芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察
医院领导小组联合 医生及时处置 ， 减 少因差错带来 的危害 。
２ ． ２医 生 方 面
临床医生需要按照处方规定书写处方 ， 避免不适宜处方 、 不 掌握专业知识 ， 同时应具备更强 的服务意识 ， 掌握患者 的心理动 规范处方 。医院建立处方评价制度 ， 定期开展处方点评 ， 建立处 态， 沟通交 流时注重说话 的语气 ， 做到热情 自信 ， 尊重对方 ， 礼貌 方差错奖罚细则 ， 减少 同类错误 的发生 ， 以提高用药的安全性 。 用语 ， 文 明交谈 。面对 患者 的咨 询， 药 师应保证让 患者能 听懂 、 正确理解 并接受 。门诊药房 的药师服务 意识应不 断加强 ， 真正
１资 料 与 方 法 １ ． １一 般 资 料
病周 围神 经病 变 的 诊断 标 准 。本 组 患者 中， 男 １ ９例 ， 女１ １
例， 年龄 ３ ５～ ７ Ｏ岁， 平均（ ５ ９ ． ２ ３ ±１ １ ． １ ２ ） ２ ３ ）年。本组 患者 中医辨证为气 阴两虚 、 血瘀 脉络 证 ； 选 择 我 院于 ２ ０ １ ３年 ３月 ～ ２ ０ １ ４年 １ ０月 期 间 收 治 的 ３ ０ 糖 化血 红蛋 白≤ ７ ． ５ ％， 静态 坐位血 压 ＜ １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍ Ｈｇ ； 均 具 有
２ ． ３其 他 措 施
窗 口大屏幕有问题应及时通知相关人 员修理 。相 关取药程 做到发 自内心 的为患者排忧解难 。同时保证工作人员正常 的休 序告示应该 贴在药房 外明显处 。加强 医院信 息化建设 和完善 。 息时 间， 确保工 作时精神 饱满 、 精力 充沛， 尽 可能避免 因疲劳造 通过医院药品信息系统对每一个药 品设 置高低 限量 以避免 药品 成的药房差错事件 ］ 。 缺货现象发 生 】 。加 强排 队秩序 的管理 ， 取药高峰期应 安排必
【 摘要 】 目的 观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周 围神经病变 的临床疗效 。方法 选择 ２ ０ １ ３ 年３ 月～ ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月期间收治的 ３ ０ 例糖尿病周围神
经病变患者作为研究对象 。所有 患者均 给予芪蛭降糖胶囊 口服治疗 ， 连续用药 １ ２ ０ ｄ ， 比较治疗前后糖尿病周 围神 经评 分， 统计患者治疗总有效率 。 结果 ３ Ｏ 例患者 中显效 ７ 例， 有效 １ ９ 例， 无效 ４ 例， 总有效率 ８ ６ ． ６ ６ ％。本组患者服 药期 间未发生任何不 良反 应。结论 芪蛭降糖胶囊能 改善糖尿病 周围神经病变患者肢体麻木或伴有疼痛 的临床症状 ， 对糖尿病周 围神经病 变具 有较好 的疗效 。
｛
４ ４
Ｉ Ｉ 。 ． 囤 处 约 第 。 卷 第 蝴
朴春 丽 ， 刘建伟 ， 李婷 ， 史玲 ， 韩 笑 （ １长春 中医药大学附属 医院 ， 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ； ２吉林 大学药学院 ， 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
・ 疗 效 评 价 ・
芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周 围神经病变临床疗效观察
明显 神经病变症状 ， 并 自愿签署知情 同意书 。
基金 项 目： 吉林 省科技 厅 “ 双十”工程 重大科技 成
１ ｌ ２排 除 标 准
果转化 项 目资助课题 （ １ １ Ｚ ＤＺ Ｈ ０ ｏ ２） 呋通信作者 ： 韩 笑， Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ｈ ａ ｎ ８ ８ ￣ａ ｏ ９ ９ ＠ｉ ２ ６ ｃ ｏ ｎ ｒ
继发性 糖尿病 患者 ； 治疗 依从 性较差 者 ； 精神 或智力 异常 者； 妊 娠或计 划妊 娠或正 在哺乳期 的妇 女； 明显心 功能不 全者 （ 纽 约心 脏病 学会 分 ２级 或 ３级 ） ； 肾、 肝 功 能不 全者 『 肌酐 ＞
