中西医结合治疗男性尖锐湿疣临床疗效观察
第2 6卷 第 5 ( 期 总第 17期 ) 1
4 2例患 儿 经治 疗 , 治愈 3 0例 , 转 9例 , 效 好 无 3例 ; 有效 率为 9 . %。 28 5
5 典型 病例 刘 某 , , 个 半 月 。初 诊 时 间 2 0 男 3 0 7年 3月 3 1
11 一般 资料 .
全部病例均为我院泌尿男科门诊患者 ,共7 O 例。所有患者均有典型临床表现并经赘生物病理检 查确诊为尖锐湿疣。疣体分布部位为男性龟头 、 冠
状 沟 、 皮 系带 、 包 阴茎 体等 。7 例患者 随机分 为治 疗 O 组 和 对 照组 。治 疗 组3 例 , 均年 龄 (63-.) , 5 平 3.- 2岁 8 平 均 病 程 (5 1.)天 ;对 照 组 3 例 ,平 均 年 龄 5  ̄ 95 5
慢, 扳动 的幅度应适 可而止 。 治疗 同 时嘱咐家 长平时 注意使患儿 脸部 向健 侧旋 转尤其 是 在睡觉 、 喂奶 时 ,
大 小 棱 形 硬块 , 块 边缘 清 楚 , 儿 头部 向左 侧 歪 肿 患 斜 , 断 为小 儿 先天 性肌 性 斜颈 。经 1 半 月 的推 诊 个 拿 治疗 , 块 为 05mx c 硬 .c lm。3 月 后 , 个 硬块 完全 消 失 。随访 , 儿一切 正 常 , 患 发育 成长健 康 。
尖锐 湿疣 ( A) c 是泌尿男科 常见 的性传播疾病
(T 之一 。近年 调 查结 果 显 示 , 国C S D) 我 A的发 病 人
处 , 日最少3 , 每 次 连用4 周。对照组 : 激光烧灼( 方法
注: “与对照组 比较 , 有显著差异P 0 5 <. 。 0
新疆 中医药
20 0 8年
第2 6卷
第 5期( 总第 17期 ) 1
3 讨 论
疫 功 能 嘲 木 贼 草 含 有 大 间 荆 碱 、 魏 酸 和 胸 腺 嘧 ; 阿
10 型二氧化碳激光机局部烧灼 , 0d 功率5 6 深度 —W, 12 m, - m 完整灼除病损。1 周后 , 自 中药酊剂( 用 制 大 青叶 、 胆子 、 鸦 土茯 苓 、 贼 草 各 3g黄 柏 、 附 各 木 0, 香 2 g 加 入 7 %乙 醇 10 mL 浸 泡 1 备 用 ) 擦 患 0, 5 00 , 周 外
E。母代述 : t 婴儿出生 3 , 月 发现睡觉头总是偏向一
侧 , 不 正 , 头 时发 现 颈右 侧有 一 肿块 , 之无 痛 摆 转 压
感。 后来 本科 就诊 。 右侧胸 锁乳 突肌呈 lmx . m 查 25 c c
和恢复颈部活动功能 ; 点按风池 、 肩井穴能增强舒筋 通络 、 血化瘀之 功效 。医生 在施按 揉手 法时 , 活 勿忘 在局部涂 擦一些 润滑剂 , 如滑石 粉 、 爽身粉 之类 免伤 患儿皮 肤 ; 拿捏 肿 块 时 , 力要 深 沉透 人 , 不能 太 用 但 重和死板 ,切忌 摩擦皮肤 ;行 扳法 时用力 要轻柔 缓
同治 疗组 ) 1 , 用阿昔 洛 韦软 膏 涂擦 , 日3 4 后 周 外 每 -
合疗法治疗尖锐湿疣 ( A , c )取得满意的疗效。报道
如下。 1 临床 资料
次, 连用4 。 周 两组均 于治疗 后6 月评定 疗效 。 计学 统
方法采用x 检验。 :
2 结果 21 疗效 判定标 准 .
