医院知情同意书签署管理制度

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医疗知情同意管理制度

医疗知情同意管理制度

医疗知情同意管理制度第一章总则第一条【目的】为规范医疗知情同意的管理,保护患者的合法权益,提高医疗服务质量,订立本制度。

第二条【适用范围】本制度适用于本医院全部医疗活动中需要获得患者知情同意的情况下的管理工作。

第二章知情同意的要求和程序第三条【知情同意的要求】在进行涉及患者卫生健康的医疗活动前,医务人员必需向患者或其合法代表供应认真的医疗信息,包含但不限于病情诊断、治疗方案、后果风险、预期效果、可替代方案等,并获得患者或其合法代表明确的书面同意。

第四条【知情同意的程序】1.医务人员应当在讲解医疗信息时,采用易懂的语言,使患者或其合法代表充分了解相关情况,避开使用专业词语和术语,必需时可借助其他辅佑襄助工具如示意图或模型进行说明。

2.医务人员应当妥当保管知情同意书,确保患者或其合法代表已签字,并向其供应一份复印件,避开纠纷的发生。

3.患者或其合法代表有权要求医务人员进一步解释和说明,医务人员应当予以耐性和认真的解答。

第五条【知情同意的范围和内容】1.医疗知情同意应当具体明确涉及的医疗活动和过程,避开模糊和泛化的表述。

2.医疗知情同意应当包含病情诊断、治疗方案、后果风险、预期效果和可替代方案等方面信息,确保患者或其合法代表能够全面了解并做出知情同意的决策。

第三章特殊情况下的知情同意第六条【紧急情况】在患者病情紧急且无法有效沟通时,医务人员可采取必需医疗措施,但应尽快向患者或其合法代表说明情况,并在尽力努力探求获得知情同意后连续医疗活动。

第七条【紧急手术】在紧急手术情况下,医务人员应当通过电话、邮件或其他方式尽快取得患者或其合法代表的同意,并在手术结束后进行书面确认。

第八条【不具备民事行为本领人的知情同意】对于未成年人或者精神障碍患者等不具备完全民事行为本领的患者,医务人员应当征得其合法代表的知情同意,并在书面上进行确认,确保合法权益得到保护。

第九条【知情同意的撤销】假如患者或其合法代表在知情同意后发现或获得新的医疗信息,可以撤销之前的知情同意,并要求医务人员供应进一步的说明。

知情同意管理制度及程序

知情同意管理制度及程序

知情同意管理制度及程序知情同意是指患者在接受医疗服务之前,医务人员必须向患者提供充分的信息,包括治疗的目的、方法、风险和可能的不良后果等,并听取患者的意见和选择,以便患者能够有充分的理解和决策自主地接受或拒绝治疗。

知情同意是一种尊重患者权益和个体自主决策权的重要原则。

1.信息提供:医务人员必须向患者提供相关的治疗信息,包括治疗的目的、方法、风险、可能的不良后果、替代治疗方法和预期效果等。

这些信息必须以简单明了、易于理解的方式呈现给患者,以确保患者能够全面地理解治疗的情况。

2.患者意见和选择:在提供信息的基础上,医务人员必须主动询问患者的意见和选择。

患者有权决定接受或拒绝治疗,包括手术、药物治疗、诊断检查等。

医务人员应尊重患者的决策,不得强迫或欺骗患者接受治疗。

3.知情同意书:在知情同意程序中,医务人员通常会要求患者签署知情同意书。

知情同意书是一种正式的文件,概述了治疗的内容、风险和可能的不良后果,以及患者的选择和同意。

患者在签署之前必须确保自己已全面理解和接受治疗的情况。

4.共享决策:知情同意是一种共享决策的过程,医务人员应在提供信息和解释治疗选择的过程中,尊重患者的意见和偏好。

医务人员应用专业知识和经验,为患者提供专业建议和支持,帮助患者做出符合自己利益的决策。

1.信息提供:医务人员在患者初诊或接受治疗前,应对患者提供相关的治疗信息。

医务人员应使用易于理解的语言,确保患者全面理解治疗的目的、方法、风险和可能的不良后果等。

2.患者理解:医务人员应向患者确认其对提供的信息是否理解,并解答患者可能存在的疑问。

医务人员应耐心、诚实地回答患者的问题,确保患者对治疗的情况有清晰的认识。

3.患者选择:医务人员应主动询问患者对治疗的意见和选择。

医务人员应尊重患者的意见,不得强迫或欺骗患者接受治疗。

如果患者拒绝治疗,医务人员应尊重其决定并提供必要的支持。

4.知情同意书:在患者充分理解并决定接受治疗后,医务人员应向患者提供知情同意书。

2024年知情同意书管理制度(三篇)