处 方 并 交 费 以后 无 药 可 取 ， 需要重新开具处方 、 重 新 收 费 造 成 不 回药品， 并指 出错误所在 ； 药品发放 时再 次确认处 方信息与调配 满而引起纠纷 。 药品信息是否一致； 对于特殊人群用药 ， 需用 醒 目的标 签作为标 ２预 防与 改善 措 施 ２ ． １药 师 方面
为此 ， 笔 者选择我院于 ２ ０ １ ３年 ３月～ ２ ０ １ ４年 １ ０月期间收治 的 感 觉异常 、 腱反 射减弱或 消失、 足背动脉搏 动正常 、 排除其他 神 ３ ０例糖尿病 周围神经病变 患者作为研究对 象， 探讨 芪蛭 降糖胶 经疾患 干扰 ］ 。本组 患者均符 合 《 现代 中医神经 病学 》 对糖 尿 囊治疗 Ｄ Ｐ Ｎ的临床效果 ， 并取得较满意疗效 ， 现报告如下 。
【 关键 词 】 芪蛭降糖胶囊 ； 糖尿病周 围神经病变 ； 并发症
糖尿 病周 围神经 病变 （ Ｄ Ｐ Ｎ） 是糖 尿病 常见 的慢性并 发症 例糖尿 病周 围神 经病变 患者 作为 研究对 象 。本 组患 者均 为我 之一 ， 也是 影 响糖尿 病预 后 的主要 因素 。当前 ， 西 医治 疗 Ｄ Ｐ Ｎ 院 内分泌代 谢 门诊及 住院患者 ， 临床 症状及实 验室检查均 符合 的临 床疗效不 够理想 ， 而 中医药 治疗 Ｄ Ｐ Ｎ的优势正 日益 凸显 。 西 医糖 尿病 周 围神 经病 变 的诊 断标 准 （ ＷＨ Ｏ， １ ９ ９ ９年）： 四肢
２ ． １ ． １ 提 高 药 师 的 业务 技 术 水 平
记并耐心仔细的告知使用方法； 门诊药房需要建立本部 门的差错 档案 ， 及时集 中讲解学习 ； 药 品使用 过程 中若有 患者或护士发现
药品差错 ， 药房药师需立刻核对药 品及处方 ； 如果 药品发放 后发 药物 随着疾病 的发展不 断更新 ， 药师应 主动掌握药 品 的特 现存 在差错 ， 药师应立刻 按照门诊药房差错处理预案进行处 置， 性， 熟 练掌握 专业知识 。药师应多利用各种培训讲 座机会 ， 补充 并对 存在的问题记录建档； 对 于已出现 的严重差错 问题 ， 需上报 医药最新动态 ， 实行 学分 制对 药师专业 知识 进行考核 。
降糖、护肾、保护周围神经，这3种治疗糖尿病的中成药，您要知道
降糖、护肾、保护周围神经，这3种治疗糖尿病的中成药，您要知道芪蛭降糖胶囊的主要成分是黄芪、黄芪、黄精、水蛭等。
方中黄芪味甘性温，有补气升阳、益气生津、资生化源，为君药。
生地味甘、苦、微寒，清热凉血，养阴生津，辅助君药，益气养阴，为臣之药。
黄精甘平，滋肾润肺、补脾益气、君药三药；水蛭苦味咸、破血逐瘀、活血化浊通络，共佐治。
诸药合用具有扶正固本，化瘀散结，通经利水之功效。
主治阴虚火旺引起的消渴症，也适用于气虚血瘀导致的水肿及中风后遗症等疾病。
全方益气养阴，活血化瘀。
用于过度口渴，过度饥饿，尿频，气短，乏力，盗汗，四肢麻木，因素体虚弱，过多食用肥甘厚味，或过多食用温燥食物，或情绪低落而出现的面色津亏阴伤。
现代药理学研究证实，芪蛭降糖胶囊能降低空腹血糖降血糖，降低胰岛素抵抗指数，降低空腹胰岛素水平，降低血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平，增加高密度脂蛋白水平，还能肾脏保护作用，降低尿微量白蛋白、微球蛋白水平，降低血清肌酐、尿素氮水平，减少肾组织和血管病理损害。
2型糖尿病辅助治疗。
经临床研究证实，西药加芪蛭降糖胶囊可减少糖尿病肾病患者蛋白尿，延缓肾脏功能的恶化。
中医辨证施治加西药对照组比较显示：中西医结合组优于单纯西药组及单纯中药组。
结论：黄芪-蛭素是一个理想的抗糖基化终末产物药物。
其主要成分为多糖类物质。
常规治疗黄芪、降血糖胶囊对2型糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症有明显的治疗作用。
中西医结合治疗糖尿病合并冠心病、心绞痛疗效显着。
糖脉康片黄芪、地黄、赤芍、丹参、牛膝、麦冬、葛根、桑叶、黄连，黄精、淫羊藿。
功能补气养血，活血利水；主治气虚血淤引起的诸症，如心悸怔忡，眩晕耳鸣，四肢不温，腰背酸痛，神疲乏力，头晕目眩等病症。
