皮肤血管病的激光治疗PPT课件
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光动力学疗法课件
金属配合物类光敏剂
这类光敏剂具有较高的光敏活性和较低的光毒性，因此被认为是较为理 想的光敏剂。但是，其合成难度较大，成本较高，还需要进一步研究和 改进。
光敏剂的选择与应用
根据治疗疾病的类型和部位选 择合适的光敏剂，以确保治疗 效果和安全性。
在选择光敏剂时，需要考虑其 光敏活性、光毒性、稳定性、 溶解性、合成成本等多个因素 。
激光照射与剂量控制
激光照射
使用特定波长的激光照射病变部位，确保光束均匀覆盖，避免过度照射或遗漏。
剂量控制
根据病变部位和病情，控制激光照射的剂量和时间，以达到最佳的治疗效果，同 时避免对周围正常组织造成损伤。
治疗效果的评估与后续处理
治疗效果评估
通过定期检查和评估，了解光动力学 疗法的效果，如ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情改善情况、病变 部位变化等。
原理
光敏剂在特定波长的光照射下，吸收 光能并转化为化学能，引发一系列光 化学反应，产生具有杀伤力的活性氧 物质，从而破坏病变组织。
发展历程与现状
发展历程
光动力学疗法自20世纪80年代初 开始研究，经过几十年的发展， 已经成为一种成熟的治疗方法， 广泛应用于多种疾病的治疗。
现状
目前，光动力学疗法已经成为治 疗肿瘤、血管病变、皮肤疾病等 领域的重要手段，尤其在肿瘤治 疗方面取得了显著疗效。
VS
疗效比较
比较光动力学疗法与其他传统治疗方法的 疗效，有助于评估其优势和局限性，促进 其在临床上的广泛应用。
提高治疗效果与降低副作用的策略
优化光照参数
光照参数如光剂量、波长、脉冲方式等对光 动力学疗法的治疗效果具有重要影响。通过 优化光照参数，可以提高治疗效果并降低对 正常组织的损伤。
精准靶向治疗
这类光敏剂具有较高的光敏活性和较低的光毒性，因此被认为是较为理 想的光敏剂。但是，其合成难度较大，成本较高，还需要进一步研究和 改进。
光敏剂的选择与应用
根据治疗疾病的类型和部位选 择合适的光敏剂，以确保治疗 效果和安全性。
在选择光敏剂时，需要考虑其 光敏活性、光毒性、稳定性、 溶解性、合成成本等多个因素 。
激光照射与剂量控制
激光照射
使用特定波长的激光照射病变部位，确保光束均匀覆盖，避免过度照射或遗漏。
剂量控制
根据病变部位和病情，控制激光照射的剂量和时间，以达到最佳的治疗效果，同 时避免对周围正常组织造成损伤。
治疗效果的评估与后续处理
治疗效果评估
通过定期检查和评估，了解光动力学 疗法的效果，如ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情改善情况、病变 部位变化等。
原理
光敏剂在特定波长的光照射下，吸收 光能并转化为化学能，引发一系列光 化学反应，产生具有杀伤力的活性氧 物质，从而破坏病变组织。
发展历程与现状
发展历程
光动力学疗法自20世纪80年代初 开始研究，经过几十年的发展， 已经成为一种成熟的治疗方法， 广泛应用于多种疾病的治疗。
现状
目前，光动力学疗法已经成为治 疗肿瘤、血管病变、皮肤疾病等 领域的重要手段，尤其在肿瘤治 疗方面取得了显著疗效。
VS
疗效比较
比较光动力学疗法与其他传统治疗方法的 疗效，有助于评估其优势和局限性，促进 其在临床上的广泛应用。
提高治疗效果与降低副作用的策略
优化光照参数
光照参数如光剂量、波长、脉冲方式等对光 动力学疗法的治疗效果具有重要影响。通过 优化光照参数，可以提高治疗效果并降低对 正常组织的损伤。
精准靶向治疗
皮肤科基础知识PPT课件
正常皮肤老年皮肤除皱后opt技术是一种可控制的输出脉冲波形成方形的均一的脉冲均一的方形波均匀分布具有较好的治疗重复性避免了脉冲末端能量衰减的无效提高了临床有效性即使使用较高的能量也具有最可靠的安全保障强脉冲光的临床适应症毛孔粗大改善1最大程度地清除或减淡各种色斑和年龄斑
皮肤科激光基础知识
主讲医师
1
皮肤科常见的色斑有哪些？
4
雀斑样痣
5
雀斑样痣
雀斑样痣亦称黑子，表现为棕黑色的斑点。
临床表现： 1.发病于幼年，到成年逐渐增多，亦有突然弥散性大量出现者， 或经多年逐渐减少而消失者。 2.可分布于皮肤任何部位或年末皮肤交界处。 3.淡褐色至黑褐色斑疹，表明平滑或略隆起，多为圆形，针尖至 芝麻大小，可相互融合，与日晒无关。 4.色素均匀，边缘渐淡而近于正常肤色。
14
老年斑
15
老年斑
16
黄褐斑
17
黄褐斑
黄褐斑中医学称肝斑，目前认为黄褐斑可能与妊娠、口服避孕药、 某些慢性病的内分泌紊乱、某些药物、化妆品、遗传、微量元素、 肝脏疾病及紫外线等有关。
