中西药联合治疗尖锐湿疣40例
中西药结合治疗尖锐湿疣98例疗效分析
中西药结合治疗尖锐湿疣98例疗效分析摘要】目的探讨中西药结合治疗人类乳头瘤病毒感染所致尖锐湿疣的临床疗效。
方法 98例尖锐湿疣患者由除治疗人员和患者外的第三方随机分成两组，两组均选用二氧化碳激光治疗从基底部将疣体一次性去除。
治疗组加中药清热解毒、除湿止痛、散血消肿，对照组加中药安慰剂。
药物由治疗人员交给第三方，再由第三方分发给患者进行治疗。
治疗14天为一疗程,共三疗程。
对两组患者开始进行疗效判断。
结果治疗组49例中，治愈45例，治愈率91.84%，显效4例，有效率100.00%。
对照组49例中，治愈24例，治愈率48.98%，显效12例，有效率73.47%。
经统计学处理，两组治愈率、有效率均有显著性差异（P<0.005），治疗组优于对照组。
结论中西药结合治疗人类乳头瘤病毒感染所致的尖锐湿疣能明显提高治愈率。
【关键词】中西药结合尖锐湿疣人类乳头瘤病毒疗效分析An Analysis of the Clinical Effect of the Combination of Chinese and Western Medicine on the Treatment of 98 Cases of Condyloma AcuminatumOUYANG Jun-jie(The Medical school of Yichun University, Yichun Jiangxi 336000, China)【Abstract】Objective To explore the clinical effect of the combination of Chinese and Western medicine on the treatment of Condyloma Acuminatum infected by Human papilloma virus. Method 98 Cases of Condyloma Acuminatum were randomly divided into two groups; carbon dioxide laser treatment was operated on all patients in both groups to remove the wart from the base once for all. The treatment group was treated with Chinese medicine for the clearing of heat and detoxicating, dehumidification, relief of pain and detumescene. The control group was given Chinese medicine for comforting. The drugs were delivered from the therapist to the thirdparty and then passed on to the patients. 14 days of treatment is considered one course of treatment. After three courses of treatment, the clinical effect on both groups was assessed. Results 45 out of 49 were cured in the treatment group, with 4 cases of significant effect. The effective rate was 100.00%. 