《精神科护理》PPT课件
合集下载
精神科护理工作的ppt课件
1. 认真接班，掌握全科病情。
2. 坚守岗位，严格执行巡视制度（不定时、不规律、 密集）。
3. 密切观察各患者睡眠情况，避免蒙头睡觉，重点 患者（三防患者、装睡、辗转难眠、反复赴厕、 合并躯体疾病者）重点观察和护理，严防意外！
4. 失眠者按失眠护理常规护理
5. 及时记录汇总睡眠情况 6. 注意凌晨时易发生心脑血管意外。 7. 要时刻注意出现体位性低血压。
18
九、社区护理
• 精神患者的社区护理由护士或在护士的指导下由其家 人或监护小组完成.
• 社区护理目标
• (1)家庭能协同患者制订治疗及日常牛活康复计划，并督促 实施。培养兴趣，表达自己的价值观、经验龙法和目标。 提供病情需要的生活环境。
• (2)家属参与康复治疗和护理工作，并指导患者自我照顾， 克服其孤僻懒散等症状。
受幻觉妄想的支配常出现行为异常如自杀自伤伤人损物外走等意志缺乏生活懒散自理能力下降甚至不能自理有的不能叙述病情不能正确表达自己的感受和要求1病房的设施因素2加强对三防等危重患者的管理3加强危险品的管理病区危险品4加强饮食与睡眠的管理5加强发药管理6注重做好患者的心理护理7护理人员自身素质的培养安全工作作为考核科室个人首要并重要指标精神科病区安全护理工作逐步细化正规化成绩显著二饮食护理1防止噎食窒息
5. 观察用药后反应。对年老体弱、行动困难及意识障碍的患 者要加强安全措施；注意大小便，有无尿潴留或便秘。
6. 倾听患者心声，加强护患沟通，做好药物治疗等宣教，提
高患者对治疗的依从性。
精选ppt课件2021
14
七、康复护理
• 目的：指导帮助精神患者训练和恢复生活、学习、社交能 力等，将精神残疾程度降到最低，最大限度发挥现有的社 会能力，早日重返社会。
精神科护理学ppt课件
抗焦虑药物
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
精神科护理ppt课件
深入观察：行为、情感、认知等方面
01 行为观察
关注患者的言行举止，评估其是否有异常行为， 如自残、攻击他人等。
02 情感反应
观察患者的情感表达，了解其情感状态，如焦虑 、抑郁等。
03 认知能力
评估患者的注意力、记忆力、思维能力等认知功 能，判断其是否存在认知障碍。
风险评估：自杀、暴力等危险行为预测
根据患者职业技能和兴趣，提供就业指导和推荐，帮助患者顺利回 归社会。
家庭关系改善和社区资源整合
家庭关系改善指导
通过家庭治疗、家庭教育等方式，帮助患者家庭成员改善关系， 营造和谐家庭氛围。
社区资源整合利用
整合社区资源，为患者提供必要的康复服务和支持，促进患者更 好地融入社区生活。
搭建互助交流平台
建立患者互助交流平台，鼓励患者之间分享康复经验和心得，增 强康复信心。
康复。
家庭支持
鼓励家属参与患者治 疗和康复过程，提供 家庭支持和情感支持
。
心理干预在精神科护理中应
05
用
认知行为疗法在精神科护理中实践
认知评估
评估患者的思维模式、信 念和行为，确定其存在的 认知偏差。
行为激活
鼓励患者参与积极的活动 ，增加其愉悦感和成就感 ，改善情绪状态。
认知重建
帮助患者识别和纠正错误 的认知，建立积极的、现 实的思维模式。
非典型抗精神病药物
02
如利培酮、奥氮平等，具有更广泛的受体作用，对阳性和阴性
症状均有效，且较少引起锥体外系反应。
情感稳定剂
03
如碳酸锂、丙戊酸钠等，主要用于治疗双相情感障碍，通过稳
定情绪来减少发作频率。
药物治疗过程中注意事项
严格遵医嘱用药
精神科护理学PPT课件
精神疾病的症状表现
精神疾病的诊断流程
精神疾病的症状与诊断
03
药物治疗的注意事项
