(完整)危险性较大的分部分项工程清单
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危险性较大的分部分项工程清单
□
□
四、起重吊装及 安装拆卸工程
①采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程
□
□
②采用起重机械进行安装的工程
□
□
③起重机械设备自身的安装、拆卸
□
□
五、脚手架工程
①搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程
□
□
②附着式整体和分片提升脚手架工程
□
□
③悬挑式脚手架工程
□
□
④吊篮脚手架工程
□
□
危险性较大的分部分项工程情况说明：
项目经理（签字）：
总监理工程师（签字）：
项目负责人（签字）：
施工单位（盖章）
监理单位（盖章）
建设单位（盖章）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
注：1.*部分为超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，详细条文参照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质〔2009〕87号）文件中附件二规定的范围；
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
结构层次
施工单位
项目经理
监理单位
总监理 工程师
危险性较大的分部分项工程范围
是否 涉及
*是否涉及超过一定规模的危大工程
一、基坑支护、 降水工程
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程
□
□
二、土方开挖工程
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程
□
□
三、模板工程及 支撑体系
①各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程
□
□
②混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程
□
四、起重吊装及 安装拆卸工程
①采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程
□
□
②采用起重机械进行安装的工程
□
□
③起重机械设备自身的安装、拆卸
□
□
五、脚手架工程
①搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程
□
□
②附着式整体和分片提升脚手架工程
□
□
③悬挑式脚手架工程
□
□
④吊篮脚手架工程
□
□
危险性较大的分部分项工程情况说明：
项目经理（签字）：
总监理工程师（签字）：
项目负责人（签字）：
施工单位（盖章）
监理单位（盖章）
建设单位（盖章）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
注：1.*部分为超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，详细条文参照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质〔2009〕87号）文件中附件二规定的范围；
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
结构层次
施工单位
项目经理
监理单位
总监理 工程师
危险性较大的分部分项工程范围
是否 涉及
*是否涉及超过一定规模的危大工程
一、基坑支护、 降水工程
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程
□
□
二、土方开挖工程
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程
□
□
三、模板工程及 支撑体系
①各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程
□
□
②混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程
危险性较大的分部分项工程清单
高处作业吊篮。
15 四.脚手架工程
卸料平台、操作平台工程。
具体部位信息
施工状态 备注
16 四.脚手架工程 17 五.拆除工程 18 六.暗挖工程 19 七.其他 20 七.其他 21 七.其他 22 七.其他 23 七.其他 24 七.其他 25 七.其他 26 七.其他 27 七.其他 28 七.其他 29 七.其他
承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
6
三.起重吊装及起重机械安装拆卸工 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN
程
及以上的起重吊装工程。
7
三.起重吊装及起重机械安装拆卸工 程
采用起重机械进行安装的工程。
8
三.起重吊装及起重机械安装拆卸工 程
起重机械安装和拆卸工程。
9
三.起重吊装及起重机械安装拆卸工 施工现场2台（或以上）起重机械存在相互干扰的多
厚度大于1.5m的底板钢筋支撑工程。 含有有限空间作业的分部分项工程（如市政排水新老 管线拆封碰接工程）。 采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程 施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分 项工程。
程
台多机种作业工程。
10
三.起重吊装及起重机械安装拆卸工 程
装配式建筑构件吊装工程。
11 四.脚手架工程
搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括 采光井、电梯井脚手架）。
12 四.脚手架工程
附着式升降脚手架工程或导架爬升式工作平台工程。
拟结束时间
13 四.脚手架工程
悬挑式脚手架工程。
14 四.脚手架工程
异型脚手架工程。 可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其他建 、构筑物的拆除工程。 采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程 。 建筑幕墙安装工程。
危险性较大分部分项工程清单
四、起重吊装及安装拆卸工程
□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。
□采用起重机械进行安装的工程。
□起重机械设备自身的安装、的落地式钢管脚手架工程。
□附着式整体和分片提升脚手架工程。
□悬挑式脚手架工程。
□吊篮脚手架工程。
□自制卸料平台、移动操作平台工程。
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
结构层数
建筑面积（M2）
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
建设单位
项目负责人
一、基坑支护、降水工程
□开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
二、土方开挖工程
□开挖深度超过3m（含3m)的基坑（槽)的土方开挖工程.
