季度医疗质量通报

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医疗质量检查情况的通报【范本模板】

医疗质量检查情况的通报【范本模板】

医疗质量检查情况的通报为加强医院高质量发展,持续改进质量,保障医疗安全,11月中旬至12月上旬,我院组织各科持续改进医疗质量工作情况进行了检查,现将检查情况通报如下:一、检查依据及内容根据《卫生部病历书写基本规范(2010版)》、《医疗质量管理办法》、《四川省住院病历评定标准(2016版)》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《国家卫计委医疗核心制度要点》等为依据,检查内容主要包括医疗核心制度执行情况、病历质量、医疗重点工作落实情况、“三合理”规范执行、医院感染管理工作等.二、主要成绩从检查情况看,绝大多数科室对推进“医疗质量万里行"活动及医疗重点工作的积极性明显提升,针对前期明查暗访中存在的问题与不足,做到认真梳理、及时整改,医疗质量和安全意识明显提高,医疗核心制度得到进一步落实,临床路径、处方点评等重点工作进一步推进,医院感染管理质量进一步提高,真正做到持续改进。

(一)医疗核心制度有力执行各科医务人员“持续改进质量、保障医疗安全”的意识明显增强。

各科针对前期检查中部分核心制度执行不力的问题,加强医疗核心制度的培训考核工作,医务人员对医疗核心制度掌握与执行度有了显著提高。

1、医师值班与交接班制度所查科室都能实行24小时在岗的三级医师负责制,住院医师担任第一线的具体工作,主治医师、副主任医师、能切实履行各自的职责。

部分科室努力克服值班人员不足的情况,医务人员主动加班,杜绝了由值班问题带来的医疗隐患。

值班医师能认真履行职责,重点病人床前交接,急诊病人及时诊查,病区病房认真巡视,交班报告认真书写等均基本到位。

药剂科、检验科、输血科、B超室、影像科等科室均建立了24小时备班制度。

2、三级医师查房制度各科上级医师能做到患者入院48小时内首次查房,病危病人24小时查看,急、危抢救病例随到随看;对于手术病人,大多数手术者能于手术前一天和手术后三天内密切观察病人病情变化。

科主任或主任医师对新入院、重危病人的诊断和治疗计划能认真审查,由科主任或审定,同时,科主任能认真检查医疗、护理等工作质量及各种制度执行情况。

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范文(二篇)

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范文(二篇)

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范文临床各科室:我院于五月____日下午由医务科、护理部组织相关人员对我院临床科室进行第二季度医疗质量检查,在检查过程中发现在医疗管理和日常医疗活动存在着不少问题;为了使临床各科对存在的不足得以及时整改,现将检查情况通报如下:一、成绩及亮点:在这次检查中,1.儿科住院部、麻醉科、药房等科室医疗质量管理各项记录齐全、认真、比较符合管理规定基本要求;2.护理管理中各类登记齐全,如质控本、缺陷本、医嘱查对本、急救登记本、业务学习笔记本等;3.病房管理:病区环境及床铺整洁干净;4.工作区域的各种药物、物品摆设整齐、标识清楚。

二、存在的共性问题:1、科内质量控制不到位:全院大多数科室质控小组名存实亡,没有活动。

有的科室虽有质控记录,但内容虚假,不是实际操作以后的记录,没有对科室内的医疗质量进行监督、控制,科内质控小组职责未发挥作用。

2、各种登记不全:医疗差错登记不全,抢救会诊记录不全,重点临床科室未落实疑难、危重病例讨论;对危重、疑难、死亡病例讨论记录不祥,很多危重、疑难、死亡病例讨论流于形式,最后讨论结汉川市妇幼保健院果总结性不强,有的内容和病历中记录不符合,还有部分未讨论。

