儿童睡眠障碍病因的研究
小学生睡眠的研究报告

小学生睡眠的研究报告小学生睡眠的研究报告前言]随着升学竞争的加剧和学生课业负担的增加,学生们越来越感受到研究与发展的压力。
为了取得更好的成绩,他们往往自觉或被动地压缩睡眠时间,从而引发或加重一些睡眠问题。
为了保护中小学生的睡眠时间,新版《未成年人保护法》将于2007年6月1日实施,学校和家长必须遵守。
一、问题的产生有些学生在学校时睡眠质量很差,尤其是考试前,心里总有事情搁着,难以入睡,有时一整晚辗转反侧,老想着研究的事。
第二天醒来,浑身乏力,没精打采昏昏欲睡。
上课时眼皮在不停地打架,有时不知不觉靠在桌子上睡着了。
这种情况会影响研究成绩,因此我们决定进行调查研究。
二、调查分析一)、对五年级(1)至(2)班的72名学生进行调查我们对72名学生进行了调查,发现:1、学生的睡眠时间在8小时以上的不到一半。
2、学生的睡眠质量不好,经常睡不着的竟将近三分之一人,其中主要原因一是研究的压力,二是有少数人不守纪律,就寝讲话。
3、大部分学生对睡眠不够重视,认为睡眠无关紧要,睡多睡少无所谓,没有养成良好的睡眠惯。
二)、对部分家长的调查我们对一些家长进行了调查,发现:1、大部分家长对子女的睡眠关心不够,只有38%的家长认为睡眠很重要。
2、家长对子女睡眠的关心程度和其子女的成绩成正比,越关心子女的睡眠,其子女的成绩就越优异或趋于稳定。
综上所述,学生的睡眠问题需要引起家长和学校的重视,学生们也应该养成良好的睡眠惯。
在对部分老师进行的调查中,发现有66%的老师认为睡眠很重要,另外34%的老师则认为睡眠也很重要。
但是,我们也发现了两个问题:一是老师们虽然认识到学生睡眠的重要性,但是却不够关心学生的睡眠质量和惯的养成;二是部分老师在作业布置时没有充分考虑到学生的休息和睡眠时间。
为了寻找理论依据,我们查阅了相关的研究。
XXX的XXX在研究睡眠对人记忆力和研究效果的影响时指出:“实验结果证明,研究之前缺少睡眠会严重危害人的神经系统和大脑储存新信息的功能。
儿童睡眠障碍有哪些病因 具体表现在哪里(专业文档)

儿童睡眠障碍有哪些病因具体表现在哪里(专业文档)儿童睡眠障碍是一个系列疾病,不同的疾病具体的病因并不相同,下面我们看看都有哪些原因导致儿童睡眠障碍?儿童睡眠障碍有哪些病因:1、遗传因素这些儿童睡眠障碍主要由基因的异常造成,最典型的是发作性睡病。
2、环境因素睡眠的疾病发生于大脑,大脑是人类最频繁与外环境直接联系的人类器官,环境因素对大脑有着显著的影响,成为造成儿童睡眠障碍的主要因素之一,最典型的儿童睡眠障碍是入睡相关障碍。
3、遗传与环境共同作用儿童睡眠障碍的大部分疾病都是遗传和环境共同作用的结果,对于某些遗传特质的大脑,在某些特定的环境中容易出现睡眠障碍的疾病。
4、躯体其他疾病对儿童睡眠功能的影响,最典型的疾病是儿童呼吸睡眠暂停综合征。
对于儿童睡眠障碍,除了要知晓其病因,也要了解其表现症状:儿童常见的睡眠问题主要有:憋气、张口呼吸、磨牙、夜间睡眠出汗多、尿床、做噩梦等。
影响婴幼儿睡眠问题的因素主要有婴幼儿白天睡觉总时间、父亲职业、儿童卧室通风情况、母孕期在家中被动吸烟、儿童睡床情况、出生窒息、父亲睡眠过程中的说梦话等情况。
婴儿期睡眠障碍表现急躁、激惹,很难建立睡眠规律。
4-12岁儿童的常见睡眠问题是不愿意正常上床睡觉,入睡困难、睡眠不深、多梦,早醒,醒后难以再睡,或白天睡眠过多、疲乏、困倦、醒后不适感。
