低血糖昏迷ppt课件
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低血糖昏迷PPT课件
详细描述
低血糖昏迷的症状表现多样，常见的有出汗、心慌、乏力、头晕等，严重时可能出现抽搐、昏迷等症状。这些症状可能与低血糖的严重程度和持续时间有关。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
低血糖昏迷的病因包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等。
详细描述
胰岛素使用不当是导致低血糖昏迷的主要原因之一，如胰岛素剂量过大或注射时间不当等。此外，饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等因素也可能导致低血糖昏迷。
CHAPTER
低血糖昏迷的基本知识
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低，导致脑组织供能不足，引发意识障碍和昏迷的疾病。
低血糖昏迷是一种常见的急症，由于体内血糖水平过低，导致脑组织无法得到足够的能量供给，引发一系列症状，严重时会导致昏迷。
详细描述
总结词
总结词
低血糖昏迷的症状包括心慌、出汗、乏力、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷等。
科学研究合作
加强国际间的科学研究合作，共享研究成果和经验，推动低血糖昏迷领域的整体进步。
预防策略
未来将更加重视低血糖昏迷的预防，通过提高公众认知、加强筛查和早期干预等手段降低低血糖昏迷的发生率。
创新技术应用
借助大数据、人工智能等先进技术手段，实现低血糖昏迷的精准诊断和治疗，提高救治成功率。
THANKS
低血糖昏迷的危害较大，如不及时诊断和治疗，可能导致永久性的脑损伤甚至死亡。
提高观众对低血糖昏迷的认识和重视，减少漏诊和误诊的发生。
指导观众在日常生活中如何预防低血糖昏迷，以及发生低血糖昏迷时如何正确处理。
通过本次ppt课件，向观众介绍低血糖昏迷的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
02
脑功能障碍
低血糖昏迷可能引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死等心血管系统疾病。
低血糖昏迷的症状表现多样，常见的有出汗、心慌、乏力、头晕等，严重时可能出现抽搐、昏迷等症状。这些症状可能与低血糖的严重程度和持续时间有关。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
低血糖昏迷的病因包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等。
详细描述
胰岛素使用不当是导致低血糖昏迷的主要原因之一，如胰岛素剂量过大或注射时间不当等。此外，饮食不当、运动过量、肝肾功能不全等因素也可能导致低血糖昏迷。
CHAPTER
低血糖昏迷的基本知识
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低，导致脑组织供能不足，引发意识障碍和昏迷的疾病。
低血糖昏迷是一种常见的急症，由于体内血糖水平过低，导致脑组织无法得到足够的能量供给，引发一系列症状，严重时会导致昏迷。
详细描述
总结词
总结词
低血糖昏迷的症状包括心慌、出汗、乏力、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷等。
科学研究合作
加强国际间的科学研究合作，共享研究成果和经验，推动低血糖昏迷领域的整体进步。
预防策略
未来将更加重视低血糖昏迷的预防，通过提高公众认知、加强筛查和早期干预等手段降低低血糖昏迷的发生率。
创新技术应用
借助大数据、人工智能等先进技术手段，实现低血糖昏迷的精准诊断和治疗，提高救治成功率。
THANKS
低血糖昏迷的危害较大，如不及时诊断和治疗，可能导致永久性的脑损伤甚至死亡。
提高观众对低血糖昏迷的认识和重视，减少漏诊和误诊的发生。
指导观众在日常生活中如何预防低血糖昏迷，以及发生低血糖昏迷时如何正确处理。
通过本次ppt课件，向观众介绍低血糖昏迷的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
02
脑功能障碍
低血糖昏迷可能引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死等心血管系统疾病。
低血糖昏迷护理常规ppt
护理过程评价
对护理过程的各个环节进行评价，包括护 理计划的制定、执行和调整等，以确保护 理措施的有效性和可行性。
护理质量改进
完善护理流程
根据患者的需求和护理实践，不断完善和优化护理流程，提高护理效 率和质量。