3、科内业务学习不到位。

有些科室完全没有开展业务学习,医护有些基本操作不熟炼,说明医务人员对基础理论知识学习不够,难以提高业务技术水平能力。

4、门诊儿科、门诊妇产科无门诊病历,大部分的处方金额过大,书写不合格,门诊儿科开具限制使用抗生素(两种药品:夫西地酸钠、黑黄素成为普遍应用现象)。

5、病历书写存在的问题。

⑴、主管医师对病历把关不严,不认真修改,大部分都是学习医生所写,故病历的质量比较差。

⑵、病历及病程书写不及时,病程记录中病情及辅助检查结果不进行分析。

⑶、三级医师查房制度执行差,大多数病历未体现出三级医师查房,查房记录太简单,查房所讲内容没有进行认真记录(主要指疑难、危重病人),没有反映出科主任查房的意义和价值,有的病历中没有科主任查房记录。

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范本

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范本

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范本尊敬的各位领导、各位同事:大家好!首先,我要感谢大家出席今天的医疗质量检查通报会。

作为医疗机构的管理者,我们的使命是为患者提供安全、高质量的医疗服务。

今天,我将在第三季度医疗质量检查通报会上向大家汇报我院的工作情况,并展望未来,提出对于提高医疗质量的设想和建议。

回顾过去的季度,我院在医疗质量方面取得了一些成绩,但也面临着一些挑战。

首先,我们重视患者安全,通过加强培训、建立安全团队等措施,成功降低了医疗事故的发生率。

同时,我们也注重医疗质量数据的收集和分析,以便及时发现问题并加以改进。

此外,我们还加强了医患沟通,提升了患者满意度。

但是,我们也要看到,目前仍存在一些问题,例如医务人员素质不高、医疗设备维护不到位等,这些问题对我们提高医疗质量构成了困扰。

面对挑战,我们要有信心,也要有应对之策。

首先,教育培训是改善医疗质量的有效途径。

我们将加大对医务人员的培训力度,提升技能水平和专业素质,确保每一位医护人员都能够胜任自己的岗位。

同时,我们还将加强对医护人员的考核,督促他们不断学习和进步。

此外,我们还将加强医疗设备的维护和更新,确保设备的正常运行和可靠性。

只有保障医疗设备的完好,才能为患者提供更好的诊疗服务。

此外,我们还要加强医患沟通,提高患者满意度。

医患关系是医疗质量的重要因素之一,我们要以友善、尊重和热情的态度对待每一位患者,做到真正关心患者的需求,倾听他们的意见和建议。

同时,我们还要建立和完善患者投诉机制,及时解决患者的问题和疑虑,保护患者的合法权益。

未来,我们还将继续推进信息化建设,提高医疗质量管理的效率和可靠性。

我们将引入大数据和人工智能等先进技术,对医疗数据进行深入分析,及时发现问题和风险,并采取相应的措施加以解决。

同时,我们还将加强与其他医疗机构和专家团队的合作,共同研究和解决各种不同的医学难题,推动医疗质量的持续改进。

最后,我要感谢全体医务人员的辛勤工作和付出,正是有了你们的努力,我们才能取得一季度的成绩。

医疗质量检查情况通报模板范文

医疗质量检查情况通报模板范文

医疗质量检查情况通报模板范文1. 引言大家好!今天咱们聊聊医疗质量检查的情况。

听说过“细节决定成败”吗?在医疗行业,细节更是关系到病人生命的大事。

咱们这次检查,正是为了确保每个小细节都能做到位,让病人放心,让大家都能安心工作。

2. 检查目的2.1 提升医疗质量首先,咱们这次检查的主要目的是提升医疗质量。

想象一下,如果病人在医院里看病,结果医生的诊断像买彩票一样,能不能让人安心呢?所以,我们的目标就是要让每一位病人在这里感受到温暖与专业。

2.2 增强患者满意度其次,患者满意度也是我们非常看重的一环。

毕竟,患者是上帝嘛!我们希望通过这次检查,让患者在我们医院的每一分每一秒都觉得舒心,像在自家沙发上看电视那样轻松。

检查完后,患者们能笑嘻嘻地说:“这家医院真不错!”3. 检查内容3.1 医疗设备这次检查,咱们从医疗设备开始。

设备就像厨师的刀,刀好才能做出好菜嘛!检查的过程中,发现了一些小问题,比如有几台设备的使用说明书已经泛黄发霉,简直让人忍不住想问:“这是什么年代的资料?”我们决定,赶紧更新一下,不然谁敢用啊!3.2 医护人员服务态度接下来就是医护人员的服务态度了。

