三甲台账目录.doc
科室盒子目录及台账目录
临床科室盒子目录1、医院规章制度及医保制度管理核心制度管理及落实，医保政策及管理2、科室人员资质管理人员花名册、执业资格复印件、专业技术资格复印件、毕业证复印件、上岗证复印件3、科室日常工作管理（1）科室工作计划（2）科室工作总结（3）科室例会记录（4）对外合作交流、支援记录4、医疗质量与安全管理（1）毒麻精药品管理记录（2）危急值报告登记（3）科室质量与安全管理小组工作记录（4）全院性会诊记录本（5）死亡病例讨论记录（6）疑难、危重病例讨论记录（7）医院感染管理记录本（8）抗菌药物管理5、护理质量管理（护理部负责）6、教学科研管理（1）教学人员资质（花名册、执业资格复印件、专业技术资格复印件、毕业证复印件）（2）授课进度表（3）近三年发表论文、著作目录及复印件（4）近三年科研立项、结题、获奖资料复印件（5）研究生培养记录（6）进修生培训记录（7）开展新技术、新项目记录7、培训管理（1）参加继续教育记录（2）科室组织培训记录（培训计划、培训内容，培训课件、参加人员签到册、考试卷、效果评价）（3）科室人员外出会议、培训、进修计划及完成效果评价（4）住院医院规范化培训记录8、单病种和临床路径管理（1）单病种质量控制记录（2）临床路径管理记录9、绩效考核管理（1）科室人员月考核及整改记录（2）科室人员年度考核记录（3）医德医风考核记录10、应急管理（1）应急预案、流程（2）演练效果评价记录11、医疗服务管理（1）出院病人随访登记本（2）医疗不良事件、纠纷、投诉登记记录本12、科室设备管理设备操作规范、设备使用记录、设备维护记录13、传染病及院内感染管理辅诊科室盒子目录1、医院规章制度核心制度管理及落实2、科室人员资质管理人员花名册、执业资格复印件、专业技术资格复印件、毕业证复印件、上岗证复印件3、科室日常工作管理（1）科室工作计划（2）科室工作总结（3）科室例会记录（4）对外合作交流、支援记录4、医疗质量与安全管理（1）危急值报告登记（2）科室质量与安全管理小组工作记录（3）全院性会诊记录本（4）疑难、危重病例讨论记录（5）医院感染管理记录本5、教学科研管理（1）教学人员资质（花名册、执业资格复印件、专业技术资格复印件、毕业证复印件）（2）授课进度表（3）近三年发表论文、著作目录及复印件（4）近三年科研立项、结题、获奖资料复印件（5）研究生培养记录（6）进修生培训记录（7）开展新技术、新项目记录6、培训管理（1）参加继续教育记录（2）科室组织培训记录（培训计划、培训内容，培训课件、参加人员签到册、考试卷、效果评价）（3）科室人员外出会议、培训、进修计划及完成效果评价（4）住院医院规范化培训记录7、绩效考核管理（1）科室人员月考核及整改记录（2）科室人员年度考核记录（3）医德医风考核记录8、应急管理（1）应急预案、流程（2）演练效果评价记录9、医疗服务管理（1）医疗不良事件、纠纷、投诉登记记录本（2）医疗器械不良事件管理（3）科室各专业专项管理10、科室设备管理设备操作规范、设备使用记录、设备维护记录临床科室台账1、临床科主任手册⑴前记⑵医务人员医德规范⑶科室管理组织及负责人名册⑷科室人员花名册⑸今年科室工作计划⑹周工作记录⑺外出会议登记⑻科室人才培养计划⑼科研管理⑽住院医师规范化培训管理⑾进修管理⑿研究生培养登记表⒀开展新技术新业务登记⒁外出进修登记⒂举行各种活动登记⒃全年科室工作总结2、科室质量与安全管理小组工作记录本⑴科室质量与安全管理小组成员组成⑵科室医疗质量与安全管理小组职责⑶科室医疗质量与安全管理制度⑷科室疾病诊疗指南和临床操作规范⑸科室质量与安全小组管理工作计划⑹手术分级名单⑺有创操作授权名单⑻科室重点病种⑼特殊病例（手术）登记⑽每月一记⑾科室质量与安全管理小组专题活动记录⑿非预期重返重症监护室病例登记表⒀住院超过30天病例登记表⒁非计划再次手术上报表⒂科室核心制度考核及持续性改进⒃科室病历质量检查及持续性改进3、单病种质量控制管理记录本⑴科室单病种质量控制方案⑵