尿标本的留取
常见尿标本的留取方法及意义ppt课件

为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
尿细菌培养
标本的留取对尿培养的结果有很大影响,因此必须注 意:
①应留取清晨第一次尿,保证尿液在膀胱中停留 了6~8小时,否则阳性率低。
此外,还有一种生理性蛋白尿,又称功能性蛋白尿,系指泌 尿系统并无器质性病变,尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、 长期的直立或仰卧,过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白 尿定量不超过每日500毫克,且为一过性。
一般而言,蛋白尿是肾脏病变的指征。但尿蛋白的含量多少 与疾病的轻重及肾功能并不平行,而与疾病的性质、部位有密切 关系。
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24小时尿蛋白定量
方法 早7点至次日7点的尿液收集到一个清
洁的大容器内,第一个7点的尿弃去,第 二个7点的尿留下,并依尿量的多少放入 相应的防腐剂,然后搅匀后留取标本 10ml,并量总量写于化验单上,及时送 检。
于诊断肾炎,肾结石及尿路感染等疾病; SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能
和酸化功能); GLU(葡萄糖)用于检查肾小管功能和糖尿病; NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有细菌感染; KET(酮体)用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态; BIL(尿胆红素),URO(尿胆原)为黄疸的辅助检查,用于
24小时肌酐测定
Ccr(内生肌酐清除率计算公式)=尿肌酐浓度 (umolL)*每分钟尿量(ml/min)/血肌酐浓度 (umol/L)。
尿液培养标本的留取方法

尿液培养标本的留取方法摘要:一、尿液培养标本的留取方法概述二、尿液培养标本留取的实用步骤1.准备采集器具2.个人卫生与无菌操作3.留取尿液样本4.封装和保存尿液标本5.送检三、注意事项与常见问题解答正文:一、尿液培养标本的留取方法概述尿液培养标本留取是临床实验室常见的操作过程,主要用于检测患者尿液中的微生物感染。
正确的留取方法对于获取可靠检测结果至关重要。
本文将为您详细介绍尿液培养标本的留取方法。
二、尿液培养标本留取的实用步骤1.准备采集器具在进行尿液培养标本留取前,需要准备以下器具:无菌尿杯、无菌尿管、消毒液、无菌手套、密封袋等。
2.个人卫生与无菌操作操作者需洗净双手,佩戴无菌手套。
确保尿杯和尿管的无菌状态,避免外界微生物污染。
3.留取尿液样本患者需清洁外阴部,避免阴道分泌物和粪便污染。
患者在留尿时,应尽量避免尿道口与尿杯接触,以降低细菌污染的风险。
4.封装和保存尿液标本尿液标本应在采集后1小时内送检。
在此期间,应将尿杯保持在阴凉、干燥的环境中,避免剧烈晃动。
尿液标本应在2-8℃的环境下保存,最长可保存48小时。
5.送检将尿液标本送达实验室时,需注明患者基本信息、就诊科室、标本类型等,以便实验室工作人员准确进行检测。
三、注意事项与常见问题解答1.注意事项(1)尿液标本留取过程中要严格遵循无菌操作,避免微生物污染。
(2)患者在留尿前需保持外阴部清洁,避免阴道分泌物和粪便污染。
(3)尿液标本应在规定时间内送检,确保检测结果的准确性。
2.常见问题解答(1)问:尿液标本留取时,尿杯能否接触尿道口?答:不宜直接接触尿道口,以免引起细菌污染。
(2)问:尿液标本如何保存?答:尿液标本应在阴凉、干燥的环境中保存,避免剧烈晃动。
短期保存可置于室温下,最长可保存48小时。
如需长期保存,可将标本冻存于-70℃。
通过以上步骤和注意事项,希望能帮助您顺利完成尿液培养标本的留取。
尿液标本留取 标准

尿液标本留取的标准包括以下几点:
