呼吸道感染病毒 PPT
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呼吸道合胞病毒感染健康教育PPT
RSV感染通常表现为轻微感冒症状，但在高风险 人群中可能导致严重的气道阻塞和肺炎。
什么是呼吸道合胞病毒（RSV）感染？
流行病学
RSV感染在冬季和早春最为常见，几乎所有儿童 在两岁之前都会感染一次。
RSV是导致婴幼儿住院的主要原因之一，尤其在 早产儿和有基础疾病的儿童中。
什么是呼吸道合胞病毒（RSV）感染？
何时就医？
何时就医？
症状观察
如果儿童出现呼吸急促、持续咳嗽、发热或食欲 不振等症状，应及时就医。
持续的呼吸困难或嘴唇发蓝等严重症状需立即就 医。
பைடு நூலகம்时就医？
监测体温
注意体温变化，若高热不退或伴随其他症状，应 联系医生。
发热可能是感染加重的迹象，需要及时处理。
何时就医？
就医途径
可以选择儿童医院或地方医院的急诊科进行就医 。
谁是高风险人群？
老年人
老年人群体，尤其是有慢性病或免疫系统较 弱的人，感染RSV后可能出现严重并发症。
老年人应注意与儿童的接触，特别是在RSV流 行季节。
谁是高风险人群？
免疫功能低下者
如HIV感染者、接受化疗的癌症患者等，这类 人群对RSV感染的抵抗力较弱。
需特别注意预防措施，避免聚集性活动和与 病人接触。
如何治疗RSV感染？ 重症监护
对于重症患者，可能需要住院治疗，提供氧气支 持或机械通气。
监测病情发展，确保呼吸道通畅。
如何治疗RSV感染？ 家庭护理
轻症患者可在家中观察，保持空气流通，适当使 用加湿器。
确保儿童多休息，适量饮水以保持水分。
谢谢观看
如何预防RSV感染？
接种疫苗
目前没有针对RSV的疫苗，但有针对高风险儿 童的单克隆抗体预防措施。
什么是呼吸道合胞病毒（RSV）感染？
流行病学
RSV感染在冬季和早春最为常见，几乎所有儿童 在两岁之前都会感染一次。
RSV是导致婴幼儿住院的主要原因之一，尤其在 早产儿和有基础疾病的儿童中。
什么是呼吸道合胞病毒（RSV）感染？
何时就医？
何时就医？
症状观察
如果儿童出现呼吸急促、持续咳嗽、发热或食欲 不振等症状，应及时就医。
持续的呼吸困难或嘴唇发蓝等严重症状需立即就 医。
பைடு நூலகம்时就医？
监测体温
注意体温变化，若高热不退或伴随其他症状，应 联系医生。
发热可能是感染加重的迹象，需要及时处理。
何时就医？
就医途径
可以选择儿童医院或地方医院的急诊科进行就医 。
谁是高风险人群？
老年人
老年人群体，尤其是有慢性病或免疫系统较 弱的人，感染RSV后可能出现严重并发症。
老年人应注意与儿童的接触，特别是在RSV流 行季节。
谁是高风险人群？
免疫功能低下者
如HIV感染者、接受化疗的癌症患者等，这类 人群对RSV感染的抵抗力较弱。
需特别注意预防措施，避免聚集性活动和与 病人接触。
如何治疗RSV感染？ 重症监护
对于重症患者，可能需要住院治疗，提供氧气支 持或机械通气。
监测病情发展，确保呼吸道通畅。
如何治疗RSV感染？ 家庭护理
轻症患者可在家中观察，保持空气流通，适当使 用加湿器。
确保儿童多休息，适量饮水以保持水分。
谢谢观看
如何预防RSV感染？
接种疫苗
目前没有针对RSV的疫苗，但有针对高风险儿 童的单克隆抗体预防措施。
呼吸道感染的病毒ppt课件
社交距离
在公共场所与他人保持至 少1米的安全距离，以降 低飞沫传播的风险。
佩戴口罩
在公共场所、尤其是人员 密集场所，应佩戴符合防 疫要求的口罩，保护自己 和他人的健康。
04 呼吸道感染病毒的治疗
药物治疗
抗病毒药物
针对特定的呼吸道感染病毒，如 流感病毒、呼吸道合胞病毒等， 可以选择合适的抗病毒药物进行
治疗。
解热镇痛药
对于发热、咳嗽、喉咙痛等症状， 可以使用解热镇痛药进行对症治疗， 缓解不适感。
抗生素
对于合并细菌感染的呼吸道感染， 需要使用抗生素进行治疗，以控制 感染。
支持性治疗
休息与护理
保证充足的休息时间，注 意室内空气流通，保持室 内湿度适中，有助于缓解 呼吸道症状。
饮食调整
适当增加营养摄入，多饮 水，保持呼吸道湿润，有 助于痰液排出。
病毒变异与进化研究
病毒变异机制研究
病毒变异是导致病毒传播和感染的重 要原因之一，未来需要深入研究病毒 变异的机制和规律，了解病毒变异的 趋势和特点。
病毒进化研究
病毒进化是影响病毒传播和感染的重 要因素之一，未来需要加强病毒进化 研究，了解病毒进化的趋势和特点， 为防控和治疗提供科学依据。