2024年知情同意书管理制度(三篇)

2024年知情同意书管理制度1、病人在医院就诊、检查、治疗,享有知情同意权,医务人员应尊重病人的合法权益,执行本制度。

2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。

病人在门诊、住院期间,接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前,经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况,征得病人或家属签字同意后方可进行。

住院病人应在病程记录中做相应记录。

3、知情同意书应由病人本人签字,本人不能签字时,应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。

患者委托代理人时,应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》,被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。

如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时),必须在病案中写明治疗、手术的必要性,由本院的两位医师签名,并报请医务科或院总值班批准。

4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式,专业科室决定其内容,报医务科备案。

5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续,患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字,拒绝尸检又不愿意签字的,经治医师需上报医务科或总值班。

7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等),经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果,将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时,应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名,并在病程中记录。

9、患者因病情需要使用自备药品时,需认真执行“关于患者自备药品使用规定”,并签署“自备药品使用知情告知单”。

10、新闻媒体部门需了解病人情况时,必须通过医院负责公共关系的部门,并征得病人或亲属同意后予以安排。

任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。

11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外,其它人员如需查阅或使用病案内的资料,首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前,经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况,经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。

知情同意书管理制度范本

知情同意书管理制度范本

知情同意书管理制度范本第一章总则第一条为了保障医疗行为的合法性和规范性,保护患者的知情权和选择权,促进医患双方的合作和共同责任,制定本制度。

本制度适用于本医疗机构内进行任何医疗活动,如医疗诊断、治疗、手术等。

第二条本制度所称“知情同意书”是指医患双方在医疗活动开始前,医生向患者充分解释相关医疗风险、治疗方案、预期效果等内容,患者充分理解并主动同意的书面文书。

第三条本医疗机构应当建立健全知情同意书管理制度,明确知情同意书的范本、填写要求、保存期限等内容。

第四条患者签署知情同意书前需要经过必要的告知和解释,包括但不限于医疗风险、治疗方案、预期效果、合作和责任等方面。

第五条医生在进行医疗活动前应当充分了解患者的病情、身体状况和医疗史等,确保提供准确的医疗建议和风险提示。

第六条本医疗机构应当确保知情同意书内容的真实性、完整性和合法性,不得强制患者签署知情同意书。

第七条本医疗机构应当建立健全患者投诉和纠纷处理机制,及时接受患者的意见和建议。

第二章知情同意书的范本第八条知情同意书应当包括以下内容:1. 患者的基本信息:姓名、性别、年龄、联系方式等;2. 医生的基本信息:姓名、职称、执业编号等;3. 患者的病情描述:对患者当前的病情进行简要描述;4. 医生的医疗建议:对患者提出的医疗建议进行详细解释;5. 治疗方案:对治疗方案进行详细解释,包括操作方法、疗程、费用等;6. 风险提示:对治疗过程中可能出现的风险进行详细解释,特别是严重风险和后果;7. 预期效果:对治疗的预期效果进行说明,包括治愈率和改善程度等;8. 合作和责任:明确医患双方在治疗过程中的合作和责任;9. 患者的选择权:明确患者对治疗方案的选择权和撤销同意的权利;10. 患者的签名:患者在完全理解并同意上述内容后,应当在知情同意书上签字确认。

