抢救药物的使用
抢救药的使用流程

抢救药的使用流程1. 抢救药概述抢救药是指在紧急情况下用于抢救和救治患者的药物。
它们通常具有快速起效、副作用较少以及可快速补充等特点,以确保及时有效地挽救生命。
抢救药广泛用于急救、手术、意外伤害等各种急危重症的治疗过程中。
2. 抢救药的分类抢救药可以根据其作用机制和治疗对象进行分类。
以下是常见的抢救药分类:•心肺复苏药物:如肾上腺素、心肌酸激酶等。
•抗中毒药物:如乙醇、纳洛酮等。
•急性过敏反应药物:如肾上腺素、抗组胺药等。
•血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、缬沙坦等。
3. 抢救药的使用流程抢救药的使用流程经常被医疗专业人员遵循,以确保药物能够正确且及时地被使用。
以下是一般抢救药的使用流程:1.评估患者状况:在使用抢救药物之前,首先需要评估患者的状况。
这包括患者的生命体征、病史和可能的过敏反应等。
评估结果将指导医疗人员确定适当的药物和剂量。
2.开始急救程序:根据患者的病情,医疗人员应立即开始急救程序。
这可能涉及到心肺复苏、止血、解毒等措施。
在急救的同时,准备好所需的抢救药物。
3.药物准备:根据医疗指引和医生的建议,准备所需的抢救药物。
确保检查药物的有效期和适用性。
4.药物稀释与配制:如果需要,将抢救药物稀释并按照指定的剂量配制。
注意遵循正确的稀释和配制方法,以确保药物的安全和有效性。
5.药物给予途径:根据抢救药物的性质和患者的情况,确定药物给予的途径。
常见的给药途径包括口服、静脉注射、皮下注射等。
6.药物给予技巧:在给药过程中,遵循正确的给药技巧。
这包括正确的注射角度、注射速度和注射位置等。
7.监测患者反应:在给药后,密切监测患者的反应。
观察患者的生命体征和药物的疗效,以调整治疗方案。
8.记录药物使用情况:及时记录药物的使用情况,包括药物名称、剂量和给药途径等。
这将有助于跟进治疗进展和药物效果。
4. 抢救药的安全性抢救药的使用必须考虑药物的安全性。
以下是几点需要考虑的安全问题:•药物适应症:抢救药物应该用于适应症范围内,不应滥用或误用。
常用急救药品使用方法及注意事项

常用急救药品使用方法及注意事项急救药品是在紧急情况下可能遇到的医疗事件中使用的药品。
在这些情况下,正确的用药和使用方法可以挽救人们的生命,并减少进一步伤害。
本文将介绍常用的急救药品使用方法及注意事项。
1.对乙酰氨基酚(扑热息痛):对乙酰氨基酚是一种非处方药,用于退热和止痛。
使用方法如下:-成年人每次服用500毫克-1000毫克,每次间隔4小时。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
注意事项:-不要超过建议的剂量,以免导致肝损伤。
-对乙酰氨基酚会与其他药物相互作用,请在使用时告诉医生您正在服用的药物。
2.强力咖啡因片:强力咖啡因片是一种中枢神经系统兴奋剂,可用于急救中的呼吸停止和心脏骤停。
使用方法如下:-将1片强力咖啡因片放在舌下,等待其完全溶解。
-如果需要,可每5分钟重复一次,最多不超过3次。
注意事项:-强力咖啡因片不应用于儿童。
-高咖啡因摄入可能导致心律失常和抑郁。
3.抗过敏药(如氯雷他定):抗过敏药可用于过敏反应,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。
使用方法如下:-成年人每次服用10毫克-20毫克,每天一次。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
注意事项:-在使用抗过敏药之前,请仔细阅读说明书,以了解剂量和不良反应。
-长期使用可能导致嗜睡和其他副作用。
4.肾上腺素注射液:肾上腺素注射液是一种紧急情况下用于心脏骤停和严重过敏反应的药物。
使用方法如下:-心脏骤停:用一个自动注射器将1毫克肾上腺素注射液直接注射到心脏肌肉中。
-过敏反应:1毫克肾上腺素注射液加入500毫升生理盐水或葡萄糖溶液中,以1-4微克/分钟的速度静脉滴注。
注意事项:-肾上腺素注射液只能由经过专业培训的医务人员或急救人员使用。
-过敏反应患者可能有心动过缓或心律失常的风险。
