西安出现出血热,国医大师有妙方
出血热最有效的治疗方法,得了出血热该怎么办

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出血热最有效的治疗方法,得了出血热该怎么办
出血热最有效的西医治疗方法
一、西医
目前尚无特效治疗药物。
现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实。
二、一般支持治疗
应卧床休息,就地隔离治疗。
给高热量、适量维生素流食或半流食。
三、液体疗法
补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。
以保持水、电解质和酸碱平衡。
三、恢复期病人血清治疗如给早期病人注射恢复期患者的血清,可能有效。
四、对症和并发症治疗有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。
心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。
重症病人可酌情应用抗生素预防感染。
出血热最有效的中医治疗方法
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血热怎么治疗最快【医学养生常识】

血热怎么治疗最快
文章导读
血热是中医名词,出现血热的时候常会导致火气比较大,手心发热,会导致一些皮肤的症状表现,出现血热应该及时进行治疗,比如说可以用生地黄来进行治疗,用柴草来治疗,都能发挥一定的治疗的功效,另外也可以通过一些食疗偏方,也具有很好的效果,比如说玉米须炖猪肉,也能发挥一定的治疗的作用。
血热怎么治疗最快
一、生地黄:
甘、苦、寒归心、肝、肾经。
清热凉血:温热病热入营血(清营汤);热迫血溢之出血证(四生丸,犀角地黄汤,消风散)。
二、犀角:
苦、咸,寒归心、肝、胃经。
1、凉血止血:血热吐衄(犀角地黄汤)。
2、解毒化斑:热毒炽盛;斑疹紫暗(化斑汤,犀角大青汤)。
3、安神定惊:邪入营血,神昏谵语,惊厥抽搐(清营汤,清宫汤,紫雪,至宝丹)。
三、紫草:。
治功能性子宫出血(崩漏)秘方(1)

治功能性子宫出血(崩漏)秘方清热止血汤【来源】王云铭,《名医秘方汇萃》【组成】生地30克,黄芩、丹皮各9克,地骨皮15克,地榆、棕榈炭各30克,阿胶15克(烊化兑入),甘草9克。
【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮。
首煎武火(温度较高),煮沸后文火(温度较低),煎20~25分钟,二煎武火煎沸后文火煎15~20分钟,煎好后两煎药液混匀,总量以250~300毫升为宜,每日1剂,每剂分2次服用,早饭前及晚饭后1小时温服各1次。
②1日1剂,连服5~10剂为1疗程,待下次月经来潮时,原方如法再服1疗程。
【功用】清热止血。
【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津;黄芩、地榆、丹皮清热凉血;阿胶补血止血;棕榈炭收敛止血。
诸药合用,共奏清热养阴,凉血止血之功。
【主治】崩漏(血热型)。
症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红,烦热口渴,睡眠欠佳,面色潮红,腰酸,心慌气短,倦怠乏力,舌红苔黄,脉象数大。
【加减】如症见胸胁胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦数等证,则为肝经火炽。
治宜平肝清热,佐以止血,宜用丹栀逍遥散去生姜,加益母草、炒蒲黄、血余炭,以止血、活血调经。
【疗效】多年使用,疗效显著,一般服5~10剂可愈。
祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐,《名医秘方汇萃》【组成】柴胡10克,赤芍12克,当归10克,生地15克,红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克,阿胶10克,栀子12克,丹皮10克,黄芩15克,甘草8克,鲜藕节3块为引。
【用法】每日1剂,水煎服,分2次早饭前、晚饭后各温服1次。