咱们说,态度决定一切!医生们在病人面前可得像个亲切的大哥哥或者大姐姐,而不是冷冰冰的机器。

检查中,有的护士小姐姐像阳光一样,把病人照得暖暖的;而有的医生则像个考生,满脸紧张。

于是,我们决定开展一些培训,让大家都能成为“服务小天使”,让患者感受到家一样的温暖。

4. 检查结果4.1 优点好啦,话不多说,咱们来说说这次检查的结果吧。

总体来说,大家的表现还是不错的。

很多部门的工作做得相当扎实,设备管理、药品使用等都很到位。

尤其是在急诊科,医护人员的反应速度那叫一个快,真是有“闻风而动”的气势!这样的表现,值得点赞!4.2 改进建议不过,也有一些小瑕疵需要改进。

比如,有的地方在清洁卫生上做得不够,像是没刷干净的碗,总让人觉得心里别扭。

我们建议,定期进行清洁培训,让每位员工都能意识到,干净整洁的环境是对患者的基本尊重。

第一季度医疗质量检查情况通报

第一季度医疗质量检查情况通报

第一季度医疗质量检查情况通报经过第一季度的医疗质量检查,我们对各医疗机构的工作情况进行了全面梳理和分析。

以下是本次医疗质量检查情况的通报:一、医疗质量整体情况经过对各家医疗机构的综合评估,本季度医疗质量整体状况良好。

我们以医疗安全为核心,重点关注了病房管理、手术安全、药品管理等方面的指标。

1.病房管理情况通过对病房环境、卫生条件以及病患生活保障等方面进行检查,发现绝大部分医疗机构的病房管理得到了有效的改善。

但仍有个别机构存在着一些问题,例如床位预约不规范、床位清洁不及时等。

我们对这些问题提出了相关的整改要求,并督促相关机构尽快解决。

2.手术安全情况手术是医疗工作中非常重要的一环,对手术安全的保障要求极高。

经过本季度的检查,大部分医疗机构在手术安全方面表现良好,手术室操作规范,手术前后的消毒工作得到有效执行。

但也有部分机构在手术器械配置、手术病例记录等方面存在不足,我们对这些问题进行了重点督导,并要求医疗机构加强手术安全管理。

3.药品管理情况合理用药是医疗服务的重要方面之一,我们对各医疗机构的药品管理进行了审核。

在本季度的检查中,大部分机构的药品管理合规,严格按照配方和使用规范进行操作。

但也有个别机构存在药品过期、管理混乱等问题,我们要求这些机构加强药品采购和存储管理,确保药品安全。

二、个别医疗机构存在的问题及整改要求1. XX医院在本次检查中,发现该医院存在手术室洁净度不够高、手术后交叉感染的情况。

我们要求该医院督促手术室人员加强消毒工作,做好手术后感染的预防措施。

2. XX诊所该诊所在药品管理方面存在问题,药品配置不规范、过期药品未及时清理等情况。

我们要求该诊所立即整改,加强药品管理,确保用药安全。

三、下一步工作计划根据本次医疗质量检查的情况,我们将继续加强对医疗机构的监督和指导,并制定了下一步的工作计划:1.加强对床位管理的监督,确保床位使用公平合理。

2.加强对手术室的监管,推动手术室的洁净度和手术安全有效实施。

医疗质量管理通报范文

医疗质量管理通报范文

医疗质量管理通报范文
尊敬的各位医务工作者:
我院医疗质量管理通报如下:
经过我院严格的医疗质量管理体系,近期的医务工作取得了一些重要进展。

首先是在医疗安全方面,全院医务人员群策群力,严格遵守操作规范和操作流程,确保患者安全。

截至目前为止,我院没有出现任何医疗事故和误诊、漏诊等严重医疗质量问题。

对此我们深感欣慰,并对广大医务工作者表示衷心的感谢!
其次是在医疗服务质量方面,我院积极推行以患者为中心的医疗模式,努力提高服务水平。

通过加强医务人员的培训和专业素养提升,我院的服务态度得到了患者的一致好评。

此外,我院还引进了一些新的医疗技术和设备,进一步提高了医疗服务质量。

然而,我们也要深入反思自身存在的问题,以持续改进医疗质量管理工作。

目前,我院医疗质量管理人员和医务工作者正在紧密合作,共同研究解决一些医疗过程中可能存在的问题,并制定相应的改进措施,确保医疗质量的稳定提升。