抗病毒药物与疫苗研发
氧疗与机械通气
对于严重呼吸道阻塞的患 者，可能需要采用氧疗或 机械通气等支持治疗措施。
中医治疗
中药治疗
根据患者的具体症状和体质情况，可以选择合适的中药方剂进行 治疗，如清热解毒、宣肺止咳等。
针灸疗法
通过针灸刺激相关穴位，可以缓解呼吸道症状，促进康复。
推拿按摩
通过推拿按摩相关穴位，可以舒缓肌肉紧张，缓解呼吸道痉挛，改 善呼吸不畅等症状。
鼻病毒
呼吸道合胞病毒感染科普宣传PPT课件
谁容易感染呼吸道合胞病毒？
谁容易感染呼吸道合胞病毒？ 高风险群体
婴幼儿，尤其是早产儿、免疫系统较弱的儿 童和老年人最容易感染RSV。
此外，慢性病患者也面临更高的感染风险。
谁容易感染呼吸道合胞病毒？ 流行情况
RSV在冬季和早春流行，社区传播迅速。
每年RSV感染导致大量住院病例，尤其在儿童 中。
谁容易感染呼吸道合胞病毒？
研究进展
科学家们正在积极研究RSV疫苗和新疗法的开发 。
希望未来能够有效降低RSV感染的发病率和死亡 率。
呼吸道合胞病毒感染的未来展望 公众教育
通过提高公众对RSV的认识，促进早期诊断和干 预。
增强社区的防控意识，降低疫情传播风险。
呼吸道合胞病毒感染的未来展望 合作与支持
政府和公共卫生机构需加强合作，共同应对RSV 的挑战。
RSV是引起呼吸道感染的主要原因之一，通常在 冬季和早春高发。
什么是呼吸道合胞病毒感染？
症状
感染RSV后，常见的症状包括咳嗽、流感、发热 和呼吸急促。
部分儿童可能会发展为支气管炎或肺炎，需及时 就医。
什么是呼吸道合胞病毒感染？ 传播途径
RSV主要通过飞沫传播，也可通过接触被污染的 物体传播。
因此，保持良好的卫生习惯非常重要。
预防措施
尽量避免与感染者接触，保持良好卫生习惯 ，如勤洗手。
在流行季节，尽量减少人群聚集，尤其是高 风险人群。
何时需要就医？
何时需要就医？
观察症状
如果出现持续高烧、呼吸急促、喉咙疼痛等症状 ，应及时就医。
特别是小婴儿和老年人，症状发展迅速，需密切 关注。
何时需要就医？
就医选择
可以选择家庭医生或急诊科进行评估和治疗。
常见呼吸道传染病ppt课件
建立完善的预防和控制体系
对于呼吸道传染病的预防和控制，需要建立完善的体系，包括疫 情监测、预防接种、呼吸道分泌物检查、隔离治疗等措施。
加强医疗资源配置
合理配置医疗资源，提高医疗机构的处理能力，确保呼吸道传染病 患者得到及时有效的治疗。
加强社区卫生宣传教育
通过社区卫生宣传教育，提高公众对呼吸道传染病的认知和自我防 护意识。
分类
呼吸道传染病可分为病毒性和细 菌性两大类，其中病毒性呼吸道 传染病更为常见，如流感、禽流 感、鼻病毒等。
传播途径与易感人群
传播途径
呼吸道传染病的传播途径主要是通过 空气中的飞沫、尘埃等颗粒物传播， 也可以通过直接接触呼吸道分泌物传 播。
易感人群
老人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病 的人群等抵抗力较弱的人群更容易感 染呼吸道传染病。
预防措施，强调呼吸道传染病预防的重要性。
加强学校和社区的宣传教育
学校宣传教育
通过课堂教育、宣传海报、校园广播等方式向师生宣传呼吸 道传染病的预防知识和注意事项，提高师生的防护意识和能 力。
社区宣传教育
通过社区宣传栏、社区广播、社区活动等方式向居民宣传呼 吸道传染病的预防知识和注意事项，提醒居民注意个人防护 和公共卫生。
呼吸道传染病的定义和分类
01
向公众介绍呼吸道传染病的定义、分类及其特点，帮助公众了
解呼吸道传染病的传播途径和危害。
呼吸道传染病的症状和预防措施
02
让公众了解呼吸道传染病的症状和预防措施，如佩戴口罩、勤
洗手、避免聚集等。
呼吸道传染病的传播途径和预防措施
03
通过图片、图表等形式向公众展示呼吸道传染病的传播途径和
THANKS
感谢您的观看
收集病史
对于呼吸道传染病的预防和控制，需要建立完善的体系，包括疫 情监测、预防接种、呼吸道分泌物检查、隔离治疗等措施。
加强医疗资源配置
合理配置医疗资源，提高医疗机构的处理能力，确保呼吸道传染病 患者得到及时有效的治疗。
加强社区卫生宣传教育
通过社区卫生宣传教育，提高公众对呼吸道传染病的认知和自我防 护意识。
分类
呼吸道传染病可分为病毒性和细 菌性两大类，其中病毒性呼吸道 传染病更为常见，如流感、禽流 感、鼻病毒等。
传播途径与易感人群
传播途径
呼吸道传染病的传播途径主要是通过 空气中的飞沫、尘埃等颗粒物传播， 也可以通过直接接触呼吸道分泌物传 播。
