2019年执业药师中药学综合知识与技能章节重点:中医基础理论
2019 年执业药师中药学综合知识与技能章节重点:中医基础理论第一节中医学的基本特点一、整体观念(一) 整体观念的概念人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。
(二)整体观念的内容1.人是一个有机的整体(1)五脏一体观人体以五脏为中心。
(2)形神一体观(3)物质与功能一体观脏腑、经络、精气血津液与其相关的生理功能活动密切相关、协调统一。
2.人与自然环境的统一性3.人与社会环境的统一性每个人与政治、经济、文化、宗教、法律、人际关系、婚姻等社会因素密切相关。
二、辨证论治症证病(一)症、证、病的概念症,指疾病的外在表现,即症状。
病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
(二)辨证与论治的概念辨证论治,是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。
所谓“辨证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质的证的过程。
所谓“论治”,亦称“施治”,则是根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。
辨证是决定治疗的前提和依据,论治则是治疗疾病的手段和方法。
1. 辨病与辨证的关系中医临床认识和治疗疾病,是既辨病又辨证,并通过辨证而进一步认识疾病。
例如感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素和机体反应的不同,则又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。
只有把感冒所表现的“证”是属于风寒还是属于风热辨别清楚,才能确定选用辛温解表或是辛凉解表方法,给予适当的治疗。
2.“同病异治”与“异病同治” 执业药师QC群:476367868执业药师精准面授押题购买联系QQ:983679100“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
“异病同治”,则是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
由此可见,中医治病主要不是着眼于“病”的异同,而是着眼于“证”的区别。
“证同治亦同,证异治亦异”即是“同病异治”或“异病同治”的依据。
第二节阴阳学说一、阴阳的属性阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有对立统一的概念。
以天地而言,则“天为阳,地为阴” ,由于天气轻清在上故属阳,地气重浊在下故属阴; 以水火而言,则“水为阴,火为阳”,由于水性寒而润下故属阴,火性热而炎上故属阳; 以动静而言,则“静者为阴,动者为阳” ; 以物质的运动变化而言,则“阳化气,阴成形”,即是指当某一物质出现蒸腾气化的运动状态时则属阳的功能,出现凝聚成形的运动状态时则属阴的功能。
一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳; 相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的物质方面的皆属于阴。
阴和阳的相对属性引入于医学领域,即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳; 对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。
事物的阴阳属性不是绝对的,而是相对的。
白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴; 夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。
其二,阴阳的相互转化性,即在一定条件下,阴阳可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
二、阴阳的相互关系(一)阴阳的对立制约阴阳对立,即阴阳相反。
阴阳学说认为,自然界一切事物或现象都存在着相互对立、相反相成的阴阳两个方面,如上与下,左与右,天与地,动与静,出与入,升与降,昼与夜,明与暗,寒与热,水与火等。
阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束,主要体现在阴阳相互消长的过程之中。
(二)阴阳的互根互用阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,又称“阴阳相成”。
阴阳互根,即阴阳相互依存关系。
阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。
每一方都以其相对另一方的存在为自己存在的前提和条件。
阴阳互用,即阴阳相互资生、相互促进的关系。
阴阳在相互依存的基础上,还体现为相互资生、相互促进的过程。
