ak传染与免疫

3）. 对宿主防御机能的抵抗力
抵抗宿主吞噬细胞的吞噬，或杀死吞噬细胞
产生荚膜多糖：抗吞噬 产生脂多糖：抗吞噬 产生溶血素：
抑制白细胞的趋化 产生A蛋白或M蛋白：
与抗体结合，抗吞噬 产生攻击素：
抵抗正常血清中的天然抗菌因子
（2）. 毒素（toxin）
外毒素(exotoxin)：细菌在生长过程中
2）繁殖与扩散能力
是病原菌引起宿主患病的重要条件
透明质酸酶（hyaluronidase）: 水解结缔 组织中的透明质酸，使组织疏松，利于病菌 扩散（链球菌属，葡萄球菌属，梭菌属，肺 炎球菌属等）
胶原酶（collagenase）: 水解胶原蛋白， 利于病原菌扩散（产气荚膜梭菌）
2）繁殖与扩散能力(续)
是生物在长期的进化过程中建立起来 的天然防御机制。(天然免疫， 先天性)。
特点：生来就有，相对稳定，世代相传, 是
无特殊针对性的对病原微生物的天然抵抗力
组成：
宿主的屏障结构， 吞噬细胞的吞噬功能 正常组织和体液抗菌物， 炎症反应
天然免疫的组成
类型
成分举例
生理屏障 体液因素 细胞因素 其他
(炎症)
皮肤、粘膜及其附属物、共生菌群 溶菌酶、补体、 干扰素 吞噬细胞、自然杀伤细胞 免疫的综合作用
在抗原抗体反应中有补充抗体作用的功能 2.干扰素( interferon, IFN ) 宿主细胞在病毒等多种诱生剂刺激下产生的 一类分子量较低的糖蛋白。作用于宿主细胞,使 之合成抗病毒蛋白、控制病毒蛋白合成,影响病 毒组装释放,具有广谱抗病毒功能。
干扰素诱生 及作用机制
病毒侵入 ↓
dsRNA ↓诱导
病原菌突破宿主防御机能，在其中生长 繁殖并实现蔓延扩散的能力。
由三方面组成
1）吸附和侵入能力相应受体；
1）吸附和侵入能力：
* 变异链球菌促使细菌与牙齿表面粘连成菌斑， 使乳杆菌属在菌斑上产生有机酸，导致牙釉质 或牙质脱钙，造成龋齿。
* 病原菌侵入宿主后，有些在原处生长繁殖并 引起疾病，如， 霍乱弧菌（Vibrio cholerae）; 有些则产生毒素使细胞死亡，造成溃疡, 如 痢 疾志贺氏菌 ( Shigelle dysenteriae）
合成并分泌到胞外的毒素。通常为蛋白质，可选择 作用于各特定的组织器官，毒性强。
例如： 白喉毒素：呼吸道，白喉杆菌分泌 破伤风毒素：伤口，破伤风梭菌分泌 肉毒毒素（剧毒）：消化道，肉毒梭菌分泌
• 内毒素（ endotoxin ）
革兰氏阴性菌细胞壁脂多糖（LPS）， 作用于白细胞、血小板、补体系统、凝 血系统等多种细胞和体液系统，引起发 热、白细胞增多、血压下降及微循环障 碍，毒性相对较弱。各种革兰氏阴性菌 内毒素作用相似，不分泌，仅在菌体自 溶或人工裂解后释放。
陷病毒等
三、传染的结果
隐性传染：宿主免疫能力强，病原菌毒力弱，
数量少，不表现临床症状
带菌状态：宿主与病原菌均有优势，病原菌
被限制于局部无法大量繁殖，长期处于相持状 态（“伤寒马丽”，1500人 / 7地区, 1906）
显性传染：宿主免疫力低，或病菌毒力强，
数量多 （毒血、菌血、败血、脓血症等）
第二节 免 疫
寄生于生物体并引起疾病的微生物
决定侵染的因素
1. 毒力（virulence, 致病力 pathogenicity）
表示病原体致病能力的大小。
病原→吸附→侵入→定居→生长繁殖→ 扩散蔓延→ 抵抗寄主防御机能或产生损害宿 主的毒素等。
病原体毒力包括： 侵袭力 毒素
毒力（续）
（1）侵袭力（invastiveness）
血浆凝固酶（coagulase）: 加速血浆凝固成纤维蛋 白屏障，以保护病原菌免受吞噬（金黄葡萄球菌）
链激酶 (streptokinase) （溶血链球菌） 血纤维蛋白溶酶原 ↓链激酶 血纤维蛋白溶酶
纤维蛋白凝块-----------------------纤维蛋白水解物
卵磷脂酶 (lecithinase) : -毒素，水解各种组织细 胞（产气荚膜梭菌， 蛇毒液中也含此酶）
• 类毒素(toxoid)
是细菌的外毒素用 0.3~0.4% 甲醛进 行化学脱毒后仍保留着原有抗原性的生 物制品, 将其注射机体后, 具有免疫功能。 常用的类毒素有白喉类毒素,破伤风类毒 素和肉毒类毒素等。
（二）、侵染数量
不同病原菌的致病剂量：
伤寒沙门氏菌： 几亿至十几亿 霍乱弧菌： 多于伤寒沙门氏菌 痢疾志贺氏菌： 10个细胞 鼠疫耶尔森氏菌： 几个细胞
免疫的概念 宿主的非特异性免疫 宿主的特异性免疫
一、免疫的一般概念
免疫性： 宿主对入侵的病原微生物具
有识别、限制、消灭并解除其毒害作用 的能力。是生物长期进化过程中发展起 来的防御感染和维护机体完整性的重要 手段。
宿主防御功能分为： 非特异性免疫和特异性免疫
二、宿主的非特异性免疫
(non-specific immunity)
第九章 传染与免疫
第一节 传染的一般概念
一、传染与传染病
传染（infection）: 病原菌通过适当途径
侵入寄主体内的特定部位生长繁殖并破坏 其正常结构和功能的过程。
病原菌传染需要突破宿主的三道防线：
机械防御 非特异性免疫系统 特异性免疫系统
二、决定传染的因素
（病原微生物，宿主，环境）
（一）病原微生物 (或病原体, pathogen）:
(一)、生理屏障
1. 表面屏障
连续完整的皮肤结构 汗腺及皮肤腺的分泌 粘膜(呼吸道,消化道等)
2. 局部屏障(特殊部位)
血脑屏障: 阻止扩散,保证 中枢神经系统稳定 血胎屏障: 阻挡病原菌从 母体通过胎盘感染
3. 共生菌群
体表与腔道的正常菌群
(二)、体液因素
1. 补体 (complement)
存在于血清中的一类特殊能协助和加强抗体 免疫效应的球蛋白(20 余种成分)。
（三）、侵入途径
消化道： 伤寒沙门氏菌，霍乱弧菌，痢疾志
贺氏菌等，抗唾液和其他消化液，耐胃酸；
呼吸道：结核分枝杆菌，肺炎球菌，嗜肺军
团菌等，对呼吸道有特异亲和力；
皮肤伤口：金黄色葡萄球菌，炭疽芽孢杆菌，
破伤风杆菌，立克次氏体（叮咬）
接触：麻风杆菌，沙眼衣原体，淋球菌等 垂直传播：疱疹病毒，乙肝病毒，人免疫缺