骨折患者的护理查房
锁骨骨折病人的护理查房
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THANKS
05 护理建议与改进措施
优化疼痛管理方案
总结词
提供有效的疼痛控制措施
详细描述
根据患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，并观察止 痛效果。同时，采用非药物性疼痛管理方法，如放松技巧和 分散注意力等，以缓解患者的疼痛。
调整康复训练计划
总结词
促进患者的功能恢复
详细描述
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。早期可进行肩关节被动活动和肌肉 等长收缩训练，逐渐过渡到主动活动和抗阻训练。同时，注意保持正确的姿势和体位，
康复训练
总结词
促进功能恢复
详细描述
根据骨折愈合情况，指导病人进行适当的康复训练，如肩关节活动、肌肉力量训 练等。遵循循序渐进的原则，避免过度运动和再次受伤。
心理护理
总结词
增强治疗信心
详细描述
关注病人的心理状态，给予关心和支持。向病人解释病情和治疗方案，消除其焦虑和恐惧情绪。鼓励病人保持积 极心态，增强治疗信心。
患者张先生的病情稳定，生命 体征正常，无并发症发生。
建议继续保持伤口清洁干燥， 定期换药，预防感染。
建议加强患肢功能锻炼，促进 骨折愈合和肢体功能恢复。
建议定期进行复查，了解骨折 愈合情况。
04 护理效果评估
疼痛缓解情况
评估指标
患者疼痛评分（数字评分法、视 觉模拟评分法等）
评估标准
明显缓解（疼痛评分下降≥2分） 、部分缓解（疼痛评分下降1分） 、未缓解（疼痛评分无变化或升高 ）
锁骨骨折病人的护理 查房
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 病例介绍 • 护理计划 • 护理查房记录 • 护理效果评估 • 护理建议与改进措施
胫腓骨骨折的护理查房
胫腓骨骨折的护理查房一、患者病情分析：患者是一位65岁女性，因跌倒导致胫腓骨骨折入院。
入院时患者表现出明显疼痛、肿胀和关节功能障碍，并伴有畸形。
患者经过X光检查，确诊为非开放性胫腓骨骨折。
患者无其他临床症状及合并症。
二、治疗方案和进展：1.牵引和固定：患者在入院后立即进行牵引和固定。
通过相应器械的支持，进行骨折部位的牵引，以恢复正常的骨骼位置。
2.手术治疗：患者经过综合评估后，在第二天接受了手术治疗。
手术中使用了内固定物来恢复骨骼结构。
手术后，患者恢复了部分的活动能力。
3.疼痛管理：在术后恢复期间，患者出现了不同程度的疼痛。
我们给予了适当的疼痛管理措施，包括镇痛药物和热敷。
4.抗生素预防：患者术后接受了抗生素预防，以防止感染的发生。
三、护理观察重点：1.伤口观察：每日观察伤口的情况，包括肿胀、红肿、渗液和感染迹象。
及时更换敷料，并记录伤口情况。
2.疼痛评估：每日对患者进行疼痛评估，了解其疼痛程度和持续时间，并根据评估结果进行疼痛管理。
3.活动能力评估：定期评估患者的活动能力，包括关节活动度、步态和平衡能力。
根据评估结果，制定适合的物理治疗和康复计划。
4.肢体循环观察：观察患者肢体的色泽、温度和脉搏。
及时发现血液循环问题，并采取相应的处理措施。
5.神经功能评估：监测患者的神经功能，包括感觉和运动功能。
及时处理神经功能异常，避免并发症的发生。
四、康复计划：1.物理治疗：在骨折初期，进行被动运动和肌肉强化训练，以恢复患者的关节活动度和肌肉力量。
随着康复的进展，逐渐过渡到主动运动和平衡训练。
2.步态训练：通过步态训练，帮助患者恢复正常的行走能力。
包括平衡、跨步和步伐的训练，以及使用助行器械的技巧指导。
