肺结核病防治知识知晓率问卷调查
123肺结核防治知识知晓率问卷调查

肺结核防治知识知晓率问卷调查
姓名性别年龄
一、六、“世界纺织结核病日”是哪一天?()
1、4月7日
2、4月25日
3、3月24日
4、5月1日
二、肺结核主要通过哪种方式传播?()
1、日常生活接触
2、咳嗽、咳痰等飞沫传播
3、吃饭、就餐时碗筷传播
三、如果出现结核病可疑症状应该到哪里去就诊?()
1、县级及县级以上正规医院
2、私人诊所
3、结核病防治所或疾控中心
4、不知道
四、何种结核病人具有传染性?
1、骨结核
2、痰涂片阴性肺结核
3、痰涂片阳性肺结核
4、只要确诊为肺结核的人
五、治疗肺结核是否要检查做得全程、规律、联合用药?
1、是
2、否
3、不知道。
关于肺结核病知识的问调查问卷

关于肺结核病知识的问调查问卷调查地点:调查时间:调查人:您的性别:年龄:A18-30岁 B 31-50岁 C 51-70岁D 70岁以上1﹑您知道(听说过)肺结核(痨病、肺痨)吗?A不清楚(没听说过)(如答A就结束询问)B知道(听说过)2﹑知道得了肺结核身体会有哪些不舒服吗?(或者肺结核有哪些症状?)【可多选】A不清楚B发烧C咳嗽D咳痰E咳血、痰中带血F乏力G其他_____3﹑肺结核会传染吗?A不清楚B不会C会4﹑所有肺结核病人都能传染给别人吗?A不清楚B所有病人都能C一部分病人能5﹑肺结核是怎么传染的?A消化道B呼吸道C血液D不清楚6﹑如果得了肺结核,又不能早发现、早治疗,会有哪些坏处?【可多选】A不清楚B对自身健康不利C多花钱D容易造成耐药E有更多机会传染其他人F其他______7﹑避免近距离接触肺结核病人能预防传染上肺结核病吗?A不清楚B不能C能D不一定8﹑如何预防肺结核病?【可多选】A锻炼身体、增强体质B经常开窗通风C不随地吐痰D不清楚9﹑咳嗽、咳痰多长时间应该考虑是否得了肺结核?A2周B3周C3周D4周10﹑如果怀疑的了肺结核您认为首选去哪里看病最好?A大医院B疾控中心/结核病防治所/结核病专科医院C私人诊所D不清楚11﹑检查﹑治疗肺结核国家有没有减、免费政策?A不清楚B没有C有12﹑您认为肺结核这种病能治好吗?A不清楚B治不好/难治好C有的能治好D能治好13﹑治疗肺结核的关键措施是A接种卡介苗B规范治疗C增强免疫力D不清楚14、通常正规治疗多长时间能治疗好肺结核?A1个月B2-3个月C6-8个月D不清楚15、您愿不愿意了解、学习有关预防肺结核病的知识?A不愿意B有时间也愿意C很愿意16、您愿不愿意养成咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻的习惯?A不愿意B很愿意17、其他人在您面前咳嗽、打喷嚏您会有回避或者掩口鼻的习惯吗?A没有B有18、如果您连续咳嗽一段时间(比如超过两个星期)不好,您会去做检查吗?A不会B会如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
结核病知晓率调查问卷(5篇)

结核病知晓率调查问卷(5篇)第一篇:结核病知晓率调查问卷甘肃省庆阳市城乡初中生结核病防治知识调查问卷调查时间:2013年_月_日你好!我是天津中医药大学的学生,这次是为进一步了解我市城乡初中生对结核病防治知识的知晓情况来做一个调查,向你了解一些与结核病防治有关的问题,本次调查为匿名的,希望你能配合我们做好这次调查,非常感谢你的合作与支持。
