甲氧氯普胺
甲氧氯普胺使用说明书
甲氧氯普胺使用说明书甲氧氯普胺是一种常用的抗胃酸药物，用于治疗胃溃疡、胃食管反流病以及其他与胃酸过多相关的消化系统疾病。
本使用说明书将向您介绍甲氧氯普胺的使用方法、适应症、副作用以及注意事项等相关内容。
一、产品简介甲氧氯普胺是一种白色结晶性粉末，化学名为4-氨基-N-[2-(二甲氨基)乙基]-5-氯-2-甲氧基苯甲酰亚胺。
它的化学式为C14H22ClN3O2，相对分子量为299.8。
甲氧氯普胺主要通过抑制多巴胺兴奋剂在中枢神经系统的作用，减少胃酸分泌，达到治疗相关疾病的效果。
二、适应症甲氧氯普胺主要用于以下症状的治疗：1. 胃溃疡：用于缓解胃溃疡病人的疼痛和不适感。
2. 胃食管反流病：作为胃食管反流病的辅助治疗药物，帮助减少食物逆流和相关症状。
3. 胃酸过多：减少胃酸分泌，治疗与胃酸过多相关的症状，如胃痛、消化不良等。
三、使用方法1. 用药剂型：甲氧氯普胺常见的剂型为片剂和胶囊剂，每片（胶囊）含有10mg的甲氧氯普胺。
2. 用药剂量：成人每次口服甲氧氯普胺片剂（胶囊）10mg，每日3次。
儿童和老年人的用药剂量需要根据具体情况调整，应在医生指导下使用。
3. 用药时间：甲氧氯普胺可以在餐前或饭后口服，根据医生的建议选择最佳的用药时间。
4. 用药期限：甲氧氯普胺的用药期限应根据病情和医生的建议来决定，一般推荐使用1-2周。
四、注意事项1. 使用前请阅读说明书：在使用甲氧氯普胺前，请仔细阅读产品说明书，并按照说明书中的使用方法和注意事项正确使用药物。
2. 注意儿童和老年人的用药：儿童和老年人的药物代谢能力较弱，用药剂量需要根据具体情况调整，故在使用甲氧氯普胺前请咨询医生的指导。
3. 避免过量使用：请按照医生的建议使用适量的药物，避免过量使用甲氧氯普胺。
4. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中可能会产生一些副作用，如头痛、乏力、恶心、腹胀等，如果出现以上症状，请及时停止用药并咨询医生。
5. 禁忌症：对甲氧氯普胺过敏者禁用；对其它对多巴胺受体成选择性激动者过敏者禁用。
甲氧氯普胺应注意的用药细节
定，6岁以下儿童用药剂量为0.1mg/kg，因 此本例患儿用药剂量过大。此外，由于儿 童处于生长发育阶段，各脏器的功能及酶 系统、中枢神经系统的发育尚未完善，独 特的生理特点对药物具有特殊的反应性和 敏感性，故临床应谨慎使用。
用药细节 临床使用甲氧氯普胺时，应严格遵循 药品说明书的适应证，以下情况不宜选用： 1.消化道出血患者的呕吐。因其有促进 胃肠道动力的作用，胃肠道出血、机械性肠 梗阻或胃穿孔患者使用，可加重病情。 2.因行化疗或放疗而呕吐的乳腺癌患 者。其属于D2受体拮抗剂，能阻断下丘脑 多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进 催乳素的分泌，进而促进乳腺小叶增生， 不利于乳腺癌的治疗。 3.晕动病所致的呕吐。晕动病是以前 庭和自主神经反应（不平衡）为主的症候 群，主要治疗药物为抗胆碱药（东莨菪 碱）、抗组胺药（苯海拉明）、钙拮抗剂 （氟桂利嗪）等。 4.醉酒后止吐。其能加快胃排空速 率，增加小肠对乙醇的吸收，继而增强乙 醇的中枢抑制作用。 在儿童用药剂量方面，甲氧氯普胺 药品说明书与《中国药典-临床用药须知 （2010年版）》（第1469页）规定的剂 量不一致。前者规定，肌肉注射或静脉 注射时，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14 岁每次2.5～5mg；口服时，5～14岁每次 2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服。后者 则规定，口服、肌内注射、静脉注射时， 每日0.2～0.3mg/kg，分2～3次。这是因 为甲氧氯普胺有首关代谢，血浆峰浓度有
6.与甲硝唑合用，可减轻甲硝唑的胃 肠道不良反应。■ （发稿编辑：吴王群）