强调药物治疗的注意事项，如定期检查、调整剂量和药物间相互作用等。
精神疾病的药物治疗
01
药物治疗原则
介绍药物治疗的基本原则，包括合理用药、个体化用药和长期用药等。
02
常用药物种类
详细介绍各种常用抗精神药物的作用机制、疗效及不良反应等。
案例二：精神分裂症患者的护理经验
总结词
心理教育、家庭参与
详细描述
儿童精神疾病需要结合心理教育和家庭参与进行护理。为孩子提供情感支持和激励，同时指导家长如何与孩子沟通和相处，建立良好的家庭关系。
案例三：儿童精神疾病的护理策略
总结词
生活照顾、情感关怀
详细描述
老年精神疾病患者需要更多的生活照顾和情感关怀。为患者提供安全的生活环境，满足基本的生活需求，同时关注患者的情感状态，以及家庭和社会支持系统。
保持冷静和耐心
如果无法单独处理患者的暴力行为，应立即寻求同事或医生的帮助。
寻求帮助
应对患者的暴力与攻击行为
处理紧急状况的技巧和方法
急救措施
掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血等，以便在紧急情况下能够及时采取措施。
参加相关的培训和学习课程，提高自身的专业知识和技能水平。
培训和学习
时刻保持安全意识，特别是在单独与患者相处时，要注意自身的安全。
随着社会对精神健康的重视和需求增加，精神科护理人员的职业发展前景广阔，可以在医院、社区、心理咨询机构等多个领域找到就业机会。
精神科护理人员的培养与职业发展前景
THANKS
感谢观看
安全意识
在工作中，要尽量避免激怒患者或使其情绪激动，以免发生意外情况。
精神科护理常规PPT课件
加强病房管理，防止患者获取危险物品。
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
精神科护理常规ppt课件pptx
需要具备专业的精神科护理知识和技能。
情感支持重要
安全管理要求高
精神疾病患者常伴有情感障碍，需要护士 提供情感支持。
精神疾病患者可能存在自伤、伤人等风险， 安全管理至关重要。
精神科护理的重要性
促进患者精神健康恢复
通过专业的护理手段，帮助患者缓解 症状，恢复社会功能。
提高患者生活质量
减轻家庭和社会负担
专业化发展
01
精神科护理逐渐从普通护理中独立出来，形成专业化的护理团
队和知识体系。
人文关怀的强调
02
在关注患者生物治疗的同时，越来越重视患者的心理、社会和
环境因素，强调人文关怀在精神科护理中的重要性。
多元化治疗手段的应用
03
除了药物治疗外，心理治疗、物理治疗等多元化治疗手段在精
神科护理中的应用越来越广泛。
社区化服务
将精神科护理服务延伸至社区，为患者提供更为 便捷、连续的护理服务。
THANKS
感谢观看
协助患者进行各项检查和治疗 ，提供必要的护理支持。
心理治疗与护理支持
了解患者的心理需求和问题，提供个 性化的心理护理。
鼓励患者表达情感，倾听患者的诉说 ，给予关心和支持。
协助患者进行心理治疗，如认知行为 疗法、家庭治疗等。
05
精神科护理中的特殊问题处理
暴力行为的预防与处理
暴力行为评估
对患者进行全面的评估，包括 病史、精神状况、行为表现等 ，以确定暴力行为的风险等级
康复。
社交互动
患者需要与他人建立联系和互动， 以缓解孤独感和增进社会适应能力 。
职业康复
患者需要在病情稳定后重返社会， 进行职业康复和技能培训，以提高 生活质量和自信心。
精神科护理学完整ppt课件
印尼国会议员的月平均收入高达4610印尼盾（约合4210美元）。但 丰厚的回报也需要巨大的投入，候选人往往需要花费巨资宣传，有些 人甚至借高利贷或倾家荡产。
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