5.吗啡:吗啡是一种强效镇痛剂,用于缓解急性剧痛,如严重创伤或心脏病发作。
使用方法如下:-成年人每次静脉注射2-10毫克,每4小时一次。
-儿童剂量依年龄、体重而定,应按医生建议使用。
急救药品的使用及抢救流程

急救药品的使用及抢救流程1. 简介急救药品的使用是在急需医护人员进行紧急救助时的一个重要步骤。
了解常用的急救药品及其使用方法对于及时救治病患至关重要。
2. 常用急救药品及其使用方法以下是一些常用的急救药品及其使用方法:•心肺复苏药物:–肾上腺素:静脉注射,每3-5分钟重复使用一次,剂量为1mg;–甲氨酮:静脉注射,每3-5分钟可重复使用一次,剂量为300-500mg;–硫酸镁:静脉注射,剂量为2g。
•抗过敏药物:–氯雷他定:口服,剂量根据医生建议使用。
•止血药物:–血塞通:有出血部位时,可将药物直接涂抹于伤口,并用纱布敷盖;也可依医生指导进行静脉注射。
•缓解剂:–阿扎胺:口服,剂量根据医生建议使用。
注意事项: - 急救药品使用前必须确保病患并非对相关药物过敏; - 在使用急救药品时,应密切关注病患的生命体征和情况; - 使用急救药品时,遵循医生或救援人员的指导。
3. 急救流程急救流程是在紧急情况下救助病患的一系列步骤。
以下是一般急救流程的概述:1.发现紧急情况:–当发现有人处于紧急状况时,首先要确保自己的安全;–对于化学品泄漏、有伤害风险、火灾等特殊情形,应采取相应的措施。
2.指挥求救:–迅速拨打120或当地紧急救援电话,请求协助。
3.评估现场:–首先评估现场是否安全,因为确保自己的安全是救助他人的前提;–如果现场不安全,采取措施将病患移到安全区域。
4.评估病患:–对病患进行初步评估,包括意识、呼吸、循环等方面;–若病患有意识且能正常呼吸,观察其情况并提供必要的支持。
5.实施紧急救护措施:–根据病患的情况,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血等。
6.等待救援人员:–在进行紧急救助措施后,迅速等待救援人员的到来;–继续观察病患的状况,并提供必要的支持和安慰。
7.交接信息:–当救援人员到达现场时,提供相关的急救信息和病患情况;–合作救援人员进行病患转运和后续救治。
请注意,以上为一般的急救流程,具体的急救操作应根据不同的情况和急救培训的指导来进行。
抢救药物的使用说明

治疗量可致失眠、心悸、心率加快,中毒时表现为心律失常、肌肉震颤或癫痫。
去甲肾上腺素2mg
作用机制
强烈的α受体激动剂,本品主要用于急性心肌梗死、血容量不足所致的休克、低血压。
用法
临用前稀释,开始以8~12µg/min静滴,维持剂量为2~4µg/min。
注意事项
药液外漏可引起局部组织坏死。
多巴胺20mg
5%碳酸氢钠注射液250ml
作用机制
1、治疗代谢性酸中毒。
2、碱化尿液。
用法
代谢性酸中毒,静脉滴注。碱化尿液,成人静脉滴注,2~5mmol/kg,4~8小时内滴注完毕。
注意事项
大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
20%甘露醇250ml
作用机制
作用机制
β-受体激动剂,对心脏有兴奋作用,主要用于治疗心源性或感染性休克及完全性房室传导阻滞、心脏骤停。
用法
2-10ug/min静滴,根据心率和节律调节。
注意事项
心悸、头晕、多汗、乏力等。
间羟胺10mg
作用机制
作用于α受体,对β1受体作用较弱;有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用,使休克病人的心输出量增加。
作用机制
血管活性药物,不同给药浓度激动不同的受体,产生相应的药理效应。用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。
用法
初始剂量5ug/kg/min,然后以每分钟5~10ug/kg递增至20~50ug/kg,以达满意效果。
注意事项
常有胸痛、心律失常、头痛等。
注意事项
可致血压下降,房室传导阻滞、甲状腺机能障碍等。
常用抢救药物的正确使用

常用抢救药物的正确使用抢救药物是指在紧急情况下使用,用于迅速控制或终止危及生命的疾病或症状的药物。