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2.阿托品、丙胺太林等抗胆碱药和麻 醉止痛药等有拮抗本药对胃肠的作用，合 用时应注意。但甲氧氯普胺联合阿托品治 疗胆绞痛、顽固性呕吐是可行的，这是 因为阿托品能解除平滑肌痉挛，常用于胆 绞痛；而甲氧氯普胺除了兴奋胃肠平滑肌 外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，有 止吐和松弛胆管括约肌作用，可调整胆管 运动和胆汁分泌，且其还有镇静作用，因 此在治疗胆绞痛时，两药联用能松弛胆管 括约肌，提高疗效。
用药须知--甲氧氯普胺使用注意事项
甲氧氯普胺使用注意事项
甲氧氯普胺有哪些使用「雷区」？
1、甲氧氯普胺不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳腺癌患者。
原因：甲氧氯普胺可使雌激素的相对含量及活性增高，导致雌二醇长期过度刺激乳腺组织，造成乳腺病变。
建议：对于乳腺癌患者避免使用，换用 5-羟色胺抑制剂，若其它止吐药效果不佳或爆发性呕吐可临时使用。
2、甲氧氯普胺对晕动病所致呕吐无效
原因：晕动病是以前庭和自主神经反应为主的症候群，主要治疗药物为抗胆碱药、抗组胺药等。
3、甲氧氯普胺不可与吩噻嗪类药物合用
原因：两者合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
4、甲氧氯普胺不可与地高辛合用
原因：与慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔 2 小时服用可以减少这种影响；
本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度。
5、甲氧氯普胺不可用于消化道出血患者
原因：胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
出现锥体外系反应如何处理？
1、绝对卧床休息，并迅速给予建立静脉通道，予以 2～3 L/min 吸氧，并保持呼吸道通畅；
2、给予补液支持，以尽快将中毒药物排出并随时观察尿量的情况；
3、密切观察生命体征（神志、瞳孔、尿量、四肢肌张力等）；
4、若病情较重，可酌情给予抗组胺药物、抗胆碱药物、苯二氮卓类药物、β受体阻断药、治疗帕金森病药物等进行对症处理。
如何正确使用甲氧氯普胺
如何正确使用甲氧氯普胺甲氧氯普胺（Metoclopramide）是一种常用的抗呕吐药物，也可用于胃肠道功能紊乱的治疗。
它通过调节多巴胺和5-羟色胺在中枢神经系统中的活动，达到抗呕吐和促进消化的效果。
然而，正确使用甲氧氯普胺对于确保疗效和安全性至关重要。
本文将介绍如何正确使用甲氧氯普胺。
一、适应症甲氧氯普胺适用于多种呕吐引起的病症，包括普通感冒引起的呕吐、胃食管反流、化疗引起的恶心呕吐等。
在使用甲氧氯普胺之前，应该先确定病情确实需要使用该药物，并遵循医生的建议。
二、用量和用法甲氧氯普胺通常以口服或静脉注射的形式给予。
口服用法适用于轻至中度的呕吐和恶心症状，而静脉注射多用于急性呕吐，也可用于术后恶心呕吐。
用量应根据病情和医生的指导来确定，严禁自行增加用量或改变用法。
三、注意事项1. 过敏反应：甲氧氯普胺过敏反应虽然罕见，但有时会发生，特别是对药物成分过敏者。
在使用甲氧氯普胺之前，请告诉医生有无药物过敏史。
2. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中，可能会出现一些副作用，如头痛、不安、焦虑、疲劳、乳汁分泌增多等。
如果出现严重副作用，如肌肉僵硬、抽搐等，请立即就医。
3. 使用期限：甲氧氯普胺使用期限通常不超过12周。
如果症状在使用期限内没有改善，应咨询医生并重新评估治疗方案。
四、禁忌症和相互作用1. 禁忌症：甲氧氯普胺对于存在肠梗阻、出血性胃肠炎、外伤性颅内压增高的患者禁忌使用。
孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者在使用甲氧氯普胺时需特别谨慎。
2. 相互作用：甲氧氯普胺与某些药物（如氯丙嗪、三环类抗抑郁药）的联用可能增加心律失常的风险。
在使用甲氧氯普胺时，请告诉医生您正在使用的其他药物，以避免不良相互作用的发生。
五、存储和处理甲氧氯普胺应储存在避光、密封且干燥的地方，远离儿童触及。
