新生儿脑电图的特征及临床应用要点
动态脑电图评价新生儿脑损伤程度的临床应用
第34卷第2期吉林医药学院学报V01．34N o．2 2013午04月Jo哪al of Ji l i n M edi cal coue ge A pr．2013器官和酶等系统，引起衰老、肿瘤、动脉粥样硬化等疾病。
越来越多的研究显示抗氧化是预防衰老的重要步骤，因为自由基或氧化剂会将稀薄和组织分解，影响代谢功能，并会引起不同的健康问题。
如果能够消除过多的氧化自由基，对于许多自由基引起的及老化相关疾病都能够预防。
补充抗氧化物质有利于运动机体减少自由基的产生或加速其清除，以对抗自由基的副作用，因而对一般人或者动物的健康都有益，可能延缓运动性疲劳发生和加快体能恢复。
SO D是生物体产生的一种天然抗氧化酶，它通过歧化反应清除体内生成的氧自由基，阻断脂质过氧化连锁反应。
而M D A是脂质过氧化物的分解产物，其含量反映了脂质过氧化反应程度的强弱和机体细胞受自由基攻击的程度。
因此测定高血脂大鼠血清中的SO D活性和M D A的含量，可以从两个方面提示机体的氧化损伤情况。
O H是目前所知活性氧中对生物体危害最大的一种自由基，对细胞内D N A的破坏作用最大。
活性氧所导致的D N A损伤在细胞里的积累被认为是机体老化的主要原因HJ。
因此研究O H的清除作用具有重要的应用价值。
本研究显示，酸浆提取液无论是高剂量组还是低剂量组都能增强高血脂大鼠血清sO D活性，都能使血清M D A含量下降。
其中高剂量组大鼠血清SO D 活性明显强于高脂组大鼠，高剂量组大鼠血清M D A 含量明显低于高脂组大鼠。
酸浆体外抗氧化说明酸浆提取液对O H有很好的清除作用，研究表明酸浆提取液对高血脂大鼠具有抗氧化作用，在一定范围内，酸浆剂量越高，抗氧化作用效果越明显。
酸浆提取液具有抗氧化作用，但是具体是什么物质起到抗氧化作用还有待研究。
近年来，随着物质生活的逐步提高，人们对高质量生活的追求越来越强烈。
保健养生、合理膳食、营养搭配、食药两用的研究逐渐崭露头角，成为医学领域中的新宠。
小儿脑电图分析
脑电图在癫痫诊断中的某些局限性
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02
慢棘慢波（1-2.5Hz）可见于Lennox-Gastaut综合征，快棘慢波（4-5Hz）可见于少年肌阵挛性癫痫，6Hz棘慢波可见于强直-阵挛性发作等。
03
棘慢复合波
3Hz棘慢波
棘 慢 波
也称尖慢波，为一个尖波之后紧跟着一个慢波。
01
尖慢波的意义于棘慢波相似。
02
尖慢复合波
连续一个以上棘波继以一个慢波。
高峰节律紊乱
01
这两种综合征 的EEG均以爆发-抑制为特征，前者的发作形式为反复成串的强直性痉挛，后者主要表现散发游走的片段性肌阵挛、全身性肌阵挛及部分运动性发作。
02
爆发-抑制图形的爆发段为持续1-3秒的高波幅慢波爆发，其中可夹杂棘波或尖波，抑制期接近平坦电位，持续3-4秒。
婴儿早期癫痫性脑病（大田原综合征）和早期肌阵挛性脑病
图片
04
少年肌阵挛性癫痫
少年肌阵挛性癫痫
背景为弥漫性慢波或基本节律偏慢。
01
发作期间为全导高波幅2-2.5Hz棘慢波发放，睡眠期增多。
02
图片
03
Lennox-Gastaut综合征
Lennox-Gastaut综合征
LGS发作间期EEG
婴儿痉挛症
