抑郁症诊断标准及治疗方法

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抑郁症的诊断与治疗研究进展

抑郁症的诊断与治疗研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病，它会给患者带来极大的痛苦。

近年来，抑郁症的发病率逐年上升，成为了社会心理健康的重要问题。

针对抑郁症的诊断和治疗，医学界进行了广泛的研究。

本文将对抑郁症的诊断和治疗研究进展进行探讨。

一、抑郁症的诊断抑郁症的诊断是一个相对复杂的过程。

当前的诊断标准主要是根据DSM-5和ICD-11的标准来确定。

DSM-5和ICD-11均要求患者至少有五项症状表现出现，并且这些症状应该持续两周以上。

这些症状主要包括：情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲障碍、疲乏感、自我评价下降、注意力缺陷、自杀意念等。

此外，还需要排除其他情绪障碍和器质性疾病。

由于抑郁症的的症状十分复杂，有时可能与一些其他的疾病混淆。

因此，诊断抑郁症需要医生进行详细的问诊、观察和检查。

除了主要的心理症状，医生还会了解患者的病史，包括家族病史、药物历史和社会状况等。

为了更准确地诊断抑郁症，现代医学还采用了一些先进的技术，如脑磁共振成像等。

这些技术有助于研究抑郁症的生物学机制，并为治疗抑郁症提供更加精细的手段。

二、抑郁症的治疗目前，抑郁症的治疗方法主要有药物治疗和心理治疗。

在选用合适的治疗方法之前，需要医生对患者的病情进行评估。

1.药物治疗药物治疗是目前临床上最常用的治疗方法之一。

抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物。

这些药物通常可以通过改变神经递质的水平来调节患者的心理状态。

常用的抗抑郁药包括：三环类抗抑郁药、SSRI抗抑郁药、MAO抑制剂、松果体素受体激动剂等。

这些药物治疗的效果很好，但是它们也有一些副作用，如口干、恶心、失眠等。

2.心理治疗心理治疗是另一种治疗抑郁症的重要方法。

它通过改变患者的认知和情感状态，缓解抑郁症状。

主要的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗、人际治疗等。

这些治疗方法可以帮助患者了解自己的心理状态，调整思维和行为模式，提高疾病的应对能力。

心理治疗相对于药物治疗，其效果相对稳定但花费的时间更长，且需要对治疗师有比较高的专业能力要求。

抑郁症评判标准

抑郁症评判标准摘要：一、抑郁症的定义与症状1.抑郁症的定义2.抑郁症的症状二、抑郁症的评判标准1.持续的悲伤和失落感2.对日常活动的兴趣丧失3.睡眠和食欲改变4.疲劳和缺乏活力5.无法集中注意力6.感到无助和无价值7.思考死亡或自杀三、抑郁症的诊断与治疗1.诊断抑郁症的方法2.抑郁症的治疗方法正文：抑郁症是一种常见的精神疾病，表现为持续的悲伤、失落、无望等情绪，影响患者的日常生活和工作。