24 out of 49 in the control group were cured, with 12 cases of significant effect. The effective rate was 73.47%. Statistical analysis shows that the differences of cure rate and effective rate between these two groups are significant (P<0.005), with the rate of the treatment group higher than that of the control group. Conclusion The combination of Chinese and Western medicine treatment can obviously increase the cure rate of Condyloma Acuminatum infected by Human papilloma virus.【Keywords】 the combination of Chinese and Western medicine condyloma acuminatum Human papilloma virus clinical effect analysis尖锐湿疣（Condyloma acuminatum，CA）是由人类乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV）感染所致，常发生于肛门及外生殖器等部位，主要通过性接触而传播。
中西医结合治疗尖锐湿疣53例
法。但单纯激光治疗的缺点是复发率高，主要原因
是存在亚临床及潜伏感染者，因此探索切实有效的
治疗方法是目前临床面临的首要问题。许多学者认
为ＣＡ患者存在细胞免疫受抑，外周血Ｔ细胞亚群
失衡，白介素一２产生能力和ＮＫ细胞活性显著低
于正常，全身免疫功能降低，这些均对ＣＡ的发生
和发展起主要作用。
干扰素局部治疗，可以改善病人Ｔ细胞免疫
加入生理盐水２５０ｍｌ静滴，每日１次。用２０％甘露 醇静脉点滴，每日２～３次。低分子右旋糖酐５００ｍｌ 静脉点滴，每日１次。川芎嗪注射液８０ｍｇ，加人 ５％葡萄糖２５０ｍｌ中静滴，每日１次。口服尼莫地 平，每次１０～２０ｍｇ，每日２～３次；西比灵５ｍｇ，每 日１次，睡前口服。
治疗结果 疗效判定标准：参照全国第４届脑血管病学术 会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺失程度评 分标准》进行临床评定。基本痊愈：功能缺损评分减 少９０％～１００％，病残程度０级；显著进步：功能缺 损评分减少４６％～８９％，病残程度１～３级；好转： 功能缺损评分减少１６％～４５％；无效：功能缺损评 分不足１５％或增加者。 结果本组１０８例基本痊愈５１例，显著进步４２ 例，好转１０例，无效５例，总有效率９５．４％。 讨论 脑栓塞属中医中风中脏腑范畴，大多由于患者 平素气血亏虚，脏腑阴阳失调所致，属上实下虚之
制作用。
ＣＡ的复发与亚临床感染灶的持续存在、机体
万方数据
２００６年４月第１４卷第４期
中国民间疗法
免疫功能低下、治疗不彻底、并发症的存在有关。单 纯用激光治疗ＣＡ复发率高，治愈率较低，而采用 干扰素联合鱼腥草中西医结合治疗能提高治愈率。
参考文献
［１］钱伊弘，王学民．循证医学方法评价干扰素治疗尖锐湿 疣．临床皮肤科杂志，２００３，２２（３）：１３９ （收稿日期２００５—１２—２４）