提高护理技能
加强护理人员的培训和学习，提高其专业技能和服务意识，以满足患 者的需求。
强化沟通协作
对于长期卧床的患者，加强下肢活动 和按摩，预防下肢深静脉血栓形成。
注意观察患者的意识状态、瞳孔变化 等情况，预防脑水肿等并发症的发生 。
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分 泌物，预防肺部感染。
05
健康教育与心理护理
疾病知识教育
病因教育
01
向患者及家属介绍低血糖昏迷的病因，如胰岛素使用不当、饮
食不当等。
预防褥疮
01
02
03
04
定期翻身拍背，每两小时更换 一次体位，减轻局部受压。
使用气垫床、泡沫垫等辅助器 具，增加身体支撑面，降低皮
肤受压程度。
保持床单平整、无皱褶，避免 摩擦力和剪切力对皮肤的伤害
。
定期检查皮肤状况，发现异常 及时处理，预防褥疮的发生。
预防其他并发症
定期监测血糖、血压、心率等指标， 及时发现和处理异常情况。
症状识别
02
指导患者及家属了解低血糖昏迷的症状，如心慌、出汗、手抖
等，以便及时发现并处理。
预防措施
03
向患者及家属介绍预防低血糖昏迷的措施，如定时定量饮食、
避免过度运动等。
心理疏导与支持
情绪管理
关注患者的情绪变化，提供心理疏导和支持，帮助患者保持积极 心态。
减轻焦虑
向患者及家属介绍低血糖昏迷的可治愈性和预后良好，减轻患者 的焦虑和恐惧。
查房低血糖昏迷课件
立即补充糖分
如出现低血糖症状，应立即补 充糖分，如糖果、果汁等。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，必要时 进行吸氧。
监测血糖
在急救过程中应持续监测血糖， 以了解病情变化。
及时就医
如症状持续或加重，应及时就 医寻求专业治疗。
药物治疗与胰岛素治疗
调整药物剂量
对于正在接受药物治疗或胰岛 素治疗的患者，应根据血糖情
患者教育
对患者及家属进行低血糖昏迷相关 知识的教育，提高自我防范意识。
THANKS
感谢观看
运动指导
根据患者情况制定适当的运动计划，提高机 体对胰岛素的敏感性，降低血糖。
饮食护理
根据患者情况制定个性化的饮食方案，保证 营养摄入，避免低血糖发生。
预防感染
保持皮肤清洁，预防感染，特别是足部护理， 预防糖尿病足。
康复指 导
心理支持
给予患者心理支持，帮助其树立战胜 疾病的信心，积极配合治疗。
健康宣教
02
低血糖昏迷的危害
对大脑的损害
长期低血糖昏迷可能导致脑细胞 死亡，影响智力发育和学习能力。
短期低血糖昏迷可能导致脑细胞 能量不足，引起注意力不集中、 记忆力下降、反应迟钝等症状。
低血糖昏迷还可能引发癫痫、偏 瘫等神经系统并发症。
对心血管系统的影响
低血糖昏迷可能导致心肌缺血、 心律失常、心肌梗死等心血管 疾病。
调整生活习惯
保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬 夜等不良生活习惯。
及时就医
如出现低血糖症状，应立即就医，以免延 误病情。
05
低血糖昏迷的案例分析
典型案例介 绍
01
02
03
患者基本信息
患者年龄、性别、病史等。
低血糖昏迷护理查房ppt
低血糖昏迷通常发生在糖尿病患者或长期营养不良的人 群中，但也可能由于其他疾病或药物引起。
低血糖昏迷的病因
01 胰岛素分泌过多
胰岛素是调节血糖的重要激素，当胰岛素分泌过 多时，会导致血糖迅速下降，引发低血糖昏迷。
02 饮食不当
长期饮食不规律或摄入不足，导致体内血糖水平 过低，引发低血糖昏迷。
03 疾病或药物影响
低血糖昏迷护理查房
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 低血糖昏迷概述 • 低血糖昏迷的护理措施 • 低血糖昏迷的预防 • 低血糖昏迷的并发症及处理 • 低血糖昏迷的康复与预后
01
低血糖昏迷概述
低血糖昏迷的定义
低血糖昏迷是指由于体内血糖水平过低导致脑组织缺氧 ，进而引发意识障碍和昏迷的病症。
运动前适当补充能量
在运动前适当补充一些食物，如水果 、饼干等，以避免运动过程中发生低
血糖。
避免过度运动
避免过度运动导致能量消耗过大，引 发低血糖。
运动后及时进食
运动后及时补充能量，避免长时间空 腹。
药物预防
合理使用降糖药
在使用降糖药物时，应遵循医生的指 导，合理使用药物。
定期监测血糖
定期监测血糖，及时发现低血糖症状 ，采取相应措施。
Байду номын сангаас
THANKS
感谢观看
规律饮食
保持规律的饮食习惯，定时定量进餐，避 免长时间空腹。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入，避免过度摄 入精制糖和加工食品。
增加蛋白质摄入
适量增加蛋白质的摄入，如瘦肉、蛋、奶 制品等。
多摄入富含维生素的食物
