规律服药的意愿和能力。
4. 药物因素药物对于患者规律服药的情况也有一定的影响。
如果药物会产生严重的不良反应或者负担，就会降低患者的依从性。
此外，药物的剂型、频次、用法等也会影响患者的规律服药情况。
5. 生活方式生活方式的改变对于高血压治疗也至关重要。
如果患者没有注意饮食健康、适当运动、低盐低脂等生活方式的改善，就会降低治疗效果和规律服药的情况。
三、结论高血压患者的规律服药情况受到多种因素的影响。
要促进规律服药，需要从自我认知、医患沟通、经济环境、药物和生活方式等多个方面入手，制定个性化、针对性强的治疗方案，加强患者的健康教育和宣传，提高患者的健康意识和医疗素质，从而达到更好的治疗效果和预防措施。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。
所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
老年高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策
成， 待患者体力允许 开始做 主动 的功 能锻 炼 ， 患者制 定一 为
况 、 变愈 合情 况 ， 畸形矫 正情况 。 病 及
参 考 文 献
［ ］ 张 明建． １ 病灶清楚 同期 Ｃ Ｄ棒 内固定治疗 多节段脊柱 结核． 中 国修复重建外科杂志 ，０４，８：． ２０ １ ３
份切实 可行 的锻炼计划 ， 督促 其按时完成 ， 加 以记 录 ， 并 防止
关 节 僵 硬 和 肌 肉 萎缩 。
５ ２ ８ 术后仍要 绝 对 卧床 休 息 ４～６周 ， 持 床铺 干燥 平 ．． 保 整 ， 渣屑 ， 无 预防褥疮 ， 证大便 通 畅， 保 有截 瘫者 按截瘫 患者
护理 。
５２ ４ 术后按 留置 尿管护理执行 ， ３～ 定 时开放尿管 ， ．． 每 ４ｈ
必要时行膀 胱冲洗 ， 术后 ２～ 拔 除尿管 ， ３ｄ 截瘫 除外 。 ５ ２５ 术后 次 日开始继续 口服抗 痨药 ， ．． 遵医 嘱复查 血沉 、 肝 功、 肾功 ， 以了解 有无 肝肾功能损害 。 ５２ ６ 注意预 防感染 ， 体温 ｑ ， 医 嘱使用 抗生 素 ， ．． 测 ６ｈ 遵 嘱 患者做深 呼吸运 动和有效 咳嗽 ， 有痰一定 要吐 出 ， 可咽下 ， 不 继续加强 营养 ， 以增加机体抵抗 能力 ， 促进切 口愈合。
动 、 自行车运动和股 四头肌收缩运动 ， 蹬 预防肺部 感染 ， 预防 关节僵直和肌 肉萎缩 ， 日后 下床行走 打下 良好基础。 为 ６ ５ 门诊 随访 局部有 红 、 、 ． 肿 疼或有分 泌物流 出等切 口感 染 和 结 核 复 发 症 状 时 ， 时来 院就 诊 ， 别 在 １ 月 、 月 、 及 分 个 ３个
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病，特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键，然而，老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题，并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物，这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍，如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等，这些都可能导致他们忽视或误服药物，从而影响治疗效果。
首先，为了解决老年患者的药物依从性问题，医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育，向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说，使用简单明了的语言，通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外，医生还可以提供一些实用的记忆助手，例如药物服用时间的提醒器或App，帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放，确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱，确保药物没有过期，并及时帮助患者重新配药。
此外，家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次，使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物，忘记或误服可能会发生。
因此，医生应该尽可能简化药物治疗方案，减少每天服药的次数和数量。
例如，将不同种类的药物配制成复方制剂，方便患者一次性服用。
此外，医生也可以优先选择长效药物，减少药物的频繁用药次数。
同时，老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降，这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此，医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况，调整用药剂量和给药频率，以确保药物达到理想的治疗效果。
另外，药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药，这可能给他们带来经济负担。
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者；用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高，心血管危险性明显增加；而积极降压治疗可以有效减少脑卒中，心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料，年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料，包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况，服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应［1］。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药，但出院6周后，老年高血压患者遵医嘱用药情况较差，即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足，不了解原发性高血压的有关知识，对疾病的治疗未引起重视，多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病，导致老年人的记忆力减退和认辨能力差，由于药物品种、剂型的增多，有的药物因剂型的改变，用药次数和用药剂量也随之改变，患者对比分辨不清，易导致误服、多服或漏服。