每周至少发生3次,并持续14个月以上,过分担心失眠后果,产生明显苦恼,甚至影响了其日常生活和社会功能。
排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。
每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。
儿童常见睡眠障碍的诊断及治疗

儿童常见睡眠障碍的诊断及治疗睡眠是身体保存能量、恢复精力的过程,对儿童神经认知功能的发育至关重要,与儿童的发展、学习和健康息息相关。
流行病学研究显示,高达50%的儿童有睡眠问题1,其中4%曾被确诊为明确的睡眠障碍2。
即使如此,儿童睡眠问题也通常被父母或初级诊疗机构所忽视,因为对孩子来说,理想的睡眠时间具有争议,可能是临睡过程、睡眠时间比睡眠本身对健康和行为结果的影响更大3。
睡眠不足导致最重要的后果是白天的困倦,儿童的困倦通常表现为易怒、行为问题、学业不佳等4。
准确地识别睡眠障碍富有挑战性,从婴儿期到青少年期儿童的睡眠行为、方式随着生理、病理、心理的变化而改变,给疾病的诊断、治疗也带来一定的困难。
睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性紊乱的表现5。
与成年人一样,儿童通过快速眼动(REM)睡眠和非REM睡眠度过夜晚,不同的是儿童的REM睡眠比成人多,所以经常被称为“不安分的”睡眠者6。
儿童一旦进入睡眠状态,在进入REM睡眠之前会进入深度睡眠状态,然后进入REM睡眠状态,随之进入非REM睡眠状态。
这种模式在夜间循环重复,每个周期在婴儿中持续40min,所以新生儿往往表现支离破碎的睡眠模式,而成年人则会增加2~90min7。
儿童睡眠障碍不但影响了儿童的日常作息,可能也增加了儿童神经、心血管和代谢并发症等疾病的发病率,所以检测儿童的睡眠问题非常重要8。
本文对近年来国内外关于儿童睡眠障碍的病因分类、诊断及治疗相关研究进展实行综述,以期为临床儿童睡眠障碍的识别及干预做出建议。
1病因分类对于儿童睡眠障碍的病因分类尚有争论,有学者认为应该分类为呼吸系统和非呼吸系统疾病所致,但根据年龄不同,疾病的易感因素也在持续变化9。
也有学者认为,绝大多数儿童睡眠问题都是由行为引起的,应该归类为疾病或行为起源导致10。
考虑到药物对于儿童睡眠问题并不是一个适当的解决办法,所以为有利于临床操作,本文按后一种分类方式实行综述。
睡眠障碍的病因分析与行为治疗方法

睡眠障碍的病因分析与行为治疗方法睡眠是人体健康不可或缺的重要要素之一,然而,随着现代生活节奏的加快和压力的增加,越来越多的人面临睡眠问题。
睡眠障碍已经成为一个普遍存在的问题,严重影响了人们的身心健康和生活质量。
本文将对睡眠障碍的病因进行分析,并介绍一些常见的行为治疗方法。
一、睡眠障碍的病因分析1. 生理原因:有些人可能有内源性原因导致睡眠障碍,如患有呼吸系统相关疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)或神经系统相关疾病(如帕金森病、失眠等)。
此外,荷尔蒙水平波动、过度使用刺激性物质(如咖啡因、尼古丁等)以及药物副作用也可能是导致睡眠障碍的生理原因。
2. 心理原因:心理压力是导致许多人睡眠障碍的主要原因之一。