多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物 质。
低血糖昏迷ppt课件
诊断标准
低血糖昏迷的诊断需结合患者病史、临床表现和实验室检查结果。一般来说，当 患者出现意识障碍且血糖浓度低于2.8mmol/L时，可诊断为低血糖昏迷。
鉴别诊断
在诊断低血糖昏迷时，需与糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态、脑血 管意外等疾病进行鉴别。这些疾病虽然也可出现意识障碍等类似症状，但血糖浓 度通常正常或升高，且伴有其他相应的临床表现和实验室检查结果药物过量
2024/1/30
药物剂量过大
服用过量的口服降糖药物，如磺 脲类、双胍类等，导致血糖降低 过快，引发低血糖昏迷。
药物相互作用
与其他药物同时使用，可能增加 口服降糖药物的降糖作用，导致 低血糖风险增加。
9
饮食控制过度
碳水化合物摄入不足
饮食控制过于严格，导致碳水化合物 摄入不足，无法满足身体基本能量需 求，引发低血糖。
神经元损伤
长期或严重的低血糖可能导致神经元 损伤，表现为认知障碍、记忆力减退 、甚至昏迷。
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对心血管系统的危害
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03
心律失常
低血糖可能导致心律失常 ，如心动过速、心动过缓 等，影响心脏的正常功能 。
2024/1/30
心肌缺血
低血糖时，心脏可能因能 量供应不足而发生心肌缺 血，表现为胸闷、胸痛等 症状。
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加强患者教育和家属培训工作
1 2
定期开展患者教育活动
组织针对糖尿病患者的教育活动，讲解低血糖的 预防、识别和处理方法，提高患者对低血糖的认 知和自我管理能力。
家属参与培训
鼓励患者家属参与培训，学习如何协助患者预防 和处理低血糖昏迷，提高家庭照护能力。
3
提供个性化指导
低血糖昏迷ppt课件
01
02
03
立即补充葡萄糖
对于已经出现昏迷的病人 ，应立即给予50%葡萄糖 溶液静推，以快速升高血 糖水平。
保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道畅通，必 要时进行吸氧，以维持正 常呼吸功能。
监测生命体征
密切监测病人的血压、心 率、呼吸等生命体征，以 便及时发现和处理特殊情 况。
药物治疗
使用长效胰岛素
对于糖尿病患者，应使用 长效胰岛素控制血糖水平 ，避免血糖波动过大。
低血糖昏迷可能导致心肌缺血、心律 失常，甚至心肌梗死等心血管事件。
对其他器官的影响
低血糖昏迷可能导致 肾脏损伤，如肾小管 坏死、肾功能不全等 。
低血糖昏迷可能对胃 肠道产生影响，如胃 黏膜糜烂、溃疡等。
低血糖昏迷可能影响 肝脏功能，导致肝功 能特殊、黄疸等症状 。
03
低血糖昏迷的治疗
紧急处理措施
胰岛细胞移植
对于胰岛细胞功能严重受损的患者 ，可以考虑进行胰岛细胞移植手术 ，以恢复胰岛细胞功能。
04
低血糖昏迷的预防与护理
预防措施
定期监测血糖
糖尿病患者应定期监测血糖，及时调整治疗 方案，避免血糖过低或过高。
适度运动
适当的运动有助于控制血糖水平，但应避免 运动过度导致低血糖。
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免过度饥饿或暴饮 暴食，尽量选择低糖、高纤维的食物。
口服降糖药
对于症状较轻的患者，可 以在医生指点下使用口服 降糖药进行治疗。
抗凝治疗
对于有血栓形成风险的患 者，应进行抗凝治疗，预 防血栓形成。
手术治疗
胰腺移植
对于严重的低血糖昏迷患者，可 以考虑进行胰腺移植手术，以恢
复胰岛功能。
胃旁路手术
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• 2、长期反复严重的低血糖（低于2.1mmol/L) 的发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引 起病人性格变异，精神失常、痴呆等。
• 3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律 失常、心肌梗塞、脑卒中等。
• 4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
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低血糖症状 心跳加速
糖尿病相关性低血糖的管理
• 口服：利可君20mg tid
• 继续予以胰岛素降糖，
门冬早16u中10u晚16u
ppt课•件.针对肝功能损害给予 29
主要护理问题：