中西医结合治疗女性生殖系统尖锐湿疣48例疗效观察
膜处 ２例 。本组 病例 中 ： 性生 活不 洁史者 ３ 有 ２例 ， ４
例有 肛交 史 ， ３例未 婚 ， 有性 生 活史 。 但
者 。显 效 ： 治疗 １个 月后 ， 状 减轻 ， 损 未 全恢 经 症 皮
复正 常 。有效 ： 治 疗 １个 月 后 ， 经 症状 减 轻 ， 损未 皮
１ ２ 临床 分 型 ①乳 头状 ： ． 疣体 呈粉 色或 白色 小乳
童玉芝
（ 邑 县 人 民 医 院 妇 产科 ， 南 夏 邑 ４ ６ ０ ） 夏 河 ７４ ０
【 键词］ 尖锐湿疣 ； 关 中西 医结 合 ； 性 女
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ７ １７ 中 １ ． ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ９ ７ （ ０ ２ ０ ０ ４ 文 ０ ８— ２ ６ ２ １ ） ５— ６ ３—０ ２
软膏 ， 霉 素 ２ ｇ ０ ２ ／ ， ８片 ） 碎 后 于 以上 氯 （．５片 共 研 药 物混 合后 ， 中药熏洗 后局 部涂 抹 ， 围超 过病变 在 范
部位 ２ｃ 每 日 ２次 ， １ 月 。 ｍ， 共 个 ２ ４ 全 身 用 药 阿 昔 洛 韦 片 ０ ２ｇ 每 日 ４次 ， ． ． ， 口 服 ， ２周 ； 肌胞 注射 液 ２ ｍｇ 每 日 １次 ， 内 注 共 聚 ， 肌 射 ， ２周 。 共
头状 疣 ， 软有 细 的指样 突起 。 柔 ②菜 花 状 ： 疣体 呈 菜 花状 ， 面隆起 ， 的呈 鸡 表 有
恢 复正 常 ； 效 ： 无 治疗前 后局 部症状 无 变化 。
３ ２ 治疗 结 果 本 组 痊 愈 ４ ． ２例 ， 愈 率 ８ ． ％ ； 痊 ７５
显 效 ４例 ， ８ ３ ； 效 ２例 ， ４ １ ； 有 效 占 ．％ 有 占 。 ％ 总
外洗方配合西药治疗复发性肛周尖锐湿疣43例
一
例， 好转 ５例 ， 无未 愈患者 。
讨 论 肛 周 脓 肿 的形成 和延 伸途 径 与 肛周 解 剖关 系极为 密切 ， 人类 有肛腺 约 ３ １ ～ ０个 ， 合纵 肌层 联 是肛 周结缔组织 系统 的集散地 ， 肛腺 恰位 于此 ， 隐窝 为 腺 感 染 及 肛 周 脓 肿 蔓 延 提 供 了 有 利 条 件 。 １９ ９ ０年 Ｓ ａｉ 据 中央 间 隙解 剖学 的研 究 ， 出 中央 间隙感 ｈｆ ｋ根 提 染 学说 。研 究表 明［大部 分肛周脓 肿 的形成 和蔓 延是 ３ ］ 肛腺 感染进 一步沿着 以联合 纵肌为 中轴 的肛管结 缔组
配 合 重 组 人 干 扰 素 ａ２ 一ｂ局 部 注 射 治 疗 本 病 ４ ３例 ， 设 对 照 组 观 察 。 结 果 ： 疗 组 和 对 照 并 治
１９ ８９： ７９ ．
次 性切 开挂线 的可行 性 ： 实践 证 明基 于解剖 学
的发展和技 术 的成 熟 ， 次性根 治术 明显 优于传 统分 一 次 治疗方法 ， 不仅 可 以减少 患者 二次手术 的痛 苦 ， 其 缩
短疗 程 ， 减轻患 者心理压 力及 经济 负担 ， 免长期肛 瘘 避
将 肛周脓肿 切开 引流术和 肛瘘二 期切开 挂线术 简化 为
一
［］ 喻德 洪 ． ３ 肛肠 外 科 疾 病 问 答 ［ ］ 上 海 ： 海 科 学 技 Ｍ ． 上
术 出版 社 ， ９ ８ ５ ７５ ０ １９ ：０— ２．
Ｅ］ 张树 平 ， ４ 曾红 文 ， 素贞 ， ． 讨 肛 周 脓 肿 的 术 式 选 郝 等 探
中西医结合治疗尖锐湿疣39例