其中阿胶烊化兑入。
【功用】活血逐瘀,凉血止崩。
【方解】崩漏即崩中漏下,指在非经期忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血。
崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调,冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行,与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血,血热妄行,脾不统血(气不摄血),血不归经,肾虚亏损,冲任失调等。
常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
出血热症状怎么治疗

出血热症状怎么治疗
一、概述
流行性出血在春天和夏天是高发季节,由于热毒侵入人体的血脉可能会累及到人体的心脏和肾脏等处,所以症状也是比较广泛的,在发病初期可能人体的皮肤粘膜会有一些斑疹,同时还会有口渴,呕吐等症状,部分患者会出现腰酸背痛的症状,腹部会有剧烈疼痛感,关节肌肉也会有疼痛症状,人体还会有头痛症状,其实这些症状严重影响到患者的生活质量,患者到了后期很可能还会出现肾功能衰竭,那么流行性出血的治疗方法,下面就来一起看一下。
二、步骤/方法:
1、流行性出血的治疗方法还是比较多的,不同时期的患者治疗方法有很大的区别性患者。
患者如果是处于少尿期,可能会被确诊为肾病,那么需要给患者用一些利尿剂,能够有效的缓解病症,当然也可以给患者用一些泻药,
2、如果是处于多尿期,那么需要补充一些体液以及一些微量元素,可以给患者补充一些钾元素,能够有效的缓解电解质紊乱等症状,可以用菟丝子,用水煎煮代茶饮用。
很多人在服用之后症状就会明显得改善的。
3、流行性出血也可以采取中医疗法,中医把流行性出现分为不同的类型,如果是属于阴虚血瘀症的患者可能会发现特别的疲劳,而且血压下降,那么需要用活血化瘀药物缓解病情,治疗效果还是不错
的。
三、注意事项:
流行性出血的治疗方式有多样化,一定要找到病因综合性的治疗,必须要在医生指导下用药,不能够滥用药物,流行性出血并没有特别有效的预防措施,早发现早治疗是相当重要。
中医治疗流行性出血热出血证思路

中医治疗流行性出血热出血证思路
王国礼
【期刊名称】《医学与哲学:人文社会医学版》
【年(卷),期】1992(000)003
【摘要】流行性出血热早期即有面红、球结膜充血、皮肤出血点等毛细血管中毒症。
此时症状方面表现有发热、恶心呕吐、身痛等。
《伤寒论》述有"伤寒六、七日,发热微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
"根据本条论述我们应用于流行性出血热早期治疗,收到了热退而出血体征随之消减的效
【总页数】1页(P56-56)
【作者】王国礼
【作者单位】辽阳市中医药研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R,B
【相关文献】
1.结合《血证论》探讨慢性原发免疫性r血小板减少症中医治疗 [J], 刘伟;马西虎;黄志惠;李玲;杨梅;白玉盛
2.男科疾病瘀血证中医治疗配伍九法 [J], 谭毅;黄伟;张学英
3.从《血证论》探讨免疫性血小板减少性紫癜的中医治疗 [J], 王寒; 陈斌
4.流行性出血热血证证治 [J], 杨宁
5.流行性出血热血证新探 [J], 杨宁
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养阴扩容益气升压治疗出血热案

与西药之扩 容 、 升压 、 调节 、 毒等机制无不巧合 。让我们 抗 为 提 高 出血 热 治 愈 率 , 造 中国 新 医 药 而进 一 步 研 讨 其 机 创 理 , 掘 中西 结 合 之 琦 花 瑰 宝 吧 。 撷
参考 文 献
1 上 海 中医 学 院 . 内科 学 [ .上 海 : 海 人 民 出版 社 , M] 上
4 徐建婷 , 张坤强, 苏冰莲 .自制合漱 液防治鼻咽癌 口腔 放疗反 应效果观察[ ] J .护理 学杂志,05 2 ( 1 :9 2 0 ,0 1 ) 2
~
பைடு நூலகம்
3 0.
