腹腔镜手术后遗症

腹腔镜手术后遗症
对于现在的医学科技来说是很发达的,出现了腹腔镜手术这种创新型的手术方法。

其实腹腔镜手术就是一种利用微创方法来帮助患者进行治疗,很多人选择腹腔镜手术的原因是这个手术做完后对于美观程度上面的优化,所以对于一些青年人来说是更受欢迎的,但是对于这个腹腔镜手术,也是存在一定的后遗症的。

爱美之心是每个人都会有的,有的人做手术的时候也是会担心疤痕会不会很明显。

使用腹腔镜手术的确对于疤痕美观方面有很大的进行,但是这种手术方法也是存在着一些需要完善的地方。

腹腔镜手术与传统手术相比,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。

目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。

如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术,还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等,随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操
作水平的提高,几乎所有的外科手术都能采用这种手术。

所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

★优点
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6治疗效果与开腹手术相同。

★缺点
腹腔镜手术还具有自身缺点如:
1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。

需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。

2. 术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。

3. 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

以上就是向大家介绍了关于腹腔镜手术后遗症的知识,希望可以引起广大患者的注意。

使用这个腹腔镜手术是有一定的风险的,有可能会产生一系列的后遗症,如果有患者想使用这个方法来帮助治疗疾病的话,应该要先咨询医生的意见。

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腹腔镜胆囊切除术并发症有哪些?如何处理?

腹腔镜胆囊切除术并发症有哪些?如何处理?

腹腔镜胆囊切除术并发症有哪些?如何处理?近年随着微创技术不断发展,腹腔镜胆囊切除术已成为临床公认的一种安全有效的胆道疾病方法,其具有创伤性少、患者痛苦少、术后恢复快等优点,目前已在国内普及应用。

然而,腹腔镜手术始终为一种侵入性操作,术后并发症不可避免,常见的有胆漏、胆管受损、出血、胆道结石残留等,若不及早发现、及时处理有可能会影响其术后康复进程,甚至危及生命安全。

本文主要就腹腔镜胆囊切除术术后常见并发症的发生原因及其处理方法进行论述。

1腹腔镜胆囊切除术的治疗原理腹腔镜胆囊切除术为临床常见的术式,其治疗原理是将一种特制的鞘管插入至腹腔内,注入2~5ml二氧化碳以建立气腹使腹腔达到一定的压力,再在腹部穿刺开4个长度0.5~1.5cm的小孔,将胆囊三角区结构解剖出来,然后逐渐将胆囊管、胆囊动脉离断夹闭,将整个胆囊切除。

若患者的胆囊体积较大,虽将胆囊移到腹壁穿刺出,先将胆囊切开取出结石或用负压吸引器吸取胆汁,待胆囊塌陷后再取出胆囊。

整个手术时间大约在30~90分钟,操作简单安全。

传统开腹手术存有针对性差、切口长、创伤大、切口愈合慢、并发症多、术后恢复慢等缺点。

而腹腔镜下胆囊切除术具有切口小(切口1.5cm以内)、术中出血少、疼痛轻、术后恢复时间短(一般术后6~8小时可下床,12~24小时肛门排气后可进食,3~5天可出院)等优势。

2腹腔镜胆囊切除术的适应症和禁忌症(1)适应症:①症状性胆石病;②无症状性胆石病,但伴有并发症;③非结石性胆囊炎;④胆囊息肉最大直径大于0.5cm;⑤瓷胆囊。

(2)禁忌症:①伴有血流动力学障碍的弥漫性腹膜炎;②伴有无法控制出血性疾病;③不能耐受全麻;④伴有严重心肺疾病,或病理性肥胖;⑤伴有肝硬化、门静脉高压;⑥有广泛腹部手术病史;⑦伴有活动性胆管炎。