焦虑、抑郁、压力过大等心理问题会影响人的睡眠质量。
此外,情绪不稳定、思维过于活跃等也可能导致入睡困难和保持睡眠的困难。
3. 行为原因:不良的生活习惯和差劲的睡眠环境也是睡眠障碍的重要病因。
长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动以及在床上进行与休息无关的活动(如看手机、电视等)都会干扰正常的睡眠。
二、行为治疗方法1. 睡眠卫生教育:改善睡眠环境和领养良好的睡眠习惯是行为治疗中最重要的一部分。
建立一个舒适而安静的卧室环境,保持适宜温度和湿度,避免噪音和强光刺激。
另外,在临近就寝时间减少查看电子设备屏幕,遵循规律作息习惯也能帮助改善睡眠质量。
2. 睡前放松技巧:深度放松和减轻压力有助于进入睡眠状态。
可以尝试一些简单的方法,如温水浴、瑜伽冥想和呼吸练习等来放松身心。
避免在睡觉前进行剧烈的运动或过度刺激。
3. 建立规律作息时间表:制定一个合理的作息计划是培养良好睡眠习惯的关键。
每天固定的起床和就寝时间可以帮助调整生物钟,并逐渐建立起更健康的睡眠规律。
4. 睡前行为约束:限制在床上进行与休息无关的活动。
将床与工作和娱乐区分开来,只有感到困倦时才去床上休息。
如果不能入睡超过20分钟,那么离开床并从事一些轻松的活动,直到感觉困意再回到床上。
关于小学生睡眠状况的调查报告

关于小学生睡眠状况的调查报告关于小学生睡眠状况的调查报告摘要:在现代生活中,人们越来越关注健康,但快节奏的生活方式使得不仅成年人的睡眠状况日益堪忧,而且小学生的睡眠问题也同样面临诸多问题。
因此,本文旨在了解小学生的真实睡眠状况,并探讨可能造成睡眠困扰的原因。
调查背景:中国古代的传统教育观念认为,好学生必须孜孜不倦、勤奋好学、废寝忘食。
然而,现代社会已经证明,熬夜苦读会对孩子的身体和心理产生负面影响。
因此,本文调查了小学生的睡眠状况,旨在了解他们的真实情况。
调查总结:1.总体情况72%的学生一天睡眠8个小时,23%的学生睡眠7个小时,有2个学生没有回答。
54%的学生认为自己的睡眠质量很好,44%的学生认为一般,2%的学生认为不好。
56%的学生晚上9点睡觉,36%的学生晚上10点睡觉,8%的学生晚上11点睡觉。
对于晚睡的原因,74%的学生认为是因为作业太多,5%的学生是因为打游戏或看电视,3%的学生是因为做家务,18%的学生选择了其他原因。
2.父母督促睡觉26%的学生表示父母会督促他们睡觉,67%的学生表示父母不会督促,7%的学生选择了其他。
结论:小学生的睡眠状况普遍较好,但依然存在一些问题。
作业过多是导致晚睡的主要原因,因此教育部门和家长应该共同努力,减少孩子的课业负担,保证他们的睡眠质量和身心健康。
在这次调查中,有一些学生在多选题中只选了一到两项,这说明他们可能对睡眠或健康方面的问题缺乏关注和了解。
为了帮助孩子们形成良好的睡眠惯,我希望家长和老师能够在这方面多下点功夫,通过网络、书籍、健康频道等各种渠道来帮助孩子了解相关知识。
关于睡眠质量,调查显示有18%的学生觉得自己长期睡眠不足,这对他们的研究和成绩都有一定的影响。
这也反映出学生的自我管理能力较弱,需要家长和老师的帮助和引导。
家长应该关注孩子的睡眠状况,而老师也应该注重培养学生的健康生活惯,而不是一味追求升学率。
在问答题方面,有92%的学生回答了问题,这是一个积极的表现。
幼儿的睡眠问题及解决方法