为了帮助大家更好地了解抑郁症，本文将介绍抑郁症的评判标准和诊断治疗方法。

一、抑郁症的定义与症状抑郁症，又称抑郁障碍，是一种情感性精神障碍。

其主要症状包括持续的悲伤和失落感、对日常活动的兴趣丧失、睡眠和食欲改变、疲劳和缺乏活力、无法集中注意力、感到无助和无价值、思考死亡或自杀等。

二、抑郁症的评判标准评判抑郁症的标准主要包括以下几点：1.持续的悲伤和失落感：患者表现出持续的、严重的悲伤和失落感，无法感受到快乐。

2.对日常活动的兴趣丧失：患者对平时喜欢参加的活动失去兴趣，甚至对性生活也提不起兴趣。

3.睡眠和食欲改变：患者的睡眠和食欲发生显著变化，可能表现为失眠或多睡、食欲减退或增强。

4.疲劳和缺乏活力：患者感到持续的疲劳和缺乏活力，很难有动力去做事情。

5.无法集中注意力：患者在学习、工作和生活中表现出无法集中注意力、记忆力下降等症状。

6.感到无助和无价值：患者对自己和未来充满悲观，感到自己一无是处，无法改变现状。

7.思考死亡或自杀：患者对生活失去信心，产生消极的念头，甚至付诸行动。

三、抑郁症的诊断与治疗1.诊断抑郁症的方法：诊断抑郁症主要依靠临床症状的评估，医生会根据患者的病史、症状表现、家族史等方面进行综合判断。

有时还会借助心理测验和实验室检查，如脑电图、脑影像学等。

2.抑郁症的治疗方法：抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。

常用的药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环抗抑郁药等。

心理治疗可以帮助患者认识和改变消极思维，提高心理适应能力。

臆想症抑郁症治疗方案

摘要：臆想症抑郁症是一种常见的心理疾病，它结合了臆想症和抑郁症的特征，对患者的生活质量造成严重影响。

本文将探讨臆想症抑郁症的诊断标准、治疗方法以及康复策略，旨在为患者及其家属提供科学、全面的治疗指导。

一、诊断标准臆想症抑郁症的诊断主要依据以下标准：1. 符合抑郁症的诊断标准，包括心境低落、兴趣减退、精力不足、食欲减退、睡眠障碍、自我评价低、自杀观念等。

2. 具有臆想症的症状，如幻觉、妄想等。

3. 臆想症与抑郁症症状同时存在，相互影响。

4. 排除其他精神疾病，如精神分裂症、双相情感障碍等。

二、治疗方法1. 药物治疗（1）抗抑郁药物：根据患者的具体情况，医生会为其开具抗抑郁药物，如SSRI类、SNRI类、三环类等。

抗抑郁药物的作用是调节大脑内的神经递质水平，改善情绪。

（2）抗精神病药物：对于臆想症症状明显的患者，医生可能会开具抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平等。

这些药物有助于控制幻觉、妄想等症状。

2. 心理治疗（1）认知行为疗法（CBT）：通过改变患者的认知模式，帮助患者认识到自己的臆想症和抑郁症症状，学会正确应对压力，提高生活质量。

（2）心理动力学治疗：探索患者内心深层的心理冲突，帮助患者解决心理问题，减轻症状。

（3）家庭治疗：帮助患者家庭了解疾病，提高家庭支持力度，共同应对疾病。

3. 康复策略（1）健康教育：向患者及其家属普及疾病知识，提高对疾病的认识，减少误解和歧视。

（2）社会支持：鼓励患者参加社会活动，增强社会交往能力，提高社会适应能力。

（3）职业技能培训：针对患者职业特点，提供职业技能培训，提高就业竞争力。

（4）休闲娱乐：鼓励患者参加体育锻炼、音乐、绘画等休闲娱乐活动，丰富生活，减轻压力。

三、治疗方案实施1. 治疗初期：医生根据患者的具体情况，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和康复策略。