无肿块或 索形肿 物 , 以期早 发现早 治疗 。
( 稿 日期 : 0 8 o — 6 收 20一4 1 )
揉法 、 、 法、 推 按 拿捏 患侧 胸 锁乳 突肌 能 舒筋 活
血、 消肿散 结 、 缓解 肌 肉痉挛 ; 牵效观察
(5  ̄ . 岁 , 3 . 8 ) 平均病程 (3  ̄ 7 ) 。两 组在年 6 8 5. 1. 天 8 2
龄 、 程 方 面无 显著 性 差 异 。凡是 对 多种药 物 过 敏 病 者 以及儿 童 均不列 入 治疗观 察 。
1 . 治 疗 方 法 2
8 . %, 8 7 复发率1. %。治疗组3例 , 5 13 4 5 治愈2例 , 6 复 发9 , 例 治愈率为7 . %, 4 9 复发率2.1 经 比较 , 2 5 %。 7 治
6 讨论
也可用小米等物做一小沙袋 , 患儿仰卧位时 , 垫在患 侧颈 部 , 以保 持头 部 的正 确 睡姿 ; 身 睡眠 时 , 侧 要患
侧颈部朝 下 , 头垫在 患儿 头部 的耳朵处 , 将枕 以拉长 颈部 , 固治疗效 果 。小 儿斜 颈 的治 疗越早 , 复越 巩 恢 快 , 此提 醒 患儿 家 长 , 注意 观 察孩 子 颈部 , 有 在 要 看
王岩斌 邬海鹏 马 超 宋 师光 刘 勤。 , , , ,
( . 疆医科大学附属中医医院, 1 新 新疆 乌鲁木齐 80 0 ;. 30 0 2武警黄金 医院 , 新疆 乌鲁木齐 805 ) 30 4 乌鲁木齐 805 ; 30 7 3新疆医科大学硕士研究生 , . 新疆
我 院 自2 0 年 6 2 0 年 l 月采 用 中西 医结 0 4 月~ 0 7 0
疗组 治愈率 高于对 照组 , 异有统计学意义 (<. ) 差 P0 S, 0
而复发率低于对照组 , 经统计学 比较分析 , 异有 差
统 计学 意义 ( < . )结 果见 表 1 。 P 00 ( 5 )
表 1 两组疗效 比较
治 疗 组 :采 用 吉 林 省 激 光 研 究 所 生 产 的J 一 C
根据《 男科学》J 准制定。痊愈 : 【 l 标 治疗后6 个月 内患处原位及邻近皮肤 ( 距原发疣0 e 的范围内) .m 5 未 再新 起疣 体 ; 复发 : 为治疗 后 6 月 内于 皮 损原 位 个 及邻近皮肤再次出现疣体 。
22 治 疗 纯 果 .