调查地点: 一、一般情况1.性别:①男②女2.居住地;①城区②农村3.是否本地户口:①是②否4.民族;①汉族②回族③维吾尔族④其他5.所在年级:①初一②初二③初三二、肺结核病防治相关知识、信念、行为6.你知道(听说过)肺结核病(疹病、肺痔)吗?(选此项则在此选项的序号上打V,下同)①不知道(没听说过)(如答①就结束询问)②知道(听说过)7.得了肺结核病身体会有哪些不舒服?①不知道②发烧③气短、气喘④咳嗽⑤咳痰⑥咯血⑦胸痛⑧消瘦、乏力⑨夜里出汗⑩其他 8.肺结核病能传染吗?①不知道(跳至第22题)②不能(跳至第15题)③能 9.所有的肺结核病人都能传染给别人吗?①不知道②所有病人都能③一部分病人能10.肺结核病人近距离对着别人咳嗽、打喷嚏能传染别人吗?①不知道②不能③能④不一定11.使用肺结核病人用过的东西能被传染上肺结核吗?①不知道②不能③能④不一定12.早发现、早治疗肺结核病人有哪些好处?(可多选)①不知道②早治愈病人③节省费用④能预防其他人被传染⑤其他 13.给儿童打疫苗能预防肺结核病吗?①不知道②不能③能④不一定14.避免近距离接触肺结核病人能预防传染上肺结核病吗?①不知道②不能③能④不一定15.咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病?①不知道②一星期以内③一星期以上④二星期以上⑤一个月以上16.如果怀疑得了结核病最好去哪里看病? ①不知道②私人诊所③村卫生室/社区卫生服务站医生④乡卫生院/社区卫生服务中心医生⑤县级及以上综合医院⑥结核病防治所/病预防控制中心(防疫站)/结核病专科医院17.你所在的地区(县/区)有没有专门检查和治疗肺结核病的地方?①不知道②没有③有 18.检查肺结核病有免费政策吗?①不知道②没有免费③有免费 19.治疗肺结核病有免费政策吗?①不知道②没有免费③有免费20.你认为得了肺结核病对劳动能力有影响吗?①不知道②没影响③有些影响④有很大影响-21.你认为肺结核这种病严重吗?①不知道②不严重③比较严重④很严重 22.肺结核病能治好吗?①不知道②不能治好③有些能治好④能治好 23.假如你的同学得了肺结核病,你会怎样对待?①不和他/她来往了②尽量保持距离③与往常一样④更加关心体贴他/她⑤不好说24.你愿不愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识?①不愿意②有时间也愿意③很愿意25.如果学校或社区(村)里有宣传预防肺结核病的活动,你愿意参加吗?①不愿意②有时间也愿意③很愿意 26.你周围有没有肺结核病人?①不知道(跳至第29题)②没有(跳至第29题)③有27.他/她(们)是谁?(可多选)①家人②亲戚③邻居④同事⑤其他 28.你和他/她改」)来往的情况是?①以前就很少来往②减少来往③照常来往④增加来往 29.你曾经主动了解过有关肺结核病的知识吗?①没有过②有过30.你曾经向别人讲过你所了解的肺结核病知识吗?①没有过②有过三、获取肺结核病防治信息的渠道31.你知道的这些有关肺结核病的事儿是从哪里了解的?(可多选)①广播②报纸、杂志、书刊③传单、折页、宣传画④电视⑤集会宣传、展览⑥宣传栏、墙报、黑板报⑦网络⑧听别人说的⑨学校⑩磁带、录像带、光盘 32.过去一年有哪些人给你讲过有关肺结核病的知识或政策?(可多选)①不记得了②没有过③家人/亲戚④同事/邻居朋友⑤学校老师⑥同学⑦私人诊所医生⑧村卫生室/社区卫生服务站医生⑨乡卫生院/社区卫生服务中心医生⑩县级及以上综合医院医生○11结核病防治所/防疫站/结核病专科医院医生33.过去一年你有没有从广播中听到过有关肺结核病的事儿?①不记得了②没有过③有过34.过去一年你有没有从电视土看到过有关肺结核病的节目?①不记得了②没有过③有过35.过去一年你拿到过哪些有关预防肺结核病的宣传材料?(可多选)①没有过(跳至第37题)②传单③折页④宣传画⑤报纸⑥杂志⑦书⑧小册子⑨磁带、光盘、录像带36.