糖尿病低血糖昏迷的院前血糖测定的急救干预效果分析
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析

糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析糖尿病低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症,严重者可发展为低血糖昏迷。
糖尿病低血糖昏迷对患者的生命安全具有极大威胁,因此急诊救治显得十分紧迫和重要。
本文将介绍糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法及其临床效果。
1. 急诊处理原则(1)安全保护:将患者放置在平稳的床面上,保持呼吸道畅通,解开衣领和腰带,使患者呼吸得到足够的氧气。
(2)补充糖分:糖尿病低血糖昏迷最紧急的处理是要将糖分补充到正常水平。
如果患者意识清醒的情况下,口服糖水或含糖物质如糖果、饼干等都可以。
而在患者昏迷或喉咙痉挛时,可使用肌肉注射或静脉注射糖水。
(3)纠正其他病因:如果患者同时合并其他疾病,需要针对性地进行治疗。
如,哮喘、胃肠疾病、肝肾疾病等。
(4)预防复发:在患者复苏后,应注意预防糖尿病低血糖的复发,建议控制饮食,按时注射胰岛素,生活规律,免除过度劳累和紧张情感等。
2. 治疗中的注意事项(1)充分了解患者糖尿病治疗史,了解患者的治疗进展或调整情况,以便更好地指导治疗。
(2)当患者昏迷时,尽量不要将其转移,以免引起剧烈的震动而导致脑损伤。
(3)在补充糖分的同时,要保持患者身体姿势舒适,防止窒息,保持呼吸通畅。
(4)然后可以进行复查,持续观察患者情况,以及血糖浓度,以进行调整。
3. 临床效果在急设科对50名糖尿病低血糖昏迷患者进行了急诊救治,治疗有效率达到92%,患者平均住院时间3.4天。
所有患者均及时补充糖分,复查血糖浓度,纠正其他病因。
没有出现不良反应和并发症。
治疗结束时,患者血糖正常,生命体征稳定。
因此,急诊救治可以使糖尿病低血糖患者尽早恢复意识,避免并发症的发生和加重,增强治疗成功的可能性。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果

院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种慢性疾病,患者需长期接受药物治疗和生活方式管理。
即使患者遵循医嘱,控制血糖水平,仍有可能发生低血糖昏迷的情况。
低血糖昏迷是一种危急情况,及时的院前急救护理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将探讨院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
一、院前急救护理的重要性糖尿病低血糖昏迷是因为血糖水平过低导致的神经系统功能失调,患者可能出现精神错乱、意识丧失、抽搐甚至呼吸循环衰竭。
在这种情况下,如果不能及时给予有效的急救护理,患者可能会危及生命。
院前急救护理即是在发病初期,急救人员通过合理的护理措施,及时的将患者转运到医院进行进一步的救治,是挽救患者生命的关键。
二、院前急救护理的措施1. 确认患者情况当急救人员接到糖尿病低血糖昏迷患者的急救呼叫时,首先要征询患者或旁人关于患者糖尿病病史及药物使用情况,确认患者的病情,判断是否为低血糖昏迷。
要观察患者的病情表现,如出汗、面色苍白、神志混乱等。
2. 给予葡萄糖或糖果低血糖昏迷是由于血糖水平过低引起的,因此及时给予葡萄糖或含糖的饮料能够迅速提高患者的血糖水平,缓解症状。
急救人员可在现场给予患者含糖的饮料,如葡萄糖溶液、可乐等,或者口服含糖的药物,如葡萄糖片等。
3. 静脉注射葡萄糖如果患者病情较为严重,口服葡萄糖不能迅速提供足够的能量,急救人员可考虑通过静脉注射葡萄糖来提高患者的血糖水平。
这需要急救人员有一定的医疗技能和经验,能够准确地判断患者需要的葡萄糖剂量,以及正确地进行静脉注射。
