中成药临床应用指南
国家基本药物临床应用指南(中成药)
.
七、中成药的合理应用
（一）辨证合理用药 1.辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则， 是中医学的精髓。 疾病的本质和属性，往往通过“证”的形式 表现，所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊 所收集的资料，包括症状和体征，运用中医学 理论进行分析、综合，辨清疾病的病因、性质、 部位以及发展趋向，然后概括、判断为某种性 质的证的过程。论治又称施治，即根据辨证的 结果，确定相应的治疗方法。
.
（二）中成药的使用剂量
• 上市中成药的说明书中已明确规定使用剂量，所 标剂量是按照国家研发规定严格制定的，有科学 可信的试验数据支撑，无论医生临床用药或患者 自行购用都应按照说明书的规定剂量用药。
• 虽然中成药大多数由原生药材中饮片制成，毒性 低，安全系数大，但临床报道由于医生用量过大， 或长期连续用药而引起中成药中毒的病例屡见不 鲜。因此，临床医师必须结合病人的个体特点， 确定最佳用量，防止用量过小，药力不足或用量 过大，克伐正气的现象。
• 如两个含有“十八反”、“十九畏”药对 的中成药同用，可能出现不良反应。
.
•
对于中成药与西药配伍，由于中成药的成分复杂，二
者合用的方法、规律等方面的研究目前尚不充分，一般应
尽量避免配伍使用，若必须合用，建议间隔使用，同时注
意药物的相互作用，避免发生不良反应。
.
（三）妊娠禁忌
某些中药具有损害母体及胎元以致引起堕 胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌使用 的药物。根据药物对母体及胎元损害的程 度不同可分为禁用药与慎用药两类。凡禁 用药妊娠期间绝对不能使用，慎用药可根 据孕妇体质及病情需要审慎使用。
中成药临床应用指南
精选ppt
45
冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）
精选ppt
46
• 组成--苏合香、冰片、檀香、 制乳香 、土木香。
• 功效--理气宽胸，散寒止痛。
精选ppt
47
• 主治--用于寒凝气滞所致的 胸痹：胸闷、心前区 疼痛，舌淡苔薄白， 脉沉弦。
精选ppt
48
• 应用--胸痹：冠心病心绞痛。 • 用法--1-2粒，tid。 • 注意事项--
精选ppt
38
• 主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛 处固定不移，舌质暗或 紫，脉弦涩。
精选ppt
39
• 应用--胸痹：冠心病心绞痛。 • 用法--3片，tid。 • 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.妇女月经期慎用。
精选ppt
40
血府逐瘀丸（胶囊）
精选ppt
41
• 组成--桃仁、红花、地黄、川芎、 赤芍、当归、牛膝、柴胡、 桔梗、枳壳、甘草。
脾胃虚寒者不宜。
精选ppt
8
第十一节 止血剂
精选ppt
9
常用成药
• 凉血止血：槐角丸 • 化瘀止血：三七片（胶囊）
精选ppt
10
槐角丸
精选ppt
11
• 组成--炒槐角、地榆炭、 防风、黄芩、当归、 炒枳壳。
• 功效--清肠疏风，凉血止血。
精选ppt
12
• 主治--用于血热所致的肠风 便血、血色鲜红，痔 疮肿痛，肛裂，大便 不畅，舌红苔黄腻， 脉濡数。
56
腹刺痛，跌打损伤、瘀血 肿痛，脉弦或涩 。
精选ppt
17
• 应用-1.血证：支扩、肺结核、消 化性溃疡、痔疮、功血等。 2.跌打损伤：外伤或软组织 损伤 。
国家基本药物临床应用指南 中成药：202x年版
谢谢观看
目录分析
一、中成药的命名、 分类及组成
二、中成药的常用剂 型
三、中成药的用法用 量
四、中成药的使用注 意
五、中成药的 合理应用
六、中成药的 不良反应
第二节泻下剂
第一节解表剂
第三节清热剂
第五节化痰、止咳、 平喘剂
第四节温里剂
第六节开窍剂
01
第七节扶正 剂
02
第八节安神 剂
03
第九节止血 剂
一、清热开窍 二、化痰开窍
一、健脾益气 二、健脾和胃 三、健脾养血 四、滋阴补肾 五、滋阴降火 六、滋肾养肝 七、补肺益肾 八、温补肾阳 九、气血双补
养心安神
凉血止血
一、活血祛瘀 二、活血化瘀 三、益气活血 四、化瘀散结 五、化瘀宽胸 六、化瘀通脉 七、扩瘀散结 八、理气活血 九、滋阴活血
健脾益气
安神定志
消食导滞
读书笔记
这是《国家基本药物临床应用指南·中成药：202x年版》的读书笔记模板，可以替换为自己的心得。
精彩摘录
这是《国家基本药物临床应用指南·中成药：202x年版》的读书笔记模板，可以替换为自己的精彩内容摘录。
