德湿康联合湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察

烧 伤膏 的临床应用． 亚太传统 医药 ， ０ （ ）６ — ８ ２ ７ ６ ： ６． ０ ７ ４ 李志红 ， 陈海燕． 湿润烧伤膏用 于褥疮病人 皮肤 护理 的体会 ． 青海 医药杂 志 ，０７ ３ ２０ ，７
（ ）３ ３ ． １ ：５— ６
寒 ， 经 活 血 为原 则 。 通 ６４—２能增加云南 白药的行滞 散瘀 ５ 功能 ， 上酒 精能使 毛细 血管 扩张 ， 加 提高 皮肤温 度 ， 增加 药 物有 效 成分 渗 透 和 吸
温 后血 流再 灌 注将 会产 生更 多 的 Ｏ Ｒ Ｆ。 临床观察患 儿血管 中脂质 过氧化 物水 平 升高 ， 氧化 物歧 化酶水平 下降并且 随着 超 症状加重而更加 明显 ， 明本病 患儿抗 氧 说 化能力不足和 Ｏ Ｒ代谢失调 。 Ｆ
本病患儿皮肤 弹性 差 ， 容易压 红 。 因此要保持床单 干燥 、 软、 柔 清洁 、 整。 平 保持皮肤 清洁卫 生每 次大便后 用温水 洗 净臀部 ， 防止红臀 ， 经常变换体位 ， 用爽身 粉涂 擦 全身 Ｊ 。按 摩 皮肤 受 压 部 位 ， 预
好 孕 期 保 健 ， 高产 科 技 术 ， 免 早 产 、 提 避 窒 息、 产伤 、 感染 ； 做好 宣教 防止疾 病 ； 初生 婴儿合理保暖 。娩 出后尽快擦干羊水 ， 产 房温度不应 ＜ ４ ， ２ ℃ 尽快母乳喂养补充热
收， 三者共 同作用 能升高 皮肤 温度 ， 改善 循环 ， 加组 织供血 ， 增 消除氧 自由基 ， 促进
湿润 烧 伤 膏 １～２ ｍｍ 匀 涂 抹 盖 与 德 湿康 外 ， 围超 过 创 缘 ２ ｍ， 用 纱 布 覆 盖 创 范 ｃ 并 面 ， 欧尼 固 定 ， 日换 药 ２次 。 结 果 ：３ 用 每 １ 例总有效率 ８ ．％ ，１例在 ２ ４６ ｌ ０天后有上 皮形 成愈合 ， １例 ３ ０天后 创 面有新 鲜 肉 芽生 长 因， 在 １０天后 痊 愈。结 论 ： ｌ例 ７ 德 湿 康联 合 湿 润烧 伤 膏 治 疗 溃 疡期 褥 疮 ， 组 织修 复 、 面愈 合 快 ， 痛 感 、 感 染 ， 创 无 无 便 于操 作 ， 格 低 廉 ， 得 推 广使 用 。 价 值 关键 词 压疮 德 湿康 湿 润烧 伤 膏
硬肿消退 。
量 ； 运过 程 中及 时保 暖； 宫 内及 产时 转 有 的高危 因素时及早应用抗感染治疗 。
参考文献
ｌ 刘 贵钊 ， 素艳 ， 川 芎嗪治疗 新生 儿寒 张 等．
冷损 伤 综 合 症．现 代 中 西 医结 合 杂 志 ， ２０ ｌ （ ：４ ． ０ ２，ｌ９）８ ６ ２ 孔令娜 ， 晓霞 ， １例小儿先天性心脏病 郭 等． 术后并发硬肿 症 的护理． 中国实 用护理 杂 志 ，０ ５，１３）５ ． ２０ ２ （ ：９ ３ 张伟 萍， 新 生儿硬肿 症的护 理体会 ． 等． 黑 龙 江 医 学 ，０ １２ （ ２ ：４ ． ２ ０ ，５ １ ）９ ４