在临床上,常见的抢救药物包括肾上腺素、多巴胺、阿托品、血管扩张剂等。
正确使用这些药物可以有效地挽救患者的生命。
下面就对这些抢救药物的正确使用进行介绍。
肾上腺素肾上腺素是一种能够迅速扩张气管、增加心肌舒张性、促进心肌收缩的药物。
它是一种非常重要的心肺复苏药物,在急救中广泛应用。
在使用肾上腺素时,应遵循以下原则:1)急性心脏衰竭时肾上腺素是最常用的建议药物之一,但剂量应根据患者具体情况调节。
一般推荐使用1mg肾上腺素溶液,每3-5分钟一次,如需要可逐渐增加剂量。
2)肾上腺素可以通过多种途径给予,如静脉注射、肌肉注射、气道吸入等方式。
其中静脉注射是最常用的方法,应该尽量保证注射的快速和准确。
3)在用药过程中应密切监测患者的生命体征和心电图等指标,及时调整肾上腺素的剂量,以确保抢救的有效性和安全性。
多巴胺多巴胺是一种能够通过扩张血管、提高心脏排血量和增加尿量等作用,用于治疗心肌梗死、肺肿瘤、心肌炎等疾病的药物。
使用多巴胺时需要注意以下几点:1)多巴胺的剂量应该根据患者的具体情况来制定,一般推荐使用3-15ug/(kg•min)的剂量。
多巴胺的剂量过大容易导致血管收缩、室上速和心律不齐等不良反应。
2)多巴胺可以通过静脉注射或静脉滴注的方式给予,但应避免过快或过慢注射或滴注。
3)使用多巴胺时应注意监测患者的生命体征和心电图等指标,及时调整用药剂量。
阿托品阿托品是一种能够扩张支气管和支气管平滑肌、减少分泌物并具有防止心率过缓等作用的药物。
在使用阿托品时应当注意如下问题:1)阿托品的剂量应该根据患者的具体情况来制定,一般推荐使用0.5-1.0mg剂量。
但过量使用阿托品容易导致口干、瞳孔扩张、心动过速等副作用。
2)阿托品可以通过肌肉注射、静脉注射等多种方式给予,但静脉注射效果更佳。
3)使用阿托品时应当密切监测患者的口干度、尿量以及心率等指标,及时调整剂量。
抢救药品使用总结

抢救药品使用总结引言抢救药品是指在紧急情况下,用于救治患者生命的药品。
在医疗急救中,合理使用抢救药品,可以有效地挽救病人的生命,减轻患者的痛苦,提高抢救成功率。
本文将总结一些常见的抢救药品的使用方法与注意事项,以帮助医护人员更好地进行抢救。
下面将分别介绍心血管系统、呼吸系统和过敏性反应等方面的抢救药品。
心血管系统抢救药品1. 硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的心血管系统抢救药品,主要用于心绞痛等心血管紧急病症的治疗。
使用硝酸甘油的注意事项包括:•药物的存储:硝酸甘油需保存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射。
•使用方法:一般可将硝酸甘油含片放置于舌下,使其迅速溶解吸收。
如果患者不会自行含服,可用喷雾剂喷入口腔内。
•不良反应:硝酸甘油有可能引起头痛、面红等副作用,患者如出现不适症状应立即停药并告知医生。
2. 心肌梗死急救药物心肌梗死是一种常见且危险的心血管紧急情况,需要及时救治。
常用的心肌梗死急救药物包括:•乌司他丁:具有扩张冠状动脉和抗血小板凝集作用,可缓解心肌梗死引起的心绞痛。
使用时需注意患者的血压和心率变化。
•阿司匹林:有抗血小板凝集作用,能预防血栓形成,并防止进一步的心肌损伤。
但对于溶栓治疗有禁忌症的患者不宜使用。
呼吸系统抢救药品1. 心肺复苏药物心肺复苏药物是用于紧急心脏骤停时的抢救药物,主要包括肾上腺素、血管加压素等。
使用心肺复苏药物需注意以下事项:•药物的剂量:根据患者的年龄、体重和具体病情等因素,合理计算药物的剂量。
•使用方法:一般可通过静脉注射或气管插管给药,确保药物能迅速到达有效部位。
•不良反应:心肺复苏药物使用过程中,可能引起血压升高或心律失常等副作用,应及时监测患者的生命体征。
过敏性反应抢救药品1. 抗组胺药物抗组胺药物是用于过敏性反应抢救的常用药物,主要包括氯雷他定、异丙嗪等。
使用抗组胺药物需注意以下事项:•药物的剂量:根据患者的年龄、体重和具体病情等因素,合理计算药物的剂量。
•使用方法:一般可通过口服或静脉注射给药,具体剂量及给药方式应根据具体病情进行调整。
抢救药品使用的制度与流程
