早期康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力影响

势反 射 降 低 肌 张力 ,利用 慢 牵 张 反射 降低 挛肌 群
张力 。


选 择 20 06年 9月 ~20 年 5月 我科 09
收治 的脑卒 中患者 17例 ,所 有 病例 均经 头颅 C 4 T 或 MR 确 诊 ,过 去有 脑卒 中病史 ,或虽 有 脑卒 中 I
但未 曾留下明显偏 瘫 ,发病前 日常生活能 自理 , 意识 清 晰 ,可 接 受 动作 性 指 令 ,病 情 稳定 ,存 在 A L能 力 障碍 。所 有患 者 及 家属 都 能 积极 配 合康 D
方 背 部 ,保 持 平 衡 姿 势 。() 坐 位 恢 复 到 卧 位 : 2从 指 示 患 者利 用 健 侧 支 撑 身 体 ,缓 慢 地 恢 复 卧 位 。
放同患侧康复卧位 ,患侧手五指分开 ,掌心向下 , 手 掌按 于 胸前 的床 上 ,为 防止肩 关 节 内收 ,在 上 臂 与胸 之 间垫 枕 ,对 于身 体 肥胖 者 ,相对 上 肢 较 短 ,为防止上胸前倾 ,影响呼吸,可在胸前床上
的耐 受力 ,逐 渐延 长 至 3 ri,并 根 据情 况进 行 双 0 n a
腿 站 立 ,患 侧 站 立 ,重 心 侧 方 或 前 方 转 移 训 练 , 护 理人 员 可 在 患 侧 加 以帮 助 及 保 护 ,以后 逐 渐减 少 帮 助 ,鼓 励 患 者 独 立 完 成 , 同时 观 察 血 压 ,心
动 患肢 作肩关 节 前屈 ,内收 ,外 展 ,肘关 节屈 伸 , 腕关 节背 屈 ,掌 屈 ,尺 屈 ,绕 屈 等 动作 。下肢 搭 桥训 练 以达 到训 练骨 盆 的控 制 能 力 ,诱 发 下肢 分 离运 动 ,缓解 躯 干 ,下肢 痉 挛 ,提高 床 上 生活 自
理能力 的 目的。
5 .卧位 的指 导训 练 :() 卧 位到 坐位 ,根据 1 从
病 人 的耐受力 先抬高 床头 3 。 ,一 般保持 5— 0 1mn 0 i,每 日 2~3次 ,病 人 适 应 后可 每次 增 加抬 高 床头 l。或延 长坐 时 5 i,直 至患者 端 坐 。可 5 mn 保持 2 0~3mi,在坐 起 训练 同时 ,还要 训练 坐位 0 n 平 衡 ,即用 枕 头或 其 它 垫 子垫 在 偏瘫 一 侧 上肢 外
运动为主的康复护理。 . 1 .床上 良肢 位 的摆放 :患 者入 院 当天 的康 复
护 理 以保 持 良肢 位 为 主 ,患 侧 卧位 ,健 侧 卧 位 , 倾 卧 位交 替 。康 复倾 卧 位 的要 点是 使 前 臂 伸直 外
旋 ,五指 分 开 ,掌 心 向 上 ,拇 指远 离 躯 干 ,为 防
云南医药 2 1 年第 3 卷第 1 00 l 期