发作间期特点为高峰节律紊乱 背景活动为持续弥漫性不规则高波幅慢波，夹杂大量多灶性棘波及尖波，部位不固定，左右可不同步，枕区棘波最多见。
异常性小儿脑电图
临床及脑电图医师在判断和解释EEG时，应密切结合临床及小儿的脑发育特点，避免用成人的EEG标准衡量小儿EEG，避免以EEG结论代替临床诊断。
儿童失神性癫痫
正常新生儿及婴儿睡眠振幅整合脑电图分析
诊断新生儿及婴儿的神经系统疾病
脑炎
新生儿及婴儿的神经系统发育尚未完善，容 易受到病毒等微生物感染，导致脑炎等神经 系统疾病。睡眠振幅整合脑电图可以帮助医 生诊断脑炎，通过观察脑电波的异常表现来 判断是否有神经系统受损。
癫痫
癫痫是新生儿及婴儿常见的神经系统疾病， 通常表现为反复发作的抽搐和意识障碍。睡 眠振幅整合脑电图可以检测到癫痫发作时的 异常脑电波，帮助医生确诊并制定治疗方案 。
建立多模态睡眠监测体系
将睡眠振幅整合脑电图与其他睡眠监测技术相结合，如呼吸监测、 肌电监测等，以提供更全面的睡眠信息。
新生儿及婴儿睡眠振幅整合脑电图研究的潜在应用领域
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临床诊断
通过对新生儿和婴儿的睡眠振幅整合脑电图分析 ，有助于早期发现睡眠障碍、癫痫等神经系统疾 病。
睡眠研究
利用睡眠振幅整合脑电图研究睡眠与认知、情绪 、行为等方面的关系，为改善婴儿和儿童的睡眠 质量提供科学依据。
数据采集
在婴儿睡眠过程中，通过电极记录脑 电波信号，并由放大器将信号放大后 传输到记录仪中。
数据处理
对采集到的脑电波数据进行处理，包 括滤波、去噪、基线校正等，以获得 清晰、准确的睡眠振幅整合脑电图图 形。
新生儿及婴儿睡眠振幅整合脑电图的评估与分析方法
评估方法：根据睡眠振幅整合脑电图的 图形特征，评估婴儿的睡眠质量、睡眠 周期变化、大脑功能状态等。
参考。
预测新生儿及婴儿的未来认知功能
要点一
学习能力
要点二
认知功能
睡眠振幅整合脑电图可以预测新生儿及婴儿未来的学习能 力。研究发现，脑电波的某些特征可以反映宝宝未来的学 习能力和认知水平。这种预测方法有助于家长和医生提前 规划宝宝的教育和培养方案。
新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识
新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识随着围产医学和新生儿医学的发展及危重新生儿抢救水平的提高，新生儿病死率逐渐下降，极早产儿和超早产儿存活率逐步上升［1］。
但是由于存活下来的危重新生儿和小胎龄早产儿均是发生围产期脑损伤的高危人群［2integrated electroencephalography，aEEG）是NNICU中评价新生儿脑功能的重要电生理监测手段［7］，目前对该检查的临床应用指征、具体方法和结果判读标准尚缺乏统一方案。
为此，在中华医学会儿科学分会围产专业委员会的组织下，在广泛阅读相关文献并经业内专家讨论的基础上制定本共识，以规范aEEG的临床应用范围和判读标准，使aEEG能更广泛而且规范的用于新生儿脑发育及脑损伤的评价。
