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初级护师知识点(DOC)
1．护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业)。
2．1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。
3．现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4．1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
5．护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴～包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6．人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7．随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。
8．1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。
9．1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10．成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。
11．机体的环境包括内环境和外环境。
12．住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。
13．整体护理是一种护理观，即以整体人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，为服务对象提供全方位身心整体护理。
初级护师复习资料
1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2。
脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3。
病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分。
速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5。
缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味）;糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥（肝臭）味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37。
2℃称为发热,最常见的原因是感染。
8。
潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停,随后又重复上述节律。
9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随后又重复上述节律。
10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢11。
嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12。
昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡.13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能将其唤醒。
14。
急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15。
慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力,见于慢性消耗性疾病。
16。
贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
初级护师各科目核心考点100个
初级护师各科目核心考点100个考点 1：舒适的治疗性环境主要指：物理环境温度：18～22℃，新生儿、老人 22～24℃。
考点 2：艾瑞克森的心理社会发展学说婴儿期：出生至 18 个月，相信—不相信幼儿期：18 个月至 3 岁，自主—羞愧学龄前期：3-5 岁，主动—内疚学龄期：6-12 岁，勤奋—自卑青春期：12-18 岁，自我认同—角色紊乱青年期：18-25 岁，亲密—孤独成年期：25-65 岁，繁殖—停滞老年期：65 岁以上，完善—失望考点 3：病人角色适应问题包括：角色行为缺如，角色行为冲突，角色行为强化，角色行为消退。
考点 4：纽曼健康系统模式的三条防御线中，弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构。
考点 5：医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
考点 6：共鸣性沟通是沟通的最高层次。
考点 7：重大医疗事故，医疗机构在 12h 内报告当地卫生行政部门；尸检在病人死亡后 48h内进行不；尸体存放得超过 2 周。
考点 8：护理程序特征：循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性，以服务对象为中心，目标特定、涉及多种理论。
考点 9：重病人每 2h 更换一次体位。
考点 10：未诊断明确前，不能随意使用止痛药。
考点 11：鼻导管插入长度：45～55cm。
测量方法：①从前发际到胸骨剑突的距离②从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
考点 12：留置导尿插管长度：女性 4～6cm，见尿再进 1cm 左右；男性 20～22cm，见尿再进 1～2cm。
考点 13：日光暴晒法：物品放在直射阳光下暴晒 6 小时，定时翻动，使物品各面均能受到日光照射考点 14：药物治疗严格三查八对三查：操作前、中、后查八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。
考点 15：药液吸收速度：最快的是动、静脉给药，其次是气雾吸入；最慢的是皮肤给药。
初级护师考试基础护理考点16.doc
病情观察概述病情观察的内容概述一、病情观察的意义病情观察，即医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程。
对病人病情观察的主要意义有：可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归,在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数;可以及时了解治疗效果和用药反应;可以杏助于及时发现危重症痫人病悄变化的征象等, 以便采取冇效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命。
二、护理人员应ft备的条件在病情观察中要求医务恩怨做到：既冇重点，又耍全l&h既要细致，又要准确及时；要求护理人员具旮去伪存真、详加分析、反复印证的能力，排除千扰，获取正确结果；同吋认真记录观察的内容，因此，护理人员必须具备广博的区学知识，严谨的工作作风，一•丝不苟、高度的责任心及训练冇索的观察能力，做到“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记泉。
通过柯H的、有计划认真仔细的观察，及时、准确地掌握和预见病情变化，为危重病人的抢救赢得吋间。
三、病情观察的方法（一）直接观察法护理人妃运用各种感觉器官，全准确收巢病人资料。
1.视诊是最基本的检查方法。
2.听诊利用耳或借助听诊器分辨由病人身体不同部位发出的声音及所代表的不同含义。
3.触诊通过手的感觉来感知病人身体某部位有无昇常的检査方法。
4.叩诊通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的谣动和所听到的音响特点来了解被検查部位脏器的大小、形状、位a及密度，如确定肺卜界、心界大小、冇无腹水及腹水的s等。
