手术室行政查房完整版
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施一、查房时间：2021年x月x日二、查房地点：手术室三、参加人员：手术室全体医护人员四、查房内容：1. 手术室环境与设备：检查手术室的环境是否整洁、安静，温度、湿度是否适宜。
检查手术床、麻醉机、呼吸机、监护仪等设备是否运行正常，备用设备是否充足。
2. 手术室安全管理：检查手术室是否有完善的安全管理制度，包括手术室准入制度、手术室感染控制制度、手术室应急预案等。
检查手术室是否有明显的标识，如手术室入口标识、手术室区域标识等。
3. 手术室人员资质与培训：检查手术室医护人员是否具备相应的资质，如执业医师资格、护士资格等。
检查手术室医护人员是否接受过定期的培训，包括手术室安全知识、急救知识、无菌操作技术等。
4. 手术室工作流程：检查手术室的工作流程是否合理、高效。
包括患者入院、术前准备、手术进行、术后恢复等环节。
检查手术室是否有明确的分工和合作，确保手术的顺利进行。
五、查房发现的问题：1. 手术室环境与设备方面：（1）手术室部分区域存在灰尘，需要加强清洁工作。
（2）部分设备运行不正常，需要及时维修或更换。
（3）备用设备不足，需要增加备用设备的数量。
2. 手术室安全管理方面：（1）手术室准入制度不完善，需要制定明确的准入标准。
（2）手术室感染控制制度执行不严格，需要加强感染控制措施。
（3）手术室应急预案不完善，需要制定详细的应急预案。
3. 手术室人员资质与培训方面：（1）部分医护人员资质不足，需要进行培训或更换。
（2）医护人员培训不足，需要增加培训次数和内容。
4. 手术室工作流程方面：（1）手术室工作流程不合理，需要进行优化。
（2）手术室分工不明确，需要明确分工和合作。
六、整改措施：1. 手术室环境与设备方面：（1）加强手术室清洁工作，定期进行清洁和消毒。
（2）及时维修或更换不正常的设备，保证设备正常运行。
（3）增加备用设备数量，确保手术顺利进行。
2. 手术室安全管理方面：（1）完善手术室准入制度，制定明确的准入标准。
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施
嘿，大家好啊！今天来给你们讲讲我们手术室的行政查房记录及措施。
就像一场精彩的战斗前要做好充足准备一样，我们手术室的行政查房那可是至关重要的环节！每次查房，就像是在为病人的安全铸就一道坚固的防线。
比如说，有一次我们查到手术器械摆放有点乱，这可不得了啊！要是在紧急时刻找不到需要的器械，那不就糟糕了！
我们会仔细检查每一个角落，“这里的卫生合格吗？”“那个设备运行正常不？”就好像侦探在寻找蛛丝马迹。
医生、护士们都会聚在一起，每个人都发表自己的看法。
“嘿，我觉得这边的流程可以再优化一下。
”“对呀，那样能提高效率呢！”大家你一言我一语，充满了热情和责任感。
然后呢，针对发现的问题，我们会迅速制定措施。
这就好比是对症下药，而且得快、准、狠！比如增加清洁的频次，严格规范器械的摆放位置。
我们可不能让任何一个小细节成为影响病人安全和手术效果的隐患啊，这难道不应该引起我们高度重视吗？
每一次的行政查房都是为了让手术室变得更好，让病人在这里能得到最好的照顾。
我们都知道，手术台上的每一刻都关系着病人的生命和未来，我
们绝不能马虎！所以，大家都全力以赴，只为了那一个共同的目标——保障病人的安全和健康！这就是我们的使命，这就是我们的责任！不能有丝毫懈怠！你们说是不是？手术室的行政查房和措施真的太重要啦！。
行政查房记录表(样板)
科室：外二科
记录时间：2016年6月14日
记录科室：二甲办
行政查房存在问题：
1、2016年所有二甲资料未开始准备
2、手卫生依从性要加强
3、医务人员档案欠完整（设立医生一览表，要有架构图、各医生转出转入及学历、职称、年限要设表说明清楚）
4、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《核心制度》要培训
整改措施：
1、尽快完成2016年上半年二甲资料
2、加强手卫生依从性培训
3ห้องสมุดไป่ตู้完善医务人员档案资料