3.日常生活技能训练：帮助患者学习如何在康复期间进行日常生活活动。
包括上下楼梯、洗涤和穿衣等技能训练。
4.家庭支持和教育：对患者及其家人进行心理支持和教育。
指导家庭成员如何照顾患者，协助其康复，并提供预防复发的指导。
四肢骨折护理查房
四肢骨折护理查房四肢骨折是指四肢骨骼的连续性断裂，是骨折中常见的一种类型。
对于患有四肢骨折的患者，医护人员需要进行全面的护理，包括查房工作。
下面将对四肢骨折护理查房进行详细介绍。
查房前准备工作：1.查房时间：通常在患者手术后的第一天进行，保持每日查房一次的频率。
2.查房工具准备：包括工作手套、口罩、洗手液、体温计、血压计、听诊器、纸笔等。
3.查房姿势：首先应该洗手并戴上手套，进入病房后关闭门窗，确保病房的安静和私密性，与患者进行面对面的沟通。
查房内容：1.体征观察：包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压等常规生命体征的观察。
特别要注意患者的疼痛程度、肢体活动度和色泽等情况。
2.创面观察：观察患者手术后的创面情况，包括创口的颜色、渗液、红肿程度等。
注意创面有无异常出血或感染的迹象，并嘱咐患者保持创面的清洁和干燥。
3.疼痛评估：询问患者的疼痛感受，包括程度、部位和特点等，并记录在护理记录单上。
根据患者的疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，帮助患者缓解疼痛。
4.肢体功能检查：了解患者的肢体活动度，包括受限的程度、关节的活动度等。
帮助患者进行肢体功能锻炼，以促进肢体的恢复和康复。
5.药物治疗：查看患者目前正在使用的药物，包括镇痛药、抗生素等。
确保患者按医嘱正确使用药物，并注意药物的不良反应和耐药性情况。
6.心理支持：了解患者目前的情绪状态，提供必要的心理支持和安慰。
鼓励患者树立积极的康复信心，加强与患者的交流，增加患者的社交活动。
7.饮食营养指导：查看患者的饮食摄入情况，提供合理的饮食营养指导，包括增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，促进骨折的愈合。
8.交接班注意事项：查房结束后，将查房情况记录在护理记录单上，并与其他医护人员进行交接班，详细介绍患者的病情变化、治疗效果、饮食情况等。
通过以上的查房工作，可以及时发现患者的病情变化及时处理，并给予患者正确的护理措施，提高患者康复效果。
同时，通过与患者的交流和了解，提高患者的满意度，帮助患者建立康复信心，促进患者的身心康复。
跖骨骨折病患护理查房
跖骨骨折病患护理查房
跖骨骨折是一种常见的骨折类型，对于这种病患的护理查房应该注重以下几个方面：
1. 病情观察
- 观察病患的疼痛程度和频率，及时记录。
- 注意观察病患的肿胀、红肿、温度升高等情况，并记录。
- 观察病患是否有出血或感染迹象，及时向医生汇报。
2. 伤口护理
- 定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
- 注意观察伤口愈合情况，如有异常应及时向医生汇报。
- 避免伤口受到外界污染，保持伤口的卫生。
3. 疼痛管理
- 根据医生的处方给予及时的镇痛药物。
- 观察病患对镇痛药物的反应和副作用，及时向医生反馈。
4. 功能锻炼
- 协助病患进行肢体功能锻炼，如指导病患进行踝关节的活动。
- 定期检查病患的运动范围和肌力，记录相关数据。
- 根据医生的指导，逐渐增加病患的运动强度和范围。
5. 安全护理
- 提醒病患注意保持床铺的干燥和整洁，避免摔倒或滑倒。
- 随时为病患提供扶手和辅助工具，确保其安全行走。
- 教育病患家属和病患本人注意安全，避免二次受伤。
6. 营养保障