抢救药品使用的制度与流程一、背景说明随着人口老龄化程度的不断加深和医疗技术的不断进步,抢救药品的使用在医疗救治中起到了至关重要的作用。
抢救药品使用的制度与流程是指医疗机构为了保障医疗救治的质量和安全,对抢救药品的管理和使用进行规范化操作的一套程序。
下面将详细介绍抢救药品使用的制度与流程。
二、抢救药品的管理制度1. 抢救药品的分类•心肺复苏类抢救药品•抗心绞痛类抢救药品•抗心律失常类抢救药品•抗休克类抢救药品•抗过敏类抢救药品2. 专人负责管理抢救药品•设立抢救药品管理岗位•由专人负责抢救药品的采购、验收、管理和使用•定期组织抢救药品的盘点和汇总统计3. 抢救药品的储存和保管•制定抢救药品的储存和保管标准•使用专用抢救药品储存柜•控制储存温度、湿度等环境指标4. 抢救药品的有效期管理•制定抢救药品的有效期管理制度•定期检查抢救药品的过期情况•及时淘汰过期抢救药品,并定期进行清点和更新5. 抢救药品的安全使用•严格按照医疗救护需要使用抢救药品•遵守抢救药品的使用剂量和途径•保证抢救药品的正确使用,避免误用、滥用的情况发生三、抢救药品使用的流程1. 患者抢救信号•出现意识丧失、心肺停止、休克等抢救信号2. 抢救团队的组建•触发抢救信号后,立即组建抢救团队•抢救团队由主治医师、护士、呼吸治疗师等人员组成3. 抢救药品的准备•抢救团队根据患者病情,准备相应的抢救药品•抢救药品使用的剂量和用法根据抢救指南进行操作4. 抢救药品的使用•抢救团队按照先后顺序使用抢救药品•每次使用抢救药品后,观察患者的生命体征变化5. 抢救效果的评价•抢救过程中对患者生命体征进行监测•根据患者的恢复情况,评价抢救效果6. 抢救药品的记录和报告•抢救过程中记录使用的抢救药品和剂量•完成抢救后,及时向主治医师汇报抢救药品使用情况四、抢救药品使用的注意事项1. 严格遵守医疗救护规范•根据医疗救护规范进行操作,确保抢救药品的正确使用2. 根据患者情况进行个性化抢救•抢救药品使用应结合患者具体情况进行判断和选择3. 定期检查抢救药品的有效期和保存情况•创建药品管理制度,定期检查抢救药品的有效期和保存情况4. 抢救过程中密切观察患者变化•抢救过程中,抢救团队应密切观察患者的变化情况,及时调整抢救措施和药物治疗五、结语抢救药品使用的制度与流程对医疗救治的质量和安全起到了重要的保障作用。
医院抢救药品使用方案
医院抢救药品使用方案1. 盐酸肾上腺素注射液(1 ml:1 mg)适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量:皮下注射,一次0.25 mg~1 mg。
极量:皮下注射,一次1 mg(1 支)。
注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用;运动员慎用。
临床心得:现在临床应用以肌注为主,抢救时缓慢静注(以0.9% 氯化钠注射液稀释到10 ml)。
2. 硫酸阿托品注射液(1 ml:0.5 mg;2 ml:1 mg)适应症:各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒。
用量:成人:每次0.3~0.5 mg,一日0.5~3 mg,皮下、肌内或静脉注射。
儿童:每次0.01~0.02 mg/kg,每日2~3 次,皮下注射。
极量:一次2 mg。
临床心得:用于抢救有机磷中毒时,由于用量较大,可选择1 mg/支的规格,并注意观察,以防阿托品中毒。
3. 盐酸利多卡因注射液(5 ml:0.1 g;10 ml:0.2 g)适应症:本品为局麻药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
用量:抗心律失常,1~1.5 mg/kg 体重(一般用50~100 mg)作首次负荷量静注2~3 分钟,必要时每5 分钟后重复静脉注射1~2 次,1 小时内总量不得超过300 mg。
抢救用药使用流程
抢救用药使用流程需要根据具体的病情和药物类型来确定。
一般来说,抢救用药的使用需要遵循以下步骤:
1. 评估病情:在给药前,需要对患者的病情进行评估,包括生命体征、病情严重程度等,以确定是否需要使用抢救药品。
2. 确定药物:根据患者的病情,选择合适的抢救药品。
