2018年内科主治医师专业实践能力考试试题及答案
2018年内科主治医师专业实践能力试题及答案(卷三)
2018年内科主治医师专业实践能力试题及答案（卷三）结核病、传染病、风湿与临床免疫学、职业病、循环系统结核病一、A11、结脑死亡的主要原因是A、脑疝B、癫痫C、失明D、意识障碍E、头痛2、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A、嗜睡或惊厥B、脑膜刺激征C、喷射性呕吐D、前囟膨隆E、骨缝闭合延迟3、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B、炎症易在蛛网膜上腔聚集C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物4、结核病预防性化疗常用的疗程是A、3～6个月B、6～9个月C、12～18个月D、18～24个月E、24～30个月5、抗结核病的首选药和必选药是A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、链霉素6、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑二、A21、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是A、损伤脑神经B、脑实质病斑C、脑积水及室管膜炎D、栓塞性动脉内膜炎E、脊髓病变2、女孩，3岁。
低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。
胸部X 线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。
下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A、胃液找到抗酸杆菌B、有发热及其他结核中毒症状C、胸部X线片示渗出性改变D、结核菌素试验硬结直径≥15mmE、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释3、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现是A、淋巴结肿大B、大小、密度、分布一致栗粒影C、大小、密度、分布不一致的栗粒影D、呈“双极”病变E、小叶斑片播散病灶三、A3/A41、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。
患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。
内科主治医师临床实践试题及答案(4).doc
内科主治医师临床实践试题及答案(4)2018内科主治医师临床实践试题及答案(4)A1型题1.先天性心脏病中最常见的类型是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄2.胎儿血液循环下列哪项正确()A.胎儿左右心室均向全身供血B.下腔静脉血全部流向右室C.胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D.脐动脉血氧含量最高E.主动脉压力大于肺动脉压力3.先天性心脏病分类哪项正确()A.房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B.法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型C.动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E.法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型4.关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()A.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B.原发孔型房间隔缺损心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围5.法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()A.平卧位B.给氧C.静脉注射西地兰D.静脉注射心得安E.肌内注射苯巴比妥钠6.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.完全性肺静脉异位引流7.房间隔缺损在胸骨左缘2~3肋间可听到2~3/6级收缩期喷射音，是由于()A.血流通过缺损部位B.右室流出道相对性狭窄C.右心室扩大D.肺动脉瓣相对性关闭不全E.主动脉瓣相对性狭窄8.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()A.左室大压迫喉返神经B.肺动脉显著扩张压迫喉返神经C.双室大压迫喉返神经D.右室大压迫喉返神经E.右房大压迫喉返神经9.法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因()A.长期缺氧所致B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿E.合并脑膜炎10.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外()A.左、右心室显著增大B.原心脏杂音增强C.P2明显亢进D.X线示肺动脉段明显凸出E.右心室压力明显增高11.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于()A.肺动脉狭窄程度B.主动脉骑跨与右室肥厚程度C.患儿年龄D.血液粘滞度E.病程长短12.动脉导管未闭X线检查哪项不正确()A.导管细的患者可无异常发现B.分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出C.肺血增多D.肺门舞蹈E.主动脉影缩小13.法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞()A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量E.增加静脉回心血量14.法洛四联症杂音描述不正确的是()A.胸骨左缘2～4肋间2～3/6级收缩期喷射音B.病变越重杂音越响C.P2减弱D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E.杂音来源于肺动脉狭窄15.房间隔缺损杂音描述错误的是()A.胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音B.P2亢进且固定分裂C.三尖瓣区可闻及舒张期杂音D.杂音来源于房间隔缺损处E.杂音传导不广泛16.室间隔缺损下列检查结果错误的是()A.X线检查可无明显改变B.心电图可正常C.超声心动图见室间隔连续性中断D.心导管检查右室血氧高于右房血氧E.右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在17.关于先天性心脏病下列哪项是错误的()A.适当参加能胜任的体力劳动B.禁止接受各种预防接种C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂D.紫绀患儿应预防脱水E.病情加剧，杂音有时反而减轻18.Eisenmenger’s综合征是指()A.紫绀型先心病B.无分流型先心病C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流E.室间隔缺损的严重并发症19.先心病诊断方法中最重要的进展是()A.体格检查B.心电图C.彩色多普勒超声心动图D.选择性心血管造影E.心功能检查20.房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于()A.右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B.体循环血流量少C.右心血流量增多D.肺循环充血E.左心室血流量少。