3腹腔镜胆囊切除术后常见并发症及处理(1)出血腹腔镜胆囊切除术围手术期并发出血的常见部位有穿刺孔出血、胆囊床出血以及胆囊动脉出血。

其中,胆囊床出血的血液主要来源于门静脉系统的分支,需予以压迫止血。

妇科腹腔镜手术的并发症

妇科腹腔镜手术的并发症

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8.血管损伤
有时由于大血肿可以掩盖大血管的 损伤,应该引起特别注意
主动脉损伤应该先用血管钳或手进 行压迫止血,然后马上请血管外科 医师进行处理
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8.血管损伤
迅速出现全身衰竭往往是可能损伤大血 管,但是如果发生在腹膜后,则出血往 往不太容易在早期发现
主动脉前的疏松间隙组织可积存大量的 血液,并可形成血肿,而腹(盆)腔内 可能只有极少量的游离血液
如果在较早发生可及时放气重新插 入Veress针进行充气
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1.腹膜外充气
如果当时没有发现,那么放置腹 腔镜时就不能进入腹腔
因此通过在腹腔镜直视下套管插 入Trocar是非常必要的
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1.腹膜外充气
当腹腔镜进入套管终端时,可看见 典型的腹膜前蜘蛛网
应该停止再进入腹腔镜避免损伤腹 腔镜
文献报道:在小手术中的发生率为 1.1% to 5.2% 在大手术中的发生率为 2.5% to 6%
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防止或减少并发症发生的策略
需要进行各级的层次的培训
每个手术者必须清楚地认识到腹腔镜 手术有潜在严重的并发症
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腹腔镜手术并发症的原因
一、麻醉 二、开始气腹形成 三、进入第一、二Trocars 四、热能量损伤 五、机械损伤
血管迷走神经反射可休克和虚脱(特别 在麻醉不深时)
这种情况在麻醉中应该是可以预防的, 当然这种情况必须排除其它原因引起的 休克
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1.焦虑
对于有焦虑的患者 可在术前1小时
口服20mg安定进行 预防

妇科开腹术后常见并发症及干预措施

妇科开腹术后常见并发症及干预措施
④对于心脏骤停者立即进行胸外 心脏按压。
妇科宫腔镜术后并发症及干预措施
宫腔镜手术并发症
感染
(2)主诉
未严格执行 无菌操作
未注意会 阴卫生
①术后预防性使用抗生素:遵 医嘱给予预防性抗生素,减少 感染发生的可能性。
②严密监测患者体温:住院期 间密切监测患者体温,及时发 现并处理发热情况。
③指导会阴护理:指导患者正 确进行会阴护理,保持局部清 洁。
腹腔镜手术并发症
咽喉部 不适
(2)主诉
气管粘膜 损伤
气道压及 套囊压力 高
疼痛、 咳嗽、 痰多
①鼓励患者尽早下床活动,嘱患者 6 h 后做深呼吸运动;
②可进食进水后多饮水,必要时口 服含片及祛痰药;
③严重时用可用氨溴索、糜蛋白 酶、地塞米松等药物做超声雾化 吸入。
妇科腹腔镜术后并发症及干预措施
腹腔镜手术并发症
②对于膀胱损伤的患者,早期主要表 现为血尿,患者可无其他特异性的症 状,临床上应加强护理,及时发现并 汇报医师;
③直肠损伤特别是直肠瘘的发生,主 要表现为里急后重表现,患者的疼痛 多数较为明显,如果合并有明显的生 命体征的波动,应及时手术探查。
妇科腹腔镜术后并发症及干预措施
腹腔镜手术并发症
下肢静脉 血栓
2. 林景芳,陈燕玉,吴兴花.妇科腹腔镜术后早期综合护理预防术后并发症的临床效果分析[J].中外医学研 究,2019,17(13):80-82.DOI:10.14033/ki.cfmr.2019.13.035.
3. 纪君,马锐,王巧利.妇科腹腔镜手术后并发症相关因素分析及护理对策[J].血栓与止血 学,2022,28(03):895-897.
(2)主诉
全麻、手术 时间长,手 术方式、

腹腔镜术后护理问题及护理措施

腹腔镜术后护理问题及护理措施

腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔引入镜头和手术器械来进行检查和治疗的微创手术技术,该技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,因此受到了广泛的医学界和患者的重视和欢迎。