- 根据病患的实际情况，合理安排膳食，保证病患的营养需求。
- 关注病患的体重变化和食欲情况，及时调整饮食计划。
- 提供必要的营养咨询和指导，确保病患获得充足的营养。
以上是对跖骨骨折病患护理查房的一些建议，希望对您有所帮助。
如有其他需要，请随时咨询医生或护士。
腰椎骨折的护理查房
腰椎骨折的护理查房关键信息项：1、护理目标2、护理措施3、病情观察要点4、患者康复进展5、护理人员职责6、潜在并发症及预防7、患者教育内容1、护理目标11 促进骨折愈合，恢复腰椎正常功能。
111 预防并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
112 减轻患者疼痛，提高生活质量。
2、护理措施21 体位护理211 患者需绝对卧床休息，平卧于硬板床上。
212 协助患者定时翻身，避免压疮形成。
22 病情观察221 密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压。
222 观察患者下肢感觉、运动功能及大小便情况。
23 疼痛护理231 评估患者疼痛程度，根据情况给予相应的镇痛措施。
232 指导患者采用放松技巧缓解疼痛，如深呼吸、冥想等。
24 心理护理241 关心患者心理状态，及时给予心理支持和安慰。
242 鼓励患者积极面对疾病，树立康复信心。
3、病情观察要点31 观察腰椎骨折部位的肿胀、淤血情况。
311 注意有无伤口渗血、渗液。
32 监测神经系统症状，如有无下肢麻木、无力加重。
321 检查大小便失禁情况是否改善。
4、患者康复进展41 定期评估患者骨折愈合情况，通过 X 光、CT 等检查。
411 记录患者肢体功能恢复程度，如能否自主翻身、坐起。
42 对比不同阶段的康复指标，调整护理计划。
5、护理人员职责51 严格执行护理操作规程，确保患者安全。
511 准确记录护理过程和患者病情变化。
52 与医生密切配合，及时汇报患者异常情况。
521 参与制定和调整个性化的护理方案。
6、潜在并发症及预防61 肺部感染611 鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰。
612 定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。
62 深静脉血栓621 指导患者进行下肢肌肉收缩运动。
622 观察下肢有无肿胀、疼痛，必要时进行血管超声检查。
7、患者教育内容71 向患者及家属讲解腰椎骨折的相关知识。
711 告知患者卧床期间的注意事项，如保持正确体位。
72 指导患者进行功能锻炼的方法和时机。
踝关节骨折护理查房
04
确保沟通安全：与患 者及家属保持良好沟 通，及时了解患者需 求，避免误解和纠纷
及时反馈问题
01
查房过程中，护士应及时向医生反 02
医生在查房过程中，应关注患者的
馈患者的病情变化和治疗效果
主诉和症状，及时调整治疗方案
03
查房过程中，护士应关注患者的心 04
查房过程中，医生和护士应保持良
理状态，及时提供心理支持和疏导
好的沟通，及时解决患者的问题
谢谢
01
预防感染：保持伤口清 洁，避免接触污染物
02
预防深静脉血栓：鼓励 患者多活动，避免长时 间卧床
03
预防压疮：定期翻身， 保持皮肤清洁干燥
04
预防关节僵硬：进行适 当的关节活动，保持关 节灵活性
查房注意事项
关注患者情绪
1
保持耐心：倾听患者 的感受和需求，给予 关心和支持
3
尊重患者：尊重患者 的隐私和自主权，避 免过度干预
治疗计划
评估治疗效果
01
观察患者踝 关节骨折愈 合情况
02
评估患者康 复进度和效 果
03
检查患者是 否存在并发 症
04
调整治疗方 案，确保患 者得到最佳 治疗效果