经验 交流 ・
早期康复对脑卒 中偏瘫 患者肢体功能及生活能力影响
李光 清
( 昆明医学院第一附属 医院 神经 内科 ,云南 昆明 60 3 ) 50 2
关键词 :脑卒 中;早期康复 ;护理 中图分类号 :R 4 73 文献标识码 :B 文章编号 :10 — 1 1(0 0 l0 8 — 3 06 44 2 1)0 一 0 0 0
脑 卒 中是 中老 年人 的常见 病 、多发 病 。其 病 死率 ,致残 率 高 。 在卒 中早期 对 病人 给予 康 复护 理干 预 能 改善 患 者 的运 动 功 能 ,提 高患 者 的 日常
生活能力 。
放个 1 ~ 0m的枕头 ,让患手按于枕上【 0 5c l J 2 ,每 h 翻身 变动体位 1 ,患者侧 卧位每 次不超过 l 。 次 2 .痉 挛护 理 :在痉 挛期 ,被 动运 动应 包 括患 者患肢所有关节各个方 向的运动 ,康复时不仅只 限于卧位 ,应贯穿于各种体位和活动 中,利用姿
特别 注意肩 、腕 、踝 关节保持 在功能 位 。
照 组采 用 常规 护 理 操作 执 行 ,实验 组 采用 以康 复
4 .指导患者在床上 自我训练 :让患者练习床 上 左 右 翻身 ,床 上 移位 ,上 肢 双手 十 指交 叉 ,患 者 手 拇 指位 于 健 手拇 指 上 ,并稍 外 展 ,以健 手带
复护 理 。其 中试 验组 8 7例 ,男 5 0例 ,女 3 7例 ,
年龄 4 6—7 8岁 ,平 均 ( 0±9 岁 ,对 照 组 6 6 ) 0
3 .关节 被 动运 动 :在偏瘫 发生 后应 尽 早开始 被 动运 动 ,被 动运 动 的原则 是 先 上 肢后 下 肢 ,先 大 关节 ,后 小关 节 。运 动 量 由小 到 大 ,运 动 幅度 由弱 到强 ,运 动 时 间 由短 到长 。被 动全 关 节 范 围
例 ,其 中男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 4 4~8 0岁 ,平 均 年龄 (9±9 岁 ,两组年 龄 ,性别 ,统计 学处 5 ) 理无显 著意义 (>0 5) P . 0 ,具 有可 比性 。 0
方 法 2 均可 接受神 经 内科 常规 治疗 ,对 组
内活动上下肢各个关节 ,每 日 2 3 ,每次 5 ~ 次 ~ 1 遍 ,每次 3 mn O 0 i,动作轻柔 。活动结束后 ,要
止 肩下 垂 ,可在 患 者肩 与上 臂 处垫 枕 ,下肢 要 使 足 尖 与 足根 垂 直 于床 面 ,保 持髋 关 节 微 屈 内旋 , 可 在髋 关节 下 垫 枕 ,患 侧 卧 位 :上 肢 仍保 持 肩 关 节 的外 展 ,外 旋 ,前 臂 伸 直外 展 ,五 指分 开 ,掌 心 向上 ,拇 指 与头 平 行 ,下肢 则 将 上腿 的膝 部屈 曲放在 下 侧 腿膝 前 的床 上 。健 侧 卧位 :下肢 的置
( 站立训练 :患 者端 坐无 头 昏,恶心等症状时 , 3 ) 便 可 开 始站 立 训练 ,开始 时 站立 5 i,根据 病 人 mn
收 稿 日期 :20 -பைடு நூலகம் -0 09 7 7 作者简介 :李光清 (9 3 1 6 ~)女 ,昆明医学院成教院护理本科 ,主管护师。
云南医药 2 1 0 0年第 3 卷第 1期 1
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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响