临床表现： 1.对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额为主。 2.淡褐色至深褐色斑，大小不一，边缘清楚或呈弥漫性，有时呈碟 翼状。 3.女性多见，多开始于妊娠第2-5个月，分娩后来月经时即渐消失。 但也有发生在绝经期妇女、男人和未婚青年女性。 4.随内分泌变化、季节、日晒等因素可稍有变化，大多数黄褐斑可 持续数月或数年。
日晒、劳累、情绪不好及月经与妊娠都可加重本病。
10
褐 青 色 痣（颧骨母斑）
11
褐青色痣
是一种先天性非遗传性的皮肤色素性疾病，因为好发于颧骨又 称颧骨母斑。
颧部褐青色痣（真皮斑）多发于女性，发病年龄多在16～40岁， 部分病人有家族史。主要病理特点为在颧部对称分布的直径1～ 5毫米左右黑灰色斑点，无任何自觉症状。
皮肤科激光基础知识
主讲医师
1
皮肤科常见的色斑有哪些？
4
雀斑样痣
5
雀斑样痣
雀斑样痣亦称黑子，表现为棕黑色的斑点。
临床表现： 1.发病于幼年，到成年逐渐增多，亦有突然弥散性大量出现者， 或经多年逐渐减少而消失者。 2.可分布于皮肤任何部位或年末皮肤交界处。 3.淡褐色至黑褐色斑疹，表明平滑或略隆起，多为圆形，针尖至 芝麻大小，可相互融合，与日晒无关。 4.色素均匀，边缘渐淡而近于正常肤色。
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老年斑
15
老年斑
16
黄褐斑
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黄褐斑
黄褐斑中医学称肝斑，目前认为黄褐斑可能与妊娠、口服避孕药、 某些慢性病的内分泌紊乱、某些药物、化妆品、遗传、微量元素、 肝脏疾病及紫外线等有关。
临床表现： 1.对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额为主。 2.淡褐色至深褐色斑，大小不一，边缘清楚或呈弥漫性，有时呈碟 翼状。 3.女性多见，多开始于妊娠第2-5个月，分娩后来月经时即渐消失。 但也有发生在绝经期妇女、男人和未婚青年女性。 4.随内分泌变化、季节、日晒等因素可稍有变化，大多数黄褐斑可 持续数月或数年。
日晒、劳累、情绪不好及月经与妊娠都可加重本病。
10
褐 青 色 痣（颧骨母斑）
11
褐青色痣
是一种先天性非遗传性的皮肤色素性疾病，因为好发于颧骨又 称颧骨母斑。
颧部褐青色痣（真皮斑）多发于女性，发病年龄多在16～40岁， 部分病人有家族史。主要病理特点为在颧部对称分布的直径1～ 5毫米左右黑灰色斑点，无任何自觉症状。
激光在医学中的应用 ppt课件
ppt课件
32
HDP测定
ppt课件
33
HDP测定癌
ppt课件
34
光动力学疗法在皮肤科的应用
ppt课件
35
什么是光动力学疗法？
ppt课件
36
过程:特定波长的激光照射使组织吸收的光敏 剂受到激发，而激发态的光敏剂又把能量传 递给周围的氧，生成活性很强的单态氧。单 态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应，产 生细胞毒性作用，进而导致细胞受损乃至死 亡。 光动力疗法的作用基础是光动力效应。
ppt课件
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介入式激光诊治仪器 He-Ne激光血管内照射治疗仪； 其他激光源内照射治疗仪 激光手术器械 激光显微手术器； LASIK用角膜板层刀
ppt课件
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激光治癌 激光角膜矫正术 激光治疗心血管症
ppt课件
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激光多普勒技术在生物检测 中的应用
ppt课件
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二、激光多普勒测量的基本原理
ppt课件 5
在活组织中激光照射，除热效应外，还有如下 非热效应：
电磁场效应
强场对组织的激励、振动和自由基作用等。
压力和冲击波效应
如脉冲激光在焦点处功率密度达1018W/cm2,可产生可 观的一次压力。
光化效应
不同生物对不同的激光波长具有选择性吸收。
ppt课件
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释放生物效应
