公路工程质检监理抽检用表
新版公路工程施工监理规范监理用表表格
处理意见
审核人审核日期年 来自日监理日志监理机构
记 录 人
日期
年 月日
审核人
天气情况
主要施工情况
监理主要工作
问题及处理情况
工程项目
分项工程（中间）交工证书
编号：
施工单位
合同段
监理机构
分项工程
单位、分部工程
中间交工内容 及工程数量等
施工自检结果
施工负责人
申请日期
年 月日
监理接收人
接收日期
年 月日
质量保证资料 及检评资料情况
监理抽检情况及
评述意见和结论
监理工程师
批准日期
年 月日
施工负责人
日期
年 月日
工程项目
监理指令单
编号：
施工单位
合同段
监理机构
签发人
日期
年 月日
（说明监理指令的依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等内容） 请于年月日前回复。
抄送：业主
签收人
日期
年 月日
工程项目
巡视记录
编号：
施工单位
合同段
巡视人
巡视时间
年 月日
巡视的范围
主要施工情况
质里、女全、
环保等情况
发现的问题
及处理意见
编号：
施工单位
合同段
旁 站 人
旁站时间
年 月日
旁站项目
施工过程简述
旁站工作情况
主要数据记录
发现的问题
及处理结果
抽检记录
施工单位
合同段
抽检人
抽检时间
年 月日
工程部位
抽检项目
检查结果
监理抽检表-07路面工程
口3.集料趁热撒铺，扫布均匀，无重叠现象，压实平整。
抽检项目
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
合格率 (%)
△厚度(mm)
代表值
—5
合格值
—10
宽度(mm)
有侧石
±30
无侧石
N设计值
外观 质量
口1.表面无拖痕，松散、推挤、油丁、泛油、离析的累计长度未超过50m。□ 2.路面无积水。
△矿料级配
满足生产配合比要求
△沥青含量
满足生产配合比要求
外观 质量
口1.面层无松散、无漏洒、应无波浪、油包。
□2.路面无积水。
检查结论
处理意见
公路
抽检记录
监理单位：
施工单位
合同段
抽检人
复核
抽检时间
年 月 日
工程部位
抽检项目
7. 5. 2沥青表面处置面层
检查结果
基本 要求
口1.下承层表面坚实.稳定.平整，清洁.干燥。
合同段
抽检人
复核
抽检时间
年 月 日
工程部位
抽检项目
7.11.2路肩
检查结果
基本 要求
口1.路肩表面平整密实，无积水。 口2.肩线直顺，曲线圆滑。
抽检项目
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
合格率 (%)
宽度(mm)
满足设计要求
外观 质量
口1.路肩无阻水、无杂物
检查结论
处理意见
审核人
审核日期
年 月 日
代表值
298
297
296
N 95
极值
294
浙江省公路工程施工监理统一用表( 年修订版)
工程项目工程开工令施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程开工令(机电工程) 施工单位: 合同号:监理单位: 编号:项目开工申请报告施工单位: 合同号:监理单位: 编号:项目开工申请报告(机电工程) 施工单位: 合同号:监理单位: 编号:分项开工申请报告施工单位: 合同号:监理单位: 编号:分项开工申请报告(机电工程) 施工单位: 合同号:监理单位: 编号:专项施工方案审批单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工艺试验方案审批单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目施工安全生产风险评估报告报审单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目分项工程(中间)交工证书施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目隐蔽工程验收记录施工单位: 合同号:工程项目工程移交证书施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程缺陷责任终止证书施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目进场设备报验单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目退场设备报备单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目商品砼采购审批表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目原材料供应厂家审批表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目外购或委托加工构配件、设备报验单