果: 康复组 3 次平衡功能积分分别为(.3 24 ) (.2± .0 分 、1.7± .2 分 ; B 分另为(36 1.5 分 、6.2 1.O 分 、 27 ± . 分、87 20 ) (02 22 ) M 1 Ⅱ 2.3± 34 ) (77 ± 88 ) 0
(O 2 ± 6 3 ) 8 .5 1 .2 分。对照组平衡功能分别为 ( .2 2 8 ) 、7 1 2 3 ) 、 84 2 5 ) ; B 分别 为(4 3 ±1 .8 分 、 5 . 6 7 3 4 ± . 8 分 ( .7± .0 分 ( .04 . 0 分 M 1 - 2 .0 6 1 ) ( 4 1 ±1. 6 ) 、7 .8 2 .0 分 。两组前后 比较和组间比较均有显着性差异( O0 ) 两组的变化均数 比较 为康 复组 6个月后平衡功能 和 A L 7 分 (0 6 ± 03 ) P< .5 ; D 恢 复优于对照组( 00 ) P< .5 。平衡功能和 A L D 呈正相关 ( = .8 ) r O 70 。结论 : 早期康复治疗对脑卒 中患者 的平衡功能和 日 常生 活能力有 良好 的促
mo t s n h .Meh d : 2 sr k a in swe er n o yd v d d i t e a i t t n go p a d c n r l r u 3 ai n si a h g o p t o s 6 t ep te t r a d ml ii e o r h b l i r u n o t o p, 1 p t t n e c r u .Ne r l gc l u i e me i o n i o a og e u oo i a t d — o r n
c et et eeg e r h ogop , d ioa er hblai u ig uci ann a 西 e r h eaitingo p adnu l i l r a t am n w r i nf et rus adtn al r a it o nr n n tnt iig s vnf erhbla o ru , n er o c v ot w il ye it n s f o r w ot it o ga l ruien r n a vnfrh ot l r p hnF e —M yr n ate w r sdfr aac nt na dA blyt ahpt n f r n ot u igw g e ecn o go .T e ul ee dBr l eeue o l nef co n DLa it oec ai t t ad n s s i ot r u a h b u i i e ae3

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究

布覆盖,绷带包扎,同时配合红外线照射创面,1 d 次,。清创时应严格
无菌操作 。
2 . 5积极治疗足部水 泡和 溃疡 对于足部水 泡的处理 :较 小的水泡一般 不予特殊处理 ,较大的水
[】 杨青, 1 钱晓路, 白皎皎, 社 区糖尿病患者足部压力与足部保护 等.
知识 的相 关研究 [ . 学杂 志, 1,51:. J护理 ] 2 0 () 0 2 1
21按摩足部 .
按摩 足部可 以改善末梢血液循环 。按摩时 ,动作应轻柔 ,从趾 尖
开始向上按摩,早晚各一次,每次3m n 0 i左右,可使血液循环得到明
显改善 ,有利于糖尿病足 的恢复 2 . 2足部注意保暖 患者 可用毛 巾包 裹热 水袋 温暖 足部 ,可 有效地 促进 下肢 血液 循 环 。但 是 ,热水 袋温 度不 能过 高 ,以4 " 6 " 宜 ,避免 烫伤 皮 0 C ̄ 0 C为
肤 ,加重溃疡 2 . 3基础护理
糖尿病 足治疗过程漫 长 ,难治愈 ,患者的心理压力 较大 ,易产 生 悲观 失望情 绪 ,对治疗 失去 信心 。因此 ,护 士必 须做好 患者 心理 疏 导 ,与患者交谈 ,耐心解释 ,取得信 任 ,帮助患者树 立战胜疾病 的信 心 ,生活上 关心 体贴患者 ,使患者得 以慰藉 ,积极 配合治疗和护理 ,
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
黄 玲 炜
( 四川省都 江堰 市医疗 中心康复科 ,四川 都江堰 6 13 ) 180
【 要 】 目的 探 讨早 期康 复护理 对脑 卒 中偏瘫 患者肢 体 功 能恢 复的影 响 。方法 选 取 2 0 年 1月至 2 1 摘 08 0 0年 1 2月的 7 O例康 复期 脑卒 中偏 瘫 患者 为研 究对 象 ,将 其 随机 分 为对 照组 ( 规护 理指 导 组 )3 例 和观 察 组 ( 期 康 复护理 组)3 ,后 将 两组 惠者护 理 前及 护 理后 1 常 5 早 5例

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 , 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 , 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 , 士站 在 患 侧 协 助 。每 2 身 变 动 卧位 1 , 侧 卧 护 h翻 次 患
位每 次 不要 超过 1 。 h () 4 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 B b h握 om
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 , 由康 复专 业 人 员制 定 1 科 学 的康 复训 练 计划 , 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 , 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
1 . 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 .1 2
的 神 经 病 学疾 患 加 重 , 响 受 损 功 能 的 改 善 , 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 4 7h后( 8~ 2 在卒中单元) 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 , 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 , 一般 在 一
周 内 ( ~ d开 始 。 5 7)
在 患腿 下 , 健腿 将 患 腿 移 于床 边 , 患 膝 自然 屈 曲 , 用 使 然后 头 向上 抬 , 干 向患 侧 旋 转 , 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 , 自己 推 至 把 坐位 , 动 双腿 。站 起及 站 位 时 , 摆 患者 握手 , 肢 前伸 , 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 : B 文章 编 号 :0 6 6 1(0 2 0— 11 0 10 — 4 12 1 )4 0 1— 3