对有机染料的光子激活作用，它决定了选择性吸收。
如用不同荧光染色剂在激光的辐射下对光的吸收。 1、一般可以诊断恶性肿瘤，如食道癌，胃癌的早期诊断。 由于癌细胞与正常细胞对荧光染色剂的吸收有很大区别， 一般癌细胞的吸收较强，所以在一段时间后癌细胞中的荧 光染色剂还有相当数量，而正常细胞中已很少有荧光染色 剂，当激光照射时，对激光的荧光图会有很大的差别。 2、可以用于恶性肿瘤的治疗。 如：丫啶撜能被癌细胞所吸收，而对正常细胞很少吸收甚 至不吸收，当激光照射时产生光化学反应，达到杀死癌细 胞的目的。这种效应也称为趋光性效应。
血管瘤的治疗方法ppt课件
药物治疗的优点在于操作简便 、风险较低，但治愈率相对较
低，需要多次重复治疗。
药物治疗可能存在一定的副作 用，如局部疼痛、过敏反应等 ，需要在医生的指导下进行治
疗。
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是血管瘤的常用治疗 方法之一，主要适用于早期、 小型或症状较轻的血管瘤。
药物治疗通常采用局部注射硬 化剂或口服药物，以达到缩小 血管瘤体积、缓解症状的目的
症状
血管瘤的症状因个体差异而异，常见的症状包括皮肤颜色改变、皮肤隆起、皮 下肿块等。
病因与症状
病因
目前血管瘤的确切病因尚不明确，可能与遗传、激素、药物等因素有关。
症状
血管瘤的症状因个体差异而异，常见的症状包括皮肤颜色改变、皮肤隆起、皮 下肿块等。
血管瘤的危害
01
02
03
影响美观
血管瘤可导致皮肤颜色和 形态的改变，影响患者的 外貌和自信心。
激光治疗的优缺点
• 效果明显：激光治疗的效果通常比较明显。
激光治疗的优缺点
可能复发
激光治疗可能无法根治血管瘤， 需要多次治疗才能保持效果。
可能产生疤痕
激光治疗可能留下一定的疤痕。
可能影响周围组织
激光治疗可能对周围组织造成一 定的影响。
激光治疗的优缺点
可能复发
激光治疗可能无法根治血管瘤， 需要多次治疗才能保持效果。
并发症
血管瘤可能发生出血、感 染等并发症，严重时可危 及生命。
02 血管瘤的治疗方法
02 血管瘤的治疗方法
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是血管瘤的常用治疗 方法之一，主要适用于早期、 小型或症状较轻的血管瘤。
皮肤血管病激光治疗
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2020/11/3
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3.疣状血管畸形（疣状血管瘤）
“局限型血管角皮瘤” 系真皮、皮下组织毛细血管和静脉的畸形 特点为先天性血管畸形的基础上发生继发性
角化性皮疹
2020/11/3
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4.骨肥大静脉曲张性痣 （Klippel-Trenaunay综合征）
鲜红斑痣 静脉曲张 单侧肢体或软组织肥大
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3.毛细血管扩张症
皮肤表面可见的扩张血管的统称，可以是静脉、 毛细血管或动脉
大多数成年人的鼻翼处可见，日晒、风吹、冷热 刺激等易诱发
伴有毛细血管扩张的病理情况很多：放射性皮炎、 LE、皮肌炎、CREST、玫瑰痤疮、肝硬化、 AIDS、妊娠等
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4.血管角皮瘤
畸形(malformation) 扩张(dilation of preexisting vessels) 错构(hamartomas) 增生(hyperplasias) 良性肿瘤(benign neoplasms) 恶性肿瘤(malignant neoplasms)
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(一) 血管畸形 alformation
肿瘤：机体在各种致瘤因素的作用下，局 部组织的细胞异常增生而形成的新生物
具有异常的形态、代谢及功能 良性肿瘤：分化程度高，与正常组织相似
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1.匍行性血管瘤
铜红色至淡红色斑点，有形成丘疹的趋势，在丘疹性皮 损，可以有轻度苔藓样变和鳞屑
斑点成群出现，周围发生新疹而扩大，而中央的皮疹则 逐渐变淡，形成环状或匍行性模式
2020/11/3
激光ppt课件