2. 治疗中期：评估治疗效果，调整治疗方案。

根据患者病情变化，适时调整药物剂量或更换药物。

抑郁症严重程度的分级标准

抑郁症严重程度的分级标准抑郁症是一种常见的心理疾病，严重影响着患者的生活质量和心理健康。

为了对抑郁症患者进行准确的诊断和治疗，世界卫生组织（WHO）和其他相关学术机构制定了一套标准化的抑郁症严重程度分级标准。

本文将介绍这些分级标准，并深入探讨各个等级的特点和治疗方法。

第一级：轻度抑郁症轻度抑郁症是指患者情绪低落，但仍能正常工作和社交的状态。

患者可能出现睡眠问题、食欲减退、疲劳感、注意力不集中等症状。

轻度抑郁症的治疗主要依靠心理治疗和生活方式改变。

心理治疗包括认知行为治疗、支持性心理疗法等，帮助患者改善负面思维模式，并学会积极应对压力。

此外，规律的作息、锻炼、饮食均衡等生活方式改变也对缓解轻度抑郁症有帮助。

第二级：中度抑郁症中度抑郁症是指患者情绪持续低落，且影响到日常生活和社交活动。

患者可能感到无助、自责、心情痛苦，失去对事物的兴趣和愉悦感。

此外，中度抑郁症患者还可能会出现焦虑、自杀观念等症状。

治疗中度抑郁症一般采用药物治疗和心理治疗相结合的方法。

选择合适的抗抑郁药物，如SSRI类药物，能有效缓解患者的症状。

此外，认知行为治疗和支持性心理疗法也被广泛应用于中度抑郁症的治疗中。

第三级：重度抑郁症重度抑郁症是指患者情绪极度低落，几乎无法进行正常工作、学习和社交活动。

患者常感到生活没有希望，可能出现自杀行为或自杀念头。

重度抑郁症的治疗需要严密监护和专业的干预。

通常，医生会选用更强效的抗抑郁药物，如三环类药物，并对患者进行住院治疗，以确保患者的安全。

心理治疗在重度抑郁症的治疗中也起到重要的辅助作用，帮助患者理解和应对自己的病情。

第四级：极重度抑郁症极重度抑郁症是抑郁症的最严重程度，患者处于极度绝望和苦闷中，无法进行日常活动，甚至丧失生活自理能力。

极重度抑郁症需要立即获得医疗干预，包括密切监护和紧急治疗。

医生可能采用电抽搐治疗（ECT）等物理疗法，以迅速减轻患者的症状。

在极重度抑郁症的治疗中，亲友的支持和理解也是非常重要的。

抑郁症诊疗指南

抑郁症诊疗指南抑郁症是一种常见的精神疾病，患者常常出现情绪低落、兴趣减退、疲倦无力、睡眠障碍等症状。

对于抑郁症的诊断和治疗，下面为您提供一份抑郁症诊疗指南。

一、抑郁症的诊断标准抑郁症的诊断主要依据《国际分类精神疾病手册》（ICD-10）和《美国精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）所提供的诊断标准。

主要症状包括：持续的抑郁心情、兴趣和愉悦感的丧失、精力减退、注意力和集中力障碍、睡眠障碍、自罪感和自卑感、食欲改变、消极思维和意念、死亡观念等。

二、抑郁症的初步评估对于有抑郁症状的患者，医生需要进行初步的评估，以确定是否符合抑郁症的诊断标准，评估的主要内容包括病史采集、身体检查、心理评估等。

1. 病史采集：医生应详细询问患者的症状、持续时间、严重程度等，并了解患者的家族病史和药物使用情况。

2. 身体检查：排除其他疾病导致的抑郁样症状，如甲状腺功能减退、贫血等。

3. 心理评估：通过临床评估工具，如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、疲劳严重度量表（FAS）等，评估患者的抑郁程度和功能损害程度。