需要了解药品的适应症、用法用量、不良反应等信息,以确保正确的使用。
3. 核对药物:在给药前,需要对药品进行核对,包括核对药品名称、剂量、使用方法等,以确保药品的正确使用。
4. 给药:根据药品的特性,选择合适的给药途径和给药方式。
需要确保药品的剂量和使用方法符合医生的医嘱。
5. 观察病情:在给药后,需要密切观察患者的病情变化,包括生命体征、症状等,以确保患者的病情得到有效控制。
6. 记录用药情况:需要将抢救药品的使用情况记录在病历中,包括药品名称、剂量、使用方法、使用时间等,以便于后续的治疗和用药管理。
需要注意的是,抢救用药的使用需要遵循医生的医嘱,使用前应与医生进行沟通和确认,以确保用药的正确性和安全性。
同时,在用药过程中需要密切观察患者的情况,及时发现和处理不良反应,以确保患者的生命安全。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
ICU常用抢救药物使用及注意事项ICU是指重症监护病房,负责抢救危重病患者。
在ICU中,医生和护士会使用各种抢救药物来稳定患者的生命体征,控制疾病的进展,并最大限度地提供有效的治疗。
常用的抢救药物包括心血管系统药物、呼吸系统药物、抗感染药物和抗凝药物等。
下面是抢救药物的使用和注意事项。
心血管系统药物:1.血管活性药物:如多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等,可用于增加心肌收缩力、加速心率、提高血压等。
2.钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,用于控制高血压、心绞痛等。
3.β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,用于控制心律失常、降低心率等。
使用注意事项:-针对患者血压、心率、心律和病情特点,个体化制定用药计划。
-严密监测患者生命体征变化,避免过度用药或药物副作用。
-注意药物的剂量和频率,遵循药物使用指南。
呼吸系统药物:1.支气管扩张剂:如沙丁胺醇、茶碱等,通过扩张支气管平滑肌,改善呼吸道通畅。
2.皮质激素:如氢化可的松、甲基强的松龙等,用于控制过敏反应和减少肺部炎症。
3.氧疗药物:如可待因、吗啡等,用于缓解呼吸困难和镇痛。
使用注意事项:-根据患者的呼吸情况和血氧饱和度,合理选择药物和呼吸机设置。
-氧疗药物使用时,注意呼吸抑制和呼吸抑制对中枢神经系统的影响。
-切勿过度使用皮质激素,以免引发其他炎症和副作用。
抗感染药物:1.抗生素:如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物等,用于控制和治疗感染。
2.抗真菌药物:如伏立康唑、氟康唑等,用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等,用于治疗病毒感染。
使用注意事项:-根据病原体种类和药敏试验结果,合理选择抗感染药物。
-控制用药时间和剂量,以避免耐药性的发展。
-监测患者的感染指标,如体温、白细胞计数等。
抗凝药物:1.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防血栓形成。
2.抗凝剂:如普通肝素、低分子肝素等,用于治疗深静脉血栓和预防肺栓塞。
使用注意事项:-减少药物副作用和出血风险,合理选择抗凝药物和剂量。
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动过缓,房室传导阻滞等不良反应,静推时应维持2~3分
钟;
本品禁用于阿-斯氏综合症、预激综合症、严重心传导阻 滞患者;
禁忌症:不作急性心梗(AMI )时室性心律失常的预防性
用药;
肝功能异常和左室功能不全时需降低维持剂量;
中毒症状出现时应立即停止输注。
异博定( 5mg/2ml)
药理作用:
钙离子通道阻滞剂,能抑制心脏及房室传导,减 慢心率。
2.再发性的致命性室性心律失常 负荷量按体重3mg/kg,以5%GS稀释后缓慢推注10min,然后以1~
1.5mg/min维持,6小时后减至0.5~1mg/min,最大累积量:2.2g/24h 。