内科主治医师临床实践试题及答案(1).doc
内科主治医师临床实践试题及答案(1) 2018内科主治医师临床实践试题及答案(1)A1型题1、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是A:妊娠与分娩B:环境、气候的急剧变化C:发作快心室率房颤D:输液过多过快E:肺部感染标准答案：E2、引起左心衰竭临床症状的主要原因是A:肺淤血、肺水肿B:左心室扩大C:肺动脉压力增高D:心肌收缩力降低E:体循环静脉压升高标准答案：A3、左心功能不全最早出现的症状是A:咳嗽、咳痰B:劳力性呼吸困难C:心源性哮喘D:端坐呼吸E:乏力标准答案：B4、慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点A:双肺底湿啰音B:仅有湿啰音，没有哮鸣音C:固定性局限性肺部湿啰音D:双肺底湿啰音，并随体位变化而改变E:双肺满布哮鸣音标准答案：D5、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义A:肝功能异常:腹水C:双下肢水肿D:肝脏肿大E:肝颈静脉回流征阳性标准答案：E6、除有禁忌证外，适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是A:洋地黄B:利尿剂C:ACE抑制剂D:ARBE:硝普钠标准答案：C7、在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A:是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B:排钾与保钾利尿剂必须联合使用C:有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D:利尿剂要写ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E:小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应标准答案：B8、被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是A:ARBB:ACEIC:利尿剂D:醛固酮拮抗剂E:钙通道阻滞剂标准答案：B9、有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A:所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用B:短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C:使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D:β受体阻滞剂要在ACEI前加用E:β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者标准答案：B10、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是A:降低血压，减轻后负荷B:增加心肌收缩力C:降低心脏前后负荷D:减少回心血量E:以上都是标准答案：C。
内科主治《专业实践能力》真题及答案word（网友版）
内科主治《专业实践能力》真题及答案word（网友版）内科主治《专业实践能力》真题及答案word(网友版)一. 一人喝了农药，突然出现大汗，瞳孔针尖大小：(多选题)1.首先考虑：有机磷中毒与氨基甲酸酯类2.CHE降至20%，接触乐果，考虑有机磷中毒(重度<30%)3.继续处理：阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药，4.继续追问病史：农药药品名称5.经治疗后出现呼吸困难，发绀：考虑中间综合征, 阿托品依耐?6.应进一步处理：吸氧、机械通气、控制肺部感染二、一人走路突然头晕,丧失意识,送至医院血压不高，无冠心病的体征，脑栓塞三、一血小板减少患者，PLT：9*109/L1.考虑颅内出血，问诊重点询问什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血，口腔血泡等不知道答案是什么?2.确诊：骨穿?3.紧急治疗：输注血小板(因PLT太低)四、一30多女性，心悸气促2年，1周前感冒然后加重。
心尖区舒张期杂音，后面有若干感觉像是扩张性心肌病的`辅助检查。
1、考虑什么诊断?2、心动超声可能有什么改变?(只敢选一个：左室增大)3、用什么治疗(β阻，其它记不住)4、问能够改善预后的药物：ACEI β阻5、以下β阻说法正确的是：只选了：从小剂量开始使用五、还有个考COPD的1、胸廓形状?2、出现什么样的具有特征性的心率失常六、一30多女性，反复气促、喘息10年，加重，无意识，家人送至医院。
肺部少些哮鸣音(问题挺多的)1、可能诊断：急性支气管哮喘2.治疗激素、茶碱、β受体激动剂七、有个病例考结核的。
考虑是支气管内膜结核。
题干里面的检查，结核和肿瘤的很多检查都是阴性。
1、为了确诊，进一步检查?2.如果是结核，没有化疗即进行手术切除? 有什么结核病灶切除，好转;结核扩散之类的选项3、如果结核病灶切除，也没有扩散，该如何处理? 考是否进行化疗，和怎样化疗?4、化疗时间 6月。
2018年内科主治医师试题及答案
2018年内科主治医师试题及答案1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素BA、肾素B、EPOC、缓激肽释放酶D、PGE2E、PGP2α2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官DA、胰岛素B、高血糖素C、胃泌素D、抗利尿激素E、甲状旁腺激素3、肾脏可降解下列哪种激素AA、胰岛素B、甲状腺素C、降钙素D、抗利尿激素E、血管紧张素4、尿中RBC管型常见于AA、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰E、慢性肾衰5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能BA、放射性核素邻131I马尿酸钠测定B、放射性核素99mTc-DTPA测定C、尿/血渗透浓度比D、自由水清除率E、尿β2-MG的测定6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过CA、50 mgB、100 mgC、150 mgD、200 mgE、300 