三、抑郁症的综合评估在初步评估的基础上，医生还需要进行综合评估，以了解患者的抑郁症状对其生活和功能的影响程度。

综合评估的主要内容包括：生物-心理-社会模型评估、伴随症状的评估、自杀风险评估等。

1. 生物-心理-社会模型评估：综合考虑患者的生物学、心理学和社会学因素，如遗传因素、神经递质的变化、人格特征、既往心理创伤以及现实生活的压力等。

2. 伴随症状的评估：评估患者是否存在焦虑、睡眠障碍、食欲改变等伴随症状，以制定相应的治疗方案。

3. 自杀风险评估：评估患者是否存在自杀念头、计划或行为。

对于有自杀风险的患者，应采取紧急措施，确保其安全。

四、抑郁症的治疗方法抑郁症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。

根据患者的病情和个体特点，制定个体化的治疗计划。

1.药物治疗：选择合适的抗抑郁药物，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药等。

轻度、中度、重度抑郁症诊断标准

轻度、中度、重度抑郁症诊断标准随着社会压力的增加和生活节奏的加快，抑郁症已经成为了一个备受关注的问题。

许多人可能会在某个阶段感到悲伤或沮丧，但当这种情绪持续时间较长且影响日常生活时，就可能是抑郁症了。

抑郁症分为轻度、中度和重度，不同程度的抑郁症有不同的诊断标准和治疗方式。

本文将会对轻度、中度和重度抑郁症的诊断标准进行深入探讨，并共享一些个人的观点和理解。

1. 轻度抑郁症诊断标准轻度抑郁症的主要特征包括情绪低落、失去兴趣、自我否定、精力不足以及睡眠和食欲改变等。

根据《国际疾病分类第十版（ICD-10）》的定义，轻度抑郁症的诊断标准包括：- 持续悲伤或沮丧情绪，至少两周以上；- 失去兴趣，不再关心平日喜欢的事情；- 精力不足，感到疲倦、虚弱；- 自我否定，负面情绪增加；- 焦虑、易激动；- 注意力不集中；- 睡眠和食欲改变，可能失眠或过度睡眠，食欲增加或减退。

2. 中度抑郁症诊断标准中度抑郁症相比轻度抑郁症更为严重，症状更为明显，对个体的生活和工作造成了更大的影响。

根据《美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5）》的定义，中度抑郁症的诊断标准包括：- 情绪低落，持续时间较长，通常超过两周；- 失去兴趣和喜悦感；- 精力不足，感到疲倦、无力；- 自我否定，自我价值感降低；- 焦虑、易怒；- 注意力不集中，决策能力下降；- 明显的睡眠和食欲改变。

3. 重度抑郁症诊断标准重度抑郁症是一种更为严重的精神疾病，其症状更加突出，给患者的生活和工作带来了巨大的负面影响。

根据《国际疾病分类第十版（ICD-10）》的定义，重度抑郁症的诊断标准包括：- 持续严重的悲伤、绝望或沮丧情绪，至少连续两周以上；- 失去兴趣和喜悦感，不再对任何事物感兴趣；- 精力极度不足，感到疲惫、无法从事日常活动；- 自我否定，严重的自我贬低感；- 明显的焦虑、易怒；- 注意力不集中，决策能力受损；- 明显的睡眠和食欲改变，通常是失眠和食欲减退。

心理医学中的抑郁症诊断与治疗

心理医学中的抑郁症诊断与治疗抑郁症是一种常见的心理障碍，严重影响着患者的生活质量和工作效率。

在心理医学领域，抑郁症的诊断与治疗一直备受关注。

本文将从抑郁症的定义、症状、诊断标准、治疗方法等方面进行探讨，帮助读者更好地了解和认识抑郁症。

什么是抑郁症抑郁症，又称临床抑郁症，是一种以持续的、严重的抑郁情绪为主要特征的心境障碍。

患者常常感到沮丧、消沉、失去兴趣和快乐感，甚至出现自杀念头。

抑郁症不同于情绪低落，它是一种持续时间较长、影响生活各个方面的心理障碍。

抑郁症的症状抑郁症的症状多种多样，主要包括以下几个方面：持续的沮丧情绪，常伴有焦虑和绝望感失去兴趣和快乐感，对日常活动失去兴趣睡眠障碍，包括失眠或过度睡眠食欲改变，导致体重增加或减少疲劳和精力不足注意力和集中力下降自我否定和自卑感自杀念头或行为抑郁症的诊断标准根据《精神障碍分类与诊断标准手册（第五版）》（DSM-5）的定义，抑郁症的诊断标准主要包括以下几个方面：持续至少两周的沮丧情绪或失去兴趣和快乐感其他心理障碍排除后仍存在上述症状症状明显影响社交、工作或其他重要功能症状不能归因于药物或其他身体疾病医生通常会通过患者的自述、心理评估问卷以及身体检查等方式来进行抑郁症的诊断。