作者介绍
这是《国家基本药物临床应用指南·中成药：202x年版》的读书笔记模板，暂无该书作者的介绍。
04
第十节祛瘀 剂
06
第十二节消 导剂
05
第十一节理 气剂
第十三节治风剂 第十四节祛湿剂
第十五节调脂剂 第十六节固涩剂
一、辛温解表 二、辛凉解表 三、清热解毒 四、表里双解 五、扶正解表
润肠通便
一、清热泻火 二、清热解毒 三、清热祛暑 四、清热利湿 五、清脏腑热
一、温中散寒 二、益气复脉
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
1：概述
中成药是指由中药和矿物质、动物性药物为主要原料，经特定
加工工艺制得的药品。
本指南旨在为临床医师提供中成药的详细应
用指导，包括适应症、用法用量、不良反应等方面的内容。
2：常见疾病及适应症
2.1：感冒
2.1.1、适应症: 用于治疗风寒感冒、风热感冒等。
2.1.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如感冒通、鼻炎康等。
2.1.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
2.2：消化系统疾病
2.2.1、适应症: 用于治疗胃炎、胃溃疡、肠胃功能紊乱等。
2.2.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如胃康宁、胃复安等。
2.2.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
3：不良反应与禁忌症
3.1：不良反应: 包括药物过敏、胃肠道不适、皮肤过敏等。
3.2：禁忌症: 包括孕妇禁用、哺乳期禁用、严重肝肾功能
损害患者禁用等。
4：中成药的合理使用
4.1：合理使用原则: 根据疾病的病因、病程、体质等因素
选择合适的中成药。
4.2：禁忌症与注意事项: 对于存在禁忌症的患者，需避免
使用相关中成药，并注意患者的用药安全。
5：附件
本文档涉及的附件详见附件表。
6：法律名词及注释
6.1：国家药品监督管理局：指中国国家药品监督管理局，
负责对药品的注册、审批和监管工作。
6.2：中医药管理局：指中国国家中医药管理局，负责对传
统中医药的管理和发展工作。
中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南
中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南一、本文概述《中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南》旨在为医生和患者提供关于中成药在类风湿关节炎治疗中的科学、规范、实用的临床应用建议。
类风湿关节炎是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，表现为关节炎症、疼痛、肿胀和僵硬，严重时可能导致关节功能丧失。
中成药作为中国传统医药的重要组成部分，具有独特的药理作用和治疗效果，已广泛应用于类风湿关节炎的临床治疗。
本指南综合了国内外关于中成药治疗类风湿关节炎的研究成果和临床经验，结合中国实际情况，对中成药的选用原则、常用药物、用药方法、注意事项等方面进行了详细阐述。
旨在为临床医生提供科学、规范的用药指导，提高患者治疗效果和生活质量。
本指南也期望能促进中成药在类风湿关节炎领域的进一步研究和发展，为中医药事业的繁荣做出贡献。
二、类风湿关节炎的病理生理与临床表现类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节滑膜的炎症和增生。
其病理生理过程复杂，涉及免疫、遗传、环境等多种因素。
在RA的发病过程中，免疫系统错误地将自身关节组织识别为外来抗原，导致免疫细胞攻击关节滑膜，引发持续的炎症反应。
这种反应不仅影响关节软骨和骨骼，还可能累及全身多个系统和器官。
RA的临床表现多样，主要包括关节症状和系统症状。
关节症状是最常见的表现，包括关节疼痛、肿胀、僵硬和畸形。
这些症状通常在早晨起床时最为明显，称为“晨僵”。
随着病情的进展，关节的破坏可能导致关节功能丧失。
RA还可能引起全身症状，如发热、疲劳、体重减轻、食欲不振等。
一些患者还可能出现心包炎、胸膜炎、间质性肺病、血管炎等关节外表现。
对于RA的诊断和治疗，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面的信息。
准确的诊断和及时的治疗对于控制病情、改善患者的生活质量具有重要意义。
三、中成药治疗类风湿关节炎的原则在类风湿关节炎的治疗中，中成药以其独特的优势，如副作用小、服用方便等，逐渐被广大患者所接受。