尿液标本的采集时间:尿液根据采集时间可分为晨尿、随意尿、空腹尿、计时尿(2小时、3小时、12小时、24小时)等。
尿液标本的容器:通常使用清洁有盖、一次性容器进行留取,容器体积一般大于50ml。
在容器上应贴上标记,标记内容包括患者的姓名、可识别患者的标本特异性编码和尿液留取时间等。
尿液标本的种类:留取中段尿液进行送检,留取尿液中应避免白带、精液和粪便等污染。
尿液标本的送检时间:通常尿液留取后,应在2小时内尽快送检,以避免细菌繁殖、细胞溶解等。
24小时尿标本的留取:清晨7时排尿弃去,以后每次尿均收集于容器中,至次日晨7时最后一次所排尿液也收入容器中。
测量尿液总量,以毫升或升表示,并记录。
将全部尿液充分混匀后,取4ml
左右立即送检。
24小时尿标本收集过程中最好放置2-8℃冰箱中冷藏保存,以减少微生物生长,维持尿液pH的恒定,如无条件也可放置于阴凉通风处。
空腹尿:为进餐后4小时左右排尿,收集下一次的尿液供化验,主要用于了解葡萄糖代谢情况。
计时尿:不论几小时,均应于计时开始排空尿液,然后于规定时间内排尿。
请注意,留取尿液标本的具体标准可能因临床医师的送检目的、患者的状况和检查项目等因素而有所不同。
在留取尿液标本时,应遵循医生或实验室工作人员的指导,确保留取的尿液符合要求。
尿标本留取方法

2020ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3/2
21
尿三杯试验的方法:
具体过程如下:清洗外阴及尿道口 后,将最初 10~20 毫升尿液留于 第一杯中,中间 30~40 毫升尿液 留在第二杯中,终末 5~10 毫升留 在第三杯中
尿三杯试验和病变部位的关系
第一杯尿,排尿开始出现血尿或 脓尿,后两杯清晰,提示病变在前 尿道,如尿道炎等。
第一杯尿和第二杯尿清晰,第三 杯尿出现红细胞和脓细胞,排尿终 末出现的血尿或脓尿,提示病变部 位在膀胱底部、后尿道或前列腺部 位,如前列腺炎、精囊炎等。
➢ 尿香草苦杏仁酸定量
➢
参考值:17-15.1mg/24h(小时)作为嗜铬细
胞瘤的诊断首选标志物
➢ 尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质类 固醇定量
反映肾上腺皮质功能,升高为肾上腺皮质功 能亢进,降低则为功能减退。
常用防腐剂的作用及方法
名 作用
称
用法
举例
固定尿中
24h 尿液中加 40%甲
甲醛 有机成
4、将血、尿标本同时送检。(必须 量好24小时总尿量)
5、测量身高,体重,以计算体表面 积。
中段尿留取法
【物品准备】
一次性弯盘、镊子、新洁尔灭/洗必泰棉 球、高锰酸钾、便盆(尿桶)、中段尿试 管、纱布、屏风、一次性治疗巾或中单。
【目的】
泌尿系感染
【方法】
1、留尿前,嘱患者用肥皂水或清水清洗外阴, 膀胱应充盈。
泌尿外科 胡岭峰
1、24小时尿标本采集方法和中 段尿留取的方法。
2、留取中段尿的注意事项。 3、留取各种尿标本的临床意义。
留取24小时尿标本的方法 【目的】
尿常规检查时留取标本的注意事项

尿常规检查时留取标本的注意事项
1. 嘿,留取尿常规标本可别马虎呀!就像你精心准备一份礼物给重要的人,得认真对待呢!比如你要是留取的时候不小心混入了其他东西,那检查结果能准吗?
2. 千万记住,一定要取中段尿啊!这就好比射击要瞄准靶心一样重要,可别随随便便就乱来呀!你想想,要是取错了段,那不就像射箭射偏了一样可惜嘛!
3. 留标本的容器一定要干净呀!不然就像给美食装在一个脏盘子里,谁还愿意吃呀,检查结果能可靠吗,对不对?
4. 留取标本的时间也有讲究哦!可不是啥时候都行的呀,就像看演出得准时到场一样,错过了好时机可不行呢!
5. 女士们注意啦,如果在生理期可别去留标本呀!这就好像你要去参加重要活动,却穿着不合适的衣服,那可不行哟!
6. 留取标本后要赶紧送检呀!不能拖拖拉拉的,就像热乎的饭菜要赶紧吃,不然就变味了,检查结果也会受影响呀!
7. 还有啊,留取标本的时候要放松心情,别紧张呀!别像上台演讲似的慌里慌张的,平常心对待就好啦!