利用激光的特定波长和能量对物质进行光谱分析，研究物质的组成和 结构。
激光雷达
利用激光的反射和散射特性对大气进行探测和研究，用于气象预报、 气候变化等领域。
激光冷却和囚禁原子技术
利用激光的相干性和偏振特性实现对原子的精确控制和囚禁，用于研 究量子力学和量子计算等领域。
激光操控和微纳加工技术
利用激光的强光束和高能量密度对微小颗粒和纳米材料进行精确操控 和加工，用于制造微型机械、传感器、集成电路等领域。
信、卫星还原度等特点，未来将逐渐取代传 统的显示技术，成为主流的显示方 式之一。
医疗领域
激光技术在医疗领域的应用将更加 广泛和深入，如激光手术、激光治 疗等，为医疗领域的发展提供更加 先进和安全的技术手段。
04
CATALOGUE
激光的安全与防护
激光的危害
激光辐射对眼睛的危害
01
高强度激光辐射直接照射眼睛，可能导致视网膜损伤、黄斑病
变等严重眼病。
激光辐射对皮肤的危害
02
激光辐射长时间照射皮肤，可能导致皮肤灼伤、色素沉着、皮
肤老化等问题。
激光辐射对其他生物体的危害
03
激光辐射可能对其他生物体产生影响，如影响植物的光合作用
、影响动物的视觉和行为等。
激光的安全标准
激光焊接
通过激光束的高能量密度实现 材料的快速、高效焊接，提高 焊接质量和效率。
激光打标
利用激光的高能量密度在各种 材料表面进行永久性标记，广 泛应用于产品追溯、防伪鉴别 等领域。
激光清洗
利用激光的强光束和高温去除 各种材料表面的污垢和杂质， 具有环保、高效、无损等优点
。
医疗美容
01
02
03
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激光雷达
利用激光的反射和散射特性对大气进行探测和研究，用于气象预报、 气候变化等领域。
激光冷却和囚禁原子技术
利用激光的相干性和偏振特性实现对原子的精确控制和囚禁，用于研 究量子力学和量子计算等领域。
激光操控和微纳加工技术
利用激光的强光束和高能量密度对微小颗粒和纳米材料进行精确操控 和加工，用于制造微型机械、传感器、集成电路等领域。
信、卫星还原度等特点，未来将逐渐取代传 统的显示技术，成为主流的显示方 式之一。
医疗领域
激光技术在医疗领域的应用将更加 广泛和深入，如激光手术、激光治 疗等，为医疗领域的发展提供更加 先进和安全的技术手段。
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CATALOGUE
激光的安全与防护
激光的危害
激光辐射对眼睛的危害
01
高强度激光辐射直接照射眼睛，可能导致视网膜损伤、黄斑病
变等严重眼病。
激光辐射对皮肤的危害
02
激光辐射长时间照射皮肤，可能导致皮肤灼伤、色素沉着、皮
肤老化等问题。
激光辐射对其他生物体的危害
03
激光辐射可能对其他生物体产生影响，如影响植物的光合作用
、影响动物的视觉和行为等。
激光的安全标准
激光焊接
通过激光束的高能量密度实现 材料的快速、高效焊接，提高 焊接质量和效率。
激光打标
利用激光的高能量密度在各种 材料表面进行永久性标记，广 泛应用于产品追溯、防伪鉴别 等领域。
激光清洗
利用激光的强光束和高温去除 各种材料表面的污垢和杂质， 具有环保、高效、无损等优点
。
医疗美容
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皮肤激光ppt课件
• 产品 • 光子 • 红光
如何搭配皮肤套餐
• 1、皮肤套餐一定是根据皮肤现有的需要解决的皮肤问题选择首 选治疗仪器，配合治疗仪器加修复及居家保养为原则。 • 2、做皮肤套餐的时候一定要明确的列出顾客显有的皮肤问题。 • 3、对顾客做出真确的皮肤保养知识的宣教。 • 4、告知顾客为何要选择皮肤套餐：例：1+1=3，要种树不但要去 虫害还要好好的施肥。 • 5、一定要很好的运用三原理论和如何正确治疗保养皮肤三部曲
ipl的四大优势 非创伤性。 在单一疗程中，可同时改善多种皮肤问题。 突破过去仅做病灶治疗的局限性，是美容效果达到整个面部。 治疗结束就可投入工作或学习，无需休息。 ipl治疗可搭配微针、青春解码、红光、及修复产品达到5分治疗5分 保养 治疗顽固色斑时可搭配调q激光
光子与光子之间的区别
国内顶级的光子仪器是由美国科医人公司及以色列飞顿公司分别生 产的m22（80万左右）和辉煌360（80万左右）.均属于医疗版本。 国产奇志气生产的皇后光子（25-35万左右）属于医疗版本。 国产不知名的强脉冲光称为e光价格5000元--3万不等属于美容版本 进口光子一次治疗是国产仪器多次治疗的效果。 过滤比较纯不会有损坏皮肤的杂光。 光斑测试均匀 顾客感受舒适度高 国产不知名激光对皮肤损伤性大。
