医疗服务合同协议书范本 五保老人
2024年度五保老人医疗护理入院服务协议版B版
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX2024年度五保老人医疗护理入院服务协议版B版本合同目录一览第一条：定义与术语解释1.1 定义1.2 术语解释第二条：服务内容2.1 服务概述2.2 服务项目2.3 服务质量与标准第三条：服务时间与地点3.1 服务时间3.2 服务地点第四条：服务费用4.1 费用标准4.2 费用支付方式4.3 费用调整第五条：服务双方的权利与义务5.1 服务方的权利与义务5.2 接受服务方的权利与义务第六条：合同的生效、变更与终止6.1 合同生效条件6.2 合同变更6.3 合同终止条件第七条：违约责任7.1 服务方违约责任7.2 接受服务方违约责任第八条：争议解决8.1 协商解决8.2 调解解决8.3 法律途径第九条：保密条款9.1 保密内容9.2 保密期限9.3 违约责任第十条：法律适用与管辖10.1 法律适用10.2 管辖法院第十一条：合同的签署与副本11.1 合同签署11.2 合同副本第十二条：其他约定12.1 特殊事项约定12.2 其他条款约定第十三条：附件13.1 附件清单第十四条：合同签署日期与地点14.1 签署日期14.2 签署地点第一部分：合同如下：第一条：定义与术语解释1.1 本合同所述“五保老人”是指依法享有农村五保供养待遇的老年人，即保吃、保穿、保住、保医、保葬的老年人。
1.2 本合同所述“医疗护理”包括日常生活照料、疾病治疗、康复护理、心理关怀等服务。
1.3 本合同所述“服务方”是指依法设立的医疗机构或者社会组织，提供医疗护理服务。
1.4 本合同所述“接受服务方”是指签订合同并接受医疗护理服务的五保老人。
第二条：服务内容2.1 服务方应根据接受服务方的健康状况，提供个性化的医疗护理服务，包括但不限于疾病治疗、康复训练、生活照料等。
2.3 服务方应根据接受服务方的需求，提供心理关怀和支持，帮助其改善生活质量。
第三条：服务时间与地点3.1 本合同服务时间为2024年度，自合同生效之日起至2024年12月31日止。
敬老院五保户合同协议书
甲方：[敬老院名称]乙方：[五保户姓名]鉴于甲方为[五保户姓名]提供五保服务，乙方自愿成为甲方敬老院五保户，双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 甲方为乙方提供生活照料、疾病治疗、精神慰藉等服务，确保乙方在敬老院度过安宁、幸福的晚年。
2. 甲方负责为乙方提供基本的生活必需品，包括但不限于食品、衣物、洗漱用品等。
3. 甲方为乙方提供必要的医疗救治，包括但不限于定期体检、疾病治疗等。
4. 甲方负责为乙方提供安全、舒适的生活环境，包括但不限于住房、餐饮、娱乐等。
二、服务期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，服务期限为[具体期限]，期满后可续签。
2. 乙方在服务期限内如需离开敬老院，应提前[具体天数]向甲方提出申请，经甲方同意后方可离开。
三、费用及支付方式1. 乙方应按甲方规定缴纳五保费用，具体费用标准如下：（1）基本生活费：[具体金额]元/月。
（2）医疗费用：根据实际情况另行计算。
2. 乙方应于每月[具体日期]前缴纳当月五保费用，逾期未缴纳者，甲方有权暂停向乙方提供五保服务。
四、双方责任1. 甲方责任：（1）按照本协议约定，为乙方提供五保服务。
（2）保障乙方的人身安全，维护乙方合法权益。
（3）及时处理乙方在敬老院遇到的问题，确保乙方生活无忧。
2. 乙方责任：（1）遵守敬老院规章制度，尊重他人，维护敬老院秩序。
（2）按时缴纳五保费用。
（3）如有特殊需求，及时向甲方提出。
五、违约责任1. 甲方未按本协议约定提供五保服务，应承担相应违约责任，向乙方支付违约金。
2. 乙方未按时缴纳五保费用，应承担相应违约责任，向甲方支付违约金。
六、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 协商不成，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。
甲方（盖章）：________________________乙方（签字）：________________________签订日期：________________________注：具体内容请根据实际情况进行修改。
2024年度五保老人医疗护理入院服务协议