然而,腹腔镜手术后的护理问题同样不可忽视,良好的术后护理对患者的康复具有至关重要的意义。

本文将从腹腔镜手术后护理的问题及护理措施等方面展开论述。

一、腹腔镜手术后出现的常见问题1. 术后疼痛:腹腔镜手术后患者可能出现不同程度的术后疼痛,一般在肩部、腹部或盆腔等部位出现。

疼痛会影响患者的进食和活动,甚至引发术后并发症。

2. 恶心呕吐:由于手术刺激和麻醉药物的作用,部分患者术后会出现恶心、呕吐等不适症状,严重时会导致电解质紊乱和脱水。

3. 伤口感染:术后伤口是感染的重要部位,如果护理不当或者个人卫生不到位,很容易引发伤口感染,严重影响患者的恢复。

4. 动脉血栓形成:腹腔镜手术后患者长时间卧床不动,血液循环不畅通,易导致静脉血栓形成。

5. 肺部感染:术后患者因为卧床休息时间较长,易导致肺部感染,出现咳嗽、呼吸困难等症状。

二、腹腔镜手术后护理的基本原则1. 疼痛护理:根据患者的疼痛程度给予及时有效的镇痛治疗,可使用药物镇痛或者物理镇痛等方式缓解患者的疼痛。

2. 伤口护理:对术后伤口进行定期更换敷料,保持伤口清洁、干燥,观察伤口的愈合情况,防止感染的发生。

3. 饮食护理:根据患者术后消化功能的恢复情况,合理安排患者的饮食,避免对消化道的刺激,预防恶心呕吐的发生。

4. 体位护理:术后患者应适当调整体位,避免长时间保持同一体位,减少静脉血栓形成的风险。

5. 康复护理:帮助患者进行康复训练,恢复肢体功能,预防并发症的发生。

三、腹腔镜手术后护理的具体措施1. 动态观察:护理人员应密切观察术后患者的病情变化,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况并做出相应处理。

2. 心理护理:术后患者往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,护理人员应给予关心和支持,帮助患者树立信心,保持乐观的心态。