mg7、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的EA、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征8、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现DA、肾小球滤过量B、近端肾小管与髓袢重吸收水量C、肾小管分泌功能D、远端肾小管与集合管重吸收水量E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量9、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是DA、急性肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎10、Cr清除率与下列哪项无关AA、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压11、肾小球疾病的发生机制，主要为EA、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病12、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为EA、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变广泛，侵犯双侧肾小球13、急性肾炎的病因，绝大多数与下列哪种微生物感染有关CA、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、葡萄球菌14、急性肾炎与急进性肾炎临床相似之处为DA、预后欠佳B、中度贫血C、肾功能急剧恶化D、急性肾炎综合征E、早期出现少尿或无尿15、肉眼血尿反复发作，最常见于CA、急进性肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、IgA肾病D、急性肾炎E、LN16、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是EA、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、ASO滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降17、引起急性肾炎水肿的主要机制是BA、全身毛细血管通透性增加B、GFR↓C、抗利尿激素分泌过多D、大量蛋白尿导致低蛋白血症E、血压增高引起急性心衰18、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是EA、高血压B、少量蛋白尿C、贫血D、肾衰E、肾小管功能受损早于肾小球功能受损19、慢性肾炎治疗的主要目的是DA、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、延缓肾衰E、控制高血压20、诊断急性肾炎最重要的依据是CA、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降21、急性肾炎肾活检电镜检查的典型变化为AA、上皮细胞下驼峰状电子致密物B、上皮细胞足突广泛融合C、上皮下多数电子致密物D、系膜区内皮下伴上皮电子致密物。
内科主治医师《专业实践能力》考点试题库及答案
内科主治医师《专业实践能力》考点试题库及答案 共用题干单选题 男46岁，既往有高血压病病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。
查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺未见明显异常，心电图：左室高电压V4—V6 ST段压低0.1mV。
1.最可能的诊断为 A.冠心病、绞痛 B.冠心病、心肌梗死 C.肺动脉栓塞 D.气胸 E.主动脉夹层 『正确答案』E 2.确诊的首选检查是 A.多普勒超声 B.胸片 C.继续监测心电图演变 D.血心肌酶 E.血沉 『正确答案』A 3.患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg，心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为 A.脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑出血 D.心源性脑缺血 E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉. 『正确答案』E 共用题干单选题 女35岁，两年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压170/110mmHg，肾区可闻及血管杂音。
1.最可能的诊断为 A.主动脉缩窄 B.高血压病3级高危 C.多发性大动脉炎 D.肾血管性高血压 E.肾性高血压 『正确答案』C 2.以下检查应首选哪项 A.肾脏B超 B.肾功能及尿常规检查 C.肾上腺CT D.动脉造影 E.心电图 『正确答案』D 3.该患者应选择以下何种治疗方式 A.钙拮抗剂 B.ACEI C.血管成形术 D.β-受体阻断剂 E.脱水降压 『正确答案』C 案例分析 患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。
查体：肱动脉血压140/90mmHg，腘动脉血压90/60mmHg，心率90次/分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。
1.考虑该患儿为先天性心脏病，最可能的诊断为 A.房间隔缺血 B.室间隔缺血 C.动脉导管未闭 D.主动脉缩窄 E.肺动脉缩窄 F.法洛式四联症 G.三尖瓣下移畸形 H.二叶式主动脉瓣 『正确答案』D 2.对该患者行心电图检查，可能出现的心电图改变为 A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.左室肥大伴劳损 F.右室肥大伴劳损 『正确答案』CE 3.对该患者行超声心动图检查可发现 A.左心室内径增大 B.右心室内径增大 C.左心室肥厚 D.右心室肥厚 『正确答案』AC 4.对该患者进行下列哪些治疗最有效 A.卡托普利口服 B.心痛定口服 C.非手术介入治疗. D.手术治疗. E.地高辛长期口服 F.双氢克尿塞长期口服 『正确答案』CD。
《内科主治医师》临床实践试题及答案(二).doc
《内科主治医师》临床实践试题及答案(二) 2018《内科主治医师》临床实践试题及答案(二)A1型题1、心肌梗死最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.室性心动过速D.心房扑动E.室性期前收缩答案：E2、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A.心房纤颤B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性早搏及室性心动过速E.非阵发性交界性心动过速答案：D3、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是A.实行早搏B.房室传导阻滞C.房性心动过速D.心房颤动E.右束支传导阻滞答案：B4、慢性肺心病最常见的心律失常是：A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.室性早搏答案：A5、洋地黄中毒导致的心律失常中，最具有特异性表现的是A.频发房性期前收缩B.心房颤动C.心房扑动D.心房颤动伴三度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞答案：DA2型题6、女性，30岁，患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿。
每日口服地高辛0.25mg，双氢克尿塞25mg，1个月后感恶心、呕吐、心电图示：心率68次∕分，窦性心律，室性期前收缩二联律。
治疗应是A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，给氯化钾C.停地高辛，给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律答案：B7、某风湿性心脏病患者，因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。