液冲洗鼻咽部 , 口咽黏膜 反应 明显减轻 , 咽部基本 保 其 鼻 持干净 , 分泌物减少 , 呼吸道通畅整体放疗 副作用减轻 , 减 轻 了患 者 的痛 苦 , 长 了患 者 的 生 命 , 善 了患 者 的生 活 延 改
2 讨 论
典 型 的 肾综 合 征 出 血 热 , 临 床 上 有 发 热 , 血 与 肾 在 出
损害 3大症状 , 本例 以发热 、 腰痛 、 休克 、 尿少为其特点 , 根 据林 氏 关于以扩容 升压为 紧急措施 而获救 。中医治疗 本病之法 , 在邪盛 正衰 欲脱的 紧急状态 下, 当首崇清 ・ 吴
2 0 4l 1 :4~2 . 0 6, ( ) 2 5
炎作用 , 也可使药液通过粘膜进 入体循环直接作用 与癌细 胞, 既可使鼻咽部保持干净 , 改善局部血 液循环 , 加缺氧 增 细 胞 中 氧 的 含 量 , 能 增 加 癌 细 胞 对 放 射 线 治 疗 的 敏 感 又 度, 提高癌细胞局部控制率 , 同时减轻放疗 的副反应 , 轻 减 患者的痛苦 , 证 了放 射治疗 的顺利 进行 , 保 提高患 者 的生 活 质量 。本 研究 显 示 , 药组 的 口咽 黏 膜 反应 和 细 菌 感 染 中
一个学者的责任——记国医大师、陕西中医学院原院长张学文教授

水 ,无本 之 木 。正 因如 此 ,不 管他 怎 么 繁 忙 ,只要病 人 来 诊 ,张 老师 从来 没 有 推 辞 过 ,有 时甚 至 就支 在 自己的腿 上 开
出了药方 ! 作 为 一 位 国 家 级 名 老 中 医 , 张 学
西 中 医学 院从 事 着教 学及 研 究工 作 。他 曾担任 学 院 首届 本科 生班 主 任 ,直至 现 在 仍 然奋 斗在 中医教 育 工作 之 中 。从 教 5 余 年 ,除 他常 年授 课 的数 干名 学 生之 0 外 ,直接 受教 于 张老 师 的还 有集 体弟 子 4 人 ,学术 继 承 人 4 ,硕 士及 博 士 研 5 人
教 授从 上 世纪 5 年代 开 始 ,就一 直在 陕 0
过程 为临床 实例 ,依次 讲透 了 叶天 士 、
吴又 可 、余师 愚 、喻嘉 言等 温病 大 家 的
有关 论述 。 同时 又引 用了江 苏 、江 西 、 湖南 、浙 江等 地现 代名 家 的有 关见解 , 古今 一体 ,一 目了然 ;在治 疗 上 ,经过 1 h 年 的不懈 努 力 ,张学 文教授 和他 的 o 同事 、学 生们 终于 研制 成功 了 “ 血热 出 预 防 片 ” ,出版 了中医 防治 出血 热 之专 著 ,同时 也培 养 了一批 防治 出血 热 的专 业队 伍 ,达 到 了教 学相 长 ,同步提 高 的
一
师来 讲解 ,我们都 感 到非常 轻松 ,而且 很容 易牢记在 心 ,难 以忘 怀 !