总之,尿常规检查留取标本这些注意事项可得好好记住,这样才能保证检查结果准确可靠呀!。
尿液标本留取的基本要求

尿液标本留取的基本要求包括以下几点:
留取足够的尿量:留取尿液标本时,应确保尿液量不少于10毫升。
如果尿液过少,可能会影响检验结果的准确性。
注意留取时间:最好采用新鲜晨尿作为尿液标本,因为晨尿的浓度较高,检验结果更准确。
如果由于某些原因无法及时留取晨尿,也可以随机采集尿样进行检查,但应以留取中段尿为宜。
避开经期:女性在留取尿标本时,应尽量避开经期,以防止混入阴道分泌物而影响检查结果。
使用合规的容器:留取尿液时要使用医院提供的清洁干燥的一次性尿杯或尿试管,且随取随验,这是为了避免外源性杂菌污染。
及时送检:尿液放置时间长了会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现,从而导致结果检测不准确,做出错误的临床判断。
尿液的有效保存时长是夏天一小时内,冬天两小时内,所以要求一小时内送检(最好半个小时内)。
不要私自服药:Vc、抗生素、生蛋白及生血的药物对尿液检查都有一定的影响,有尿频、尿急、尿痛等尿道反应时不要私自提前服药,否则会影响尿常规结果,导致医生无法对疾病做出正确的诊断,建议检查前几天最好不要使用这些药物。
切勿大量饮水:留取尿液前不要大量饮水,以免造成尿液稀释而导致检查结果不准确。
以上就是尿液标本留取的基本要求,希望对您有所帮助。
尿液标本的留取方法

几种常见尿液标本留取方法一尿液标本的种类:1晨尿:清晨起床的第1次排尿收集的尿液标本。
2随机尿:即时留取的尿液标本。
312小时尿:正常进食,患者排空膀胱后连续12小时内收集的所有尿液标本。
424小时尿:正常进食,患者排空膀胱后连续24小时内收集的所有尿液标本。
***计时尿时间截取注意事项:例如12小时尿标本计算时间段:当天晚上19点到明天早上7点小便留取(必须):当天晚上19点小便———不要明天早上7点的小便——要防腐剂添加时间:计时开始的第一次小便一起添加5 中段尿:清洗外阴及尿道口后,在不间断排尿过程中,弃去前、后时段的尿液,以无菌容器接留中间段的尿液。
6 导管尿、耻骨上穿刺尿:排尿困难患者采用导管术或耻骨上穿刺采集的尿液标本。
二几种常见尿液标本的留取1 尿常规、尿妊娠、尿本周氏、尿淀粉酶:晨尿或随机尿2 尿红细胞位相:方法一:留尿当晚21:00后尽量少喝水,次日清晨4-5点起来排掉多余尿液,8-9点留取第一次中段晨尿2管(约15 ml)送检验。
方法二:清晨4-5点未小便者(憋尿时间需长于4小时),清晨8-9点留取第一次中段晨尿2管(约15 ml)送检验。
尿崩症患者不作憋尿4小时要求,可取中段晨尿送检验。
憋尿时间最好为4小时以上,时间不足对检验结果造成一定影响。
此项目周一到周六早上8:00-10:00 收取,当天下午4:30取化验结果。
节假日不检测此项目。
3 尿爱迪氏计数留取时间:12小时(例如:19:00小便排空后开始计时,到明天7:00最后一次小便止)。
留取方法:①开单的当天到化验室领取防腐剂一瓶;自备一个干燥、洁净小桶。
②自第一次小便留取完后,将防腐剂与小便混合,之后的小便也一起留取到桶里面,直到12小时止。
③混匀小便,计量小便总量并记录在条码上,留取2管小便(约15 ml)送检验此项目周一到周六早上8:00-10:00 收取,当天下午4:30取化验结果。
节假日不检测此项目。
4 24小时尿留取留取时间:从早上8点到第二天早上8点留取整整24小时的小便。
尿培养标本留取方法及注意事项

尿培养标本留取方法及注意事项
1. 嘿,你知道尿培养标本怎么留取吗?就像投篮要找对角度一样,留尿培养标本也有窍门哦!比如说,一定要先清洁尿道口啊,这就好比要把球场上的灰尘清理干净才能更好地投篮呀。
可别随便弄一下,不然结果可能就不准确啦,那可不行哦!