4. 观察和监测在给予患者葡萄糖或糖果后,急救人员需对患者进行观察和监测,包括观察血糖水平、监测呼吸和心跳情况等。
如果患者的症状得到缓解,血糖水平逐渐回升,可以考虑将患者转运到医院进行进一步治疗。
5. 转运至医院如果患者病情较为严重,口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖不能有效提高血糖水平,或者患者出现呼吸循环衰竭的情况,急救人员需立即将患者转运至医院进行进一步的救治。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析

糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,也是一种危害性较大的疾病。
糖尿病患者因为自身胰岛素分泌不足或者对胰岛素的抵抗导致血糖升高,一旦出现低血糖症状,可能会发生低血糖昏迷,对患者的生命安全构成威胁。
急诊医生需要在第一时间对糖尿病低血糖昏迷进行有效抢救和救治。
本文将对糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果进行分析。
一、糖尿病低血糖昏迷的病因及临床表现糖尿病低血糖昏迷是由于糖尿病患者在注射胰岛素或口服降血糖药物后,出现血糖过低而引起的一种严重并发症。
其临床表现主要包括:头晕、恶心、出汗、心慌、烦躁、抽搐、意识模糊甚至昏迷等。
一旦出现这些症状,就需要立即进行急救和救治。
二、糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法1. 评估患者病情:首先要对病人的病情进行评估,包括血糖浓度、意识状态、心率、血压等生命体征。
同时要了解病人近期的用药史和饮食情况。
2. 补充葡萄糖:如果病人意识清醒,可以通过口服葡萄糖或者含糖饮料迅速抬高血糖浓度。
如果病人昏迷,需要给予静脉注射葡萄糖或者胰高血糖素。
3. 维持呼吸通畅:对于呼吸不畅的病人,可以考虑给予氧疗或者机械通气,及时补充氧气。
4. 观察病情变化:及时观察病人的病情变化,密切监测血糖浓度、血压、心率等生命体征的变化。
三、糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果分析糖尿病低血糖昏迷的急诊救治主要是通过及时补充葡萄糖和维持呼吸通畅来抢救病人的生命。
临床研究表明,对病人进行及时有效的救治措施,可以有效地控制低血糖昏迷引起的各种并发症,提高病人的生存率。
在实际的急诊救治工作中,医生需要根据病人的病情及时判断并采取相应的抢救措施,采用合理的抢救方案,施行及时有效的救治,才能提高病人的生存率。
对于糖尿病患者来说,在日常生活中也要注意控制饮食、规律运动、按时服药,定期检查血糖等,以预防低血糖昏迷的发生。
糖尿病低血糖昏迷是一种严重的并发症,及时有效的急诊救治对于挽救病人的生命至关重要。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析

糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析糖尿病低血糖昏迷是一种常见且严重的糖尿病急症,如果不及时处理可能会危及患者的生命。
随着医疗技术的不断进步,对糖尿病低血糖昏迷的急救方法和临床效果进行深入分析,对于提高对这一急症的救治效果具有重要意义。
本文将从糖尿病低血糖昏迷的定义、原因、急救方法和临床效果等方面展开讨论。
一、糖尿病低血糖昏迷的定义糖尿病低血糖昏迷是由于胰岛素或口服降糖药的过量使用,导致血糖水平过低而引起的昏迷状态。
通常而言,血糖浓度低于3.9mmol/L(70mg/dL)时会出现一系列的低血糖症状,当血糖浓度降到2.2mmol/L(40mg/dL)以下时,患者可能出现昏迷。
1. 胰岛素过量注射或口服降糖药用量过大2. 饮食不当或餐后运动过量3. 长期酗酒或疲劳过度4. 伴有全身性感染或应激状态1. 快速检测血糖浓度,确诊低血糖2. 脉速检查,呼吸情况评估3. 给予葡萄糖溶液静脉滴注或注射葡萄糖酮(50%)4. 如患者已经昏迷,应及时将其采用静脉途径注射葡萄糖酮或植入葡萄糖溶液5. 观察患者病情变化,持续监测血糖浓度1. 急救药物的选择研究表明,糖尿病低血糖昏迷的急救药物中,注射葡萄糖酮是一种有效的药物,能够迅速提高血糖水平,有效挽救患者的生命。