中 ,中 医学 是 一种 经验 科 学 ,其理 论 来
源 于 实践 ,反 过来 又服 务 于实 践 ,笔 者
出血热曾是陕 西的一种 多发病 ,
常分 为 五个阶 段 ,患 者在 少尿 期和 休克 期极 易死 亡 ,因 而属 于一 种危 重之 病 。 张学 文教 授在 给 我们讲 解温 病 学 中卫气
国医大师

国医大师王玉川、王绵之、方和谦、邓铁涛、朱良春、任继学、苏荣扎布(蒙医)、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、吴咸中、何任、张琪、张灿玾、张学文、张镜人、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、班秀文、徐景藩、郭子光、唐由之、程莘农、强巴赤列(藏医)、裘沛然、路志正、颜正华、颜德馨。
张茅1、何任,男,汉族,1921年1月出生,浙江中医药大学主任医师、教授,1941年1月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医。
2、邓铁涛,男,汉族,1916年11月出生,广州中医药大学主任医师、教授,1938年9月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省著名老中医,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。
3、程莘农,男,汉族,1921年8月出生,中国中医科学院主任医师、教授,中国工程院院士,1939年2月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。
4、方和谦,男,汉族,1923年12月出生,首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授,1948年8月起从事中医临床工作,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。
5、贺普仁,男,汉族,1926年5月出生,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授,1948年起从事中医临床工作,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。
6、李辅仁,男,汉族,1919年6月出生,卫生部北京医院主任医师,1941年起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。
7、路志正,男,汉族,1920年12月出生,中国中医科学院主任医师,1939年2月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。
8、郭子光,男,汉族,1932年12月出生,成都中医药大学主任医师、教授,1951年4月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
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西安出现出血热,国医大师有妙方出血热是北方常见的传染性疾病。
每年十月开始,我省(陕西)关中地区进入出血热高发季节,我省(陕西)关中地区也是全国出血热的高发地区。
今年入冬以来,我市(西安)各大医院已相继接诊多例出血热患者。
由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,所以不少患者会误以为是普通的感冒。
市疾控中心专家特别提醒:出血热发病急、进展快,一旦市民出现发烧发热等身体不适,应及时就医。
本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。
本病主要分布于欧亚大陆,但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲。
在我国已有半个世纪的流行史,全国除青海、台湾省外均有疫情发生。
八十年代中期以来,我国本病年发病数逾已10万,已成为除病毒性肝炎外,危害最大的一种病毒性疾病。
1.什么是出血热?肾综合征出血热,又称流行性出血热,是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。
每8-10年左右有一个发病高峰,一年四季均可发病,每年有两个发病高峰,在10月-次年1月会出现一个大高峰,称为秋冬峰;4-6月(或5-7月)还会出现一个小高峰,称为春峰。
Q2.出血热是如何传播的?我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源,主要通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物形成气溶胶通过呼吸道感染人,也可通过实用被污染的食物,鼠咬及密切接触、螨媒传播、垂直传播途径感染人。