2. 哇塞,留尿培养标本的时候可不能马虎呀!你想想,要是不认真留,不就像做饭材料没准备好一样嘛,最后饭菜能好吃吗?一定要接中段尿哦,这就像是在一堆东西里挑出最精华的部分,别接错啦!
3. 哎呀呀,留尿培养标本时要注意的地方可不少呢!你知道吗,不能让尿液被污染了呀,这就跟保护珍贵物品不被弄脏一样重要。
要是不小心弄进了杂质,那不就糟糕啦?
4. 嘿哟,留尿培养标本前可别喝太多水呀!不然尿液被稀释得像清汤寡水似的,那检测还有啥意义呢,对吧?就像调制饮料,水太多味道就不对啦!
5. 哎呀,留取尿培养标本后要赶紧送去检验呢!这就好比快递要及时发货一样,拖久了可不好。
你想想,要是慢吞吞的,结果不就不准确了嘛,多耽误事呀!
6. 哇,你可别小看尿培养标本留取的过程呀!每一个步骤都像砌房子的砖头一样重要呢。
没做好一步,就好像砖头没放稳,房子会不稳呀,很关键的哟!
7. 嘿,留尿培养标本时要小心别洒出来啦!这就像捧着宝贝一样,要稳稳的。
要是洒了,那不就白费劲啦,多可惜呀!
8. 哎哟喂,尿培养标本留取前一定要先排掉一点尿哦,可别一上来就接呀。
这就像要先热热身才能更好地运动一样,知道不?
9. 总之呢,尿培养标本的留取方法和注意事项真的很重要哦!只有认真做好每一步,才能得到准确可靠的结果呀。
可别不当回事,不然吃亏的可是自己呀!。
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二
4)寄生虫标本:
操
①检查寄生虫虫卵,在粪便不同部位取带血或
作 方
黏液部分5~10g。
法
②检查阿米巴原虫,将便盆加温至接近患者的
体温,标本在30min内连同便盆送检。
③检查蛲虫,嘱患者睡觉前或清晨未起床前, 将透明胶带贴在肛门周围。取下粘有虫卵的透明胶 带,粘贴在玻璃上或将透明带对合,立即送验。
三
1.可下床活动的患者 给予标本容器,请 其至厕所解尿,留取1/2-2/3满尿液于容 器内;
标 2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆
本 或尿壶,收取足量尿液于标本容器中;
3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔 处打开橡胶塞收集尿液。
(
一 3.注意事项
)
常
(1)留取晨尿中段尿
规 (2)会阴部分泌物过多时,
12.5 29.16
重症患者留取错误率较高,第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高 =3/7=42.86%(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误)
尿
便
标 本
尿标本的采集
的
采
集
尿
便
标 本
1
尿标本种类
的
采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
尿
标
(一)常规尿标本
本
的 种
尿标本 的种类
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
一
)
常
问题一:尿红细胞位相该怎么留取?
规
尿
问题二:留取尿常规时尿液是否需留满一管?
标
本
(
本
的:明晨7时排一次尿弃去,从7:00
宣 教
-次晨7时将尿液全部留在一个容器内 ,次日用量杯量全部尿量并记录,留 取5ml。是尿管的这个位置。
指
导
3、不要将粪便等杂物混入其中,以免影 响结果。留好标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗? 不明白的地方要及时询问护士
尿
便
标
1
尿标本种类
本
教 指
3、注意不要将粪便等杂物混入,留取 标本前不要过多饮水,以免影响结果。
导
您将留下的标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗? 要是有什么不明白的地方要及时询问护士
(一)尿常规标本 宣教指导 (二)尿培养标本
(三)留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了解您的身体情况,根据医嘱,
培
需要为您留取尿标本,需要您的配合。
的
采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
流 一 三班叮嘱
程
的
优
化
责护宣教
小夜加强
大夜协助
流 程
二 对不能留取者做好记录并交班
的
优
化
流
三 发放提醒卡
程
的
优
化
便标本的采集
便
标
本
常规标本
的 采
便标本 种类
细菌培养标本
集
隐血标本
寄生虫或虫卵标本
一
常规标本 用于检查粪便性状、颜色、细胞等;
目 的
培养标本 用于检查粪便中的致病菌;
尿 便 标 本 的 采 集
2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标 本
因检查需 因月 忘记 把留取方法 因患者无 容器 护士忘 标
憋尿而无 经推 留取 记错的造成 尿无法留 丢失 发尿杯 签
法留取的 后的 的
错误留取的 取的
弄
湿
患者 留取好 出院 的尿撒
掉的
6
2
7 16(5+11)
2
1
取 宣
能自理者 目的 留取方法 注意事项
教
不能自理
尿失禁
目的 留取方法
插尿管
标 本
对能自理的患者“
”
留
取
一. 标本正确留取的重要性
宣
教
二. 操作细节
三. 留取时间
标
本
对能自理者
留
取
宣
教
标 本
怎么用?