科室单病种质量管理小组成员⑶科室单病种质量管理小组职责⑷科室单病种质量管理标准住院流程⑸单病种质量管理培训记录⑹科室单病种质量管理季度总结⑺单病种质量管理住院情况月报表⑻科室单病种质量管理综合指标月报表4、临床路径管理记录本⑴科室临床路径管理方案⑵科室临床路径小组成员⑶科室临床路径小组职责⑷科室临床路径标准住院流程⑸临床路径质量管理培训记录⑹科室临床路径质量管理季度总结⑺临床路径质量管理住院情况月报表⑻科室临床路径质量管理综合指标月报表⑼临床路径变异记录5、疑难危重病例讨论记录本6、死亡病例讨论记录本7、全院性会诊记录本⑴院内会诊制度⑵全院性会诊记录登记表8、业务学习与培训记录本9、毒麻精管理记录本⑴科室毒麻精药品管理小组成员组成⑵麻醉药品、第一类精神药品管理制度⑶精神药品管理制度⑷医疗用毒性药品管理制度⑸毒麻精药品管理流程⑹毒麻精药品管理登记本⑺毒麻精药品管理情况评估表10、医院感染管理记录本⑴科室医院感染管理小组成员⑵医院感染管理小组职责⑶医院感染管理监控医师职责⑷医院感染管理监控护士职责⑸医务人员在医院感染管理中的职责⑹科室感染管理年度工作计划⑺病区感染管理例会记录⑴⑵⑻科室医院感染管理小组会议记录⑼科室医院感染管理培训记录⑽月院感办检查反馈记录⑾月医院感染管理小组自查记录⑿医院感染病例登记表⒀抗生素使用登记表⒁职业暴露登记表⒂医院感染信息年汇总表⒃多重耐药菌感染病例登记表⒄科室感染管理年度工作总结11、危急值报告登记本⑴检验（查）科室危急值报告登记本⑵临床科室危急值报告登记本12、出院病人随访登记本⑴出院病人随访制度⑵出院病人随访登记表13、医疗不良事件、纠纷、投诉登记记录本⑴医疗（安全）不良事件报告制度与流程⑵医疗投诉处理程序⑶医疗投诉、纠纷登记表⑷医疗不良事件报告表。
三级医院评审临床科室台账
三级医院评审临床科室台账据三级医院评审标准的要求，临床科室台账应包括如下几个方面：医院下发的文件及年度工作计划及年度工作总结等。
1.Operation ）(Standard 2.医疗制度、岗位职责、科室诊疗常规及操作规程（SOP )。
Procedure 标准操作规程3.科室人员的职称证书、学历学位证书以医师两证。
大本+业务学习、培训考核记录等）4.科室台账（6临床路径实施管理及单病种管理台账记录。
5. 手术科室包括手术医师的能力评价和再授权管理台账。
6.7.其他：随访记录、危急值登记本、不良事件上报等。
医疗制度十三项医疗核心制度（首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度，疑难、危重病例会诊讨论制度，死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度）围手术期管理制度医嘱管理制度医疗器械安全控制与风险管理制度和流程特殊药品存放、标示及储存管理制度非计划再次手术管理制度手术部位标示、安全核查及风险评估制度和流程主动报告医疗不良事件制度及流程岗位职责科室制定有完善的岗位职责并人人掌握诊疗常规和操作规程科室制定有本专业的诊疗规范和操作规程，并及时更新。
抗菌药物分级管理制度以及I类切口手术预防性抗菌药物临床应用制度三级培训考核制度、转院转科制度、随访制度等要求：制定、完善、熟悉、规范执行医疗台账交接班记录本危重、死亡、疑难病例讨论本业务学习记录纠纷差错记录本业务学习及培训对象和要求内容1、全体医务人员，2次 1、诊疗常规、操作规程/年2、全体医务人员，1次/ 2、心肺复苏技术培训资料年3、全体医务人员，1次/3、规章制度、岗位职责培训年4、全体医务人员，1次4、三基培训 /年需有考核记录55、岗前培训（包括医疗核心制度、、新职工，新进人员上岗前文件书写、人文交流等）次、业务学习台账6 /月1、全体医务人员，6科室质控、科室质控组织1．科主任为科室医疗质量与安全管理第一责任人，护士长负责科室（病区）护理质量，科主任、护士长、以及具有资质人员组成质量管理小组。
创“三甲”临床科室必备台账