调整护理方案
评估患者病情：了解患者骨折愈合情况、疼
01
痛程度、活动能力等
调整护理措施：根据患者病情变化，调整护理
02
方案，如增加或减少活动量、调整药物剂量等
预防并发症：关注患者骨折愈合情况，预防
03
并发症如感染、血栓等
提高患者满意度：关注患者需求，提高护理
04
服务质量，提高患者满意度
查房内容
骨折情况
骨折护理查房
骨折护理查房背景骨折是常见的骨骼系统创伤，对患者的日常生活和功能造成严重影响。
骨折护理是一项重要的工作，包括骨折的初诊、固定治疗、术后护理等环节。
对于护理人员来说，进行定期的骨折护理查房是保证患者康复的关键之一。
本文旨在提供一份骨折护理查房的模板，以帮助护理人员更好地开展工作。
查房目的骨折护理查房的目的是全面评估患者的康复状况，包括伤情恢复程度、伤口愈合情况、疼痛程度、功能恢复情况等。
通过定期的查房，可以及时发现和处理可能的并发症，及时调整护理方案，促进患者的康复。
查房内容1. 了解患者的病史和骨折类型，并核对相关医嘱。
2. 检查患者的疼痛情况，包括评估疼痛程度和疼痛部位，询问患者是否需要止痛药物。
3. 观察伤口愈合情况，包括伤口的局部感染、渗出、红肿等情况，以及是否存在异常分泌物。
4. 检查固定装置的稳定性和正常使用程度，观察是否有破损或松动。
5. 询问患者的功能恢复情况，包括是否有关节僵硬、肢体功能受限等情况。
6. 评估患者的饮食情况及体重变化，了解是否存在营养不良的风险。
7. 检查患者的卫生情况，包括是否存在皮肤问题、尿失禁等情况。
8. 倾听患者的心理需求和困扰，提供必要的心理支持。
查房频率根据患者的具体情况，查房的频率可以有所不同，一般建议：1. 住院初期：每日查房，全面评估患者的病情和康复进展。
2. 稳定期：每周查房，着重观察固定装置和伤口的恢复情况。
3. 出院前期：每两周查房，了解患者的康复情况和康复计划的执行情况。
患者教育和指导在进行骨折护理查房的过程中，护理人员还应对患者进行相关的教育和指导，包括：1. 骨折护理的基本知识，如保持固定装置、使用辅助器具、进行规范的活动等。
2. 疼痛管理的方法，如使用热敷、冷敷、按摩等。
3. 饮食营养的重要性，如增加蛋白质摄入、补充维生素D等。
4. 康复训练的重要性和方法，如进行肌肉锻炼、关节活动性训练等。
总结骨折护理查房是骨折患者康复过程中不可或缺的一环，通过定期的查房可以及时调整护理方案，提供全面的护理服务。
骨折护理查房详解
骨折护理查房详解1. 概述本文档旨在提供对于骨折护理查房的详细解释和指导。
骨折是指骨骼的断裂或破坏，常见于外伤或骨质疏松等原因。
2. 查房目的通过进行骨折护理查房，旨在：- 检查骨折患者的伤情和康复进程。
- 观察病情变化，及时调整治疗方案。
- 提供专业护理指导，促进骨折患者的康复。
3. 查房内容3.1 病史询问了解骨折患者的病史，包括发生骨折的原因、具体部位、持续时间等信息。
3.2 身体检查通过仔细检查患者的身体状况，包括但不限于以下方面：- 患处触诊：检查骨折处的肿胀、变形、疼痛等症状。
- 活动度：观察和评估患者的受限活动度，评估关节功能恢复情况。
- 感觉观察：检查患者的感觉是否受损，如疼痛、麻木等。
- 血流观察：观察患者患处的血液循环情况，避免术后感染等并发症。
3.3 护理指导根据患者的具体情况，提供相应的护理指导，包括但不限于以下内容：- 骨折部位的保护：教育患者正确使用石膏绷带、外固定器等辅助器具，保护骨折部位。
- 伤口护理：指导患者正确清洁、消毒伤口，并嘱咐患者避免对伤口进行不适当的刺激。
- 牵引使用：如有需要进行牵引治疗，指导患者正确使用牵引装置，并提醒其注意装置的稳固性和舒适度。
4. 查房频率骨折护理查房的频率应根据患者的具体情况而定，常见的查房频率为每日一次或隔日一次。