留
取
宣
教
标
本
第一天七点我没尿,到了九点才排第
留
一次尿,我该怎么办呀?
取
宣
第一天
第二天
教
只是一个时间段
(I)采集培养标本,如患者无便意,用无菌棉签蘸无菌生理盐水,由肛
注
门插入6~7cm.顺一方向轻轻旋转后退出,将棉签置于培养管内
意
,塞紧送检。
事
(2)采集隐血标本时,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝以及
项
含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜。
(3)服驱虫药后检查的,应留取全部粪便,查取蛔虫、钩虫、蛲虫的数
核对送检
(
二 (2)留置尿管者
) 尿 培 养 标 本
(
二 )
3. 注意事项
尿 培
(1)严格无菌操作,以免污染尿液。
养 标
采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进
本
行。
(2)尿内勿混入消毒液,以免产生抑
菌作用而影响检验结果。
尿
标
(一)尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
养
标
2、检查的项目是尿培养,目的
本
3、不要将粪便等其他杂物混
宣 教
入其中,以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。
是查出泌尿系感染的细菌,指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳;所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后
指 导
您用清水洗下会阴,然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里 需要10ml。是尿管的这个位置
尿
12小时尿细胞计数
标 本
12小时尿蛋白
(
三
)
2. 操作方法
留
12
嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿
小
时
液,记录开始留尿时间,病人解第一次尿
或
时即应加防腐剂,使之与尿液混合;至次 1/2-2/3
24
小
晨7时排尽最后一次尿后,全部尿液混匀量
时
出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12
尿 标
小时尿标本,应从19点开始至次晨7点止。
尿
标
先清洁或冲洗,再收集尿液
本
(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处
(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集
(5)女患者月经期不宜留取尿标本
尿
标
(一)尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
4、您有什么不明白的地方吗?
。您睡前不要过多饮水,以免影
要是有要及时询问护士。
响结果。
(一)尿常规标本
宣教指导
(二)尿培养标本
(三)留12小时或24小时尿标本
计
1、为了解您的身体情况,根据医嘱,
时
需要为您留取尿标本,需要您的配合。
尿 标
2、您要检查的是24小时尿蛋白定量, 反映您的肾脏功能,具体方法是这样
隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能察见的微量
血液;
寄生虫标本 则用于粪便中的寄生虫、幼虫以及
虫卵计数检查。
二
操
1)常规标本:用检便匙取中央部分或黏液脓血
作 方
部分约5g蚕豆大小),置于检便盒内。
法
2)培养标本:用无菌棉签取中央部分粪便或
脓血黏液部分2~5g置于培养瓶内,塞紧瓶塞。
3)隐血标本:按常规标本留取。
本
( 三
) 3. 注意事项
留
12
小
(1)必须在规定的时间内留取尿标本。
时
或
(2)集尿瓶应放在阴凉处,根据要求加
24
小
防腐剂。
时
尿
标
本
尿
便
标
1
本
的
采
2
集
3
尿标本种类
留取宣教 流程的优化
标
本
能自理
留
取
未插尿管 不能自理
宣 1. 评估患者 教
尿失禁
插尿管
女性患者是否在月经期内
标 本 留
2. 针对不同的患者给予不同的宣教和指 导
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
二 )
思考:
尿
留置尿管者从哪个部位留取尿标本
培
养
标的
尿 培
细菌培养或细菌敏感试验。
养
标
本
( 二
2. 操作方法
清洗会阴部
) 尿
(1)未留置尿管者
遮挡病人
培
养
放置便盆
标
本
夹住无菌试管取中段尿10mL
盖紧塞子
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
三
) 留
1. 目的 尿生化检查、尿浓缩查结核杆