• P1：营养失调：低于机体需要量 目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。 措施： 1、遵医嘱注射胰岛素，按时服药 2、经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收 3、遵医嘱饮食，低糖饮食可以增加胰岛腺体释放胰岛素，对非胰岛素依赖性糖
处理低血糖的方法
• 低血糖出现时，病人应立即进食： 两粒果汁糖或葡萄糖
或
三分之一罐含糖汽水
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13
糖尿病相关性低血糖的管理
处理低血糖的方法
• 症状改善后应进食： 两块饼干/一片面包
或
一小碗饭或面
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14
糖尿病相关性低血糖的管理
处理低血糖的方法
若出现昏迷，切勿强行喂食物， 应立刻送医院处理
• 现病史：患者3年前无明显诱因出现体重渐进性下降约 15kg。当时伴有烦渴、多饮多尿、易饥、多食，当时血糖 高，予控制饮食和胰岛素降糖治疗。现为甘舒霖30早20单 位晚18单位，平时血糖波动较大，8—30mmol/L之间。7 日上午7点左右被家人发现神志不清，伴有全身大汗，后 经120送至我院急诊科，途中输入葡萄糖，20分钟后患者 神志转清，现为进一步治疗拟“低血糖昏迷”收住我科。
低血糖昏迷
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1
什么是低血糖?
糖尿病相关性低血糖的管理
当血糖水平低于 2.8mmol/L 或出现低血糖症状，便称为低血糖
ppt课件.
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3
低血糖事件在一天之中的时间分布Βιβλιοθήκη 经历低血糖的病人比例(%)
平均每个病人在一年中经历低血糖的次数
低血糖事件较多发生在夜间和凌晨，其次为11:00–12:00和 17:00–18:00左右 ，应该注意监测这些时间点的血糖，让胰岛素 的应用更加安全。
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4
夜间低血糖的风险在 下列情况下较高
☺ 糖尿病病程较长的患者。 ☺ 采用糖尿病强化管理，严格控制血糖的患者。 ☺ 晚间做剧烈运动的患者。 ☺ 睡前饮酒的患者，尤其是空腹饮酒的患者。
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低血糖有何危害
糖尿病相关性低血糖的管理
• 1、低血糖后导致反应性高血糖（苏木杰效 应），造成血糖波动，病情加重。
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病例介绍
• 患者：朱邦珍，女性，65岁，系“多饮多食多尿消瘦3年， 发现神志不清3小时”于2012年4月7日入住我科， T36.0℃,P64次/分，R18次/分，BP128/68mmHg,测末梢 血糖4.4mmol/L
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28
• 入院诊断： 1、低血糖昏迷 2、2型糖尿病
• 目前治疗：1、糖尿病 入科宣教，忌烟忌酒
2、一级护理，低盐低 脂糖尿病饮食
3、白细胞、血小板减少 • 治疗：
症
0.9%NS100ml+氨曲
4、肝功能损害
南1.0 bid;0.9%250ml
5、低蛋白血症
+谷胱甘肽2.4 qd
6、底T3综合症 7、尿路感染？
严重饥饿
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8
低血糖症状
冒冷汗 发抖 全身无力
糖尿病相关性低血糖的管理
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9
低血糖症状
糖尿病相关性低血糖的管理
头痛 焦虑不安
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低血糖症状
糖尿病相关性低血糖的管理
当血糖严重过低，病人会神智不清， 甚至昏迷
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糖尿病相关性低血糖的管理
代糖 (注意：
不能用来改善低血糖的症状）
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糖尿病相关性低血糖的管理
预防低血糖方法
饮食定时定量
按医护人员的 指示服药
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糖尿病相关性低血糖的管理