一、aEEG检测的适用范围1.有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿，高危因素包括围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、脑卒中、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等，用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后；2.新生儿脑发育的评估；3.新生儿惊厥和可疑惊厥发作的检测；4.脑损伤治疗效果的评估，如亚低温治疗、抗惊厥药物止惊治疗等。
二、技术操作1.电极选择：aEEG常用电极为头皮电极，分为记录电极和参考电极。
电极放置位置与国际脑电电极1020系统一致。
仅一个参考电极时放在前额正中，两个参考电极时则另一个放在头顶部中心Cz位置。
（1）单导（单通道）aEEG：是aEEG检查的经典通道，在评价新生儿脑发育和脑损伤方面与脑电图（EEG）有较好的一致性［8］。
单导aEEG 监测记录电极首选放置在双侧顶骨P311］。
（2）双导（双通道）aEEG：①应用于双侧大脑病变不对称的患儿，如一侧大脑中动脉梗塞，可以分别反应左右大脑半球脑功能受损的情况［12］，记录通道常选择F317］。
（3）多导（多通道）aEEG：4通道、8通道等更多通道应用于aEEG监测可以提高新生儿惊厥的检出率［18］，记录电极可以选择放置在C3、C4、O1、O2、Fp1、Fp2、T3、T4等位置。
新生儿视频脑电图报告的判读
新生儿视频脑电图报告的判读新生儿视频脑电图(VEEG)报告的判读新生儿视频脑电图在评估新生儿脑成熟度、脑功能状态尤其对新生儿缺血缺性脑病(HIE )及新生儿惊厥的诊断与预后的判断均具有一定的价值。
新生儿VEEG呈动态发展过程，随孕龄的增长出现睡眠状态分化、背景波变化、刺激反应增加、枕部优势改变等。
新生儿EEG与脑成熟度密切相关，不同孕龄表现不一。
主要为：1.判断脑成熟度:主要取决于受孕龄,CA等于实际的胎龄加上生后时间。
新生儿EEG有两个基本规律，一是由未成熟波形组成基本节律(背景活动)，二是迅速不断地成熟性波形变化。
新生儿脑功能发育状态与EEG之间已建立了严密关系，VEEG 可评价脑发育的程度。
主要基本图形特征①交替型图形。
交替型图形(交替节律)是新生儿静态睡眠的基本波形，44周后基本消失。
②连续图形。
为受孕龄32周后的早产儿觉醒期及动态睡眠期基本图形。
③S刷形（手套刷）放电。
为未成熟儿脑电图的特征图形。
以受孕龄32一35周的早产儿最明显，受孕龄35周后迅速减少。
④一过性额区尖波。
典型波在受孕龄35周出现。
足月儿易见到此波。
⑤正常型尖、棘波。
见于各期新生儿，随EEG成熟而减少。
⑥一过性不对称或不同步。
在正常新生儿EEG中是常见的。
异常新生儿脑电图的特点新生儿VEEG异常可表现为非特异性异常，包括变异性缺失、成熟延迟及倒退、显著不同步、显著不对称、低电压、脑电波消失、爆发抑制和痛性发作波。
一般分为轻度和重度异常。
_1）轻度异常主要表现为不成熟EEG,EEG缺乏变异性、多灶尖波、中央区尖波，节律性全脑或局灶性a波等情况，频率不对称，短暂过多尖波以及睡眠周期改变。
2）重度异常①背景波明显抑制。
低电压，缺乏频率变化;②爆发抑制。
③痫样放电。
具有重复性、局灶性和节律性，节律性是痫样放电与正常的短阵尖波区别的特征;④单一节律波和重复单一棘波。
惊厥性呼吸暂停者为短时程单一节律放电。
新生儿主要疾病与脑电图特点2、新生儿缺氧缺血性脑病。
小儿脑电图简介