需密切关注患者的病情变化，并根据需要调整查房频率。
5. 注意事项在进行骨折护理查房时，需要注意以下事项：- 保持专业性：查房时要以专业的态度进行，并与患者耐心交流，解答其疑问。
- 笔记记录：及时记录患者的病情变化、治疗效果等重要信息，以便于后续评估和纠正。
- 合理评估病情：根据患者的病情和体征变化，进行全面、客观的评估，并咨询医生进行进一步处理。
6. 结束语骨折护理查房是一个重要的护理工作，通过对患者进行全面评估和护理指导，有助于促进患者的康复。
在执行过程中需要密切关注患者的病情变化，并及时调整治疗方案。
通过合理的查房频率和护理指导，可以提高骨折患者的康复效果，减少并发症的发生。
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功能锻炼
术后第2天
膝关节及髋关节的屈伸活动 ➢ 可摇床 30~40º，髋关节屈曲5~10º，并
由被动逐渐向主动过度，运动时以不引起 明显的疼痛为度，活动幅度逐渐增大。 髋关节训练 ➢ 患肢脚沿床面向上移动，使患肢髋、膝关 节屈曲，但应保持髋关节屈曲不超过90°。
直腿抬高训练
功能锻炼
术后第3-4天
节屈伸运动防止肌肉萎缩，保持肌力； ③ 教会病人深呼吸及正确的咳痰方法。
全髋关节置换的护理
术前护理
术前准备
① 术前白天备皮，术前晚及术日晨用0.75% 碘酒消毒手术区域，并用无菌布包裹。
② 术前晚8点灌肠，并与术前晚10点至术日 晨禁食水，术 日晨留置尿管。
③ 术日晨协助患者更衣，如有活动性假牙应 摘掉，等待手术。
功能锻炼
术后4-5周
① 康复的重点是进一步改善和提高治疗 效果，逐渐改善患髋的活动范围；
② 增加患髋的负重能力，使人工置换的 髋关节功能逐渐接受正常水平，达到 全面康复的目的。
健康指导
① 保持心情舒畅，饮食合理，多食高蛋白 食物。如肉、蛋、鱼、豆制品等，并按 时用药。
② 下床功能锻炼时最好有家人在旁保护， 以免摔倒造成2次骨折。
骨颈基底部之间的骨折，为老年人最常 见的骨折之一。随着人的寿命延长，其 发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化 ，已成为严重的社会问题。本病属中医 的“髀杵骨骨折”范畴。
发病机制及病因
老年人股骨颈骨折
① 骨质疏松骨强度下降，股骨颈上区滋养血 管孔密布，使股骨颈生物力学结构削弱；
② 髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵 消髋部有害应力；
③ 观察患肢是否肿胀，感觉、运动、皮温、血运、
足背动脉搏动； ④ 观察伤口是否渗血 ，如有大量新鲜渗血应及时通
知上级医生给予压迫止血。 ⑤ 术后6小时内及时回输自体血。
全髋关节置换的护理
术后护理
各种管道护理
① 观察引流管是否通畅，观察引流液颜色、性 质和量，准确记录引流量；
② 如引流量>200ml/小时，立即通知主管医生 给予处理，并及时更换负压吸引器；
其他护理措施
用药护理 ① 疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。 ② 可在合谷、足三里、委中等穴处按摩，或取
耳穴埋豆，刺激以局部或耳朵发热、有疼痛 感为度。 ③ 中药汤剂宜温服，服药后观察疗效和反应。 情志护理 ➢ 经常与患者沟通，及时疏导不良情绪，配合 治疗和护理，安心养病。
并发症的护理
预防压疮 ① 保持床铺平整、干燥、无碎屑，发现潮湿
放置(防止内收和旋转)，利用健腿的蹬力和 双上肢在身体两侧的支撑下挺起臀并借助他 人的拉力站起； ③ 在转换过程中避免身体向两侧转动，站立位 下健腿完全负重,患腿可不负重触地。