(2024年)精神科护理学完整ppt课件
8
评估工具和方法
观察法
交谈法
通过观察患者的行为、言语、表情和动作 等，了解其精神状况。
与患者或其家属进行深入的交谈，获取更 详细的信息。
量表评估法
心理测验法
使用专业的量表对患者的精神状况进行量 化评估，如简明精神病评定量表(BPRS)等 。
通过心理测验了解患者的认知、情感和行 为等方面的状况。
2024/3/26
12
情感障碍及护理
情感障碍的表现
包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧 等。患者可能出现情绪波动大、易怒或
暴躁等症状。
情绪调节训练
通过情绪调节训练，帮助患者学会识 别和控制自己的情绪。
2024/3/26
情感支持
给予患者足够的情感支持，倾听其内 心感受，理解并尊重其情感体验。
避免刺激
减少环境中的刺激因素，如噪音、过 度拥挤等，以降低患者的情绪波动。
2024/3/26
人际关系疗法（IPT） 关注患者的人际关系问题，通过 改善人际关系，提高患者的社会 适应能力和心理健康水平。
家庭治疗 以家庭为单位进行治疗，通过改 善家庭环境和家庭关系，促进患 者的康复。
21
心理治疗在精神科护理中的实践
评估患者心理状况
通过专业评估工具和方法，全 面了解患者的心理状况和需求 。
社交技能训练
通过角色扮演、小组讨论等方式，帮助患者学习社交规则、沟通技 巧，提高社交能力。
职业康复训练
根据患者的职业背景和兴趣，提供职业咨询、技能培训等服务，帮助 患者重返工作岗位。
2024/3/26
25
回归社会准备和支持网络建立
回归社会准备
评估患者的社会功能恢复情况，提供 必要的辅导和支持，帮助患者做好回 归社会的准备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
连贯性： 思维松弛、思维破裂、思维中断 思维逻辑性： 象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维
精品医学
14
2、思维内容障碍（主要 表现是妄想）
（1）妄想
★ 【妄想】是病理基础上产生的歪曲的信念， 病态的推理和判断。
★妄想的特点：
（1）没有事实根据
（2）与病人所受的教育水平、
文化背景、实际处境不符合
（3）病人坚信不移，不可动摇
2、热爱病人（能尊重护理对象的尊严， 维护其利益）
3、严守制度：慎独精神
4、能保守秘密
精品医学
7
（二）专业素质
1、具有相关的基本知识和能力
2、熟练的操作技术（能作好观察 和记录、基础护理和住院病人的组 织管理工作）
3、敏锐的观察能力和分析能力
4、能建立良好的人际关系
精品医学
8
（三）心理素质
精品医学
23
第四节 动作行为障碍
运动及行为障碍：
精神运动性兴奋：协调性 不协调性
精神运动性抑制
精品医学
24
精神运动性抑制（紧张综合征）
1、★【木僵】：为较深的一种精神运动性 抑制，患者经常保持一种固定不变的姿 态，很少活动或完全僵住不动，即所谓 八不症状：不言、不动、不吃、不喝、 面无表情、二便不解、不吐唾液，对外 界刺激无反应
★【蜡样屈曲】严重木僵的病人，肢体可 任人摆布，即使摆成很不舒服的姿势， 也可以较长时间似蜡塑一样保持不动。
精品医学
25
2、缄默症
3、违拗症（主动性、被动性）
4、刻板动作
5、模仿动作
6、作态
7、持续性动作
8、离奇动作
痛苦
9、强迫动作
精品医学
26
第五节 意识障碍
一、〖意识〗对自我和周围环境的识别和觉察能力。 ❖ 意识：对我意识
第三节 精神科护士的基本要求
一、角色作用：
1、提供良好的医疗环境，作好病人的组织 管理
2、发现解决病人的健康问题
