2020年苏州市昆山市事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

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2020 年苏州市昆山市事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析
1、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。 A、呼吸津慢 B、心肌收缩力减弱 C、中枢神经系统处于抑制状态 D、心律失常 【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（1）心血管系统改变：严重的代谢 性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。（2）中枢神经系统 改变：代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡或 昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选 BCD。 2、医学“五戒十要”出自（）。 A、孙思邈 B、李时珍 C、陈实功 D、华佗 【答案】C 【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献，他提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒” 和“十 要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。故选 C。 3、下列说法错误的是（）。 A、有利原则与人体实验是相矛盾的 B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处 C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福 D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害 【答案】A 【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。有利原则有两个层次， 低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维 护患者的利益为前提。故选 A。 4、志贺菌属常引起（）。
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A、阿米巴痢疾 B、肠热症 C、细菌性痢疾 D、假膜性肠炎 【答案】C 【解析】易选肠热症。同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常 见的病原菌，俗称痢疾杆菌。 5、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。 A、K+ B、ClC、Na+ D、Ca2+ 【答案】D 【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上 Ca2+通道的开放， Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。 6、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。 A、形成浆细胞 B、吞噬较大的病原体及组织碎片 C、吞噬抗原抗体复合物 D、释放氧自由基 【答案】B 【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。 7、对于诊断肺癌首选的检查方法是（）。 A、放射性核素扫描扫描 B、X 线检查 C、支气管镜检查 D、纵隔镜检查 【答案】C 【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。 8、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）。年真题可打印】
B、前列环素（PC12） C、环化-磷酸鸟苷（cGMP） D、慢反应物质（SKS-A） 【答案】A 【解析】cAMP/cCMP 比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘。SKS-A 增加亦 可使气道收缩，PCI2 增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶（ADA）与支气管哮喘发病无关。 9、分泌内因子促进维生素 B12 吸收的细胞是（）。 A、胃窦黏膜 G 细胞 B、主细胞 C、胃窦黏膜 D 细胞 D、壁细胞 【答案】D 【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素 B12 形成内因子-B12 复合物以保护在消化道转运不被 消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素 B12 的吸收。 10、翼点是哪些骨的会合处？（） A、额骨 B、蝶骨 C、顶骨 D、枕骨 【答案】ABC 【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。故选 ABC。 11、肩胛线肺下界体表投影（）。 A、第 11 肋 B、第 10 肋 C、第 7 肋 D、第 6 肋 【答案】B 【解析】肩胛线肺下界体表投影第 10 肋。 12、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。 A、腱反射 B、直线和旋转加速度反射
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C、翻正反射 D、颈紧张反射 【答案】A 【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。 13、交感神经兴奋可引起（）。 A、心率加快 B、肠蠕动增强 C、瞳孔缩小 D、逼尿肌收缩 【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。 14、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。 A、暴露者的发病率 B、暴露者的死亡率 C、特异危险度 D、相对危险度 【答案】D 【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。故选 D。 15、血液中最大的细胞是（）。 A、淋巴细胞 B、中性粒细胞 C、红细胞 D、单核细胞 【答案】D 【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无 粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴 细胞两种。单核细胞占白细胞总数的 3%～8%，是白细胞中体积最大的细胞，直径 14-20μm。故选 D。 16、松果体分泌的激素主要是（）。 A、溶脂素 B、降钙素 C、生长素
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D、褪黑素 【答案】D 【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故选 D。 17、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。 A、DukesD 期有远隔器官转移 B、类癌由腺瘤癌变而来 C、未分化癌多见 D、少数癌瘤产生 CEA 【答案】A 【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生 CEA。少数为类癌，是由 嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD 期大肠癌伴有远隔脏器转移。 18、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。 A、乳腺癌 B、胃癌 C、肺癌 D、绒毛膜上皮癌 【答案】C 【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的 20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的 24%可有脑转 移，5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的 50%）， 而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。其次是乳腺癌（占脑转移瘤的 15%）、恶性黑色 素瘤（占脑转移瘤的 10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选 C。 19、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。 A、乳腺癌 B、胃癌 C、肺癌 D、绒毛膜上皮癌 【答案】C 【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的 20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的 24%可有脑转 移，5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的 50%）， 而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。其次是乳腺癌（占脑转移瘤的 15%）、恶性黑色 素瘤（占脑转移瘤的 10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选 C。