• 小儿脑电图与成人不同，正常与异常 的标准有较大的差别，儿童不同年龄 组正常与异常的标准也不相同，即使 年龄相同，个体也有很大差异，要了 解儿童脑电图在临床上的应用，熟悉 儿童脑波的发展变化显得特别重要。
一、儿童脑波发展的特点
• • • • • 小儿脑电图随着年龄增长有以下变化规律： 1.频率由慢逐渐变快 2.由不规则到规则 3.由不对称到对称 4.由低幅逐渐变为高幅，再由高幅降到同正常人 一致 • 5.由从不稳定到稳定 • 6.对光反应从无反应到有反应，从有反应到反应 正常
四、小儿异常脑电图的表现
• 对成人异常脑电图判断标准及其分级现已 较为明确，而对儿童异常脑电图及其分级 判断标准，尚缺乏较为完整的统一，儿童 脑电图与成人脑电图比较，其脑波的频率、 振幅、对称性及稳定性随年龄的变化而异， 因此分析判断小儿脑电图时，应从以下几 个方面入手。
Hale Waihona Puke • 1.背景波异常否，与同龄儿童比较其波率、 波形、波幅、分布、对称性及稳定性及出 现方式。 • 2.睡眠脑电图除依照脑电图背景分析外，还 应该观察实际睡眠程度与脑电图符合情况， 睡眠纺锤（新生儿部分可见，二个月应出 现，三个月100%出现，对缺失者应在三个 月后随访）的发放和觉醒波（无反应者提 示发育延迟）出现情况。
• 慢波波幅3-8岁最高，最高达800µv，以7-8 岁为多见，11-12岁后降至500µv，而脑波频 繁深呼吸前后只有0.5Hz之差。有人认为， HV中这种高波幅慢波反应只作为疑有痉挛 因素，更重要的是观察HV停止半分钟后背 景脑波的反应，是否已经恢复到HV以前的 水平，则更有临床意义。深呼吸中如出现 癫痫波，此为特异性改变，在癫痫失神发 作易诱发。
• 3.学龄前儿童（4-6岁） • θ波周期逐渐缩短，α节律枕部优势逐渐形成，这 个时期是大脑发育的一次飞跃，从θ活动向α节律移 行时期。 • 4.学龄期儿童 • 7-8岁时，枕部α节律为8-9Hz，波幅达到100µv以上， 不稳定，枕部θ波非节律性出现。 • 9岁以后，枕部不再出现θ节律，且α节律以9-10Hz为 主。 • 10岁以后，α节律以10-12Hz之间。 • 13岁以后，基本接近成人脑电图，双侧枕区α波波幅 达稳定在100µv以内，平均波幅在50-80µv左右。
正常儿童脑电图标准
正常儿童脑电图标准脑电图（EEG）是一种记录脑部电活动的无创性检查方法，通过在头皮上放置电极来记录大脑皮层的电活动。
正常儿童脑电图标准是指在正常儿童群体中，脑电图所呈现的正常特征和波形模式。
了解正常儿童脑电图标准对于判断儿童脑部功能发育是否正常以及诊断某些脑部疾病具有重要意义。
首先，正常儿童脑电图的频率特征是指在不同年龄段的儿童中，脑电图所呈现的频率范围和频率分布。
在新生儿期，脑电图的频率主要集中在1-4Hz的Δ波和4-8Hz的θ波，这是由于婴儿大脑皮层的未成熟所导致的。
随着年龄增长，α波（8-13Hz）和β波（13-30Hz）逐渐出现，而δ波和θ波的频率范围逐渐减少。
在青春期后，脑电图的频率范围逐渐趋于成人水平。
因此，正常儿童脑电图的频率特征是随着年龄的增长而发生相应的变化的。
其次，正常儿童脑电图的形态特征是指在正常儿童脑电图中所呈现的波形模式和波形特征。
在不同年龄段的儿童中，脑电图的形态特征也会有所不同。
在新生儿期，脑电图呈现出较大的振幅和不规则的波形，随着年龄增长，脑电图的波形逐渐趋向成熟，波形变得更加规则和稳定。