调Q-Nd：YAG激光治疗范畴
雀斑 黄褐斑 太田痣 褐青色痣 老年斑 纹身 眼部皱纹 黑眼圈 各种纹身
调q激光建议搭配
• 水光针 • 微针 • 红光修复 • 强脉冲光 • 清楚解码补水 • 搭配理由激光治疗后需要修复2-3个月再做治疗。加速皮肤重建跟 修复整体解决皮肤问题。
脱毛方法
传统方法： 剃毛法、蜡脱毛法，化学脱毛法，电脱毛术等 激光脱毛： 694 、 755 、 1064 ，IPL光子 半导体激光脱毛： 传统盖章式半导体脱毛 新一代半导体激光脱毛： 压迫式快速滑动冰点无痛半导体脱毛
如何搭配皮肤套餐
• 1、皮肤套餐一定是根据皮肤现有的需要解决的皮肤问题选择首 选治疗仪器，配合治疗仪器加修复及居家保养为原则。 • 2、做皮肤套餐的时候一定要明确的列出顾客显有的皮肤问题。 • 3、对顾客做出真确的皮肤保养知识的宣教。 • 4、告知顾客为何要选择皮肤套餐：例：1+1=3，要种树不但要去 虫害还要好好的施肥。 • 5、一定要很好的运用三原理论和如何正确治疗保养皮肤三部曲
ipl的四大优势 非创伤性。 在单一疗程中，可同时改善多种皮肤问题。 突破过去仅做病灶治疗的局限性，是美容效果达到整个面部。 治疗结束就可投入工作或学习，无需休息。 ipl治疗可搭配微针、青春解码、红光、及修复产品达到5分治疗5分 保养 治疗顽固色斑时可搭配调q激光
光子与光子之间的区别
国内顶级的光子仪器是由美国科医人公司及以色列飞顿公司分别生 产的m22（80万左右）和辉煌360（80万左右）.均属于医疗版本。 国产奇志气生产的皇后光子（25-35万左右）属于医疗版本。 国产不知名的强脉冲光称为e光价格5000元--3万不等属于美容版本 进口光子一次治疗是国产仪器多次治疗的效果。 过滤比较纯不会有损坏皮肤的杂光。 光斑测试均匀 顾客感受舒适度高 国产不知名激光对皮肤损伤性大。
调Q-Nd：YAG激光治疗范畴
雀斑 黄褐斑 太田痣 褐青色痣 老年斑 纹身 眼部皱纹 黑眼圈 各种纹身
调q激光建议搭配
• 水光针 • 微针 • 红光修复 • 强脉冲光 • 清楚解码补水 • 搭配理由激光治疗后需要修复2-3个月再做治疗。加速皮肤重建跟 修复整体解决皮肤问题。
脱毛方法
传统方法： 剃毛法、蜡脱毛法，化学脱毛法，电脱毛术等 激光脱毛： 694 、 755 、 1064 ，IPL光子 半导体激光脱毛： 传统盖章式半导体脱毛 新一代半导体激光脱毛： 压迫式快速滑动冰点无痛半导体脱毛
最新色素性皮肤疾病的激光治疗PPT课件
另外，除了光被色基强吸收而减弱外，还与光的散射相关。 一般光的波长较长，其散射强度就弱，那么光穿透物质的厚度 就较深，相反光穿透物质的厚度就较浅。波长较短的光 （300~400nm）穿透皮肤时有强烈的散射，穿透深度小于 0.1mm, 而波长较长的光（600~1200nm）穿透皮肤时散 射较小,或穿透皮肤2mm以上，可用于治疗较深在的损害。
强脉冲光
由此可见，强脉冲光在治疗参数上不但具有能量、波 长相对集中、与激光相类似，而且在波长，脉宽的可 调方面较激光有优势，可以达到一台强光设备有多种 美容治疗用途的作用。但也不是说强脉冲光可以取代 激光设和备。
强脉冲光在皮肤美容治疗方面应用，1997年Gold MH 报道用于脱毛，1999年Raulin C报道用于治疗鲜红斑 痣，2000年Bitter PH报道用皮肤光老化的治疗。
影响靶色基或靶组织对光吸收的因素
1. 非靶色基对激光能量竞争性吸收的影响。如当以毛细血管 为靶组织时，表皮的黑色素会与真皮内血管内的血红蛋白竞 争性地吸收光能，而妨碍了针对血管的美容治疗效果。 2. 靶色基和非靶色基在皮肤中的密度差对激光吸收的影响。 这种密度差越大，则选择性美容治疗效果越好。 3. 激光波长对激光吸收的影响。色基对光的吸收有波长的对 应性，但也不是唯一的。由吸收光谱示意图可知，同一色基 有多个吸收峰值，由于不同色基的所在皮肤中的深度和密度 不同，可避开最佳吸收峰值，选择适合的光波长，以达到靶 色基与非靶色基的最佳竞争性吸收光能，以达到最佳选择性 美容治疗作用。 4. 激光强度对激光吸收的影响。 5. 激光作用于色基的时间即脉宽对激光吸收的影响。 6. 皮肤透光性，即皮肤表面的光洁程度和皮肤的质地对靶色 基吸收光能的影响，因为粗糙的表皮会增加光的反射。
3， 纹身（Tattoo）是应用文身机或针刺的方法 将染料或墨汁按照设计的花纹、图案或文字刺入人 体皮肤。这样的图案和文字不易被去除，永久地存 在于人的皮肤上。大多数男女青年是在18岁时， 因诱惑、鼓动和心理冲动接受了文刺，在前胸、后 背、上肢和下肢纹上猛兽、美丽的动植物、铭言和 恋慕人的姓名等图文。眉的文身大多为爱美的女性。 但随着时间、文化、审美观和环境的改变以及社会 的要求，使患者要求去除纹身或纹眉。大多数是女 性纹眉患者。