易感人群
老人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病 的人群等抵抗力较弱的人群更容易感 染呼吸道传染病。
预防措施，强调呼吸道传染病预防的重要性。
加强学校和社区的宣传教育
学校宣传教育
通过课堂教育、宣传海报、校园广播等方式向师生宣传呼吸 道传染病的预防知识和注意事项，提高师生的防护意识和能 力。
社区宣传教育
通过社区宣传栏、社区广播、社区活动等方式向居民宣传呼 吸道传染病的预防知识和注意事项，提醒居民注意个人防护 和公共卫生。
呼吸道传染病的定义和分类
01
向公众介绍呼吸道传染病的定义、分类及其特点，帮助公众了
解呼吸道传染病的传播途径和危害。
呼吸道传染病的症状和预防措施
02
让公众了解呼吸道传染病的症状和预防措施，如佩戴口罩、勤
洗手、避免聚集等。
呼吸道传染病的传播途径和预防措施
03
通过图片、图表等形式向公众展示呼吸道传染病的传播途径和
THANKS
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收集病史
2024版呼吸道传染病防治完整ppt课件
呼吸道传染病防治完整ppt课件CONTENTS•呼吸道传染病概述•常见呼吸道传染病介绍•预防与控制策略•临床治疗方法及药物选择•患者教育与心理支持工作部署•总结回顾与展望未来发展趋势呼吸道传染病概述01定义与分类定义呼吸道传染病是指通过呼吸道飞沫、气溶胶等传播方式引起的传染性疾病。
分类根据病原体的不同，呼吸道传染病可分为病毒性、细菌性和其他微生物性三类。
发病原因及危险因素发病原因呼吸道传染病的发病原因主要包括病原体感染、免疫力下降和环境因素等。
危险因素年龄、性别、职业、季节、气候、地理环境、生活习惯、营养状况等均可影响呼吸道传染病的发病和流行。
临床表现与诊断方法临床表现呼吸道传染病的临床表现多样，包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。
不同病原体的感染可导致不同的症状表现。
诊断方法呼吸道传染病的诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
其中，实验室检查包括病原学检查、血清学检查和分子生物学检查等，可明确病原体的种类和感染程度。
影像学检查如X线、CT等可辅助诊断。
常见呼吸道传染病介绍02流行性感冒病原体流感病毒传播途径飞沫传播、接触传播症状发热、头痛、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、乏力等预防措施接种疫苗、保持室内通风、避免去人群密集场所、注意个人卫生等麻疹病毒发热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜炎、皮肤斑丘疹等接种疫苗、控制传染源、切断传播途径等飞沫传播病原体传播途径症状预防措施病原体风疹病毒传播途径飞沫传播症状发热、皮疹、淋巴结肿大等预防措施接种疫苗、控制传染源、切断传播途径等水痘和带状疱疹病原体水痘-带状疱疹病毒传播途径飞沫传播、接触传播症状水痘表现为发热、皮疹、疱疹等；带状疱疹表现为疼痛、疱疹等预防措施接种疫苗、控制传染源、切断传播途径等，对于带状疱疹患者，还需要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患处，以免继发感染。
预防与控制策略03勤洗手、戴口罩、避免用手触摸口鼻眼等部位。
保持良好个人卫生习惯保持充足睡眠、均衡饮食、适当锻炼等。
《呼吸道病毒定义》课件
影像学检查
通过X线胸片或CT检查， 观察肺部是否存在炎症性 病变或浸润性病灶，辅助 诊断呼吸道病毒感染。
鉴别诊断
细菌性肺炎
呼吸道病毒感染易并发细菌感染，导致肺炎。细菌性肺炎通 常起病急骤，高热、寒战，咳嗽、咳脓痰等症状较为突出， 而呼吸道病毒感染则以低热、干咳等症状为主。
肺结核
呼吸道病毒感染可引起肺部炎症性病变，需与肺结核相鉴别 。肺结核患者通常有低热、盗汗等结核中毒症状，痰液检查 可发现抗酸杆菌，而呼吸道病毒感染则无这些表现。
02
流感病毒主要通过飞沫 传播，也可通过接触污 染物体表面传播。
03
流感病毒感染后通常会 出现发热、咳嗽、喉咙 痛、流鼻涕、头痛等症 状。
04
预防流感病毒的主要措 施包括接种疫苗、勤洗 手、避免接触患者等。
呼吸道合胞病毒
01
02
03
04
呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼 吸道感染的主要病原体之一。
该病毒主要通过飞沫传播，也 可通过接触污染物体表面传播
似病例。
控制策略
隔离与治疗
对确诊病例进行隔离治疗，减少病毒传播范 围。
限制人员流动
在疫情严重时，采取限制人员流动的措施， 如封城、交通管制等。
流行病学调查
开展流行病学调查，追踪病毒传播链，及时 发现并控制疫情。
公共卫生宣传教育
加强公共卫生宣传教育，提高公众对呼吸道 病毒的认知和防控意识。
国际合作与交流
。
呼吸道合胞病毒感染后通常会 出现发热、咳嗽、呼吸困难等
症状。
治疗呼吸道合胞病毒感染主要 包括对症治疗和支持治疗。
腺病毒
腺病毒是一种常见的呼吸道病毒，可 引起感冒样症状和咽结膜炎等。
腺病毒感染后通常会出现发热、喉咙 痛、咳嗽等症状。
医学微生物-呼吸道感染病毒PPT优选课件
(nucleocapsid) RNA-dependent RNA polymerase
Viral envelope
• matrix protein (M1) (具型特异性, Ag性稳定)
• lipid bilayer
membrane protein(M2) spikes
2020/10/18
HA and NA
•病毒的表面抗原
•具亚型特异性
•Ag性不稳而易变
5
Structure of influenza virus
Viral envelope
matrix protein lipid bilayer
HA NA
M1 M2
1 2 34 5 6 7 8
segmented ssRNA
(negative sense, 8 or 7 segments)
Typing
• type: A,B,C • subtypes:H1~H15 and N1~N9
Labile and much variable in antigenicity of HA and NA Form of variation
• antigenic drift → median or small epidemic of influenza (point mutation→variant) • antigenic shift → pandemic of influenza
11
Ⅲ.Laboratory Diagnosis
1.Isolation of viruses 2.Detection of antibody
(hemagglutination inhibition test) 3.Quick diagnosis
Viral envelope
• matrix protein (M1) (具型特异性, Ag性稳定)
• lipid bilayer
membrane protein(M2) spikes
2020/10/18
HA and NA
•病毒的表面抗原
•具亚型特异性
•Ag性不稳而易变
5
Structure of influenza virus
Viral envelope
matrix protein lipid bilayer
HA NA
M1 M2
1 2 34 5 6 7 8
segmented ssRNA
(negative sense, 8 or 7 segments)
Typing
• type: A,B,C • subtypes:H1~H15 and N1~N9
Labile and much variable in antigenicity of HA and NA Form of variation
• antigenic drift → median or small epidemic of influenza (point mutation→variant) • antigenic shift → pandemic of influenza
11
Ⅲ.Laboratory Diagnosis
1.Isolation of viruses 2.Detection of antibody
(hemagglutination inhibition test) 3.Quick diagnosis
呼吸道合胞病毒感染症状PPT课件
严重感染时，病毒可侵犯肺部，引发肺炎，出现 高热、咳嗽、呼吸困难等症状。
03 中耳炎
呼吸道合胞病毒感染有时可引起中耳炎，表现为 耳痛、听力下降等。
03
诊断方法
实验室检测
病毒分离
从患者鼻咽分泌物或咽拭 子中分离出呼吸道合胞病 毒。