幼儿的睡眠问题及解决方法睡眠是幼儿健康发展的重要组成部分,然而许多父母都会遇到幼儿睡眠问题,如入睡困难、夜间频繁醒来等。
这些问题不仅使父母感到困扰,也会影响幼儿的正常生活和学习。
本文将探讨幼儿的睡眠问题及解决方法。
一、幼儿睡眠问题的原因1.育儿方式不当幼儿的睡眠问题往往与父母的育儿方式有关。
如果父母在幼儿入睡时给予过多的关注和陪伴,幼儿可能会依赖此类依赖关系才能入睡,一旦离开父母就无法入睡。
此外,父母对幼儿的睡眠时间和环境要求不够严格,也会导致睡眠问题的发生。
2.生活习惯不良幼儿具有较强的学习能力和模仿能力,在生活中容易养成一些不良的习惯,如过分依赖电子产品、晚饭过饱、晚上不按时入睡等。
这些习惯会直接影响到幼儿的睡眠质量。
3.心理压力幼儿在成长过程中也会面临一些心理压力,如适应新环境、学习压力、家庭变故等。
这些心理压力会导致幼儿的睡眠问题,使其难以入睡或频繁醒来。
二、解决幼儿睡眠问题的方法1.建立良好的睡眠习惯为了帮助幼儿建立良好的睡眠习惯,父母可以制定固定的作息时间表,包括固定的睡眠时间和起床时间。
在入睡前,请尽量避免刺激性活动或嘈杂的环境,为幼儿创造一个宁静、舒适的睡眠环境。
2.营造良好的睡前氛围睡前活动对幼儿入睡十分重要。
父母可以陪伴幼儿进行一些轻松的活动,如读书、讲故事、放松按摩等,这些活动有助于放松幼儿的身心。
睡前避免让幼儿接触过多的电子产品,这样可以避免过度刺激对幼儿睡眠的干扰。
3.培养自主入睡能力父母可以逐步减少陪伴幼儿入睡的时间,鼓励幼儿逐渐培养自主入睡的能力。
可以通过慢慢减少陪伴时间,或者逐渐将陪伴位置移到离幼儿更远的地方。
这样做可以帮助幼儿建立独立入睡的信心和能力。
4.关注幼儿的心理健康对于幼儿的心理压力,父母应给予足够的关注和支持。
尽量与幼儿进行亲密的沟通,了解他们的内心感受,并给予积极的正面反馈。
在必要时,父母也可以寻求专业的心理咨询师的帮助,帮助幼儿缓解心理压力,提高睡眠质量。
儿童 睡眠障碍概述

2.睡行症
治疗 发作时保证患儿安全,发作时不宜唤醒儿童,以免影响儿童情绪。 要保证儿童充足的睡眠、睡眠规律,应避免睡眠剥夺、憋尿、感冒发热等。 对于每夜均会发生症状的患儿,应用唤醒计划疗法是最可能有效的。症状发作频繁
不应将小婴儿惊跳反射与儿童期的夜惊症等同处理。
3.夜惊症
治疗 注意安全,养育者避免惊恐。 儿童保持安静,培养良好睡眠规律和习惯。 频繁发作者可睡前使用小剂量镇静药物。 心理治疗可缓解儿童紧张情绪,建立安全感。
预后 大部分孩子的夜惊症会在儿童期自愈。一般预后良好,不需特别治疗。
4.梦魇
梦魇(nightmares) 是指儿童睡眠时从梦境中惊醒,使其处于恐惧和焦虑中,并需要 父母安抚。发生在快速眼动(REM)睡眠阶段。约75%的儿童至少经历过一次梦魇,10%~ 50%年幼儿童自2.5岁起,因梦魇惊醒后需要父母安抚。6~10岁是梦魇的高发期。尽管梦魇 很常见,但多为偶发,频繁发作的梦魇少见。 病因
睡行症
一.睡行症又称梦游症,是一种觉醒性异态睡眠。 二.一般发生于非快速眼动睡眠时期(NREM)的慢波睡眠阶段。 三.表现形式不一,可以是简单地走来走去,也可以是强烈地试图
“逃脱”环境的行为。 四.很多儿童(15%~40%)至少出现过一次梦游,研究表明大约17%
的儿童会出现规律的梦游,而3%~4%会频繁发作。