创“三甲”临床科室必备台账******人民医院创“三甲”临床科室必须配备的台账（整改修订版）台账名称一、科室管理卷具体内容1、科室资料〔科室概况，人员配备、科室大事记（近三年）、技术水平（近三年技术水平开展情况）、工作计划（近三年）、工作总结（近三年）、培训计划（近三年），业务人员梯队建设，人才梯队的培训计划及实施〕；2、科室技术人员齐备清单和相关资历证明（含学历、执业证书、资格证书、专业职称证书等技术资历证明材料复印件）；3、科室诊疗技术开展计划和诊疗技术管理记录，诊疗技术操作常规；4、科主任科室管理日志〔科室日常工作记录、每周计划及科室突出的事，当月质控病历的住院号（至少5份、保证抽出每位住院医师一份病历）、缺陷记录及整改措施、核心制度落实情况等，具体资料放入医疗质量与医疗安全持续改进卷（2、科室病历自查）内，此处只列提纲〕；5、每次院周会要有记录并传达(要有参会人员签名)；6、科务会议记录本。
1、死亡病例讨论记录本；2、疑难危重病人讨论记录本；3、病人出入院登记本（20xx年开始信息科每月下发的科室出入院病人一览表）；4、医生交接班报告本；5、二级病历质控记录本；6、危急值报告本。
1、医疗质量控制管理资料（每月一次自查、发现存在的问题、持续改进措施）；2、科室病历自查（包括：每月一次查病历中14项核心制度落实情况、辅助检查、手术核查表、知情同意书、书写水平评价等）；科主任每月抽出至少5份病历，每位住院医师抽1份（死亡病历不包括在内，每一份死亡病历科主任必须重点质控），进行认真检查、质控，对存在的问题予以修改，并提出具体整改措施；3、医疗不良事件报告表（含医疗缺陷、医疗差错事故记录、上报、调查处理、结果、登记，药物不良事件、输血、输液不良事件及医疗设备/器械不良事件）；4、医疗纠纷登记（登记表、记录、相关材料）；5、对住院超过30天的患者进行重点监测、分析、评价；6、平均住院日的统计、总结、分析；7、非计划再次手术的监测、原因分析、反馈、整改；8、重点病种、重点手术相关指标的统计分析；9、医疗质量持续改进反馈表相关资料。
台帐汇总目录模板
第一部分中医药服务功能
第一章 发挥中医药特色优势的措施
编号
责任科室
1.1
医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。
1.1.1
医院坚持以中医为主的发展方向,依据医院功能与任务,确定医院发展战略。
常州市中医医院2011年度工作计划
院 办
常州市中医医院2010年度工作计划
医务科
2009年常州市中医医院发挥中医药特色优势的调研报告
医务科
常州市中医医院开展中医药特色年活动实施方案
医务科
院 办
常州市中医医院重点专科建设实施方案
医务科
常州市中医医院医学重点学科建设实施方案
科教科
常州市中医医院“四鹰计划”实施方案
科教科
1.1.2
医院有重在提高中医临床疗效的中长期发展规划，并落实到位。
2010年常州市中医医院发挥中医药特色优势的调研报告
放射科(医学影像科)三级医院评审台账目录
放射科三级医院评审目录一级编码A 科室管理B 为部队服务C 制度规章二级编码A-1依法执业A-2职责和发展目标A-3人力资源管理A-4装备管理B-1为部队服务管理规定C-1法律法规放射科档案建设目录主要内容1. 医师资格证书复印件2. 大型仪器上岗证书复印件(医生、技术员)3. 护士资格证书和执业证书复印件4. 放射防护培训合格证5. 放射工作人员证1.诊疗项目2.收治范围3.岗位职责3科室“十二五”发展规划4年度计划5年度总结1.科室人员基本情况2.排班表(CT、普放) (2022年)1. 医疗设备清单及维护检修校正负责人2. 设备保养维护检修使用制度3. 大型医疗设备监测计划4. 大型医疗设备操作规程5. 仪器设备使用和管理制度6. 大型医疗设备验收报告(放射治疗设备)7. 放射诊疗场所和设备放射检测记录8. CT、MRI 校正和维护记录9. 大型医疗设备维修检查记录(2022 年)10. 