分子生物学检测
采用PCR等方法检测呼吸 道合胞病毒核酸。
血清学检测
检测患者血清中呼吸道合 胞病毒特异性IgM或IgG 抗体。
易感人群
所有人群均可感染RSV，但婴儿和幼儿是最易受感染的 人群。由于他们的免疫系统尚未完全发育，因此更容易 受到严重感染。老年人、免疫系统受损的人群以及患有 慢性心肺疾病的人群也较易受感染。
02
临床表现
潜伏期与发病期
01
潜伏期
通常为2～8天，期间患者可能无明显症状。
02
发病期
潜伏期后，患者逐渐出现呼吸道症状，如咳嗽、 流涕等。
症状类型及特点
01 轻度症状
包括低热、咳嗽、流涕、鼻塞等，与普通感冒相 似。
02 中度症状
咳嗽加剧，可能出现喘息、呼吸急促、胸闷等。
03 重度症状
严重呼吸困难、高热、持续喘息，甚至可能出现 呼吸衰竭。
并发症风险
01 支气管炎
呼吸道合胞病毒感染易导致支气管炎，表现为咳 嗽、喘息等症状加重。
02 肺炎
流行病学
RSV感染在全球范围内广泛流行，具有季节性。在温带地区，RSV感染通常在冬季和早春达到高 峰；在热带和亚热带地区，RSV感染可全年发生，但雨季可能更为常见。RSV主要通过飞沫传播 ，也可通过接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼而感染。
传播途径及易感人群
传播途径
RSV主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或谈话时 ，病毒会随着呼吸道分泌物排出并悬浮在空气中。此外 ，接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼也可导致感 染。
03 中耳炎
呼吸道合胞病毒感染有时可引起中耳炎，表现为 耳痛、听力下降等。
03
诊断方法
实验室检测
病毒分离
从患者鼻咽分泌物或咽拭 子中分离出呼吸道合胞病 毒。
分子生物学检测
采用PCR等方法检测呼吸 道合胞病毒核酸。
血清学检测
检测患者血清中呼吸道合 胞病毒特异性IgM或IgG 抗体。
易感人群
所有人群均可感染RSV，但婴儿和幼儿是最易受感染的 人群。由于他们的免疫系统尚未完全发育，因此更容易 受到严重感染。老年人、免疫系统受损的人群以及患有 慢性心肺疾病的人群也较易受感染。
02
临床表现
潜伏期与发病期
01
潜伏期
通常为2～8天，期间患者可能无明显症状。
02
发病期
潜伏期后，患者逐渐出现呼吸道症状，如咳嗽、 流涕等。
症状类型及特点
01 轻度症状
包括低热、咳嗽、流涕、鼻塞等，与普通感冒相 似。
02 中度症状
咳嗽加剧，可能出现喘息、呼吸急促、胸闷等。
03 重度症状
严重呼吸困难、高热、持续喘息，甚至可能出现 呼吸衰竭。
并发症风险
01 支气管炎
呼吸道合胞病毒感染易导致支气管炎，表现为咳 嗽、喘息等症状加重。
02 肺炎
流行病学
RSV感染在全球范围内广泛流行，具有季节性。在温带地区，RSV感染通常在冬季和早春达到高 峰；在热带和亚热带地区，RSV感染可全年发生，但雨季可能更为常见。RSV主要通过飞沫传播 ，也可通过接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼而感染。
传播途径及易感人群
传播途径
RSV主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或谈话时 ，病毒会随着呼吸道分泌物排出并悬浮在空气中。此外 ，接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼也可导致感 染。
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▪ 分型鉴定 核酸杂交、PCR、序列分析
四、流感的防治
▪ 增强抵抗力 ▪ 药物治疗
* 对症治疗，防止细菌性并发症
▪ 接种疫苗 * 灭活病毒疫苗，定期注射
* 病毒亚单位疫苗：血凝素
第二节 副粘病毒 （Paramyxoviriade)
▪ 副流感病毒 ▪ 麻疹病毒 ▪ 呼吸道合胞病毒 ▪ 腮腺炎病毒 ▪ 尼派病毒 ▪ 人偏肺病毒
▪ 抗原性： 抗体能抑制酶的水解作用，抑制病毒释放与扩散，但不能中 和病毒感染性
（二）分型与抗原变异
分型
▪ NP抗原性 M蛋白抗原性
甲、乙、丙三型
▪ HA和NA抗原性：甲型再分为若干亚型-易突变
（H1-H15、N1-N9）
乙型、丙型未发现亚型