治 疗组 3例 中 ,治 愈 3例 ,复发 4 ,治 愈率 5 1 例
中西医结合治疗尖锐湿疣临床观察
床观察2023-11-04CATALOGUE目录•引言•临床资料与治疗方法•中西医结合治疗的优势与不足•临床观察结果与分析•中西医结合治疗的推广与应用前景•结论与展望•参考文献01引言尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,发病率逐年上升,对患者的身心健康造成严重影响。
单纯西医治疗存在复发率高、不良反应大等问题,中医治疗具有整体调节、辨证论治等优势,两者结合可能获得更好的疗效。
研究背景与意义研究目的与方法研究目的01观察中西医结合治疗尖锐湿疣的临床疗效,并与单纯西医治疗进行对比分析。
研究方法02将符合条件的尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组采用单纯西医治疗(如激光、冷冻、外用药物等),观察组在对照组基础上结合中医治疗(如中药汤剂、针灸等),疗程均为4周。
观察指标03记录两组患者的临床疗效、复发率、不良反应发生率及生活质量评分等指标。
02临床资料与治疗方法纳入标准确诊为尖锐湿疣的患者,年龄18-60岁,愿意接受中西医结合治疗。
排除标准合并其他严重疾病的患者,妊娠或哺乳期妇女,对治疗药物过敏或不能耐受的患者。
病例选择与排除标准采用清热解毒、活血化瘀、利湿排毒的中药方剂,如黄连解毒汤、桃红四物汤等,每日1剂,分早晚两次口服。
治疗方法中药治疗采用激光治疗仪将疣体烧灼掉,局部皮损处涂抹干扰素软膏或阿昔洛韦软膏。
西医治疗中西医结合治疗以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。
疗程疣体完全消失,皮肤恢复正常,随访3个月无复发。
治愈疣体明显缩小,皮肤改善,随访3个月无复发。
显效疣体有所缩小,皮肤改善,随访3个月有复发。
有效疣体无变化或扩大,皮肤无改善。
无效疗效判定标准03中西医结合治疗的优势与不足中西医结合治疗能够将中医和西医的治疗方法结合起来,充分发挥各自的优势,提高治疗效果。
综合疗效减轻副作用提高患者依从性中西医结合治疗可以降低西医治疗的剂量和强度,从而减轻治疗过程中产生的副作用。
中西医结合治疗能够从整体上把握患者的病情,更好地满足患者的需求,提高患者的依从性。
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察摘要目的:观察中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。
方法:采用中药肛门部熏洗配合电灼切除术治疗肛周尖锐湿疣118例。
结果:一次性治愈11例复发8例经二次手术切除及中药熏洗后痊愈。
结论:中西医结合治疗肛周尖锐湿疣疗效确切治愈率高。
关键词中西医结合尖锐湿疣临床观察资料与方法我科自5~8年采用中西医结合共治疗尖锐湿疣118例男78例女例合并外阴尖锐湿疣例;年龄18~65岁其中18~岁9例约占78%;病程.5~6个月。
尖锐湿疣多发生在肛管黏膜与皮肤交界处的肛门外缘呈黄褐色或淡红色。
较小者如粟粒大散在分布;较大者疣体呈灰白色融合成片高出皮肤质地较硬在肛门两侧呈对称生长;巨大者如菜花状表面糜烂。
多数病例以“痔”就诊且否认性不洁史。
治疗方法:术前肛周备皮清洁灌肠。
取左侧或右侧卧位常规肛周消毒铺无菌洞巾。
用1%利多卡因行肛周局部湿润麻醉对较大疣体先行基底部切除再用C-肛肠综合治疗仪高频电刀烧灼基底部创面深度达真皮层既可止血又防止复发;较小者用高频电刀逐个直接烧灼切除注意保护疣体间正常的肛门皮肤防止因创面较大而发生瘢痕挛缩导致肛门畸形。
切除干净后重新消毒用干扰素万U行创面皮下注射。
术后每日中药法疣泡洗剂肛门部熏洗坐浴创面外用干扰素凝胶及湿润烧伤膏。
手术当日和术后第1天可进半流食第天即可排便。
结果本组一次性治愈11例愈合时间7~天。
8例术后1~个月复发再次行上述治疗痊愈。