强脉冲光
由此可见，强脉冲光在治疗参数上不但具有能量、波 长相对集中、与激光相类似，而且在波长，脉宽的可 调方面较激光有优势，可以达到一台强光设备有多种 美容治疗用途的作用。但也不是说强脉冲光可以取代 激光设和备。
强脉冲光在皮肤美容治疗方面应用，1997年Gold MH 报道用于脱毛，1999年Raulin C报道用于治疗鲜红斑 痣，2000年Bitter PH报道用皮肤光老化的治疗。
影响靶色基或靶组织对光吸收的因素
1. 非靶色基对激光能量竞争性吸收的影响。如当以毛细血管 为靶组织时，表皮的黑色素会与真皮内血管内的血红蛋白竞 争性地吸收光能，而妨碍了针对血管的美容治疗效果。 2. 靶色基和非靶色基在皮肤中的密度差对激光吸收的影响。 这种密度差越大，则选择性美容治疗效果越好。 3. 激光波长对激光吸收的影响。色基对光的吸收有波长的对 应性，但也不是唯一的。由吸收光谱示意图可知，同一色基 有多个吸收峰值，由于不同色基的所在皮肤中的深度和密度 不同，可避开最佳吸收峰值，选择适合的光波长，以达到靶 色基与非靶色基的最佳竞争性吸收光能，以达到最佳选择性 美容治疗作用。 4. 激光强度对激光吸收的影响。 5. 激光作用于色基的时间即脉宽对激光吸收的影响。 6. 皮肤透光性，即皮肤表面的光洁程度和皮肤的质地对靶色 基吸收光能的影响，因为粗糙的表皮会增加光的反射。
3， 纹身（Tattoo）是应用文身机或针刺的方法 将染料或墨汁按照设计的花纹、图案或文字刺入人 体皮肤。这样的图案和文字不易被去除，永久地存 在于人的皮肤上。大多数男女青年是在18岁时， 因诱惑、鼓动和心理冲动接受了文刺，在前胸、后 背、上肢和下肢纹上猛兽、美丽的动植物、铭言和 恋慕人的姓名等图文。眉的文身大多为爱美的女性。 但随着时间、文化、审美观和环境的改变以及社会 的要求，使患者要求去除纹身或纹眉。大多数是女 性纹眉患者。
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2021
1.蜘蛛痣
红色丘疹性“蜘蛛体” ——放射性扩张的“蜘蛛脚”
病变中央为一小动脉， 动脉管壁可见平滑肌
2021
2.静脉湖
好发于老年人，头面部，特别是口唇 高度扩张的血管衬以单层内皮细胞 主要被累及的应该是毛细血管， 仅极少数可见静脉肌层
2021
3.毛细血管扩张症
皮肤表面可见的扩张血管的统称，可以是静脉、 毛细血管或动脉
大多数成年人的鼻翼处可见，日晒、风吹、冷热 刺激等易诱发
伴有毛细血管扩张的病理情况很多：放射性皮炎、 LE、皮肌炎、CREST、玫瑰痤疮、肝硬化、 AIDS、妊娠等
2021
2021
4.血管角皮瘤
真皮毛细血管扩张的基础上发生表面的角化过度 主要有三型：Mibelli型 、Fordyce型 、孤立型 或丘
单发或多发，红色、暗红色丘疹、结节 不同直径的血管增生，衬以多层上皮样内皮
细胞。内皮细胞大，呈鞋钉状 不同程度的淋巴、嗜酸细胞浸润
2021
2外伤等有关 维甲酸治疗者易多发，妊娠妇女发生在口
腔者称为妊娠肉芽肿 生长快，易出血 瘤体为外生性，两侧表皮呈领圈状 增生的毛细血管内衬以单层内皮细胞
2021
1.鲜红斑痣
又称葡萄酒样痣，系先天性毛细血管畸形， 多为单侧分布，面颈部多见。偶尔可为获得
性，常继发于创伤后
2021
鲜红斑痣
通常由扩张毛细血管和毛细血管后静脉（30-300微米直径）构成， 主要位于真皮乳头层和网状层中部。 新生儿发病率为0.3-0.5%。 最初表现为扁平、粉红色斑，以后逐渐增厚、颜色变为红或紫色。 46岁前，三分之二的患者发生丘疹结节及软组织增生过度。
皮肤血管病的激光治疗
小忠丽格医疗美容医院
赵小忠
2021
皮肤血管病的分类
受累血管：动脉、静脉、毛细血管、淋巴管 增生性&非增生性 先天性&获得性 畸形&反应性、增生性、良性、恶性
2021
ROOK’s分类
血管疾病：各种红斑性皮肤病、毛细血管扩张 静脉和动脉疾病：下肢溃疡、动静脉瘘 淋巴管疾病：
头颈部多见，一般在发病头1年肿瘤生长，经 过一段时间的稳定期，然后在数月或数年的时 间内自发消退。
在患者3岁、5岁和7岁时肿瘤完全消退的分别 占30%、50%和70%
2021
组织病理
肿瘤组织主要由内皮 细胞组成，超微结构 下，增生的EC含有类 似胚胎内皮的透明包 涵体结构
淋巴水肿、淋巴管炎、淋巴管畸形、淋巴管瘤 软组织肿瘤：血管肿瘤 发育缺陷：包括各种血管畸形
2021
Barnhill’s分类