过期的或不需要的甲氧氯普胺应送至药房或回收站进行处理，切勿随意丢弃。
六、结语甲氧氯普胺是一种常用的抗呕吐药物，但只有正确使用才能发挥其疗效并确保安全性。
甲氧氯普胺兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值及其影响分析
甲氧氯普胺兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值及其影响分析甲氧氯普胺（Metoclopramide）是一种广泛使用的胃肠动力药，用于治疗各种胃肠道疾病。
近年来的研究发现，甲氧氯普胺可能会导致一些不良反应，其中之一就是高泌乳素血症。
本文将就甲氧氯普胺兴奋试验在高泌乳素血症病因诊断中的价值及其影响进行分析。
高泌乳素血症是指垂体前叶分泌过多泌乳素的一种疾病，其临床表现包括女性生殖系统功能异常（如闭经、不孕等）以及男性性功能障碍等。
泌乳素的分泌是由垂体前叶分泌的一种激素，而甲氧氯普胺则是一种口服后能促进胃肠蠕动的药物，但同时也具有促进泌乳素分泌的作用。
对于患有高泌乳素血症的患者，是否存在甲氧氯普胺诱发的泌乳素升高，以及升高的程度有多大，成为了临床上需要研究和分析的一个问题。
在临床上，医生往往通过血清泌乳素水平来进行高泌乳素血症的诊断。
而甲氧氯普胺兴奋试验则是一种用来评估患者对该药物刺激下泌乳素反应的特殊检测方法。
具体操作步骤是先测定患者空腹血清泌乳素水平，然后口服甲氧氯普胺后再进行血清泌乳素的测定，通常在30分钟、60分钟和90分钟后进行多次测定。
根据泌乳素水平的持续升高情况，可以评估患者对甲氧氯普胺刺激的泌乳素反应。
这种测试方法可以有助于判断患者是否存在甲氧氯普胺诱导的泌乳素升高。
甲氧氯普胺兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断具有重要的临床意义。
对于那些确诊为高泌乳素血症的患者，可以通过该测试排除甲氧氯普胺引起的泌乳素升高。
如果测试结果显示患者对甲氧氯普胺刺激泌乳素反应不明显，那么高泌乳素血症的病因可能并非由于甲氧氯普胺诱导的泌乳素升高。
对于正在接受甲氧氯普胺治疗的患者，该测试可以帮助医生及时发现并纠正甲氧氯普胺引起的泌乳素升高，从而避免患者因为药物不良反应而出现新的疾病。
甲氧氯普胺兴奋试验在高泌乳素血症的病因诊断中也存在一些问题和限制。
该测试需要口服甲氧氯普胺，在某些患者（如孕妇、儿童等）或者某些特定情况下（如胃肠道溃疡、出血等）可能不适用。
甲氧氯普胺作用
甲氧氯普胺作用甲氧氯普胺（英文名Metoclopramide）是一种能够刺激胃肠道运动的药物，常用于治疗胃肠道疾病。
它通过作用于消化道的多种受体，如多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT4受体等，来调节胃肠道的运动和饮食消化。
甲氧氯普胺主要的作用机制是通过阻断多巴胺D2受体，来提高胃肠道运动。
在胃部，甲氧氯普胺可以增强胃排空，减少胃内容物停留时间，加快胃肠道蠕动，从而缓解胃肠道症状，如胃灼热、恶心和呕吐等。
在小肠和大肠，甲氧氯普胺同样可以促进正常的肠蠕动，并且有一定的抗便秘作用。
此外，甲氧氯普胺还可以增加胆囊、胰腺等器官的收缩运动，有助于消化液的正常分泌和胆汁的排泄。
作为抗呕吐和促进肠胃蠕动的药物，甲氧氯普胺在临床上有广泛的应用。
它可以用于预防和治疗化疗引起的恶心和呕吐，如癌症患者接受化疗后引起的呕吐反应。
此外，甲氧氯普胺还可以用于手术前和手术中的呕吐预防，以及胃肠道运动功能障碍引起的呕吐和便秘等症状。
甲氧氯普胺通常以口服剂型的形式给药，药效迅速并能持续一段时间。
但需要注意的是，甲氧氯普胺使用时要严格按照医生的指示进行，剂量和用药频率要根据患者的具体情况进行调整，以避免副作用的发生。
常见的副作用包括头痛、嗜睡、焦虑、不安、抗利尿作用等，少数患者可能会出现异常的眼球运动和抽搐等严重副作用。
总之，甲氧氯普胺是一种具有刺激胃肠道运动作用的药物，能够缓解胃肠道的症状，如恶心、呕吐、胃灼热等，并具有一定的抗便秘作用。
在临床上，它常用于化疗引起的恶心和呕吐的预防和治疗，以及胃肠道运动功能障碍的调节。
然而，使用这种药物时需要密切关注剂量和用药频率，避免副作用的发生。