命名 型别/宿主种名/分离地点/病毒株序号/分离年代 （HA与NA亚型号）
（三）流感病毒的其他生物学特性（了解）
▪ 培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖。初次分离接种鸡 胚羊膜腔，传代 尿囊腔
▪ 抵抗力 不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。
二、致病性与免疫性
1.致病性： 传染源-------病人或病毒携带者 致病机理----病毒不入血 病毒-----呼吸道-----毒素样物质进入血液
局部粘膜上皮炎症
全身中毒症状
病毒性肺炎，继发细菌性肺炎
2.免疫性
细胞免疫：CD4+/CD8+ T淋巴细胞 体液免疫: sIgA、抗-HA中和抗体
三、微生物学检查
▪ 病毒分离 取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞
▪ 血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定
▪ 抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原
如：A/Hong Kong/1/68（H3N2） A/马/黑龙江/1/89（H3N8）
流感病毒表面抗原的变异
抗原性漂移（antigenic drift） 量变。即亚型内变异。变异幅度小或连续变异。 由点突变和人群免疫力选择造成，引起局部小 型流行。
抗原性转变（antigenic shift） 质变。在自然流行条件下，甲型流感病毒HA或 NA的基因发生大幅度的变异、或基因重组、 或动物来源引起导致新亚型的出现，由于人群 普遍缺少免疫力，引起世界性的暴发流行。
▪ 血凝抑制试验
✓ 具有血凝素的病毒能凝集鸡、豚鼠、 人等的红细胞，称血凝现象。这种现 象能被相应抗体抑制，称血凝抑制试 验。
✓ 辅助诊断、流行病学调查，鉴定病毒 型别
神经氨酸酶（NA)——呈蘑菇状
NA的功能
▪ 酶活性： 参与病毒释放：水解受染细胞神经氨酸， 促使成熟病毒芽生释放 促进病毒的扩散：破坏细胞膜表面的病毒特异受 体，使病毒从细胞上解离
风疹病毒
小RNA病毒 鼻病毒
风疹/先天性风疹综合征 急性上呼吸道感染/普通感冒
冠状病毒 腺病毒
冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒
上呼吸道感染/普通感冒 SARS 小儿肺炎
第一节 正粘病毒 （Orthomyxoviriade)
▪ 正粘病毒
✓ 对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有 亲和性
✓ 有包膜 ✓ RNA病毒，基因组分节段 ✓ 仅流感病毒一个种
▪ 引起麻疹---儿童期最常见的急性传染病 （一）生物学性状
包膜表面有两种刺突：血凝素HA：参与病毒吸附， 仅凝集猴红细胞
溶血素HL：溶血、细胞融合 抗原性：产生的抗体均具有保护作用 嗜酸性包涵体：胞浆/胞核内 多核巨细胞
麻疹病毒引起的细胞融合
（二）致病性与免疫性
1.病毒的传播：传染性极强，易感者接触全部 发病
流行性感冒病毒
有甲（人和动物）、乙（人和猪，致病性低）、丙 （人，不明显或轻微的上感）三型
甲型流感病毒是反复流行最为频繁和引起流感全球 流行的重要病原体。
一、生物学性状
（一）形态与结构 形态：多为球形（直径80-120nm ）， 初次分离病毒有时呈丝状或杆状；有 包膜，表面有刺突
▪ 结构： ▪ 核衣壳（RNP）
红细胞凝集试验（血凝试验） 红细胞凝集抑制试验（HI）（血凝抑制试验） ▪ 辅助检测和鉴定流感病毒
▪ 血凝试验
✓ 将含有血凝素的病毒接种鸡胚或感染 细胞后 ，收集其鸡胚羊膜腔液、尿囊 液或细胞培养液，加入动物红细胞后 可出现红细胞凝集。
✓ 定量检测病毒颗粒含量：将病毒悬液 做不同稀释度，以血凝反应的最高稀 释度作为血凝效价。
分节段的RNA 核蛋白（NP） RNA多聚酶复合体 呈螺旋对称 ▪ 包膜
分节段的单负链RNA
流
NA
感
病
M1
M2
HA
毒
1 2 34 5 6 7 8
的
结
PB2
PB1
RNA多聚酶
构
PA
RNA
核蛋白（NP）
重配 变异
➢核心 单负链 分节段 RNA
➢Байду номын сангаас蛋白（NP）：型特异性、抗原稳定
核糖核蛋白 (RNP)=核衣壳：
螺旋对称排列