安全管理措施（附后）:
项目经理（签字）：
施工单位(公章）
年月日
总监理工程师（签字)：
监理单位（公章）
年月日
项目负责人(签字）：
建设单位（公章）
年月日
填写说明
本工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的“□”内打“√”，没有的应在“□”内打“×"。
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
□混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
□承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700Kg以上。
三、起重吊装及安装拆卸工程
□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。
□采用起重机械进行安装的工程。
□起重机械设备自身的安装、的落地式钢管脚手架工程。
□附着式整体和分片提升脚手架工程。
□悬挑式脚手架工程。
□吊篮脚手架工程。
□自制卸料平台、移动操作平台工程。
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
结构层数
建筑面积（M2）
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
建设单位
项目负责人
一、基坑支护、降水工程
□开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
二、土方开挖工程
□开挖深度超过3m（含3m)的基坑（槽)的土方开挖工程.
安全管理措施（附后）:
项目经理（签字）：
施工单位(公章）
年月日
总监理工程师（签字)：
监理单位（公章）
年月日
项目负责人(签字）：
建设单位（公章）
年月日
填写说明
本工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的“□”内打“√”，没有的应在“□”内打“×"。
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
□混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
□承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700Kg以上。
三、起重吊装及安装拆卸工程
□采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
危险性较大的分部分项工程清单(版)
危险性较大的分部分项工程清单(版)危险性较大的分部分项工程清单一、基坑工程1.1 基坑开挖施工1.1.1 挖土与支护工作安全措施1.1.2 降水、排水与施工安全1.1.3 土方边坡支护与施工1.1.4 基坑土方运输1.1.5 基坑监测与预警1.2 稳定处理与固结工程1.2.1 地基处理工程1.2.2 墙体稳定处理工程1.2.3 地下水位控制工程1.2.4 填料固结处理工程二、高层建筑施工2.1 高层建筑结构施工2.1.1 高层建筑施工方案和基础设计2.1.2 施工场地平整与安全措施2.1.3 高层建筑结构施工工艺2.1.4 混凝土浇筑与施工2.1.5 钢结构搭设与安装2.1.6 电梯和扶梯安装2.1.7 高空作业安全措施2.1.8 窗户与外墙装饰施工2.1.9 高层建筑消防工程施工2.2 高层建筑电气与通风施工2.2.1 电气设备安装与接线2.2.2 电力供应及配电安全2.2.3 照明与插座安装工作2.2.4 通风设备的安装与运行2.2.5 消防设备与报警系统安装三、地下工程3.1 地下结构施工3.1.1 地下结构施工方案3.1.2 地下结构施工安全措施3.1.3 地下结构施工工艺3.1.4 地下人防工程3.2 地下管线施工3.2.1 地下管线施工方案3.2.2 地下管线施工安全措施3.2.3 地下管线施工工艺3.2.4 隐蔽工程质量验收四、爆破施工4.1 爆破方案编制与审批4.1.1 爆破方案编制4.1.2 爆破方案审批与报备4.1.3 爆破作业计划与指导书4.2 爆破装药与起爆4.2.1 爆破装药与起爆设备4.2.2 爆破装药与起爆过程控制4.2.3 爆破安全防护措施4.2.4 爆破后续处理五、高架桥梁施工5.1 桥墩基础与桩基施工5.1.1 桥墩基础与桩基施工方案5.1.2 桥墩基础与桩基施工安全措施5.1.3 桥墩基础与桩基施工工艺5.2 桥梁主体结构安装5.2.1 桥梁主体结构安装工艺5.2.2 桥梁预应力张拉5.2.3 桥梁伸缩缝施工5.2.4 桥面铺装与防水工程六、其他工程6.1 特殊地质工程6.1.1 地质灾害防治工程6.1.2 地质环境保护工程6.1.3 地质勘探与监测6.2 河道与港口工程6.2.1 河道与港口挖泥工程6.2.2 河道与港口淤泥处理工程6.2.3 河道与港口围堰施工6.2.4 河道与港口防洪工程6.3 隧道工程6.3.1 隧道施工方案6.3.2 隧道开挖与支护工作6.3.3 隧道衬砌与防水工作6.3.4 隧道通风与照明工程扩展内容：1、本所涉及附件：相关施工方案、设计文件、技术规范、安全报告、施工图纸等。
危险性较大的分部分项工程清单
（14）坚持安全第一，预防为主的前提下，项目经理要狠抓违章及事故苗子，及时整改安全隐患，发生险肇事故要严格做到“四不放过”：事故原因不查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。
（15）发生重大、特大安全事故，应立即口头报告，并在24小时内以书面形式向业主和监理公司报告。
（5）作业人员进行高空作业时，必须使用工具袋装载随身工具，以免工具高空脱落。
（6）施工临时用电的电缆和用电设备，必须确保绝缘、接地良好，并有醒目标志。施工完毕，必须及时拆除，做到“装得安全、用得正确、拆得彻底”。
（7）焊机在高空作业时，要做到“一机、一阀、一漏、一箱”，严禁乱拉乱用。
（8）电箱内所配置的电闸、漏电、熔丝荷载必须与设备额定电流相等。不使用偏大或偏小额定电流的电熔丝，严禁使用金属丝代替电熔丝。
七、其它
（一）施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。
（二）跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度60m及以上的网架和索膜结构安装工程。
（三）开挖深度16m及以上的人工挖孔桩工程。
（四）水下作业工程。
（五）重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺。
（六）采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（三）起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
（15）发生重大、特大安全事故，应立即口头报告，并在24小时内以书面形式向业主和监理公司报告。
（5）作业人员进行高空作业时，必须使用工具袋装载随身工具，以免工具高空脱落。
（6）施工临时用电的电缆和用电设备，必须确保绝缘、接地良好，并有醒目标志。施工完毕，必须及时拆除，做到“装得安全、用得正确、拆得彻底”。
（7）焊机在高空作业时，要做到“一机、一阀、一漏、一箱”，严禁乱拉乱用。