以后逐渐减量,静脉滴注胺碘酮最好不超过3~4天。
胺碘酮
注意事项:
本品只可以5%葡萄糖稀释;5%葡萄糖500ml溶液中稀释胺碘酮不宜
+
++
多巴酚丁胺
间羟胺
β1
α
+++
+ ++
++
短
中
肾上腺素(1mg/1ml)
药理作用:
α及β受体激动剂,
增加体循环阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和
心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加; 松驰支气管、胃肠道平滑肌。 在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压。
肾上腺素
适应症:
抢救药物使用及注意事项
主要内容
血管活性药物
抗心律失常药物
降压类药物
电解质类药物
激素类药物
其他类药物
血管活性药物
肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
多巴酚丁胺
多巴胺
间羟胺
肾上腺素受体
肾上腺素 受体
α
血管平滑肌收缩 胃肠道平滑肌松弛 肝糖原分解 胰岛素释放抑制
β1
心率和心肌 收缩力增加
给药速度。
间羟胺
注意事项:
用药过程监护心率、血压、心律 静脉给药时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织 坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿,应选粗大静脉给药 ;
不宜与碱性药物如碳酸氢钠、肝素钠、氨茶碱等共同滴注,
因可引起本品分解;
需微泵静脉持续给药时,在微泵出现“注射完毕”报警之前
须准备好药物。
多巴胺
注意事项:
使用多巴胺前,需对低血容量患者进行充分的容量复苏 ;
用药过程监护心率、心律、血压、尿量 ;
长期大剂量应用,可致外周血管过度的收缩,引起局部组织 坏死; 本品显酸性,不可与碳酸氢钠等碱性药物同一路静脉进行输 注;
半衰期为2分钟左右,需微泵静脉持续给药时,在微泵出现
“注射完毕”报警之前须准备好药物。 突然停药,可致低血压。
3~5min调整速度,直至达理想疗效,常用量为
3ug/kg/min,极量为 10ug/kg/min微泵维持。
硝普钠
注意事项:
本品可诱发为低血压,须用微泵静脉给药,进行血液动力学监测以确 保安全;
以5%葡萄糖注射液稀释,现化现用,配制液应根据说明书上规定的时 间进行更换,溶液变色应立即更换,本品不可与其他药物配伍。
血管活性药物注意事项总结
肾上腺素、去甲肾上腺素需要避光保存,但无需避光使用; 血管活性外漏或长期使用,可能引起局部组织坏死,建议
选用粗大静脉给药;
用药时请检查微泵正常工作;
用药过程监护心率、血压、心律、尿量等
血管活性药物注意事项总结
血管活性药物均显酸性,不可与碱性药物合用, 或同时输注。
异博定
适应症:
快室率房颤、房扑的暂时控制(预激综合症 和LGL综合症除外);
在血压稳定和左心室功能正常的情况下,可
用于终止阵发性室上性心动过速。
异博定
用法用量:
初始剂量,2min静脉推注2.5~5mg,每15min用1 次,直至总量达30mg。静脉给药一日总量不超过 50~100mg。
异博定
少于300mg。
本品通过外周静脉给药时,可出现浅表静脉炎、注射部位反应如疼痛、
红斑、水肿等;本品浓度超过2mg/ml时需通过中心静脉导管给药;
主要不良反应为心动过缓、低血压,用药观察患者的心率和血压; 每天累积量超过2.2g的病人可出现严重的低血压;
胺碘酮
注意事项:
Q-T间期延长综合征者慎用; 本品半衰期可达40天 ; 本品长期使用可致甲状腺功能亢进或低下、过敏性肺炎、纤 维化性肺泡炎,必要时应定期作甲状腺功能及肺功能检查。
3.消化道止血:8mg去甲肾上腺素加入100ml生理盐水口
服或胃管内注入。
去甲肾上腺素
注意事项:
本品酸性,pH 3.0-4.5,不可与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物 同一路静脉进行输注 ;