少数患者术后创口轻微疼痛烧灼感能忍受一般不需用止疼药;部分患者因注射干扰素后可出现发热、头痛等经多饮水第天即可消失。
无1例感染、出血及肛门狭窄等并发症。
讨论肛门尖锐湿疣是一种病毒性皮肤病系人类乳头状瘤病毒HPV感染所致。
中医称之为“臊疣”“疣目”等认为本病由于气血失和腠理不密加之房事不洁感染秽浊之邪湿热邪毒下注肛门浊毒湿热蕴结气血郁阻经络不畅浊邪凝聚肛周肌肤而发病。
肛周尖锐湿疣近年来有逐渐增多的趋势其治疗方法很多有药物治疗、手术治疗、激光治疗、冷冻治疗等各有其疗效特点和不足之处。
中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察
中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察尖锐湿疣,又名尖圭湿疣或性病疣。
是由人尖乳头瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的皮肤黏膜良性赘生物,主要通过性接触传播,少数可通过接触污染物品如浴盆、浴巾等传播,也可在家庭中通过非性行为密切接触而感染。
好发于男性包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口,少数见于阴茎,罕见于阴囊。
同性恋者常见于肛门及直肠。
女性者多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、会阴、阴道内、宫颈和肛周。
本病发病率高,易于复发,且与生殖器、肛门癌的发生相关,故引起人们的广泛关注。
6年来用二氧化碳激光治疗机加中药内服,外疗治疗尖锐湿疣患者159例。
通过临床观察,疗效显著,现报告如下。
资料与方法收治尖锐湿疣患者159例,女129例,男30例,年龄17~58岁。
病程1~14个月。
男性发于冠状沟、包皮、系带及尿道口21例,肛门部湿疣9例,其中1例是肛门巨大尖锐湿疣;女性发生于大小阴唇、尿道口及阴道、宫颈部位108例,会阴及肛门部位20例。
同时伴发白色珠阴道炎9例。
二氧化碳激光治疗的患者均无糖尿病,均无过敏史。
所治疗的159例患者,疣体有的为淡红色丘疹状,有的是乳头状.菜花状或鸡冠状湿润肉质样赘生物,表面粗糙,甚者角化不平,根部有蒂,有的融合成巨大尖锐湿疣,损害形态,大小不一,因分泌物湿润疣体表面呈白色,无灰色,红色或出血表现,颗粒间积有脓液,发生恶臭。
治疗方法:159例尖锐湿疣患者均采用二氧化碳激光碳化治疗,停用其他外用药物及机体免疫疗法。
患者疣体用碘伏常规消毒,5%利多卡因局部麻醉,二氧化碳激光机的功率50~85W,对疣体进行碳化切割,巨大尖锐湿疣采用分期分批处理,操作时要注意激光治疗疮面的深浅度,疮面太浅疣体易再次长出,疮面太深容易灼伤深部组织。
二氧化碳激光治疗后,采用自拟中药内服兼外洗巩固治疗尖锐湿疣:①中药抗疣汤(自拟)内服,方药组成:生薏仁20g,板兰根15g,木贼15g,蜂房10g,威灵仙10g,白花蛇舌草15g,赤芍15g,白术15g,黄芪20g,党参20g,日1剂,清水煎服,7天1疗程。
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察摘要目的:观察中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。
方法:采用中药肛门部熏洗配合电灼切除术治疗肛周尖锐湿疣118例。
结果:一次性治愈11例复发8例经二次手术切除及中药熏洗后痊愈。
结论:中西医结合治疗肛周尖锐湿疣疗效确切治愈率高。
关键词中西医结合尖锐湿疣临床观察资料与方法我科自5~8年采用中西医结合共治疗尖锐湿疣118例男78例女例合并外阴尖锐湿疣例;年龄18~65岁其中18~岁9例约占78%;病程.5~6个月。
尖锐湿疣多发生在肛管黏膜与皮肤交界处的肛门外缘呈黄褐色或淡红色。