你拿了这些材料后是否看了材料的内容?①没看过②看过37.如果送给你一些有关预防疾病的宣传材料,你最喜欢要哪种?①不喜欢任何一种②哪种都可以③声像制品(磁带、录像带光盘)④文字为主的材料(报纸、杂志、书、小册子)⑤图画为主(图文并茂)的材料(宣传画、折页、连环画)四、学生对结核病健康教育态度和要求38.①希望开设健康教育课,讲座②想了解更多关于预防结核病知识③有必要加强结核病防治知识教育-----(其他希望和要求)第二篇:结核病调查问卷2010 2012萨尔图区肺结核知识知晓率调查表您好,我是萨尔图区疾病预防控制中心的工作人员。
关于肺结核病知识的问调查问卷

关于肺结核病知识的问调查问卷调查地点:调查时间:调查人:您的性别:年龄:A18-30岁 B 31-50岁 C 51-70岁 D 70岁以上1﹑您知道(听说过)肺结核(痨病、肺痨)吗?A不清楚(没听说过)(如答A就结束询问) B知道(听说过)2﹑知道得了肺结核身体会有哪些不舒服吗?(或者肺结核有哪些症状?)【可多选】A不清楚 B发烧 C咳嗽 D咳痰 E咳血、痰中带血 F乏力 G其他_____3﹑肺结核会传染吗?A不清楚 B不会 C会4﹑所有肺结核病人都能传染给别人吗?A不清楚 B所有病人都能 C一部分病人能5﹑肺结核是怎么传染的?A消化道 B呼吸道 C血液 D不清楚6﹑如果得了肺结核,又不能早发现、早治疗,会有哪些坏处?【可多选】A不清楚 B对自身健康不利 C多花钱 D容易造成耐药 E有更多机会传染其他人 F其他______7﹑避免近距离接触肺结核病人能预防传染上肺结核病吗?A不清楚 B不能 C能 D不一定8﹑如何预防肺结核病?【可多选】A锻炼身体、增强体质B经常开窗通风 C不随地吐痰 D不清楚9﹑咳嗽、咳痰多长时间应该考虑是否得了肺结核?A2周 B3周 C3周 D4周10﹑如果怀疑的了肺结核您认为首选去哪里看病最好?A大医院B疾控中心/结核病防治所/结核病专科医院C私人诊所D不清楚11﹑检查﹑治疗肺结核国家有没有减、免费政策?A不清楚 B没有 C有12﹑您认为肺结核这种病能治好吗?A不清楚 B治不好/难治好 C有的能治好 D能治好13﹑治疗肺结核的关键措施是A接种卡介苗 B规范治疗 C增强免疫力 D不清楚14、通常正规治疗多长时间能治疗好肺结核?A1个月 B2-3个月 C6-8个月 D不清楚15、您愿不愿意了解、学习有关预防肺结核病的知识?A不愿意 B有时间也愿意C很愿意16、您愿不愿意养成咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻的习惯?A不愿意 B很愿意17、其他人在您面前咳嗽、打喷嚏您会有回避或者掩口鼻的习惯吗? A没有 B有18、如果您连续咳嗽一段时间(比如超过两个星期)不好,您会去做检查吗?A不会 B会。
结核病防治核心知识调查问卷(重点人群调查版)

结核病防治核心知识调查问卷您好!我们是XXX,为进一步了解我县群众对结核病防治核心知识的知晓情况,以便更有效地开展结核病控制工作,现诚邀您参加结核病核心知识调查,调查大约会占用3-5分钟时间,通过参加这项调查,您将获得有关结核病防治知识。