Q3.哪些人容易患出血热?人群对本病普遍易感,主要以近距离接触鼠类及其排泄物的机会多的农民、学生、青壮年为主。
Q4.出血热早期主要有哪些症状?肾综合征出血热早期的症状和感冒相似,有一定的迷惑性,主要表现为三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(脸、脖和上胸部发红)症状,貌似醉酒。
Q5.出血热会造成哪些损害?全身小血管广泛性损害:病变在肾脏、肾上腺皮质、右心房内膜下、皮肤粘膜等处显著;严重者可出现:消化道出血、脑膜炎、肺水肿。
Q6.为什么出血热必须尽早治疗?尽早治疗能有效减少低血压休克、腔道出血、肺水肿、继发感染等严重威胁生存率的并发症的出现,有效降低死亡率。
Q7.为什么出血热患者不能自行使用退烧药?出血热病毒致病的病理基础为全身小血管损伤,从而引起大量血浆外渗,所以发热期后常出现低血压休克。
如果在高热时给予强效退热药物,可因大汗而使血容量进一步减少,从而加重低血压休克。
那么高热时怎么办呢?可给予冰袋冷敷降温,另外,此期常用地塞米松减轻中毒症状,也有退热作用。
Q8.出血热为什么会出现休克?由于病毒和免疫反应广泛损伤全身小血管与毛细血管,导致血管扩张、血管通透性增加,血浆外渗使全身血容量下降而出现低血压休克,病情继续发展可能引起大出血、继发感染或多尿期水电解质补充不足导致有效循环血量进一步减少,加重休克。
Q9.出血热能否治好?如果没有得到有效治疗,肾综合征出血热的死亡率可以高达近20%,死因多是肾脏遭到病毒破坏而衰竭。
然而近十年来,我国肾综合征出血热的死亡率已经下降到1%左右。
虽然肾综合征出血热是非常凶险的疾病,但经过有效的救治,一般预后都比较好,不留有后遗症,肾损害是暂时的,经过治疗后基本可以恢复。
Q10.如何预防出血热?(1)防鼠灭鼠注意家庭卫生,应用药物或机械等方法及时灭鼠。
(2)接种出血热疫苗,疫苗接种是防控肾综合征出血热的最有效措施;接种人群:高发地区16-60岁的适龄人群及工作生活中经常接触鼠类的高危人群;接种程序:该疫苗共接种3针次,前两针间隔14天,第三针间隔一年。
前两针为基础免疫,至关重要,任何原因导致的第二针没有及时、按期接种,都应当重新开始免疫;温馨提示:出血热疫苗是灭活疫苗,接种该疫苗不会因感染活病毒而发生肾综合征出血热。
(3)加强个人防护,防止接触传染,高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩,不在野外荒草地上坐卧、露营。
避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触;不在不卫生的小饭馆就餐;不吃生冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。
住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物,以免招引老鼠;在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;同时要避免皮肤粘膜破损,如有破损,应用碘酒消毒处理;特别须注意的是,大高峰期间(10月—次年1月)有高热症状应立即到正规医院就诊,切勿自行用退烧药,以免贻误病情进而加重危险。
肾综合征出血热又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的一种自然疫源性疾病。
出血热病死率很高,被老鼠咬到或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等,都有可能传染上出血热。
人群普遍易感,在常有野外工作的农民,或从事农业产业、粮食加工的工人以及学生等群体中发病率高。
据了解,目前引起我国肾综合征出血热的汉坦病毒主要有两种,即由野鼠携带的汉滩病毒型(Ⅰ型),以及由家鼠携带的汉城病毒型(Ⅱ型)。
历来认为陕西关中地区的肾综合征出血热主要由黑线姬鼠携带汉滩病毒引起,是我国I型汉滩病毒的重要疫区。
近年来,陕西省疾病预防控制中心病毒所通过大量的现场调查和实验室中和抗体检测鉴定,证实西安存在汉城型病毒本地感染,陕西关中地区是以汉滩病毒型为绝对优势的肾综合征出血热混合型疫区。
出血热临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病,严重的可导致死亡。
典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
早期出血热的症状与普通感冒相似。
由于出血热发病急、进展快,如果不能及时诊断并处理,严重者可威胁生命,因此在出现发热等症状后,市民应及时前往正规医疗机构就诊。