维普资讯
广
州
医
药
２ 舯口年 第 ∞ 卷 第 １ 期
静咏曲张 ｌ ，打 卜 Ｏ例 肢静 咏曲 张 １ 例 ，般下肚静脉 曲张 ９ 】
例。
有不同程 度的缩小 。有 ４例深组静 脉曲张患者 经 ３周治疗 后
无效 ，改作 手 术结扎 切 除 治疗 ：４例均 为 ６ ｏ岁 以上 老人 ，
期 问均 未 发现 不 良 反应
消脱 止 Ｍ主要 成丹是 草木犀 流浸液 ，草木犀 流浸 液含 香豆素 ．历来用于利尿 和消炎 ，对静脉 炎和血 液循环障碍等 疾病具有 良好疗效 。其药理作用为减轻各种原 因造成的毛细 血管壁通 透性增 高，改善末梢循环 ，增加血液 流量 ；具有 明 娃的镇痛 、消炎作 用 此外 还能抑 制 臂小 营钠 和 氯的 重吸 收 ，发挥 利尿 消肿作用；改善 动 、静脉血 流，使毛细血管 内 压恢复正常 ，阻 止血 清蛋 白 的丧失 ，维持 正 常 的肢体 渗 透
摘
要
采 用中西医结舍治疗尖锐温疵 ３ 例 ，均为 男性 ．病程最长 ３ ，疗 效满意 ，复发率低 ９ 年 尖锐湿疣 中西 医治疗 转移因子 鸣耳聋 ．盗汗 ，遗精 ．或手足 心 热 ，口燥 咽干 ，舌 红少 苔 ， 脉细数 ：冶 以六味地黄汤加板蓝根 ２ ，葭仁 １ ，土茯苓 ０ｇ ５ｇ
冷冻联合中药治疗尖锐湿疣38例
尖锐湿疣又称生殖器疣 ， 由人乳头瘤病 毒 （ Ｖ） 是 ＨＰ 所致 皮肤黏膜 良性赘生 物 ， 是我 国 目前 常见 的性 传播 疾病之 一 。 ２０ ０ ５年 １ 一２ ０ ２月 ０ ７年 ｌ ２月我站采 用液氮冷 冻联合 中药 治 疗外阴尖锐湿疣 ３ ８例 ， 疗效满意 ， 现报告如下 ：
目前 治疗 尖锐湿疣多采用冷冻 、 激光 、 电烧灼 、 局部涂药 及肌 注聚肌胞 、 干扰素 、 转移因子 ， 口服阿昔 洛韦 、 生素等 ， 抗 但疗 效不佳。我站应用冷冻联合 中药治疗 ， 不但 能消除局部 疣体 ， 中药还可 以清热 解毒 、 活血 消疣 、 除湿止痒 ， 到标本 达 兼治 的 目的。中医认 为 ， 病多 由湿热郁 结 、 冲任瘀热所 致 ， 方 中紫 草 、 板蓝根 、 银花 、 金 蒲公英等清热 解毒散结 ； 苦参 、 土茯 苓、 白藓皮除湿止痒 ， 可以有 效预防复发 。临床观察发 现 ， 单 发尖锐湿疣治疗效 果 比片状多发尖锐湿疣 的效果好 ， 复发率 也 明显低 于成 片 、 目多 的尖锐 湿疣 ， 数 本组 其 中一例无 效的 是片状多发 、 病程最长 、 多次 复发 的病例 。另外 ， 冷冻 时要充 分破坏疣体 ， 否则疗效不佳 ， 同时要保 持局部清洁干燥。
精神病性 症状 ， 喹硫平平 均剂量 ４ ２ ／ ， ３ ｍｇ ｄ 结果显示 ， 喹硫平
型抗精神病药物或利培酮 、 氯氮平治疗 ， 但总体疗 效不满意 。
单独应用 奥氮平 ５～１ｍｇ ｄ平 均 ０ １ ０ ／， ．５～０ ４ ｍｓ （ ｇ ｄ ， ． １ ／ ｋ ・ ） 有效率 ７ ％。Ｐ ｔ ｚ （ ９ ９年 ） Ｓｈ ｒ （０ ３年 ） 行 ５ ｏｅ ａ等 １９ ｎ 、ｃ ｕ 等 ２ ０ 进 的开放性研究表 明， 平均 ７ ８ ｇ ｄ奥氮平治疗剂 量能有效控 ．ｍ ／
中西医结合治疗尖锐湿疣64例
ＣＧ Ｍ Ｎ ｖｍ ｅ ２０ ．ｏ ２ ．１ Ｊ ＭＣ ｏｅ ｂｒ ０８ Ｖ ｌ ３
４ ９ １． ４％ ］
・１ ６ ・ ７１
细胞 与保 护机体 的免 疫功 能具 有 同等重要 的作 用 。 因 此， 寻找一 种 既能增 强化疗 疗效 ， 同时又 能提 高患者 机
减治疗 。对 减少 术后 疼痛 ， 促进 创 面愈合 ， 降低 复发 有
较 好 的疗效 。报 导如 下 ：