（严密观察病情、作好基础与症状护理、 作好各种治疗的护理）
3、作好心理护理 4、担负社区精神卫生护理，
组织与参与健康教育
精品医学
6
二、精神科护士的素质要求
（一）职业道德素质
1、热爱工作
★健康的心理及良好的情绪
（四）体态素质
精品医学
9
第三章 精神障碍症状学
【精神症状】异常的精神活动通过人的外 显行为如交谈、Leabharlann 写、表情、动作行为 等表现出来，称为～
精品医学
10
第一节 认知障碍
一、感觉障碍
1、感觉过敏 2、感觉减退 3、感觉倒错 4、内感性不适
二、知觉障碍
1、〖错觉〗对客观事物的歪曲的知觉 2、〖幻觉〗没有显示刺激而产生虚幻的知
逆行性遗忘、
选择性遗忘、
4、记忆错构
5、虚构
精品医学
18
六、智能障碍
（一）〖智能〗运用既往的经验与知识，解 决新问题，形成新概念的能力
❖ 相关能力：计算力、理解力、综合、分析 判断、推理、创造力
（二）智能障碍 1、精神发育迟滞
人格改变、 定向障碍
2、痴呆（全面～、部分～）
3、假性痴呆
精品医学
19
七、 ★ 【自知力】病人对本身精神疾病状态 的认识判断能力。
精神科护理学
教学内容：
第一章 概述
第二章 精神障碍的常见症状 课堂目标：
•1、了解精神科护士的角色作用和素质要求 •2、熟悉熟悉精神障碍的致病因素 •4、熟悉常见的精神症状的类型、表现 5、掌握精神科护理学的基本概念：精神活 动、精神障碍
第一章 概述
第一节 基本概念
★ 1、 【精神活动】人脑在反映客观事物时 所进行的一系列复杂的功能活动。包括认识活 动、情感活动和意志与行为活动。
（二）注意障碍 1、注意增强 3、注意缓慢 5、注意狭窄
2、注意减退 4、注意涣散 6、注意转移
精品医学
17
五、记忆障碍
（一）〖记忆〗脑对学习经验的积累、信息储存
和必要时能被检索再现。
过程：识记、保持、再现、回忆
分类：瞬时记忆、短时记忆、长时记忆
（二）记忆障碍
1、病理性记忆增强
2、记忆减退
3、遗忘：顺行性遗忘、
★2、【精神疾病】人的脑部受到各种不良因
素的影响，发生病理生理变化和功能损害，产
生认知（智）、情感（情）、意志行为（意）
等精神活动的异常。
精品医学
3
3、【精神科护理学】：是以精神病学和护 理学的专业知识与技能为基础，以人类
异常的精神活动与行为的护理、保健和
康复为研究对象的学科。
4、精神障碍：
心理障碍（问题）
（4）是个人所独有的
（5）与个人利害有关
精品医学
15
根据内容：
被害～、关系～、影响～、夸大～、 罪恶～、疑病～、钟情～、嫉妒～、 被窃～、被洞悉～、变兽～等
（2）超价观念
（3）强迫观念
精品医学
16
四、注意障碍
需要努力
（一) 〖注意〗对某一事物的指向和集中
☆分类：主动注意（随意）和被动注意（不随意）
周围意识 二、意识障碍 （一）周围意识障碍 1、清晰度降低：嗜睡、意识模即糊浑浊、昏睡、昏迷 2、范围改变：朦胧（漫游性自动症、梦游症） 3、内容改变：谵妄、精神错乱、梦样状态
觉体验
精品医学
11
☆幻觉的分类：
按发生部位：视幻觉、 听幻觉 嗅幻觉 味幻觉 触幻觉 内脏幻觉
精品医学
12
3、感知综合障碍
分类：空间～ 物体形态～
自身体形～
时间～
失真感～
运动～
精品医学
13
三、思维障碍
（一）〖思维〗：人脑对客观事物间接的概括性 反映 （二）思维障碍
1、思维联想障碍
活动量和速度： 思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、 病理性赘 述
★临床上把有无自知力和自知力恢复程度作 为判断病情轻重和好转程度的重要指标
不一定有意 识障碍
八、【定向力】 指对时间、地点、人物及 自己本身状态的认识和判断能力