较小者如粟粒大散在分布;较大者疣体呈灰白色融合成片高出皮肤质地较硬在肛门两侧呈对称生长;巨大者如菜花状表面糜烂。
多数病例以“痔”就诊且否认性不洁史。
治疗方法:术前肛周备皮清洁灌肠。
取左侧或右侧卧位常规肛周消毒铺无菌洞巾。
用1%利多卡因行肛周局部湿润麻醉对较大疣体先行基底部切除再用c-肛肠综合治疗仪高频电刀烧灼基底部创面深度达真皮层既可止血又防止复发;较小者用高频电刀逐个直接烧灼切除注意保护疣体间正常的肛门皮肤防止因创面较大而发生瘢痕挛缩导致肛门畸形。
切除干净后重新消毒用干扰素万u行创面皮下注射。
术后每日中药法疣泡洗剂肛门部熏洗坐浴创面外用干扰素凝胶及湿润烧伤膏。
手术当日和术后第1天可进半流食第天即可排便。
结果本组一次性治愈11例愈合时间7~天。
8例术后1~个月复发再次行上述治疗痊愈。
少数患者术后创口轻微疼痛烧灼感能忍受一般不需用止疼药;部分患者因注射干扰素后可出现发热、头痛等经多饮水第天即可消失。
无1例感染、出血及肛门狭窄等并发症。
讨论肛门尖锐湿疣是一种病毒性皮肤病系人类乳头状瘤病毒hpv感染所致。
中医称之为“臊疣”“疣目”等认为本病由于气血失和腠理不密加之房事不洁感染秽浊之邪湿热邪毒下注肛门浊毒湿热蕴结气血郁阻经络不畅浊邪凝聚肛周肌肤而发病。
肛周尖锐湿疣近年来有逐渐增多的趋势其治疗方法很多有药物治疗、手术治疗、激光治疗、冷冻治疗等各有其疗效特点和不足之处。
中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察分析
的疣体 , 到治标 的效 果。用 中西 结合 方 法治 疗尖 锐湿 疣 , 起 4 8例尖锐湿疣患者均来 自笔者所 在 医院妇 这是一种标本兼治 的独特疗法 。“ 干扰 素” 直接抗 病毒 , 不 通 过诱 导产生多种 高 活性抗 病毒 蛋 白 ( V ) 制病 毒在 细胞 A P抑 内复制 , 强 N 增 K细胞活 性及 吞噬功 能 , 调节 机体 细胞 免疫 。
脓 性 分 泌 物 较 多 者 加 金 银 花 3 , 公 英 1 , 花 地 丁 0g 蒲 5g 紫
1 。嘱患者治疗过程 中, 食生冷 、 腻 、 5g 忌 油 辛辣刺激性食 物。
1 3 疗效判定 标 准 . 凡 经 中西 医结 合 治疗 的尖 锐 湿疣 患 者, 局部皮损 消失 , 面平整 光滑 , 瘢痕 , 月 内不 复发 , 皮 无 6个 醋酸 白试 验阴性者 , 为治愈 , 个月 内复发者视 为无 效。 视 1
4 8例 患者 , 愈 4 治 6例 , 9 . % ; 发 2例 , 4 2 占 58 复 占 . %。 治愈者平均 治疗 时问为 1 , 面愈 合平均 时问为 9 d 复发 5d 创 ;
最 短 者 7d 最 长 者 1 。 , 6d
3 讨 论
起, 病灶增 大后互相 融合 成鸡冠状 或菜花 状或 桑葚状 。病 变 多发生在性交时外 阴易受 损部 位 , 阴唇 后联 合 、 阴唇 内 如 小
均有清 热解 毒 , 凉血 的作用 。现代 物理 学研究 发现 : 柴胡 、 甘
草 、 银 花 、 子 等 均 有 抗 菌 、 病 毒 作 用 , 中 金 银 花 、 胡 金 栀 抗 其 柴
“ 高频 电离 子 治疗 仪 ” 个 切 割 、 化 , 围超 过皮 损 边 缘 逐 碳 范 0 2c 深达真皮层 。对 于体积 小 而 面积大 的 苔藓 状 、 沫 . m, 泡 状的可采用“ 犹敌 ” 用 , 外 效果 相 当好。方法 是 : 清洗 消毒 先 皮肤 , 并晾干 ; 用医用棉签蘸“ 犹敌 ” 每次 用量 以一次点遍 疣 ,
中西医结合治疗尖锐湿疣临床分析
1资 料 与方 法
①化学方法 : 局部外用 O % 臼毒素 ,3 三录醋酸 , % . 鬼 5 3% 2 三足 5 叶草酯 , 鸦胆子油,. 5 F 软膏 , 2 % 一u 5 酚溶液等较为常用。2 碘酊 , % 戊
二醛 , 8 4消毒液亦有相关报道 ; 物理疗法 : ② 激光 , 电离 子, 冷冻 , 电 灼, 微波, 光动力学治疗及手术切除等方法 ; 药物治疗主要 以抗病 ③