预防低血糖方法
定时测试血糖，及早察觉低血糖 外出时，带上糖尿病卡、 少量糖、食物
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主要护理问题：
• P2:有感染的危险： 目标：住院期间患者无感染的发生 措施：1、知道病人皮肤保健：经常用中性肥皂温水洗澡。避免皮肤抓伤
或其他伤害 2、知道病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变
化或有感染症状，立即就医。每天温水洗澡。平着剪指甲，不要将指 甲角剪得很深。不要用锐器扣老茧和鸡眼。每天穿干净袜子，不要穿 袜口弹性过紧的袜子或长筒袜。穿合脚舒适的鞋子。每天运动以促进 血液循环，或做脚部运动操
尿病病人有一定的治疗作用 4、按照营养师会诊要求提供每餐饮食，告诉病人必须按时吃完盘内的食物 5、注射胰岛素要严格无菌操作，防止发生感染 6、按时提供三餐 7、应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化以免发生低血糖 8、如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量 效果评价：目标达到
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病例介绍
• 既往史：有血脂异常症病史7年，现未服用药物治疗。近2年出现双手 不自主震颤，为检查治疗。有青霉素过敏史，弟弟有糖尿病病史。
• 一般状况:患者病程中有视物模糊，手足麻木，双足发凉，行走不稳， 有双下肢浮肿，偶有心慌及胸痛发作，休息后可缓解，睡眠一般。
• 辅助检查：1.门诊急查血糖3.95mmol/L 2.头颅CT视脑退行性改变 3. 入科测血糖3.9mmol/L 4.血常规：WBC:3.3×109，血小板： 62.0×109 5.肝功能示白蛋白27.5g/L↓;谷丙转氨酶112u/L↓；谷草转 氨酶180u/L↑；直接胆红素9.9um/L↑；谷氨酰转移酶131u/L↑总蛋白 66.2g/L↑（提示肝功能损害和低蛋白血症）糖化血红蛋白8.90%↑（提 示近三个月血糖控制欠佳）尿常规示潜血3+，白细胞2+，亚硝酸盐 1+（提示尿路感染可能）空腹C肽0.01ng/ml↓(提示胰岛素分泌绝对不 足）甲状腺功能示FT31.5pg/ml↓TSH正常（提示低T3综合症）胸片示 右侧胸腔积液；双下肢彩超示双下肢动脉硬化；腹部彩超示肝周少量 积液，胆囊异常水肿
• 3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律 失常、心肌梗塞、脑卒中等。
• 4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
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低血糖症状 心跳加速
糖尿病相关性低血糖的管理
• 口服：利可君20mg tid
• 继续予以胰岛素降糖，
门冬早16u中10u晚16u
ppt课•件.针对肝功能损害给予 29
主要护理问题：
• P1：营养失调：低于机体需要量 目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。 措施： 1、遵医嘱注射胰岛素，按时服药 2、经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收 3、遵医嘱饮食，低糖饮食可以增加胰岛腺体释放胰岛素，对非胰岛素依赖性糖
处理低血糖的方法
• 低血糖出现时，病人应立即进食： 两粒果汁糖或葡萄糖
或
三分之一罐含糖汽水
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糖尿病相关性低血糖的管理
处理低血糖的方法
• 症状改善后应进食： 两块饼干/一片面包
或
一小碗饭或面
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糖尿病相关性低血糖的管理
处理低血糖的方法
若出现昏迷，切勿强行喂食物， 应立刻送医院处理
• 现病史：患者3年前无明显诱因出现体重渐进性下降约 15kg。当时伴有烦渴、多饮多尿、易饥、多食，当时血糖 高，予控制饮食和胰岛素降糖治疗。现为甘舒霖30早20单 位晚18单位，平时血糖波动较大，8—30mmol/L之间。7 日上午7点左右被家人发现神志不清，伴有全身大汗，后 经120送至我院急诊科，途中输入葡萄糖，20分钟后患者 神志转清，现为进一步治疗拟“低血糖昏迷”收住我科。
低血糖昏迷
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什么是低血糖?