XX国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)
•2 •丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）：
•3~4粒，Tid
PPT文档演模板
XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§三、祛风化痰药：
本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。
XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
一、疏肝解郁药
•1 •逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
•2 •丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
•6~9克，Bid
•3 •护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
PPT文档演模板
XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
·三、祛风化瘀药
PPT文档演模板
XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§一、疏散外风药：
本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
•1 •川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）：
第十三节 治风剂
§五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
PPT文档演模板
XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
五、祛风通络药
•1 •华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
国家基本药物 中成药
国家基本药物临床应用指南中成药内科用药解表剂解表剂以辛散轻扬的解表药为主配伍组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治各种表证方剂的统称。
解表剂是以柴胡、荆芥、防风、桑叶、菊花、薄荷、豆豉等药物为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用。
临床可用于治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等见上述症状者。
一、辛温解表剂适用于外感风寒表证。
症见恶寒发热、头项强痛、肢体痠痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。
感冒清热颗粒正柴胡饮九味羌活丸/颗粒二、辛凉解表剂适用于外感风热证。
症见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咽痛，或咳嗽、舌尖红苔薄白或兼微黄、脉浮数等。
银翘解毒丸/颗粒/片柴胡注射液三、扶正解表剂适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。
可根据气血阴阳虚损的不同有所区别。
气虚感冒以反复感冒、低热汗出、倦怠、舌质淡有齿痕、苔薄、脉弱为主证。
参苏丸玉屏风颗粒祛暑剂祛暑剂是以藿香、佩兰、香薷、鲜银花、鲜扁豆花、鲜荷叶、滑石、西瓜翠衣等药物为主组成，具有去除暑邪的作用，用以治疗暑病的中成药。
临床以身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大为辨证要点。
临床可用于治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、小儿腹泻等见上述症状者。
一、祛暑清热剂适用于夏月感受暑热之病。
症见身热心烦、汗多口渴等证。
保济丸二、祛暑解表剂适用于暑气内伏，兼外感风寒证。
症见恶寒发热、无汗头痛、心烦口渴等。
藿香正气丸三、祛暑利湿剂适用于感冒挟湿证。
症见身热烦渴、胸脘痞闷、小便不利等。
十滴水甘露消毒丸六合定中丸玉枢散（丹）。
四、清暑益气剂适用于暑热伤气，津液受灼。
症见身热烦渴、倦怠少气、汗多脉虚等。
清暑益气丸泻下剂泻下剂是以大黄、芒硝、火麻仁、芫花、甘遂、大戟、牵牛子等药物为主组成，具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的中成药。