有利于其生长繁殖。其病毒大致可分为 6 型, 中有几型容易引起 8 其
癌变 , 少数学者认为其为癌前病变 。目前的治疗方法较多 , 大致可分
以 下几 种 :
头状 等 , 目前发病率很 高的一种性传播 疾病之一 , 治疗方法很 是 其
多, 但易复发 , 而且有些药物昂贵患者难以承受 , 迫使我们不断改进 治疗方法 , 提高治愈率 。自 2 0 年 8 2 0 年 8 05 月一 0 8 月我科采用 中西
一
18 0 例患者中,一次临床治愈 9 例 ( 8%)6 4 为 7 , 例患者在第 2
定要讲 清此病 的传播途径, 危害 , 以及预后 , 前 的治疗状况 , 目 帮助
( 包括亚临床期皮损 ) 充分暴露, 然后用武汉得康生产 的 H 一0 G 3 型二
氧化碳激光 行气化切割治疗 ,彻底消除 C A皮疹 ,包括亚临床期皮
疹, 清除范围超 出皮疹边缘 2 m左右 , a r 深度不宜超过基底膜。 术后可
用又容易造成红肿糜烂 , 故选择在激光后应用清除残存病 变, 减少复
发率 ; 败毒丸是我科 长期临床工作总结的经验方 , 木贼草, 板兰根 , 败 酱草 , 蛇床子 , 大黄, 土茯苓具有清热解毒燥湿之功 , 医学证明多 现代 数清热解毒药物均有抗病毒作用 , 香附 , 红花 , 丹参 , 川穹 , 黄芪等具 有理气活血散结之效 , 可调节人的免疫功能 , 提高患者的 自 身抗病能 力, 其相互配合以达到彻底杀灭病毒 , 防止复发的 目的。需要说明的
中西药联合治疗顽固性尖锐湿疣临床体会
中西药联合治疗顽固性尖锐湿疣临床体会尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮疣状增生性病变,常发生于男女生殖器部位,故又名生殖器疣,主要与低危型HPV6型和11型感染有关,传播方式包括直接与间接传播,但以性接触最为常见,是性传播性疾病之一〔1〕。
回顾我院2010年3月—2014年1月,对29例顽固性尖锐湿疣患者给予中西药联合治疗取得较好效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料经确诊的29例尖锐湿疣患者,年龄在18-50岁,其中17例临床及病检均确诊,12例临床确诊,病程数月至1年,大多患者有不同程度的手术治疗史,经多次治疗后又复发,我院采用5-氟尿嘧啶疣体局部外用及中草药坐浴加聚肌胞肌注。
经过1—3个疗程的系统治疗后,随访一年无一例再发。
1.2 治疗方法对确诊的患者将5-氟尿嘧啶注射液局部涂擦于疣体表面,每日1次,7-10天为一疗程,一般应用2个疗程;疣体较大者可将其根底部注射少许的5-氟尿嘧啶,注意保护正常组织〔2〕,同时用中草药:板蓝根50g、茵陈30g、紫草15g、生薏米30g、虎杖30g、赤芍30g及黄柏10g,水煎2000~3000ml,20分钟后出渣倒入盆中,先熏后坐浴,每次20~30分钟,每天1剂,用10天为一疗程,连续1个月,月经期停用。
同时辅以全身抗病毒治疗,聚肌胞1-2mg肌内注射,隔日一次,2-4周为一疗程。
1.3 疗效判断标准治愈:用药后疣体组织完全消退,症状、体征消失。
有效:用药后疣体组织较前明显缩小,症状、体征有所改善。
无效:用药前后无任何变化。
2 结果通过上述方法对29例顽固性尖锐湿疣患者的治疗过程观察,最短1疗程,长者3个疗程。
治疗结束后,经过1年左右的跟踪观查,结果全部治愈,无一例复发。
3 讨论5-氟尿嘧啶是一种细胞增生抑制剂,该药能抑制细胞内胸苷酸的生成,并通过干扰DNA和RNA的合成来抑制细胞生长,进一步导致细胞损伤或凋亡,具有抗病毒、抗增生和免疫抑制作用。
中西医结合治疗尖锐湿疣286例临床观察(1)
180包头医学院学报第23卷一个骨孔,只在血肿腔置管引流而不冲洗,术式简单易操作。
采用钻孑L而非锥颅引流的原因是为避免并发颅内血肿的产生,我们认为无论微创锥颅的器械怎样改进也改变不了盲穿的现实操作,本组病例无一例并发颅内血肿。