抑郁症的治疗方法针对抑郁症，常见的治疗方法包括药物治疗和心理治疗两大类。

药物治疗药物治疗是目前治疗抑郁症最常用的方法之一。

常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药等。

这些药物可以调节大脑中神经递质水平，缓解患者的抑郁情绪。

心理治疗心理治疗是治疗抑郁症的重要手段之一。

常见的心理治疗方法包括认知行为治疗（CBT）、描记治疗等。

通过心理治疗，患者可以逐渐认识到自己消极情绪的来源，并学会有效地处理负面情绪。

其他治疗方法除了药物治疗和心理治疗外，还有一些其他治疗方法可以辅助治疗抑郁症，如运动疗法、光线治疗、电击伤寒等。

这些方法在一定程度上可以缓解患者的抑郁情绪。

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以下描述了三种不同形式的抑郁发作[轻度（）、中度（）、重度（）和（）]。

各种形式的典型发作中，病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失，导致劳累感增加和活动减少的精力降低。

也很常见的症状还有稍作事情即觉明显的倦怠。

其他常见症状是：（a）集中注意和注意的能力降低；（b）自我评价和自信降低；（C）自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；（d）认为前途暗淡悲观；（e）自伤或自杀的观念或行为；（f）睡眠障碍；（g）食欲下降。

低落的心境几乎每天一样，且一般不随环境而改变，但在一天内可显示出特征性的昼夜差异。

与躁狂一样，临床表现可有明显的个体差异；青少年病人中，非典型的表现尤为常见。

某些病例中，焦虑、痛苦和运动性激越有时比抑郁更为突出。

此外，心境分改变也可能被易激惹、过度饮酒、戏剧性行为、原有恐怖或强迫症状恶化等附加特征或疑病性先占观念所掩盖。

对于三种不同严重程度抑郁的诊断均要求至少持续两周，但如果症状格外严重或起病急骤，时间标准适当缩短也是有道理的。

以上某些症状可以提出来构成被广泛认为具有特殊临床意义的特征性表现。

这些“躯体”症状最典型的例子是：对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对通常令人愉快的环境缺乏情感反应；早上较平时早醒2小时或更多；早晨抑郁加重；客观证据表明肯定有精神运动性迟滞或激越（为他人提及或报告）；食欲明显下降；体重降低（通常定义为过去1个月里失去体重的5%或更多）；性欲明显降低。

一般只有肯定存在4条上述症状时，才被视为有躯体综合征。

下面还要详细描述的轻度（）、中度（）、和重度（和）抑郁发作几个类别都仅用于单次（首次）抑郁发作，若再具有抑郁发作，则应归于复发性抑郁障碍（）的亚型中。

标出不同的严重程度旨在包括不同类型精神科实践中所遇到的各种临床状态。

轻度抑郁发作患者多见于初级保健机构和普通医疗机构，而精神科住院部主要处理重度抑郁患者。

与心境〔情感〕障碍伴随的自杀行为最常见的是服用处方药自行导致中毒，对此应采用ICD-10第XX 章（X60-X84）的补充编码加以记录。

这些编码不涉及自杀未遂与“准自杀”的区别，因为以上两种情况都属于自伤这一总类。

轻度、中度、重度抑郁之间的区分有赖于复杂的临床判断，包括症状的数量、类型、以及严重度。

日常工作和社交活动的表现通常是帮助了解严重程度的有用指标；但是，个人的、社会的、文化的影响使症状的严重程度与社会功能之间并不呈现平行关系，这种影响很常见也很有力，因而将社会功能表现纳入严重程度的基本标准并非明智之举。

存在痴呆（F00-F03）或精神发育迟滞（F70-F79）并不排斥可治性抑郁发作的诊断。

但由于交流的困难，诊断较平时在更大程度上依赖于客观可观察到的躯体症状，如：精神运动性迟滞，食欲及体重下降、睡眠障碍。

包含：抑郁性反应的单次发作；重症抑郁（不伴精神病性症状）；心因性抑郁或反应性抑郁（，，或）轻度抑郁发作诊断要点心境低落、兴趣与愉快感丧失、易疲劳这几条通常视为最典型的抑郁症状。