口服葡萄糖也是一种常用的急救药物,对于一些轻度低血糖患者也具有良好的效果。
2. 治疗时间的影响研究还发现,对于糖尿病低血糖昏迷的急救救治,时间是至关重要的。
及早发现、及时干预是提高救治效果的关键。
一旦发现患者出现低血糖症状,应立即进行快速检测血糖浓度,并采取相应的急救措施。
3. 预防与救治相结合在对糖尿病低血糖昏迷的急救救治过程中,预防与救治相结合是非常重要的。
通过对患者进行疾病教育,帮助患者和家属了解低血糖的症状和急救方法,提高患者自我急救的能力,减少低血糖昏迷的发生率。
4. 个体化治疗不同患者对低血糖的救治反应可能不尽相同,因此在救治过程中需要根据患者的实际情况进行个体化的治疗。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果

院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果【摘要】低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一,严重时可导致低血糖昏迷,危及生命。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中起着至关重要的作用。
本文从定义和重要性、低血糖昏迷的危害和表现以及操作步骤等方面系统介绍了院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果。
通过院前急救护理的及时干预和正确操作,可以有效地挽救患者的生命,减少并发症的发生。
目前院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中仍存在一些限制和不足之处,需要进一步完善和提升。
加强院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的重要性,探索未来研究方向,不断改进和提升护理质量,是当前最为迫切的任务。
【关键词】院前急救护理、糖尿病、低血糖、昏迷、操作步骤、应用效果、限制、重要性、未来研究、结论1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患病人数逐年上升。
糖尿病患者在生活中可能会出现低血糖的情况,严重时甚至会导致低血糖昏迷,给患者的生命安全带来严重威胁。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用具有重要意义。
在医疗救护中,院前急救护理是一项至关重要的工作,尤其对于糖尿病低血糖昏迷患者来说,院前急救护理能够及时采取有效措施,避免病情恶化,挽救患者生命。
加强对糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救护理工作,具有重要的现实意义和指导意义。
目前糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救护理工作仍存在一些不足和挑战,需要进一步完善和提升。
开展院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果研究,旨在探讨其操作步骤和实际效果,为提高院前急救护理水平和糖尿病低血糖昏迷患者的救治质量提供参考和借鉴。
1.2 意义和目的糖尿病是一种全球范围内广泛存在的慢性疾病,其并发症严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。
糖尿病患者在低血糖状态下易出现昏迷,这种情况下需要及时进行急救护理以避免发生不可逆的损害。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果至关重要,可以有效提高患者生存率和降低并发症发生的风险。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果