方中黄芪，生地气固表，养阴清热，合为君药，赤芍，丹参，怀牛膝，活血化瘀，补肾通络，桑叶，葛根素，黄连，麦冬，黄精，清热生津，合为臣药，兼有淫羊藿、养阳、养阴之功。
全方益气养阴，活血化瘀，补肾益精。
活血降糖胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察
活血降糖胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察于淑华【摘要】目的:观察活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将56例符合标准的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各28例,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组在常规口服降糖药物的基础上加用活血降糖胶囊(5 粒/次,3 次/d)治疗,对照组常规口服降糖药及口服甲钴胺治疗(0.5mg/次,3次/d),2组均以3个月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变具有较理想的疗效,并有利于糖尿病患者的长期治疗.【期刊名称】《云南中医中药杂志》【年(卷),期】2010(031)009【总页数】2页(P19-20)【关键词】糖尿病周围神经病变;活血降糖胶囊;临床观察【作者】于淑华【作者单位】天津市南开区中医医院,天津300102【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症之一,其发病率高,病变涉及面广,是糖尿病足和糖尿病截肢的主要因素[1],它主要是以肢体麻木、疼痛为主要症状的一类系统损害的疾病。
目前临床上尚无特异性药物治疗,而活血降糖胶囊(本院自主研发)应用于DPN的治疗,收到了良好的临床效果,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 56例病例均来自本院内科门诊,并已确诊为2型糖尿病,并伴有不同程度的周围神经病变。
入选病例随机分为治疗组、对照组。
治疗组28例,其中男11例,女17例;年龄39～76岁,平均57.5岁;病程3～19 a。
对照组28例,其中男13例,女 15例;年龄 36～77岁,平均 56.5岁;病程4～21 a。
2组在年龄、性别、病程等一般资料方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准全部病例均符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准[2]并参照《中国糖尿病防治指南》[3]进行诊断,以肢体麻木疼痛,感觉迟钝,夜间及寒冷季节加重,神经系统检查:膝跟键反射明显减弱或消失;痛温震动感觉减弱或消失。
芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床分析
芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床分析摘要目的分析芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床效果。
方法68例糖尿病肾病Ⅲ期患者，随机分成西药组和中药组，各34例。
两组患者均给予常规治疗，西药组加用缬沙坦治疗，中药组加用芪蛭降糖胶囊治疗。
观察两组尿微量白蛋白水平评定临床疗效，并比较两组治疗前后的肾功能指标变化情况。
结果中药组患者的临床总有效率明显高于西药组，肾功能改善情况明显优于西药组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予糖尿病肾病Ⅲ期患者芪蛭降糖胶囊，能有效改善患者的肾功能，提高患者的临床治疗效果，推荐临床应用。
关键词芪蛭降糖胶囊；缬沙坦；糖尿病肾病Ⅲ期；尿微量白蛋白；肾功能糖尿病肾病是糖尿病患者常见且严重的并发症之一，近年来，随着糖尿病患者的增多，糖尿病肾病的发病率呈上升趋势[1]。
糖尿病肾病已经成为肾脏病终末期的第二因素，且患者病情一般达到终末期，其治疗难度更大。
