乳腺癌病人化疗输入的护理教案 (2)
乳腺癌化疗的护理
引言概述：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是乳腺癌治疗中的重要手段之一。
乳腺癌化疗的护理是保证患者术后康复的关键环节。
本文将从化疗前准备、化疗药物的选择与管理、副作用管理、饮食、心理支持这五个大点展开详细探讨。
正文内容：一、化疗前准备1.确定患者的化疗适应症，进行全面的病史、体格检查和必要的实验室检查。
2.考虑术前、术后辅助化疗，制定化疗方案。
3.宣教患者及家属，解释化疗的目的、周期以及可能的副作用。
二、化疗药物的选择与管理1.根据乳腺癌的分期、分型和患者的身体状况选择化疗药物。
2.合理用药，掌握药物的规格、给药途径、给药时间和剂量。
3.注意药物的贮存和管理，避免交叉感染。
4.跟踪患者用药情况，及时记录药物剂量和给药方式。
三、副作用管理1.了解并监测化疗药物的常见副作用，如恶心、呕吐、脱发、贫血等。
2.进行有效的护理干预，如给予抗恶心药物、使用寒凉帽预防脱发等。
3.关心患者的身体状况变化，及时处理并报告医生。
四、饮食1.根据患者的身体状况和个人喜好，合理调配饮食，保证营养均衡。
2.鼓励患者多喝水，保持水分平衡。
3.避免辛辣食物、过热食物以及刺激性饮料的摄入。
五、心理支持1.了解患者的心理需求，给予积极的心理支持和鼓励。
2.提供患者交流的机会，例如参加乳腺癌康复团体、寻找志同道合的朋友。
3.鼓励患者积极参与康复活动，提升生活质量。
总结：乳腺癌化疗的护理是一项重要的工作，合理准备化疗前的工作可以有效降低患者的副作用并提升治疗效果，合理选择和管理化疗药物以及及时处理副作用是保证患者康复的重要措施。
饮食的合理调配和心理支持也是乳腺癌化疗护理中不可或缺的环节。
通过全面的护理措施，我们可以为乳腺癌患者提供更好的护理和支持，帮助他们走向康复。
乳腺癌护理教案模板范文
乳腺癌护理教案模板范文一、教学目标。
1. 让护理人员了解乳腺癌的基本知识，包括病因、症状、诊断方法等。
2. 掌握乳腺癌患者术前、术后护理的要点和技巧。
3. 培养护理人员对乳腺癌患者的人文关怀意识，提高沟通能力。
二、教学重难点。
# （一）教学重点。
1. 乳腺癌患者术后护理的特殊之处，如伤口护理、患肢功能锻炼等。
2. 如何对乳腺癌患者进行心理护理，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪。
# （二）教学难点。
1. 针对不同阶段乳腺癌患者制定个性化的护理方案。
2. 处理乳腺癌患者在护理过程中可能出现的各种并发症。
三、教学方法。
1. 讲授法：讲解乳腺癌的基础知识和护理要点。
2. 案例分析法：通过实际案例分析，加深对护理知识和技巧的理解。
3. 小组讨论法：组织小组讨论，培养团队协作和解决问题的能力。
四、教学过程。
# （一）导入（5分钟）“小伙伴们！今天咱们要走进一个特别的护理领域——乳腺癌护理。
你们知道吗？乳腺癌就像一个隐藏在女性身体里的‘小恶魔’，每年都让好多女性朋友饱受折磨。
不过呢，咱们作为护理人员，就像是超级英雄，要把这个‘小恶魔’打得屁滚尿流，给患者带来希望和健康。
那咱们就开始今天的‘英雄之旅’吧！”# （二）乳腺癌基础知识讲解（15分钟）1. 病因。
“这个乳腺癌啊，病因还挺复杂的。
就像一个大杂烩，很多因素都在里面捣乱。
比如说遗传因素，如果家族里有亲属得过乳腺癌，那风险就像坐火箭一样往上蹿。
还有激素水平，雌激素就像一把双刃剑，太多或者太乱都可能给癌细胞可乘之机。
另外，生活方式也很重要哦，那些老是熬夜、吃垃圾食品、不爱运动的女性，就像是在给癌细胞发邀请函呢。
”2. 症状。
“咱们得知道乳腺癌都有啥症状，这样才能早发现、早治疗。
最常见的就是乳房肿块啦，这个肿块啊，摸起来可不像正常的乳腺组织那么柔软，它有点硬，而且边缘不太规则，就像个调皮的小硬块在乳房里捣乱。
还有乳头溢液，这可不是正常的那种乳汁哦，可能是血性的或者像水一样的液体。
乳腺癌术后患者化疗的护理
乳腺癌术后患者化疗的护理乳腺癌术后患者化疗的护理一、患者基本情况1.1 姓名：1.2 年龄：1.3 性别：1.4 诊断：乳腺癌1.5 手术日期：1.6 术后化疗方案：二、化疗药物说明2.1 化疗药物名称：2.2 药物剂量和给药途径：2.3 药物作用机制：2.4 常见副作用：三、化疗前的准备工作3.1 术后的伤口护理：3.2 定期监测血常规、肝肾功能等指标：3.3 心理护理：解释化疗的目的和可能的副作用，并提供必要的心理支持。
四、化疗过程中的护理4.1 化疗药物的准备和给药：4.2 监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征的变化：4.3 监测患者的血常规、肝肾功能等指标的变化：4.4 防止和处理不良反应和副作用：4.5 提供适当的饮食和营养支持：4.6 心理护理：通过积极的口头鼓励和行动支持，帮助患者度过化疗的不适感和焦虑情绪。
五、化疗后的护理5.1 监测患者的生命体征，特别是发热和感染的征象：5.2 监测患者的血常规、肝肾功能等指标的变化：5.3 监测患者的口腔卫生情况，预防和处理口腔黏膜炎：5.4 定期随访患者的身体状况和化验结果：5.5 心理护理：面对化疗结束后的焦虑和恐惧，提供适当的心理支持和帮助。
六、附件本文档涉及的附件包括但不限于：化疗药物的说明书、化验结果记录表、病历资料、护理记录表等。
七、法律名词及注释7.1 乳腺癌：一种恶性肿瘤，发生在乳腺组织中的癌症。
7.2 术后化疗：乳腺癌手术后采用化学药物治疗的方式，以减少癌细胞的复发和转移。
7.3 化疗药物：经过临床试验验证有效的药物，用于治疗乳腺癌，并能够控制癌细胞的生长和扩散。
7.4 副作用：化疗药物治疗期间出现的不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、肌肉疼痛等。
乳腺癌病人化疗输入的护理教案
课外研学：乳腺癌病人化疗输入的护理教案护理1201班题目：乳腺癌病人化疗输入的护理教学时间：23分钟教学方式：讲授法教学组织形式：多媒体授课地点：教室L115授课对象：护理12级全体同学本课目的：1、了解乳腺癌的基本知识2、理解及掌握乳腺癌化疗病人药物输注途径3、理解乳腺癌化疗输注的相关护理要点本课重难点：1、乳腺癌化疗病人的药物输注途径2、乳腺癌病人化疗输注的相关护理教学内容：导课关于乳腺癌的知识我们在大二基础课程中就学到过一些，它作为女性最常见的恶性肿瘤之一需要得到我们的重视。
近些年来全球的乳腺癌防治运动也本着这一宗旨开展的越来越多，从而影响着越来越多的社会人群关注。
下面，就让我们回顾和认识乳腺癌并从护理的角度学习乳腺癌化疗药物输注途径的相关护理要点措施。
本课从三个方面展开讲解，分别是：乳腺癌疾病概述、乳腺癌化疗病人的相关护理、乳腺癌化疗药物输注途径乳腺癌疾病概述 5min乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。
癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和其它象限。
是女性最常见的恶性肿瘤之一，40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高， 现代医学证明乳腺癌有家族史，也称家族性癌。
发病原因1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激：2. 病毒：致癌性RNA 病毒可能与乳腺癌相关。
3. 乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。
4.遗传和家族史：具有乳腺癌家族史的女性，发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。
6. 放射线：接受高水平电离辐射，尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的危险性增加。
病理分型：乳腺癌 浸润性非特 早期浸润性癌非浸润性癌 浸润性癌临床表现1、乳房肿块：是乳腺癌最常见的表现。
2、乳头改变：乳头溢液多为良性改变，但对50岁以上，有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性；乳头凹陷；乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病（Paget病）的临床表现。
乳腺癌术后患者化疗的护理
乳腺癌术后患者化疗的护理乳腺癌术后患者化疗的护理1、介绍本文档旨在为乳腺癌术后患者进行化疗的护理提供详细指导和建议。
化疗是一种常见的治疗方式，通过使用抗癌药物来杀死或控制癌细胞的生长。
在乳腺癌术后患者中，化疗可以帮助降低癌细胞复发和转移的风险。
2、术前准备在开始化疗之前，护士需要进行一系列的术前准备工作，包括但不限于以下内容：- 准备相关的化疗药物和设备；- 检查病人的身体状况，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测；- 获取病人的详细信息，如过敏史、病史、用药史等；- 与患者沟通和交流，解释化疗的目的、步骤、可能的副作用和护理措施等。
3、化疗药物的管理护士在化疗过程中需要进行药物的管理，具体步骤如下：- 根据医嘱准备化疗药物；- 核对药物的名称、剂量和途径等信息；- 通过正确的途径给药，如静脉输液、口服等；- 监测病人在给药过程中的反应和不良反应；- 记录药物的使用情况，包括剂量、给药时间和不良反应等。
4、不良反应的护理化疗药物可能会引起不良反应，护士需要及时发现和处理这些反应，以确保病人的安全和舒适。
常见的不良反应包括但不限于以下内容：- 恶心和呕吐：护士可以给予抗恶心药物，并建议病人分多次进食小量食物；- 脱发：护士可以提供心理支持和头皮护理的建议，如佩戴头巾或使用温和的洗发水；- 疲劳和乏力：护士可以合理安排病人的休息时间，鼓励适当的活动和锻炼；- 免疫系统抑制：护士需要监测病人的血常规和体温等指标，预防感染的发生。
5、心理支持化疗过程中，病人可能会面临一系列的心理问题，如焦虑、抑郁和身体形象障碍等。
护士需要提供心理支持，并建议病人寻求专业心理咨询或参加相关支持小组。
6、附件- 化疗药物清单- 化疗期间的进食指南- 心理支持资源附：法律名词及注释1、化疗：Chemotherapy，指用抗癌药物治疗肿瘤的方法。
2、副作用：Adverse effects，药物或治疗引起的不良反应。
3、麻醉：Anesthesia，通过使用药物或其他方法，使病人失去感觉或意识。
乳腺癌化疗护理常规
乳腺癌化疗护理常规乳腺癌化疗护理常规一、患者入院前准备工作1：了解患者病史和病情，包括术前检查结果等。
2：确定患者身体状况和手术风险评估。
3：提供心理支持和教育，解答患者疑问。
二、术前准备1：安排心理咨询，帮助患者减轻紧张情绪。
2：完成手术前的必要准备工作，如饮食、药物禁忌等。
3：安排手术前的体格检查和实验室检查。
三、化疗药物的选用与给药1：根据患者的病情和化疗方案，选择合适的化疗药物。
2：给药前确认患者的静脉通路是否无阻，及时处理有问题的通路。
3：根据化疗药物的性质和剂量，确定给药的时间、速度和方法。
4：监测化疗药物的副作用，并根据需要进行调整和管理。
四、化疗期间的护理1：监测患者的生命体征和疗效，及时处理异常情况。
2：随访患者的药物副作用，包括恶心、呕吐、脱发等。
3：提供营养支持，保证患者的膳食摄入和营养需求。
4：建立支持性治疗团队，提供全面的护理和关怀。
五、化疗后的护理1：进行化疗疗效评估，根据需要调整化疗方案。
2：关注患者的身体状况和心理状态，提供支持和帮助。
3：提供相关的康复训练和教育，帮助患者恢复身体功能。
4：安排复查和随访，确保治疗效果和患者的生活质量。
附件：1：乳腺癌化疗方案表（附详细药物信息和给药方案）。
2：乳腺癌病史记录表（附患者病史和病情等详细信息）。
法律名词及注释：1：患者知情同意书：指患者在明确了解医疗行为及其后果、风险等情况后，自愿签署的文件，表示同意接受该医疗行为。
2：医疗病历：指医务人员以符合法定规范，将患者在就诊期间的病情、疾病诊断、治疗方案等相关信息进行记录的文书。
教案：乳腺癌患者的护理
教案：乳腺癌患者的护理一、教学目标1. 了解乳腺癌的病因、临床表现和诊断方法。
2. 掌握乳腺癌患者的护理原则和技巧。
3. 提高护理人员对乳腺癌患者的关爱和心理支持能力。
二、教学内容1. 乳腺癌的病因和临床表现乳腺癌的发病原因乳腺癌的临床症状和体征乳腺癌的诊断方法2. 乳腺癌患者的护理原则护理评估：了解患者的病情、需求和心理状态护理计划：制定个性化的护理方案护理实施：执行护理计划，关注患者的舒适和安全性护理评估：评估护理效果，调整护理计划3. 乳腺癌患者的护理技巧皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，预防感染患侧上肢护理：避免过度活动，观察血管和神经功能疼痛管理：评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施心理支持：倾听患者的需求，提供心理疏导和情感支持三、教学方法1. 讲授法：讲解乳腺癌的病因、临床表现和诊断方法。
2. 演示法：演示乳腺癌患者的护理技巧。
3. 情景模拟：模拟乳腺癌患者的护理场景，进行角色扮演和实战演练。
4. 小组讨论：分组讨论乳腺癌患者的护理问题和解决方案。
四、教学评价1. 课堂互动：提问和回答问题，检验学生对乳腺癌患者护理知识的掌握。
2. 情景模拟：评估学生在模拟护理场景中的操作技能和应对能力。
五、教学资源1. 教材：乳腺癌护理相关书籍和资料。
2. 课件：乳腺癌患者护理的图片、视频和动画。
3. 模拟人：用于演示和练习乳腺癌患者的护理技巧。
4. 评估表：用于记录患者的病情和护理效果。
六、教学活动安排1. 第1-2周：介绍乳腺癌的病因、临床表现和诊断方法。
2. 第3-4周：讲解乳腺癌患者的护理原则和技巧。
3. 第5-6周：进行情景模拟和实战演练，巩固护理技巧。
4. 第7-8周：讨论乳腺癌患者的心理支持和康复护理。
5. 第9-10周：总结评价，反馈和改进教学内容。
七、教学注意事项1. 确保教学内容符合伦理和法律要求，尊重患者的隐私和权益。
2. 关注学生的学习反馈，及时调整教学方法和节奏。
3. 鼓励学生积极参与讨论，培养团队合作和沟通能力。
乳腺癌病人化疗输入及护理教案
乳腺癌病人化疗输入及护理教案一、教学目标1. 了解乳腺癌病人化疗的基本知识。
2. 掌握乳腺癌病人化疗输入的方法和护理要点。
3. 提高乳腺癌病人化疗期间的生活质量。
二、教学内容1. 乳腺癌病人化疗的基本概念化疗的定义化疗的目的化疗的副作用2. 乳腺癌病人化疗药物的输入方法静脉输注口服给药局部涂抹3. 乳腺癌病人化疗期间的护理要点观察药物的疗效和副作用护理皮肤黏膜的损伤饮食调理心理支持三、教学方法1. 讲授法：讲解化疗的基本概念、化疗药物的输入方法和护理要点。
2. 案例分析法：分析乳腺癌病人化疗的案例，讨论化疗过程中的护理问题及解决方法。
3. 互动教学法：提问、回答，增进学生对化疗知识的了解。
四、教学评估1. 考核学生对化疗基本知识的掌握情况。
2. 评估学生对化疗药物输入方法和护理要点的理解程度。
3. 收集学生对案例分析的反馈，了解教学效果。
五、教学资源1. 教材：乳腺癌化疗相关书籍、PPT。
2. 器材：投影仪、白板、教学用具。
3. 网络资源：查找相关化疗资料，以便进行案例分析。
六、教学活动1. 观看乳腺癌化疗相关视频，帮助学生更直观地了解化疗过程。
2. 进行角色扮演，让学生模拟化疗护士的角色，提高护理技能。
3. 组织小组讨论，分享彼此在化疗护理过程中的经验和心得。
七、教学重点与难点1. 教学重点：化疗的基本概念、化疗药物的输入方法、化疗期间的护理要点。
2. 教学难点：化疗药物的副作用观察及护理、饮食调理、心理支持。
八、教学进程1. 第一次课：介绍化疗的基本概念和目的，讲解化疗药物的输入方法。
2. 第二次课：讲解化疗期间的护理要点，包括副作用观察、饮食调理和心理支持。
3. 第三次课：观看视频，进行角色扮演和小组讨论。
九、作业与课后实践1. 要求学生课后阅读相关教材，加深对化疗知识的理解。
2. 完成课后练习题，巩固所学知识。
3. 观察身边的亲朋好友或患者在化疗过程中的护理，总结经验。
十、教学反馈与改进1. 课后收集学生作业，了解学生对化疗知识的掌握情况。
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课外研学：乳腺癌病人化疗输入的护理教案护理1201班题目：乳腺癌病人化疗输入的护理教学时间：23分钟教学方式：讲授法教学组织形式：多媒体授课地点：教室L115授课对象：护理12级全体同学本课目的：1、了解乳腺癌的基本知识2、理解及掌握乳腺癌化疗病人药物输注途径3、理解乳腺癌化疗输注的相关护理要点本课重难点：1、乳腺癌化疗病人的药物输注途径2、乳腺癌病人化疗输注的相关护理教学内容：导课关于乳腺癌的知识我们在大二基础课程中就学到过一些，它作为女性最常见的恶性肿瘤之一需要得到我们的重视。
近些年来全球的乳腺癌防治运动也本着这一宗旨开展的越来越多，从而影响着越来越多的社会人群关注。
下面，就让我们回顾和认识乳腺癌并从护理的角度学习乳腺癌化疗药物输注途径的相关护理要点措施。
本课从三个方面展开讲解，分别是：乳腺癌疾病概述、乳腺癌化疗病人的相关护理、乳腺癌化疗药物输注途径乳腺癌疾病概述5min乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。
癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和其它象限。
是女性最常见的恶性肿瘤之一，40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，现代医学证明乳腺癌有家族史，也称家族性癌。
发病原因1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激：2. 病毒：致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。
3. 乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。
4.遗传和家族史：具有乳腺癌家族史的女性，发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。
6. 放射线：接受高水平电离辐射，尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的危险性增加。
病理分型：乳腺癌浸润性特殊型癌浸润性非特殊型癌其他罕见癌早期浸润性癌非浸润性癌浸润性癌临床表现1、乳房肿块：是乳腺癌最常见的表现。
2、乳头改变：乳头溢液多为良性改变，但对50岁以上，有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性；乳头凹陷；乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病（Paget病）的临床表现。
3、乳房皮肤及轮廓改变：肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带，可形成“酒窝征”；肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管，造成皮肤水肿，而毛囊处凹陷形成“橘皮征”；当皮肤广泛受侵时，可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索，甚至融合成片，如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸，形成铠甲状癌；炎性乳腺癌会出现乳房明显增大，皮肤充血红肿、局部皮温增高；另外，晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。
4、淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结可肿大，晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大；另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。
