常用降糖药物
(完整版)常见口服降血糖药排序
(完整版)常见口服降血糖药排序
本文将介绍一些常见的口服降血糖药，并对它们进行排序。
这
些药物可以用于治疗糖尿病，有助于降低血糖水平。
1. 磺脲类药物
磺脲类药物是一类常见的口服降血糖药，主要通过刺激胰岛β
细胞分泌胰岛素来降低血糖。
常见的磺脲类药物包括：
- 格列本脲（Glibenclamide）
- 格列吡嗪（Glipizide）
- 格列齐特（Gliclazide）
2. 双胍类药物
双胍类药物是另一类常用的口服降血糖药，其作用机制是通过
增强胰岛素的敏感性和抑制肝糖原的合成。
常见的双胍类药物包括：
- 二甲双胍（Metformin）
- 乙内酰胺（Acarbose）
3. α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂是一种通过抑制肠道内糖分解酶的活性，减缓碳水化合物的消化和吸收，从而降低血糖的药物。
常见的α-葡萄糖苷酶抑制剂包括：
- 鲁格列酮（Acarbose）
- 曲格列酮（Miglitol）
4. 胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂是一类通过增加胰岛素的敏感性来降低血糖的药物。
常见的胰岛素增敏剂包括：
- 吡格列酮（Pioglitazone）
- 罗格列酮（Rosiglitazone）
请注意，以上仅提供了一些常见的口服降血糖药物，并按照药物类别对其进行了排序。
使用这些药物前，应咨询医生或药剂师，并按照医生的指导进行用药。
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基层常用的口服降糖药
基层常用的口服降糖药随着生活水平的不断提高，人们的生活方式也逐渐趋于便捷和高效。
而这种快速节奏的生活方式往往伴随着很多慢性疾病的发生，其中最为常见的疾病就是糖尿病。
糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不良导致的高血糖症，糖尿病的患者呈现呼吸急促、心悸、口渴、多尿、多饮和多食等症状。
糖尿病对人体健康的影响十分严重，如果不及时治疗常常导致失明、足部坏疽、肾功能不全等严重后果。
对于糖尿病患者，除了日常生活中的注意事项之外，选择合适的口服降糖药也是至关重要的。
目前，基层诊所常用的口服降糖药品有磺脲类药物、二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂等。
虽然这些药物可以有效降低患者血糖水平，但它们也存在一些缺点和不同的适合对象。
磺脲类药物是一类早期使用的口服降糖药物，效果显著且价格低廉，被广泛用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。
它们通过刺激胰岛素的分泌来减少血糖水平。
但是，这类药物的副作用较多，如低血糖、恶心、呕吐、头晕等，特别是对老年糖尿病患者需要慎用。
二甲双胍是近年来临床上广泛使用的口服降糖药物，通常在一型糖尿病和二型糖尿病的早期治疗中使用。
这类药物能够促进肝细胞在胰岛素的作用下合成糖原，减少糖原的分解并提高细胞对血糖的利用率。
由于其不会引起低血糖，因此被广泛用于老年糖尿病患者的治疗中。
此外，二甲双胍还能够帮助减轻糖尿病患者的肥胖状况，减少心血管疾病的风险。
但是，长期使用二甲双胍可能会导致维生素B12的吸收不足和乳酸中毒等副作用。
α-糖苷酶抑制剂是一种能够减缓肠道吸收葡萄糖的药物，适合于轻度和中度糖尿病和葡萄糖耐受不良的患者。
这类药物通常被建议在餐前服用，以增加葡萄糖转化为葡萄糖和蔗糖的时间。
虽然这种药物不会引起低血糖，但它们的副作用包括腹泻、肠胀气和腹痛等。
由此可见，基层常用的口服降糖药物各有优劣，患者需要在医生的指导下根据具体情况进行选择。
建议每位糖尿病患者注意日常饮食、运动和生活方式的调整，定期到医生处检查血糖、肝功能等指标，以更好地控制病情。
常用降糖药一览表
常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。
同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。
常用口服降糖药
一、分类1）磺脲类胰岛素促分泌剂2）非磺脲类促分泌剂3）双胍类4）胰岛素增敏剂5）α-葡萄糖苷酶抑制剂（一）磺脲类药物第一代甲磺丁脲氯磺丙脲第二代格列苯脲格列齐特格列吡嗪格列喹酮第三代格列美脲作用机理1、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素可与B细胞膜上的SU受体特异性结合关闭K+通道，使膜电位改变开启Ca++通道，细胞内Ca++升高，促使胰岛素分泌2、外周作用减轻肝脏胰岛素抵抗、减轻肌肉组织胰岛素抵抗副作用低血糖--- 低血糖发生往往不象胰岛素引起的那样容易早期察觉，且持续时间长，导致永久性神经损害.；注意;肝功能损害,骨髓抑制；可能的心血管不良反应？注意事项：所有磺酰脲类药物都能引起低血糖对老年人和肾功能不全者建议用短效磺酰脲类药物轻度肾功不全者，格列喹酮更适合（二）、非磺脲类促胰岛素分泌剂类似磺酰脲类药物，如瑞格列奈(诺和龙)促进胰岛素第一时相的分泌可与双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂联合使用作用机制:增加胰岛素的分泌优点:作用于餐后高血糖,与磺脲类相比低血糖和体重增加的危险较小,可用于单药治疗或联合治疗.