糖尿病肾病Ⅲ期属于早期糖尿病肾病，如果及时进行科学的干预，不仅能有效控制患者的病情，还能使患者获得归转[2]。
作者采用李培旭主任（全国名老中医，博士生导师）集30年中医临床经验方研制成的芪蛭降糖胶囊对本院收治的糖尿病肾病Ⅲ期患者进行治疗，探究其疗效，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年3月～2015年6月治疗的糖尿病肾病Ⅲ期患者68例，所有患者均经临床诊断确诊为糖尿病肾病Ⅲ期。
随机分成西药组和中药组，各34例。
西药组男20例，女14例，年龄最小30岁，最大65岁，平均年龄（46.38±6.19）岁，糖尿病病程最短1年，最长15年，平均病程（6.28±3.46）年；中药组男19例，女15例，年龄最小30岁，最大65岁，平均年龄（46.57±6.06）岁，糖尿病病程最短1年，最长15年，平均病程（6.46±3.30）年。
两组患者性别、年龄、糖尿病病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
黄芪在糖尿病神经病变治疗中的临床应用效果评估
THANKS
感谢观看
血管损伤
微血管病变是糖尿病特异性病理 改变，可累及神经系统任何部分 ，导致神经损伤。
代谢紊乱
多元醇旁路、己糖胺旁路代谢增 强、晚期糖基化终末产物形成等 导致神经损伤。
神经营养因子缺乏
神经营养因子对维持神经元的正 常功能十分重要，糖尿病时神经 营养因子及其相关神经肽类物质 缺乏，导致神经损伤。
遗传因素
可累及单颅神经或脊神经，以动眼神经、 正中神经等最常见。
非对称性的多发局灶性神经病变
多发性神经根病变
同时累及多个单神经的神经病变称为多灶 性神经病变，可出现非对称性。
最常见为腰段多发神经根病变，主要为L24等高腰段的神经根病变。
糖尿病神经病变发病机制
氧化应激
高血糖状态下，活性氧自由基产 生过多，导致氧化应激，引起神 经损伤。
黄芪的临床应用
1 2
呼吸系统疾病
黄芪可用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾 病，能缓解呼吸道症状，增强机体免疫力。
消化系统疾病
黄芪可用于治疗胃炎、胃溃疡等消化系统疾病， 能促进胃肠道黏膜修复，缓解胃肠道症状。
3
泌尿系统疾病
黄芪可用于治疗肾炎、肾病综合征等泌尿系统疾 病，能减轻肾脏损害，促进肾功能恢复。
治疗效果评估指标
临床症状改善情况
评估患者疼痛、麻木、感 觉异常等症状的改善程度 。
神经传导速度变化
通过神经电生理检查，观 察患者神经传导速度的变 化情况。
实验室检查结果
检测患者血糖、糖化血红 蛋白、血脂等指标的改善 情况。
芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛128例临床观察
ｎ ｏ ｄ ｓ ａ ｂ ｒ ａ ｄ ｂｌ ｏ ｕｇ ｒ ａ ｎｏ ｍ ａ ｉ ｅ ｎ ｅ ｔ ｅ ｏ ｒ ｉ ｎｉ ｃ ｎｔ ｍ ｐｒ ｖ ｄ，ａ ｄ ｂｅ ｔ ｒ ｔ ａ ｏ ｅ ｏ ｌ ｓ ｉ ｔ ａ ｍ ｎｔ ｇ ｕｐ ｗｅ ｅ ｓ ｇ ｆ ａ ｌ ｉ ｉ ｔ ｒ ｒ ｉ ｙ ｏ ｅ ｎ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ｓ ｆ ｈ
２ １ 年 １ 月第 １ 卷第 １ 期 ００ ０ ７ ０
●
中国中医药信息杂志
芪蛭 降糖胶囊 治疗 ２型糖尿病 合 并冠心病 心绞痛 １ 例 临床 观察 ２ ８
倪 青， 闫秀峰 ， 兰 林
（ 国 中 医 科 学 院 广 安 门医 院 ， 京 １０ ５ ） 中 北 ０ ０３ 摘 要 ： 目的 评 价 芪蛭 降糖 胶 囊对 糖 尿 病 冠 心 病 心 绞痛 的 疗效 。 方 法 将 １ 例 确诊 为糖 尿 病 冠 心 病 心 绞 痛 患 ３ ７
ｈｇ ｅ ａ ｈ ｔｏ ｅｃ ｎｒ ｌ ｏ ｐ （８８ ％）ｖｔ ｉｎ ｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅ （ ｉｈ ｒｔ ｎ ｔ ａ ｆ ｏ ｔｏ ｕ ８ ．９ 、ｉ ｓｇ ｉｃ ｉｅｅ ｃ Ｐ＜Ｏ０１． ｈ ｙ ｐ ｏ ｓｏ ｅ ｈ ｈ ｔ ｒ ｇ ｈ ｉｎ ． ） Ｔ ｅｓ ｍ ｔｍ ｃ ｒ ｓ
芪蛭降糖胶囊 治疗糖尿病并发症 糖尿病引起的心脏病有哪些特征!
