(完整word版)医院传染病终末消毒登记表
(完整word版)病区感染性废物的处置流程
病区感染性废物的处置流程一、评估医疗废物的类型，是否属于感染性废物：1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括:（1）棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;（2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；（3）废弃的被服;（4）其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清.6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
二、感染性废物分类收集：1、收集点：污物处置室.要求：标识醒目（垃圾桶上标明“感染性废物"并有专用标示、专用标签）、专用容器（黄色专用垃圾袋/有盖黄色容器及感染性废物污被袋)如疑似或确诊传染病病人污物入双袋，袋口封紧。
2、黄色专用垃圾袋/有盖黄色容器：棉球、棉签、纱布及敷料等其他一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
感染性废物污被袋：被病人血液、体液、排泄物污染的床单位、病衣裤、治疗巾等。
三、感染性废物的运送交接：1、病区护士与院内医疗废物的运送人员在指定收集点(污物处置室）交接已分类收集的感染性废物。
2、双方交接记录，填写医疗废物交接登记本，交接内容包括：病区、医疗废物的类型、包装袋数量、总重量、交接日期时间，核对无误后确认签字。
交接单每月由后勤管理部门保留存档，保存时间3年.四、环境处置：医疗废物每次运送后，对医疗废物收集点(污物处置室）和使用的设施进行消毒和清洁.病区感染性废物的处置流程图评估感染性废物的种类、处置方法）分类：a.双层黄色包装袋/有盖黄色容器感染性废物污被袋2）加盖保存、标识醒目1）交接地点：指定收集点（污物处置室)2）交接人员:病区护士、院内医疗废物的运送人员运送交接（3）交接内容:病区、医疗废物的类型、包装袋数量、总重量、交接日期时间、双方签字4）交接单保留环境处置对医疗废物收集点（污物处置室）进行消毒和清洁参考文献：1．《医疗废物管理条例》2．《医疗卫生机构医疗废物管理办法》3．《关于本市一次性使用医疗用品废弃物临时处置意见》4．《医疗废弃物分类目录》5．《医疗废弃物专用包装物、容器标准和警示标识规定》1 、医疗废物的定义：指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
(完整word版)医院消毒供应中心 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.2-2016
医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.2-2016Centralsterilesupplydepartment(CSSD)—Part2：Standard for operating procedure of cleaning, disinfection and sterilization2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1范围I2规范性引用文件 13术语和定义 14诊疗器械、器具和物品处理的基本要求 25诊疗器械、器具和物品处理的操作流程 3附录A(规范性附录）CSSD人员防护及着装要求8附录B(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法9附录C(规范性附录）酸性氧化电位水应用指标与方法11附录D(规范性附录）硬质容器的使用与操作要求13前言本部分5.5.1、5.5.2、5.5.3、5.7.5、5.7.7、5.7.8、5.8.1.4、5.8.1.8b)2)、5.8.1.8b)5)、5.9.5a)、5.9.5c)为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
WS310《医院消毒供应中心》是从诊疗器械相关医院感染预防与控制的角度，对医院消毒供应中心的管理、操作、监测予以规范的标准，由以下三个部分组成：——第1部分:管理规范；——第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；——第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。
本部分为WS310的第2部分。
本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本部分代替WS310.2—2009。
除编辑性修改外主要技术变化如下：——在适用范围中，删除了“暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部（室）的消毒供应工作应执行本标准”和“已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用”的要求；——调整了术语，植入物从本标准调整至WS310.1；A0值和管腔器械从WS310.3调整至本标准；增加了3.14湿包和3.15精密器械的定义；——删除了第6章“被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程”，改为“应遵循WS/T367的规定进行处理”（见4.1);——增加了外来医疗器械及植入物的交接、运送及包装、清洗方法、使用后清洗消毒等要求(见47);——增加了精密器械保护措施、使用后的处理的要求（见5.1.1、5.1.2);——增加了湿热消毒用水的要求（见5.4.2);调整了湿热消毒的温度与时间（见5.4.3);——增加了管腔器械内残留水迹的干燥处理方法（见5.5.3);——修改了压力蒸汽灭菌器压力参数范围（见5.8.1.6);——删除了干热灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌程序、参数及注意事项的具体要求，改为符合WS/T367的规定，并应遵循生产厂家使用说明书；——调整了灭菌物品储存架或柜放置要求（见5.9.2);——增加了植入物放行要求（见5.10.2);——增加了管腔器械内腔清洗的要求(见附录B的B.1);——细化了清洗消毒器设备运行前准备、检查、装载、设备操作运行和注意事项（见附录B的B.3);——增加了规范性附录硬质容器的使用与操作要求(见附录D);——调整了附录D压力蒸汽灭菌器蒸汽和水质量到WS310.1。
传染病人终末场所消毒
传染病人、疑似传染病人终末场所消毒制度终末消毒是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。
目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。
终末消毒进行得越及时、越彻底，防疫效果就越好。
消毒虽是控制传染病的重要措施，不能代替其他措施。
重大的疫点消毒，必须在当地疾病控制部门的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理，通常可直接由当地疾病预防控制部门的消毒人员进行终末消毒。
在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。
非专业消毒人员开展消毒前应接受培训。
为保证消毒效果，根据卫生部《消毒管理办法》和《消毒技术规范》在规定时限内采取消毒措施。
一、接触肝炎、艾滋病毒、结核杆菌、普通病人血液、体液用2000mg/L有效氯消毒液浸泡60分钟。
1、肝炎病人消毒隔离处理床边隔离：有醒目标记，门口置踏脚垫用2000mg/L有效氯消毒液湿润，限制病人在规定区域内活动并用屏风隔开。
备有0.2％过氧乙酸、20％碘伏洗手液，洗手2分钟。
专用医疗器械用具：如听诊器、体温表、血压计、压舌板、便器及隔离衣，用2000mg/L有效氯消毒液浸泡或擦拭。
食具：先煮沸，后清洗，再蒸气消毒。
④被服：煮沸后再作一般处理。
⑤病人排泄物：一份粪便或呕吐物加1/5份漂白粉有效氯含量5000mg/L）充分搅拌，消毒2小时。
⑥病人血液、体液、尿液：加含氯消毒剂使最终浓度达1000mg/L，充分搅拌，消毒2小时。
2、绿脓杆菌 1）污敷料焚毁处理。
2）器械、药碗专锅煮沸消毒30分钟后再作初处理。
二、按传报制度要求，完成传染病报告：1、甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人2小时内电话报疾控中心，同时报出传报卡。
2、严格执行各病种消毒隔离制度。
医务人员在诊查不同病种的病人间应严格洗手与手消毒，病人用过的医疗器械、用品等应先消毒、或清洗，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后严格终末消毒。
(完整word版)医院消毒技术规范2012
《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版）中华人民共和国卫生部2012-04-05发布2012-08-01正式实施3.术语和定义3.1 清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2 清洗washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂3.4 消毒disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6高效消毒剂high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
3.7中效消毒剂intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
3.8低效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.10灭菌剂sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证水平sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL 为10-6 。
件即经灭菌处理后在一百万物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品（semi-critical items）和低度危险性物品（non- critical items）。
病区终末消毒登记表
病区床单元及物表、地面终末消毒
各类仪器
治疗室、注射室、换药室
清洁工具
出院 日期
床 500mg/L含氯消毒剂擦拭， 30min后，清水擦拭
号
75%乙醇擦拭
床单元 消毒机
75%乙醇擦拭
床单元 门窗 墙面 地面 呼叫仪
电源 开关
电视机
床上 用品
监护 呼吸 输液 除颤 仪机泵仪
500mg/L含氯消毒 75%酒精擦拭 剂擦拭，30min 空调、空后，清水擦拭 Fra bibliotek消毒机 滤网（每
500mg/L含氯消毒 剂浸泡30Min，冲
净晾干
各种仪器 设备表面
各种物 体表面
地面
月一次）
拖把
抹布
执行人 签名
(完整word版)18466-《医疗机构水污染物排放
—
13
挥发酚/（mg/L)
0.5
1。0
14
总氰化物/(mg/L)
0.5
0。5
15
总汞/（mg/L)
0.05
0。05
16
总镉/(mg/L)
0。1
0。1
17
总铬/（mg/L）
1。5
1.5
18
六价铬/（mg/L）
0。5
0。5
19
总砷/(mg/L）
0。5
0.5
20
总铅/（mg/L）
1。0
1。0
21
总银/（mg/L）
总银/（mg/L）
0.5
23
总α/（Bq/L）
1
24
总β/（Bq/L）
10
25
总余氯1）2）/(mg/L)
(直接排入水体的要求）
0.5
注：1）采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为:消毒接触池的接触时间≥1。5h,接触池出口总余氯6.5～10 mg/L。
2)采用其他消毒剂对总余氯不做要求。
2、综合医疗机构和其他医院机构水污染物排放限值
浓度/（mg/L）
最高允许排放负荷/［g/(床位·d)]
20
20
100
100
7
悬浮物（SS）
浓度/（mg/L）
最高允许排放负荷/[g/(床位·d)］
20
20
60
60
8
氨氮/(mg/L）
15
—
9
动植物油/（mg/L）
5
20
10
石油类/（mg/L）
5
20
11
阴离子表面活性剂/（mg/L）
5
各种消毒记录表.xls
20 年 月
编号 日 期
姓名
术前传染病筛查结果 性别 年龄
乙肝 丙肝 HIV TP
检查时间 病人反应
操பைடு நூலகம்者
戊二醛更 换及监测
结果
清洗时间
消毒时间
清洗消毒 责任人
备注
清洗、消毒、灭菌流程: 1、个人防护 2、初洗 3、酶洗3－5分钟 4、清洗 5、消毒：干燥后浸泡于2%戊二醛内10－15分钟,结 核杆菌、分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟,每天终末消毒30分钟，每天使用前再次用2%戊二醛浸泡10分钟。 6 、冲洗与干燥 7、保养：每天操作前进行测漏 8、活检钳高压灭菌处理，盘曲直径不小于15cm。
消毒技术规范2002完整版word版
1.1 引言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。
本规范含总则、消毒检验技术规范、医疗卫生机构消毒技术规范和疫源地消毒技术规范四个部分。
1.2 适用范围本规范适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织，医疗卫生机构以及传染病疫源地和其他一切需要消毒的场所。
1.3 术语1.3.1 消毒disinfection杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
1.3.2 灭菌sterilization杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
1.3.3 化学指示物chemical indicator利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度(或浓度)和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。
1.3.4 生物指示物biological indicator将适当载体染以一定量的特定微生物，用于指示消毒或灭菌效果的制品。
1.3.5 消毒剂disinfectant用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。
1.3.6 灭菌剂sterilant可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。
1.3.7 高效消毒剂high-efficacy disinfectant指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
1.3.8 中效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
1.3.9 低效消毒剂low-efficacy disinfectant指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
1.3.10 有效氯available chlorine有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量)，其含量用mg/L 或%浓度表示。