缺点: 低血糖, 体重增加.药理特点药名高峰时间(h) 半衰期(h) 强度优降糖2-6 10-16格列美脲2-3 5-10格列吡嗪1-3 2-4诺和龙0.5-1.5 1-1.5达美康2-6 10-12糖适平2-3 3（三）、双胍类药物苯乙双胍(降糖灵)•二甲双胍(格华止,美迪康,迪化糖定)•作用机理减少肝脏葡萄糖的输出、/ 促进外周葡萄糖利用，尤其是肌肉降低脂肪和葡萄糖的氧化/ 增加小肠葡萄糖的转换药代动力学摄取6小时内，从小肠吸收/ 达峰时间为1－2小时•半衰期为4－8小时/ 从肾脏中清除常用药物及剂量(双胍类)药名剂量/片一般剂量最大剂量（mg/片）（mg/日）（mg/日）二甲双胍250 750 1500美迪康250 750 1500迪化糖锭500 1000 1500格华止500 1000 1500苯乙双胍25 （降糖灵）75 150 副作用常见有消化道反应: 恶心、呕吐、腹胀、腹泻过敏反应：偶见、皮肤红斑、荨麻疹乳酸性酸中毒:肝、肾功能不全、休克、心衰、缺氧等情况下易发生。
常用降糖药
二甲双胍二甲双胍（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
理化性质常用其盐酸盐，为白色结晶或结晶性粉末；无臭。
在水中易溶，在甲醇中溶解，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。
药理学为双胍类口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。
口服后吸收率仅50%。
tmax约为2小时，在血浆中不与血浆蛋白结合。
几乎全部由尿排泄，第一相t1/2约为3小时，第二相t1/2约为12~14小时，降糖作用可持续8小时。
适应症（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
阿卡波糖阿卡波糖是一种新型口服降糖药。
在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。
降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。
一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。
配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。
药理作用抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。
在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中可与其他口服药合用，对IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。
适应症阿卡波糖片可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病，亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。
格列齐特格列齐特主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。
还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。
可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者。
药理作用本品为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。
其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。
本品主要对胰腺的直接作用，促进Ca++向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。
糖尿病患者常用的四类降糖药物
糖尿病患者常用的四类降糖药物引言糖尿病是一种常见的代谢性疾病，主要表现为血糖过高。
为了控制糖尿病患者的血糖水平，医生往往会给他们开具一些降糖药物。
本文将介绍糖尿病患者常用的四类降糖药物，包括胰岛素、双胍类药物、磺酰脲类药物以及α-葡萄糖苷酶抑制剂。
胰岛素胰岛素是一种蛋白质激素，能够促进血糖的吸收和利用。
对于糖尿病1型患者来说，胰岛素是必不可少的治疗药物。
同时，一些糖尿病2型患者在疾病发展后也可能需要胰岛素治疗。
胰岛素可以通过皮下注射或者胰岛素泵来给药。
给药时间和剂量需要根据患者的血糖监测来调整。
胰岛素的副作用主要包括低血糖和体重增加。
在使用胰岛素时，患者要坚持规律的生活习惯和饮食控制，同时密切监测自己的血糖水平。
双胍类药物双胍类药物是一类常用的口服降糖药物，主要包括二甲双胍和格列本脲等。
它们通过多种途径降低血糖水平，如减少肝葡萄糖输出，增加肌肉对葡萄糖的摄取等。
双胍类药物是糖尿病2型患者的一线治疗药物。
它们具有不良反应少、价格低廉等优点。
但双胍类药物在一些特殊情况下需要慎用，如急性肾功能损害、心力衰竭等。