2024年度五保老人医疗护理入院服务协议本合同目录一览第一条：协议概述1.1 协议的签订主体1.2 协议的目的和原则1.3 协议的有效期第二条：服务内容2.1 医疗护理服务范围2.2 服务时间及方式2.3 服务质量保障第三条：服务费用3.1 费用的计算方式3.2 费用的支付方式3.3 费用调整机制第四条：服务提供方的义务4.1 提供专业医疗护理服务4.2 保障老人的安全和尊严4.3 定期评估服务效果第五条：老人的义务5.1 遵守医院规章制度5.2 配合医疗服务工作5.3 支付约定的服务费用第六条：保密条款6.1 双方信息的保密6.2 保密信息的范围和期限6.3 保密违约的责任第七条：违约责任7.1 服务提供方的违约行为7.2 老人的违约行为7.3 违约责任的承担方式第八条：争议解决8.1 争议解决的方式8.2 争议解决的时效8.3 争议解决的地域管辖第九条：解除和终止协议9.1 协议解除的条件9.2 协议终止的情形9.3 解除和终止后的权益处理第十条：附则10.1 协议的附件10.2 协议的修改和补充10.3 协议的生效日期第十一条：其他约定11.1 双方认为需要约定的其他事项11.2 双方协商一致的补充协议11.3 双方签字盖章确认的文件第十二条：甲方（老人）权利和义务12.1 甲方的权利12.2 甲方的义务第十三条：乙方（服务提供方）权利和义务13.1 乙方的权利13.2 乙方的义务第十四条：丙方（担保人）权利和义务14.1 丙方的权利14.2 丙方的义务第一部分：合同如下：第一条：协议概述1.1 协议的签订主体1.2 协议的目的和原则本协议旨在为甲方提供专业的医疗护理服务，确保甲方在入院期间得到妥善的照顾，维护甲方的合法权益。
协议的签订遵循平等自愿、诚实守信的原则。
1.3 协议的有效期本协议自双方签订之日起生效，有效期为2024年度。
第二条：服务内容2.1 医疗护理服务范围乙方负责为甲方提供包括但不限于日常生活照料、病情观察、药物管理、康复锻炼等医疗护理服务。
五保老人2024年专项医疗服务入院合同一
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX五保老人2024年专项医疗服务入院合同一本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1 甲方（五保老人）1.2 乙方（医疗服务提供方）第二条：医疗服务内容2.1 入院医疗服务2.2 专项医疗服务2.3 医疗护理服务第三条：入院流程及时间安排3.1 甲方申请入院3.2 乙方审核入院资格3.3 入院时间及入院手续第四条：医疗服务费用4.1 医疗费用支付方式4.2 医疗服务费用明细4.3 费用调整及退还政策第五条：医疗服务质量保障5.1 医疗技术及设备水平5.2 医疗服务人员资质及培训5.3 医疗服务质量监督与评价第六条：合同期限及续约6.1 合同期限6.2 续约条件及流程第七条：违约责任及赔偿7.1 甲方违约责任7.2 乙方违约责任7.3 赔偿方式及金额第八条：争议解决方式8.1 双方协商解决8.2 第三方调解8.3 法律途径第九条：保密条款9.1 保密内容9.2 保密期限9.3 违约泄露责任第十条：合同的生效、变更与终止10.1 合同生效条件10.2 合同变更程序10.3 合同终止条件及后续处理第十一条：甲方权益保障11.1 知情权与选择权11.2 隐私权与个人信息保护11.3 投诉与举报渠道第十二条：乙方义务与责任12.1 提供优质医疗服务12.2 保障甲方人身及财产安全12.3 及时告知甲方病情及治疗方案第十三条：特殊情况处理13.1 突发疾病及意外事故处理13.2 转院及紧急医疗救援13.3 甲方死亡及遗体处理第十四条：其他约定14.1 双方约定的其他事项14.2 法律法规规定的其他事项14.3 合同附件及补充协议第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.2 乙方（医疗服务提供方）：指具有合法医疗机构执业许可证的医疗机构，负责为甲方提供医疗服务。
第二条：医疗服务内容2.1 入院医疗服务：乙方应按照甲方的健康状况，制定合理的入院医疗服务计划，并提供相应的医疗服务。
2024版五保户入院合同协议
2024版五保户入院合同协议合同编号：__________甲方：__________地址：__________联系方式：__________乙方：__________地址：__________联系方式：__________鉴于甲方为五保户，乙方为医疗机构，甲乙双方本着平等、自愿、互利的原则，就甲方入住乙方医疗机构一事，达成如下协议：一、甲方基本情况1.1 甲方为五保户，无子女，身体健康状况较差，需要定期接受医疗护理。