体肥大或腔内脂肪沉积和(或)上气道直径减小,上气道坍塌(咽肌张力降低)以及上气道 阻塞导致的呼吸驱动减低(中枢性通气驱动降低)有关。
其他高危因素有颅面部骨骼狭窄、有腭裂的病史以及先天愚型等。 另外,患有过敏、哮喘、胃食管反流以及反复鼻窦炎的儿童也易发生阻塞性呼吸暂停。
睡眠障碍研究及治疗方法新进展探讨

睡眠障碍研究及治疗方法新进展探讨睡眠障碍是指影响睡眠质量和数量的各种疾病或干扰因素。
根据美国国家医学图书馆(National Library of Medicine)的统计数据,全球每五个人中就有一个人受到睡眠障碍的困扰,而美国睡眠障碍症状患病率高达30%以上,其中30%的病人晚上无法入睡,34%的病人重复醒来,20%的病人早上早醒。
睡眠障碍给人们的生活和工作带来极大的影响,不仅降低了工作效率,还会导致多种严重的心理、生理疾病。
睡眠障碍的治疗一直是研究的热点,本文将针对睡眠障碍研究及治疗方法新进展展开探讨。
一、睡眠障碍的成因及分类近年来,对于睡眠障碍的成因及修复方法的研究取得了重大突破。
目前认为,睡眠障碍的发生主要由以下几个方面引起。
1、精神心理因素:如情绪、心理压力过大、情感问题等等。
2、生理因素:如细胞代谢失衡、身体不适等等。
3、环境因素:如噪声、蚊虫、光线等环境干扰。
4、社会因素:如工作、学习、生活节奏过快等影响睡眠。
根据睡眠障碍的不同成因,可以将其大致分为以下几类:1、失眠症:指难以入睡或睡眠不踏实,包括入睡困难、睡眠过轻、中途醒来、早醒或睡眠深度下降等情况。
2、呼吸暂停综合症(OSA):是指在睡眠时,呼吸暂停3-4秒以上的现象,一晚上会再次发生多次,导致氧气不足和高碳酸血症状。
3、周期性四肢运动障碍:首要症状就是夜间双腿肌肉抽搐或者痉挛,非常影响睡眠质量。
4、睡眠环境障碍:环境噪声、太亮或者太暗、温度过高或过低,以及床铺过于硬或过于软都会影响睡眠。
二、睡眠障碍的诊断方法针对不同的睡眠障碍,也需要选择合适的诊断方法,常见的包括:1、睡眠障碍问卷:通过详细测问病人的睡眠情况、失眠时的感受和所行为症状等,从而确定患者的失眠类型。
2、多导睡眠图(PSG):这是通过在夜间对人行为、生理和神经等全方位的监测,来记录和判定不同阶段的睡眠质量的发生和变化。
3、白天多伦多症状依从性评估量表(ESS):较常用于对OSA进行诊断,通过对患者的白天疲累和打呼噜等行为进行评估。
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儿童睡眠障碍病因的研究2008级护理学院本科(四年制)一班侯美晴4108042012 摘要:睡眠是儿童生长发育和大脑功能完善的重要因素。
睡眠障碍会使儿童身心发育受阻,学习记忆能力下降以及社交口头表达能力严重受限。
引起儿童睡眠障碍的因素很多,并且多是多种因素的共同作用。
儿童睡眠障碍主要受遗传和环境两大因素的影响,此外儿童心理及行为发展不良及其他器质性疾病也会诱发儿童睡眠障碍。
该文从遗传、环境因素对儿童睡眠障碍的影响进行讨论,王此文可对临床提供一定的预防治疗依据。
关键词:睡眠障碍;儿童;遗传;环境儿童睡眠障碍对儿童身心生长发育的负面影响已引起国内外的广泛关注。
国外报道约有20%~25%的儿童存在各类型睡眠障碍[1],国内研究临床表现儿童睡眠障碍26例中以睡眠障碍为主诉者有17例,每周发作1一3次,占65.4% [2],现研究发现,儿童睡眠障碍主要受遗传和环境两大因素的影响,此外儿童心理及行为发展不良及其他器质性疾病也会诱发儿童睡眠障碍,为临床提供一定的预防治疗依据,是一个重要的研究方向。