即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。
阴阳的互根互用,是阴阳转化的内在根据。
(三)阴阳的消长平衡阴阳的消长平衡,是事物运动变化的量变形式。
消,即减少、消耗; 长,即增多、增加。
阴阳消长的基本形式为:此消彼长,包括阴消阳长和阳消阴长;此长彼消,包括阳长阴消和阴长阳消; 此消彼消和此长彼长,即阴或阳的一方消耗太过,导致另一方的减少; 或阴或阳的一方增多,导致另一方增加。
阴阳学说认为,事物对立的双方不是处于静止和不变的状态,而是始终处于不断的运动变化之中。
在一定限度、一定时间内“阴消阳长”“阳消阴长”维持着相对的平衡。
如以四时气候变化而言,从冬至春及夏,气候从寒冷逐渐转暖变热,即是“阴消阳长”的过程。
由夏至秋及冬,气候由炎热逐渐转凉变寒,即是“阳消阴长”的过程。
四时气候的变迁,寒暑的更易,实际上即是反映了自然界阴阳消长的过程,其中虽有“阴消阳长” “阴长阳消”的不同变化,但从一年的总体来说,还是处于相对的动态平衡。
再以人体的生理功能而言,白天阳盛,故以兴奋为主; 黑夜阴盛,故以抑制为主。
子夜阳生,日中阳气隆,机体的生理功能由抑制逐渐转向兴奋,即是“阴消阳长”的过程; 日中至黄昏,阳气渐衰,阴气渐盛,机体的生理功能也从兴奋逐渐转向抑制,即是“阳消阴长”的过程。
因此,人体在正常生理状态下,阴阳两个对立着的方面,也不是各不相关地共处于一个统一体中。
如物质与功能之间、兴奋与抑制的转化过程,都是处在互相制约、互相消长的动态变化之中的。
如果某种原因破坏了阴阳的相对平衡,出现了偏盛偏衰的现象,就属于病理状态。
由此可见,阴阳消长既可以用来说明人体的生理变化,又可用以分析病理变化,但两者在程度和性质上是有区别的。
阴阳的消长平衡,符合事物运动规律,即运动是绝对的,静止是相对的; 消长是绝对的,平衡是相对的。
在绝对运动之中包含着相对的静止,在相对的静止之中又蕴藏着绝对的运动; 在绝对的消长之中维持着相对的平衡,在相对的平衡之中又存在着绝对的消长。
事物就是在绝对的运动和相对的静止、绝对的消长和相对的平衡之中生化不息、发生和发展着的。
虽然,阴阳的消长是绝对的,平衡是相对的,但是绝不能忽视相对动态平衡的重要性和必要性。
因为只有不断地消长和不断地平衡,才能推动事物的正常发展,对人体来说也才能维持正常的生命活动。
如果只有“阴消阳长”而无“阳消阴长”,或只有“阳消阴长”而无“阴消阳长”,就是破坏了阴阳的相对平衡,导致阴阳的消长失调,形成阴或阳的偏盛或偏衰,对人体来说,也就是病理状态,即“阴胜则阳病,阳胜则阴病。
”(四)阴阳的相互转化阴阳转化是指在一定的条件下,阴或阳可以各自向其相反方向转化的运动变化形式,即由阴转阳、由阳转阴。
阴阳相互转化的条件,一般都表现在事物变化的“物极”阶段。
如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话,则阴阳转化便是在量变基础上的质变。
阴阳对立双方之所以能够相互转化,是因为对立的双方已相互存在着向其对立面转化的因素,即存在着阴阳依存的关系,这就是事物转化的内在根据。
如果没有这种内在根据,事物就不可能发生转化。
另一方面,事物的转化,必须具备一定的外部条件,如果事物有转化的内在根据,而没有外部条件,那么也不能转化。
事物转化的条件是各种各样的,随着事物的不同,其促进转化的内部和外部条件也各不相同。
阴阳的消长(量变)和转化(质变)是事物发展变化全过程中密不可分的两个阶段,阴阳的消长是转化的前提,而阴阳的转化则是消长发展的结果。
“重阴必阳,重阳必阴”“寒极生热,热极生寒”“寒甚生热,热甚生寒”三、阴阳学说的临床应用阴阳学说,贯穿在中医学理论体系的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律,并指导着临床诊断和治疗。
(一)在疾病诊断中的应用中医学认为,人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。
疾病发生、发展和变化的根本原因在于阴阳失调,所以任何疾病,尽管它的临床表现错综复杂,千变万化,但都可用阴或阳来加以概括辨析而运用于疾病的诊断辨证之中。
在诊法方面,用阴阳的属性来分析四诊收集到的临床症状和体征。
如以色泽的明暗分阴阳,鲜明者为病在阳分,晦暗者为病在阴分。
以声息的动态分阴阳属性,语声高亢洪亮、多言而躁动者,多属实、属热,为阳; 语声低微无力、少言而沉静者,多属虚、属寒,为阴呼吸微弱,声低气怯,多属于阴证; 呼吸有力,声高气粗,多属于阳证。
以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴; 以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。
临床辨证时,首先要分清阴阳,才能抓住疾病的本质,做到执简驭繁。
阴阳是八纲辨证的总纲,表证、实证、热证属于阳证,里证、虚证、寒证属于阴证。
外科病症中的阴证、阳证,又有特殊的含义。
属于阳证类型的疾病,如疖、痈、丹毒、脓肿等,表现为红、肿、热、痛等症状; 属于阴证类型疾病,如结核性感染、肿瘤等,表现为苍白、平塌、不热、麻木、不痛或隐痛等症状。