磺酰脲类药物磺酰脲类药物是一类常用的口服降糖药物，如格列吡嗪、格列齐特等。
它们通过促进胰岛素分泌来降低血糖水平。
磺酰脲类药物是糖尿病2型患者的常用治疗药物之一。
与双胍类药物相比，磺酰脲类药物的不良反应较多，包括低血糖、体重增加等。
此外，磺酰脲类药物对肾功能有一定的影响，因此在选择使用时需要慎重考虑。
α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类口服降糖药物，如阿卡波糖、伏格列波糖等。
它们通过抑制肠道中α-葡萄糖苷酶的活性，减少葡萄糖的吸收。
α-葡萄糖苷酶抑制剂是糖尿病2型患者的常用治疗药物之一。
它们不会引起低血糖，且对体重的影响较小。
然而，α-葡萄糖苷酶抑制剂在一些特殊情况下需要慎用，如肝功能损害、肠道疾病等。
结论糖尿病患者的治疗方案应根据患者的病情和生活方式进行选择。
胰岛素是一种必要的治疗药物，尤其适用于糖尿病1型患者。
治疗糖尿病常用药
治疗糖尿病常用药糖尿病是一种慢性代谢性疾病，据统计全球有超过4亿的成年人受到糖尿病困扰，而这一数字还在不断增加。
糖尿病会给患者的生活带来极大影响，甚至会危及生命。
因此，治疗糖尿病是至关重要的。
如何才能有效治疗糖尿病呢？接下来就为大家介绍一些常用的治疗糖尿病药物。
一、胰岛素类药物胰岛素是治疗糖尿病的一线药物，主要用于1型糖尿病和2型糖尿病患者的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗情况。
胰岛素可以帮助降低血糖水平，促进葡萄糖的进入细胞内，从而起到降糖效果。
胰岛素种类繁多，包括速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素等，患者需根据自身情况选择最适合的胰岛素类型和使用方式。
二、口服降糖药物口服降糖药物是治疗2型糖尿病的主要药物，能够通过不同的机制降低血糖水平。
常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素类药物等。
患者在使用口服降糖药物时需注意剂量和时间，避免出现低血糖等不良反应。
三、GLP-1受体激动剂GLP-1受体激动剂是一类新型的降糖药物，主要用于2型糖尿病患者治疗。
GLP-1受体激动剂能够模拟GLP-1的作用，促进胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素的分泌，从而达到控制血糖的效果。
与传统口服降糖药物相比，GLP-1受体激动剂在降低血糖的同时还有助于减重和保护β细胞的功能。
四、SGLT-2抑制剂SGLT-2抑制剂是一类可以通过抑制肾脏中的SGLT-2转运蛋白减少肾脏对葡萄糖的重吸收的药物，从而促进尿糖的排泄，达到降低血糖的效果。
SGLT-2抑制剂在降低血糖的同时还能有效降低心血管风险，是2型糖尿病患者的重要药物选择之一。
总之，治疗糖尿病需要综合考虑患者的病情和生活方式，选择合适的药物进行治疗。
在使用药物的过程中，患者应密切关注自身的血糖水平，定期进行血糖监测和健康评估，避免疏忽治疗。
同时，饮食控制、运动锻炼和保持健康的生活习惯也是治疗糖尿病的重要环节，希望每位患者都能够找到适合自己的治疗方式，有效控制糖尿病，提高生活质量。
降血糖的药物有哪些
降血糖的药物有哪些在我们的日常生活中，糖尿病已经成为了一种较为常见的慢性疾病。
对于糖尿病患者来说，控制血糖水平至关重要，而药物治疗是控制血糖的重要手段之一。
那么，降血糖的药物都有哪些呢？首先，我们来了解一下磺酰脲类药物。
这类药物常见的有格列本脲、格列齐特、格列美脲等。
它们的作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。
一般来说，适用于胰岛β细胞尚有一定分泌功能的 2 型糖尿病患者。
不过，使用这类药物时要注意低血糖的风险，尤其是在老年患者或者肝肾功能不全的患者中。
双胍类药物也是常用的降糖药，比如二甲双胍。
二甲双胍可以减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还能改善胰岛素抵抗。
它不仅能降低血糖，还有一定的减重作用，尤其适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者。
而且，二甲双胍单独使用时一般不会引起低血糖，但可能会导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
α糖苷酶抑制剂，像阿卡波糖、伏格列波糖等，也是常见的降糖药。
它们通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。
这类药物主要适用于以碳水化合物为主要食物成分，或餐后血糖升高为主的糖尿病患者。
服用时需要与第一口主食同时嚼服，如果用法不正确，可能会影响疗效。
噻唑烷二酮类药物，例如罗格列酮、吡格列酮等。
它们能够增加靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。
不过，这类药物可能会导致体重增加和水肿，并且使用时需要关注患者的心功能情况。
格列奈类药物，包括瑞格列奈、那格列奈等。
其作用机制也是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但与磺酰脲类药物不同的是，它们起效更快，作用时间更短，主要用于控制餐后血糖。