１ 临床 资料 与方 法
孕套 避孕 ； 非妊 娠期及 哺乳 期 患者 。 ⑥
１３ 治疗 方法 ． 患 者确 诊后 ， 以深圳 市 金科 威 实业 有
限公 司生 产 的 Ｈ －２ Ｂ型妇科 专 用高频 电 波刀 电灼或 Ｆ １０ 电切 疣体 ， 部分 疣 体数 目多 者 ， 其 是 病灶 相 距 较 近 ， 尤
能提 高 网状 内皮 系 统 和淋 巴系 统 的 抗 癌活 性 ， 进 白 促 介素 的生 成和分 泌 ， 加 机体 免疫 系 统对 肿 瘤细 胞 的 增
［］ 吴 继萍 ． 迪 注 射 液 的 药 效 与 应 用 ［］ 中 医研 究 ，０４ ４ ２ ：９ ２ 艾 Ｊ． ２０ ，（ ）５—
染等 ， 根据疣 体大 小分 次 电灼治 疗 ， 组 于治疗 后予 则 两 重组 人 干扰素 软膏 （ 里亚 美 哈药 集 团生 物工 程 有 限公
迫感 或 疼痛 ， 女性 可有 白带增 多 。ｂ ５ ．％醋酸液 涂 抹病
损 处 ，—３分 钟 后 变 白。ｃ 女 性 应 与 绒 毛 状 小 阴唇 １ ． （ 性假性 湿 疣 ） 鉴别 Ｊ 女 相 。另 外 具 备 下列 条 件 ： 发 ①
中西药联合治疗顽固性尖锐湿疣临床体会
中西药联合治疗顽固性尖锐湿疣临床体会尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的鳞状上皮疣状增生性病变，常发生于男女生殖器部位，故又名生殖器疣，主要与低危型HPV6型和11型感染有关，传播方式包括直接与间接传播,但以性接触最为常见,是性传播性疾病之一〔1〕。
回顾我院2010年3月—2014年1月，对29例顽固性尖锐湿疣患者给予中西药联合治疗取得较好效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料经确诊的29例尖锐湿疣患者，年龄在18-50岁，其中17例临床及病检均确诊，12例临床确诊，病程数月至1年，大多患者有不同程度的手术治疗史，经多次治疗后又复发，我院采用5-氟尿嘧啶疣体局部外用及中草药坐浴加聚肌胞肌注。
经过1—3个疗程的系统治疗后，随访一年无一例再发。
1.2 治疗方法对确诊的患者将5-氟尿嘧啶注射液局部涂擦于疣体表面，每日1次，7-10天为一疗程，一般应用2个疗程；疣体较大者可将其根底部注射少许的5-氟尿嘧啶，注意保护正常组织〔2〕，同时用中草药：板蓝根50g、茵陈30g、紫草15g、生薏米30g、虎杖30g、赤芍30g及黄柏10g，水煎2000～3000ml，20分钟后出渣倒入盆中，先熏后坐浴，每次20～30分钟，每天1剂，用10天为一疗程，连续1个月，月经期停用。
同时辅以全身抗病毒治疗，聚肌胞1-2mg肌内注射，隔日一次，2-4周为一疗程。
1.3 疗效判断标准治愈：用药后疣体组织完全消退，症状、体征消失。
有效：用药后疣体组织较前明显缩小，症状、体征有所改善。
无效：用药前后无任何变化。
2 结果通过上述方法对29例顽固性尖锐湿疣患者的治疗过程观察，最短1疗程，长者3个疗程。
治疗结束后，经过1年左右的跟踪观查，结果全部治愈，无一例复发。
3 讨论5-氟尿嘧啶是一种细胞增生抑制剂，该药能抑制细胞内胸苷酸的生成，并通过干扰DNA和RNA的合成来抑制细胞生长，进一步导致细胞损伤或凋亡，具有抗病毒、抗增生和免疫抑制作用。
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中西药联合治疗尖锐湿疣40例
摘要】外阴尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的发生于皮肤黏膜交界处的乳头状