(二)在疾病治疗中的应用治疗的基本原则是调整阴阳,即补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡。
阴阳学说用以指导疾病的治疗,主要有两个方面:一是确定治疗原则,二是归纳药物的性能。
1. 确定治疗原则阴阳失调的基本病机是阴阳偏盛和阴阳偏衰。
阴阳偏盛,又称“阴阳偏胜”,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。
阴阳偏盛的治疗原则是“损其有余”“实则泻之”。
阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。
阴盛则寒属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。
若其相对一方出现偏衰时,则当兼顾其不足,配合以扶阳或益阴之法。
阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。
阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足” “虚则补之”。
阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”,即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”,即扶阳益火之法,以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
2015A .中医理论认为,“病”“证”“症”含义不同,下列表述中,属于“证”的是A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻痒喷嚏E.恶寒发热『正确答案』C『答案解析』感冒属于病,鼻痒喷嚏、恶寒发热属于症状的“症”,咳嗽比较特殊,既属于病,又属于症。
执业药师《中药学综合知识》基础知识:中医基础理论
执业药师《中药学综合知识》基础知识:中医基础理论第一节中医学的基本特点中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等理论的一门学科。
基本特点:整体观念和辨证论治。
一、整体观念整体观念的概念:整体,即是指事物的统一性和完整性。
内外环境的统一性和机体自身的整体性思想,称之为整体观念。
二、辨证论治1.症、证、病的概念2.辨证与论治的概念辨证论治也叫辨证施治。
辨证:将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。
论治(施治):根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。
同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
"证同治亦同,证异治亦异",即是"同病异治"或"异病同治"的依据。
第二节阴阳学说一、阴阳的属性阴和阳,作为哲学的概念,既可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面,而不局限为某一特定事物,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,即含有矛盾对立统一的概念。
一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。
"天为阳,地为阴","水为阴,火为阳","静者为阴,动者为阳","阳化气,阴成形"。
把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。
阴阳的相互关系:1.阴阳的对立制约2.阴阳的互根互用3.阴阳的消长平衡4.阴阳的相互转化二、阴阳学说的临床应用阴阳学说,贯穿在中医学理论体系的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律,并指导着临床诊断和治疗。
中药学综合知识与技能考点
中药学综合知识和技能第一章中医基础理论中医学的基本特点:整体观念、辩证论治。
症:指疾病的外在表现,即症状。
证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
辩证:就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质症候的过程。
论治:又叫施治,则是根据辩证分析的结果,来确定相应的治疗原则和治疗方法。
阴阳的相互关系:1.对立制约2.互根互用3.消长平衡4.相互转化。
五行;即是金、木、水、火、土五种物质的运动。
五脏的生理功能心:1.主血脉,推动血液运行2.主神志,主管精神活动肺:1.主气,司呼吸2.主宣发与肃降3.通调水道,促进水液输布和排泄4.朝百脉,主治节脾:1.主运化2.主升3.主统血肝:1.主疏泄2.主藏血肾:1.藏精,主生长、发育与生殖2.主水液3.主纳气4.濡养温煦脏腑五脏之间的关系:心、肺:主要表现在气和血相互依存、相互为用的关系。
