康复科患者康复训练处方

红星医院康复科患者康复训练处方

主诉：右侧肢体无力5.5小时

查体：血压：120/80mm Hg余三测正常，心肺腹未见明显异常体征；

肌力：左上肢：远端V级近端V级左下肢：远端V级近端V级右上肢：远端III级近端III级右下肢：远端11+级近端III- 级；右侧肌张力减低，右侧肢体触觉、温度觉、痛觉减退，右侧肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱，右侧膝、跟腱反射减弱，双侧Hoffmann 征阴性，右侧Bab inski征阳性；

诊断：脑梗死功能诊断：右侧肢体功能障碍

康复训练计划：近期目标：促进右侧肢体充分分离动作

远期目标：社区内独立行走、日常生活自理

康复训练内容:

PT

OT

训练注意事项：注意姿态，适当保护，防止摔倒，家属陪护

医师手签：

日期：（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收

获，努力就一定可以获得应有的回报）