要作出确定的诊断，应至少存在上述症状中的两条，再加上至少两条97页所描述的症状。

所有症状都不应达到重度。

整个发作持续至少2周。

轻度抑郁发作的患者通常为症状困扰，继续进行日常的工作和社交活动有一定困难，但病人的社会功能大概不会不起作用。

第五位数码用以标明躯体症状的有无：不伴躯体症状符合轻度抑郁发作的标准，极少或不存在躯体症状。

伴躯体症状符合轻度抑郁发作的标准，并伴四条或更多躯体症状（只存在两条或三条躯体症状，但极为严重，采用本类也是合理的）。

中度抑郁发作诊断要点应至少存在轻度抑郁发作中给出三条典型抑郁症状中的两条，再加上至少三条（最好四条）其它症状。

其中某几条症状较为显著；但如果存在的症状特别广泛，这一点也不是必需的。

整个发作至少持续2周。

通常，中度抑郁患者继续进行工作，社交或家务活动有相当困难。

第五位数码用以标明躯体症状的有无：不伴躯体症状符合中度抑郁发作的标准，不存在或极少存在躯体症状。

伴躯体症状符合中度抑郁发作的标准，存在四条或更多躯体症状（若仅有两条或三条躯体症状，但极为严重，归于本类也是合理的）。

重度抑郁发作，不伴精神病性症状重度的抑郁发作患者常表现出明显的痛苦或激越。

如迟滞为突出特征时，上述表现可不明显。

自尊丧失、无用感、自罪感可以很突出。

在极严重的病例，自杀是显而易见的危险。

这里假定重度抑郁发作中几乎总是存在躯体症状。

诊断要点轻度和中度抑郁发作（，）中提出的所有三条典型症状都应存在，并加上至少四条其它症状，其中某些症状应达到严重的程度。

但是，如激越和迟滞这类主要症状十分明显时，病人可能不愿或不能描述许多其它症状。

在这种情况下，从总体上评定为重度发作也是适宜的。

抑郁发作一般应持续两周，但在症状极为严重或起病非常急骤时，依据不足两周的病程作出这一诊断也是合理的。

重度抑郁的患者，除了在极有限的范围内，几乎不可能继续进行社交、工作或家务活动。

本类别仅用于不伴精神病性症状的单次重度抑郁发作；再有发作时，应采用复发性抑郁障碍（F33.一）的亚类。

包含：单次发作的激越性抑郁不伴精神病性症状的忧郁或生命性抑郁DSM-IV（美国标准）抑郁发作患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态。

严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状，某些病例中焦虑与运动性激越比抑郁更为显著。

【抑郁发作诊断标准】一、症状标准，以心境低落为主要特征且持续至少二周，在此期间至少有下述症状中的四项：1.对日常活动丧失兴趣，无愉快感；2.精力明显减退，无原因的持续疲乏感；3.精神运动性迟滞或激越；4.自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；5.联想困难，或自觉思考能力显著下降；6.反复出现想死的念头，或有自杀行为；7.失眠，或早醒，或睡眠过多；8.食欲不振，或体重明显减轻；9.性欲明显减退。

二、严重程度标准，精神障碍至少造成下述情况之一：1.社会功能受损；2.给本人造成痛苦或不良后果。

六、排除标准：与躁狂发作所列内容相同。

【环性心境障碍诊断标准】一、至少两年时间内出现心境的多次反复高涨与低落，其心境改变程度达不到躁狂发作或抑郁发作的症状标准。

二、两年之内有心境正常的间歇期，间歇期可长达数月。

三、心境变化不是由于躯体疾病（如甲状腺机能亢进症）和精神活性物质（如酒类或药物依赖）的直接后果所致，亦非精神分裂症及其他精神病性障碍的附加症状。

四、从未出现过符合诊断标准的躁狂发作或抑郁发作，一旦出现之后，即应诊断为其他类型的情感性精神障碍。

CCMD-3中国精神疾病诊断标准&...抑郁发作诊断标准：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。