良性血管病变：包括血管扩张、畸形、良性肿瘤 未定或界限类血管病变：上皮样血管内皮瘤、
KS、血管周皮细胞瘤、血管内乳头样血管内皮 瘤、网状血管内皮瘤、KS样血管内皮瘤 恶性血管瘤：血管肉瘤
2021
Chen JK, J AM ACAD DERM
2021
2021
2. 静脉畸形(海绵状血管畸形)
以往称海绵状血管瘤，为先天性静脉畸形 可发生在任何部位，但以头颈部多见 常有静脉或毛细血管与深部静脉循环相连
2021
2021
2021
3.疣状血管畸形（疣状血管瘤）
“局限型血管角皮瘤” 系真皮、皮下组织毛细血管和静脉的畸形 特点为先天性血管畸形的基础上发生继发性
斑点成群出现，周围发生新疹而扩大，而中央的皮疹则 逐渐变淡，形成环状或匍行性模式
皮疹好发于下肢，90%以上的病例为16岁以下的女孩 组织病理：真皮乳头和真皮上部扩张、扭曲的毛细血管，
管壁增厚
2021
2021
2.草莓状血管瘤（婴儿血管瘤）
儿童最常见的良性肿瘤，多在出生时（1/3） 或出生后数天至2个月内发病
疹型 局限型血管角皮瘤属于血管畸形、弥漫性体部血
管角皮瘤属于代谢异常
2021
2021
(三)血管增生性疾病(Hyperplasias)
由于实质细胞数量增多而造成的组 织、器官的体积增大
增生为可复性的，细胞内功能物质 基本正常
2021
1.伴嗜酸细胞增多血管淋巴样增生
好发于头颈部，特别是耳、前额。少数累及 躯干四肢
2021
Andrews’：皮肤血管异常
(Cutaneous Vascular Anomalies)
畸形(malformation) 扩张(dilation of preexisting vessels) 错构(hamartomas) 增生(hyperplasias) 良性肿瘤(benign neoplasms) 恶性肿瘤(malignant neoplasms)
角化性皮疹
2021
2021
4.骨肥大静脉曲张性痣 （Klippel-Trenaunay综合征）
鲜红斑痣 静脉曲张 单侧肢体或软组织肥大
2021
2021
(二) 血管扩张性疾病 Dilation of Preexisting Vessels
已有血管管腔的异常扩大
2021
蜘蛛痣（蜘蛛状血管瘤） 静脉湖 毛细血管动脉瘤(capillary aneurysms) 毛细血管扩张症(telangiectasia) 单侧痣样毛细血管扩张 血管角皮瘤 淋巴管扩张(Lymphangiectasia)
2021
2021
(四)良性血管肿瘤(Benign Neoplasms)
肿瘤：机体在各种致瘤因素的作用下，局 部组织的细胞异常增生而形成的新生物
具有异常的形态、代谢及功能 良性肿瘤：分化程度高，与正常组织相似
2021
1.匍行性血管瘤
铜红色至淡红色斑点，有形成丘疹的趋势，在丘疹性皮 损，可以有轻度苔藓样变和鳞屑
2021
(一) 血管畸形 alformation 器官或组织的体积、形态、部位 或结构的异常或缺陷
2021
鲜红斑痣 静脉畸形（海绵状血管畸形） 先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤（先天性静脉扩张） 疣状血管畸形（疣状血管瘤） Klippel-Trenaunay综合征（骨肥大静脉曲张性痣） 动静脉瘘 浅表性淋巴管畸形 (局限性淋巴管瘤 ) 囊性淋巴管畸形 淋巴管瘤病(lymphangiomatosis) 下唇动脉性隆凸 肢端动脉扩张 功能异常
1.蜘蛛痣
红色丘疹性“蜘蛛体” ——放射性扩张的“蜘蛛脚”
病变中央为一小动脉， 动脉管壁可见平滑肌
2021
2.静脉湖
好发于老年人，头面部，特别是口唇 高度扩张的血管衬以单层内皮细胞 主要被累及的应该是毛细血管， 仅极少数可见静脉肌层
2021
3.毛细血管扩张症
皮肤表面可见的扩张血管的统称，可以是静脉、 毛细血管或动脉
大多数成年人的鼻翼处可见，日晒、风吹、冷热 刺激等易诱发
伴有毛细血管扩张的病理情况很多：放射性皮炎、 LE、皮肌炎、CREST、玫瑰痤疮、肝硬化、 AIDS、妊娠等
2021
2021
4.血管角皮瘤
真皮毛细血管扩张的基础上发生表面的角化过度 主要有三型：Mibelli型 、Fordyce型 、孤立型 或丘
单发或多发，红色、暗红色丘疹、结节 不同直径的血管增生，衬以多层上皮样内皮
细胞。内皮细胞大，呈鞋钉状 不同程度的淋巴、嗜酸细胞浸润
2021
2外伤等有关 维甲酸治疗者易多发，妊娠妇女发生在口
腔者称为妊娠肉芽肿 生长快，易出血 瘤体为外生性，两侧表皮呈领圈状 增生的毛细血管内衬以单层内皮细胞
2021
1.鲜红斑痣
又称葡萄酒样痣，系先天性毛细血管畸形， 多为单侧分布，面颈部多见。偶尔可为获得