第九条知情同意书应当以简明扼要的方式表达,避免使用过于专业的术语和复杂的句子。

同时,应当根据患者的特殊需求和特征进行个性化调整。

医院知情同意管理制度程序_2模版

医院知情同意管理制度程序_2模版

医院知情同意管理制度程序_2模版医院知情同意管理制度一、目的和范围为了保护患者的知情权和自主权,规范医疗机构的知情同意程序,制定本制度。

本制度适用于本医院所有临床科室、诊疗中心、医技科室和医院附属机构。

二、基本原则1. 尊重患者的知情权和自主权,保护患者的隐私权和个人信息安全。

2. 依法办事,遵守法律法规和医疗伦理规范,严格履行医疗保健机构的诊疗职责。

3. 以患者为中心,注重患者的身心健康和利益,为患者提供优质、安全、便捷和高效的医疗服务。

4. 建立患者知情同意制度,完善患者知情同意程序,加强患者教育和沟通,提高患者对医疗过程和治疗方案的理解和信任。

三、知情同意程序1. 患者教育和沟通(1) 医生应对患者进行详细的病情解释,告知患者的治疗方案、疗效、风险和不良反应等信息,以及治疗的费用和可能的保险报销情况。

(2) 医生还应解答患者的问题,给予患者充分的时间和机会,让患者决定是否接受治疗。

(3) 如有需要,医生应协助患者寻求其他医生、专家或机构的意见,提供必要的信息和支持。

(4) 患者的知情同意应以书面形式记录,患者和医生应在知情同意书上签署姓名和日期,确认知情同意过程的完整性和有效性。

2. 患者知情同意书(1) 患者知情同意书应包含病情描述、治疗方案、疗效和预后、治疗风险和不良反应、治疗费用和保险等信息。

(2) 医生应按照患者的实际情况撰写知情同意书,确保信息准确、完整、易懂和具体。

(3) 患者知情同意书应经过患者和医生双方确认和签署,以保证知情同意程序的有效性和合法性。

(4) 如患者不愿意签署知情同意书,医生应说明患者自主决策的重要性和必要性,尊重患者的选择。

3. 知情同意的更新和变更(1) 如果因治疗方案或病情变化需要更新或变更患者知情同意书,医生应向患者说明理由和必要性,重新协商治疗方案和知情同意事项。

(2) 在更新或变更患者知情同意书前,医生应再次向患者解释新的治疗方案、疗效和风险等信息,让患者重新进行知情同意程序。

患者知情同意管理制度范本

患者知情同意管理制度范本

第一章总则第一条为保障患者的知情权和选择权,规范医疗行为,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本医院所有医疗服务项目和诊疗活动。

第三条患者知情同意权是指患者对其病情、诊断、治疗方案、医疗风险、费用等信息享有知情权和选择权。

第二章知情同意的告知义务第四条医务人员在诊疗活动中,应当履行以下告知义务:1. 向患者或其家属说明病情、诊断、治疗方案、医疗风险、费用等信息;2. 向患者或其家属介绍可供选择的治疗方案及利弊;3. 向患者或其家属说明特殊检查、特殊治疗的目的、风险、可能产生的后果;4. 主动解答患者或其家属的疑问,提供必要的医疗咨询。

第五条医务人员应当以患者或其家属能够理解的方式和语言进行告知,必要时可提供书面材料。

第三章知情同意的签署程序第六条患者或其家属在了解诊疗信息后,有权选择接受或拒绝治疗方案。

第七条需要签署知情同意书的情况包括:1. 手术治疗;2. 特殊检查、特殊治疗;3. 输血、血液制品、麻醉等;4. 使用贵重药品或特殊治疗设备;5. 医疗机构认为需要签署知情同意书的其他情况。

第八条知情同意书的签署程序:1. 医务人员向患者或其家属告知诊疗信息,并解释相关事宜;2. 患者或其家属在充分了解诊疗信息后,签署知情同意书;3. 医务人员确认患者或其家属已签署知情同意书,方可实施诊疗活动。

第四章特殊情况处理第九条对不能完全具备自主行为能力的患者,由其监护人或法定代理人代为行使知情同意权。

第十条对急诊、危重患者,在无法履行知情同意手续的情况下,医务人员应立即报告科主任、医务处、院总值班,经批准后方可实施紧急救治。

第五章监督与管理第十一条医院设立患者知情同意监督小组,负责监督本制度的执行情况。

第十二条医务人员在诊疗活动中违反本制度,未履行告知义务的,由医院按照相关规定予以处理。

医院患者知情同意告知管理制度

医院患者知情同意告知管理制度

XXXX医院患者知情同意告知管理制度
一、患者知情同意即是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

二、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

进行特殊检查、特殊治疗、手术、有创操作、使用贵重物品或药品、试验性临床医疗等医疗活动时,应由患者本人、家属或授权委托人签署知情同意书。

三、由患者本人或其监护人、授权委托人行使知情同意权,对不能完全具备自主行为能力的患者,应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

1、不具备完全民事行为能力的患者(如未成年人、精神疾病患者等),由其法定代理人或其监护人签字;
2、患者因病(如昏迷、气管插管、窒息等)无法正确表达自己真实意愿或无法签字时,由其直系亲属或授权委托人签字;无直系亲属者,由其关系人签字。

