外科学复习题及答案

外科学复习题

适用于2015 年级临床、影像专业专升本层次

一、单项选择题：

1．贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 ( )

A、胃短静脉

B、胃冠状静脉

C、左膈下静脉

D、胃网膜左静脉

E、高位食管支或异位高位食管支

2．男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为 ( )

A、消化性溃疡出血

B、胃癌出血

C、食管静脉曲张破裂出血

D、胆道出血

E、应激性溃疡出血

3．在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是 ( )

A、X线钡餐检查

B、食管镜检查

C、带网气囊食管脱落细胞检查

D、CT

E、MRI

4．急性脓胸时胸膜腔闭式引流的指征是 ( )

A、脓液稠厚不易抽出

B、经治疗后脓量不见减少，症状无改善

C、疑伴有食管瘘

D、疑伴有支气管瘘

E、以上均是

5．缩窄性心包炎病因最常见为 ( )

A、化脓性感染

B、外伤性血心包

C、风湿性心包炎

D、结核性心包炎

E、肿瘤性心包炎

6．慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理改变是 ( )

A、心肌萎缩

B、心脏收缩受限

C、回心血量减少

D、心脏舒张受限

E、肺静脉瘀血

7．腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无( )

A、腹痛

B、内脏损伤

C、腹壁损伤

D、恶心、呕吐

E、腹膜后血肿

8．肿瘤转移的基本方式不包括 ( )

A、直接蔓延

B、淋巴转移

C、血行转移

D、种植转移

E、神经转移

9．男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为 ( ) A、反应性积液 B、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D、细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸

10．胸主动脉瘤的主要临床表现是( )

A、胸痛

B、膈肌麻痹

C、波动性肿块

D、邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状

E、呼吸困难

11．手外伤处理最基本的要求是( )

A、骨折的解剖复位

B、神经一期修复

C、肌腱一期缝合

D、彻底清创

E、抗生素的应用

12．小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是( )

A、先天性与后天性两种因素引起

B、烧伤后引起

C、后天性烧伤、创伤、感染所致

D、先天发育畸形

E、肿瘤切除手术后所致

13．颌面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常发生的时期是( )

A、手术后未清醒期

B、手术结束拔管时

C、麻醉维持期

D、麻醉插管时

E、麻醉诱导期14．泌尿系感染最常见的病原菌是( )

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阳性杆菌

E、真菌

15．男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。应考虑( )

A、附睾炎

B、阴囊丝虫病

C、附睾结核

D、精索静脉曲张

E、睾丸鞘膜积液16．男性患者长期留置导尿管发生附睾炎，可能是因为( )

A、血行感染

B、输精管蔓延

C、淋巴感染

D、药物不敏感

E、体质虚弱17．下列哪项关于骨肉瘤的描述是错误的( )

A、多见于年轻病人

B、骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类，就是产生骨的肉瘤

C、当侵袭超过骨组织后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨，称为Codman三角

D、X线片上可见到“日光射线”征象

E、病变多见于干骺端

18．属于桡骨的结构是( )

A、尺切迹

B、桡切迹

C、桡窝

D、外科颈

E、解剖颈

19．易发生骨坏死的是( )

A、关节内骨折，长期固定

B、关节内骨折，畸形愈合

C、股骨颈囊内型骨折

D、长骨干多段骨折

E、关节附近骨折，血肿较大

20．疲劳骨折多发生于( )

A、第二、三跖骨

B、腓骨上l/3骨干

C、尺骨

D、桡骨

E、肱骨上1/3 21．颈部的屈伸活动主要位于( )

A、寰枕关节

B、寰枢关节

C、椎间小关节

D、上颈椎

E、下颈椎

22．男，20岁，外伤后，右前臂肿胀、旋转功能障碍，并发现手指掌关节不能主动伸直，拇指不能外展，伸腕活动存在，手背虎口区感觉无麻木，X线片示右前臂双骨折，应考虑( )

A、骨折伴桡神经损伤

B、骨折伴桡神经浅支损伤

C、骨折伴桡神经深支损伤