➢ RNA多聚酶复合体（PA、PB1、PB2）
包膜：
内层：基质蛋白(MP)： 型特异性、抗原稳定
外层：脂蛋白(LP)
刺突
血凝素HA 神经氨酸酶NA
是分亚型的依 据；抗原性易 变异
血凝素（ HA）——呈柱状
HA的功能：
❖ 与红细胞表面受体 结合引起红细胞凝集 ❖ 介导病毒吸附 于宿主细胞(唾液酸受体） ❖ 抗原性
呼吸道感染病毒
呼吸道感染病毒
▪ 以呼吸道为侵入门户，在呼吸道黏膜上皮细胞中 增殖，引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器 官病变
▪ 据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病 毒引起。
▪ 传染源：病人及病毒携带者 ▪ 传播途径：飞沫传播
呼吸道病毒的分类
▪ 正粘病毒科 流感病毒 ▪ 副粘病毒科 麻疹病毒
与正粘病毒一样，螺旋对称，有包膜， 单负链RNA，血凝作用，同时又有自 己的特点： ✓ 病毒体积大，种类多 ✓ （-）ssRNA不分节段，变异频率相对 低 ✓ 包膜表面刺突有：血凝素，（神经氨 酸酶）和融合蛋白 ✓ 抗原相对稳定，致病力相对弱，主要 感染婴幼儿及儿童，但具高传染性
一、麻疹病毒(单一血清型)
腮腺炎病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 ▪ 小RNA病毒科：鼻病毒 ▪ 冠状病毒科：冠状病毒 ▪ 披膜病毒科：风疹病毒 ▪ 腺病毒
常见的呼吸道病毒及其引起的主要疾病
科
正粘病毒 副粘病毒
种
甲乙丙流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 呼吸道合胞病毒
疾病
流感 麻疹 流行性腮腺炎 婴幼儿支气管炎/支气管肺炎
批膜病毒
传染源：急性期患者---出疹前2-4天至出疹后 2-5天，传染性极强
四、流感的防治
▪ 增强抵抗力 ▪ 药物治疗
* 对症治疗，防止细菌性并发症
▪ 接种疫苗 * 灭活病毒疫苗，定期注射
* 病毒亚单位疫苗：血凝素
第二节 副粘病毒 （Paramyxoviriade)
▪ 副流感病毒 ▪ 麻疹病毒 ▪ 呼吸道合胞病毒 ▪ 腮腺炎病毒 ▪ 尼派病毒 ▪ 人偏肺病毒
▪ 抗原性： 抗体能抑制酶的水解作用，抑制病毒释放与扩散，但不能中 和病毒感染性
（二）分型与抗原变异
分型
▪ NP抗原性 M蛋白抗原性
甲、乙、丙三型
▪ HA和NA抗原性：甲型再分为若干亚型-易突变
（H1-H15、N1-N9）
乙型、丙型未发现亚型
命名 型别/宿主种名/分离地点/病毒株序号/分离年代 （HA与NA亚型号）
（三）流感病毒的其他生物学特性（了解）
▪ 培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖。初次分离接种鸡 胚羊膜腔，传代 尿囊腔
▪ 抵抗力 不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。
二、致病性与免疫性
1.致病性： 传染源-------病人或病毒携带者 致病机理----病毒不入血 病毒-----呼吸道-----毒素样物质进入血液
局部粘膜上皮炎症
全身中毒症状
病毒性肺炎，继发细菌性肺炎
2.免疫性
细胞免疫：CD4+/CD8+ T淋巴细胞 体液免疫: sIgA、抗-HA中和抗体
三、微生物学检查
▪ 病毒分离 取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞
▪ 血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定
▪ 抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原
如：A/Hong Kong/1/68（H3N2） A/马/黑龙江/1/89（H3N8）
流感病毒表面抗原的变异
抗原性漂移（antigenic drift） 量变。即亚型内变异。变异幅度小或连续变异。 由点突变和人群免疫力选择造成，引起局部小 型流行。
抗原性转变（antigenic shift） 质变。在自然流行条件下，甲型流感病毒HA或 NA的基因发生大幅度的变异、或基因重组、 或动物来源引起导致新亚型的出现，由于人群 普遍缺少免疫力，引起世界性的暴发流行。
▪ 血凝抑制试验
✓ 具有血凝素的病毒能凝集鸡、豚鼠、 人等的红细胞，称血凝现象。这种现 象能被相应抗体抑制，称血凝抑制试 验。
✓ 辅助诊断、流行病学调查，鉴定病毒 型别
神经氨酸酶（NA)——呈蘑菇状
NA的功能
▪ 酶活性： 参与病毒释放：水解受染细胞神经氨酸， 促使成熟病毒芽生释放 促进病毒的扩散：破坏细胞膜表面的病毒特异受 体，使病毒从细胞上解离
风疹病毒
小RNA病毒 鼻病毒
风疹/先天性风疹综合征 急性上呼吸道感染/普通感冒
冠状病毒 腺病毒
冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒
上呼吸道感染/普通感冒 SARS 小儿肺炎
第一节 正粘病毒 （Orthomyxoviriade)
▪ 正粘病毒
✓ 对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有 亲和性
✓ 有包膜 ✓ RNA病毒，基因组分节段 ✓ 仅流感病毒一个种
▪ 引起麻疹---儿童期最常见的急性传染病 （一）生物学性状
包膜表面有两种刺突：血凝素HA：参与病毒吸附， 仅凝集猴红细胞
溶血素HL：溶血、细胞融合 抗原性：产生的抗体均具有保护作用 嗜酸性包涵体：胞浆/胞核内 多核巨细胞
麻疹病毒引起的细胞融合
（二）致病性与免疫性
1.病毒的传播：传染性极强，易感者接触全部 发病
流行性感冒病毒
有甲（人和动物）、乙（人和猪，致病性低）、丙 （人，不明显或轻微的上感）三型
甲型流感病毒是反复流行最为频繁和引起流感全球 流行的重要病原体。
一、生物学性状
（一）形态与结构 形态：多为球形（直径80-120nm ）， 初次分离病毒有时呈丝状或杆状；有 包膜，表面有刺突
▪ 结构： ▪ 核衣壳（RNP）
红细胞凝集试验（血凝试验） 红细胞凝集抑制试验（HI）（血凝抑制试验） ▪ 辅助检测和鉴定流感病毒
▪ 血凝试验
✓ 将含有血凝素的病毒接种鸡胚或感染 细胞后 ，收集其鸡胚羊膜腔液、尿囊 液或细胞培养液，加入动物红细胞后 可出现红细胞凝集。
✓ 定量检测病毒颗粒含量：将病毒悬液 做不同稀释度，以血凝反应的最高稀 释度作为血凝效价。
分节段的RNA 核蛋白（NP） RNA多聚酶复合体 呈螺旋对称 ▪ 包膜
分节段的单负链RNA
流
NA
感
病
M1
M2
HA
毒
1 2 34 5 6 7 8
的
结
PB2
PB1
RNA多聚酶
构
PA
RNA
核蛋白（NP）
重配 变异
➢核心 单负链 分节段 RNA
➢Байду номын сангаас蛋白（NP）：型特异性、抗原稳定
核糖核蛋白 (RNP)=核衣壳：
螺旋对称排列
➢ RNA多聚酶复合体（PA、PB1、PB2）
包膜：
内层：基质蛋白(MP)： 型特异性、抗原稳定
外层：脂蛋白(LP)
刺突
血凝素HA 神经氨酸酶NA
是分亚型的依 据；抗原性易 变异
血凝素（ HA）——呈柱状
HA的功能：
❖ 与红细胞表面受体 结合引起红细胞凝集 ❖ 介导病毒吸附 于宿主细胞(唾液酸受体） ❖ 抗原性
呼吸道感染病毒
呼吸道感染病毒
▪ 以呼吸道为侵入门户，在呼吸道黏膜上皮细胞中 增殖，引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器 官病变
▪ 据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病 毒引起。
▪ 传染源：病人及病毒携带者 ▪ 传播途径：飞沫传播
呼吸道病毒的分类
▪ 正粘病毒科 流感病毒 ▪ 副粘病毒科 麻疹病毒
与正粘病毒一样，螺旋对称，有包膜， 单负链RNA，血凝作用，同时又有自 己的特点： ✓ 病毒体积大，种类多 ✓ （-）ssRNA不分节段，变异频率相对 低 ✓ 包膜表面刺突有：血凝素，（神经氨 酸酶）和融合蛋白 ✓ 抗原相对稳定，致病力相对弱，主要 感染婴幼儿及儿童，但具高传染性
一、麻疹病毒(单一血清型)
腮腺炎病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 ▪ 小RNA病毒科：鼻病毒 ▪ 冠状病毒科：冠状病毒 ▪ 披膜病毒科：风疹病毒 ▪ 腺病毒
常见的呼吸道病毒及其引起的主要疾病
科
正粘病毒 副粘病毒
种
甲乙丙流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 呼吸道合胞病毒
疾病
流感 麻疹 流行性腮腺炎 婴幼儿支气管炎/支气管肺炎
批膜病毒
传染源：急性期患者---出疹前2-4天至出疹后 2-5天，传染性极强