临床以大便秘结不通、少尿、无尿、胸水、腹水等为辨证要点。
临床可用于治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者。
国家基本药物-中成药临床应用指南
278 2398 2073 2019 2001 2033 307
国家基本药物
• 2009年新医改方案对基本药物的含义进一 步明确和界定。基本药物是适应我国基本 医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能 够保障供应，公众可公平获得的药品。 • 适应我国基本医疗卫生需求，即避免贪新 求贵。 • 剂型适宜指药品剂型容易生产保存，适宜 大多数患者临床使用。
中成药与西药的联合使用
• 针对具体疾病制定用药方案时，考虑中西 药物的主辅地位确定给药剂量、给药时间、 给药途径。 • 1.中成药与西药如无明确禁忌，可以联合应 用，给药途径相同的，应分开使用。 • 2.应避免副作用相似的中西药联合使用，也 应避免有不良相互作用的中西药联合使用。
• 中西药注射剂联合使用时，还应遵循以下原则： • 1.谨慎联合使用。如果中西药注射剂确需联合用 药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药， 充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用 药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。 • 2.中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径 （如穴位注射、静脉注射）。必须同一途径用药 时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂 的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配 伍。
国家基本药物临床应用指南 2009年版基层部分
培训目的
• 通过实施培训、教育，提升医师、药师和患者的用药知识 与药物治疗水平，提升医疗质量。 • 最终目标是尽最大努力向患者提供最理想、最公平、及时、 可获得性的药品 • 促进医药卫生资源合理配置与使用 • 医疗机构愿意进 • 医务人员愿意开 • 就诊人员愿意用 • 切实减轻人民群众用药负担
• 17.祛痰剂 燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、 温化寒痰、化痰熄风。 • 18.止咳平喘剂 清肺止咳、温肺止咳、补肺 止咳、化痰止咳、温肺平喘、清肺平喘、 补肺平喘、纳气平喘。 • 19.消导化积剂 消食导滞、健脾消食。 • 20.杀虫剂 驱虫止痛、杀虫止痒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
槐角丸
组成--炒槐角、地榆炭、 防风、黄芩、当归、 炒枳壳。
功效--清肠疏风，凉血止血。
主治--用于血热所致的肠风 便血、血色鲜红，痔 疮肿痛，肛裂，大便 不畅，舌红苔黄腻， 脉濡数。
应用--1.便血：痔疮、便秘、 肛裂及其他肛门疾患 或结、直肠炎等。
2.痔疮：
用法-- 6-9g，bid。 注意事项--
功效--活血化瘀，行气止痛。
主治--用于气滞瘀血所致胸痹、 头痛日久、痛如针刺
有
定处、内热烦闷、心 悸
失眠、急躁易怒。舌 暗
应用--1.胸痹：冠心病心绞痛； 2.心悸： 3.头痛。
用法--3片，tid。 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.气虚血瘀者慎用
冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）
组成--苏合香、冰片、檀香、 制乳香 、土木香。
主治--用于各种瘀血证：视力急 降，甚则失明；胸腹刺痛， 跌扑肿痛或半身不遂，口
謇涩，舌质紫暗。
应用-1.暴盲：视网膜中央静脉阻 塞、内眼病，眼前房出血。 2.胸痹：冠心病心绞痛 。 3.中风: 中风后遗症。
用法--ivgtt或im,bid。 注意事项--
1.孕妇慎用。 2.出血急性期禁用。
丹参注射液
功效--理气宽胸，散寒止痛。
主治--用于寒凝气滞所致的 胸痹：胸闷、心前区 疼痛，舌淡苔薄白， 脉沉弦。
应用--胸痹：冠心病心绞痛。 用法--1-2粒，tid。 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.气虚津伤者慎用 。
速效救心丸
组成--川芎、冰片。 功效--行气活血，祛瘀止痛。