大型医疗设备开机及使用记录 (设备运行完好率95%)11. 卫生装备(医疗器械)不良事件监测报告制度及记录12. 大型医疗设备质量控制记录 (放射治疗设备) (2022年)特殊检查优先制度1. 法律法规汇编2. 放射诊疗管理规定3. 放射工作人员职业健康监护技术规范4. 外周血管介入诊疗技术管理规范备注、C-2 医务规章C-3科室行政管理制度C-4医疗管理制度医务制度汇编医务制度汇编副本医师手册、三生手册、医保规章制度放射科工作制度放射科科务会制度放射科交接班制度放射科每日朝会制度放射科政治学习制度放射科业务学习考核制度放射科外出进修及短期考察学习制放射科进修人员管理制度放射科工作登记制度放射科统计制度放射科请假制度放射科体检制度放射科休假制度放射科卫生制度进修实习人员管理制度放射科检查室管理制度放射科安全保卫管理制度科室安全管理制度放射科会诊制度放射科 X 线影片档案管理制度放射科特殊检查预约制度放射科射介入造影前讨论制度放射科急诊处理制度放射科医疗差错登记制度放射科 X 线诊断报告签阅制度放射科疑难病例阅片制度放射科 X 线影片评片制度放射科 X 线诊断报告追踪制度放射科无菌技术操作制度放射科仪器保养制度放射科物品保管制度放射科防护制度及措施放射科综合读片制度放射科技术读片制度疑难病例集体读片制度影像诊断随访制度影像资料存档保管制度放射科辐射防护制度放射科设备管理、保养制度医院统一下发C-5放疗室专科制度C-6介入室专科制度C-7 PET-CT室专科制度C-8 技术规范C-10 学习记录放射科设备使用制度放射科设备维修制度放射科危（wei）险值报告制度及处理流程放射科查对制度投照部位核对制度放射源安全管理制度放射科医疗质量与安全管理制度放射治疗医疗质量管理制度放疗室工作制度放疗室仪器管理制度放疗室安全管理制度放疗室资料管理制度放疗室查对和交接班制度放疗室放射治疗计划质量管理制度放射治疗设备的质量管理制度直线加速器机房工作制度电子直线加速器操作规程直线加速器日常保养摹拟定位机操作规程摹拟机室工作制度介入室岗位职责介入室感染监控制度介入医疗质量管理制度介入室管理制度介入室一次性器材管理制度介入室消毒隔离制度介入室医疗废物管理制度介入室诊疗护理工作制度放射药的采购、登记、使用、保管及注销制度放射性药品给药制度放射性废物的处理制度PET/CT使用管理规定PET/CT操作流程PET/CT装机验收及定期稳定性检测规程PET图象质量标准普放、 CT、MRI、介入、放疗、 (影像诊断报告书写规范、审核制度、流程、出报告时间)院周会记录本查房记录本党支部记录本思想政治记录本缺1、辐射事故防范应急处理预案及报告制度2、放射源安全管理制度3、放射治疗专业培训制度()张帆D-1医疗质量D医疗工作D医疗工作D-2医疗技术D-3医疗安全政治学习笔记业务学习笔记1.质量安全管理团队①医疗质量管控制度(放射、放疗、介入)②质量管理与安全团队人员组成③质量管理与安全团队活动记录2.图象质量评价标准、阳性率(有大型影像设备检查阳性率统计与分析,大型X线设备检查阳性率≥50%,CT、MRI检查阳性率≥60%, 大型影像设备检查阳性率统计的记录资料，大型X线设备检查阳性率≥50%，CT、MRI检查阳性率≥60%)3.图象质量评价活动记录及改进措施(每季度)4.科室每月对诊断报告质量进行检查,总结分析,落实改进措施。
等级医院评审科室台账目录(2012版)
资料台账封皮格式样表
台账侧面名称
患者安全（三）确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 患者安全（六） 临床“危急值”报告制度 患者安全（九） 妥善处理医疗安全（不良）事件 患者安全（十） 患者参与医疗安全 医疗质量安全管理与持续改进（一） 医疗质量管理组织 医疗质量安全管理与持续改进（二） 医疗质量管理与持续改进 医疗质量安全管理与持续改进（三） 医疗技术管理 医疗质量安全管理与持续改进（五） 住院诊疗管理与持续改进 医疗质量安全管理与持续改进（六） 手术治疗管理与持续改进 医疗质量安全管理与持续改进（十八） 输血管理与持续改进 医疗质量安全管理与持续改进（十九） 医院感染管理与持续改进 医疗质量安全管理与持续改进（二十三） 病历管理与持续改进 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