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目月工程(施工)报告工程项目原材料报验单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(综合毛体积密度)审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(标准击实)审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(矿料级配组成)审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(水泥砼、砂浆配合比设计)审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(沥青混合料配合比设计)审核表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目标准试验(稳定粒料、稳定土配合比设计)审核施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目导线及水准控制点复测结果审批表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目施工放样报验单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目专业分包合同审查备案表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目劳务分包合同审查备案表施工单位:合同号: 监理单位: 编 号:工程项目工程延期(费用索赔)申请单施工单位:合同号:监理单位: 编 号:工程项目工程延期(费用索赔)审批书施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程变更方案申请单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程变更报告单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程停工令施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程复工申请施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目工程复工令施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目巡视记录浙公路(JL)040工程项目旁站记录工程项目抽检记录工程项目监理日志工程项目工程监理报告单编号:工程项目工程监理通知单编号:工程项目监理指令单编号:工程项目监理指令回复单编号:工程项目承包人报告单施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目监理月报工程项目监理机构进场情况审批表工程项目工地会议纪要施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目在建工程质量事故报告施工单位: 合同号:监理单位: 编号:工程项目分部工程质量检验评定表施工单位: 合同号:监理单位: 编号:。
公路隧道工程施工单位、监理单位检测抽检频率表【经典word】
14
回填注浆 2 浆液配合比
100m2
1次
/
10%
支护喷射 砼、衬砌
3 注浆 1 拉伸
500m2
1次
/
20%
15
钢筋网 2 弯曲
每批
100%
/
10%
3 抗剪力
1 屈服强度
型钢、钢管 2 抗拉强度
16
、超前小导
60t
100%
/
10%
管
3 伸长率
4 冷弯
1 坍落度
2 砂、石含水率 每工作班 不少于1次
/
/
17
支护喷射砼
3
原材料每盘称 量允许误差
4 抗压强度
每个作业循 环至少在拱 部和边墙留
置一组
100%
检查试验报告
17
支护喷射砼 5 厚度
每个作业循
环检查一个 100%
/
10%断面施工、监理单试验检测项目及频次(隧道工程)
序号
项目
18
钢纤维喷射 砼
支护喷射
19 砼、衬砌 衬砌砼
19
支护喷射 砼、衬砌
测）
钻孔检查每 个断面从拱 顶沿两侧不
少于5点
检查试验报告
10%
/
/
100%
备注（监 理试验增 加的平检 项目频率
4 抗渗试件
每五个作业 循环
1组（6个）
20
止水条、止 水带
1
品种、规格、 性能符合设计 要 品求种 、 规 格 、
每批
1次
1 性 能 符 合 设 计 每批
1次
21
防水板
要求
焊缝数量的
2 搭接
公路工程质量管理行为督查内容及评分表
3. 督查人员可根据工程进度和特点增长抽查指标项。
附表10: 安全生产管理行为督查内容及评分表
督查
内容
抽查指标项
扣分原则
满分
评分
建设
协议工期
违规压缩协议工期, 扣20分；
20
安全生产
费用