辅助检查1. 乳腺钼靶：是一种经典的检查手段，是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的。
2. 乳腺B超：B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。
乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块，彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。
3. 动态增强核磁共振：核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段，较X线和B超有很多优势，如：可以清晰显示微小肿瘤。
4.细胞学和活体组织病理检查5.乳腺导管内镜检查乳腺癌的治疗手段手术治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗下面，向大家重点介绍化学治疗与护理相关的内容，包括以下几个方面：化疗前的护理、化疗期间的护理、化疗并发症的护理及化疗药物输注途径。
因化疗相关护理涵盖多方面，我们将重点从与化疗输注途径相关的护理要点入手展开讲解。
化疗前的护理及准备事项1min1、心理护理：护理人员要灵活应用沟通技巧，为他们提供更多的情感和精神支柱;2、讲解化疗方案、治疗周期、治疗作用、药物毒副反应；3、讲解化疗药物对血管的刺激性，保护血管的重要性，评估血管，合理有计划使用血管；4、讲解PICC、深静脉置管的目的、方法、优缺点，建议使用；5、预防感冒及感染疾病，化疗前一日常规检查包括血、尿常规、生化、心电图、肿瘤标记物等。
化疗期间的护理3min化疗期间的护理涵盖多方面，从患者心理生理多方面的变化、不同的化疗反应着手可以简单概括为心理护理、饮食指导、胃肠道反应护理、神经系统反应的护理、泌尿系统反应的护理、心脏毒性反应的护理、变态反应的护理、皮肤毒性的护理、局部毒性反应的相关护理、深静脉置管的护理。
局部毒性反应因化疗药物的刺激性腐蚀性强，可产生较为严重的局部毒性反应，主要与药物外渗及长期输注后刺激静脉产生炎症反应有关。
常见化疗药物根据刺激程度可分为刺激性化疗药物：依托泊苷、紫杉醇、大剂量顺铂和氟尿嘧啶等。
腐蚀性化疗药物：表柔比星、柔红霉素、长春新碱、长春瑞滨等。
化疗药物即使不外渗也可引起不同程度静脉炎，主要表现为三类：红热型：沿静脉血管走向区域发热、肿胀及疼痛；栓塞型：沿静脉走向处变硬，呈条索状硬结；外观皮肤有色素沉着；血流不畅伴疼痛；坏死型：沿坏静脉穿刺部位疼痛加剧，皮肤发黑坏死甚至深达肌层；腐蚀性化疗药物外渗可表现为红肿、疼痛、水泡，甚至组织坏死和溃疡，经久不愈。
病灶可不断扩大累计筋膜、肌肉、韧带、骨骼、神经导致局部组织剧烈疼痛。
化疗常用输入途径及相关护理1.外周静脉穿刺通路的护理3min外周静脉血管的选用乳腺癌术后病人外周静脉化疗的血管选择比其他癌症病人困难。
乳腺癌根治术后因淋巴回流受阻致患侧上肢肿胀的发生率高达63.3 00,因此一般不宜在患侧上肢进行化疗。
由于下肢血流速度慢，因此也不宜在下肢静脉进行化疗。
所以，乳腺癌病人选用外周静脉化疗时选择性小，一般只能选择健侧上肢外周血管。
单侧乳腺癌病人上肢血管数口有限，双侧乳腺癌病人双上肢均禁忌静脉穿刺。
输入化疗药物应选健侧前臂内外侧或左右侧弹性较好、较直、较粗的静脉交替使用。
首先，此部位有利于针头的固定，减少机械性损伤;其次，较直、较粗的静脉血流量较多，可以减少静脉炎发生;再次，健侧上肢可选用的血管有限，保护血管非常重要，选前臂内侧、外侧的血管交替使用，可使上次使用的血管有足够的时间修复损伤的血管壁。
外周静脉穿刺通路血管损伤护理预防药物对血管的损伤护理人员必须要有熟练的静脉穿刺技术和责任心，按时巡视病房，发现问题及时处理，如输液部出现疼痛、发红等异常情况;注射部位皮肤发冷、红肿或疼痛严重有水地呈紫色者，应立即停止用药。
加强静脉损伤防护知识宣教，如上厕所应用生理盐水冲洗输液管，防止针头滑出血管外，造成化疗药物外渗，引起局部组织坏死。
化疗药物的毒胜刺激可引起血管内皮损伤、痉挛，由于1个疗程只进行1次化疗，病人无需长期住院，留置静脉穿刺管不好管理，易出现感染等并发症，所以一般不采用静脉留置针放置，仍沿用静脉穿刺输液。