主治--用于气滞血瘀所致胸痹： 胸闷而痛、或心悸、或 痛有定处或牵引左臂内 侧，舌紫暗苔薄，脉涩。
中成药临床应用指南
内科用药
竹山县人民医院 药剂科
第十节 安神剂
常用养心安神成药
天王补心丸 宁神补心片 朱砂安神丸 复方枣仁胶囊 复方扶芳藤合剂
天王补心丸（片）
组成--地黄、天冬、麦冬、酸枣仁、 当归、党参、玄参、柏子仁、 茯苓、远志、丹参、五味子、 石菖蒲、朱砂、桔梗、甘草。
功效--滋阴养血，补心安神。 主治--心阴不足所致失眠，症
2.胃脘痛：慢性胃炎、胃下 垂、消化不良等。
3.郁证：情志抑郁、焦虑等。 4.眩晕：与情绪有关的眩晕。 5.月经不调：月经周期紊乱
用法--6-15g，bid。 注意事项--
1.感冒不宜用。 2. 肝肾阴虚者慎用 。
气滞胃痛颗粒（胶囊）
组成--柴胡、香附、白芍、 枳壳、延胡索、炙甘草。
功效--疏肝理气，和胃止痛。
1.虚寒证不宜用； 2.孕妇、三岁以下儿童
慎用。
三七胶囊（片）
组成--三七 功效--散瘀止血，消肿定痛。 主治--用于各种内外伤出血，胸
腹刺痛，跌打损伤、瘀 血
肿痛，脉弦或涩 。
• 应用-1.血证：支扩、肺结核、消 化性溃疡、痔疮、功血等。 2.跌打损伤：外伤或软组织 损伤 。
用法-- 4-10片，bid。 注意事项--
组成--丹参、三七 、冰片。 功效--活血化瘀，理气止痛。
主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛 处固定不移，舌质暗或 紫，脉弦涩。
应用--胸痹：冠心病心绞痛。 用法--3片，tid。 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.妇女月经期慎用。
血府逐瘀丸（胶囊）
组成--桃仁、红花、地黄、川芎、 赤芍、当归、牛膝、柴胡、 桔梗、枳壳、甘草。
主治--用于肝郁气滞所致胸 痞胀满，胃脘疼痛， 嗳气纳少，大便不畅； 脉弦。
应用--胃痛：胃炎、功能性 消化不良、胃切除术 后等。
用法--6-15g，bid。 注意事项--
1.孕妇慎用。 2.肝胃郁火、胃阴不足慎用 。
元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）
组成--元胡、白芷。 功效--理气、活血、止痛。
组成--人工麝香、人参、肉桂、 冰片、人工牛黄、蟾酥、 苏合香。
功效--芳香温通，益气强心。
主治--用于气滞瘀血所致胸痹： 胸闷，心前区疼痛，痛处 固定不移，舌质暗或紫， 脉弦涩。
应用--胸痹：冠心病心绞痛、 心肌梗死。
用法--ivgtt或im,bid。 注意事项--
孕妇禁用。
复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）
应用--胸痹：冠心病心绞痛。
用法--4-10粒，tid。 注意事项--
1.孕妇禁用。 2.寒凝血瘀、阴虚血瘀者
慎用 。
第十三节 理气剂
常用成药
疏肝解郁：逍遥丸、丹栀逍遥丸 疏肝和胃：气滞胃痛片（颗粒）
胃苏颗粒 理气止痛：元胡止痛片
三九胃痛颗粒
逍遥丸（颗粒）
组成--柴胡、当归、白芍、 白术、茯苓、薄荷、 炙甘草。
功效--疏肝健脾，养血调经。
主治--用于肝郁脾虚所致郁闷 不舒、胸胁胃脘胀痛、 头晕目眩、食欲减退、 月经不调，脉弦。
附：丹栀逍遥丸
组成：逍遥丸+丹皮、栀子 功效：舒肝解郁，清热调经。 主治：用于肝郁化火，胸胁胀痛，
烦闷急躁，颊赤口干，食欲 不振，月：情志抑郁、慢性肝 炎等。
见失眠多梦，心悸健忘， 大便干燥，舌红少津。
应用--1.心悸：病毒性心肌炎、
冠心病、高血压、 室
早及甲亢等。
2. 不寐：神经官能症、 更
性记
年期综合征、老年
忆力减退等。
用法-- 6-9g（2-3片），bid。 注意事项--
脾胃虚寒者不宜。
第十一节 止血剂
常用成药
凉血止血：槐角丸 化瘀止血：三七片（胶囊）
组成--丹参 功效--活血化瘀。
主治--主要用于瘀血闭阻胸痹： 症见胸部疼痛，痛处固 定，入夜尤甚，甚或痛 引肩背，时或心悸不宁， 舌质紫暗或有瘀斑，脉 弦涩。
应用--胸痹：冠心病心绞痛 。 用法--ivgtt或im,bid。 注意事项--
1.孕妇慎用。 2.月经期及有出血倾向者
禁用。
麝香保心丸
1.孕妇禁用； 2.六岁以下儿童慎用。
第十二节 祛瘀剂
常用成药
活血化瘀：血栓通、血塞通、 丹参片（注射液）
益气活血：麝香保心丸、 通心络胶囊
理气活血：血府逐瘀胶囊 冠心苏合丸 速效救心丸 地奥心血康
滋阴活血：脉络宁注射液
血栓通注射液、注射用血栓通 血塞通注射液、注射用血塞通
组成--三七总皂苷 功效--活血祛瘀，通脉活络 。
主治--用于气血瘀滞所致疼痛： 胃脘疼痛、胁肋胀痛、 头痛、痛经，痛处固定 不移，舌质紫暗或瘀斑， 脉弦。