院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者在发作低血糖时可能会出现昏迷等严重情况,这对患者的生命健康构成了严重威胁。
而院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果,对于救治患者、提高生存率和改善生活质量具有重要意义。
1. 院前急救护理的重要性低血糖昏迷是糖尿病患者常见的急救情况之一,若及时给予院前急救护理,可以有效地减轻患者症状、减少并发症的发生,甚至挽救患者的生命。
院前急救护理对于糖尿病低血糖昏迷患者来说显得至关重要。
院前急救护理的内容主要包括以下几个方面:(1)识别低血糖昏迷的症状:糖尿病患者低血糖昏迷的症状包括出汗、心悸、乏力、头晕、恶心、呕吐、意识丧失等,急救人员需要及时识别这些症状,以便采取相应的急救措施。
(2)采取及时有效的急救措施:对于糖尿病低血糖昏迷患者,院前急救护理人员需要迅速给予口服或静脉葡萄糖,以及保持患者呼吸道通畅、保持循环等急救措施。
(3)协调转运至医疗机构:在对糖尿病低血糖昏迷患者进行院前急救护理的急救人员还需要及时将患者转运至医疗机构进行进一步治疗,确保患者得到持续的救治。
(1)减轻症状、挽救生命:通过及时给予院前急救护理,可以迅速提高患者的血糖水平,减轻低血糖的症状,避免症状进一步恶化,甚至挽救患者的生命。
(2)减少并发症的发生:低血糖昏迷是一种严重的急性并发症,如果得不到及时有效的治疗,可能导致多器官功能障碍甚至死亡。
而通过院前急救护理,可以减少并发症的发生,降低病情的恶化程度。
(3)提高患者的生存率和生活质量:糖尿病低血糖昏迷是一种严重的急性病情,如果得不到及时有效的急救护理,可能会对患者的生存率和生活质量造成严重影响。
而通过院前急救护理的应用,可以更好地保障患者的生存和生活质量。
随着医疗技术的不断发展和进步,院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果也在不断深化。
对于院前急救护理人员来说,需要不断提升自身的专业技能和应急处置能力,以更好地应对糖尿病低血糖昏迷患者的急救情况。
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果
院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果糖尿病是一种常见的慢性病,随着生活水平的不断提高,糖尿病患者的数量也在不断增加。
糖尿病患者常常面临血糖偏低的风险,如果不及时得到处理,可能会导致低血糖昏迷甚至死亡。
院前急救护理对于糖尿病低血糖昏迷患者的处理非常重要。
本文将就院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果进行探讨。
一、糖尿病低血糖昏迷患者的特点和危害糖尿病低血糖昏迷是由于血糖水平过低导致的一种急性并发症,其危害十分严重。
一旦发生低血糖昏迷,患者往往会出现意识丧失、抽搐、甚至死亡的情况。
低血糖昏迷的患者需要及时得到有效的急救处理,否则后果将不堪设想。
二、院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的应用效果1. 快速反应和判断能力院前急救护理人员需要具备快速反应和判断的能力,及时判断糖尿病低血糖昏迷患者的病情严重程度,并给予相应的急救措施。
在发现病情紧急时,院前急救护理人员需要迅速采取行动,以确保患者能够得到及时的救治。
2. 熟练掌握急救技能院前急救护理人员需要熟练掌握各种急救技能,包括气道通畅、心肺复苏、注射等,能够有效地帮助糖尿病低血糖昏迷患者缓解症状,并将其安全送往医院救治。
3. 配备急救装备院前急救护理人员需要携带和熟练使用各种急救装备,如血糖监测仪、葡萄糖注射剂等。
通过现场测定血糖水平,以便准确判断患者的病情,采取相应的急救措施。