服用地高辛半个月后，感恶心、呕吐、心电图示：室性早搏呈二联律。
除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A.利多卡因静注B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静注D.维拉帕米E.普罗帕酮静注答案：A8、风心病二尖瓣狭窄，最易发生的心律失常为A.一度房室传导阻滞B.心房颤动C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心动过速答案：B9-10男性，20岁。
有四肢关节疼痛病史。
近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。
查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。
内科主治医师专业实践能力试题及答案
内科主治医师专业实践能力试题及答案1.男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为A.腹部B超B.首先即刻急诊内镜检查C.上消化道钡双重造影D.腹部CTE.以上都不是正确答案：B2.女性，40岁。
低热、盗汗、腹胀1月就诊。
查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80u，患者最可能的`诊断为A.结核性腹膜炎B.腹膜转移癌C.巨大卵巢囊肿D.肝硬化腹水E.脾破裂正确答案：A3.女性，42岁。
因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。
体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70u/L.本例最可能的诊断是A.自发性细菌性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.化脓性腹膜炎E.腹膜癌病正确答案：C4.男性，59岁。
腹胀2月余就诊。
体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。
腹水血性，腹水白细胞2.06×109/L，N 14，M 86，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32 g/L，(血白蛋白35 g/L)，腺苷脱氨酶12u/L，CEA 30ng/ml.大便隐血试验(+)。
考虑可能为A.结核性腹膜炎B.自发性细菌性腹膜炎C继发性腹膜炎D.肝硬化腹水E.腹膜癌病正确答案：E5.男性，43岁，二周来发热，排果酱样暗红色血便，每日4～5次，伴腹痛，首先考虑病因为A.内痔B.溃疡性结肠炎C.阿米巴痢疾D.结肠黑变病E.细菌性痢疾正确答案：C6.女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验WBC满视野，RBC 10～15个/高倍视野，便培养无致病菌生长。
首先考虑诊断A.伪膜性肠炎B.细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠易激综合征E.嗜酸细胞性肠炎正确答案：A7.患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的适宜治疗方法为A.大量利尿剂的应用B.多次放腹水，每次4000ml以上C.腹水经超滤浓缩回输D.休息、限水、限钠E.反复输新鲜血正确答案：D8.男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选A.甘露醇B.安体舒通C.利尿酸钠D.双氢克尿噻E.速尿正确答案：B共享题干多选题男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。
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2018年内科主治医师专业实践能力考试试题及答案
1.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A.寒战和高热
B.气急和发绀
C.咳粘液脓性痰
D.咳铁锈色痰
E.患侧胸部疼痛
答案：D
2.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
答案：B
3.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是
A.病变累及肺小叶范围
B.病灶多位于背侧和下叶
C.病灶相互融合或累及全叶
D.支气管化脓性炎
E.细支气管及周围肺泡化脓性炎
答案：E
4.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液粘稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞
答案：B
5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
答案：B
6.社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.葡萄球菌
答案：C
7.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
答案：C
8.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
答案：E
9.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是
A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次
B.每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单拉，分3次静脉滴注
D.静脉漓药时每次用量应在1小时内清完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
答案：B
10.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了
A.口角或鼻周单纯性疱疹
B.肋间带状疱疹
C.皮肤和黏膜出血点
D.病变部位湿啰音
E.病变部位支气管呼吸音
答案：B
11.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.链霉素
D.左氧氟沙星
E.阿莫西林
答案：D
12.肺炎链球苗可引起
A.支气管肺炎
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎(即典型肺炎)
D.支气管哮喘
E.胸膜炎
答案：C
13.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
答案：A
14.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是
A.青霉素G
B.头孢唑琳
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
答案：D
15.首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
答案：D
16.社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌。