中医药辨证论治小儿肺炎的疗效观察
小儿肺炎的辨证施护
小儿肺炎的辨证施护小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染疾病，其主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、喉咙痛等。
中医认为，小儿肺炎归属于外感病疾，与寒邪或暑邪入侵有关。
辨证施护是中医对疾病的一种特有治疗方法，旨在根据患者的体质和病情，进行个体化的治疗方案。
本文将从中医的角度介绍小儿肺炎的辨证施护方法，以期对儿童肺炎的预防和治疗有所帮助。
一、辨证施护的理论基础中医注重辨证施护的治疗方法，即根据病情的不同，挖掘病因、病机，并针对性地进行调理。
小儿肺炎的辨证施护基本理论包括六淫、正气、卫气和营气的调理。
1. 六淫：六淫是中医辨证施护中的重要理论，包括风、寒、暑、湿、燥、火六种外来邪气。
小儿肺炎的病机与风邪、寒邪相关，辨证施护的方法在于驱邪保护正气，防止病情进一步恶化。
2. 正气：正气是指人体内部所具备的自身免疫力和抵抗力。
小儿肺炎的辨证施护方法应注重调养正气，增强体质，提高机体的抵抗力，以达到预防和治疗的目的。
3. 卫气和营气：卫气和营气是中医学上对机体气血循环的两个重要概念。
辨证施护方法要通过调理卫气，加强肺脾功能，促进气血的循环，以加快康复过程。
二、辨证施护方法及注意事项根据小儿肺炎的不同病情及体质特点，中医提出了相应的辨证施护方法。
但在进行辨证施护时，需要注意以下几点：1. 风寒袭肺型症状：咳嗽伴有清冷痰、发热恶寒、流涕、喉咙干痛等。
施护方法：室内要保持适温、通风，避免大风寒刺激。
饮食宜温热，可适量食用姜、葱、蒜等辛温之品，促进发汗解表。
2. 湿热积蕴型症状：咳嗽黄稠痰、咽喉肿痛、口渴欲饮、大便稀烂等。
施护方法：室内要保持干燥通风，避免潮湿环境。
饮食宜清淡，可多喝些菊花、绿豆等清热解毒的汤水。
3. 阴虚肺燥型症状：咳嗽干燥、咽喉干枯、口干唇燥、大便干燥等。
施护方法：室内要保持适度湿润，可使用加湿器。
饮食宜滋润，多喝温性糖水，如梨汤、雪梨炖银耳等，有润肺止咳的作用。
4. 肺脾气虚型症状：咳嗽不止、痰多、食欲不振、大便溏泻等。
按主症辨证论治小儿肺炎
显或缺如， 而常以口吐泡沫， 俗称“ 螃蟹嘴” 的症状较
为突出。口吐泡沫实则为肺热炎炎， 肺气郁闭， 上源不 利， 水湿停肺， 阻塞肺络的表现。由于新生儿机体反应
清;黄答与射干配合， 共解肺经毒热。半夏燥湿化痰; 肉桂温化水湿;二者配合使肺之痰湿得去。升麻升清 解毒， 积实宽胸下气， 二者相伍， 一升一降， 相得益彰， 使肺之宣发与肃降之功能恢复正常， 呼吸协调。甘草 和中 解毒。若患儿烦躁者， 可加钩藤;呛咳明显者， 加 把叶、 旋覆花;腹胀拒乳者， 加厚朴、 炒莱旅子。 砂仁、
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WORLD CHINESE MEDICINE
Nov. 2007 , Vol . 2 , No. 6
化痰饮， 青檬石坠痰开窍， 黄芬清肺火， 大黄泻肺火， 通 利大肠， 沉香降气平喘。
4. 3 后期可用积桔二陈汤加减。积壳、 桔梗、 陈皮、 半 夏、 获荃、 炙甘草。方中积壳理气， 桔梗清肺， 陈皮、 半 夏化痰燥湿， 获荃健脾化痰， 炙甘草和中。若痰湿重
者， 可加苍术与白 术;痰勃难出者加胆南星、 瓜萎。 5 以口吐泡沫为主症 新生儿肺炎往往发热、 咳嗽、 气急痰鸣的症状不明
较差， 呼吸较成人偏快， 所以其它症状往往不易显现。 治法:泻火解毒， 化痰开肺。方药:可用黄芬射干汤加 减。黄荃、 射干、 积实、 半夏、 甘草、 升麻、 桂。方中黄 肉 芬清肺泻火以平肺热;射干解毒利咽， 使肺之门户得
世界中医药 2007 年 11 月第 2 卷第 6 期
按 主 症 辨证 论治小 儿 肺 炎
徐 荣 谦‘
。北京中医 药大学东直门医院， 北京市东城区海运仓5 号， 100700) 关键词 小儿肺炎/ 中医药疗法
疗;或在原辨证的基础上合用白 虎汤。
小儿肺炎支原体感染性咳嗽的中医辩证治疗崔鹤
小儿肺炎支原体感染性咳嗽的中医辩证治疗崔鹤发布时间：2021-09-15T06:39:59.715Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年6期作者：崔鹤[导读] 肺炎支原体感染属于常见病原体，若患儿发生该种感染现象，不仅将导致呼吸道感染性疾病的发病率显著提高，而且还将致使患儿出现咳嗽现象，导致其身心健康受到严重影响。
因此患儿监护人必须正确认识到该种疾病的严重性，并在患病后及时带领患儿前往医院接受治疗。
宁阳县妇幼保健院山东泰安 271400【摘要】目的探究中医辩证治疗在小儿肺炎支原体感染治疗中的应用，明确其对患儿产生的影响，并为医疗人员制定医疗方案提供可靠依据。
方法在本院中随机选取50例小儿肺炎支原体感染患儿，深入分析其各项资料，确保具备良好的可比性。
通过抽签的方式将患儿分为不同两组的同时，分别采取不同的治疗方法。
其中，对照组接受西药阿奇霉素进行治疗，观察组接受中医辩证治疗。
结果发现在采取不同治疗方法的情况下，两组各项数据将存在较大的差别（P＜0.05）。
结论中医辩证治疗在小儿肺炎支原体感染中具有良好的效果，其能够对患儿各方面产生积极影响。
因此各医院应对该项治疗手段的科学性及可靠性形成正确认知，并进行科学利用。
【关键词】小儿肺炎支原体感染；咳嗽；中医辩证治疗；效果肺炎支原体感染属于常见病原体，若患儿发生该种感染现象，不仅将导致呼吸道感染性疾病的发病率显著提高，而且还将致使患儿出现咳嗽现象，导致其身心健康受到严重影响。
因此患儿监护人必须正确认识到该种疾病的严重性，并在患病后及时带领患儿前往医院接受治疗。
在实际治疗过程中，医院多会对患儿采取西药阿奇霉素进行治疗。
但通过实践可以发现，该项治疗手段难以有效消除咳嗽症状，在情况严重时甚至将导致患儿病情加重，转变为迁延性或顽固性咳嗽。
为此，国内外学者相继进行研究，并提出将中医辩证治疗应用于小儿肺炎支原体感染治疗中，以此实现对患儿病情进行控制[1]。
为探究该项治疗手段的实际效果，本文特此展开探讨，并随机在本院中选取50例存在小儿肺炎支原体感染的患儿进行研究。
小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察
小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察发表时间：2017-09-21T14:26:32.597Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第13期作者：谭爱军[导读] 支原体肺炎的病原菌是支原体，是常见的呼吸道感染，在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。
湖南省娄底市东方医院 417000 摘要：目的：探讨中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎患者中的临床疗效。
方法：选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象，入选患儿应用掷币法均分为两组，其中常规组（N=45）单独应用阿奇霉素进行治疗，研究组（N=45）应用阿奇霉素+中医辨证分型治疗，对比分析两组患儿的疗效。
结果：研究组各症状改善时间比常规组短，疗效高。
结论：中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎疗效高，值得推广。
关键词：小儿肺炎；支原体肺炎；中医辨证分型治疗；临床疗效支原体肺炎的病原菌是支原体，是常见的呼吸道感染，在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。
近年来随着环境污染越来越严重，小儿肺炎支原体肺炎的发生率越来越高，疾病治疗周期长，病情发展快，疾病发展中或对多个器官均有累及，影响患儿的身体健康[1]。
传统的治疗方法是应用大环内酯类药物进行治疗，经研究发现在小儿肺炎支原体肺炎中应用中医辨证分型进行治疗，取得较好的临床疗效。
本次研究旨在分析探讨中医辨证分型治疗在该类疾病中的应用效果，现具体阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象，患儿经肺部X线检查，均存在一定的改变，在下肺部存在云絮状或点片状阴影改变。
入选患儿应用掷币法均分为两组，其中常规组（N=45），其中男童25例，女童20例，年龄在2~12岁，平均年龄（5.08±1.02）岁；均伴有不同程度咳嗽，其中伴有喘息患儿22例，伴有发热患儿16例。
研究组（N=45），其中男童24例，女童21例，年龄在2~12岁，平均年龄（4.96±1.00）岁；均伴有不同程度咳嗽，其中伴有喘息患儿24例，伴有发热患儿17例，两组患儿的基本资料（性别组成、年龄）相仿，具有比较意义。
中医儿科：小儿各个系统常见疾病的中医辨证论治方法汇总
中医儿科：小儿各个系统常见疾病的中医辨证论治方法汇总儿科学是中医执业医师所有临床科目中最容易拿分的科目，小编特意将各个系统疾病里，中医辨证论治部分的各证型首选代表方剂以及西医治疗上首选的治疗药物进行了汇总。
希望能对大家的学习有所帮助。
新生儿黄疸的中医辨证论治：（1）湿热熏蒸证——治法：清热利湿退黄；方药：茵陈蒿汤加味。
（2）寒湿阻滞证——治法：温中化湿退黄；方药：茵陈理中汤加味。
（3）瘀积发黄证——治法：化瘀消积退黄；方药：血府逐瘀汤加减。
新生儿硬肿症的中医辨证论治：新生儿硬肿症首先辨别虚与实。
阳虚者以益气温阳为主，寒实者以温经通络为主。
寒凝血滞证——治法：温经散寒，活血通络；方药：当归四逆汤加减。
阳气虚弱证——治法：益气温阳，通经活血；方药：参附汤加减。
一、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染的中医辨证论治：（1）主证风寒感冒——治法：辛温解表；方药：荆防败毒散加减。
风热感冒——治法：辛凉解表；方药：银翘散加减。
暑邪感冒——治法：清暑解表；方药：新加香薷饮加减。
时邪感冒——治法：清热解毒；方药：银翘散合普济消毒饮加减。
（2）兼证夹痰——治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰；方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。
风热夹痰证加用桑菊饮加减。
夹滞——治法：解表兼以消食导滞；方药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。
夹惊——治法：解表兼以清热镇惊；方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
二、小儿肺炎小儿肺炎的中医辨证论治：1.常证风寒闭肺证——治法：辛温宣肺，化痰止咳；方药：华盖散加减。
风热闭肺证——治法：辛凉宣肺，清热化痰；方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺证——治法：清热涤痰，开肺定喘；方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
毒热闭肺证——治法：清热解毒，泻肺开闭；方药：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。
阴虚肺热证——治法：养阴清肺，润肺止咳；方药：沙参麦冬汤加减。
中西医治疗小儿支气管肺炎良方
中西医治疗小儿支气管肺炎良方【概述】支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴幼儿时期最常见的一种肺炎，1岁以内发病者占80%。
急性者居多，四季均可发病。
我国北方以冬春季较多，华南地区则以夏季多见。
营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时，不仅病情较重，而且往往迁延不愈。
本病不仅发病率高，病死率亦高，严重威胁小儿健康。
【病因病理】一、西医病因病理多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病，病原体偶亦可经淋巴或血行侵入肺部。
常见的病原体为细菌和病毒。
（一）细菌常见的有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌、副大肠杆菌等。
（二）病毒常见的有呼吸道合胞病毒，副流感病毒1、2及3型、流感病毒A1、A2和B以及腺病毒3、7、11、21型。
此外，也可在病毒感染的基础上继发细菌感染致成肺炎，即所谓“混合性感染”。
近年来，由于抗生素的广泛应用，致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎日见增多，应引起重视。
由于血清学诊断水平的提高，确诊为肺炎支原体肺炎者也逐渐增多。
二、中医病因病机本病病因，外因责之于感受风邪，内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，抵抗力差而发病。
小儿感受风邪，或从皮毛，或由口鼻而入，侵犯肺卫，肺气失宣，清肃之令不行，即可出现肺炎喘嗽。
风邪有夹寒、夹热不同，可以产生风寒闭肺或风热闭肺，其中以风热闭肺最为常见。
肺为娇脏，其位最高，是五脏之华盖。
肺又主气，为水之上源。
肺的正常生理功能，司皮毛开合，主一身之气化，通调水道，下输膀胱。
其性能以下降为顺，上升则逆。
如邪气痹阻于肺，肺络失宣，则水液输化无权，留滞肺络，凝而为痰，阻于气道，常可出现咳嗽，气促，喉中痰鸣。
若温邪化热，热邪炽盛，则灼津炼液成痰。
痰热壅于气道，痰随气逆，往往壮热烦渴，喘嗽多痰，甚则痰声漉漉。
如热邪炽盛，热从火化，内陷厥阴，则可致狂乱、昏迷、抽搐之变证。
中西医结合治疗小儿肺炎临床论文
中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效观察[摘要] 目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。
方法选择100例患儿随机分为两组。
治疗组:在对照组西药治疗基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。
对照组:单纯应用西药治疗。
结果通过临床观察、分析，治疗组疗效明显优于对照组(p38℃者l1例；咳伴喘息者8例；肺部有干湿啰音者22例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者30例；对照组50例中，男27例，女23例；年龄最小者0.9岁，最大者13岁；病程5—8d；无发热者12例，发热体温38cc者12例；咳伴喘息者7例；肺部有干湿啰音者20例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者29例。
两组在年龄、性别、体重、营养、发育及居住环境等方面比较，差异无显著性意义，（p>0.05）具有可比性。
2 治疗方法对照组采用青霉素15万～20万u/(kg·日)，分两次用或阿奇霉素10mg/(kg·日)加入5%gs或10%gs中静滴，并给予对症治疗。
治疗组在对照组治疗基础上辨证论治加服中药汤剂。
中药治则：宣肺化痰、平喘、止咳、清热解毒。
以麻杏石甘汤加减(根据患儿年龄调节药量)：炙麻黄3g，杏仁6g，双花6g，石膏12g，鱼腥草9g，半夏6g，炙甘草3g。
水煎服日1剂，随症加减，咳剧、痰多者，加浙贝、竹沥、天竹黄清化痰热;热重者，加黄芩、山栀、板蓝根清肺;痰多气急者，加葶苈子、杷叶以降气化痰;挟有积滞者，加莱菔子、大腹皮、全瓜蒌化痰通腑。
两组治疗疗程均5～7天。
3 疗效观察3.1 疗效标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行评定。
痊愈：症状、体征消失，x线示浸润阴影吸收。
有效：临床症状减轻，x线示浸润阴影部分吸收好转。
无效：临床症状无变化或加重，x线示浸润阴影无变化或增大。
3.2 治疗结果治疗组治愈40例，好转7例，无效3例，总有效率94%。
对照组治愈30例，好转10例，无效10例，总有效率80%。
观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效
观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效目的分析并探讨中医分期辨证及外治法在小儿肺炎的治疗中的应用效果。
方法选取80例小儿肺炎患儿，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例，对照组行西医常规治疗，观察组则应用中医分期辨证及外治法。
结果两组治疗有效率和症状缓解时间比较，差异均有统计学意义（P均0.05），可对比研究。
1.2方法对照组3次/d使用0.15g的头孢羟氨苄胶囊（昆明制药集团股份有限公司，批号H53020700）进行口服治疗，观察组应用中医分期辨证及外治法，具体包括：1.2.1中医分期辨证疗法1.2.1.1急性期①风热闭肺证。
这一病症的患儿的症状主要是发热、恶风，其咳痰呈黄色，且其咽部红赤。
②痰热闭肺证。
患儿的症状主要是气喘、壮热烦躁，且其喉间有明显的痰鸣，患儿的舌红绛。
在急性期阶段，针对风热闭肺证患儿，其治疗原则主要是止咳化痰和辛凉宣肺，需要给予清肺汤（药物成分主要是桑白皮、桑叶、菊花、前胡、鱼腥草、杏仁、甘草以及紫菀）进行口服治疗；而针对痰热闭肺证患儿，其治疗原则为定喘涤痰、泻肺降气，需要给予清肺涤痰汤（药物成分主要是桃仁、炙麻黄、杏仁、苏子、生石膏、葶苈子、瓜蒌子、天竹黄以及甘草）进行口服治疗[2]。
1.2.1.2恢复期①痰瘀互阻证。
这一症型的患儿的症状主要是反复咳嗽，且其痰粘难咯，其舌暗红。
②脾虚痰蕴证。
患儿反复咳嗽，且其痰声漉漉，多数患儿气短多汗，患儿舌淡。
③气阴两虚证。
患儿咳嗽难愈，但是少痰，可伴有盗汗症状，并且伴有少苔现象。
在恢复期阶段，针对痰瘀互阻证患儿，其治疗原则为通络化痰、益气祛瘀，需要给予祛瘀化痰汤（药物成分主要是丹参、黄芪、桃仁、矮地茶、全蝎、浙贝母、甘草以及姜竹茹）进行口服治疗；针对脾虚痰蕴证患儿，其治疗原则为健脾化痰、益气扶正，需要给予扶正化痰汤（药物成分为茯苓、黄芪、白术、陈皮、半夏、款冬、甘草以及海浮石）进行口服治疗；针对气阴两虚证患儿，其治疗原则为润肺化痰、益气养阴，给予养阴化痰汤（药物成分为太子参、沙参、麦冬、枇杷叶、玉竹、川贝、甘草以及五味子）进行治疗[3]。
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中医药辨证论治小儿肺炎的疗效观察
目的观察中医药辨证论治小儿肺炎的疗效。
方法选择2014年1月～2015年3月我院收治的小儿肺炎患者144例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各72例。
对照组给予西医治疗，观察组则在中医辨证论治基础上给予中医药内服治疗。
观察对比两组患者的疗效。
结果观察组痊愈41例，显效25例，有效5例，无效1例，总有效率为98.61%；对照组痊愈29例，显效13例，有效19例，无效11例，总有效率为84.72%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中医药辨证论治小儿肺炎，疗效理想，值得推广。
标签：肺炎；小儿；中医药；辨证论治；疗效
小儿肺炎是儿科临床中十分常见的一种呼吸系统疾病，具有急性起病、病情进展及变化快、易于反复发作等特点，严重威胁着小儿的健康和成长发育[1]。
随着医学的不断发展和进步，小儿肺炎的病死率较以往以显著下降[2]，但发病率仍居高不下，且在一年四季均可发病，尤其是在冬春季节，故世界卫生组织已将小儿肺炎列为全球3种儿科最重要的疾病之一[3]。
西医在治疗本病方面主要以抗感染为主，给予抗菌、抗病毒药物，同时给予退热、止咳、祛痰等对症治疗，但抗生素的大量使用导致病原微生物的耐药性增加，也易导致小儿菌群失调，故病情极易反复发作，小儿的体质也受到不良的影响。
而中医药在治疗本病方面优势明显，且治疗方法较多。
近年来笔者采用中医药辨证论治小儿肺炎，疗效理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月～2015年3月我院收治的小儿肺炎患者144例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各72例。
观察组男40例，女32例；年龄3～6.5岁，平均年龄（4.2±0.4）岁；病程8 h～5天，平均病程（1.9±0.4）天。
对照组男42例，女30例；年龄3.5～6岁，平均年龄（4.3±0.2）岁；病程6 h～4.5天，平均病程（1.8±0.6）天。
两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 西医诊断标准[4]
①症状：发热，咳嗽，呼吸急促，喘息、喘憋，咳痰，乏力。
②体征：体温升高，可高达40℃，肺部听诊可闻及干湿性啰音。
③辅助检查：胸部X线片检查可见明显的支气管肺炎状病变，血常规检查提示白细胞计数、中性粒细胞等指标升高。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组
给予西医治疗。
根据患儿的具体病情，选择合适的抗生素进行抗感染治疗，主要治疗药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠、注射用阿奇霉素、红霉素注射液等；在有效抗感染的基础上，再给予对症治疗，包括口服、外敷及肛门给予退热药物，并注意配合补液、止咳化痰等治疗，连续治疗7天为1个疗程，共治疗1个疗程。
1.3.2 观察组
按照中医药辨证论治结果，给予中医药内服法进行治疗，1剂/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服，连续治疗7天为1个疗程，共治疗1个疗程，具体如下。
（1）风热郁肺证。
急性起病，发热，汗出后热不能解，咳嗽，咳痰，痰色黄质粘稠，咽红，恶风，口干渴，舌质红，舌苔薄黄，脉数。
治以清热宣肺，化痰止咳。
方选清肺饮，药物组成：柴胡，菊花，桑叶，桑白皮，白前，苦杏仁，黄芩，生甘草。
（2）痰热闭肺证。
起病急，壮热，鼻翼煽动，气喘明显，颜面深红或紫红，咳嗽、痰多，可闻及喉间痰鸣声，舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数。
治以清热泻肺，化痰定喘。
方选清金汤，药物组成：全瓜蒌，紫苏子，竹茹，陈皮，前胡，苦杏仁，桔梗，贯众，生甘草。
（3）痰瘀互结证。
咳嗽、痰多，痰少而粘，不易咯出，夜间加重，口干渴不欲饮，或见胸痛，舌质暗红，舌苔薄黄，脉滑涩。
治以清肺化痰，通络化瘀。
方选通肺汤，药物组成：党参，白术，川芎，丹参，苦杏仁，贝母，竹茹，陈皮，枳实，炙甘草。
（4）脾虚痰阻证。
咳嗽、咳痰，痰多易出，面色淡白，气短懒动，汗出较多，倦怠乏力，食少，大便溏，舌质淡，或见齿痕，舌苔薄白微腻，脉细弱。
治以健脾益气，化痰清肺。
方选扶肺饮，药物组成：黄芪，苍术，茯苓，山药，砂仁，款冬花，紫苑，炙甘草。
（5）气阴两虚证。
咳嗽、少痰，或干咳，倦怠乏力，手足心热或潮热，时有盗汗，小便色黄，大便略干，舌质红而少津，舌苔薄少而干，脉细数。
治以益气养阴，润肺止咳。
方选养肺方，药物组成：北沙参，麦门冬，五味子，枸杞子，川贝母，天门冬，白术，山药，黄芪，枇杷叶，炙甘草。
1.4 疗效判定标准[5]
①痊愈：临床症状和体征均消失，体温正常，胸部X线片及血常规异常结果均已恢复至正常。
②显效：临床症状和体征均基本消失或显著减轻，体温正常，
胸部X线片及血常规异常结果较治疗前明显好转。
③好转：临床症状和体征较治疗前有所好转，体温基本正常，胸部X线片及血常规异常结果较前有所改善。
④无效：临床症状、体征、体温，胸部X线片及血常规等均未见改善，甚至加重。
1.5 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后，观察组痊愈41例（56.94%），显效25例（34.72%），有效5例（6.94%），无效1例（1.39%），总有效率为98.61%；对照组痊愈29例（40.28%），显效13例（18.06%），有效19例（26.39%），无效11例（15.28%），总有效率为84.72%；观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿肺炎可归属于中医学“咳嗽”、“喘证”、“肺炎喘嗽”等病证范畴，中医学对本病的认识较早，且经过历代医家的不断研究和探索，对本病的辨证分型及临床论治积累了丰富的经验，也留有诸多有效方剂。
笔者在前人研究的基础上，结合自身经验治疗本病，效果理想，体现出中医学的优势和特点，说明中医药在治疗小儿肺炎方面的前景可观，值得推广。
参考文献
[1] 张朝霞.中医分期辨证与外治疗法联合治疗小儿肺炎的效果观察[J].中国实用医药，2015，10（29）：169-170.
[2] 肖臻，姜之炎，徐彬彬，等.中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎的多中心临床观察[J].浙江中医药大学学报，2013，37（6）：688-690.
[3] 连会娟，王林.小儿肺炎中医外治法的研究进展[J].中医临床研究，2013，5（21）：105-107.
[4] 陈婉姬，王海云，史晓霞，等.中医内外合治小儿肺炎临床疗效评价[J].中国药房，2012，19（4）：70-71.
[5] 郝永敏.中医内外合治小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证65例疗效观察[J].中国中医急症，2013，22（3）：482-483.。