在使用前最好咨询医生，并按照其指示进行用药。
甲氧氯普胺片的功能主治
甲氧氯普胺片的功能主治1. 甲氧氯普胺片的简介甲氧氯普胺片是一种常用的药物，属于抗胃酸药物中的促动力药物。
它主要通过增加胃肠道的蠕动和促进食物在消化道中的传输来缓解相关症状。
甲氧氯普胺片常用于治疗多种胃肠功能紊乱引起的症状，如恶心、呕吐、胃胀、胃痛等。
2. 甲氧氯普胺片的功能甲氧氯普胺片具有以下功能：•促进胃肠道蠕动：甲氧氯普胺片能够刺激胃肠道平滑肌的收缩，促进胃肠道蠕动，加速食物在胃肠道中的传输。
这有助于缓解胃肠道排空障碍，改善胃胀、胃痛等症状。
•抑制呕吐中枢：甲氧氯普胺片通过作用于中枢多巴胺D2受体，抑制催吐中枢的兴奋，从而减轻恶心和呕吐等症状。
•增加胃排空速度：甲氧氯普胺片能够增加胃肠道的蠕动和收缩，加快胃排空速度，从而减少胃内容物的停留时间，缓解胃酸倒流引起的胃痛、胃灼热等症状。
•改善消化不良：甲氧氯普胺片能够促进食物在消化道中的传输和吸收，提高胃肠道的消化功能，改善消化不良引起的胃胀、腹胀、胃痛等症状。
3. 甲氧氯普胺片的主治适应症甲氧氯普胺片在以下疾病和症状的治疗中具有良好的效果：•功能性消化不良：甲氧氯普胺片能够促进胃肠道蠕动，增加胃排空速度，改善消化不良引起的恶心、胃胀、腹胀等症状。
•普通型呕吐：甲氧氯普胺片通过抑制呕吐中枢的兴奋，减少恶心和呕吐等症状，适用于普通型（非化疗药物引起）呕吐的治疗。
•功能性胃肠紊乱：甲氧氯普胺片具有促进胃肠道蠕动的作用，适用于功能性胃肠紊乱引起的恶心、胃胀、胃痛等症状的治疗。
•胃食管反流病：甲氧氯普胺片通过增加胃排空速度，减少胃酸的停留时间，缓解胃食管反流病引起的胃痛、胃灼热等症状。
•胃排空障碍：甲氧氯普胺片能够促进胃肠道蠕动，改善胃排空障碍引起的恶心、胃胀等症状。
4. 甲氧氯普胺片的使用注意事项在使用甲氧氯普胺片时，需要注意以下事项：•用药剂量：请按照医生或药师的指导进行正确的用药，不要超过推荐的剂量。
•过敏史：对甲氧氯普胺片或其他抗胃酸药物过敏的患者慎用。
甲氧氯普胺片说明书
甲氧氯普胺片说明书甲氧氯普胺片是当我们觉得胃部消化不好就是胀气或者是胃功能反流下垂的时候常常服用的药片。
它的主要成份就是甲氧氯普胺，成人与小儿都可以服用，但是用法用量不同。
主要的不良反应有嗜睡、脾气暴躁、腹泻、恶心等，老年人是完全不能服用的，孕妇服用也会有畸变的可能，但是短期的催乳是可以的。
【药品名称】通用名称：甲氧氯普胺片商品名称：甲氧氯普胺片拼音全码：JiaYangLvpuAnpian【主要成份】本品主要成份为甲氧氯普胺。
【成份】化学名：N-[（2-二乙氨基）乙基]－4－氨基－2－甲氧基－5－氯－苯甲酰胺分子量：C14H22ClN3O2【性状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】镇吐药。
主要用于：1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍【规格型号】5mg*100s【用法用量】口服。
成人：每次5～10mg（1～2片），每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg（2片）；或于餐前及睡前服5～10mg（1～2片），每日4次。
总剂量不得超过0.5mg/kg/日。
小儿：5～14岁每次用2.5～5mg（1/2～1片），每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。
【不良反应】1.较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力；2.少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；3.用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
【禁忌】1.下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