概算中未确定安全生产费用, 扣20分；确定旳安全生产费用未达标, 扣4-6分；安全生产费用支付不及时, 扣4分；
规范
预拱度
符合设计规定
支座安装
符合设计规定
支架、模板强度与刚度
结实稳定, 无变形
养生
保湿, 保证养生期
外观
平整密实, 色泽均匀, 无蜂窝麻面。露筋、修补, 本项计0分。
钢筋
连接（焊接或机械连接）
连接（长度、角度）规范, 无焊伤
寄存
防雨、防潮、防（除）锈, 无防护措施计0分。
预应
力
预应力筋
不绞丝、绞束, 无滑（断）丝, 切割规范
规范, 手续齐全
变更管理
规范
支付管理
及时, 规范
质量问题、质量事故及重大隐患处理
有制度, 且处理及时到位
对有关检查整改贯彻状况
及时, 到位
扣分
无针对性措施压缩工期
扣2分
施工
项目经理、总工、质检负责人、试验室主任到位及持证状况
均符合协议或招标文献规定
质量管理制度和措施
完善, 有针对性和可操作性, 且贯彻到位。
砌体
砌筑和勾缝
砌筑、勾缝密实牢固
软基
处理
处理范围及深度
符合设计规定
沉降观测
按规定进行设置、布点和观测
公路工程评定用表
公路工程评定用表子分项工程质量检验评定表施工单位：合同号：分项工程质量检验评定表施工单位：合同号：分项工程质量检验评定汇总表施工单位：合同号：计算：复核：评定负责人：日期：子分部工程质量检验评定汇总表施工单位：合同号：计算：复核：评定负责人：日期：施工单位：合同号：计算：复核：评定负责人：日期：施工单位：合同号：计算：复核：评定负责人：日期：标段（合同段）工程质量检验评定汇总表施工单位：合同号：计算：复核：评定负责人：日期：建设项目工程质量检验评定汇总表施工单位：合同号：监理单位：编号：JP-008-□□-□□-□□□-□□-□□□-□□计算：复核：评定负责人：日期：第六章工程监理月报用表6.1.填表说明：《工程监理月报》由各驻地办负责在每月25日前,按项目公司《监理手册》关于工程监理月报的要求,编制完成并报总监理工程师。
《工程监理月报》文字说明部分主要包括：工程概况、进度、质量、计量支付、工程变更、索赔、安全生产、环境保护、工程管理会议、下一阶段工作安排和建议等。
6.2.工程监理月报附表气象情况表填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:监理单位：合同段: 起止时间:监理单位：合同段: 起止时间:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:（）月份主要材料进场数量统计汇总表监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:索赔工程统计表填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核:监理单位：合同段: 起止时间:监理单位：合同段: 起止时间:填表：审核：25。
公路工程监理抽检用表汇总(共276页)
监理质量抽检用表监理质量抽检用表一览表序号代号表格名称193 CJ901 交通标志质检表194 CJ902 路面标线质检表195 CJ903 波形梁钢护栏质检表196 CJ904 混凝土护栏质检表197 CJ905 缆索护栏质检表198 CJ906 突起路标质检表199 CJ907 轮廓标质检表200 CJ908 防眩设施质检表201 CJ909 隔离栅和防落网质检表202 CJ910 视线诱导标质检表CJ000 环保绿化203 CJ001 砌块体声屏障质检表204 CJ002 金属结构声屏障质检表205 CJ003 中央分隔带绿化质检表206 CJ004 路侧绿化实测质检表207 CJ005 互通立交区绿化质检表208 CJ006 养护管理区、服务区绿化质检表209 CJ007 取、弃土场绿化质检表210 CJ008 客土喷播质检表CJA00 机电工程211 CJA01 车辆检测器质检表212 CJA02 气象检测器质检表213 CJA03 闭路电视监视系统质检表214 CJA04 可变标志质检表215 CJA05 光、电缆线路质检表216 CJA06 监控中心设备安装及系统调测质检表217 CJA07 大屏幕投影系统质检表218 CJA08 地图板质检表导线点质检报表第页共页承包单位：监理单位：土建合同号：编号：水准点质检报表第页共页承包单位：合同号：监理单位：编号：清理与掘除检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：路基填方基底质检记录表第页共页路基现场质量质检报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：[ ]土方路基[ ]石方路基工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检查结果检验结果附表代码备注1压实度（%）零填及路堑0~0.80m0.3~0.80m0.80~1.50m＞1.50m2 弯沉（0.01m）3 纵断高程（mm）4 中线偏位（mm）5 宽度（mm）6 平整度（mm）7 横坡（%）8 边坡监理意见：监理专业工程师：年月日说明：土、石路基共用，石方路基不必填报的项目则划斜杠；检验资料多时，宜汇总，然后在检验资料一栏中填写汇总表代号及编号；CBR值作为基本要求，必须满足。
08 七-3监理路面工程质量检验评定表
施工合同段 监理单位
水泥混凝土面层质量检验评定表（监理抽检）
JTG F80/1-2017 公路工程质量检验评定标准 单位工程
分部工程
分项工程
基 本 要 求
1.基层质量应符合规范规定并满足设计要求，表面清洁、无浮土。 2.接缝填缝料应符合规范规定并满足设计要求。 3.接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应满足设计要求。 4.混凝土路面铺筑后按施工规范要求养护。 5.应对干缩、温缩产生的裂缝进行处理。
单位工程
施工合同段
分部工程
监理单位
分项工程
基 本 要 求
1.石灰应经充分消解，路拌深度应达到层底。 2.石灰类材料应处于最佳含水率状态下碾压，水泥类材料碾压终了的时间不应超过水泥的终凝时间。 3.碾压检查合格后立即覆盖或洒水养护，养生期应符合规范规定。
项次 检查项目
代表值 1△ 压实度
极值
检测数
检测结果 合格数
施工合同段
分部工程
监理单位
分项工程
基 本 要 求
1.水泥混凝土强度应满足设计要求。 2.安装应砌筑稳固，顶面平整，缝宽均匀，勾缝密实，线条直顺。 3.槽底基础和后背填料应夯打密实。
项次
检查项目
检测数
检测结果 合格数
合格率(%)
1
直顺度
相邻两块高差 预制
铺设
2相邻两块缝宽Fra bibliotek现浇 宽度
3
顶面高程
合格判定
外观质量
质量保证资料 工程质量等级评定 统计：
监理工程师：
日期：
沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表（监理抽检）
评表 7.4.2
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栏杆、灯柱质检表
109
CJ670
桥梁护栏质检表
序号
代号
表格名称
110
CJ671
台后回填检查表
111
CJ672
劲性骨架加工质检表
112
CJ673
劲性骨架安装质检表
113
CJ674
钢管拱肋制作质检表
114
CJ675
钢管拱肋安装质检表
115
CJ676
柔性系杆质检表
116
CJ677
防水层质检表
117
CJ660
索鞍安装质检表
100
CJ661
散索鞍安装质检表
101
CJ662
主缆架设与防护质检表
102
CJ663
索夹和吊索安装质检表
103
CJ664
悬索桥支座安装质检表
104
CJ665
钢梁安装与防护质检表
105
CJ666
桥面铺装质检表
106
CJ667
伸缩缝装置质检表
107
CJ668
桥梁人行道铺设质检表
108
序号
代号
表格名称
48
CJ609
管柱（基础）质检表
49
CJ610
沉井（基础）质检表
50
CJ611
拱圈砌体质检表
51
CJ612
侧墙砌体质检表
52
CJ613
拱桥组合桥台质检表
53
CJ614
钢筋及骨架质检表
54
CJ615
钢筋网检查表
55
CJ616
预制桩钢筋安装质检表
56
CJ617
浆砌（块）片石\砼基础质检表
135
CJ696
混凝土斜拉桥梁的悬臂拼装质检表
136
CJ697
钢箱梁段制作质检表
137
CJ698
钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质检表
湖南省监理质量抽检用表
表监理质量抽检用表一览表
序号
代号
表格名称
CJ100
施工准备
1
CJ101
导线点质检报表
2
CJ102
水准点质检报表
CJ200
路基土石方工程
3
CJ201
清理与掘除检验表
4
CJ202
路基填方基底质检记录表
5
CJ203
路基现场质量检验报告单
6
CJ204
砂垫层（软基处治）质检表
7
CJ205
路面工程
32
CJ501
水泥混凝土面层现场质量检验报告单
33
CJ502
沥青混凝土、沥青碎（砾）石面层质检报告单
34
CJ503
沥青贯入式（或上拌下贯入式）及表面处治面层质检报告单
35
CJ504
基层和底基层现场质量检验报告单
36
CJ505
路缘石质检表
37
CJ506
路肩质检表
38
CJ507
透层、封层、粘层质量检验报告单
126
CJ687
钢桁节段制作质检表
127
CJ688
钢箱梁制作质检表
128
CJ689
钢梁防护涂装质检表
129
CJ690
钢梁安装质检表
130
CJ691
斜拉桥塔柱段质检表
131
CJ692
横梁质检表
132
CJ693
平行钢丝斜拉索制作与防护质检表
133
CJ694
主墩上梁段浇筑质检表
134
CJ695
混凝土斜拉桥梁的浇筑质检表
39
CJ508
桥面防水粘结层质量检验报告单
CJ600
桥梁工程
40
CJ601
桥梁总体质检表
41
CJ602
结构物基底质检表
42
CJ603
桩基成孔质检表
43
CJ604
灌注桩钢筋加工及安装质检表
44
CJ605
钻、挖孔灌注质检表
45
CJ606
大直径空心桩质检表
46
CJ607
地下连续墙质检表
47
CJ608
沉桩（基础）质检表
15
CJ304
浆砌排水工程质检表
16
CJ305
盲沟（渗沟）现场质检表
17
CJ306
排水泵站质检表
18
CJ307
管节预制质检表
CJ400
挡土墙、防护及其他砌石工程
19
CJ401
砌体和混凝土挡土墙质检表
20
CJ402
加筋土挡土墙面板安装质检表
21
CJ403
加筋土挡土墙总体质检表
序号
代号
表格名称
22
CJ404
75
CJ636
封端检查表
76
CJ637
预制块、件拼装墩、台质检表
77
CJ638
支座安装质检表
78
CJ639
梁（板）安装质检表
序号
代号
表格名称
79
CJ640
顶推施工梁质检表
80
CJ641
悬臂浇筑梁质检表
81
CJ642
悬臂拼装梁质检表
82
CJ643
主拱圈安装质检表
83
CJ644
腹拱安装质检表
84
CJ645
CJ678
钢桥面板上防水粘结层质检表
118
CJ679
支座垫石质检表
119
CJ680
挡块质检表
120
CJ681
栏杆安装质检表
121
CJ682
钢箱梁段制作质检表
122
CJ683
桥头搭板质检表
123
CJ684
双壁钢围堰的制作拼装质检表
124
CJ685
沉井或钢围堰封底砼质检表
125
CJ686
钢板梁制作质检表
92
CJ653
悬索桥钢筋混凝土索塔质检表
93
CJ654
悬臂浇筑混凝土（斜拉桥）梁质检表
94
CJ655
悬臂拼装混凝土（斜拉桥）梁质检表
95
CJ656
悬臂施工结合梁（斜拉桥）质检表
96
CJ657
悬索桥预应力锚固系统安装质检表
97
CJ658
悬索桥刚架锚固系统安装质检表
98
CJ659
悬索桥锚碇混凝土质检表
99
悬臂拼装桁架拱、桁架梁质检表
85
CJ646
转体施工梁、拱质检表
86
CJ647
劲性骨架砼拱骨架加工与安装质检表
87
CJ648
劲性骨架混凝土浇筑质检表
88
CJ649
钢管拱肋制作与安装质检表
89
CJ650
钢管拱肋混凝土浇筑质检表
90
CJ651
中、下承式拱吊杆安装质检表
91
CJ652
斜拉桥钢筋混凝土索塔质检表
桁架梁、拱杆件预制质检表
67
CJ628
大体积砼构件浇筑质检表
68
CJ629
小型预制构件质检表
69
CJ630
预制加筋土面板质检表
70
CJ631
预应力张拉记录表（一）
71
CJ632
预应力张拉记录表（二）
72
CJ633
后张法预应力管道检查表
73
CJ634
预应力钢筋、钢绞线、钢丝张拉质检表
74
CJ635
构件压浆质检记录
锚喷支护质检表
23
CJ405
锥、护坡质检表
24
CJ406
浆砌砌体质检表
25
CJ407
干砌片石质检表
26
CJ408
导流工程质检表
27
CJ409
石笼防护质检表
28
CJ410
抗滑桩质检表
29
CJ411
挡土墙面板预制质检表
30
CJ412
挡土墙锚杆、拉杆安装质检表
31
CJ413
加筋土挡土墙筋带质检表
CJ500
碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工质检记录表
8
CJ206
袋装砂井、塑料排水板质检表
9
CJ207
碎石桩（砂桩）质检表
10
CJ208
粉喷桩质检表
11
CJ209
土工合成材料处治层质检表
CJ300
排水工程
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CJ301
管道基础及管节安装质检表13CJ302检（雨水）井砌筑质检表14
CJ303
土沟（排水工程）质检表
57
CJ618
预制桩质检表
58
CJ619
钢加劲梁安装质检表
59
CJ620
砼承台质检表
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CJ621
浆砌\砼墩台身质检表
61
CJ622
砼盖梁及墩台帽质检表
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CJ623
预制混凝土箱、梁、板质检表
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CJ624
现浇混凝土箱、梁、板质检表
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CJ625
预制拱圈质检表
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CJ626
就地浇筑拱圈质检表
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CJ627