心、脾:主要表现在血液的生成和运行。
心、肝:主要表现在血液与神志方面的依存与协同。
心、肾:一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系,二是心血与肾精之间的依存关系。
肺、脾:主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。
肺、肝:主要表现在气机的调节。
肺、肾:主要表现在津液的代谢和呼吸运动。
肝、脾:主要表现在食物的消化和血液的生成、贮藏及运行方面。
肝、肾:主要表现在肝肾的精血、阴阳,相互为用,相互制约协调平衡等方面。
脾、肾:主要表现在先天后天的相互滋养。
经脉的组成:正经、奇经和经别。
第二章中医诊断基础中医诊断学的主要内容:四诊、八纲、辩证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写。
基本原则:1.审内审外,整体统一2.四诊合参3.辩证求因,审因论治。
望色:指望面部的颜色与光泽。
五色主病如下:白色:虚寒、失血证。
黄色:虚证、湿证。
赤色:主热证。
青色:寒证、痛证、瘀血证及惊风证。
黑色:主肾虚、水饮证、痰血证。
中基基础理论及中药学复习内容
中基基础理论及中药学复习内容中医药学是中国传统文化之一,中药学是中医药学的一个重要分支。
在中药学中,中基基础理论是非常重要的一部分,也是我们需要掌握的关键知识点。
本文将从三个方面介绍中基基础理论及中药学复习内容,希望对学习中药学的同学有所帮助。
一、中基基础理论1.中医学的整体观点:中医学采用整体观点来认识人体生命活动,认为人体是一个有机整体,生理、病理、心理等都是相互联系、相互作用的。
2.阴阳五行学说:阴阳五行学说是中医学的重要基础理论之一,它认为万物都具有阴阳之分,阴阳相互对立、相互制约、相互转化。
3.气血津液学说:中医认为人体的生命活动与气血津液的运动和调节密切相关,气血津液的失调会导致各种疾病的发生。
4.藏象学说:藏象学说是中医基础理论之一,指定位于身体深处、不易察觉的五脏(心、肺、肝、脾、肾)和六腑(胃、大肠、小肠、三焦、胆、膀胱)。
二、中药学的复习内容1.药材的分类:药材按照不同的特点和功能可以分为十类,如根茎类、叶类、花类、果实类、种子类等。
2.中药的炮制方法:中药在使用前需要经过一定的炮制方法,如清洗、晒干、蒸制、熏制、酒洗等多种方式。
3.药性、归经、功能:中药的药性指的是药物的性质特点,如寒、凉、温、热、平,药性会对药物的功效、适应病证等方面产生影响。
中药的归经指的是药性所归属的五脏六腑,通过归经来确定药物的适用范围。
中药的功能指的是通过药物的药性、归经和药量等来治疗相应的疾病。
三、中药学实践技能1.药物的鉴别:中药鉴别需要根据药材的形态特征、构造特点、顔色、气味等多项指标进行鉴别。
2.中药煎制:中药的煎制也是很关键的一环,需要掌握正确的加水方法和煮药时间,以确保药物的有效成分得到溶解并轻易地被人体吸收。
3.中药制剂的制备与使用:中药制剂根据药物的药性、功能和适应病证等制作而成,在使用中需要根据自身的情况和病情来合理选用制剂和剂量。
总之,中药学是一门非常具有学术性和实用性的学科,掌握中基基础理论和中药学相关知识,对于提高我们的医疗技能和服务水平都有很大的帮助。
执业药师考试—中医基础理论
第一章中医基础理论第一节中医学的基本特点大纲要求人体是一个有机的整体,体现在结构、生理、病理、诊断、治疗以及养生康复等方面。
( 2)人与自然的统一性:季节气候昼夜晨昏地域环境( 3)人与社会的统一性:要点讲述一、整体观念1、整体观念的概念中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。
2、整体观念的内容( 1)人体是一个有机的整体1)五脏一体观: 2)形神一体观: 3)物质与功能一体观:( 2)人与自然的统一性:( 3)人与社会的统一性:二、辨证论治1、病、证、症的关系症:疾病的外在表现。
症状和体征。
如发热、恶寒。
病:疾病。
是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。
如感冒。
病有特定的致病因素,发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
证:是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。
如风寒表实证。
它包含了病因、病位、病性,以及邪正关系关系。
反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质。
2、辨证与论治概念辨证:就是将四诊所收集的症状和体征,通过分析、综合,概括、判断为某种性质的证的过程。
论治:又称施治,就是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
辨证与论治的关系:辨证是论治的前提和依据,论治是辨证的目的。
3、辨证与论治概念( 1)辨病与辨证的关系:既辨病又辨证。
通过辨证来认识疾病。
中医治病,主要着眼于证。
( 2)同病异治和异病同治:“同病异治”,是指同一种疾病,所表现出证候不同,因而采用不同的治疗方法。