5.嗅诊利用唤觉來辨别病人的各种气味及与其健康状况的关系。
（二）间接观察法通过与区生、家属亲友的交流、床边和书而交接班、阅读病历、检验报吿、会诊报告及艽他相关资料，获取冇关痫情的信息。
病情观察的内容一、一般情况的观察1.发竹与体型发竹状态通常以年龄、智力、身髙、体重及第二性征之闯的关系来判断是否正常。
正常发育与遗传、内分泌、营养代谢、体育锻炼、生活条件等内外因素奋密切关系。
卫生资格证《初级护师》考试资料.doc
２0１８年卫生资格证《初级护师》考试资料四肢创伤早期护理１.立即通知医师，如出血多者用止血带止血，但要注明上止血带时间。
2．严密观察生命体征，如疼痛剧烈可适当应用止痛剂。
3.创面用消毒纱布或消毒巾包裹,做好清创准备。
４.断离组织通知家属立即找回，然后用0.9%生理盐水置于消毒盛器内作接肢准备。
5．术后常规注射破伤风抗毒素。
6.如行断指（肢)再植手术，按显微外科手术护理常规。
颅内压增高处理措施（１)密切观察生命体征变化。
(2）抬高床头，以利颅内静脉回流，降低颅内压。
(3)保持呼吸道通畅，避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。
(4)润肠、保持大便通畅，避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。
(５）补液量应以维持出入液量的平衡为度。
(６）积极行CT、MRI、DＳA以明确病因。
（７）对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高，这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。
(８)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅ＣT.vv创伤和战伤分几类(一)按致伤原因分有锐器所致的刺伤、切割伤等;钝性暴力所致的挫伤、挤压伤等；子弹、弹片所致的火器伤;高压高速气浪所致的冲击伤等;还有擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压伤等。
(二)接受伤部位、组织器官分一般按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹（腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。
诊断时更需进一步区分受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。
（三)按伤后皮肤是否完整分闭合伤：即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；开放伤：即皮肤完整性受破坏。
有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
(四)按伤道的形态分主要是指火器伤而言，投射物对人体造成的伤道形态与投射物和人体的接触方式,投射物的大小、重量、外形以及接触人体时的动能有关，分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。
初级护师高频考点各科目80个
初级护师高频考点各科目80个考点 1：1860 年，南丁格尔在英国的圣•托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
考点 2：护理学的任务是促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。
考点 3：医疗事故的分级一级医疗事故→造成病人死亡、重度残疾的。
二级医疗事故→造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
三级医疗事故→造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
四级医疗事故→造成病人明显人身损害的其他后果的。
考点 4：“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。
考点 5：护患关系的基本模式：主动-被动型模式：适用于昏迷状态、指导-合作型模式：适用于病人病情较重，但神志清醒的情况下。
共同参与型模式：适用于患慢性病和受过良好教育的病人。
考点 6：尿量：24 小时排出尿量约 1000～2000ml。
多尿：指24 小时尿量超过2500ml。
少尿：指24h 尿量＜400ml 或每小时＜17ml。
无尿或尿闭：指 24h 尿量＜100ml 或12 小时内无尿。
考点 7：一次放液量：心包穿刺放液一次不超过 200ml；尿潴留不超过 1000ml。
羊水过多不超过 1500ml。
第一次放腹水的量不超过 3000ml。
考点 8：禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。
心前区：用冷可反射性引起心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻。
腹部：以防腹泻。
足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；或引起一过性的冠状动脉收缩。
考点9：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）考点 10：咯血量：少量咯血＜100ml/d、中等量咯血100～500ml/d、大量咯血＞500ml/d 或一次 300～500ml。
考点 11：常用 BMR 简易计算公式：BMR% =脉压+脉率-111。
考点 12：导尿术女：插入尿道 4～6cm，见尿再插入 1～2cm。
初级护师考试基础知识相关专业知识真题及复习资料
2016年初级护师考试《基础知识》《相关专业知识》真题及答案1.腹外疝的常见缘由不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿常常啼哭E.猛烈运动(√)2.在突发公共卫生事务中, 及护理伦理规范不符的是A.奉献精神B.自身平安为重(√)C.协作精神D.敬业精神E.科学精神3.呼吸衰竭的常见诱因是A.肺部感染(√)B.高热C.心率加快D.血压上升E.进食过多4.老年男性尿潴留最常见的缘由是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.良性前列腺增生(√)E.膀胱结核5.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是A.及患者沟通视察病情(√)B.静脉穿刺C.肌内注射D.过敏试验E.给患者服药6.无行失水是指A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸及皮肤排水之和(√)D.尿E.粪中水7.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.养分性混合性贫血D.养分性缺铁性贫血(√)E.慢性溶血性贫血8.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见缘由是A.肠管裂开B.肠系膜损伤C.腹膜后血肿D.实质脏器裂开(√)E.膀胱裂开9.面部“危险三角区”疖的危险A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎(√)C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝组织炎10.心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素(√)B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素11.肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染(√)B.血行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12.缺铁性贫血的主要病因是A.须要量增加而摄入不足B.铁汲取不良C.慢性失血(√)D.理化因素E.生物因素13.短暂性脑缺血发作的主要病因是A.动脉硬化(√)B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.