（8）电箱内所配置的电闸、漏电、熔丝荷载必须与设备额定电流相等。不使用偏大或偏小额定电流的电熔丝，严禁使用金属丝代替电熔丝。
七、其它
（一）施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。
（二）跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度60m及以上的网架和索膜结构安装工程。
（三）开挖深度16m及以上的人工挖孔桩工程。
（四）水下作业工程。
（五）重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺。
（六）采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（三）起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
危险性较大的分部分项工程清单
组织专家论证、建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方案施工。
建设单位负责人：
日期：
建设单位（盖章）
4.水下作业工程。
5.重量1000kN及以上的大型结构整体提升、平移、转体等施工工
-f-p
乙。
5.米用新技术、新工乙、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程。
其他情况请附表书面说明
在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我公司承诺将督促组织施工单位、监理单位
按照《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住建部第37号令）要求编制专项方案、
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称施工安全监督编号
一、危险性较大的分部分项工程清单
是否
涉及
部位（如涉及）
（一）基坑丄程
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水 工程。
开挖深度虽未超过3m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂， 或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降 水工程。
（八）其它
1.建筑幕墙安装工程。
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
3.人工挖扩孔桩工程。
4.地下暗挖、顶管及水下作业工程。
5.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
6.大体积混凝土双层或多。
8.米用新技术、新工乙、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程。
2.文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的 拆除工程。
（七）暗挖工程
采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。
（八）其它
1.施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。
2.跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上 的网架和索膜结构安装工程。
建设单位负责人：
日期：
建设单位（盖章）
4.水下作业工程。
5.重量1000kN及以上的大型结构整体提升、平移、转体等施工工
-f-p
乙。
5.米用新技术、新工乙、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程。
其他情况请附表书面说明
在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我公司承诺将督促组织施工单位、监理单位
按照《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住建部第37号令）要求编制专项方案、
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称施工安全监督编号
一、危险性较大的分部分项工程清单
是否
涉及
部位（如涉及）
（一）基坑丄程
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水 工程。
开挖深度虽未超过3m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂， 或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降 水工程。
（八）其它
1.建筑幕墙安装工程。
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
3.人工挖扩孔桩工程。
4.地下暗挖、顶管及水下作业工程。
5.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
6.大体积混凝土双层或多。
8.米用新技术、新工乙、新材料、新设备及尚无相关技术标准的 危险性较大的分部分项工程。
2.文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的 拆除工程。
（七）暗挖工程
采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。
（八）其它
1.施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。
2.跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上 的网架和索膜结构安装工程。
危险性较大的分部分项工程清单
（）
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
（）
三、起重吊装及安装拆卸工程
（）
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（）
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（）
（三）起重机械安装和拆卸工程。
（）
四、脚手架工程
（）
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
一、危险性较大的分部分项工程清单
工程名称：
如涉及请在括号里打√，无此项请在括号里打╳
危险性较大的分部分项工程清单
一、基坑工程
（）
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
（）
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