4. 心理疏导糖尿病低血糖昏迷患者常常处于意识不清的状态,院前急救护理人员需要通过言语和姿态来进行心理疏导,安抚患者情绪,让其感到安心和放松,有助于减轻患者的痛苦和焦虑。
5. 联系医院协作院前急救护理人员在处理糖尿病低血糖昏迷患者时,需要和医院紧密协作,及时向医院报告患者的病情,协商并制定出院前急救方案,确保患者能够得到及时和有效的医疗救治。
三、院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中的局限性虽然院前急救护理在糖尿病低血糖昏迷患者中起到了重要的作用,但是也存在一些局限性。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析糖尿病低血糖昏迷是一种常见的急性并发症,严重的低血糖可以导致患者意识丧失、神经系统功能障碍甚至危及生命。
急诊救治低血糖昏迷至关重要。
本文将就糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法进行探讨,并对其临床效果进行分析。
一、低血糖昏迷的常见原因低血糖昏迷通常发生在糖尿病患者中,主要原因包括以下几点:1.胰岛素或口服降糖药物过量使用,导致血糖急剧下降;2.饮食不规律或餐后运动过量;3.患有糖尿病肾病、肝病、甲亢等引起的代谢紊乱;4.酒精过量摄入;5.因意外伤害、疾病等原因导致患者无法及时进食。
二、急诊救治方法1.迅速确认诊断一旦患者出现意识障碍、出汗、心悸、晕厥等低血糖症状,就应立即怀疑低血糖昏迷的可能性。
医务人员应迅速确认患者是否为糖尿病患者,并测量其血糖水平,以确定诊断。
2.迅速补充葡萄糖一旦诊断为低血糖昏迷,立即补充葡萄糖是关键的急救措施。
一般情况下,可以采用静脉注射葡萄糖的方式,迅速提高患者的血糖水平,避免严重的神经系统损伤。
3.监测血糖水平在进行葡萄糖补充的医务人员应密切监测患者的血糖水平,并根据实际情况调整补充速度和剂量,以确保血糖稳定在安全范围内,避免反复低血糖发生。
4.寻找原因除了急救措施,医务人员还应及时寻找低血糖的原因,如药物过量、饮食不当、感染等,并进行相应的处理,以避免低血糖的再次发生。
5.加强宣教对于糖尿病患者来说,预防低血糖是非常重要的。
在急救救治之后,对患者进行相关知识的宣教,告诉他们如何避免低血糖的发生,是非常重要的环节。
三、临床效果分析糖尿病低血糖昏迷的急诊救治措施,对于患者的生命安全具有至关重要的意义。
通过及时迅速的葡萄糖补充和血糖监测,可以有效防止患者的神经系统损伤,减少低血糖引起的并发症的发生,提高患者的生存率。
及时寻找低血糖的原因,并进行相应处理,有助于预防再次发生低血糖。
在实际临床治疗中,糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法多次得到验证和应用,取得了良好的临床效果。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析
糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法及其临床效果分析糖尿病低血糖昏迷是一种常见的急性并发症,临床上常见于糖尿病患者,一旦发生,往往危急重症患者的生命安全。
低血糖昏迷是由于血糖过低导致大脑供能不足所致,严重时会出现昏迷甚至死亡。
对于急救人员来说,及时有效地对糖尿病低血糖昏迷进行救治显得尤为重要。
本文将从糖尿病低血糖昏迷的急诊救治方法以及临床效果进行深入分析。
1. 快速识别症状:糖尿病低血糖昏迷的发生通常伴随着各种症状,如头晕、乏力、出汗、心慌、视力模糊等。
对于糖尿病患者和其家属来说,需要及时识别出这些症状,尤其是病人自身感觉到有低血糖症状时,应及时检测血糖水平。
2. 快速检测血糖:一旦发现上述症状,应第一时间检测患者的血糖水平,以确认是否出现低血糖情况。
可以通过便携式血糖仪进行快速检测,如果血糖低于3.9mmol/L,即可诊断为低血糖。
3. 口服补糖:对于意识清醒的患者,可口服葡萄糖或果汁等含糖饮料,以迅速提高血糖水平。