3、因实施保护性医疗措施不宜向患者直接说明的,须将有关情况通知患者的直系亲属,由直系亲属签署知情同意书,并及时记录。

患者无直系亲属或直系亲属无法签字的,由患者的法定代理人或关系人签署知情同意书。

直系亲属、
关系人和法定代理人须获得患者的授权委托书。

四、病人存有疑虑拒绝接受检查、治疗,主管医师应进一步做出解释,告知由此可能导致的后果并记录;如病人仍拒绝接受,应向上级医师或科主任报告,并在病程记录中记录。

如果病人执意不同意,则不可实行,由病人或授权委托人在知情同意书上签字。

五、由主管医师或其上级医师履行告知义务,对患者及家属提出的问题进行详细的解释。

患者手术知情同意书管理制度

患者手术知情同意书管理制度

患者手术知情同意书管理制度第一章总则第一条目的为规范医院手术知情同意书的管理,保障患者知情权利,确保医疗工作的合法性和安全性,订立本管理制度。

第二条适用范围本管理制度适用于本医院全部手术患者,在医疗过程中签署手术知情同意书的管理。

第三条定义1.手术知情同意书:指患者对于所要接受的手术、可能发生的风险及治疗预期效果等相关情况,经医生向其进行认真讲解后,患者书面签署的同意书。

2.医疗团队:指医生、护士、麻醉师等参加手术治疗工作的医疗人员构成的团队。

第二章认真内容第四条订立与解释1.医院应依据国家法律法规和医疗伦理学的要求,结合本医院的实际情况,订立相应的手术知情同意书格式,明确手术知情同意书的编写、管理和保管的相关要求。

2.本管理制度的解释权归医院管理层全部。

第五条知情同意书的编写1.医生在与患者进行手术相关讲解时,应保证内容详实、准确、全面,遵从不借助术语或通过使用通俗易懂的语言进行讲解的原则。

2.手术知情同意书的编写应包含但不限于以下内容:–患者基本信息:包含姓名、性别、年龄等。

–疾病诊断及治疗需求:对患者的疾病做出准确的诊断,并说明所需进行的手术治疗。

–手术风险:认真列明手术可能显现的风险及潜在并发症,包含但不限于感染、出血、损伤器官、麻醉风险等,对可能的风险进行客观说明。

–手术效果及可能的不确定性:说明手术后可能的治疗效果,以及手术治疗的不确定性。

–替代治疗选择:如有其他治疗手段可供选择时,应说明替代治疗选择的相关情况。

–患者权利义务:认真说明患者在手术过程中的权利和义务,包含患者的自主选择权、医疗费用支出责任等。

第六条知情同意书的签署1.医生应在向患者进行认真讲解后,与患者当面进行沟通,并予以充分时间考虑和提问,确保患者充分理解相关内容。

2.患者对手术知情同意书中所列明的内容应做明确表示同意或不同意,并在同意或不同意的地方签字确认。

3.对于未成年患者或无民事行为本领的患者,应取得法定监护人的书面同意。

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关于住院病人知情同意书质量管理的有关规定
根据市卫生局《2012年全市医政与医疗服务监管工作要点》的通知要求,以“新一周期医院评审”为契机,以“三好一满意”活动为载体,积极稳妥推进公立医院改革,促进我院建设和管理,提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,提高服务水平与服务能力,满足人民群众的医疗服务需求,同时为减少不必要的医疗纠纷,结合工作中发现的实际情况,现就我院《住院病人入院记录》、《住院病人入院谈话记录》、《住院病人知情同意书》、《授权委托书》等签署问题,制定规范管理制度如下:
一、住院病人自己签署的,要在规定位置签署全名,并按手印。

二、住院病人自己不能签署而授权委托人代理的,要签署《授权委托书》。

1、住院病人自己能签署《授权委托书》的,要在规定位置签署全名,并按手印。

2、住院病人自己不能签署《授权委托书》的,被委托人可以在规定位置代签,须签署住院病人全名,并在住院病人全名后注明“代”字,并必须有住院病人自己按手印。

3、《授权委托书》被委托人须在规定位置签署全名,并按手印。

三、《住院病人入院记录》内容为两页或两页以上的,除在
最后一页按规定签名按手印外,首页必须在住院病人姓名处有住院病人按手印,其它各页须在中间位置有住院病人按手印。

四、在各种须有住院病人签字的位置,同时注明有“或者家属签字”字样的,住院病人家属必须在签署了《授权委托书》后方可签字,否则一律由住院病人本人签字,并按手印,未成年、无民事行为能力或者限制民事行为能力的住院病人,由监护人签字,并按手印。

四、住院病人及委托人签署姓名,要字迹工整,而且确保准确,以免需要时无法确认。

五、所有需要按手印的位置,一律在姓名处,以右手食指为准按手印,特殊情况必须注明使用手指,手印一定要清晰,不可模糊或者印泥过多、过少,以致无法确认。

六、以上各条款,各科室主任护士长要认真组织科室人员学习领会,并严格督导全面执行,否则发生不良后果,医院将追究相关人员责任,科室主任护士长负连带责任。

2012年5月8日。

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