早期护理干预对提高脑卒中偏瘫患者的运动功能和生活能力的影响

早期护理干预对提高脑卒中偏瘫患者的运动功能和生活能力的影响
齐齐哈尔医学院学报 21 年第 3 卷第 2 02 3 期
・ 2 ・ 53
早 期 护 理 干 预对 提 高 脑 卒 中偏 瘫 患 者 的运 动
功 能 和 生 活 能力 的影 响
陈安 华 谭建 兰 林翠 霞 罗紫兰
【 要】 目的 摘 探 讨 早 期 护 理 干 预 对 脑 卒 中偏 瘫 患 者运 动 功 能 和 日常 生 活 活 动 能 力 的 影 响 。 方
a e i a ii a t t i r g a t e t e s nd ur i g n he nt r a ne r l nc n dd ton l o her e ulr r a m nt a n sn i t i e n l u oogy e ton. A fe 3 s c i tr
p y ia u c in n b l isf rd i c iii CHEN h s lf n t sa d a i t o a l a t t s c o ie y v e An— h a。e a . —u t 1
( r i g De a t n ,t e Nu sn p rme t h
gr ps i . ob e v t r oup a om p rs n gr p, e c e h d 6O pa int . T h e p te t n t ou , .e s r a o y gr nd c a io ou a h on a te s 1月 ~2 1 0 0年 3月在 神 经 内科 住 院 脑 卒 中偏 瘫 患 者 1O例 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 , 2 每 组 6 例 , 察 组 在 神 经 内科 常 规 治 疗 及 护 理 的 基 础 上 , 予 早期 综 合 护 理 康 复 i 练 及 心 理 指 导 , 察 O 观 给 ) i I 观 并 比较 两 组病 人 治 疗 前 及 治 疗 后 3个 月 肢 体 运 动 功 能 及 日常 生 活 自理 能 力 的 变化 。结 果 观察组 治疗

早期康复训练对脑卒中患者生活能力的影响

早期康复训练对脑卒中患者生活能力的影响

的诊断标准。均为首次发病 , 有偏瘫等神经系统定 位体 征, 经
头颅 C T或 M I 实 , 除入 院时 已有 意识 障 碍 、 觉 失语 及 R证 排 感
痴呆等伴 随症状 。随 机分为 两组 , 康复组 3 2例 , l 男 6例 , 女 l , 6例 年龄 3 9—7 6岁; 照组 3 , 1 , 1 , 对 3例 男 8例 女 5例 年龄 3 — 8岁 。两组患者在年龄 、 8 7 性别 、 病情 、 文化程度 、 院时间 住 等方面差异无统计学意 义( 0 0 ) 具有可 比性。 P> .5 , 12 方法 : . 两组患者均 给予 常规治疗 , 同时康 复组患 者根 据 病情轻重入 院即给予如下康复护理指导 。 1 2 1 心理 护理 :0 . . 8 %的患者在偏瘫或失语后焦 急、 悲观 、 失 望或拒绝治疗 , 患者 的肢 体功能康 复产生不利 影响。因此 对
表 2 两 组患 者 运 动 功 能 、 日常 生 活 能力 评 分 结 果 ( s i± )