化疗药物不可渗出血管外，药物外渗可刺激周围皮肤出现红肿、疼痛、色素沉着，甚至导致局部组织坏死、溃烂，形成久治不愈的溃疡。
因此，护士在给病人输入化疗药物前应先用生理盐水100 mL排输液管，穿刺成功后输注生理盐水5 min一10min，观察无红肿、渗出等不适后方可静脉输注化疗药物。
化疗完毕继续输入适量生理盐水后可拔针，拔针时用新拔针法。
新拔针法是指输液结束时，给病人讲解输液后的注意事项，拧紧调节器，然后松开输液贴，留住带有小方纱的输液贴覆盖穿刺点左手拇指轻压于输液贴上，右手持针柄迅速拔出，待针头退出皮肤后，左手拇指稍用力按压，勿揉，10 min后再揭去胶布;嘱病人输液的手10 min内勿抓物品、握拳，防止穿刺口出血，这种拔针法能减轻病人的不适和出血。
等待化疗期间加强血管的护理，如热敷、按摩化疗使用过的静脉，使病人即感到舒适又有效地保护了静脉。
2.深静脉置管的护理3min每日观察穿刺点有无红肿、分泌物、每周两次进行穿刺点的消毒并更换敷料。
输入高渗溶液或静脉高价营养后，用生理盐水冲洗管道，防止堵塞。
每日输液前用生理盐水3--5毫升冲管，输液结束后给予配制后每毫升125单位肝素液3---5毫升正压封管4、每日输液前抽吸有无回血，如未见回血，应查明原因，一旦为血栓栓塞，不能盲目冲管，应与医师协商，及时处理。
观察病人体温，定期查血常规。
如不明原因发热、寒战、白细胞升高，应考虑是否为导管引起的感染，拔管做导管头端及导管血和外周血细胞培养。
中心静脉导管内不得输入血管活性物质以免引起血管周围神经组织坏死。
必要时重新建立静脉通路。
注意防治并发症：锁骨下静脉穿刺置管术（最常用）最常见的并发症是气胸。
置管当日应严密观察生命体征，重点观察有无气胸的症状和体征。
置管前听诊病人双肺呼吸音1次，置管后立即听诊双肺呼吸音，1 h.2 h.4 h各听诊1次呼吸音。
首次输液应缓慢，随时询问病人有无不适，观察病人有无胸闷、气紧、呼吸困难等。
先输入500 mL生理盐水，无异常反应后才输入化疗药物。
3.经外周静脉置入中心静脉导管(P ICC)通路的护理3minP ICC经外周静脉置入上腔静脉，管口周围血流量比末梢静脉大，液体易于输注，刺激性药物对血管壁不会造成损伤，它与中心静脉穿刺置管相比，具有留置时间长、感染机会小、病人痛苦小、护理方便等优点，在临床应用广泛。
经济条件允许的情况下，鼓励病人行PICC 置管术，该方法操作快速、方便，维护简单，它不限制其他日常活动，避免了因治疗的需要对病人反复进行静脉穿刺，解决了长期输注化疗药物及刺激性药物对血管损伤所致静脉炎的发生。
穿刺部位首选贵要静脉，其次选肘正中静脉、头静脉、颈静脉。
严格无菌操作，预防和治疗并发症，为病人建立P ICC护理档案，详细记录置管时间、导管插入长度、臂围、导管尖端位置、导管外露长度等。
定期更换敷贴、肝素帽，敷贴潮湿时及时更换。
输液时选用20 mL生理盐水脉冲式正压封管。
导管堵塞时并发症发生率最高，可达到21.300，并且随时间的延长而增加。
发现导管堵塞时先用注射器回抽，试将凝血块从导管内抽出，无效者用1 尿激酶溶液1 mL溶栓，30 min后再回抽。
为预防导管堵塞，每次输注完毕采用100 U/mL的肝素盐水20 mL脉冲式封管，使冲洗液在管壁产生湍流，以清洁管壁。
对带管回家休养的病人，每周2次来院冲管，先用生理盐水20 mL冲管再用100 U/mL的肝素盐水20 mL脉冲式封管。
置管时出现的静脉炎也是PICC 并发症之一，它常与穿刺插管时的机械性损伤有关。
经过多次实践总结出:穿刺时穿刺针进入血管勿过深，约3 mm，证实在血管内后送外套管，送导管时动作要轻柔，以减轻对血管内皮的损伤。
预防穿刺点出血，选择弹性好的血管穿刺，穿刺结束后给予弹力绷带局部加压包扎24 h，限制置管侧上肢活动，并严密观察伤口敷料有无渗血，如渗血较多及时更换敷贴。
另一并发症为导管脱出，原因为固定不当、活动过度，意外情况等。
因此，胶布固定后再用棉质透气的勤性敷贴固定，揭敷贴时必须由下至上，指导病人除日常活动外不要做过多活动，不要长期压迫导管，部分脱出的导管不要再送回。