药物外漏可引起局部组织坏死; 本品可引起重要脏器器官血流减少(肾脏); 用药过程中,监测血压、心率、心律、尿量;
西地兰
用法用量:
成人常用量:0.2-0.4mg,以5%葡萄糖稀释到
20ml缓慢静推,2~4小时后可重复使用,24小时
总量1~1.6mg。
西地兰
注意事项:
不良反应:食欲不振、恶心、呕吐、黄视、绿视.,以及心 律失常如室早、房室传导阻滞、窦缓等; 用药期间密切观察钾离子浓度;
心梗患者24-48h内禁用西地兰
胺碘酮与地高辛联用时应防止地高辛中毒。
利多卡因
药理作用: 1.降低心室肌及心肌传导纤维的自律性 及兴奋性 2.局部麻醉用
利多卡因
适应症:
1.治疗室性心律失常,对室上速无效,可作 为胺碘酮的替代药物,用于VF/VT导致的心 脏骤停病人的治疗。 2.局部麻醉用
利多卡因
用法用量:
治疗室性心律失常
用;
4.静脉注射具有一定的负性肌力作用。
胺碘酮
适应症:
房性,结区及室性心律失常,尤其是房颤,房扑 的转律和转律后窦性心律的维持,危及生命的心
律失常,器质性心脏疾病(如缺血性心脏病,心
衰,心梗等)伴心律失常。
胺碘酮
用法用量:
1.对CPR、除颤、血管加压剂无反应的心脏骤停:
300mg IV/IO推注(用20-30mL的5%葡萄糖进行稀释),初始剂量用 后3-5min,可再次推注150mg。
遇光和空气易变质,应避光保存,发现药液呈棕色,不可使用。
重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/1ml)含去甲肾上腺素 1mg。
异丙肾上腺素(1mg/2ml)
药理作用: 作用于β2受体,β1受体 。 适应症: 症状性心动过缓和房室传导阻滞; 对硫酸镁无效的顽固性尖端扭转型室速; β-受体阻滞剂中毒
异丙肾上腺素
β2
支气管扩张 血管舒张 内脏平滑肌松弛 肝糖原分解
多巴胺受体
多巴胺受体
肾血管平滑肌
肾血管扩张
血管活性药物的药理作用
名称 去甲肾上腺素 受 体 α 兴奋 心脏 血管 收缩 +++ 舒张 作用 时间 短
+
+++
+++ ++
肾上腺素
异丙肾上腺素 多巴胺
αβ
β1 β2 D αβ
+++
++
+++
短
短 短
静脉注射:按体重1mg/kg(50-100mg)作为首次负荷量静注2 -3分钟,必要时每5分钟后再重复1-2次,1小时最大量不 超过300mg。
静脉滴注:给药负荷剂量后,1~4mg/min溶于5%或10%的 葡萄糖或生理盐水之中。 一日剂量不超过1000mg 。
利多卡因注意事项:
本品可诱发感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷、低血压,心
间羟胺(10mg/1ml)
药理作用 :
主要作用于α受体,收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压;
适应症 : 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;
出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤
合并休克而发生的低血压;
心源性休克或败血症所致的低血压。
间羟胺
用法用量:
静脉滴注或微泵维持,将间羟胺20-100mg以5% 葡萄糖液或氯化钠注射液稀释后,根据血压调整
药物对光敏感,输注时需要避光。 可能会导致氰化物中毒和硫氰酸盐中毒,使用不宜超过72小时。
激动多巴胺 、α 、β1受体,效应呈剂量依赖性。
适应症: 用于低血压(收缩压≤70~100mmHg)伴有休克症状; 症状性心动过缓的二线用药(首选阿托品)。 作为洋地黄和利尿剂无效的心功能不全的二线用药(首选
多巴酚丁胺)。
用法
在每分钟0.5~2μg/kg的小剂量时,兴奋多 巴胺受体,使外周血管阻力降低,血压下降, 肾血流和Na+排出量增加 . 在每分钟2~4μg/kg时,兴奋β1受体,使心 排量增加;每分钟在5μg/kg时,a-受体激 活,使血管收缩. 每分钟至10μg/kg时则a-受体兴奋作用显著 导致全身血管床动、静脉收缩,血压升高, 肾动脉也开始收缩,尿量逐步减少.
用法用量:
0.5-1mg用5%葡萄糖稀释后,以1-10ug/min微泵