长久发作心房抖动14.多器官功能障碍中最常见的器官是A.心脏B.肺脏(√)C.肾脏D.肝脏E.中枢神经系统15.猩红热患儿进行病原学检查时, 在治疗前多用A.大便培育B.尿培育C.咽拭子培育(√)D.血培育E.皮肤渗出物培育16.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力(√)E.阴道收缩力17.目前我国孕龄妇女采纳的主要避孕措施是A.平安期避孕B.宫内节育器(√)C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋植缓释系统避孕药18.各类休克共同的病理生理改变是A.心排出量削减B.有效循环血量锐减(√)C.外周血管阻力上升D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调19.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣(√)D.肺动脉瓣E.联合瓣膜20.护理道德监督的方式不包括A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗(√)D.社会监督E.自我监督21.破伤风病人在应用冷静药后集中实行护理措施的目的是A.提高工作效率B.增加治疗护理效果C.削减播散机会D.削减刺激引起的抽搐(√)E.防止交叉感染22.临床上最常见的水钠代谢紊乱是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水(√)D.急性水中毒E.慢性水中毒23.已证明及白血病发病有亲密关系的病毒是A.DNA病毒B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.C型RNA病毒(√)24.腹部揉面感提示A.急性胃扩张B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎(√)E.肝硬化腹水25.原发性气胸多见于A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童E.瘦高体型男性青壮年(√)26.社区获得性肺炎中常见的是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎(√)C.军团菌肺炎D.衣原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎27.小儿结核病的主要传播途径是A.虫媒B.皮肤C.呼吸道(√)D.消化道E.血液28.乳房淋巴液输出的最主要途径是A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结(√)C.经胸大, 小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管→对侧E.经深部淋巴网→肝脏29.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性损害A.1～3minB.4～6min(√)C.7～9minD.10～12minE.13～15min30.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫(√)E.遗传因素31.由脾裂开出血引起的休克属于A.低血容量性休克(√)B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克32.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在诞生后A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时(√)D.4天以后E.5天以后33.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染(√)B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流34.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.真菌C.病毒(√)D.支原体E.衣原体35.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的缘由是A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧(√)D.低血压E.神经功能失调36.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A.200ml(√)B.300mlC.400mlD.500mlE.600ml37.护士执业注册后才能独立从事护理工作, 每次注册的有效期限为A.注册后2年内有效B.注册后3年内有效C.注册后4年内有效D.注册后5年内有效(√)E.注册后6年内有效38.育龄妇女放置宫内节育器的时间, 不恰当的是A.月经干净3～7天B.产后3个月C.剖宫产术后1年(√)D.哺乳期解除早孕者E.人工流产术后出血少, 宫腔长度＜10cm者39.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素(√)D.理化因素E.感染因素40及急性肾小球肾炎发病有亲密关系的病原体是A.链球菌(√)B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.真菌41.不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道(√)D.小阴唇E.前庭大腺42.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期, 产后最初3天内和A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠28～40周D.妊娠32～34周(√)E.妊娠34～36周43.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症(√)B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄44.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部(√)D.胃底部E.胃体部45.及原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素(√)46.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折(√)C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折47.护士发觉新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点, 正确的护理措施是A.不必处理(√)B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破48.风湿性疾病不会累及的组织是A.骨B.关节及肌腱C.肌内(√)D.滑膜E.筋膜49.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶及血清淀粉酶描述正确的是A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高(√)D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高50.婴儿易发生溢乳的最主要缘由是A.胃较垂直B.胃容量小C.胃逆蠕动D.胃排空时间长E.贲门括约肌松弛(√)51.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌(√)B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌52.关于慢性脓胸的描述, 错误的是A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁, 脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵膈向健侧移位(√)E.