糖尿病引起的心脏病有哪些特征一、休息时心动过速糖尿病早期，交感神经处于相对兴奋状态、而迷走神经受损，故心率常有增快倾向。
休息状态下，如果心率超过90次/分钟者则要考虑是否已有自主神经功能紊乱。
当这种心率增快比较固定，不容易受条件反射影响，就可提示迷走神经已经受损。
二、直立性低血压当病人从卧位起立时，如收缩期血压下降＞4千帕(30毫米汞柱)或舒张期血压下降＞2.67千帕(20毫米汞柱)称直立性低血压，常伴头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍、昏厥，甚至休克，尤其合并高血压而口服降压药者。
三、无痛性心肌梗死由于糖尿病病人常存在自主神经病变，心脏痛觉传入神经功能减退，无痛性心肌梗死的发病率较高，可达24%—42%。
糖尿病病人发生急性心肌梗死者较非糖尿病病人为多，病情较重，预后较差，且易再次发生梗死，此时预后更差，易发生心脏骤停，必须提高警惕，平时糖尿病不严格控制者更易发病。
芪蛭降糖胶囊改善体质生活，提供生活质量，重视糖尿病，远离并发症!芪蛭降糖胶囊研发人——林兰教授林兰，浙江青田人，1963年毕业于上海中医药大学医疗系。
中国中医科学院首席研究员、主任医师、博士研究生导师。
现任国家中药管理局糖尿病专病医疗中心主任，内分泌重点学科学术带头人，中国中医科学院科学技术委员会委员，国家药品监督管理局药品评审专家，中国中西医学会内分泌专业委员会主任委员，北京科技成果评审委员会委员，中华中医药学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员，中国中医科学院广安门医院专业委员会委员，北京老医药卫生工作者协会知名专家委员会委员，第四届国务院学位委员会学科评议组成员，中华医学会第二十一届理事会理事，中央保健局特聘专家。
林兰教授近50年来一直从事以糖尿病、甲状腺疾病为主的中医、中西医结合的临床、科研和教学工作，硕果累累。
学术影响至美国、加拿大、白俄罗斯、日本、韩国、泰国、卡塔尔王国以及港澳台地区。
芪蛭降糖胶囊是林兰教授根据多年临床经验，依据中医糖尿病“三型辨证”理论研发的科研成果，与吉林一正药业合作开发的新药。
芪蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
两组患者 随机均分成对照组 和治疗组 。 降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病 肾病 ， 观察其 依从性差 。 临 床疗 效 ， 现报告 如 下 。 两组患者 的年龄 、 性别 、 Ｂ ＭＩ 、 血压 、 病 程 和血 糖 比
１ 资料 和 方法 较， 差 异均无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
『 中图分类号】 Ｒ ２ ５ ５ ． ４ 『 文献标识码】 Ｂ ［ 文章编号］ １ ６ ７ ２ — ９ ５ １ Ｘ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ — ０ ０ ３ ７ — ０ ２
糖尿病 肾病（ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｎ） 是１ 型和 ２ 型糖尿病的严重致命性的微血管并发症 ， 已成为当 代社会的一个主要公共卫生问题Ⅲ 。 尽管引起了来 自
临 床 医生 和 基础 医学 科 学 家 的大 量 注 意 ， 糖 尿 病 患
收治 的４ ６ 例糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ ） 患者 。 所有患者符合中 医证 候 气 阴两 虚 诊 断标 准 和 西 医诊 断标 准 ， 中 医证 候诊断标准参照《 中药新药 临床研究指导原则 （ 试 行） 》 【 ， 西 医诊断标准参照 １ ９ ９ ９ 年ＷＨ Ｏ ２ 型糖尿病诊 断 标 准［ ４ １ ， Ｍ ０ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ 分 期 Ⅳ期 （ ２ ４ ｈ Ｕ Ａ Ｅ Ｒ＞ ０ ． ５ ｇ ） 。 排