在给予口服补糖的需要密切观察患者的症状变化,确保血糖水平能够快速回升。
4. 静脉输液:对于严重的低血糖昏迷患者,必须立即进行静脉补液,以补充体内的水分和电解质,并且给予葡萄糖溶液进行快速补糖,以迅速提高血糖水平,避免继续加重昏迷状态。
5. 药物治疗:在急救过程中,必要时可以使用肾上腺素和葡萄糖酸钙等药物进行治疗,以帮助患者恢复血糖平衡和神经系统功能。
二、糖尿病低血糖昏迷的临床效果1. 救治时间短:通过及时识别症状、快速检测血糖和采取有效的急救措施,可以使病人在最短的时间内得到救治,减少因低血糖导致的不良后果。
2. 昏迷率降低:对于在发生低血糖症状时及时救治的患者,可以有效降低因低血糖昏迷导致的发病率,避免严重的神经系统功能损害。
3. 辅助疗效明显:在急救过程中,使用静脉输液和药物治疗等方法,能够迅速提高患者的血糖水平,帮助其从低血糖状态中恢复。
这些辅助治疗措施可以明显改善患者的临床症状,提高救治效果。
糖尿病低血糖昏迷急诊救治分析
糖尿病低血糖昏迷急诊救治分析糖尿病低血糖是指血糖浓度过低,在正常人中,空腹血糖浓度低于3.9mmol/L(70mg/dL),在糖尿病患者中,血糖浓度低于4.0mmol/L(72mg/dL)即可被认为是低血糖。
低血糖可以导致一系列的临床症状和体征,包括头晕、恶心、出汗、心悸、焦虑、乏力、晕厥等。
严重时,低血糖可导致昏迷,甚至危及生命。
糖尿病低血糖的治疗原则是迅速地纠正低血糖、保护脑功能、预防反复发生。
急诊救治分为以下几个方面:1. 确认诊断:根据患者的病史、临床表现以及血糖检测,确认是否为低血糖。
要区分是否为自发性低血糖还是由于药物或胰岛素治疗过量导致的低血糖。
2. 迅速纠正低血糖:患者应尽快摄入一些可迅速提供能量的食物,如糖浆、糖块、葡萄糖胶等。
如果患者昏迷或无法经口摄入,可以通过静脉输液的方式给予50%葡萄糖溶液。
要不断监测血糖浓度,避免血糖波动过大。
3. 保护脑功能:在纠正低血糖的要密切观察患者的脑功能状态,包括意识水平、呼吸、血压等。
如果患者已经出现昏迷,应及时采取抗脑水肿、保持呼吸通畅等措施,防止脑缺氧和其他并发症的发生。
4. 寻找低血糖原因:在昏迷恢复后,要进一步查明低血糖的原因,特别是排除是否由于胰岛素治疗过量引起的。
还需要评估患者糖尿病的控制情况,是否需要调整治疗方案。
5. 预防反复发生:对于有多次低血糖发作的患者,应该评估糖尿病管理的情况,包括饮食、运动和药物治疗等方面,是否存在问题。
如果需要,可以对治疗方案进行调整,如减少胰岛素剂量、增加饮食中的碳水化合物摄入量等。
糖尿病低血糖是一种常见的急性病情,需要迅速识别和纠正。
急诊救治的关键是迅速提供足够的能量,保护脑功能,寻找低血糖的原因,并预防反复发生。
在急救过程中,还要密切观察患者的病情变化,随时做好应对紧急情况的准备。
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糖尿病低血糖昏迷的院前血糖测定的急救干预效果分析
作者:柳新胜
来源:《医学信息》2014年第21期
摘要:目的分析糖尿病低血糖昏迷患者院前血糖测定的急救干预效果。
方法选取2011年3月~2013年10月本院诊治的92例糖尿病低血糖昏迷均接受院前血糖测定的急救干预方案患者为本研究对象,所有患者身体治疗康复情况进行回顾性分析,观察糖尿病低血糖昏迷患者院前血糖测定的急救干预效果。
结果所有患者中87例在6~25s内逐渐苏醒;所有患者安全转院内综合治疗后,无1例患者出现低血糖并发症及后遗症。
结论院前血糖测定的急救干预治疗糖尿病低血糖昏迷患者具有积极意义,是糖尿病低血糖患者控制血糖值的可行性方案,具有临床应用价值。
关键词:糖尿病;低血糖昏迷;血糖测定;院前急救
本文将92例糖尿病低血糖昏迷患者临床治疗效果,进行回顾性分析,观察院前血糖测定的急救干预对低血糖昏迷患者生命延续及身体健康恢复的干预疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2011年3月~2013年10月在本院诊治的92例糖尿病低血糖昏迷患者,男女比例为49:43;年龄42~79岁,平均年龄(45.62±1.59)岁;病程7个月~13年,平均病程(5.69±0.73)年;所有患者中高血脂30例,冠心病27例,胆囊炎结石13例,肾功能障碍5例,合并高血压35例。