1.2 甲方自愿选择乙方作为其医疗护理服务提供商。
二、乙方基本情况2.1 乙方是一家具备合法医疗机构资质的单位，有能力为甲方提供优质的医疗护理服务。
2.2 乙方同意接受甲方入住，并按照甲方的需求提供相应的医疗服务。
三、服务内容3.1 乙方为甲方提供全天候医疗护理服务，包括病情观察、药物配送、康复治疗、生活照料等。
3.2 乙方根据甲方的健康状况，制定合理的治疗方案，并定期向甲方或甲方家属通报甲方的病情及治疗进展。
3.3 乙方应确保甲方的医疗护理服务质量，遵守医疗护理操作规程，确保甲方的人身安全。
四、服务期限4.1 本协议自双方签字之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日至____年__月__日。
4.2 如甲方在协议有效期内需继续接受乙方提供的医疗服务，双方可续签本协议。
五、费用及支付方式5.1 甲方应按照乙方的收费标准支付医疗护理费用。
收费标准如下：（1）基本医疗护理费用：____元/月；（2）特殊治疗费用：根据实际治疗项目另行协商确定。
5.2 甲方同意按照乙方提供的收费标准，通过现金、转账等方式支付医疗护理费用。
5.3 甲方应在每月__日前将当月医疗护理费用支付给乙方。
六、违约责任6.1 任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行，应承担相应的违约责任。
6.2 甲方未按约定时间支付医疗护理费用的，乙方有权暂停提供医疗服务，且甲方应支付逾期付款的违约金，违约金为本协议第五条约定的医疗护理费用的__%。
2024年版五保老人入院服务协议
2024年版五保老人入院服务协议本合同目录一览第一条：协议范围与定义1.1 协议范围1.2 老人定义1.3 五保政策解释第二条：服务内容2.1 入院服务项目2.2 医疗服务2.3 生活照料服务2.4 心理关爱服务第三条：服务地点与时间3.1 服务地点3.2 服务时间第四条：服务费用4.1 费用标准4.2 费用支付方式4.3 费用调整机制第五条：服务质量与监管5.1 服务质量保障5.2 服务质量监管第六条：双方权利与义务6.1 老人权利6.2 老人义务6.3 服务方权利6.4 服务方义务第七条：协议的变更与终止7.1 协议变更条件7.2 协议终止条件第八条：违约责任8.1 老人违约责任8.2 服务方违约责任第九条：争议解决方式9.1 协商解决9.2 调解解决9.3 法律途径第十条：保密条款10.1 保密内容10.2 保密期限第十一条：不可抗力11.1 不可抗力定义11.2 不可抗力后果处理第十二条：法律适用与争议解决12.1 法律适用12.2 争议解决方式第十三条：其他条款13.1 协议的附录13.2 补充协议第十四条：合同的生效、修改与解除14.1 合同生效条件14.2 合同修改条件14.3 合同解除条件第一部分：合同如下：第一条：协议范围与定义1.1 协议范围本协议由甲方（五保老人）与乙方（服务提供机构）签订，甲乙双方同意按照本协议约定的条款，为甲方提供入院服务。
1.2 老人定义本协议中所称五保老人，是指按照我国《农村五保供养工作条例》规定，享受五保供养待遇的老年人。
1.3 五保政策解释五保政策是指我国农村五保供养政策，即保吃、保穿、保住、保医、保葬（或保教），具体内容按照国家和地方相关政策执行。
第二条：服务内容2.1 入院服务项目乙方为甲方提供入院期间的医疗服务、生活照料服务、心理关爱服务等一系列服务，确保甲方在乙方场所的生活质量。
2.2 医疗服务乙方应设有专业的医疗团队，为甲方提供疾病治疗、康复训练、健康咨询等医疗服务。
五保户入院合同协议
五保户入院合同协议合同编号：__________甲方（医疗机构）：________________地址：____________________________联系方式：_______________________地址：_______________________乙方（患者/家属）：_______________地址：____________________________联系方式：_______________________第一章定义与术语1.1 甲方：指甲方医疗机构，依法取得医疗机构执业许可证，具备为患者提供医疗服务的能力。
1.2 乙方：指甲方所接纳的五保户患者及其家属，自愿接受甲方的医疗服务。
1.3 五保户：指甲方所接纳的符合条件的五保户患者，享受国家五保政策的患者。
第二章合同目的2.1 本合同旨在明确甲乙双方在五保户患者入院治疗过程中的权利、义务和责任，保证医疗服务质量，保障患者合法权益。
第三章入院手续3.1 乙方需按照甲方的要求，提供患者身份证、五保户证明等相关证件，办理入院手续。