妇科腹腔镜手术并发症和防治措施

妇科腹腔镜手术并发症和防治措施

妇科腹腔镜手术并发症和防治措施妇科腹腔镜是借助摄像系统及器械操作手术方法,特点切口小、手术痛疼轻、住院时间短、恢复快。

医生手术方式操作经验,手术方式和范围影响并发症发生类型是关键因素。

妇科腹腔镜手术并发症有腹腔镜手术过程腹腔盆腔器官的直接损伤和手术操作过程中间接引起并发症麻醉、气腹、切口疝。

熟悉并发症发生因素,临床表现预防措施,减少并发症发生,避免出现严重后果。

手术治疗成功的关键。

标签:妇科腹腔镜手术;手术并发症;防治措施。

妇科腹腔镜手术比传统开腹手术具有切口小、出血较少、容易恢复、瘢痕小等优点。

是治疗妇科良性疾病手术首选。

在临床工作中得到医生和患者的认可。

手术就会有一定的风险。

妇科腹腔镜手术范围扩大手术类型增多,熟悉妇科腹腔镜手术常见并发症,预防并发症发生,是妇科腹腔镜手术成功的关键步骤。

1体位并发症:1.1气肿:皮下气肿最多见,气肿是腹腔镜手术主要并发症。

气肿发生原因较多。

临床表现也不同。

皮下气肿出现原因和气腹压力大、穿刺口大有直接关系。

注入气体过快手术时间过长是重要原因。

手术中发生皮下气肿可以用钳夹密闭,气腹压力降低,术后1-2天自行消退。

发生气胸、纵膈气肿立即停止手术。

为避免气胸发生,充气前确定穿刺针已经进入腹腔。

充气流量有小量逐渐增加。

1.2肩背部疼痛:肩背部疼痛是妇科腹腔镜手术后常见的并发症,大多数发生在手术后1-2天左右。

出现肩背部疼痛是手术中持续气腹,腹压增加刺激肋间神经,造成膈肌上移,术后体内残留二氧化碳气体刺激隔神经末梢作用,引起肩背疼痛。

1.3气体栓塞:发生气体栓塞的几率低,发生后就是致命危险。

资料报道静脉引发气体栓塞,二氧化碳气体误注入血管可发生气体栓塞死亡。

宫外孕患者有静脉损伤,气腹压力过高,气体容易进入静脉引发气体栓塞。

气体栓塞发生后,立即停止手术,吸氧、侧卧位、肌肉注射地塞米松可缓解。

1.4深静脉血栓:下肢深静脉血栓形成主要原因有血流速度缓慢、血凝高、血管壁损伤。

妇科腹腔镜手术前需要禁食,术前灌肠处置,血容量不足,血液浓缩高凝状态。

育儿知识:做腹腔镜手术后遗症

育儿知识:做腹腔镜手术后遗症

做腹腔镜手术后遗症现在医学很发达,很多小毛病都需要做手术,手术或大或小,但是做手术之后都会有一定或多或少的后遗症,这就有些麻烦了,而且现在许多人都会有胃病,腹腔镜手术会有很多。

那么,让我们一起来了解一下,做腹腔镜手术后遗症有哪些吧?做腹腔镜手术后遗症1、损伤:多与操作粗暴有关,可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。

2、出血:宫腔镜检查不致引起严重出血,如有过量出血应针对原发病进行处理。

3、感染:罕见,多原有慢性盆腔炎史,应严格掌握适应症。

4、CO2膨宫并发症:操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO2气栓,应立即停止操作,吸氧,静脉注射地塞米松。

5、心脑综合症:扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高,表明同人工流产吸宫时发生者。

腹腔镜手术适用症事实上,腹腔镜技术已经成为了女性不孕症必不可少的检查和治疗手段,除此之外,腹腔镜手术还能治疗的疾病主要有:1、各类宫外孕,输卵管绝育术;2、不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;3、卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症;4、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;5、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;6、盆腔炎和盆腔脓肿;7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断,卵巢组织活检。

如果发现以上症状大家也不要心慌,也不要着急,一般来说,这些后遗症都是不要紧的,毕竟医生不可能让你在治好这种病之后马上有需要治他的后遗症,所以,一般只需要按照医生的嘱咐就行了,医生会给你还一个健康的好好的身体,现在可以放心了吧。

突然胃痛怎么快速缓解有时候一些人会突然发生胃痛的现象,其实胃痛疾病是很常见的,所以说当出现胃痛的时候,也一定要掌握他的一些快速缓解方法,因为这样的话才能给自己减轻病痛。

那么突然,胃痛怎么快速缓解呢?都有哪些好的处理方法呢?下面就跟大家分享一下。

突然胃痛怎么快速缓解如果胃突然疼,又没有药的话,记得,蹲下来,双手抱住自己胃的地方,尽量把自己的上身压在蹲的两腿上,紧紧地压一下自己的胃部,这样会改善胃疼的尖锐感。

腹腔镜手术并发症及术中护理措施


气体栓塞
• 原因: 1)气腹针误入血管或实质脏器 2)气体自破损血管进入血液循环 3)多发生在妇科手术,头低脚高位 大量气体迅速进入血液循环
气体栓塞
• 表现:冠状动脉、脏器、脑栓塞 心输出量下降、血压下降、严重心律失 常---心力衰竭甚至死亡!
• 术中护理: 1 立即关闭气腹机,停止气腹 2 左侧卧位 3 呼气末正压通气 4 必要时静脉或右心房内抽吸气体 5 纠正酸中毒 6 心跳骤停抢救
后腹膜血管的损伤
• 主要为右髂总动脉、腹主动脉、下腔静脉 的损伤 • 一旦发生,有生命危险,一般立即开放手 术。 • 手术室护士应迅速应急,在最短的时间内 协助手术进行。
角膜炎
• 原因: 1 全麻后角膜反射消失,眼睑未闭合,角膜 缺少保护 2 头低脚高位,角膜充血水肿 3 手术室的环境湿度
• 表现: 眼睛肿胀,干燥,刺痛等。
• 术中护理要点: 1 不能自主闭合者协助闭合眼睑,必要时使 用眼贴保护 2 尽量缩短头低脚高位时间
患者安全是我们共同的心愿!
• 让我们互相关心,互相爱护,真诚合 作,共同守护患者安全! • 谢谢!
• 术中护理要点: 1 立即停止气腹 2 改为开放手术,准备开放器械 3 必要时行胸腔闭式引流准备 4 出现心跳骤停配合抢救
肩部痛
• 原因: 1 二氧化碳刺激膈神经 2 残余二氧化碳造成的酸性环境 3 头低脚高位 4 手术时的低温环境 5 手臂外展体位 6 膈下积血、积液
• 术中护理要点: 1 控制气腹的压力和流速 2 尽量减少头低脚高位的时间 3 减少二氧化碳残留 4 术中保温 5 手臂尽量减少外展 注意保暖等
腹腔镜手术并发症及术中护理 措施
概述
• 微创外科时代的到来 • 渐为人知的并发症

腹腔镜手术常见并发症及预防

腹腔镜手术常见并发症及预防腹腔镜手术是一种常见的微创手术,但内脏损伤是其常见的并发症之一。

在腹腔镜胆囊切除术中,内脏损伤的发生率仅次于肝外胆管和血管损伤,且其严重性在于术中很难确诊,术后的腹膜炎常被认为是“正常反应”,但其后果往往是严重的。

内脏损伤的确切发生率尚不清楚,各组之间差异很大,但几个大系列的结果在1%~5%左右,受损器官大多为空腔脏器,少数为实质性器官。

在XXX的8000余例腹腔镜手术中,发生空腔脏器损伤的比例为0.07%。

内脏损伤可分为空腔器官损伤和实质性器官损伤两大类。

前者包括肠管、胃、输尿管和膀胱等,占腹腔镜术中内脏损伤的大多数;后者包括肝、妊娠子宫、肾、脾等,膈肌受损也归入实质性器官损伤。

在国内文献中,腹腔镜术中损伤的内脏包括胃、十二指肠、小肠、结肠、肝、膈肌等,甚至有因十二指肠瘘和小肠瘘而死亡的报道。

内脏损伤的原因包括穿刺造成的损伤、真性注气困难时仍行套管锥穿刺、手术器械使用不当等。

穿刺时,腹壁戳孔切口过小或按通常“正确”的方法穿刺而损伤了肿大或下垂的脏器,也容易引起内脏损伤。

此外,有腹部手术史、原发或继发性腹膜炎、结核性腹膜炎史、腹部外伤史的患者腹内存在广泛粘连,粘连的空腔脏器移动性差,易招致损伤。

在使用手术器械时,若使用不当也会引起内脏损伤。

腹腔镜手术是一种先进的微创手术技术,但仍然存在一些潜在的风险因素。

其中,手术器械的内在危险因素是一个重要的问题。

激光束分离组织容易造成副损伤,因此已经被弃用。

单极高频电刀也存在绝缘失效、电容连结、直接连结和密闭体腔内“趋肤效应”等问题,容易造成腹内脏器损伤。

新近面市的腹腔镜专用超声刀是一种安全高效的切割工具,且使用起来很方便。

另一个重要的问题是术者未能把握好中转开腹手术指证与时机。

腹腔镜手术某些固有的局限性常常会随着手术的复杂和术者经验的欠缺而变得非常明显。

此时果断而及时的中转开腹往往是保证手术安全和质量的最重要手段。

对于腹腔镜胆囊切除术(LC)来说,中转手术率应该控制在2%~3%左右才显得较为合理。

腹腔镜手术常见损伤的原因有哪些?

腹腔镜手术常见损伤的原因有哪些?随着医疗技术的突飞猛进,医学领域的高科技术逐渐被运用在临床上,腹腔镜手术就是其中的一种。

腹腔镜手术的广泛运用,不仅减轻了病人开刀的痛楚,而且还帮助病人缩短恢复期,同时,提高了医疗治疗效益,患者也减少了医疗费用的支出,给广大患者带来的福利;因此,医疗人员要通过科学的操作减少腹腔镜手术带来的损伤,使腹腔镜手术效果更上一个台阶。

一:腹腔镜手术的内容腹腔镜手术是一种新型的手术方式,在临床上运用广泛,由于腹腔镜手术创伤小,患者手术后发生黏连的情况较少、以及手术后的痛苦相比传统手术要小得多,腹腔镜手术成为患者治疗手段的首选。