功能锻炼
术后1周
① 扶两拐站立。 ② 非骨水泥型：20%负重 ； ③ 骨水泥型：可100%负重； ④ 站立位：掴绳肌练习，开始直腿抬高。双腿
开始外展练习-卧位到坐位的转移
① 利用双上肢和健腿支撑力向侧方移动身体， 并与床边成一定角度；
② 患侧下肢抬离床面与身体同时移动，使得双 小腿能自然垂于床边；
③ 双上肢及健腿用力支撑半坐起。半坐起后可 在背部用支持垫稳住。
功能锻炼
术后第5-6天
① 开始外展练习：坐-站转换练习 ② 患者在高床边，坐位下健腿着地，患腿朝前
股骨颈骨折患者的 护理查房
XX科
主讲人：XXX
目录 Contents
主要内容
1 疾病介绍
(Disease introduction)
2 护理问题与措施
(Nursing Precautions)
3
功能锻炼
(Functional exercise)
1 疾病介绍
(Disease introduction)
③ 髋部受到应力较大，局部应力复杂多变。 因此不需要多大的暴力，都可以发生骨折。
发病机制及病因
青壮年股骨颈骨折 ① 严重损伤如车祸或高处跌落致伤； ② 过度过久负重劳动或行走，逐渐发
生骨折者。
临床表现
症状
老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想 到股骨颈骨折的可能。
体征 ➢ 畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。 ➢ 疼痛 髋部自发疼痛，移动患肢时疼痛明显，
换有疾病或损伤的关节， 以模拟球状关节与股骨连 接，以取代人髋关节功能 的一种骨科手术。
人工股骨颈头下型骨折，移位明显，愈合困难（>60岁）； 股骨颈头下型粉碎性骨折； 股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收； 不能配合治疗的股骨颈骨折病人，如偏瘫，帕金森氏病 或精神病人； 股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折。
预防坠积性肺炎
① 指导患者行有效咳嗽，应深吸气，并收腹后 重咳，将气管深部的痰液咳出；
② 翻身后给予拍背，用空心拳自下而上、由外 向内扣拍；
③ 痰多难咳时，配合雾化吸入。
3 功能锻炼
(Functional exercise)
功能锻炼
术后当天
① 患肢外展15-30º中立位，术侧肢体 下可放置适当厚度软垫，使髋、膝 关节稍屈曲；
全髋关节置换的护理
术后护理
生命体征的观察
① 术后去枕、平卧、禁食水6小时，给于持 续低流量吸氧6小时；
② 密切观察生命体征变化测血压、脉搏30 分/次，致病情平稳后每2小时/次；
③ 注意病人意识状态。
全髋关节置换的护理
术后护理
患肢的护理
① 抬高患肢15-20度，保持患肢于外展30度中立位； ② 患肢穿矫正鞋，防止患肢外旋、内收。
全髋关节置换的护理
术前护理
心理护理
① 向病人讲解手术前后的相关知识、注意事项； ② 给与健康指导，消除思想顾虑，树立信心。
饮食护理
➢ 指导病人合理膳食，多进食高蛋白、高维生素； 糖尿病病人应严格控制血糖水平。
全髋关节置换的护理
术前护理
术前指导
① 训练病人术前练习床上大小便； ② 指导病人练习股四头肌的舒缩运动，踝关
其他护理措施
饮食护理
① 骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化、忌食、肥甘、 煎炸之品。老年体弱者可食用药膳三七蒸鸡，以活血化 瘀，消肿止血；
② 骨折中后期宜选择补益气血之品。并可食用鲫鱼汤，以 益脾胃，利水湿，治骨折中后期，兼脾胃不和者。或可 食用猪骨汤米粥，以续筋骨，益脾胃。