感谢您的合作!性别 [单选题] *○男○女年龄岁?(整数) [填空题] *_________________________________文化程度 [单选题] *○文盲与半文盲○小学○初中○高中/中专○大专○本科及以上职业状况 [单选题] *○机关/事业单位○企业○商业/服务业○在校学生○农业劳动者(从事农林牧渔工作)○离退休○其他 _________________您家庭的年收入大概在那个范围? [单选题] *○家庭年收入5000元以下○家庭年收入5000元以上20000元以下○家庭年收入20000元以上50000元以下○家庭年收入50000元以上100000元以下○家庭年收入100000元以上你属于下列那一类重点人群 [单选题] *○结核病病人○肺结核密切接触者○老年人和糖尿病患者○流动人口○其他场所人员(养老院/敬老院、福利院、精神病院)○学校师生○普通人群(除上述人员外选) _________________肺结核(肺痨)是? [单选题] *○常见的急性非传染性疾病○常见的慢性非传染性疾病○危害严重的急性传染病○危害严重的慢性传染病肺结核主要通过下列哪种途径传染? [单选题] *○呼吸道○消化道○血液○其他咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血,你首先怀疑的疾病是? [单选题] *○艾滋病○结核病○流感○尘肺病人关于预防肺结核的传播,下面说法正确的是? [单选题] *○不随地吐痰○咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻○人员密集的公共场所戴口罩○以上都正确如果怀疑得了肺结核病,你认为去下列哪个机构看病最合适? [单选题] *○私人诊所○乡/镇卫生院/社区卫生服务中心○防疫站/疾病预防控制中心○结核病定点医疗机构肺结核能治好吗? [单选题] *○全都能治好○绝大部分能治好○治不好○不知道不尊医嘱服药(停药)的危害? [单选题] *○治疗时间延长○结核死亡○花费增加○治疗失败和耐药○以上都是如果您怀疑你的家人、同学、同事或朋友得了肺结核你会怎么办? [单选题] *○不闻不问,漠不关心○建议他主动就医,隔离治疗,给予关心和帮助○从此不再和他来往○无所谓。
肺结核、乙肝知识知晓率调查表

苏北地区肺结核、乙肝知识知晓率调查表编号:________尊敬的______,您好。
为了解苏北地区居民对于传染病(肺结核、乙肝)防治知识的知晓情况,提高居民健康质量,远离传染病,我们特设计此问卷,谢谢您的配合。
祝您全家幸福,工作顺利,身体健康!____________ 市 ___________镇(区) ______________社区居住地归属①城市②农村姓名:_______________性别:①男②女年龄:_____ 民族:_____当前职业①农民②社区居民③医务人员④教师⑤学生⑥商业服务人员⑦结核病人及家属⑧农民工⑨工人⑩其他文化程度①文盲②小学③初中④高中(中专技校) ⑤大专及以上家庭人均年收入_____第一部分:肺结核(您是肺结核患者吗①是②不是)1. 您知道肺结核吗?①知道②不知道(如选2则下面一题不必作答)2. 您是通过什么方式知道的①电视广播②学校③报刊杂志④宣传牌⑤医生⑥周围人⑦其他3. 您觉得肺结核的患者具有传染性吗①有②没有③有的有,有的没有④不知道4. 您知道肺结核的主要传染源是什么吗①患者②污染的水、食物③其他④不知道5. 您知道肺结核是怎么被传染的吗①患者喷嚏、痰②患者接触过的水、食物③输血④与患者接触6. 您觉得自己有可能会被感染吗①可能②不可能③不知道7. 您不被感染的原因是什么?①身体健康②接种过疫苗③周围人没有人患肺结核④其他8. 您被感染的原因是什么?①身体状况差、有其他疾病②接种过疫苗③周围有患者9. 患者的主要表现是什么?(多选)①不知道②咳嗽咳痰③咯血④胸痛⑤呼吸困难10. 肺结核能治愈吗?①能②不能11.如果得了肺结核,应到哪里治疗?①定点医院②结核病防治所③社区门诊④不知道12. 国家免费提供抗结核药物您知道吗①知道②不知道13. 您的邻居或亲戚朋友中有患过结核病的吗?