该文就近年来儿童睡眠障碍领域的研究进展做一概述。
1.儿童睡眠障碍主要包括以下几种:①异态睡眠:异态睡眠又被称非快速眼动睡眠期(NREM)觉醒紊乱,它在儿童中的发生率要远高于成人,这是因为儿童异态睡眠主要与NREM的第3、4期睡眠密切相关,而儿童中NREM第3、4期睡眠的比例要明显高于成人[3]。
主要包括梦魇、梦游、梦呓。
②睡眠失调:是指由于经常来往与时区不同的地方或长时间安排睡眠不合理的因素而导致的睡眠的质量的变化。
主要包括发作性睡病、睡眠时相延迟综合征、失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、原发性白天嗜睡症等疾病。
③病态睡眠:是指由于躯体状况及精神状态不佳或躯体精神疾病而诱发的睡眠障碍。
例如手术刀口疼痛、神经衰弱等。
④不宁腿综合征:近年来发现有38%不宁腿综合征的成人发病都是在儿童期,10%甚至在10岁前起病[4]。
2.据目前研究认为儿童睡眠障碍有如下原因:2.1遗传方面因素2.1.1 遗尿症(sleep enuresis)指4岁后的儿童在夜间睡眠时不能控制排尿,或不能在睡眠中醒来自觉排尿。
夜间遗尿在儿童中是常见的睡眠问题,发病率为3% ~10%。
儿童遗尿症分为原发性和继发性。
原发性遗尿是指在没有泌尿系统和神经系统等疾病的情况下,始终未能建立正常的夜间控制小便的能力,占全部遗尿症患儿的70% ~90%。
2.1.2C-fos基因有实验发现睡眠剥夺的动物大脑皮区、视前内侧区、下丘脑外侧区的C-fos基因表达异常升高。
在睡眠剥夺3~6小时后C-fos基因表达在各区达高峰,动物入睡后表达量明显下降。
提示C-fos因表达在觉醒期被诱导,在睡眠时被抑制,它也参与睡眠障碍的发生机制[5]。
2.1.3 Perl基因缺失Perl基因位于17号染色体缺失部分的外面,而不是在里面。
附近的一个基因缺失能改变表达Perl的途径,并且破坏Perl的周期,因此改变了昼夜节律[6]。
2.1.4NRL与HLA(人类白细胞抗原)及canarc-1基因Hypocretin 2受体基因)异常NRL是睡眠基因学的热点。
它在10~50岁任何年龄都有可能发生,常见临床表现有:①白天睡眠过多(excessive daytimeleepiness,EDS)。
②猝倒:由于情绪变化等原因触发肌紧张性突然下降,引起猝倒,需与癫痫发作相鉴[7]。
③睡眠幻觉:入睡前幻想、恐惧、反复出现幻觉画。
④睡瘫:指患儿入睡后随意肌瘫痪。
其中①、②)两对NRL患儿有诊断价值。
统计结果表明:有NRL族史的儿童发病危险度是普通儿童的10~40倍。
家基因研究显示病人的一级亲属受的概率达10%50%。
自从1877年Wesphal首次提出此病以来,已许多NRL家族的报道[8]。
实验表明NRL 的发病率HLA-DQB1×0602基因阳性率相关。
在普通人群中,HLA-DQB1×0602阳性率约为25%,有猝倒表现的NRL患儿阳性率可达85%~95%,轻症NRL患儿不合并猝倒表现其阳性率也达42%[8]。
Faraco J[8]及Krahn LE[9]等认为NRL是一种常染色体隐性遗传性疾病,遗传与环境是NRL发生的两大要素。