良性病变，潜伏期8周至3个月，患者有不洁性交史症状不明显，可有白带增多，外阴瘙痒，灼痛触痛。
女性好发部位以小阴唇、唇系带多见，其次阴道口
1/3宫颈尿道口、肛门等处易复发，癌变率较高。
2年来笔者在临床上用中西药配合治疗该病患者40例，取得满意效果，现总结报告如下。
【关键词】尖锐湿疣中西药配合治疗
1 一般资料
40例病人中,年龄20岁～39岁;男12例,女28例;病程为2个月一12个月。
男性均有婚外不洁性生活，女性有婚外不洁性生活15例，13例为其丈夫既往有
尖锐湿疣病史；经外院治疗半月复发15例,l个月复发10例,其中经激光治疗14
例.药物腐蚀15例,手术剪除加药物腐蚀例11;男性多复发于包皮内板、冠状沟、
系带侧凹、外包皮,女性多复发于大小阴唇皱折处及周围皮肤，25例女性合并宫颈、阴道尖锐湿疣；疣体1个～20个不等,针尖至大鸡蛋状大小,红润潮湿,疣顶部
灰白，部分合并感染坏死变紫黑色。
临床上多见原病灶处或周围散在细小疣体,点
豆状、条索状、小菜花状不等,推之易出血。
2 治疗方法
2.1 方法鲜马齿苋200g绞汁,取少部分外擦疣体，余下绞碎鲜马齿苋加水适量,大火煮沸,小火煎熬 30min后,凉至皮肤能耐受后坐浴，每次20min,每日2次,7d
为1疗程,待患处干后,充分暴露疣面,清洁疣面,用棉签取5-氟尿嘧啶注射液液轻轻
来回摩擦疣面数遍至疣体呈灰白色,每日3次,7d为1疗程。
对经外院治疗多次复
发的14例,加用疣体基底部注射干扰素。
2.2 注意事项男性病人包皮过长且不洁的要经常清洗;女性病人在经期、孕期
等内分泌功能改变时期会造成局部潮湿、纳，要加强个人卫生，勤换内裤与卫
生护垫；治疗后不要接触未经消毒处理过的内裤、浴巾、浴盘，要等消毒处理过
后再用；要求性伴侣同治方能更大程度地预防该病的复发。
3 治疗效果
40例患者均中西药兼用，其中复发性尖锐湿疣患者加用疣体基底部注射干扰素。
经治疗3次脱疣26例，仅2例治疗5次脱疣。
全部患者经治疗2个疗程后
检查患处均无疣体，局部无明显疤痕，表面颜色如常35例，轻度色素沉着5例；5例诉原疣体根部稍有痒感，经治患者醋酸白试验全部转阴性。
随访2年无1例
复发。
4 典型病例
刘×，男，25岁，2000年5月就珍。
自述半年前发现生殖器冠状及包皮内板
处有多粒呈豆状灰红色的赘生物，曾在外院局部多次作激光或药物腐蚀治疗。
每
次治疗后均于20天左右复发，现又出现赘生物，经介绍找到本人要求治疗。
查
醋酸白试验阳性，结合不洁性交史、以往治疗史，诊为复发性尖锐湿疣。
用点蚀
擦药5-Fu5次后脱疣；中草药浸泡外擦7d，疣体基底部注射干扰素3次，一个月
后复查患处干净，无赘生物，无瘙痒，随访2年无复发。
5 体会
尖锐湿疣又称生殖器疣，是由属DNA病毒的人乳头病毒引起的皮肤黏膜良性
赘生物，主要通过性接触传播，少数可通过日常用品如内裤、浴巾、浴盘而传染，为我国目前常见的性接触传播之一，与生殖器癌的发生月密切关系，因此，治愈
本病并防止其复发对防治生殖器癌有着重大意义。
本法中，干扰素对DNA和RNA 病毒均有抑制作用，同时还要免疫调节作用；5-Fu为抗代谢药，可抑制胸腺嘧啶核苷合成酶，干扰核酸及DNA的生物合成，局部用药可阻碍疣体细胞及病毒的新陈代谢，使其生长繁殖受到抑制，从而使疣体快速脱落并预防其复发；中草药马齿苋味酸性寒，功能清热解毒、散血消肿。
《新修本草》曰：“主诸肿瘘疣目。
”近代名医朱仁康以马齿苋为主制去疣三号方治扁平疣效特佳，证实马齿苋有抗病毒作用。
临床应用本法，使用方便、简单易行，且疗效确切，避免了患者手术的痛苦及术后出血等并发症的发生，并大大降低了复发率，马齿苋药源广泛、价格低廉，实为治疗尖锐湿疣之良法，值得在临床上推广。