①有②没有14. 如果您周围有患肺结核的病人,你怎么做?①远离他②劝他去医院治疗15. 怎样预防肺结核?(多选)①接种疫苗②锻炼身体、注意个人卫生③加强营养④少与肺结核患者接触⑤房间经常通风⑥不输血不献血⑦少出门⑧吃药⑨不去小摊吃饭⑩不知道16. 是否接受过结核病知识宣传和教育?①有过②没有第二部分:乙肝(您是乙肝患者吗①是②不是)1. 乙肝是传染病吗?①是②不是2. 您是怎么知道的①电视②广播③报刊杂志④宣传牌⑤医生宣传⑥周围人⑦其他3. 您觉得乙肝的患者具有传染性吗①有②没有③有的有,有的没有④不知道4. 您的生活周围有乙肝患者吗?①有②没有③不知道5. 您知道乙肝是怎么被传染的吗①与患者接触②通过饮食传播③输血④母婴传播⑤性传播⑥水和食物6. 您觉得乙肝能治愈吗?①能②不能7. 您觉得自己有可能会被感染吗①可能②不可能③不知道8. 如果您周围有患乙肝的病人,你怎么做?①远离他②劝他尽快去医院治疗9. 接种疫苗能预防乙肝吗?①能②不能③不知道10. 怎样预防乙肝?(多选)①接种疫苗②锻炼身体、注意个人卫生③洁身自爱④少与乙肝患者接触⑤房间经常通风⑥不输血不献血⑦到指定地点鲜血⑧吃药⑨不去小摊吃饭⑩不知道11. 您有没有接种过乙肝疫苗?①接种过②没有接种过③不知道。
结核病防治调查问卷表

结核病防治知识调查问卷
姓名______________ 性别:男□女□电话_______________________
2014.03.24
1、你认为结核病是不是一种严重危害人类健康的传染病? ( )
①是②否③不知道
2、连续咳嗽、咳痰3周以上(或痰中带血)就应该怀疑可能得了肺
结核 ( )
①是②否③不知道
3、只要坚持正规治疗,绝大部分的人都是可以治好的。
( )
①是②否③不知道
4、肺结核病人正规药物治疗以后,一般多长时间后可以参加正常的
社会活动 ( )
①2—3个星期②3个星期—半年③半年—1年④ 1年以上
5、如果出现结核病可疑症状应该到那里去就诊? ( )
①县及县以上正规医院②乡镇卫生院③私人诊所
④结防所或疾病控制中心(防疫站)⑤自己购药⑥不知道
6、世界结核病防治日是每年的 ( )
① 3月12日②3月24日③4月20日④12月1日
7、何种结核病人具有传染性? ( )
①痰涂片阴性的肺结核②只要确诊为结核病的人
③痰涂片阳性的病人④骨结核
8、肺结核病人在治疗期间,如果症状消失是否还需继续服药?( )
①是②否③不知道
9、肺结核病人服药治疗通常需要几个月时间? ( )
①1—2个月②2—3个月③ 4—5个月④ 6—8个月
10、你认为哪一个途径最容易造成结核病的传播?( )
①与结核病人握手②与结核病人共餐③与结核病人拥抱
④接受结核病人输血⑤病人随意咳痰、吐痰打喷嚏⑥孕妇传给胎儿。
预防肺结核的调查问卷模板

预防肺结核的调查问卷模板
尊敬的参与者,
感谢您参加我们的调查研究。
本次调查的目的是了解公众对于预防肺结核的认知程度和相关预防措施的实施情况。
我们诚挚地邀请您填写以下问题。
请您根据您的实际情况作答,并保证您的回答真实可靠,我们将对您的信息进行保密处理。
1. 您是否了解肺结核?
- 是
- 否
2. 您对于肺结核的认知程度如何?
- 很了解
- 了解一些
- 不了解
3. 您认为肺结核是由以下哪种因素引起的?
- 病菌感染
- 饮食不健康
- 环境污染
- 其他(请具体说明)
4. 您是否知道以下哪些人群更容易感染肺结核?
- 长期接触肺结核患者
- 免疫力较低的人群
- 生活条件较差的人群
- 其他(请具体说明)
5. 您是否认为肺结核是可以预防的?
- 是
- 否
6. 您是否了解以下哪些预防肺结核的措施?