★定向障碍是意识障碍的重要标志 定向障碍分：周围定向障碍、 自我定向障碍
精品医学
20
第二节 情感障碍
一、〖情感〗人对客观事物的态度及相应 的内心体验。
二、情感障碍 1、情感高涨 2、欣快 3、情感低落 4、焦虑
精品医学
21
5、情感脆弱 6、情感爆发 7、情感淡漠 9、情感倒错 10、矛盾情感 11、病理性激情（常有意识障碍）
精品医学
22
第三节 意志障碍
一、〖意志行为〗人们为达到预期目标， 进行的行动。
二、意志障碍 意志障碍 1、意志增强
2、意志减退 3、意志缺乏 4、意向倒错 5、强迫性意向 6、矛盾意向
精神疾病 轻性～
重性～（精神病）
5、精神病和神经病的区别？
第二节 引起精神障碍的主要因素
一、生物学因素
1、遗传因素 2、体质因素 3、性格特征 4、器质性因素（理化生物）（感染、躯体疾病、
精神活性物质、颅脑损伤） 5、 性别和年龄因素 6、神经生物化学的改变
二、心理性因素：生活事件、自然灾害 三、社会文化因素：
精品医学
14
2、思维内容障碍（主要 表现是妄想）
（1）妄想
★ 【妄想】是病理基础上产生的歪曲的信念， 病态的推理和判断。
★妄想的特点：
（1）没有事实根据
（2）与病人所受的教育水平、
文化背景、实际处境不符合
（3）病人坚信不移，不可动摇
2、热爱病人（能尊重护理对象的尊严， 维护其利益）
3、严守制度：慎独精神
4、能保守秘密
精品医学
7
（二）专业素质
1、具有相关的基本知识和能力
2、熟练的操作技术（能作好观察 和记录、基础护理和住院病人的组 织管理工作）
3、敏锐的观察能力和分析能力
4、能建立良好的人际关系
精品医学
8
（三）心理素质
精品医学
23
第四节 动作行为障碍
运动及行为障碍：
精神运动性兴奋：协调性 不协调性
精神运动性抑制
精品医学
24
精神运动性抑制（紧张综合征）
1、★【木僵】：为较深的一种精神运动性 抑制，患者经常保持一种固定不变的姿 态，很少活动或完全僵住不动，即所谓 八不症状：不言、不动、不吃、不喝、 面无表情、二便不解、不吐唾液，对外 界刺激无反应
★【蜡样屈曲】严重木僵的病人，肢体可 任人摆布，即使摆成很不舒服的姿势， 也可以较长时间似蜡塑一样保持不动。
精品医学
25
2、缄默症
3、违拗症（主动性、被动性）
4、刻板动作
5、模仿动作
6、作态
7、持续性动作
8、离奇动作
痛苦
9、强迫动作
精品医学
26
第五节 意识障碍
一、〖意识〗对自我和周围环境的识别和觉察能力。 ❖ 意识：对我意识
第三节 精神科护士的基本要求
一、角色作用：
1、提供良好的医疗环境，作好病人的组织 管理
2、发现解决病人的健康问题
（严密观察病情、作好基础与症状护理、 作好各种治疗的护理）
3、作好心理护理 4、担负社区精神卫生护理，
组织与参与健康教育
精品医学
6
二、精神科护士的素质要求
（一）职业道德素质
1、热爱工作
★健康的心理及良好的情绪
（四）体态素质
精品医学
9
第三章 精神障碍症状学
【精神症状】异常的精神活动通过人的外 显行为如交谈、Leabharlann 写、表情、动作行为 等表现出来，称为～
精品医学
10
第一节 认知障碍
一、感觉障碍
1、感觉过敏 2、感觉减退 3、感觉倒错 4、内感性不适
二、知觉障碍
1、〖错觉〗对客观事物的歪曲的知觉 2、〖幻觉〗没有显示刺激而产生虚幻的知
逆行性遗忘、
选择性遗忘、
4、记忆错构
5、虚构
精品医学
18
六、智能障碍
（一）〖智能〗运用既往的经验与知识，解 决新问题，形成新概念的能力
❖ 相关能力：计算力、理解力、综合、分析 判断、推理、创造力
（二）智能障碍 1、精神发育迟滞
人格改变、 定向障碍
2、痴呆（全面～、部分～）