“异病同治”,是指几种不同的疾病,出现同一性质的证候,因而采用同一种方法治疗。
证同治同,证异治异,是中医临床论治的基本规律。
是“同病异治”“异病典型例题1、下列属于症的是()A 嗳气B 食积C 热淋D 虚劳E 鼻渊答案: A2、中医学整体观念的内涵是()A.人体是一个有机整体 B.自然界是一个整体c.时令晨昏对人体有影响 D.五脏与六腑是一个整体E.人体是一个整体,人和自然界相互统一答案: E3、中医学中“证”的确切含义是()A.疾病的症状 B.疾病的病机 C.疾病发展过程中某阶段的病理概括D.疾病的病名 E.疾病的体征答案: C4、“异病同治”的依据是()A.病因相同B.病种相同C.病邪相同D.病机相同E.某一症状相同答案: D第二节阴阳学说一、阴阳的基本概念阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
中药学综合知识与技能必考考点
中药学综合知识与技能必考考点第一章中医基础理论1.症、证、病的区别:症,疾病的外在表现,即症状,如发热、咳嗽、头痛、头晕、恶心、呕吐、嗳气等。
病,具有特定的症状和体征,如感冒、咳嗽、胸痹、消渴、厌食等。
证,疾病发展过程中某一阶段的病理概括,如外感风寒、肝胃不和、气虚血瘀等。
主藏血。
肾(先天之本、脏腑阴阳之本):肾藏精,主生长、发育和生殖;主水;主纳气。
7.元气:又称“原气”,是人体生命活动的原动力,推动和促进人体的生长发育;温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
宗气:由肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气相互结合而生成,宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,亦称“膻中”,上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
卫气:水谷精气所化生,护卫肌表,防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛等;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
8.气的功能:推动作用行、津液的生成输布和排泄等);温煦作用(气的运动是人体热量的来源);防御作用(一是护卫肌表,防止外邪侵入;二是与侵入体内的各种邪气进行斗争);固摄作用;气化作用(精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化)。
9.任脉的基本功能:调节阴经气血,故称“阴脉之海”,主持妊养胞胎。
脉微欲绝18.寒邪为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,主痛湿邪为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易伤阴位。
19.气行失常指气的升降出入发生变化,而引起气滞、气逆、气陷、气闭和气脱20.未病先防的原则方法:(1)培养正气,提高抗病能力包括重视精神调养、加强身体锻炼、注意生活起居、人工免疫;(2)消灭病邪,防止邪气侵害包括药物杀灭病邪、讲究卫生、避免病邪侵害、防范各种外伤。
第二章中医诊断基础1.神志痴呆,表情淡漠,喃喃自语,哭笑无常,多为痰气郁结,蒙蔽心神的癫病;打人毁物,不避亲疏,登高而歌,弃衣而走,多属痰火扰乱心神的狂病;猝然昏仆,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,多属肝风内动,痰迷心窍的痫病。
中药学综合知识与技能第一章 中医基础理论(二)
中药学综合知识与技能第一章中医基础理论(二)■考点 1 症、证、病的概念和关系1. 症,即症状指疾病的外在表现,即症状。
如头痛、发热、恶心、呕吐、舌红、脉浮等。
2. 证,即证候是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。
如风寒感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻、痰火扰心等,都属于证候的概念。
3. 病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
如不寐、痢疾、胸痹、感冒、麻疹、不孕等。
■考点 2 阴阳学说的临床应用■考点 3 五行学说的特性1. 木的特性:古人称“木曰曲直”。
具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物,均归属于木。
2. 火的特性:古人称“火曰炎上”。
具有温热、升腾等作用的事物,均归属于火。
3. 土的特性:古人称“土爰稼穑”。
具有生化、承载、受纳等作用的事物,均归属于土。
4. 金的特性:古人称“金曰从革”。
具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金。
5. 水的特性:古人称“水曰润下”。