在儿童期，脑电图中还会出现一些特殊的波形，如K-复合波和P300波，这些波形在正常儿童脑电图中是常见的。
此外，正常儿童脑电图的侧化特征是指在脑电图中两侧大脑半球之间的电活动的对称性和不对称性。
在正常儿童脑电图中，两侧大脑半球的电活动应该是对称的，即在同一时间点上，两侧大脑半球的脑电图波形应该是一致的。
如果出现明显的侧化不对称性，可能提示存在某些脑部疾病或异常。
最后，正常儿童脑电图的激发特征是指在脑电图中对于不同刺激的反应。
正常儿童在接受不同的感觉刺激时，脑电图会呈现出相应的激发反应，如闪光刺激后出现的闪光诱发电位、听觉刺激后出现的听觉诱发电位等。
这些激发特征对于评估儿童的感觉功能和脑部功能具有重要意义。
总之，了解正常儿童脑电图标准对于临床医生来说是非常重要的。
通过对正常儿童脑电图的认识，可以更好地判断儿童脑部功能的发育情况，及时发现和诊断一些脑部疾病，为儿童的健康成长提供更好的保障。
新生儿脑电图及其在评价脑损伤中的应用
新生儿觉醒 睡眠状态的判断常需要结合 EEG以外的其他生理信号进行综合分析,因 此新生儿记录最好包括心电、肌电、眼动、 呼吸、血氧饱和度等多种生理信号,同时需 要EEG技术人员在记录中随时观察并实时 标记患儿的各种临床状态和可疑发作事件。 也可采用录像EEG监测。
ห้องสมุดไป่ตู้
为全面观察新生儿在清醒和睡眠状态下的 EEG特征,记录时间不应少于30min,并应至 少包括一个完整的清醒 活动睡眠 安静睡 眠周期。 在暖箱内或NICU病房内进行EEG记录时,应 注意识别和排除各种医疗电器对EEG记录 的干扰。
3.2 背景活动
新生儿EEG背景活动随发育过程表现为 非连续性、交替性和连续性图形。
非连续图形(TD)是一种非常不成熟的图形,见于 CA28周以下的非常早产儿,表现为在低于10～ 20μV的低平背景上,间断出现中 高波幅的暴发性 波群。 2次暴发之间的低平段持续10～20s左右; 暴发段由不规则慢波和(或)棘、尖波构成,持续 1～3s不等,左右半球的暴发可同步或不完全同步 (图1)。 早产儿暴发间隔的时间越长,预后越不好。
最早见于CA24～26周,在CA35～38周先后 从清醒、AS期及QS期消失, 但仍可见于足月小样儿。 正常CA44周后在任何状态下均不应再有δ 刷,如出现,则提示为不成熟EEG。"
3.4 Rolandic区正相尖波
即中央区正相尖波, 是脑实质损伤,特别是深部白质损伤的标志, 常与早产儿脑室内出血有关,也可见于脑室 周围白质软化、脑梗死、脑积水或HIE等 情况, 但与癫痫发作无关。
新生儿脑电图及其 在评价脑损伤中的应用
新生儿脑电图的特点及临床应用
新生儿脑电图
新生儿脑电图概述新生儿脑电图主要用于诊断新生儿惊厥、评价新生儿大脑半球的基本功能状态、发育成熟水平以及判断新生儿脑损伤的预后方面，具有敏感、可靠、无创、可动态随访复查等优点。
新生儿脑电图特征•1.准确计算受孕龄：新生儿期指足月出生后日龄28天之内。
对于早产儿受孕龄44周之内为新生儿期。
•受孕龄（CA）为孕龄（GA)+出生后至脑电图检查的年龄。
•脑发育的特征与CA有关，和GA、出生后日龄、出生体征和其他生长发育指标没有绝对关系。
新生儿期脑电图特征•新生儿脑电图波形的判断•连续的α节律在新生儿期任何状态都是异常•棘波或尖波在早产儿为正常现象，多数和惊厥无关。