例数 丽

治疗 4周后康复组和对照组在肢体运动功能和 E常生活 t
活动 能力方 面较 人 院时都 有 明显 改善 , 异有 统计 学 意义 差 ( 0 0 6 P= . 3 , 00 2 P= . 1 。治疗后运动功 P= .2 , 00 4 P= . 2 , 00 7)
后生存 质量 的要 求亦不 断增 高。为 了降低致残率 , 使脑卒 中 所引起 的机体功能 障碍降低 到最小程度 , 提高 患者 的生存 质 量 J本 文对 6 , 5例脑 卒 中患 者早 期实施 系统化康 复护理 , 取
得 满 意 效果 , 报告 如下 。 现
主 要依 据 患 者 各 阶 段 的 实 际 功 能 情 况 对 患 者 进 行 相 应 的 进

早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

脑 出血 1 例 。 两 组 病 人 年 龄 、 情 等 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 2 病
( 尸> 0 0 ) 具有 可 比 性 。 .5 ,
3 讨 论
1 2 方 法 两 组 病 人 均 给 予 神 经 内科 常 规 治 疗 , . 包括 脱 水 降 颅
压 、 善脑 循 环 、 养 神 经 细 胞 、 血 小 板 聚 集 、 治 并 发 症 等 。 改 营 抗 防
2 结 果
表 1 两组 病 人治 疗 前 后 F g —Me e 运 动 量 表 ul yr 和 B rh l 数 评 分 比较 ( ate指 ± ) 分
脑 卒 中偏 瘫 病 人 4 O例 , 符 合 1 9 均 9 5年 全 国 第 四 届 脑 血 管 病 诊 断 标 准 Ⅲ 并 经 颅 脑 C 或 核 磁 共 振 成 像 ( I确 诊 的初 发 者 ; T MR ) 均 存 在 肢 体 功 能 障 碍 , 情 在 4 病 8h不 发 展 , 程 在 1周 内 , 命 病 生 体征稳定 , 格拉 斯 哥 昏迷 量 表 评 分 > 8分 ; 除 心 、 、 排 肝 肾功 能 不 全 、 重 高 血 压 及 痴 呆 等 。随 机 分 为 两 组 , 察 组 4 严 观 O例 , 2 男 4
组和 对 照组 , 组 4 每 O例 , 神 经 内科 常规 治 疗 基 础 上 , 照 组 进 行 未 经 指 导 的 自我 锻 炼 , 察 组 进 行 综合 康 复 护 理 训 练 。观 察 并 比 在 对 观
较 两组 病 人 治 疗 前及 治 疗后 3个 月 肢 体 运 动 功 能 及 日常 生 活 自理 能 力 的 变化 。 [ 果 ] 察 组 治 疗 后 F g —Mee 运 动 量 表 和 B r 结 观 ul yr a— te 指 数 评 分 明 显 提 高 , 高 于 对 照 组 ( 均 < O0 ) 结 论 ]早 期 综 合 康 复护 理 训 练 可 有 效 改 善 脑 卒 中病 人 的 运 动 功 能 和 日常 生 hl 均 P . 5 。[

早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察

1 . 3 评 分 标 准
明显 的改 善作 用( 该项统计结果与 V a n D e W i n c k e l I  ̄ , S e k i g u c h i [ “ 等 文献 结果类似 ) , 并且对 患者病情的改善程度 ( 评分差值 : 观 察组
【 中图分 类号】R 4 7 3 . 7 4
【 文献标识码】 A
[ 文章 编号】 1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 4 ) 0 1 ( a ) 一 0 1 4 3 — 0 2
脑卒 中在 临床上又称 为脑 中风 ,属 于一种脑部 血液循环 障 碍 类疾病 , 患者多 合并脑血管类基 础疾病 ( 例如各种原 因导致 的
次 发病 , 患者人 院治疗 时生命体征 基本平稳 , 但是存在 不 同程度
的肢体活动 障碍情况 ,患者 均知情并且 同意参与该研 究进行 的 随访调研工作 。统计资料排 除标准 : 排除精神病 患者 , 排除 同时 合 并其 他严重 的内科疾病患 者。所 有 5 8 例脑卒 中偏瘫 患者 根据
此评价不 同护理方法对脑卒 中偏瘫患者 的护理效果 。
1 . 4 统 计 方 法
选择 S P S S 1 9 . 0 软件对数据进行统计学分析 。 对 独立样 该组 间的平均值资料 ( 豁) 的比较方法选择 t 检验 。
2 结果
复发作 , 对 患者 生命健 康造成 严重 的威胁 , 因此 , 探讨 脑卒 中偏 瘫 患者早期 的康复护理 干预方法具有 重要 的意义 。为探讨脑卒
异有统计 学意 义( 尸 < 0 . 0 5 ) , 见表 1 。
表1 两组脑卒 中偏瘫患者护理效果 比较表[ 分, ( i ) 】
1 . 1 一般 资料