- 注射肺结核疫苗
- 健康饮食
- 定期体检
- 保持良好的个人卫生
- 其他(请具体说明)
7. 您是否采取过以下哪些预防肺结核的措施?
- 接种肺结核疫苗
- 注意饮食健康
- 定期体检
- 保持良好的个人卫生
- 其他(请具体说明)
8. 您是否认为宣传肺结核知识对于预防肺结核的重要性?- 是
- 否
9. 您是否认为加强肺结核防治工作的必要性?
- 是
- 否
10. 您认为政府和社会应该采取哪些措施来预防肺结核的传播?(请自由发表意见)
非常感谢您的参与!您的意见对于我们的研究非常重要。
如有任何疑问,请随时与我们联系。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肺结核病防治知识知晓率问卷调查
1. 您的性别:
○男○女 2. 您的年龄: 3. 您的职业: 4. 您所在的乡镇:5. 你接受的结核病知识宣传主要是通过哪些宣传形式获得的?[多选题]
□①报刊杂志□②广播、电视及录像□③张贴画(小册子)□④墙体广告、宣传栏、标语□⑤大型宣传活动□⑥聊天
□⑦参加会议(知识讲座)□⑧学校健康教□⑨其他□⑩没接受
6. 您最喜欢接受哪些种形式结核病知识宣传?[多选题]
□①看报纸□②听广播□③看电视□④张贴画
□⑤通过发放的宣传单、宣传册□⑥带有宣传内容的小礼品组织大型宣传活动□⑦其他□⑧医务人员宣传
7. 你认为结核病是不是一种严重危害人类健康的传染病?[单选题]
○ A.是○ B.否○ C.不知道
8. 肺结核病主要通过哪种途径传播?[单选题]
○①日常生活接触传染○②咳嗽、咳痰等飞沫传播
○③吃饭、就餐时碗筷等传播○④其他○⑤不知道
9. 连续咳嗽、咳痰2周以上(或痰中带血)就应该怀疑可能得了肺结核[单选题]
○ A.是○ B.否○ C.不知道
10. 如果出现结核病可疑症状,应该到哪里去就诊?[多选题]
□①县及县以上正规医院□②校医院□③私人诊所
□④结防所或疾病控制中心(防疫站)□⑤自己购药
11. “世界防治结核病日”是哪一天?[单选题]
○ A.4月7日○ B.4月25日○ C.3月24日○ D.12月1日
12. 何种结核病人具有传染性?[单选题]
○A.只要确诊为结核病的人○B.痰涂片阳性肺结核○C.骨结核
○D.痰涂片阴性肺结核
13. 只要坚持正规治疗,绝大部分的病人都是可以治好的。
[单选题]
○A.是○B.否○C.不知道
14.哪种肺结核病病人具有传染性,也就是说有可能传染给其他人[多选题]□①咳嗽、咳痰的病人□②痰中能查到结核杆菌的病人
□③所有的肺结核病人□④咳血的病人□⑤不知道
15. 治疗肺结核病是否一定要做到坚持按时、全程、规律服药?[单选题]
○A.是○B.否○C.不知道
16. 如果您的同学、同事或朋友得了肺结核你会怎样对待他?[单选题]*○①建议他隔离治疗○②从此不再和他来往
○③只要经过一段时间的正规治疗后可以和正常人一样○④无所谓17. 肺结核病是否是传染病?
○A.是○B.否○C.不知道
18. 你认为下列哪一个途经最容易造成结核病的传播?[单选题]
○①与结核病人握手○②与结核病人共餐○③与结核病人拥抱
○④接受结核病人输血○⑤病人随意咳嗽、吐痰打喷嚏○⑥孕妇传给胎儿
19. 我国目前的结核病病人数量居世界第几位?[单选题]
○A.第一位○B.第二位○C.第三位○D.第四位
20. 当你或者家人咳嗽、咳痰超过2周时,应该怎样做?[单选题]
○ 1.自己购买止咳药缓解咳嗽症状○ 2.认为是慢性咳嗽,不予理睬
○ 3.立即到校医院或结核病防治机构就诊,以排除肺结核○ 4.以上都。