性，常继发于创伤后
2021
鲜红斑痣
通常由扩张毛细血管和毛细血管后静脉（30-300微米直径）构成， 主要位于真皮乳头层和网状层中部。 新生儿发病率为0.3-0.5%。 最初表现为扁平、粉红色斑，以后逐渐增厚、颜色变为红或紫色。 46岁前，三分之二的患者发生丘疹结节及软组织增生过度。
皮肤血管病的激光治疗
小忠丽格医疗美容医院
赵小忠
2021
皮肤血管病的分类
受累血管：动脉、静脉、毛细血管、淋巴管 增生性&非增生性 先天性&获得性 畸形&反应性、增生性、良性、恶性
2021
ROOK’s分类
血管疾病：各种红斑性皮肤病、毛细血管扩张 静脉和动脉疾病：下肢溃疡、动静脉瘘 淋巴管疾病：
头颈部多见，一般在发病头1年肿瘤生长，经 过一段时间的稳定期，然后在数月或数年的时 间内自发消退。
在患者3岁、5岁和7岁时肿瘤完全消退的分别 占30%、50%和70%
2021
组织病理
肿瘤组织主要由内皮 细胞组成，超微结构 下，增生的EC含有类 似胚胎内皮的透明包 涵体结构
淋巴水肿、淋巴管炎、淋巴管畸形、淋巴管瘤 软组织肿瘤：血管肿瘤 发育缺陷：包括各种血管畸形
2021
Barnhill’s分类
良性血管病变：包括血管扩张、畸形、良性肿瘤 未定或界限类血管病变：上皮样血管内皮瘤、
KS、血管周皮细胞瘤、血管内乳头样血管内皮 瘤、网状血管内皮瘤、KS样血管内皮瘤 恶性血管瘤：血管肉瘤
2021
Chen JK, J AM ACAD DERM
2021
2021
2. 静脉畸形(海绵状血管畸形)
以往称海绵状血管瘤，为先天性静脉畸形 可发生在任何部位，但以头颈部多见 常有静脉或毛细血管与深部静脉循环相连
2021
2021
2021
3.疣状血管畸形（疣状血管瘤）
“局限型血管角皮瘤” 系真皮、皮下组织毛细血管和静脉的畸形 特点为先天性血管畸形的基础上发生继发性
斑点成群出现，周围发生新疹而扩大，而中央的皮疹则 逐渐变淡，形成环状或匍行性模式
皮疹好发于下肢，90%以上的病例为16岁以下的女孩 组织病理：真皮乳头和真皮上部扩张、扭曲的毛细血管，
管壁增厚
2021
2021
2.草莓状血管瘤（婴儿血管瘤）
儿童最常见的良性肿瘤，多在出生时（1/3） 或出生后数天至2个月内发病
疹型 局限型血管角皮瘤属于血管畸形、弥漫性体部血
管角皮瘤属于代谢异常
2021
2021
(三)血管增生性疾病(Hyperplasias)
由于实质细胞数量增多而造成的组 织、器官的体积增大
增生为可复性的，细胞内功能物质 基本正常
2021
1.伴嗜酸细胞增多血管淋巴样增生
好发于头颈部，特别是耳、前额。少数累及 躯干四肢
2021
Andrews’：皮肤血管异常
(Cutaneous Vascular Anomalies)
畸形(malformation) 扩张(dilation of preexisting vessels) 错构(hamartomas) 增生(hyperplasias) 良性肿瘤(benign neoplasms) 恶性肿瘤(malignant neoplasms)
角化性皮疹
2021
2021
4.骨肥大静脉曲张性痣 （Klippel-Trenaunay综合征）
鲜红斑痣 静脉曲张 单侧肢体或软组织肥大
2021
2021
(二) 血管扩张性疾病 Dilation of Preexisting Vessels
已有血管管腔的异常扩大
2021
蜘蛛痣（蜘蛛状血管瘤） 静脉湖 毛细血管动脉瘤(capillary aneurysms) 毛细血管扩张症(telangiectasia) 单侧痣样毛细血管扩张 血管角皮瘤 淋巴管扩张(Lymphangiectasia)
2021
2021
(四)良性血管肿瘤(Benign Neoplasms)
肿瘤：机体在各种致瘤因素的作用下，局 部组织的细胞异常增生而形成的新生物
具有异常的形态、代谢及功能 良性肿瘤：分化程度高，与正常组织相似
2021
1.匍行性血管瘤
铜红色至淡红色斑点，有形成丘疹的趋势，在丘疹性皮 损，可以有轻度苔藓样变和鳞屑
2021
(一) 血管畸形 alformation 器官或组织的体积、形态、部位 或结构的异常或缺陷
2021
鲜红斑痣 静脉畸形（海绵状血管畸形） 先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤（先天性静脉扩张） 疣状血管畸形（疣状血管瘤） Klippel-Trenaunay综合征（骨肥大静脉曲张性痣） 动静脉瘘 浅表性淋巴管畸形 (局限性淋巴管瘤 ) 囊性淋巴管畸形 淋巴管瘤病(lymphangiomatosis) 下唇动脉性隆凸 肢端动脉扩张 功能异常