早期康复对脑卒中患者治疗的影响

( 收稿 2 0 —41 ) 0 70—3
早 期 康 复 对 脑 卒 中患 者 治 疗 的影 响
李晓斌” 王 晓 雪 1 )河 南开封 市 中西 医结合 医院 开 封
4 5 0 2 7 0 1 )河 南大 学第 一 附属 医院神 经 内科 开封
4 5 0 70 1
【 要】 目 的 探 讨 早 期 康 复 治 疗 对 脑 血 管 病 偏 瘫 患者 肢 体 功 能 恢 复 及 日常 生活 活动 ( L 能 力 的 作 用 。方 法 选 择 急 摘 AD ) 性 脑 血 管 病 偏 瘫 患者 2 0例 ,均 为首 次发 病 , 随机 分 为康 复 治 疗 组 及 对 照 组 。康 复 治 疗 组 患 者 在 神 经 科 常 规 治 疗 基 础 上 给 予 简 1 单 常规 的 康 复 治 疗 , 以运 动 疗 法 为主 ;对 照 组 给 予 神 经 科 常 规 治 疗 。每 例 患者 在 治 疗 前 ,治 疗 后 2周 、 1个 月 及 半 年 时 分 别 用 F g—Me e 运 动 功 能 ( MA 量表 测试 运 动 功 能 、改 良 B rh l 数 量 表 ( I 测 试 AD 能 力 和 神 经 功 能 缺 损 评 分 。 结 果 ul yr F ) ate 指 MB ) L 康 复 治 疗 组 患者 1个 月及 半 年 时 AD L运 动 功 能 恢 复 均 明 显 优 于对 照组 。结 论 早 期 的 康 复 治 疗 对 脑 卒 中 偏 瘫 患者 运 动 功 能 和 日常 生活 活动 能 力 具 有 良好 的促 进 作 用 , 可提 高其 生 活 质 量 ,减 少 目后 并发 症 。
防止 血性 液体 和残 留瘤 细 胞 流人 椎管蛛 网膜 下腔 引起 蛛 网膜 粘连 和肿 瘤 种 植 转 移 。切 口缝 合要 严 密 可 靠 , 防止脑 脊液 漏 发生 。 术后 患 者 多有不 同程 度 发热 (7 5C~3 . 。 , 3. 。 9 5C) 为手 术 创伤 及术 中出血 进人 蛛 网膜下腔 所致 ,术 后 次 3 1 ,只要患 者情 况许 可 ,即行 腰 穿放 出适 量血性 脑脊 液 ,根 据穿 刺脑 脊 液血 性颜 色程 度决定 是 每 1或隔 1 3 3 穿 刺一 次 ,一 般 穿 刺 2 3次 ,脑 脊 液 即 可 变 清 亮 , ~ 体 温逐 渐正 常 。 术后 伤 口愈 合 后 ,即 可行 放 疗 ,以 控 制 肿 瘤 复 发 ,延 缓患 者 生命 。本 组有 8例 术后 未放 疗 ,其 中随 访 到 6例 ,术后 生 存仅 在 1年 以 内 。