数量
1 1
第九章 医学装备管理三甲评审制度解析目录(台账)_图文
上级相关部门的定期监测资料报告，有完整资料
【Ａ】符合“Ｂ”，并
有根据自查和监测情况改进特殊装备安全的措施并得到落实。
可达
根据监测情况有改进特殊装备安全的措施并取得效果（有
文字记录、图片资料
第九章 医学装备管理
三 级 评 审 标 准
完成情况
需要材料（制度、流程、图表）或说明
可达
计量设备检测、合格清单
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
为临床提供准确的计量设备，无因“计量错误”的原因所致的医疗安全事件。
可达
【Ａ】符合“Ｂ”，并
医院使用的计量器具 100%有计量检测合格标志，100%在有效期内。
可达
6．9．5．1
建立医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度，职能部门加强监管，提供咨询服务与技术指导。
5．相关临床、医技使用部门与医学装备管理部门的人员均能知晓。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．主管部门建立医疗器械临床使用安全监测和安全事件报告分析、评估、反馈机制，根据风险程度，发布风险预警，暂停或终止高风险器械的使用。
医学装备、器械临床使用安全与风险管理监测制度
医疗器械临床使用安全监测和安全事件分析评估制度
【Ｃ】
1．有医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度与程序。
可达
医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度（见6.9.2.1-1）
2．医疗设备操作人员经过相应设备操作培训。
3．医疗装备部门为临床合理使用医疗器械提供技术支持、业务指导、安全保障与咨询服务。
可达
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．有医疗设备操作手册并随设备存放，供方便查阅。
1．分析评价报告涉及的问题得到改进。
可达
三级轻工企业安全生产标准化台帐管理目录
5.14
建立外来参观、学习人员等人员的培训记录
随时
5.15
建立承包商全员厂级安全培训教育记录（入厂）
随时
5.16
建立承包商全员部门级安全培训教育记录（进入现场前）
随时
5.17
建立部门、班组月度安全活动计划
年初
5.18
建立部门、班组月度安全活动记录
全年
6.1
生产设施建设项目三同时资料（设计资料、施工记录、试生产方案、竣工验收文件等）
6.37
检维修相应作业许可证及安全控制措施
6.38
检维修作业现场进行安全检查的记录
6.39
检维修交付生产手续
6.4O
生产设施拆除和报废审批手续
6.41
生产设施拆除作业风险分析记录
6.42
生产设施拆除计划或拆除方案
6.43
生产设施拆除交接手续
6.44
容器、设备、管道拆除前分析、验收合格证明
6.45
报废的容器、设备、管道拆除前分析、验收合格证明
8.8
建立个体防护用品台账
8.9
个体防护用具定期检查记录
8.1O
建立职业卫生防护设施台账
9.1
建立危险化学品档案
9.2
化学品鉴别分类报告
9.3
建立化验室化学试剂分类清单
9.4
编制一书一签
9.5
采购的化学品名录
9.6
采购的危险化学品中文“一书一签”
9.7
危化品相关方危害告知（劳动合同、宣传、培训、公告栏、现场告知牌）
全年
2.18
依法参加工伤保险，为全体从业人员缴纳保险费