治疗后相比 ， 差异有统计 学意Ｙ ， － （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 患者ｓ ｃ ｒ 和Ｂ Ｕ Ｎ 值治疗前后差异均无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ｏ 结论 ： 芪蛭 降糖胶 囊联
合大剂量缬沙坦治疗糖尿病 肾病 疗效确切且显著 。
芪蛭降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病34例临床观察
ｍ ｒ ｏｔ ｍｅＣ ｃｒ ９０４ （） １ ３ ｅｔ ｕｃ ．ａ ｅ，１８ ，６ １ ： ～１ ． ｉ ｏ ｎ
３Ｆ ｓｅ ｉｈ ｒＢ，Ｗ ｏ ￣ ｋＮ，Ｒｅ ｍｏ ｄ Ｃ，ｅ ａ ．Ｆ ｎ ｎ ｓｆ ｍ ＮＳ ＰＰ ｏｏ ｏ ｂｍｒ ｄ ｎ ｔ １ ｉｄ ｇ ｒ ｉ ｏ ＡＢ ｒ ｔ ｃ ｌ Ｎｏ．Ｂ一０ ４：ｃ ｍｐ ｒｓｎ ｏ ｒ ｄ ｃ ｌ ｓｅ ｔｍｙｗ ｔ ｌｔｒ ａ ｖ ｒ ａｍｅ ｔ ． ｏ ａ ｉｏ ｆ ａ ｉａ ｍａｔ ｃｏ ｉ ｈａ ｅ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｓ ｉ
度 及延长手术时 间 ， 但是 由于肿瘤生 长或转 移 时可侵犯 其
邻 近神经外膜及淋 巴组织 ， 因此如患者 出现 患侧 腋下淋 巴 结粘连 、 固定 ， 留该神经困难 ， ＩＢ 保 或 Ｃ Ｎ受肿瘤粘连 、 侵犯 ， 此时若保 留该神经 ， 则会 出现 局部 癌残 留可能 ， 时应放弃 这
中保 留 ＩＢ Ｃ Ｎ的观点。１８ ９９年 Ｖ ｃｔ ４ ｅｈ 等＿报道 ７ 因腋淋 巴 Ｊ 例
清扫 出现腋窝 、 上肢及肩部 的疼 痛 ， 并证 实此疼痛 为肋间神
经 支 配 区 ， 为此 疼 痛疼 认 炎 而
ｔ ｒｃｉ ｅ ｅ ． ａ ｏ ａｕ Ｚ ｓ ｉ１ ６ ， １ １ ：９～４ ． ｏ ａｈａ ｎ ｒ ｓ Ｋ ｉ ｇ ｋ ａｓ ，９ ６ ４ （ ） ２ ｂ ｌ ｖ ｂ ｈ ２
２ Ｆｓｅ ｉ ｒＢ，Ｍｏ ｔｇ ｅ Ｅ，Ｒｅ ｍｏ ｄ Ｃ，ｄ ．Ｆ ｎ ｉｇ ｏ ＮＳ Ｐ Ｐ ｏｏ ｏ ｈ ｎａｕ ｄ ｎ １ ａ ｉｄ ｎ ｓｆ ｍ ＡＢ ｒ ｔｃ ｌ ｒ Ｎｏ ．Ｂ 一０ ４一ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ａ ｃ ｌ ｍａｔ ｃｏ ｉｈ ａｔｒ ａ ｖ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ａｉｏ ｆｒ ｄ ａ ｉ ｓｅ ｔｍｙ ｗ ｔ ｅｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎｓ ｌ ｉ ｈ ｍａ ｙ ｂ ｅ ｓ ａ Ｃ ｌＩ ｒ ｒ ａ ｔＣ ｅ＂ ．Ｒａ ｉｔ ｎ ｃ ｍ ｌ ｃ ｎ ｄｉ ｅａｉｎｔ ｒａ － ｎ ｄａ ｉ ｏ ｐ ｉ ｅａ ｏ ｎ ａ ｔ ｒｌ ｏ ｏｔ ｔ ｓ ｅ
芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周围血管病变
芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周围血管病变摘要：目的评价芪蛭降糖胶囊（降糖通脉宁）对糖尿病周围血管病变（Diabetic peripheral vascular disease）的临床疗效。
方法将104例基线具可比性的糖尿病周围血管病变患者随机分为两组，治疗组104例，给予常规治疗＋芪蛭降糖胶囊（降糖通脉宁）口服；对照组42例，给予常规治疗，共观察12周。
结果治疗组总有效率为93.27%，较对照组92.86%，差异具有显著性（P<0.05）；与对照组相比，治疗组的症状积分异常显著改善，优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；下肢多普勒超声检查结果改善也有明显提高（P<0.05）。
结论芪蛭降糖胶囊（降糖通脉宁）对糖尿病周围血管病变有显著的治疗作用。