荷 减少 而 排 斥 力 下 降 ， 流 缓 慢 瘀 滞 ， 血 组 织缺氧和毛细血管损 害 ， 渗透性增加血浆 渗出出现水肿 ， 血细胞 比容上升导致循环 障碍、 中毒 、 酸 脏器 供血 不足 而出现 肾脏 损 害、 心肌 受 损 、 小 板减 少 ， 可 出现 血 并 ＤＣ及其他 凝血 机制 的 障碍 。在 这一 系 Ｉ 列过程 中氧 自由基 （ Ｆ 的产生 ， Ｏ Ｒ） 加上复
结 果
总有效率 ８ ． ％ ，１例在 经过 约 １ ４６ １ ５ 天换药后 有 上皮 形 成愈 合 ， １例 经过 ３ Ｏ 天换药 ， 面有 新鲜 肉芽生 长 ， 创 另外 １例 在坚持换药 １０天后痊愈 。 ７
讨 论
参 考 文 献
１ 安毓玲 ， 安冰玲 ． 湿润烧 伤膏治 疗 ８ ８例褥 疮的 疗 效 及 护 理．中 国 现 代 药 物 应 用 ，
一
２５ ０ １５０江 苏 常 熟市 第 三 人 民 医 院 心 身康
复 科
摘 要 目的 ： 察 德 湿康 联 合 湿 润烧 伤 观 膏治 疗 慢 性 顽 固性 皮 肤 溃 疡 和 压 疮 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： 安 尔 碘 （ 己 定 碘 溶 用 氯
液） 清洗创 面及 创周 皮肤 ， 清除部 分坏 死 组织 ， 面进行 消毒 ， 创 采用德 湿康填创 面，
防褥疮 的发生 。每 日于晨 间护理 时进 行 沐浴 ， 彻底洗净 患儿皮 肤上 的药物 ， 防止 保鲜膜长 时间覆盖而致皮肤破损 ， 观察 并
硬 肿 消退 情 况 。 此法药物廉价 ， 作及使用方法 简单 制 易于掌握 ， 而且安 全有效 ， 发现不 良反 未
中医认为本 病 的发 病机 理是 患儿 在 先天禀赋不足的基础上复感寒邪而发病 。 寒为阴邪 ， 伤 阳气 ， 阳气 不能 达于肌 易 使 肤 四末 ， 故见 四肢厥冷 ， 温不升 ； 体 阳虚则 寒， 凝气滞， 滞血瘀， 见硬肿…。 寒 气 故 严 重瘀 血可致血 不循 经 ， 于体 外 ， 出 溢 而 现 Ｄ Ｃ或 肺 出血 ， 治疗 以益气 温 经散 Ｉ 故
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ００ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２ ０ ６． ０１
换药 １～ ２次 ， 要及 时清除坏死组 织 和 均 阻止 上皮 爬行 的创缘倒 挂上皮 。根 据病 人情况给予营养支持 ， 抗感染及纠正水 电 解质 酸碱紊乱 ， 针对 原发病治疗 。 疗效判断标准 ： ①痊 愈 ：５天 内上皮 １ 覆盖创面 ， 创面完全 消失 ； ②有效 ： １ ５天内 创面由湿润变干燥 ， 色 由苍 白变为粉 红 颜 色， 分泌物明显 减少 ， 面缩小 ； 创 ③无效 ：５ １ 天后创面无明显改变 ， 溃疡面不愈合…。
论 著 ・社 ・ 区 中 医 药
德 湿 康联 合 湿润 烧伤 膏治疗 压 疮 的疗效 观 察