1次/年
2.19
风险抵押金或安全责任保险考核
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新招聘护士岗前培训
1、岗前培训制度
2 2012年新聘人员岗前培训计划及实施方案
3、2012年新护士岗前培训安排表
4、2012年新招聘护士岗前培训理论讲课讲义
5、2012年新招聘护士操作考核成绩汇总表
6、2012年新招聘护士信息表
7、2012年新招聘护士理论、操作考核分析总结
护士规范化服务礼仪培训
1、2012年护士服务礼仪培训计划
2、喀什地区第一人们医院护理规范服务培训人员名单
3、2012年第一批礼仪培训人员成绩汇总表
4、2012年第二批礼仪培训人员成绩汇总表
5、2012年第三批礼仪培训人员成绩汇总表
6、2012年第四批礼仪培训人员成绩汇总表
7、2012年第五批礼仪培训人员成绩汇总表
8、2012年第六批礼仪培训人员成绩汇总表
9、2012年第七批礼仪培训人员成绩汇总表
10、2012年第八批礼仪培训人员成绩汇总表
11、礼仪培训资料
12、护理规范服务礼仪培训考核表
13、2012年护士礼仪考核总结，改进分析
院前急救护士培训管理卷
1、2012年院前急救人员名单
2、院前急救男护士科室轮转表（2011----2012）
3、综合ICU院前急救护士培训资料
4、CCU院前急救护士培训资料
5、外科ICU院前急救护士培训资料
6、急诊内科院前急救护士培训资料
7、急诊外科院前急救护士培训资料
进修生培训管理卷
1、2012年进修生带教计划
2、2012年院外护理人员进修人员名单
3、2012年来我院进修人员资格证书
4、儿科进修生培训计划及讲义
5、呼吸ICU进修生培训计划及讲义
6、手术室进修生培训计划及讲义
7、综合ICU进修生培训计划及讲义
8、急诊内科进修生培训计划及讲义
9、产房进修生培训计划及讲义
10、内窥镜中心进修生培训计划及讲义
11、新生儿科进修生培训计划及讲义
12、急诊外科进修生培训计划及讲义
13、血透室进修生培训计划及讲义
14、供应室进修生培训计划及讲义
15、喀什地区第一人们医院护理人员进修手册
护理应急预案管理卷
1、2012年内科系护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
2、2012年心内二科护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
3、2012年CCU护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
4、2012年外科系护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
5、2012年骨一科护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
6、2012年急诊外科护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
7、2012年手术室护理模拟个案追踪、患者安全目标检查实施方案
8、2012年外科系护理模拟个案追踪患者安全目标检查实施方案总结
9、2012年护理模拟个案追踪、患者安全目标检查汇报总结
在职培训（二）
插册一：1、护理业务管理组织体系及职责
2、第一季度护士培训与科研管理委员会会议摘要
3、第二季度护士培训与科研管理委员会会议摘要
4、2012年上半年护士培训与科研管理委员会工作总结
5、第三季度护士培训与科研管理委员会会议摘要
6、第四季度护士培训与科研管理委员会会议摘要
7、2012年下半年护士培训与科研管理委员会工作总结插册二：1、2012年护理人员在职培训与“三基”考核培训计划 2、2012年1—12月护士在职培训操作考核总结改进分析
机动人力资源库护士培训
1、喀什地区第一人民医院机动护士人力资源培训计划