主题词：糖尿病周围血管病变芪蛭降糖胶囊（降糖通脉宁）中医药治疗Study on the effect of JiangTangTongMaiNing(a TCM formula) in treating diabetic peripheral vascular diseaseLin Lan1,Ni Qing1,Yan Xiufeng1,Xiao Yuexing1,Zhang Runyun1,Chen Shibo1,Li Mingdi1 (1. Guang’anmen hospital of China academy of Chinese medical sciences) Abstract:Objective To evaluate the effect of JiangTangTongMaiNing(a TCM formula) in treating Diabetic peripheral vascular disease.Method patients with diabetic complications are divided into two groups,namely,treatment group and control group,with FBG,et al. are measured and compared. Results The showed an effective rate of 93.27%,as the control group showed 92.86%(P＜0.05).There are significant differences between the two groups. Compared with the control group, treatment group improved significantly abnormal symptom score, better than the control group, the difference was significant (P <0.05); lower extremity Doppler ultrasound examination results have been significantly improved (P＜0.05). Conclusion The TCM formula, JiangTangTongMaiNing, has a better effects in treating Diabetic peripheral vascular disease.Keywords: Diabetic peripheral vascular disease; JiangTangTongMaiNing; therapy; traditional Chinese medicine(TCM)糖尿病周围血管病变，尤其是下肢血管病变（又称下肢动脉硬化闭塞症，ASO）是糖尿病者致残的主要原因之一。
黄芪在糖尿病性神经病变治疗中的应用观察
黄芪与降糖药、神经营养药等药物联合应用时，能够增强彼此的治疗效果，提高糖尿病性 神经病变的治愈率。
对未来研究的建议
• 深入研究黄芪治疗糖尿病性神经病变的机制：虽然黄芪已经显示出良好的治疗效果，但其具体的作用机制尚未 完全阐明。未来研究应进一步探讨黄芪中的活性成分如何发挥治疗作用，以及它们之间的相互作用关系。
应用血管扩张剂、活血化瘀等药 物，改善神经血液供应，缓解缺 应用
Chapter
黄芪的药理作用
免疫调节
黄芪具有显著的免疫增强作用 ，可以提高机体的免疫功能，
增强抵抗力。
抗氧化
黄芪中的黄酮类化合物具有显 著的抗氧化作用，可以清除体 内的自由基，保护细胞免受氧 化应激损伤。
诊断方法
通过详细的病史询问、体格检查 以及神经电生理检查等手段，可 对糖尿病性神经病变进行诊断。
治疗方法及效果
给予B族维生素、神经营养因子 等药物，促进神经修复和再生。
针对患者的具体症状，给予相应 的止痛、抗抑郁等药物治疗，提 高患者生活质量。
控制血糖 营养神经
改善微循环 对症治疗
积极控制血糖是预防和治疗糖尿 病性神经病变的关键措施。
不同剂量黄芪的疗效比较
低剂量组
01
低剂量黄芪治疗对糖尿病性神经病变的症状有一定的改善作用
，但效果相对较弱。
中剂量组
02
中剂量黄芪治疗在改善患者症状、神经传导速度以及血糖控制
方面表现出较好的疗效。
高剂量组
03
高剂量黄芪治疗在短期内可能具有更明显的疗效，但长期应用
可能导致一些副作用，如胃肠道不适等。
黄芪治疗糖尿病性神经病变的优势与不足
• 关注黄芪的副作用和安全性问题：虽然黄芪是一种天然中药，但其长期大量使用是否会对人体产生副作用或安 全性问题仍需关注。未来研究应对黄芪的副作用和安全性进行深入研究，以确保其临床应用的安全性。