(2)单极电凝硬膜:强调以单极电凝硬膜,这样电凝过的硬膜就碳化失去弹性和阻力,且直径稍小于引流管的直径,而非传统的以手术刀“十”字锐性切开,目的是当引流管进入血肿腔时,可使硬脑膜紧贴抱紧引流管而避免气体的进入,另外也避免了陈旧血从管外溢出。
(3)穿刺时将导丝的头部折成120。
一150。
经硬脑膜切开处紧贴上层血肿壁斜向置人血肿腔可有效避免损伤脑组织。
(4)术后床旁限速引流:通过调整引流管的高度(10~20cm)达到缓慢引流的目的,引流管的最高点即是引流的陈旧血刚好通过而进入引流袋中的转折点,这样做可有效避免因减压过于迅速而使脑内压力迅速下降,引起血肿对侧桥静脉撕裂所致硬膜下血肿的形成,也有效的避免了硬脑膜与颅骨之间的压力迅速降低导致硬膜外血肿的形成,另外也避免了过快引流导致的剧烈头痛、烦躁不安甚至癫痫发作和气颅的产生。
(5)拔除引流管指征明确:术后2~4d所有病例症状明显改善、复查头颅CI’发现慢性硬膜下血肿明显减少、多数患者仍有少量脑脊液密度样表现时果断拔管。
经2个月一3年随访的104例病人中,仅l例复发,复发率明显低于目前文献的报道。
总之,免冲洗单纯引流的方法是我们近几年临床上摸索出来的治疗慢性硬膜下血肿的一种简便、易行、效果良好的手术方法。
参考文献[1]Mu瑚ka瑚jH,Hif∞eY,sa90hM,eta1.W1lydochromcsub・duralhemat啪鹊coInjnueto铲ow8101由明d肿tcoagIll8_ce?RoleoftllIDmboInodlllinintlle鹏ch8lIism[J].JNeuIDsIIrg,2002,96(5):877—884.[2]“li锄gPc,TsaiYD,“锄gcL,eta1.chroIlicsllbduralhae.mat鲫ainyouIIgandex£remely孵dadults:ac∞1p删vestudyoftwoagegroups[J].Injury,2002,33(4):345—348.[3]GaoLD,Wangzc.cllIollicsubd啪lhemato眦Neurosu卜gery[M].Fi玛tediti蚰.WuHan:HubeitecllIlolog)rpubusher,1998:336—338.(收稿日期:2007旬1.09)中西医结合治疗尖锐湿疣286例临床观察祝和国1徐湘萍2祝水国3(1.东乡县皮肤病防治所,江西省东乡331800;2.南昌大学新余医院;3.抚州临川区人民医院)尖锐湿疣(CA)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致生殖器、肛门周围增生性损害的性传播疾病(sTD)。
中西医结合治疗阴茎尖锐湿疣30例临床观察
( 州 市 中西 医结 合 医院 ・ 州 5 00 ) 广 广 1 80
发, 治宜 内外 同治 , 内治解 毒 利湿 化 浊 , 外治 除去 疣 体。首
先 ,O 激光清除疣体 , C 利用其热效应 , 使病损组织 在瞬间直 接被破坏 , 达到祛除病 灶 的 目的。但仅 消除 了 HP V引 起的 显性感染 , 而亚临床感染 、 潜伏感染 没有消除 。C A患者存 在 细胞免疫抑制 现象 。在 HP V感 染 的各个 阶段 , 机体 免疫 功能均受到病毒 的抑 制 , 病毒可 通过 不同的方式破 坏免 疫的
MB E O由黄芩 、 黄柏 、 黄连 组成 。现 代 药 理研 究 证 实 ,
ME O可 活化 巨噬 细 胞 , 强 吞 噬 能 力 , 进 I B 增 促 L一2 IN、 、F MA 、 F MC F MI 、 F等多种 因子的释放 , 这些 因子作用 于单 核巨 细胞 系统 , 使之 活化 向病 灶部 聚 集 , 细菌 、 对 病毒 等进 行 吞
参 考 文 献
1 韩 国柱 . 锐 湿疣 的 诊断 及治 疗 进 展. 国性 病 艾滋 病 防 治 , 尖 中
20 8 1 :9 02,( ) 5 .