③ 长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果， 以使大便通畅。
③ 半年内禁止侧卧、盘腿坐，以防患肢内 收、外旋、造成不良后果。
④ 定期复查，如有不适及时到医院就诊。
的平衡练习，骨水泥型不用双拐进行平衡练 习；非骨水泥：要用双拐进行平衡练习。
功能锻炼
术后2-3周
① 康复的重点是继续巩固以往的训练效果， 提高日常生活自理能力，患腿逐渐恢复负 重能力，行步态训练；
② 在仰卧位下做双下肢空踩自行车活动20-30 次，患髋屈曲度数在 90º以内 ，每 10 次 为 1组中间休息 10min。
全髋关节置换的护理
术前护理
术前用药
① 术前一天应用抗生素防止术后感染，术前晚给于 抗血栓药物速避林腹壁皮下注射；
② 近期有激素使用史者，应于术前一天静脉点滴氢 化考的松 50mg，维持患者常规口服激素用量；
③ 术前应用阿斯匹林等非甾体类抗炎药物治疗的病 人，应于术前2周停药，改用其它对血小板影响
较小的药物。
及时更换； ② 卧气垫床，每2～4小时翻身1次，翻身时
做到肩、髋呈一直线，避免脊柱扭转； ③ 定时抬臀。或以芦荟汁涂沫局部。
并发症的护理
便秘 ① 养成定时排便习惯，训练床上排便，放
松紧张情绪； ② 顺时针按摩腹部，并在气海、大横穴处
以一指禅法按摩以润肠通便； ③ 多吃蔬菜、水果等。
并发症的护理
治疗
保守治疗： ➢ 尽可能不采用手术，尽量减少创伤对已
损伤部位的破坏； ➢ 早期活动、早期功能锻炼，促进血液循
环、减少关节僵硬； ➢ 扩血管药物的应用，促进血液供应。
治疗
内固定
一般治疗： ➢ 外固定 ➢ 内固定 ➢ 截骨术 ➢ 内固定同时植骨 ➢ 人工髋关节置换术
治疗
人工髋关节置换术 利用人工弥补物，置
解剖
股骨 是人体中最大的长管状骨，股骨
头与髋臼相关节。股骨头的外下方较细 的部分即为股骨颈。颈体交界处的外侧 ，有一向上的隆起，叫做大转子，其内 下方较小的隆起叫做小转子。大转子的 内侧面有一凹陷称为梨状窝。大、小转 子间，前有转子间线，后有转子间嵴相 连。两者之间称股骨粗隆间。
定义
股骨颈骨折 是指发生在股骨头至股
② 可在术侧大转子外下方填入软垫， 以避免下肢外旋，并减轻疼痛。
功能锻炼
术后第1天
肌肉等长收缩
① 患肢踝关节的背屈和跖曲活动，股四头 肌、臀大肌、臀中肌的等长收缩练习， 保持收缩6~10s，休息6~10s，重复10 次/组，2~3组/天；
② 上肢做屈伸、外展及深呼吸运动，预防 并发症发生；
③ 指导病人三点支撑引体抬臀运动。
后期则可以八珍汤、六味地黄丸、金匮 肾气丸加减补养气血、补益肝肾、强壮 筋骨。
临证（症）护理
螺钉内固定患者，六个月不能负重行走， 病人应保持患肢外展中立位；
行半髋和全髋手术的病人，严禁侧卧、患 肢内收、外旋、盘腿坐，以防脱位。
注意观察患肢末梢血液循环、感觉、运动 情况，发现异常及时报告医生并做处理。
腹股沟韧带中点下方常有压痛。
临床表现
体征 功能障碍 不能坐起或站立，患肢变短。 患侧大粗隆升高 表现在： ①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上；
②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短。
检查与诊断
X线检查首选； X线片上看不见骨折线的，可行CT、磁共振
检查，或者等2～3周后，因骨折处部分骨质 发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。 凡在临床上怀疑股骨颈骨折的，虽X线片上暂 时未见骨折线，仍应按嵌插骨折处理，2～3 周后再拍片复查。 根据上述检查及临床表现即可诊断。