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甲氧氯普胺（胃复安）用法甲氧氯普胺（别名胃复安、灭吐灵），为多巴胺 2（D2）受体拮抗剂，同时还具有激动 5- 羟色胺 4（5-HT4）受体和轻度抑制 5- 羟色胺 3（5-HT3）受体效应，具有中枢性镇吐和促进胃、食管蠕动作用，在临床各科室都有广泛使用。
但是，以下的这 8 种甲氧氯普胺使用的「雷区」，你都准确避开了吗？
1. 能否用于乳腺肿瘤患者？
说明书用药禁忌：不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳腺癌患者。
分析：甲氧氯普胺可使雌激素的相对含量及活性增高，导致雌二醇长期过度刺激乳腺组织，造成乳腺病变。
ESMO 和 ASCO 止吐指南均没有推荐胃复安用于乳腺癌患者化疗后出现的恶心、呕吐。
争议：《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017 版）》有推荐使用，美国指南及《马丁代尔药物大典》未将乳腺癌列为其禁忌用药。
建议：对于乳腺癌患者避免使用，换用 5- 羟色胺抑制剂，若其它止吐药效果不佳或爆发性呕吐可临时使用。
2. 能否用于孕吐？
说明书孕妇用药：有潜在致畸作用，孕妇不宜使用。
争议：《妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识（2015）》推荐常用药物中提到：甲氧氯普胺整个孕期均可使用，没有证据显示对胚
胎、胎儿、新生儿有不良影响。
有文献证实，甲氧氯普胺用于妊娠早期出现的呕吐是安全的。
建议：对于妊娠期呕吐可以选用胃复安，但应关注其嗜睡、口干、尿酮症等不良反应。
3. 能否用于消化道出血患者？
说明书用药禁忌：胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
特殊情况：内镜止血的情况下有利于改善视野（国内指南未推荐，有推荐红霉素）。
4. 能否用于晕动病所致呕吐？
说明书注意事项：对晕动病所致呕吐无效。
分析：晕动病是以前庭和自主神经反应（不平衡）为主的症候群，主要治疗药物为抗胆碱（东莨菪碱），抗组胺（茶海拉明），钙拮抗剂（氟桂利嗪）等，同时也提到胃复安（有一定作用）。
建议：对于晕动病所致呕吐不首选胃复安
5. 能否与山莨菪碱（或阿托品）联用？
说明书药物相互作用：与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用。
特殊情况：对于胆绞痛伴有呕吐的病人，二者的作用相辅相成。
理由：甲氧氯普胺对胆道平滑肌的作用与胃肠道不同，不但不兴奋，对胆管括约肌还有松驰作用，调整胆管运动和胆汁分泌；另外，它还有镇静、治疗腹痛的作用。
6. 能否与地高辛（或维生素 B2、西咪替丁）合用？
地高辛说明书：甲氧氯普胺因促进肠道运动而减少地高辛的生物利用度约 25%。
甲氧氯普胺说明书：与慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔 2 小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度。
分析：地高辛吸收部位在小肠上端，胃复安使肠蠕动加快，地高辛尚未完全溶解和吸收就通过小肠。
建议：使用地高辛时，不宜同时使用胃复安，可用曲美布汀代替（双向调节作用，使胃蠕动不规律运动趋于规律化）或间隔 2 h 以上使用。
7. 能否与氯丙嗪合用？
甲氧氯普胺说明书：与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药（氯丙嗪、异丙嗪）等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
建议：二者间隔 2 h 以上使用；提高锥体外不良反应认识，避免误诊；若出现锥体外不良反应可用苯海索（3～5 天，防复发）、苯海拉明、东莨菪碱（急诊用）。
8. 能否静脉滴注？
说明书用法：肌内或静脉注射。
《国家处方集（2010 /2013 儿童版）》及《临床用药须知（2010 版）》关于甲氧氯普胺用法与用量：肌内注射、静脉滴注，必要时使用，用于不能口服或治疗急性呕吐。
因此甲氧氯普胺可以静脉滴注（10～20 mg/ 次）。