严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：（1）兴趣丧失、无愉快感；（2）精力减退或疲乏感；（3）精神运动性迟滞或激越；（4）自我评价过低、自责，或有内疚感；（5）联想困难或自觉思考能力下降；（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；（8）食欲降低或体重明显减轻；（9）性欲减退。

【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】（1）符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

（2）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。

若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

【说明】本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

ICD编码：F32编码：恶劣心境分类：（3）心境障碍（情感性精神障碍）（33）持续性心境障碍诊断标准：【症状标准】持续存在心境低落，但不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状。

【严重标准】社会功能受损较轻，自知力完整或较完整。

【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已2年，在这2年中，很少有持续2个月的心境正常间歇期。

【排除标准】（1）心境变化并非躯体病（如甲状腺机能亢进症），或精神活性物质导致的直接后果，也非分裂症及其他精神病性障碍的附加症状；（2）排除各型抑郁（包括慢性抑郁或环性情感障碍），一旦符合相应的其他类型情感障碍标准，则应作出相应的其他类型诊断；（3）排除抑郁性人格障碍。

抑郁症治疗方法许多种心理治疗都能够有效地治疗抑郁症。

心理治疗能够帮助病人分析他们的问题的来源，教会他们如果去应付生活中的各种诱发抑郁症的事件，教会他们如何通过自己的行动增加强化生活满意度，减少导致抑郁的行为。

有两种心理治疗-认知治疗（由贝克首创）和人际治疗-被发现对抑郁症有良好的疗效。

在认知治疗中，医生帮助病人改变导致抑郁的行为和思维方法。

在人际治疗中，医生帮助病人改变人际交往中导致抑郁的行为方式。

治疗抑郁症的自我及时强化法：对忧郁症的治疗，有药物治疗，有心理治疗，而心理治疗是最重要的。

心理治疗的有效方法之一是“自我及时强化法”。

这种心理治疗方法是在吸取东西方的心理咨询的理论和在长期实践的基础上产生的。

其理论基础是：有些人之所以患了忧郁症，主要是他们本人对自己的消极情绪和行为不断强化的结果，如果反其道而行之，不断地及时地强化自己的积极情绪和行为，忧郁的成分就会越来越少，最后消失。

“自我及时强化法”的具体实施如下：第一、坚持正常活动。

有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务，却不去上班、甚至连家务都不做。

这是很有害的。

越这样越感到自己没用。

实际上患者有能力完成工作任务，有能力搞好家务。

只要该干的坚持干，自己的情绪就不会日益低落。

第二、定计划留有余地。

每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。

计划不能定的太高，也不要太低，充分留有余地。

这样每天都可以顺利完成计划。

这就是人们通常所说的“跳一跳就可以摘下果实来”。

第三、及时肯定自己。

每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。

能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。

天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。

第四、不向亲友谈消极的东西，亲友也不听患者的消极的言谈。

这并不是不同情患者，主要的是亲友听患者谈消极的东西，会强化他们好谈消极的东西。

俗话说“心病还须心药医”，绝大多数的抑郁症病人病前有一定的诱因（如挫折、遭受不幸等），同时在出现情绪抑郁、低落过程中产生悲观。

失望和孤独、无助感。

这些情况，一般来说可以用心理治疗——即所谓的“心药”来处理。

因为根据国外近20年来的临床研究发现，相当一部分的抑郁症病人经过心理治疗或多种治疗方法（合并药物）的处理或帮助可以得到治愈或缓解。

如美国曾作过一项大样本的随访研究，发现人际心理治疗和认知行为治疗对抑郁症门诊病人的疗效与三环类抗抑郁药（丙味酸）相似，有效率为60%-80%。