除了上述口服降糖药，还有胰岛素类药物。
胰岛素根据作用时间的长短，可以分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素等。
胰岛素适用于 1 型糖尿病患者、2 型糖尿病患者在某些情况下（如口服降糖药控制不佳、出现糖尿病急性并发症等）也需要使用胰岛素。
使用胰岛素需要注意低血糖的风险，同时要掌握正确的注射方法和保存方法。
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胰岛素治疗有哪些副作用
其副作用有低血糖反应、胰岛素过敏反应、
缩等。
胰岛素的储存
正常使用的胰岛素可在室温下保存＜30℃
（保存期为开启后一个月，且不能超过保质 期）；未开封使用的胰岛素在2-8℃的冰箱冷 藏室储存；旅行时把备用的胰岛素存放在保 温袋随身携带。
胰岛素注射部位的选择
腹部——应避开以脐部为圆心，半径2.5cm的
圆形区域注射；大腿外侧——避开髋关节上 10cm、膝上10cm及大腿内侧；上臂——侧 面或后侧部；臀部——臀部上端外侧部。注 射部位需轮换，避免在同一部位重复注射时 所引起的创伤；每次的注射点都应间隔至少 1cm；每次就诊时，注射部位需给医务人员 检查。
胰岛素
胰岛素是最有效的降糖药物之一，而不是药
物治疗的最后选择。口服降糖药是通过增加 体内胰岛素分泌或增强胰岛素作用来降低血 糖，不能代替胰岛素。当自身胰岛素的分泌 不能满足需求时，需及时补充外源性胰岛素 来帮助血糖达标，预防或延缓并发症的发生 或发展。
胰岛素起始治疗注意事项
1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，
常用降糖药物
降糖药物的作用部位和机制
常见口服降糖药
1）磺脲类：格列苯脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等。 属于促胰岛素分泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；一般需餐前0-30分 钟口服；使用不当可导致低血糖，还可以引起体重增加。 2）格列奈类药：瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。为非磺脲类胰岛素 促泌剂，主要经过刺激胰岛素早期分泌而降低餐后血糖；具有吸收快、 起效快、作用时间短的特点，餐前即刻服用，不进餐不进食，可单独使 用或与其它降糖药物联合应用（磺脲类除外）；常见副作用是低血糖和 体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。 3）双胍类：二甲双胍、格华止。此药能减少肝脏葡萄糖的输出，善外 周胰岛素抵抗；餐中或餐后服；独使用不会导致低血糖，与胰岛素或促 胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性，主要副作用为胃 肠道反应，罕见的严重副作用为诱发乳酸酸中毒；禁用于肝肾功能不全、 严重感染、缺氧或接受大手术的患者。
而且需要终身胰岛素替代治疗；2型糖尿病患 者经过较大剂量多种口服药联合治疗后糖化 血红蛋白仍大于7.0%时，可考虑启动胰岛素 治疗；新发病的并与1型糖尿病鉴别困难的消 瘦糖尿病患者，胰岛素作为一线治疗药物； 糖尿病病程中（包括新诊断2型糖尿病患者）， 出现无明显诱因体重下降时，应尽早使用胰 岛素进行治疗。
常见口服降糖药
4）a-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖，伏格列波糖和米格列醇。它是通过抑制 碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖；和第一口饭一同嚼碎后 服用效果最佳；常见不良反应为胃肠道反应，服药时从小剂量开始，逐 渐加量是减少不良反应的有效方法，单独服用本类药物通常不会发生低 血糖，联合用α-糖苷酶抑制剂如果出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖或 蜂蜜，而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。 5）噻唑烷二酮类：罗格列酮、吡格列酮。通过增加靶细胞对胰岛素作 用的敏感性而降低血糖；服药与进食无关；常见副作用是体重增加及水 肿，可能增加骨折和心衰发生的风险。 6）DPP-4抑制剂：西格列汀、沙格列汀和维格列汀。通过抑制DPP-4而 减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖 浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。
胰岛素笔用针头反复使用危害大
增加注射疼痛感：造成针头卷边反刺，导致注射部 位出血、擦伤，增加疼痛感；增加感染机会：引起 注射部位感染，污染整瓶胰岛素；影响注射剂量准 确：使用过的针头内有胰岛素的结晶，反复使用可 导致针头堵塞，阻碍下一次注射，注射后针头留在 胰岛素笔上，由于热胀冷缩的原因，可引起胰岛素 剂量错误，导致血糖控制异常；增加断针几率：针 头部分易折断于体内，引起严重后果；造成职业伤 害：医护人员易被污染的针头刺伤、感染。