手臂振动病的危害及预防3

手臂振动病的危害及预防

手臂振动病是长期使用振动工具而引起的以未稍循环障碍为主的全身性疾病，也可累及肢体神经及运动功能。发病部位多在上肢末端，典型表现为发作性手指变白。我国已将手臂振动病列为法定职业病。

●存在手臂振动的生产作业主要有以下几类：

①操作锤打工具。如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等；

②手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。

③使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯等；球磨机和电锯等；

④驾驶交通运输车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。

●诊断原则

具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末梢循环功能、周围神经功能检查，参考作业环境的劳动卫生学调查资料，进行综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。

●观察对象

具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和关节疼痛等症状，并具有下列表现之一者：

a)手部冷水复温试验复温时间延长或复温率降低；

b)指端振动觉和手指痛觉减退。

●诊断及分级标准

轻度手臂振动病

具有下列表现之一者：

a)白指发作累及手指的指尖部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；部位，未超出远端指节的范围，遇冷时偶尔发作；

b)手部痛觉、振动觉明显减退或手指关节肿胀、变形，经神经-肌电图检查出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。

中度手臂振动病

具有下列表现之一者：

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