可出现脊柱侧突53.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭(√)E.脑水肿54.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述, 正确的是A.血浆削减B.白细胞削减C.中性粒细胞削减D.血沉加快(√)E.血小板削减55.高血压脑病指的是A.脑小动脉严峻痉挛致脑水肿(√)B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而裂开D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉56.属于绞窄性肠梗阻的是A.肠麻痹性肠梗阻B.肠扭转(√)C.肠套叠D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻57.慢性肾衰伴发心力衰竭的缘由, 一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严峻贫血(√)D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变58.呼气性呼吸困难的病因是A.气管异物B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛(√)E.大量胸腔积液59.引起门静脉高压症的主要缘由是A.酒精性肝硬化B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化(√)D.布-加征E.肝外门静脉血栓形成60.成人颅内压增高是指颅内压持续高于A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O61.关于月经周期调整激素的周期性变化, 说法不正确的是A.FSH在月经来潮前达到最低水平B.LH在月经来潮前达到最低水平C.LH在排卵24小时前达到高峰D.雌激素在月经来潮前达到高峰(√)E.孕激素在月经来潮前降至最低水平62.婴儿开始出现生理性流涎常在生后A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月(√)D.7～8个月E.9～10个月63.不属于人体散热主要方式的是A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸(√)64.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症(√)B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失65.新生儿破伤风的感染途径一般为A.宫内B.产道C.脐带(√)D.呼吸道E.消化道66.患儿女, 10岁。
初级护师考试必背80个知识点
初级护师考试必背80个知识点【知识点】1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。
主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
【知识点】2：I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。
见于COPD、上呼吸道阻塞。
应低浓度（<35％）持续给氧。
II型呼吸衰竭：缺O2伴COv潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气不足所致。
见于COPD、上呼吸道阻塞。
应低浓度（<35％）持续给氧。
【知识点】3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。
体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。
症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。
通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。
多数病人在安静和休息时发病。
起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。
常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
【知识点】4：左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。
肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。
右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
【知识点】5：洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。
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初级护师考试重点复习资料
(1)生命体征：体温多为正常，产后3天会出现泌乳热
脉博60-70次/分呼吸14-16次/分血压平稳
(2)子宫复旧：子宫圆而硬产后10天降盆腔内
(3)恶露：正常恶露血腥味无臭味持续4-6周总量250-500ml
血性恶露产后最初3-4天
浆液恶露产后4天持续10天
白色恶露产后10天持续3周
(4)外阴：水肿一般在产后2-3天自行消退
(5)褥汗：以夜间睡眠和初醒时尤为明显，于产后一周自行好转
(6)其他：排尿困难及便秘乳头皲裂体重减轻疲乏产后抑郁
异位妊娠
异位妊娠(ectopicpregnancy)：受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为
异位妊娠。
输卵管妊娠最多见
(1)病因
A输卵管炎症：包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这是引起输卵管妊娠的常见原因。
B输卵管发育不良或功能异常
C受精卵游走D辅助生殖技术
E其他：内分泌失调、精神神经机能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异位症等。
置宫内节育器与异位妊娠发生的关系已引起国内外重
视。
(2)护理评估
A健康史:询问有无停经史，停经时间长短，有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史，是否放置宫内节育器，有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。
B身体状况：输卵管妊娠发生流产或破裂之前，病人多无异常征象，其表现同一般妊娠。
C心理-社会状况
由于大出血及剧烈腹痛，病人及家属担心有生命危险而恐惧。
因失去胎儿或担心以后受孕能力而引起悲伤、失落、自责等情绪反应。
D辅助检查：阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜检查
(3)护理诊断及合作性问题
A潜在并发症：失血性休克。
B恐惧与生命受到威胁、担心手术会影响未来生育有关。
(4)护理措施
A防治休克
a严重内出血并发休克的病人，立即去枕平卧，吸氧，建立静脉通道，交叉配血，按医嘱输血、输液、补充血容量。
b遵医嘱迅速做好手术前准备。
c严密监测生命体征并记录，如出现血压下降、脉搏细速，面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等休克征象，立即报告医生并配合抢救。
d注意腹痛部位，性质及伴随症状，严密观察阴道出血情况，准确评估出血量。
e加强术后观察与护理。
B消除恐惧心理
C健康指导
a及时确定早期妊娠，可通过B超查及早发现异位妊娠。
b非手术治疗的病人应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作，保持大便通畅，以免诱发活动性出血。
c手术治疗后应注意休息，加强营养，纠正贫血，提高抵抗力;保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月。
d有生育要求的，应积极消除诱因，注意卫生保健，防止发生盆腔感染，有盆腔炎症者要及时彻底治疗，在医护人员指导下做好再次妊娠的准备。