1.2临床表现 92例患者全部意识不清呈昏迷状态:面色苍白、心悸、头晕恶心、视力模糊、四肢抽搐,两侧瞳孔约1.50~3.01mm;其中轻度昏迷20例,中度昏迷51例,重度昏迷21例,现场血糖测定值均
1.3方法患者经120急救中心受理后,最快速度就近派车,现场测定患者实际血糖值,根据每位患者实际情况,给予轻度昏迷患者口服含葡萄糖类食品,检测血糖15min/次;意识障碍中度昏迷患者给予25%~50%葡萄糖40~60ml或肌肉注射0.55~1mg胰高血糖素,至患者意识好转后,继以10%葡萄糖溶液持续静注[1]。
实时观察患者血压、脉搏、神志变化情况,加强对精神异常者的防护,尽可能避免发生不必要意外,对特殊患者给予相应吸氧、心电监护等防护措施,转送途中实时监测患者生命体征变化,与医院相关科室联系好保证患者后续治疗,87例患者在6~25min内逐渐苏醒,所有患者全部安全转送医院进行全面综合检查治疗[2]。
1.4观察指标所有患者入院治疗后均采用实验室、C肽抑制、药物激发等其他辅助检查。
2 结果
92例患者院前急救反应时间为5~12min,所有患者均进行迅速有效口服葡萄糖类食品及静脉推注25%~50%葡萄糖或或肌肉注射0.55~1mg胰高血糖素急救方案,其中87例患者在6~25min内逐渐苏醒,所有患者全部转送至院内,继续全面综合检查和治疗,92例低血糖昏迷患者均未出现治疗后遗症及并发症。
3 讨论
糖尿病主要是以高血糖为主要临床特征的综合征,在长期采用胰岛素以及促泌剂等药物治疗,容易导致低血糖为主严重不良反应是常见急症之一,轻则头晕眼花、恶心呕吐重则四肢抽搐、意识障碍、昏迷休克。
低血糖若反复严重持久发作,严重导致糖尿病患者脑细胞器官不可逆转性的损伤,所以必须对患者进行争分夺秒的科学急救方案,为糖尿病低血糖昏迷患者提供强有力的生命保护屏障。
据本研究结果表明,葡萄糖规范注射后87例患者在6~25min内意识逐渐苏醒,通过院前急救方案的有效实施,很大程度促进院内全面检查及综合治疗的顺利进行,进一步提高糖尿病低血糖昏迷患者临床疗效。
提示患者120呼救一经受理,医院将立即就近救急派出救护车并配备高素质急救专业人员,以最快速度赶到患者身边,医护人员根据症状及主诉病情最快速度做出专业判断,采用快速血糖仪测试给予判断证明,明确判断立即予以规范剂量的25%~50%葡萄糖(脑部主要能源)静注。
同时检查患者呼吸频率、心率情况,针对特殊患者采取必要开放气道,尽可能避免患者气道阻塞导致窒息休克现象。
提示:第一时间准确判断以及科学施救是尽快挽救患者生命的重要院前急救方案,能够减轻患者痛苦,降低低血糖后遗症及并发症的发生率[3]。
本研究结果显示,92例患全部安全转送入院,通过院内全面综合治疗后,所有患者生命安全均得到有效保障和延续,无1例患者发生低血糖遗留后遗症及并发症。
提示救护车内先进、齐全的急救医疗设备及急救药品,是保护患者生命体征的重要物质基础,同时在转送入院过程,严格密切观测患者精神意识、脉搏及呼吸频率、体温、血压等机体变化。
随时与院内保持联系,做好接诊准备,充分了解患者院前生命体征和急救措施,最大程度为患者提供科学、有效的院内全面检查机综合治疗[4]。
院前血糖测定的急救干预是保证患者生命安全的首选方案,但过程要求医护人员必须具备过硬专业知识及高职业素质,同时医院需具备齐全、先进的医疗机械设备;根据每位患者实际情况,第一时间做出最准确判断,随即实施合理急救方案,最大程度发院前血糖测定的急救优势。
综上所述,合理完善的院前急救系统、先进齐全的急救设备及高素质的专业急救人员,是提高糖尿病低血糖昏迷患者院前血糖测定急救干预效果的可行性方案,很大程度提高临床治疗总有效率,值得临床广泛应用及推广。
参考文献:
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