医生在患者腹部选择几个不同的部位,切出直径5~12毫米的小口,通过切口插入腹腔镜摄像头和其他手术设备,利用腹腔镜摄像头采集患者腹腔内脏器情况,医生根据腹腔镜摄像头采集的信息进行手术操作,这就是腹腔镜手术。

腹腔镜手术是创面小,痛楚小的手术,也被称为微创手术。

二:腹腔镜手术常见损伤及其原因2·1穿刺带来的损伤(1)血管损伤。

腹内血管损伤最常见的为右髂总动脉,其次为腹主动脉及下腔静脉。

腹壁血管的损伤如腹壁浅动脉、腹壁上动静脉、腹壁下动静脉。

由于手术中套筒压迫戳卡周围组织,导致医护人员很难发现穿刺孔出血,加上手术后套筒被取出来后,血管压力快速增加导致了大量出血。

(2)脏器损伤。

出现脏器损伤的原因有:胃肠道明显胀气、有过腹腔内黏连的病史、患者形体偏瘦且内脏器官下垂、医护人员不规范的手术操作。

(3)戳孔疝。

医护人员对Trocar切口缝合不当导致了戳孔疝。

尤其是肥胖患者,手术缝合时间更加,手术难度加大,发生戳孔疝的概率更大。

2·2气腹带来的损伤(1)气体栓塞、皮下气肿、气胸、纵隔气肿等。

高气腹压和胸腔负压使气体通过主动脉裂孔或食管裂孔进入纵隔、胸膜腔,先天性肺部疾病如肺大泡等在术破裂可造成气胸或纵隔气肿;气栓很少见,但一旦发生有生命危险,常见于气腹针误入腹腔内静脉、术中较大静脉的损伤,如下腔静脉、肝静脉的破裂等;皮下气肿多见于气腹针穿入腹膜外间隙,手术时间过长,气腹压过高等。

腹腔镜手术的危害

腹腔镜手术的危害【篇一:腹腔镜手术的危害】成功率高,对身体的伤害也不大请看以下文章的详细介绍一、腹腔镜手术的优越性1.体壁神经和肌肉免遭切断:腹部相关信息传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及体壁神经、撕开或离断腹壁肌肉,而内镜手术因其戳口微小且分散则一般不会伤及体壁神经,肌肉损伤也微乎其微,最近新兴的微型内镜手术器械更使戳口缩小至2~3mm。

所以,此种手术的切口并发症大为减少甚至得以消除,如在开腹胆囊切除术后发生率10%的切口裂开得以避免,切口积液、积血、感染等并发症显著减少,而且即使发生也易于处理,不会造成严重后遗症,如切口疝;另外切口疼痛轻微,一般也没有因体壁神经切断遗留的切口周围麻木不适。

上述切口方面的优点在越是肥胖的病人越是突出。

免疫)方面的初步研究和国内外大多数研究取得一致...成功率高,对身体的伤害也不大请看以下文章的详细介绍一、腹腔镜手术的优越性1.体壁神经和肌肉免遭切断:腹部相关信息传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及体壁神经、撕开或离断腹壁肌肉,而内镜手术因其戳口微小且分散则一般不会伤及体壁神经,肌肉损伤也微乎其微,最近新兴的微型内镜手术器械更使戳口缩小至2~3mm。

所以,此种手术的切口并发症大为减少甚至得以消除,如在开腹胆囊切除术后发生率10%的切口裂开得以避免,切口积液、积血、感染等并发症显著减少,而且即使发生也易于处理,不会造成严重后遗症,如切口疝;另外切口疼痛轻微,一般也没有因体壁神经切断遗留的切口周围麻木不适。

上述切口方面的优点在越是肥胖的病人越是突出。

2.脏器干扰小、术后恢复快:腹腔镜手术不仅使切口创伤大大减轻,而且也使手术本身的内在创伤有所降低。

放大的图像、优良的光照,使之颇有点类似显微外科手术之处,解剖更精确,电刀等高精尖武器也使出血更少。

我们在应激和免疫(体液与细胞免疫)方面的初步研究和国内外大多数研究取得一致的结果表明:与传统的开放手术比,腹腔镜手术在应激和免疫方面均未表现出显著的变化,从而为这种手术的微创性提供了更加科学、客观的佐证。

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