糖尿病相关性低血糖的管理
当血糖水平低于 2.8mmol/L 或出现低血糖症状，便称为低血糖
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3
低血糖事件在一天之中的时间分布Βιβλιοθήκη 经历低血糖的病人比例(%)
平均每个病人在一年中经历低血糖的次数
低血糖事件较多发生在夜间和凌晨，其次为11:00–12:00和 17:00–18:00左右 ，应该注意监测这些时间点的血糖，让胰岛素 的应用更加安全。
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夜间低血糖的风险在 下列情况下较高
☺ 糖尿病病程较长的患者。 ☺ 采用糖尿病强化管理，严格控制血糖的患者。 ☺ 晚间做剧烈运动的患者。 ☺ 睡前饮酒的患者，尤其是空腹饮酒的患者。
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低血糖有何危害
糖尿病相关性低血糖的管理
• 1、低血糖后导致反应性高血糖（苏木杰效 应），造成血糖波动，病情加重。
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病例介绍
• 患者：朱邦珍，女性，65岁，系“多饮多食多尿消瘦3年， 发现神志不清3小时”于2012年4月7日入住我科， T36.0℃,P64次/分，R18次/分，BP128/68mmHg,测末梢 血糖4.4mmol/L
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• 入院诊断： 1、低血糖昏迷 2、2型糖尿病
• 目前治疗：1、糖尿病 入科宣教，忌烟忌酒
2、一级护理，低盐低 脂糖尿病饮食
3、白细胞、血小板减少 • 治疗：
症
0.9%NS100ml+氨曲
4、肝功能损害
南1.0 bid;0.9%250ml
5、低蛋白血症
+谷胱甘肽2.4 qd
6、底T3综合症 7、尿路感染？
严重饥饿
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低血糖症状
冒冷汗 发抖 全身无力
糖尿病相关性低血糖的管理
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低血糖症状
糖尿病相关性低血糖的管理
头痛 焦虑不安
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低血糖症状
糖尿病相关性低血糖的管理
当血糖严重过低，病人会神智不清， 甚至昏迷
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糖尿病相关性低血糖的管理
代糖 (注意：
不能用来改善低血糖的症状）
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糖尿病相关性低血糖的管理
预防低血糖方法
饮食定时定量
按医护人员的 指示服药
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糖尿病相关性低血糖的管理
预防低血糖方法
定时测试血糖，及早察觉低血糖 外出时，带上糖尿病卡、 少量糖、食物
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主要护理问题：
• P2:有感染的危险： 目标：住院期间患者无感染的发生 措施：1、知道病人皮肤保健：经常用中性肥皂温水洗澡。避免皮肤抓伤
或其他伤害 2、知道病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变
化或有感染症状，立即就医。每天温水洗澡。平着剪指甲，不要将指 甲角剪得很深。不要用锐器扣老茧和鸡眼。每天穿干净袜子，不要穿 袜口弹性过紧的袜子或长筒袜。穿合脚舒适的鞋子。每天运动以促进 血液循环，或做脚部运动操
尿病病人有一定的治疗作用 4、按照营养师会诊要求提供每餐饮食，告诉病人必须按时吃完盘内的食物 5、注射胰岛素要严格无菌操作，防止发生感染 6、按时提供三餐 7、应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化以免发生低血糖 8、如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量 效果评价：目标达到
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病例介绍
• 既往史：有血脂异常症病史7年，现未服用药物治疗。近2年出现双手 不自主震颤，为检查治疗。有青霉素过敏史，弟弟有糖尿病病史。
• 一般状况:患者病程中有视物模糊，手足麻木，双足发凉，行走不稳， 有双下肢浮肿，偶有心慌及胸痛发作，休息后可缓解，睡眠一般。
• 辅助检查：1.门诊急查血糖3.95mmol/L 2.头颅CT视脑退行性改变 3. 入科测血糖3.9mmol/L 4.血常规：WBC:3.3×109，血小板： 62.0×109 5.肝功能示白蛋白27.5g/L↓;谷丙转氨酶112u/L↓；谷草转 氨酶180u/L↑；直接胆红素9.9um/L↑；谷氨酰转移酶131u/L↑总蛋白 66.2g/L↑（提示肝功能损害和低蛋白血症）糖化血红蛋白8.90%↑（提 示近三个月血糖控制欠佳）尿常规示潜血3+，白细胞2+，亚硝酸盐 1+（提示尿路感染可能）空腹C肽0.01ng/ml↓(提示胰岛素分泌绝对不 足）甲状腺功能示FT31.5pg/ml↓TSH正常（提示低T3综合症）胸片示 右侧胸腔积液；双下肢彩超示双下肢动脉硬化；腹部彩超示肝周少量 积液，胆囊异常水肿