我单位对该工程上述所报的危险性较大的分部分项工程清单完整性和准确性负责。在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我单位承诺将督促施工单位、监理单位按照《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令2018第37号要求编制专项方案、履行审批手续，进行安全技术交底，建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方案施工。
项目负责人（签字）：
建设单位（盖章）
年月日
总监理工程师（签字）：
监理单位（盖章）
年月日
项目经理（签字）：
施工单位（盖章）
年月日
项目负责人（签字）：
建设单位（盖章）
年月日
总监理工程师（签字）：
监理单位（盖章）
年月日
项目经理（签字）：
施工单位（盖章）
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
（）
三、起重吊装及安装拆卸工程
（）
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（）
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（）
（三）起重机械安装和拆卸工程。
（）
四、脚手架工程
（）
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
一、危险性较大的分部分项工程清单
工程名称：
如涉及请在括号里打√，无此项请在括号里打╳
危险性较大的分部分项工程清单
一、基坑工程
（）
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
（）
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
我单位对该工程上述所报的危险性较大的分部分项工程清单完整性和准确性负责。在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我单位承诺将督促施工单位、监理单位按照《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》住建部令2018第37号要求编制专项方案、履行审批手续，进行安全技术交底，建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方案施工。
项目负责人（签字）：
建设单位（盖章）
年月日
总监理工程师（签字）：
监理单位（盖章）
年月日
项目经理（签字）：
施工单位（盖章）
年月日
项目负责人（签字）：
建设单位（盖章）
年月日
总监理工程师（签字）：
监理单位（盖章）
年月日
项目经理（签字）：
施工单位（盖章）
危险性较大的分部分项工程清单
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（三）起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
（ 说明：施工单位在投标时在此栏补充完善危大工程清单并明确相应的安全管理措施。 ）
投标人： （盖单位公章）
年 月日
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
（二）起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（二）提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。
附件
危险性较大的分部分项工程清单
危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请打√
具体部位及规模
备注
一、基坑工程
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（三）分段架体搭设高度20m及以上的悬挑式脚手架工程。
五、拆除工程
（一）码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。
（二）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的拆除工程。
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
（二）采用起重机械进行安装的工程。
（三）起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
（ 说明：施工单位在投标时在此栏补充完善危大工程清单并明确相应的安全管理措施。 ）
投标人： （盖单位公章）
年 月日
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
（二）起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。
四、脚手架工程
（一）搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（二）提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。
附件
危险性较大的分部分项工程清单
危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请打√
具体部位及规模
备注
一、基坑工程
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（三）分段架体搭设高度20m及以上的悬挑式脚手架工程。
五、拆除工程
（一）码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。
（二）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的拆除工程。
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( ）
（六）其它
（ ）
1。施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程.
（ ）
2.跨度大于36m及以上的钢结构安装工程;跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程.
（ ）
3.开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。
（ ）
4。地下暗挖工程、顶管工程、水下作业程。
（ ）
5。采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程.
（ ）
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
（ ）
3.人工挖扩孔桩工程。
（ ）
4。地下暗挖、顶管及水下作业工程。
( ）
5。预应力工程。
( ）
6.采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。
（ ）
二、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在
括号里打√
(一）深基坑工程
3.承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系.