3、假性痴呆
精品医学
19
七、 ★ 【自知力】病人对本身精神疾病状态 的认识判断能力。
精神科护理学
教学内容：
第一章 概述
第二章 精神障碍的常见症状 课堂目标：
•1、了解精神科护士的角色作用和素质要求 •2、熟悉熟悉精神障碍的致病因素 •4、熟悉常见的精神症状的类型、表现 5、掌握精神科护理学的基本概念：精神活 动、精神障碍
第一章 概述
第一节 基本概念
★ 1、 【精神活动】人脑在反映客观事物时 所进行的一系列复杂的功能活动。包括认识活 动、情感活动和意志与行为活动。
（二）注意障碍 1、注意增强 3、注意缓慢 5、注意狭窄
2、注意减退 4、注意涣散 6、注意转移
精品医学
17
五、记忆障碍
（一）〖记忆〗脑对学习经验的积累、信息储存
和必要时能被检索再现。
过程：识记、保持、再现、回忆
分类：瞬时记忆、短时记忆、长时记忆
（二）记忆障碍
1、病理性记忆增强
2、记忆减退
3、遗忘：顺行性遗忘、
★2、【精神疾病】人的脑部受到各种不良因
素的影响，发生病理生理变化和功能损害，产
生认知（智）、情感（情）、意志行为（意）
等精神活动的异常。
精品医学
3
3、【精神科护理学】：是以精神病学和护 理学的专业知识与技能为基础，以人类
异常的精神活动与行为的护理、保健和
康复为研究对象的学科。
4、精神障碍：
心理障碍（问题）
（4）是个人所独有的
（5）与个人利害有关
精品医学
15
根据内容：
被害～、关系～、影响～、夸大～、 罪恶～、疑病～、钟情～、嫉妒～、 被窃～、被洞悉～、变兽～等
（2）超价观念
（3）强迫观念
精品医学
16
四、注意障碍
需要努力
（一) 〖注意〗对某一事物的指向和集中
☆分类：主动注意（随意）和被动注意（不随意）
周围意识 二、意识障碍 （一）周围意识障碍 1、清晰度降低：嗜睡、意识模即糊浑浊、昏睡、昏迷 2、范围改变：朦胧（漫游性自动症、梦游症） 3、内容改变：谵妄、精神错乱、梦样状态
觉体验
精品医学
11
☆幻觉的分类：
按发生部位：视幻觉、 听幻觉 嗅幻觉 味幻觉 触幻觉 内脏幻觉
精品医学
12
3、感知综合障碍
分类：空间～ 物体形态～
自身体形～
时间～
失真感～
运动～
精品医学
13
三、思维障碍
（一）〖思维〗：人脑对客观事物间接的概括性 反映 （二）思维障碍
1、思维联想障碍
活动量和速度： 思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、 病理性赘 述
★临床上把有无自知力和自知力恢复程度作 为判断病情轻重和好转程度的重要指标
不一定有意 识障碍
八、【定向力】 指对时间、地点、人物及 自己本身状态的认识和判断能力
★定向障碍是意识障碍的重要标志 定向障碍分：周围定向障碍、 自我定向障碍
精品医学
20
第二节 情感障碍
一、〖情感〗人对客观事物的态度及相应 的内心体验。
二、情感障碍 1、情感高涨 2、欣快 3、情感低落 4、焦虑
精品医学
21
5、情感脆弱 6、情感爆发 7、情感淡漠 9、情感倒错 10、矛盾情感 11、病理性激情（常有意识障碍）
精品医学
22
第三节 意志障碍
一、〖意志行为〗人们为达到预期目标， 进行的行动。
二、意志障碍 意志障碍 1、意志增强
2、意志减退 3、意志缺乏 4、意向倒错 5、强迫性意向 6、矛盾意向
精神疾病 轻性～
重性～（精神病）
5、精神病和神经病的区别？
第二节 引起精神障碍的主要因素
一、生物学因素
1、遗传因素 2、体质因素 3、性格特征 4、器质性因素（理化生物）（感染、躯体疾病、
精神活性物质、颅脑损伤） 5、 性别和年龄因素 6、神经生物化学的改变
二、心理性因素：生活事件、自然灾害 三、社会文化因素：