在这里,我代表医院管理层对广大医务工作者的辛勤工作和付出表示崇高的敬意。

正是你们的努力和奉献,才让我们的医院取得了如此可喜的成绩。

同时,我也希望广大医务工作者能够保持良好的职业道德和医德,不断提升自身的专业水平,为患者提供更优质的医疗服务。

最后,恳请各位医务工作者不断关注患者的需求,勇于改革创新,为提升我院的医疗质量做出更大的贡献。

相信在大家的共同努力下,我院的医疗质量将会继续提升,为社会健康事业作出更大的贡献。

谢谢大家!
医院管理层敬上。

医疗质量检查工作总结及通报

医疗质量检查工作总结及通报

医疗质量检查工作总结及通报一、引言近年来,医疗事故频发引起了社会广泛关注,为了确保医疗质量、提高医疗水平、降低医疗风险,在医疗机构内进行全面的质量检查工作是非常必要的。

本文将对我院的医疗质量检查工作进行总结,并向相关人员通报。

二、质量检查内容及方法医疗质量检查的内容包括手术操作、临床路径、病历记录、药品使用、医疗设备维护等方面。

我们采取了多种方法进行质量检查,其中包括:1. 临床观察:通过观察临床操作过程,检查操作规范性和操作流程是否符合要求,确保医疗人员的操作技能达到标准。

2. 文件审查:对医疗记录进行细致审查,查看病历书写是否规范、完整,核对医嘱执行情况,以确保医疗过程合法、合规。

3. 专家评审:组织专家对我院的医疗质量进行评审,借鉴其它医疗机构的先进经验,对我院存在的问题提出改进建议。

三、质量检查发现的问题及解决方案通过本次质量检查,我们发现了以下问题:1. 手术操作不规范:有部分医疗人员在手术操作中存在不规范、不严谨的情况,有时手术用具的消毒不充分,给患者的身体健康带来不确定因素。

解决方案:加强手术技能培训,提高医疗人员的操作水平。

落实手术用具的消毒制度,确保消毒程序符合标准。

2. 药品使用不规范:有医疗人员在使用药品时存在剂量错误、使用错误的情况,给患者带来医疗风险。

解决方案:加强药品使用培训,提高医疗人员对药物使用的认识。

建立药品使用规范,完善药品使用记录,确保患者用药安全。

3. 病历记录不完整:有部分病历记录存在不完整的情况,对医疗过程及疾病治疗的跟踪产生了障碍。

解决方案:加强病历记录培训,提高医疗人员对病历记录的认识。

建立完善的病历记录制度,规范医疗人员的病历记录行为。

四、质量检查工作的效果及成效通过本次质量检查,我们发现了一些存在的问题,并及时采取了相应的解决方案。

下面是我们的工作效果及成效:1. 手术操作规范性得到提升:通过加强手术技能培训和手术室的消毒管理,手术操作规范性得到了明显提升,手术风险也得到了有效控制。

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话(二篇)

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话(二篇)

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话第三季度检查情况通报各部室、项目部:时光飞逝,转眼____年的四分之三时间已经过去,在这过去的一个季度是一年中的施工黄金时期,是工程建设的增速期,是从业人员劳动强度最大、最辛苦的季度,各项目施工工期安排紧迫,对应的工程质量弊端、安全隐患随着工程建设的速度不断滋生,暴露出的问题更为明显,为保证公司所有承建项目质量达标,过程安全顺利,贯彻落实好各级主管部门关于安全生产工作的各项指示精神,公司通过多次活动安排,对项目进行检查、专项整治,并在八月份组织在建项目联合大检查,九月份迎接国家住建部执法大检查,经过一系列的检查整改,既有问题被解决,也有新的问题被发现,现将检查情况汇总通报如下:一、基本情况截止九月底,公司在建项目九项,总建筑面积244346平米,主体施工阶段____项,装饰装修阶段____项。

七月份根据住建部办公厅《千万农民工同上一堂课安全培训活动____》文件精神,工程部对各在建项目进行了“千万农民工同上一堂课安全培训活动,八月份组织全项目联合检查评比暨观摩学习活动,九月份开展工程质量月,迎接国家住建部执法大检查。

七、八、九月份同时开展了“建筑企业管理提升年活动”、“建筑起重机械专项整治行动”、“建筑施工安全大检查活动”,总计开出企业检查记录单____份,专项检查记录单____份,安全盘查记录表____份,开出罚款____元,奖励____元。

通过多次的自查和受检,虽然促使项目施工管理有了一定的进步,使公司管理部门及受检项目施工管理方向更加明确,认识能力和专业水平有了大的提高,但同时暴露出来诸多问题,尤其在迎接住建部检查时,项目施工中各种最基本、最基础的问题特别突出。

如:强制性的规范、标准执行不严格,基础性的规章制度、检测工具不齐全等。

根据住建部检查反馈意见更能体现出,我们的施工水平依然很落后,很粗放。

受检项目存在的问题可以代表其他项目的问题,这反映出我们施工的真实水平,如何在市场经济日趋激烈的竞争中站稳脚跟,需要我们沉着思考,认真的反省。

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2013年第一季度医疗质量检查情况通报
通过第一季度医疗质量检查,发现日常医疗活动中存在不少问题。

为使各科能将工作中存在的缺点及时纠正,现将检查结果通报如下:
一.医疗质量中存在的共性问题:
(一)病历中的问题:
1、主管医师对见习写的大病历把关不严,不认真修改,故大病历的质量比较差。

2、病历及病程书写不及时,病程记录中病情及辅助检查结果不进行分析。

3、科主任查房记录太简单,科主任查房所讲内容没有进行认真记录(主要指疑难、危重病人),没有反映出科主任查房的意义和价值,有的病历中没有科主任查房记录。

4、医患沟通不到位,医患沟通书填写不全。

5、绝大多数科室化验单异常未用红笔进行标记。

(二)三级医师查房制度执行差
大多数病历未体现出三级医师查房,从而影响了整体医疗水平的提高。

(三)危重、疑难、死亡病例讨论记录不祥
很多危重、疑难、死亡病例讨论流于形式,最后讨论结果总结性不强,有的内容和病历中记录不符合,还有部分未讨论。

(四)质控活动及记录情况
全院大多数科室质控小组名存实亡,没有活动。

有的科室虽有质控记录,但内容虚假,不是实际操作以后的记录,所以质量控制了,而医疗质量却没有提高,仍在原地踏步。

三、整改措施
进一步加强和落实医护质量和医疗安全目标责任制,实行责任追究制。

充分发挥质控组织指导、检查、考核、评价和监督职能,认真落实首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难、死亡病例讨论制、手术分级管理、查对制度,病历书写基本规范等。

加强对“盲点时间”、重点部位的监管力度,确保医疗安全。

通过医疗质量检查,发现日常医疗活动中存在不少问题。

为使各科能将工作中存在的缺点及时纠正,现将检查结果通报如下:
存在问题:
1、有的病历首次病程记录和大病例入院7-8天还空缺;
2、个别病历中有不规范术语;
3、有的病历住院9天仍无主任查房;
4、有的危重病人无讨论记录。

5、住院期间异常辅助检查,不复查;
6、手术记录简单,术中情况记录不细致;
7、在病程中换药记录缺如;
整改措施:
1.医院特地安排医务科进行病历书写质量管理.不定时地检查.及时发现问题及进改正。

2.加强业务学习,提高全院职工的业务水平
2013年1月20日
通过医疗质量检查,发现日常医疗活动中存在不少问题。

为使各科能将工作中存在的缺点及时纠正,现将检查结果通报如下:
1、病历中辅助检查报告单排列顺序零乱;
2、住院时间长的病人无阶段小结。

3、必要的化验、拍片等检查无;
4、诊断签字不及时;
5、疑难病例无讨论;
6、主诉中使用不规范述语。

整改措施:
1、完善管理制度,规范诊疗行为。

各职能科室按照医院管理年活动的具体要求,进一步建立健全了相关工作制度和职责。

2、加强医护质量,确保医疗安全。

2013年2月20日
通过医疗质量检查,发现日常医疗活动中存在不少问题。

为使各科能将工作中存在的缺点及时纠正,现将检查结果通报如下:
一、妇产科:1、首次病程中病史不详细,体格检查不细致;
2、医嘱中下病危,但无病危病例讨论记载;
3、医嘱中药品使用商品名。

二、急诊:1、留观病历书写较简单,特别是体格检查;2、抢救记录不完善;3、急诊就诊病人登记项目不全;4、检验单不全。

三、辅助科室:普遍存在问题是就诊病人登记项目不全,报告单双签名执行的不好,报告单留存不全。

三、整改措施
以上问题望相关人员认真学习《处方管理办法》及新的《病历书写规范》,尽快整改完善,特别是中重度病历缺陷。

提高医疗文书质量至一个新的层次,杜绝医疗隐患。

使我院医院管理年活动取得好成绩,今后每月将组织院领导不定期检查和自查,发现明显问题将按《医疗质量管理方案》,《质控科工作规划》执行处理。

对于多次提到的问题仍不整改者,将取消其处方权,跟班三月后再行考核。

2013年4月20日
2013年二季度月医疗质量检查情况通报
通过二季度医疗质量检查,发现日常医疗活动中存在不少问题。

为使各科能将工作中存在的缺点及时纠正,现将检查结果报如下:
临床各科室:
一、现病历抽查情况
在医疗质量管理检查中,不定期随机抽取5份住院患者的现病历,能按规定完成的有3份,其余现病历存在不同程度的缺陷,患者已住院15日,无病程记录、无必要鉴别诊断、术前小结无上级医师审签。

患者住院已4日,无入院记录、无病程记录。

妇产科、儿科、脑外科能够按规定要求及时完成,在此提出表扬。

二、住院归档病案抽查情况
随机抽出第二季度归档病例10份,未发现丙级病历,甲级病历5份,甲级病历率84%,有效病历率100%,现将临床科室存在问题通报如下:
1、不能客观反映三级医师查房制度,表现在病程记录中缺副主任医师查房或主治医师查房标记;
2、首页缺项较多,如地址不详细、缺各级医师签名;
3、入院48小时临床诊断未注明时间;
4、遗漏专科检查情况。

5、药物过敏是头孢哌酮舒巴坦首页却写成无药物过敏。

6、入院超过72小时以上无入院诊断。

7、入院记录中现病史:主要症状发生发展变化描述不清;
8、病程记录应重点突出,缺乏分析、综合、判断,缺少上级医师分析指导意见及执行结果。

三、整改措施
希望临床各科按照规定要求认真做好医疗质量安全管理的各项记录工作。

2013年6月20日
2013年5月医疗质量检查情况通报
1、出院录没有上级医师审核签名,个别病例无医师签名。

2、不能客观反映三级医师查房制度。

3、首页空项填写不全。

4、少数科室辅助检查报告单缺标记,部分病例缺必要辅助检查。

5、少数病例字迹潦草,难以辨认。

6、个别危重病例在归档病案中无病例讨论。

整改措施:
通过检查不难看出在医疗质量管理中,由于科主任及相关负责人没有高度重视医疗质量与安全管理,没有认真履行职责,在医疗质量管理活动中暴露出许多问题(包括一些老问题),得不到及时整改纠正,为今后临床诊疗工作带来极大安全隐患。

请科主任在百忙之中抽出时间落实医疗质量的各项管理工作,切实提高我院医疗质量服务水平。

2013年5月20日。

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