时云 文 唐丽洁 朱秋 霞 王 瑜 创面进行 消毒 ， 后 用 生理 盐水 冲洗 创 然 面， 除去分泌物 和坏 死组织 ， 再用 无菌 纱 布吸干创 面后采用德湿 康填塞 （ 盖 ） 覆 创 面， 湿润烧伤膏 １～ ｍ ２ ｍ匀涂抹盖 与德 湿 康外 ， 范围超 过创 缘 ２ ｍ， ｅ 并用 纱布 覆 盖 创 面 ， 欧 尼 固 定 ， 日换 药 ２次 。每 天 用 每 及 创周皮肤后再 用无 菌敷料包扎， 具有 以 下作用： 保护创面不被污染 ， 防止变换体位 时创面所涂药膏被擦掉 ， 避免污染被服。 应 用德 湿康联合 湿润烧 伤膏 治疗褥 疮， 主要是根据德湿康和湿润烧伤膏 的特 点， 德湿康具有帮助止血 、 有效清创 、 促进 伤 口愈合 、 不粘 连伤 口、 全 、 安 耐受性 好。 湿润烧伤 膏具有 清热解 毒、 痛 、 止 祛腐 生 肌 的作用 。其外 用与 渗 出物 及组织代 谢 物混合 后 ， 与坏 死 组织 结合 形 成液 化 易 物 ， 去亲脂能力 ， 失 自行离开创面 ， 从而产 生有效 的引流作用 。湿润烧 伤膏具 有很 强 的抗 感染 能 力∞ ， 润 烧伤 膏 持续 作 湿 用于褥 疮创 面 ， 使刨 面产 生 一 种纤 维 可 层 ， 创 面可 产 生 良好 的保 护 作 用 。 对 方面它不利细菌生长而利 于细菌排 出； 另一方面又阻止外部细菌的侵入 。 综上所述 ， 德湿康联合湿润烧伤膏治 疗溃疡期褥疮 ， 组织修复 、 面愈合快 ， 创 无 痛感 ， 无感染 ， 于操 作 ， 便 价格 低廉 ， 值得 推广使用。
（ ）４ ４ ． ３ ：３— ４
极强 的杀 菌力 和广泛 的杀菌谱 ， 碘不仅 有 很强 的杀菌能力 ， 且碘与菌体蛋 白结合后 依 旧具有杀 菌作用 ， 与抗生素 比较 ， 碘不 易产生耐药 菌 ， 由于局 部碘浓 度高 ， 比 故 全身应用抗 生素效 果好 。在 清洗创 面
用安尔碘清洗创面及创周皮肤 ， 以不 造成新的损伤为度。清除部分坏死组织 ，
２ ０ ， ３ ：４ ０ ８２（ ） ９ ．
资料 与 方 法 ２０ ０ ５年 ９月 ～２０ ０ ９年 １ ２月收 治 慢 性皮肤 溃 疡 患 者 １例 ， 疮 １ 压 ２例 ； ９ 男 例 ， ４例 ， 均 ６ 女 平 ８岁 ， 程 １个 月 ～２ 病 年 。老年痴呆症 ３例 ， 神分 裂症 １例 ， 精 中风后遗症 ３例 ， 神发 育迟 滞 １ ， 精 例 脑 外伤后遗症 ４例 ， 糖尿病所致慢性顽 固性 皮肤溃疡 １例。
４ 金汉珍 ， 黄德琨 ， 官希 吉， 实用新生儿科 等．
学 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，９ ０ ９ ８ — 北 人 １９ ： ７
９ ９． ７
应 ， 得推广应用 。本病 的预 防主要是做 值
１ ０ 中国 社 区 医师 ・ ３ 医学专 业 ２ １ ０ ０年第 ２ ６期 （ ２ 总 第２ １ 第１卷 ５ 期
褥疮 局部 开 放 的 创 面 多 同 时 有 需 氧 菌、 厌氧菌和兼 性厌 氧菌 的混 合感 染 ， 需 氧菌生长耗竭 了局部 的氧 ， 加上坏死组 织 吸收余 氧 ， 更有 利于厌 氧菌 的生长 繁殖 。 安尔碘 为高效 、 广谱 、 无毒 的杀菌剂 ， 有 具
２ 焦芳 霞， 张云玲 ． ％碘酊 联合湿润 烧伤膏 ５ 治疗 压疮 效果 观察． 理学 杂志 ，０ ８ ２ 护 ２０ ，３