2、喀什地区第一人民医院机动护士人力资源库管理制度
3、2012年机动人力资源库护士分组名单
4、2012年外科系机动库护士培训计划
5、2012年神经外科机动护士培训材料
6、2012年骨一科机动护士培训材料
7、2012年外科ICU机动护士培训材料
8、2012年心胸外科机动护士培训材料
9、2012年普外科机动护士培训材料
9、2012年内科系机动护士培训计划
10、2012年呼吸科机动护士培训材料
11、2012年神经内科机动护士培训材料
12、2012年综合ICU机动护士培训材料
13、2012年CCU机动护士培训材料
14、2012年心内二科机动护士培训材料
15、喀什地区第一人民医院机动资源库护士人才培训档案
在职护士操作技能培训
1、2012年1月全院护士操作考核汇总表
2、2012年2月全院护士操作及优质护理操作考核汇总表
3、2012年3月全院护士操作考核汇总表
4、2012年4月全院护士操作及优质护理操作考核汇总表
5、2012年5月全院护士操作考核汇总表
6、2012年6月全院护士操作考核汇总表
7、2012年7月全院护士操作考核及优质护理操作考核汇总表
8、2012年7月护士长操作考核汇总表
8、2012年8月全院护士操作考核汇总表
9、2012年9月全院护士操作考核汇总表
10、2012年10月全院护士操作考核汇总表
11、2012年11月全院护士操作考核汇总表
12、2012年12月全院护士操作考核及优质护理操作考核汇总表
专科护士资料
1、2012年护理部外派学习进修培训计划
2、2012年喀什地区第一人民医院专科护士培训方案
3、新疆医科大学第一附属医院重点专科项目喀什培训分中心管理办法
4、2012年喀什地区第一人民医院专科护理领域护士培训大纲
5、2012年喀什地区第一人民医院护理人员外出进修汇总表
6、喀什地区第一人民医院专科护士合格证书
7、2012年专科护士理论、操作、综合素质考核总结改进分析汇总表
临床教学工作
插册一：教学管理
1、临床实习领导小组工作职责
2、临床护理教研室主任工作职责
3、教研室干事工作职责
4、临床护理教学组长工作职责
5、临床护理带教老师工作职责
二、教学管理工作制度
1、临床护理教研室工作制度
2、护理教学小组工作制度
3、护理教学管理工作制度
4、护理教学督导组工作制度
5、护理带教教师教学规范化培训制度
6、带教老师职业道德规范
7、临床教师管理制度
8、护理教学质量评价实施办法
9、教研室教学工作考核制度
10、教学小讲课及理论授课制度
11、实习人员工作制度
12、实习人员管理制度
13、实习生岗前教育制度
14、实习护士考勤制度
15、教学查房制度
16、实习生出科考核制度
附：实习生对带教老师评价表
实习生对科室教学评价表
实习生考核评分表
实习生实习质量检查记录
17、护理教学构架图
18、2012年护理实习生培训工作计划
19、2012年临床实习生护理教学计划
20、2012年护理科研小组名单
21、2012年外系护理教研组教学工作计划
22、2012年内系护理教研组教学工作计划
23、2012年医技片区护理教研教学工作计划
24、2012年科室带教老师名单
25、2012年护理实习生轮转表
26、2012年1-12月临床教学质量检查汇总表
27、2012年实习生教学工作总结
插册二、2012年临床实习生护理教学计划
1、2012年第一季度外科系实习生教学讲座
2、2012年第二季度内科系实习生教学讲座
3、2012年第三季度医技实习生教学讲座
4、2012年第四季度外系实习生教学讲座
重症班培训管理
1、2012年喀什地区首届重症专业护士培训班学员名单
2、重症班学员护士执业证书复印件
3、2012年重症班护士临床实习记录培训手册
4、2012年外科ICU重症班护士培训计划及培训讲义
5、2012年重症专科护士培训班操作考核评分表
6、2012年重症专科护士培训班理论考试卷
7、2012年重症护士培训班理论考核分析汇总表。