一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,在野鼠型多为3~4%以下;但家鼠型疫区隐性感染率较高,有报告为15%以上,一般青壮年发病率高,二次感染发病罕见。
病后在发热期即可检出血清特异性抗体,1--2周可达很高水平,抗体持续时间长。
近年在东欧巴尔干半岛各国发生一种类似亚洲的野鼠型EHF重型HFRS,病死率高达19~30%。
重型HFRS先发现于保加利亚,近年在南斯拉夫,阿尔巴尼亚和希腊相继经血清学证实有重型的发生或流行。
在欧洲的比、荷、英、法还发生由大白鼠引起的实验动物型HFRS,其病原属家鼠型EHFV。
中国七十年代,流行性出血热发病率继续升高,年度确诊病例上万。
80年代改革开放后,全国家鼠和野鼠密度持续上升,全国流行性出血热发病率急剧升高。
一些地方发生了家鼠型出血热的暴发,使疫区从农村蔓延到城市。
1983年,卫生部在安徽省台肥市主持召开了EHF专题委员会成立会议暨全国EHF防治工作座谈会,确定建立42个全国EHF监测点。
除青海和台湾外,其他地区均有疫情记载。
1986年,流行性出血热年度确诊病例11.5万例,达到最高峰。
流行性出血热成为中国除病毒性肝炎外危害最大的病毒性疾病。
其实这个阶段,疫苗研发出来以前,我们国医大师周仲英,也就仝小林导师,他就参与出血热治疗救治,他深入到出血热疫区10余年,首倡“病理中心在气营”、“三毒”等新理论,并形成“瘀热”病机学说;他总结一系列经验!他用泻下通瘀合剂治疗流行性出血热肾功能衰竭少尿期202例,总有效率达到96.5%;他用清气凉营法治疗病毒感染性高热361例,病种包括出血热、乙型脑炎、流行性腮腺炎等,99.17%的患者都获得治愈,病死率仅为0.83%。
丰富的经验积淀使周仲瑛对中医急症充满了信心。
周仲瑛认为,中医急症、疑难重症是最能彰显中医优势特色的领域,“继承发展中医急症医学是振兴中医药学的关键。
”周仲英医案一则陈某某,男,52岁,干部,1982年12月23日入院,1983年1月6日出院,住院号7685。
5天前形寒发热,全身酸痛,继之身热加剧,高热40℃,头痛、身疼,恶心呕吐。
在乡医院拟诊为流行性出血热,采用西药补液、纠酸、抗感染、激素等治疗。
一天来热退神委,腰痛明显,尿少,每日400ml左右,小便短赤,口干口苦,渴而多饮,大便5日未行,舌苔焦黄,舌红绛,脉细滑。
因病情加重,转来住院治疗。
体检:T36.9℃,P80次/分,R22次,BP18/12.8kPa,呈急性病容,神委倦怠,颜面潮红,双睑轻度浮肿,球结膜下出血,胸、背、两侧腋下有散在出血点,两肺(-),心律齐,80次/分,心音稍低钝,腹满无压痛,肝脾(-),两肾区有叩击痛,神经系统(-)。
血查WBC58×109/L,N0.49,L0.14,异淋0.36,PC210×109/L,Hb135g/L,BUN23.2mmol/L。
尿检:色黄,蛋白+++,脓细胞少,红细胞少。
据症分析,证属热毒壅盛,弥漫三焦,血瘀水停。
药用生大黄30克(后下)、芒硝24克(分冲)、桃仁、怀牛膝各12克、鲜生地60克、大麦冬20克、猪苓30克、泽泻12克、白茅根30克,配合西医支持疗法。
药后大便日行六、七次,小便随之增多,呃逆亦除。
2天后原方去芒硝,加车前子15克,继服4天,小便日行5600ml,渴喜冷饮,寐差多言,烦扰不宁,舌红少苔,脉细数。
BP20/14.7kPa,血查WBC16.9/×109/L,N0.92,L0.80,PC66×109/L,BUN40mmol/L。
热毒劫阴,心肾两伤,治予滋肾清心、养阴清热,药用北沙参、石斛各15克、生地30克、玉竹、怀山药、山萸肉各12克、丹皮、知母各10克、龙骨30克、覆盆子15克、莲心3克、白茅根30克。
服药4天后烦渴已解,神情安宁,尿量递减至2206ml/日,尿检(-)。
血查WBC6.2×109/L,L0.4,N0.6,BUN100mmol/L。
转予滋阴固肾善后。
[评析]本例系感受温疫热毒所致,就诊时病入第5天,高热已退,而尿量减少,进入少尿期。
此时热毒传变入里,内及营血,毒壅血凝,瘀热互结,壅塞下焦,肾和膀胱气化失司,而致血瘀水停,下焦蓄血与蓄水并存;且热毒伤阴,瘀阻气不化津,阴津亏损。
故治用重剂桃仁承气汤合猪苓汤加减,重在泻下通瘀,合以养阴利水,以疏通下焦瘀热壅结之病理状态,恢复气化功能,故药后二便通利,病情随之减轻。
继则转从滋养心肾,养阴清热法,复其阴津,以竟全功。
中医药治流行性出血热效方加味银翘散【来源】米伯让,《中国中医药报》【组成】金银花、连翘各17.5~35克,薄荷、竹叶、淡豆豉、牛蒡子各10.5克,荆芥穗7克,桔梗10.5克,生甘草14克,鲜芦根35克,党参、杭芍、升麻各10.5克,葛根14克。
【用法】每日1剂,(病重者日服2剂)。
每剂加水600毫升,大火煮沸,慢火煎煮30分钟,过滤取汁200毫升,煎二次总量400毫升,每服200毫升,一日2次,早、晚饭前温服。
【功用】辛凉解表,透热解毒,益气护阴,散血净血。
【方解】盖本病发病急,传变速,即病就有气血分的证候,故不能按常法施治。