•新生儿期脑电图的评价主要包括睡眠周期、背景活动、不成熟波形和阵发节律性活动。
睡眠周期和结构•CA30周之前出生的早产儿没有明确的觉醒睡眠周期，早产儿自32周开始出现。
新生儿睡眠分为：AS:活动睡眠QS:安静睡眠IS:不确定睡眠新生儿睡眠周期的特点•睡眠时间长觉醒时间短•新生儿入睡时首先进入AS期，即相当于REM期；•新生儿期AS期睡眠占总睡眠时间的50%以上。
随着年龄增长，比例逐渐减少•新生儿期觉醒和AS期脑电图相似，需依靠行为观察并综合其他生理记录鉴别这两种状态；早产儿的AS期和QS期均为非连续性图形。
•早产儿睡眠周期与多导图记录的生理参数的一致性较差。
背景活动•连续性非连续性图形（trace discontinuous,TD).一般非连续型图形消失的时间顺序先后为清醒期、AS期和QS期。
CA34周仍表现为非连续性图形，特别是清醒状态出现非连续性图形是一种严重的背景活动异常。
•交替图形(TA):随着CA的增长，非连续性图形在CA34周左右逐渐转变为交替图形。
TA 图形也是一种不成熟的背景活动，分为高波幅和低波幅段。
•连续图形：在35周左右，清醒期和AS期为持续低-中波幅混合波，以α和θ频段为主。
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未 成熟 脑 的睡 眠组 织 化 尚未发 育 成熟 ， 因而 对 其 睡眠 分期简 单分 为 动态 睡 眠 （ ｃｉｅｓ ｅ ，ＡＳ 、 ａｔ ｌ ｐ ｖ ｅ ）
期 ； 连续 背景活 动 ： Ｃ ② 是 Ａ期 新 出现 的较 为 成熟 背
景 图形 ， 主要 由 １ 的 波组 成 ， ～２Ｈｚ 混有 ０ ａ频 及
用 和判断 围产期 Ｅ Ｇ 的关键 。 Ｅ
ｌ 正 常 围产 期 ＥＥ 的基 本 特征 『 ］ Ｇ １ ＇
新生儿 Ｅ Ｇ 随围产 期 脑成 熟 度 而呈 动 态 发 育 Ｅ 过 程 。新 生儿 Ｅ Ｇ 特 征 与其 Ｃ 相关 而 不 是 与 生 Ｅ Ａ 后 日龄密切 相关 。与 其 它 年龄 一样 ， 新生 儿 的睡 眠
产期 Ｅ Ｇ与其 它年 龄小 儿 的 Ｅ Ｇ存 在 很 大差 别 。 Ｅ Ｅ 围产 期又是 人类 Ｅ Ｇ成 熟性变 化最 明显时 期 ， Ｅ 即使
粗 略对 比 ， 每两周 即会有 更成熟 的特 征性 图形 出现 。 因此 ， 掌握不 同 Ｃ 正 常与异 常 Ｅ Ｇ特 征是正 确运 Ａ Ｅ
常见 生理 波形 。非 固定 地 在不 同脑 区出现 ， 一般 自
的动态变 化 ， 以及 各 Ｃ 时期 特殊波形 演 变 ， Ａ 均具 有 其不同 Ｃ 特征， Ａ 现简述 如下 。
１ １ 不 同 Ｃ 期背景 活动 的主要特 征 ． Ａ
２ ８周 Ｃ 出现 ，８周 Ｃ Ａ ４ Ａ前 完全 消失 。
［ 键词］ 新生儿 ； 龄 ； 电图； 眠； 态睡眠； 态睡眠 ； 厥 ； 关 孕 脑 睡 动 静 惊 窒息
脑 电 图 （ Ｅ 在 正 确 评 估 不 同 孕 龄 （ｏ ｃｐ Ｅ Ｇ） ｃｎｅ—
ｔ ｎ ｌ ｇ ， Ａ） 生儿 脑 发 育 成 熟度 ， ｉ ａ ａｅＣ 新 ｏ 以及 惊 厥 性
静 态 睡 眠 （ ｕｅ ｌ ｐ Ｓ 和 不 定 型 睡 眠 （ｎ ｅｅ— ｑ ｉ ｓｅ ，Ｑ ） ｔ ｅ ｉｄ ｔｒ
ｍｉａｅｓｅｐ，Ｉ ） ｎ ｔ ｌ ｅ Ｓ 。ＡＳ相 当 于 年 长 儿 ＲＥ 睡 眠 Ｍ