4、加强《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《核心制度》的培训
跟踪落实情况(持续改进措施)：
手术室护理行政查房记录范文
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行政查房记录
内容：
二病区
1.抢救室内，吸氧等装置标签书写不正确。
药房
1.麻醉药品保险箱，钥匙未收起。
三病区
1.抢救物品不齐全。
2.缪颖秋考勤未打（病假至1.31,2月未到岗，没有经过院部领导批示）
其他
1.一病区护士站前走道，头顶遮阳布损坏。
2.院内停车场的进一步规划。
问题反馈落实的情况：
行 政 查 房 记 录
高危登记
医技检查结果应及时
门诊考勤
1.王茹璐考勤多日未打。
门诊卫生
1.王鸣鸣办公室、尹洁办公室橱顶积灰。
问题反馈落实的情况：
行 政 查 房 记 录
查房时间：20xx.02.2315:30
查房科室：全院
参加人员:
检查内容：
5S管理
检查结果：
放射科
1.办公室卫生不到位。
心电图室
1.没有工作人员在岗。
二病区
问题反馈落实的情况：
行 政 查 房 记 录
查房时间：20xx.02.1615:30
查房科室：门诊
参加人员:
检查内容：
门诊病历书写
检查结果：
门诊病历
吴广文
病人陆志祥，医保病人，在门诊输液室挂水，没有书写门诊病历。
谢洪
病人顾春宇，自费病人，在门诊输液室挂水，门诊病历封面上没有药物过敏史记录，病历里没有诊断。
王丽
封页空缺较多
尹洁
两份病历好，会诊及时
钱佐梅
一份好，另一份稍差。（杨婕）首页药物过敏史未填，病史月经周期2-3月，未论证孕周
李黎
字迹草难辨认，妊娠圈未画
王鸣鸣
一份比较好
耿爱华
人流术，手术后组织送病理，应予记录
妇保院行政查房记录范文
妇保院行政查房记录范文一、查房时间。
[具体日期]，上午[X]点 [X]点。
二、查房人员。
行政院长[院长姓名]、医务科科长[科长姓名]、护理部主任[主任姓名]、后勤科科长[科长姓名]等相关行政科室人员。
三、查房路线及科室检查情况。
# （一）妇产科门诊。
1. 人员到岗与服务态度。
刚到妇产科门诊，就看到护士站的护士们都在有条不紊地忙碌着。
前台护士[护士名字]热情地和我们打招呼，态度非常好，就像早晨的一缕阳光，让人心里暖暖的。
不过呢，有个小情况，就是有个挂号窗口的工作人员稍微迟到了几分钟才到岗，虽然只是几分钟，但这可会影响到孕妇们挂号的心情哦。
院长就笑着说：“咱们这可是妇保院，孕妇们可等不起呀，哪怕一分钟那也是心急如焚的一分钟呢。
”2. 环境与设施。
门诊大厅的环境总体比较整洁，但是在候诊区的椅子旁边发现了一些用过的纸巾没有及时清理。
医务科科长打趣说：“这纸巾就像调皮的小怪兽，在这干净的地方特别扎眼呢。
”候诊区的宣传资料摆放倒是很整齐，关于孕期保健、新生儿护理之类的资料都很齐全。
不过有一台自助查询机好像有点小故障，屏幕闪个不停，后勤科科长赶紧记下来，说：“这机器一抽风，孕妇们想查个检查结果啥的可就麻烦了，得赶紧修好。
”# （二）产科病房。
1. 医疗护理工作。
走进产科病房，就听到婴儿的啼哭声，感觉充满了生机。
病房里的医生和护士们都很忙碌，在查房过程中，发现医生[医生名字]对产妇的病情询问得很详细，包括产后的恶露情况、伤口恢复情况等等，就像个细心的侦探，不放过任何一个小细节。
但是在护理方面，有个小问题被护理部主任发现了，就是有个新入职的护士在给产妇做会阴护理的时候，手法有点生疏，动作不是很轻柔。
护理部主任就耐心地给她做了示范，还开玩笑说：“咱们对待产妇呀，要像对待娇嫩的花朵一样，得轻轻的，不然花朵可就不高兴喽。
”2. 病房设施与患者满意度。
病房的设施基本完好，但是有些病床的呼叫铃声音有点小。
有个产妇就跟我们抱怨说：“这呼叫铃小声得像蚊子叫，我有时候按了都怕护士姐姐听不到呢。
手术室行政查房与整改评估
手术室行政查房与整改评估一、前言随着医疗行业的快速发展，手术室作为医院的核心部门，其医疗质量和安全问题备受关注。
为了进一步提高手术室的管理水平和服务质量，医院决定开展手术室行政查房与整改评估工作。
本文将介绍手术室行政查房的目的、内容、流程及整改评估的重要性，以期为医院手术室管理提供有益的参考。