具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物,均归属于水。
■考点 4 五行的相生相克规律五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
“生我”者为“母”“我生”者为“子”。
五行相克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。
■考点 5 五行学说在疾病治疗中的应用■考点6 心的生理功能心的生理功能主要有两方面:一是主血脉,二是主神明。
中药学综合知识与技能第一章 中医基础理论(三)
中药学综合知识与技能第一章中医基础理论(三)■考点7 肺的生理功能(“华盖”)肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。
■考点8 脾的生理功能脾主运化(运化水谷精微;运化水液),主统血。
■考点9 肝的生理功能(“刚脏”)肝主疏泄(调畅情志;促进消化吸收;促进血液运行和津液代谢),主藏血。
■考点10 肾的生理功能1. 肾藏精,主生长、发育与生殖2. 肾主水3. 肾主纳气■考点11 督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能1. 督脉的基本功能(1)调节阳经气血,故称“阳脉之海”。
(2)与脑、髓和肾的功能有关。
2. 任脉的基本功能(1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。
(2)主持妊养胞胎。
3. 冲脉的基本功能(1)调节十二经气血,故称“十二经脉之海”。
(2)冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系。
4. 带脉的基本功能(1)约束纵行诸经。
(2)主司妇女的带下。
■考点 12 体质1. 偏阳质:指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。
具有这种体质特征的人,阳气偏亢,多动少静,对风、暑、热、燥等阳邪具有易感性,外感发病后多表现为热证、实证,易从阳化热伤阴。
容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病。
在用药上宜凉润,忌用辛香燥热。
2. 偏阴质:指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。
具有这种体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。
在用药上宜温,忌用苦寒。
■考点13 六淫的性质及致病特点■考点 14 七情内伤致病的特点①怒则气上;②喜则气缓;③悲则气消;④恐则气下;⑤惊则气乱;⑥思则气结。
执业药师-中药学综合知识与技能-中医基础理论
第一章中医基础理论本章预计分值:10~15 分章节预计分值重点提示第一节中医学的基本特点0~1 辨证论治第二节阴阳学说1~3 阴阳的属性、阴阳的相互关系第三节五行学说1~3 五行的生克乘侮第四节藏象1~3 五脏的生理功能五脏之间的关系五脏与志、液、体、华、窍的关系六腑的生理功能奇恒之腑第五节生命活动的基本物质2~3 气、血、津液的生成、分类、功能第六节经络0~1 十二经脉、奇经八脉第七节体质0~1 体质的构成要素与分类第八节病因2~3 各种病因的致病特点第九节发病与病机1~2 各种发病的病机第十节预防与康复0~1 预防和康复的原则、常用的康复疗法第一节中医学的基本特点考点精讲中医学理论体系的主要特点,一是整体观念,二是辨证论治。
一、整体观念(一)人是一个有机的整体1.五脏一体观人体以五脏为中心,五脏的主宰是心。
配合六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等,通过经络系统的联系以及精、气、血、津液的作用,构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。
学习中医学宜从这一观点来认识和研究人体的生理情况和病理情况。
2.形神一体观人的形体结构和物质基础与精神意识思维活动的结合与统一。
3.物质与功能一体观脏腑、经络、精、气、血、津液与其相关的生理功能活动密切相关、协调统一。
(二)人与自然环境的统一性人与自然环境的统一性也可称为“天人合一”。
人与自然界保持着统一的整体关系,主要表现为生理上的适应调节,病理上的内外影响,诊断上的内外审查。
人类生活在自然界之中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件,同时自然界的变化又可以直接或间接地影响人体。
(三)人与社会环境的统一性社会环境因素通过与人的信息交换影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化。
人也在与社会环境的交流中,维持着生命活动的稳定有序与协调平衡。
二、辨证论治(一)辨证与论治的概念辨证论治,是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。
辨证:是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质的证的过程。
执业中药药学综合重点考点归纳
药综合知识与技能重点总结1、基本特点:整体观念和辨证论治。
指导思想:整体观念基本思路:辨证论治症:疾病的外在表现,即症状。
病:具有特定的症状和体征。
证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
“证同治亦同,证异治亦异 " ,即是"同病异治"或"异病同治"的依据。
2、阴阳的相互关系: ( 1. ) 阴阳的对立制约 ( 2 ) .阴阳的互根互用 ( 3 ) 阴阳的消长平衡 ( 4 ) 阴阳的相互转化2.1 推动、温煦、兴奋统属于阳;凝聚、滋润、抑制统属于阴。
2.2 上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。
背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。
2.3 以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泄,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。
五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部(胸腔)属阳;肝、脾、肾位于下部(腹腔)属阴。
3. ( 1 )阴阳偏胜治疗原则:阴阳偏胜,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。
治疗时采用“损其有余”、实则泻之。
如:阳胜则热 -- “热者寒之”、阴胜则寒-- “寒者热之”。
( 2 ) 阴阳偏衰治疗原则:阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。
治疗时采用泄其有余、补其不足。
( 3 ) 阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,须用壮“水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。
这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
( 4 ) 若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,须用益“火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。
这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
阴阳互根理论:阳中求阴能使阴得阳升而泉源不竭;阴中求阳能使阳得阴助而生化无穷4、/ -→火-→土-→金-→水-→木。
执业药师《中药学综合知识与技能》考点汇总
第一章执业药师与中药药学服务考点一常用古文献典籍(一)主要医学典籍书籍现实意义《黄帝内经》最早的一部中医典籍。
《素问》:最早、最为系统的医学经典著作。
《灵枢经》:侧重于经络理论和针刺方法。
有《针经》之称。
《伤寒论》将医学理论与临床实践紧密结合。
将六经作为辨证论治的纲领。
奠定了中医学辨证论治的基础。
称为“众方之祖”。
《金匮要略方论》开创了内伤杂病辨证论治的体系。
《巢氏诸病源候论》是我国第一本证候学专著。
继承和发展了中医病因病机学理论。
《温疫论》为中医史上第一部论瘟疫的专著。
(二)主要本草典籍书籍现实意义《神农本草经》三品分类法。
是最早的本草学专著,为我国医药学四大经典著作之一。
《本草经集注》系统整理了南北朝以前的药物学资料。
药物分类按自然属性进行区分。
《新修本草》又称《唐本草》,为中国历史上第一部官修本草。
增加了图谱,开创了图文对照编纂药学专著的先例,是我国历史上第一部药典性本草,也被誉为世界上第一部药典。
《重修政和经史证类备急本草》为现存最早的完整的古本草合刊本。
《本草纲目》中药学巨著,收载药物1892种。
(三)主要方书典籍书籍现实意义《肘后备急方》急症手册性质。
全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就。
《备急千金要方》“大医习业”、“大医精诚”。
《千金翼方》《千金要方》的续编。
《外台秘要》综合性医学巨著,重视某些药物的特异疗效,对结核病、中风、奔豚、天花、霍乱、脚气等病证的记述甚为细致。
执业药师《中药师综合知识与技能》考点汇总《太平圣惠方》理法方药兼收并蓄。
《太平惠民和剂局方》我国第一部成药典。
《普济方》中国古代收方最多的方书。
(四)主要炮制典籍书籍现实意义《雷公炮炙论》我国第一部炮制专著,第一次系统总结了前人炮制技术和经验,初步奠定了炮制学基础。
《炮炙大法》作者缪希雍。
载有雷公炮炙十七法。
为第二部炮制专著。
《修事指南》清代张仲岩所著,为我国第三部炮制专著。
考点二患者合理用药教育1.服药时间(1)空腹服:活血化瘀药、峻下逐水药、驱虫药、攻积导滞药。