（ ）
（四)起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
( ）
2。采用起重机械进行安装的工程。
（ ）
3.起重机械设备自身的安装、拆卸.
( ）
（五）脚手架工程
( ）
1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（ )
（三)模板工程及支撑体系
（ )
1。各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。
（ ）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上;施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。
（ ）
（ ）
2。附着式整体和分片提升脚手架工程。
（ )
3.悬挑式脚手架工程。
（ ）
4。吊篮脚手架工程.
（ )
5。自制卸料平台、移动操作平台工程。
（ ）
6.新型及异型脚手架工程。
（ ）
（六）拆除、爆破工程
（ ）
1。建筑物、构筑物拆除工程。
（ )
2.采用爆破拆除的工程。
（ ）
（七）其它
（ ）
1.建筑幕墙安装工程。
（ ）
其他情况请附表书面说明
在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我公司承诺将督促施工单位、监理单位按照建质〔2009〕87号文件要求编制专项方案、组织专家论证、建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方案施工。
建设单位(盖章）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上,施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
（ )
3。承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上。
（ ）
（三)起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
（ ）
1.开挖深度超过5m(含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程.
（ ）
2。开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
( ）
（二）模板工程及支撑体系
( ）
1。工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程.
( ）
（ ）
2.起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
( ）
(四）脚手架工程
( ）
1.搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。
（ ）
2.提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程.
（ ）
3。架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。
（ ）
（五)拆除、爆破工程
（ ）
1.采用爆破拆除的工程。
（ )
2.码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。
（ )
3。可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程.
（ ）
4.文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程.
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
施工安全监督编号
一、危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在
括号里打√
（一）基坑支护、降水工程
( )
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
（ ）
（二）土方开挖工程
( ）
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程.
（六）其它
（ ）
1。施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程.
（ ）
2.跨度大于36m及以上的钢结构安装工程;跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程.
（ ）
3.开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。
（ ）
4。地下暗挖工程、顶管工程、水下作业程。
（ ）
5。采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程.
（ ）
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
（ ）
3.人工挖扩孔桩工程。
（ ）
4。地下暗挖、顶管及水下作业工程。
( ）
5。预应力工程。
( ）
6.采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。
（ ）
二、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在
括号里打√
(一）深基坑工程
3.承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系.
（ ）
（四)起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
( ）
2。采用起重机械进行安装的工程。
（ ）
3.起重机械设备自身的安装、拆卸.
( ）
（五）脚手架工程
( ）
1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（ )
（三)模板工程及支撑体系
（ )
1。各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。
（ ）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上;施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。
（ ）
（ ）
2。附着式整体和分片提升脚手架工程。
（ )
3.悬挑式脚手架工程。
（ ）
4。吊篮脚手架工程.
（ )
5。自制卸料平台、移动操作平台工程。
（ ）
6.新型及异型脚手架工程。
（ ）
（六）拆除、爆破工程
（ ）
1。建筑物、构筑物拆除工程。
（ )
2.采用爆破拆除的工程。
（ ）
（七）其它
（ ）
1.建筑幕墙安装工程。
（ ）
其他情况请附表书面说明
在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我公司承诺将督促施工单位、监理单位按照建质〔2009〕87号文件要求编制专项方案、组织专家论证、建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方案施工。
建设单位(盖章）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上,施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
（ )
3。承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上。
（ ）
（三)起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
（ ）
1.开挖深度超过5m(含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程.
（ ）
2。开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
( ）
（二）模板工程及支撑体系
( ）
1。工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程.
( ）
（ ）
2.起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
( ）
(四）脚手架工程
( ）
1.搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。
（ ）
2.提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程.
（ ）
3。架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。
（ ）
（五)拆除、爆破工程
（ ）
1.采用爆破拆除的工程。
（ )
2.码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。
（ )
3。可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程.
（ ）
4.文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程.
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
施工安全监督编号
一、危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在
括号里打√
（一）基坑支护、降水工程
( )
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
（ ）
（二）土方开挖工程
( ）
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程.