3.2 甲方在收到乙方提供的证件后，对患者的身份及五保户资格进行审核，符合条件的，予以办理入院手续。
3.3 乙方应保证所提供的信息真实、准确、完整，如信息有误，甲方有权拒绝办理入院手续。
第四章医疗服务4.1 甲方应根据患者的病情，制定合理的治疗方案，并按照国家相关规定，提供优质的医疗服务。
4.2 甲方应尊重患者的隐私权，保护患者个人信息，未经患者同意，不得泄露患者信息。
4.3 乙方应遵守甲方制定的医院规章制度，配合医护人员进行治疗，不得影响其他患者的权益。
第五章费用及支付5.1 甲方按照国家相关规定，向乙方收取医疗服务费用。
5.2 乙方应在入院时预交一定数额的费用，作为患者的治疗押金。
5.3 乙方在治疗过程中，如需增加费用，甲方应及时通知乙方，乙方应在规定时间内补交费用。
5.4 乙方如需办理出院手续，应结清所有医疗费用。
五保老人2024年专项医疗服务入院合同版
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX五保老人2024年专项医疗服务入院合同版本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1 甲方（五保老人）1.2 乙方（医疗服务提供方）第二条：医疗服务内容2.1 入院服务2.2 医疗护理服务2.3 康复治疗服务2.4 膳食服务2.5 生活照料服务第三条：服务时间及地点3.1 服务时间：2024年全年3.2 服务地点：乙方所属医疗机构第四条：医疗服务质量保障4.1 乙方应确保甲方在入院期间得到及时、专业的医疗服务4.2 乙方应定期对甲方进行健康检查，并根据甲方健康状况制定合理的治疗方案4.3 乙方应确保甲方饮食营养均衡，生活照料周到第五条：费用及支付方式5.1 甲方应按合同约定支付服务费用5.2 服务费用支付方式：按月支付第六条：合同的变更与解除6.1 在合同期内，甲方如需变更或解除合同，应提前一个月通知乙方6.2 乙方应在收到甲方通知后，按照甲方要求办理变更或解除手续第七条：违约责任7.1 甲方未按约定支付服务费用，乙方有权解除合同，并依法追究甲方法律责任7.2 乙方未按约定提供医疗服务，甲方有权解除合同，并依法追究乙方法律责任第八条：争议解决方式8.1 双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决8.2 如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼第九条：合同的生效、终止与延续9.1 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效9.2 合同期满后，如双方无异议，本合同自动终止9.3 合同终止后，如甲方需要继续接受医疗服务，乙方在甲方满足合同约定的条件下，可予以延续第十条：保密条款10.1 双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密和个人信息，应予以严格保密10.2 违反保密条款的一方，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失第十一条：合同的修改与补充11.1 双方在合同履行过程中，如需对合同进行修改或补充，应签订书面协议，并经双方签字（或盖章）确认第十二条：甲方权益保障12.1 甲方有权了解乙方医疗服务质量及工作人员资质12.2 甲方有权对乙方医疗服务提出建议和意见第十三条：乙方权益保障13.1 乙方有权要求甲方按合同约定支付服务费用13.2 乙方有权解除合同，如甲方未按约定履行合同义务第十四条：其他约定14.1 双方在合同履行过程中，如需其他约定，应签订书面协议，并经双方签字（或盖章）确认14.2 本合同未尽事宜，双方应本着诚实守信的原则，友好协商解决第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.1 甲方（五保老人）1.1.1 甲方为符合国家五保政策的老人，具有完全民事行为能力。
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甲方：
乙方：
为保障所有五保老人均能就近享受基本医疗服务，本着公平合理、友好合作的原则，经甲乙双方协商一致，就具体事宜签订如下协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。