二、手术室行政查房的目的手术室行政查房是指医院领导、医务科、护理部等相关部门负责人对手术室进行全面检查、指导和评估的活动。
其目的主要包括以下几点：1. 了解手术室的工作状况，掌握手术室在医疗质量、安全管理、设备配置、人员配备等方面的实际情况。
2. 发现问题，找出手术室在管理、技术、服务等方面的不足，以便及时进行整改。
3. 促进手术室与医院其他部门之间的沟通与协作，提高医院整体医疗服务水平。
4. 推动手术室不断改进和创新，提高手术室的管理水平和医疗服务质量。
三、手术室行政查房的内容手术室行政查房主要包括以下几个方面的内容：1. 人员资质：检查手术室医护人员是否具备相应的资质和资格，是否经过专业培训。
2. 设备设施：检查手术室的设备设施是否齐全、性能良好，是否符合国家相关规定。
3. 安全管理：检查手术室的安全管理制度是否健全，是否存在安全隐患。
4. 医疗质量：检查手术室的医疗质量是否符合国家标准，是否存在医疗事故或纠纷。
5. 环境卫生：检查手术室的卫生状况是否符合要求，是否存在交叉感染的风险。
6. 服务态度：了解手术室医护人员对患者的服务态度，是否存在态度恶劣、推诿扯皮等问题。
四、手术室行政查房的流程手术室行政查房的流程主要包括以下几个步骤：1. 查房前准备：医院领导、医务科、护理部等相关部门负责人在查房前召开会议，明确查房目的、内容、流程及责任分工。
2. 查房实施：相关部门负责人按照查房内容，对手术室进行全面检查，发现问题及时记录。
3. 查房反馈：查房结束后，相关部门负责人与手术室负责人进行沟通，反馈查房情况，提出整改意见和建议。
行政查房记录
内容行Biblioteka 查房记录人*＊*时间
2020年6月2日 09:30
地点
临床各科室
检查内容
一、手术室
1。手术室医护人员通道无门栓，存在安全隐患；
2.值班室排水管容易堵塞,下水不畅，造成屋面积水；
二、门诊
1.治疗室排水有问题；
2.天气炎热,部分空调供冷效果不佳(208、212、237）；
3。超声科设备摆放分散，患者反映不方便；
4.门诊引导标识不够清晰；
5.小儿科在高峰期就诊现场比较混乱。
三、住院部
1.病房纱窗容易掉落，存在安全隐患;
2。病房空调清洗不及时;
3.医疗废物暂存间屋面缺下水管；
4.住院患者反映蚊子较多；
5。内分泌科医生值班室门关不上；
6.医师团队介绍墙久未更新；
四、急诊科
1.输液室和配药室之间距离较远，可能存在安全隐患；
2.医师紧缺；
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手术室行政查房
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手术室行政查房
一、存在问题：
1、三、四类手术术前、术后访视记录单填写不完整，漏填的项目有病人生命体征、术前皮肤准备情况、手术名称、麻醉方式等。
记录单存在造假，护士未对病人进行随访将结果填写在随访单中。
2、病人安全管理：躺在手术床的病人未使用约束带，巡回护士未在病人身边。
3、消毒液开启使用后未注明日期、时间。
4、手术病人核查记录单：手术未结束，护士将器械核对结果预先填写好。
5、清洁卫生：病人体位垫包布有消毒液，未进行每人次更换。
外走廊垃圾、包布未清理，较乱。
内走廊用物（拍片机、担架、器械车）放置较乱，走道不通畅。
二、原因分析：
1、思想不重视，工作马虎，缺乏慎独精神。
2、安全意识不强，思想麻痹。
3、规章制度执行不严，存在侥幸心理。
4、护士长疏忽管理，对存在问题没有进行有效的改进，没有很好的抓落实
三：整改措施：
1、认真执行各班岗位职责，加强工作责任心。
2、认真落实病人安全管理，对各手术床加配约束带，病人到手术室后，巡回护士
要在第一时间内给病人绑上约束带，并要告知病人相关注意事项。
3、加强手术病人核查制度，巡回护士手术开始前与医生及麻醉师共同核对病人身
份、手术方式、手术部位及标识。
4、仪器、设备定点定位放置，保持通道通畅。
5、护理部不定期抽查，对记录单项目漏填、造假者按护理奖罚细则处罚。
对发现
病人未使用约束带保护的按每例50元扣护士长奖金。