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响


1 1 一般资料 : . 我科 自20 0 7年 8月 一20 08年 l O月住 院的脑卒 中偏瘫 患者 2 1 0 例均符合 1 9 95年全国第 四届 脑血管 病诊断 标准 , 且经 头颅 c T或 M I R 确诊。随机分为康复组 (0 13例 ) 和对 照组( 8例 ) 9 。康 复组 : 6 男 0例 , 女4 3例 , 平均年龄 5 . ; 9 5岁 脑出血 3 9例 , 梗死 6 脑 4例。对照组 : 5 男 5例 , 女4 3例 , 平均年龄 6 . ; O 8岁 脑出血 4 6例 , 脑梗死 5 2例 。两组病例均为首次 发病 , 人院时一般资料 比较差异无显著性 ( P>00 ) 具有可 比性。 .5 ,
1 资料 与 方 法 .
开始 自助运动。通 常由健肢徒手或通过 棍棒、 滑轮和绳索等简单装置 , 患 对 肢 的主动动给予 辅助力量 , 如偏瘫早 期的十指交叉握手等 自我辅助活 动; 主动训练 : 鼓励患者 患肢做握拳 、 手、 握 抬腿 等动作 , 也可利用器 械来练 习。
运 动 时 用 力 以引 起 紧 张或 轻 度 疼 痛感 觉 为 度 , 日运 动 3—5次 ,5~3 mn 每 1 0 i/ 次 。每次训练完毕 , 协助患者将肢体 置于功能位 , 并观察患者生命体征 的变 化 。③ 行 走 训 练 : 行走 运 动 包 括 站 立 相 和 摆 动 相 。 站 立 相 时 , 者 伸 髋 、 患 躯 干 和骨 盆 水 平 侧 移 , 膝关 节 在 足 跟 开始 着 地 时 屈 曲约 l 。 随后 伸 直 , 后 在 5, 然 趾 离 地 前 屈 曲 。摆 动相 时 , 者 屈 膝 伴 髋 伸 展 , 离 地 时 骨 盆 在 水 平 位 侧 患 趾 移, 髋关节屈 曲, 摆动腿侧 骨盆前旋 , 足跟着 地前伸膝 及踝背屈 。一般 不 在 主 张 早期 的行 走 训 练 , 容易 因不 正 确 的 代 偿 行 为 形 成 “ 用 步 态 ” 行 走 训 误 。 练中, 操作者应在患者的患侧或后面 以引导患侧下 肢正确负 重和患 侧骨盆

早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响

早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响摘要目的:探讨早期康复训练对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能及步行功能的影响。

方法:选择2020年6月1日至2021年6月1日神经内科收治的108例患者,均为缺血性脑卒中偏瘫者,参照电脑随机分组法,均分至对照组、观察组。

为对照组54例进行常规治疗及康复训练,另外对观察组54例,除接受常规治疗外,还进行早期康复训练。

比较两组干预前、干预后的日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能和行走能力。

结果:干预前观察组和对照组的Barthel指数评定量表、Berg平衡量表、Fufl-Meyer运动功能评定量表、Holden功能性步行量表评分相比,两组较为相近(P>0.05);干预一个月后,观察组Barthel评分、Berg评分、Fufl-Meyer评分、Holden评级较对照组高,组间差异明显(P<0.05)。

结论:对缺血性脑卒中患者,应用早期康复训练效果显著,能提升患者日常生活活动能力、平衡能力、肢体运动功能、行走能力,有推广应用价值。

关键词早期康复脑卒中肢体功能脑卒中,为脑血管常见病症,是我国第三位死亡病因,严重损害我国居民生命健康[1]。

根据脑卒中发病原因,可将其分为出血性、缺血性两种类型,其中以缺血性为主,缺血性卒中患者约占脑卒中患者总数的80%以上。

《中国卒中报告2019(中文版)》最新统计数据显示,我国新发脑卒中患者为460万/年[2],且受老龄化、生活方式改变等因素影响,发病率呈现逐年上升趋势。

本病可引发多种并发症,肢体功能障碍,属常见并发症,会损害肢体功能、影响正常生活,致使患者生活质量下降[3]。

在脑卒中发病早期尽早开展康复治疗,有助于减轻患者的神经功能损伤,改善肢体功能,提升患者的自主生活能力[4]。

本文以108例缺血性脑卒中患者为例,展开对照研究,探讨早期康复措施的必要性。

1 对象与方法1.1一般资料选取我院神经内科2020年6月1日至2021年6月1日期间,于我院接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者,共纳入108例。

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