重 叠在高 波幅 慢 波 上 ， ３ 于 ６周 Ｃ 后逐 渐 减 少 ， Ａ
４ ４周 Ｃ Ａ完 全消 失 。
［ 章 编 号 ￣０ ９５ ３ （０ ７－２１６０ ［ 献 标 识 码 ］ Ａ ［ 文 １ ０—９ ４ ２０ ） —１－３ 文 ０ 中图 分 类 号 ］ Ｒ１４ １Ｒ ４ ．４ ７ ． ； ７ １ 的特 征及 临床 应 用要 点
何 志江 ， 方成 蔡
性 图形 （ｒｎ ｅａ ｅｎ ｎ ，Ｔ ： 为 非 连续 背 景 活 ｔａ ｃ ｈ ｒ ａ ｔ Ａ） 也
动， 即每隔 ３ ０Ｓ 发一 次全脑 ５ ～ １０ Ｖ 的高 ～１ 暴 Ｏ ０ 幅 活 动 ， 持续 ３ 。暴 发 问期为 ５ Ｏ｜ 的 ０ ～５Ｓ ～５ ｜ Ｖ
为主 的混合 性低 幅活动 ， 主要 出现在 Ｑｓ和 部 分 ＡＳ
生儿清 醒期 、 ＡＳ期 和 ＱＳ期 。 （ ）２ ～３ １ ８ １周 Ｃ 清 醒 和 睡 眠 均 以 不 连续 图 Ａ：
形 （ｒｃ ｉ ｏ ｔ ｕ ，Ｔ 为 主要背 景活动 ， ｔａｅｄｓ ｎ ｉ ｅ Ｄ） ｃ ｎ 即在 ≤
疾病 的诊 断 、 鉴别诊 断 和预后估 计 中 ， 有重 要参考 均 价值 。围产 期 Ｅ Ｇ代 表 人 类大 脑 皮 层最 不 成 熟 时 Ｅ 期 的脑 电活动 ， 除具有 和 其 它年 龄 期 相似 的各 种基
５ Ｖ 的低 平甚至 无脑 波 的平 坦背 景 中 ， 间断 暴 发 ４
～
６Ｈｚ＜ ５ Ｖ 的 和 ０ ， Ｏ 混合 慢 活动 。 （ ）３ ￣３ 周 Ｃ 背 景活 动 主要 包括 ： ２ ２ ６ Ａ： ①交 替
本频 率脑 电波外 ， 存 在许 多 胚 胎期 原 始 图形 。虽 还 然这 些原始 波大多 在 生后 １个 半 月前 消 失 ， 使 围 却
２ 异 常 围产 期 ＥＥ 的基 本 特 征 ］ Ｇ
新生 儿异 常 Ｅ Ｇ 主要 表 现 为背 景 活动 异 常和 Ｅ
维普资讯
临床 神 经 电 生理 学 杂 志 ， ０ ７年 ４月 ，第 １ ２０ ６卷第 ２期 ．Ｊ ｕｎｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｌｃｒｎ ｕ０ ｈ ｓ ｌｇ （ ｈｎ ） Ａｐｉ２０ ， １ ６ Ｎｏ ２ ｏ ｒａ ｏ ｉ ｃ ｅｔ０ ｅ ｒｐ ｙｉ ｏ ｙ ｃ ｉａ ， ｒ ０ ７Ｖｏ．１ ， ． Ｃ ｎ ａＥ ０ ｌ
期， ＱＳ相 当于 ＮＲ Ｍ 期 ，Ｓ是指 不能划 定为 ＡＳ或 Ｅ Ｉ
ＱＳ的 睡 眠 状 态 。对 ２ ８周 Ｃ 的早 产 儿 ， 难 凭 Ａ 很
Ｅ Ｇ 图形 区分不 同睡 眠期 ， Ｅ 主要依 据其 睡 眠 中行 为
划分 出 ＡＳ和 ＱＳ期 。到 ３ ２周 Ｃ 后 ， 同睡 眠 期 Ａ 不
与觉醒 期 Ｅ Ｇ也 有 明 显差 异 ， 整 个 围产 期 Ｅ Ｇ Ｅ 但 Ｅ
段 波的连 续性背 景活 动 ， 清醒和部 分 ＡＳ期 出现 。 在 （ ）３ ～４ ３ ７ Ｏ周 Ｃ 清醒 和 ＡＳ期 已全 部呈 连续 Ａ： 性 ６和 ０ 混合 节律 背景活 动 ， ＱＳ期仍 主要有 两种 图 形， 即 为 主的高 波幅混合 性连 续节 律 ， 尚未转 变 或 的 Ｔ 交替 图形 。后者 于 ４ Ａ ６周 Ｃ 前完 全｝ 。 Ａ 肖失 １ ２ 其他 围产期 特殊 波形变 化 ． （ ）一过 性 正 常棘 波 、 波 ： １ 尖 是早 产 儿 Ｅ Ｇ 中 Ｅ