第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务，制定执行基本医疗服务的相应内容及措施，为甲方老人就医提供便利；乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作，并成立协调小组，配备2名以上有临床经验的专职管理人员，协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。
第三条乙方有责任为甲方提供与基本医疗服务相关的资料和数据；甲方如需查看相关人员病历及有关资料，乙方应予以合作。
第四条本协议签订后，乙方有义务向甲方负责人提供：基本医疗服务的主要政策规定、门诊和住院流程、主要服务收费项目、药品价格等相关信息；甲方负责向乙方提供老人个人信息等相关工作。
第二章就诊
第五条老人须持甲方开具的有效证明在乙方就诊，乙方收治甲方患者住院必须严格入院准入标准，认真核对身份，甲方经核实乙方有收治冒名顶替行为者，将追究乙方相关责任。
第六条甲方老人在就诊、就医期间在住院及治疗方面应给予适当优惠、优待。
第七条乙方不得以任何理由拒收或者推诿甲方老人前来就诊，由此造成病人病情加重、致残、致死等后果的,由乙方承担全部责任。
第八条乙方应依病开药，不得开具与患者病情无关的药品，开具药品必须符合规定。
第九条甲方老人因病住院治疗时，乙方应及时登记，从登记之日起承担相关的医疗费用，登记
之前发生的医疗费用甲方不予支付。
第十条乙方对住院甲方老人的医疗费用，必须实行一日清单制，并由患者、家属或护理员每天签字认可。
一日清单作为乙方结算的必备依据，甲方应按规定存档，无一日清单的医疗费用，甲方不予支付。
第十一条乙方不得诱导甲方老人接受基本医疗服务范围外的服务。
如病情确实需要，须征得甲方相关负责人同意并签字认可。
第十二条乙方要按甲方规定按时、准确交接有关业务数据，保证信息的准确与完整。
因乙方未按规定及时有效交接数据而造成的一切损失，全部由乙方承担。
第十三条甲方老人有急性病或其他病症引起行动不便情况下，乙方有义务派专人出诊，对老人的情况进行紧急处理。
第三章诊疗项目管理
第十四条乙方应严格执行《XX县新型农村合作医疗单病种限价管理工作实施方案（试行）》，超范围及费用标准的，甲方有权不予支付。
第十五条乙方业务范围内的诊疗项目，必须向甲方提供其项目清单和物价部门批复的收费标准。
遇有新增价格项目或提高收费标准时，乙方要依据物价部门的批复文件向甲方提供资料。
第四章药品管理
第十六条乙方应严格执行《宁夏基层医疗机构基本药物使用目录》，并向甲方提供药品备药清单，包括药品的商品名、通用名和剂型等详细资料。
第十七条乙方违反物价政策，所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的，差额部分甲方不予支付。
第十八条乙方要主动控制甲方老人用药量。
第十九条乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第十五条规定办理。
第二十条乙方为甲方老人提供的药品中出现假药、劣药时，药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予支付。
第五章费用给付
第二十一条甲方老人在乙方发生的门诊医疗费用,甲方据实给予结算。
第二十二条乙方每月向甲方申请结算。
乙方应提前15日前将上一次老人就医统计表及医疗费用凭据（包括必须经患者签名的费用一日清单）报送甲方审核后，与甲方办理结算手续，节假日顺延。
第二十三条乙方工作人员不得歧视甲方老人,凡乙方向社会承诺的服务和收费标准，甲方老人均应享受。
如有违反，甲方可视为不合理费用扣减。
第二十四条甲方老人在乙方发生的各种费用，乙方必须在医疗收费收据及电脑数据上如实记载，如乙方不据实记载，导致甲乙双方数据不一致的，其差额部分全部由乙方承担。
因甲方原因造成的损失由甲方承担。
第二十五条甲方老人在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法处理，发生的医疗费用及后续治疗费用甲方不予支付。
第六章争议处理
第二十六条本协议执行过程中如发生争议，可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。
第七章健康档案
第二十七条甲方为乙方提供各楼园老人名单，乙方根据各项体检指标项目，认真为每位老人进行检查，并将各项检查结果汇总成老人健康档案。
第二十八条乙方需及时按照甲方提供的人员名单将老人健康档案反馈给甲方，甲方进行存档。
第二十九条如遇到甲方老人请假、就医等特殊情况未及时进行体检的，乙方应对漏检人员进行体检。
第八章附则。