例, 复。
4 讨论
尖锐湿疣属于 中医“ 瘙瘊 ” 畴 , 因为性滥 交或 范 病
2 刘泽虎 , 刘贞富. 类乳头瘤 病毒感染 的免疫 逃逸机 制. 人 国外 医 学 ・ 皮肤性病学分册 ,0 3,9 1 :8 2 0 2 ( )4 . 3 孙乐栋. 干扰素治疗尖锐湿疣 概况. 中国麻风皮 肤病杂 志 ,0 1 20 ,
中西医结合治疗尖锐湿疣69例临床观察
中西医结合治疗尖锐湿疣69例临床观察汇报人:2023-12-08contents •引言•临床资料•中西医结合治疗方法•治疗效果及分析•不良反应及处理方法•结论与展望目录引言0103中西医结合治疗是一种新兴的治疗方法,具有疗效好、副作用小等优点,因此具有重要研究价值。
01尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。
02全球范围内,HPV感染的发病率逐年上升,对患者的身心健康造成严重威胁。
研究背景与意义文献综述01已有研究表明,中西医结合治疗尖锐湿疣具有明显优势。
02中医学认为尖锐湿疣的发生与湿热、毒邪有关,治疗应以清热解毒、除湿化痰为主。
03西医学认为HPV感染与免疫功能下降有关,因此应使用免疫调节剂进行治疗。
研究目的与方法本研究旨在探讨中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效及安全性。
治疗方法:对照组采用常规西医治疗(如激光、冷冻等物理疗法),实验组在对照组的基础上加用中药汤剂进行治疗。
评价指标:以疣体消失情况、症状改善情况、复发率及不良反应发生率为主要评价指标。
实验设计:采用随机对照试验方法,将69例患者随机分为实验组和对照组进行试验。
临床资料0269例尖锐湿疣患者均来自2018年1月至2020年12月就诊于某三甲医院皮肤科的患者。
确诊为尖锐湿疣的患者,年龄18-60岁,无其他严重器质性疾病,同意接受中西医结合治疗。
病例来源与入选标准入选标准病例来源患者一般资料性别男40例,女29例。
年龄18-30岁15例,31-40岁30例,41-50岁20例,51-60岁4例。
病程1个月-1年者45例,1-3年者20例,3年以上者4例。
病变部位外阴及肛周50例,阴道及宫颈15例,其他部位4例。
临床表现及诊断标准所有患者均出现皮肤或黏膜的菜花状、乳头状或结节状赘生物,皮损可伴有瘙痒、疼痛及感染等症状。
部分患者有性传播疾病史。
诊断标准根据患者的临床表现、病理学检查和实验室检查,确诊为尖锐湿疣。
病理学检查可见表皮乳头瘤样增生伴角化不全,颗粒层和棘层上部细胞有空泡化改变。