最近研究认为Hypocretin神经调节肽系统在NRL的发病机制中具有重要意义[10]。
NRL的发生与Hypocretin 2受体基因失活有关。
Hypocretin分1、2两型,它们的受体广泛分布在中枢神经系统及部分周围神经系统,调节与这些区域功能相关的进食、激素分泌、睡眠觉醒周期等。
NRL患儿脑脊液中Hypocretin 1含量明显降低。
Krahn LE 等[9]曾做过实验,以9名NRL患者为实验组,8名正常人为对照组,用放免法测定脑脊液中Hypocretin 1含量。
结果显示,实验组中7Hypocretin 1含量低于检测水平,对照组Hypocretin 1含量均正常。
下丘脑外侧区一直被认为是脑内Hypocretin细胞的集中区,但最近发现,下丘脑背内侧核、下丘脑腹内侧核、下丘脑外侧结节以及蓝斑、脑桥网状结构、视前区等是含有Hypocretin细胞的集结区并广泛投射到整个神经轴[9,11]。
与HLA相关的自身免疫过程破坏了这些区域含有Hypocretin 的神经元细胞,造成一部分病人脑脊液中Hypocretin水平下降。
Hypocretin能兴奋蓝斑的去甲肾上腺素神经元,抑制睡眠进入REM期, Vgontzas AN等人的研究结果证实了这一点。
指出正常人群入睡后经过70~90分钟的非快速眼动(non-rapid-eye-movement, NREM)期后进入REM期,而NRL患者入睡后进入REM 期的时间大大缩短,约5~10分钟内进入REM期。
Hypocretin能在睡眠周期中调节脑内单胺与乙酰胆碱的相对活性,而NRL患者的EDS症状可能与单胺类物质异常有关,因此NRL患者Hypocretin的缺失造成NRL的多重症状。
Hypocretin 1对2型受体也有作用。
当Hypocretin 1含量降低时,2型受体功能下降。
Sutcliffe JG 等[10]的动物实验亦表明,当大鼠Hypocretin 2受体基因失活以后大鼠会表现出NRL类似的症状。
2.1.5 其他还有许多与遗传有关的因素,但由于研究尚浅,其原因未明,有待于进一步研究。
2.2 环境因素2.2.1 睡眠环境不良儿童在睡眠是外界的噪音干扰或有长时间的强光直射。
噪音会引儿童体内儿茶酚胺分泌量增加,儿童长期居住在嘈杂境中,如交通主干道、飞机场附近,其阅读理解能力及长期记忆能力都会受损。
2.2.2睡觉对父母的依赖程度睡觉对父母的依赖程度严重影响儿童的睡眠,与儿童睡眠障碍的发生呈明显的负相关。
即依赖越严重,发生睡眠障碍的机率就越高。
睡觉对父母有依赖的儿童,其入睡时间常受父母睡觉时间的影响,一旦父母不能陪伴其身边时,易出现夜惊、梦呓等睡眠问题[11]。
2.3 性别男童的睡眠障碍检出率高于女童,这可能与男童更活泼好动,爱玩刺激性游戏,喜看动作类、恐怖类电视有关。
小结:儿童睡眠障碍会引起儿童身心发育障碍及学习交能力下降,对其进行防治的重要性不言而喻。
儿童睡障碍的因素很多,且往往多因素共同作用。
遗传、环、心理行为不健全及器质性疾病是儿童睡眠障碍的几重要原因。
因此建立良好的抚育模式,培养儿童积极乐观的个性,提供温馨安静的睡眠环境,提高对儿童日常行为及疾病的认识,是改善儿童睡眠状况降儿童睡眠障碍发生率的重要措施。
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