最新保肝药物分类及应用
常见保肝药物的临床应用
常见保肝药物的临床应用保肝药物的临床应用一、背景介绍保肝药物是指一类具有保护肝脏功能的药物，常用于治疗肝脏疾病和预防肝损伤。
本文将详细介绍常见保肝药物的临床应用，以供参考。
二、常见保肝药物的分类1.乙酰谷胱甘肽类：使用范围：乙酰谷胱甘肽类药物适用于急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的治疗。
临床应用：静脉滴注给药，常用剂量为每天1200-2400mg，分2-3次给药，疗程27-30天。
2.抗氧化剂：使用范围：抗氧化剂适用于肝损伤的治疗和预防，如酒精性肝病和药物性肝损伤等。
临床应用：口服给药，剂量因个体差异而异，需根据患者具体情况进行调整。
3.阿魏酸类：使用范围：阿魏酸类药物适用于治疗急慢性肝炎、肝损伤以及脂肪肝等。
临床应用：口服给药，通常每次100-150mg，每日2次，疗程3个月。
4.肝细胞保护剂：使用范围：肝细胞保护剂适用于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的治疗。
临床应用：静脉滴注给药，剂量根据患者具体情况而定。
三、保肝药物的临床注意事项1.参考剂量：剂量的选择应根据患者的年龄、体重、肝功能以及其他相关因素进行个体化调整。
2.注意药物相互作用：某些保肝药物与其他药物可能存在相互作用，应注意患者已使用的药物，并遵循合理的用药原则。
3.定期监测指标：在用药期间，应定期监测患者的肝功能指标和不良反应情况，及时调整治疗方案。
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法律名词及注释：1.保肝药物：指具有保护肝脏功能的药物，常用于治疗肝脏疾病和预防肝损伤。
2.肝炎：指肝脏发炎的病症，可分为急性肝炎和慢性肝炎。
3.肝硬化：指肝脏慢性坏死和纤维化过程，导致肝功能损害和结构改变。
4.脂肪肝：指肝脏脂肪堆积过多的情况，常见于肥胖、高血脂、酗酒等。
护肝药的种类及其临床应用PPT课件
❖ 临床应用：（1）治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药 物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤；
（2）用于食物或药物中毒。
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保肝药物分类——按药物的主要作用机制
5、抗氧化类药物
❖ 代表药物：主要为水飞蓟素类和双环醇，某些中 成药。
❖ 代表药物：主要为甘草甜素制剂，如甘草酸二胺注
射液（甘利欣）、甘草酸二铵肠溶胶囊（天晴甘
平）、异甘草酸镁注射液（天晴甘美）、复方甘草
酸胺、复方甘草酸苷（美能）。
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保肝药物分类——按药物的主要作用机制
2、抗炎类药物
❖ 临床应用：各型肝炎（病毒性肝炎、药物性肝炎、 酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎）的治 疗。
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保肝药物分类——按药物的主要作用机制
6、利胆保肝药物
❖ 保肝机理：促进胆汁分泌，减轻思美泰）、熊去氧 胆酸片、熊去氧胆酸胶囊（优思弗、梧露洒、滔罗 特）、茴三硫（胆维他）、茵栀黄口服液/注射液 （中药）等。
❖ 临床应用：治疗自体免疫性肝炎以及胆汁性肝硬化、 硬化性胆管炎等各种胆汁瘀积症。
❖ 代表药物：多烯磷脂酰胆碱(易善复)。
五味子制剂-联苯双脂（保护肝细胞生物膜的结构和功能， 改善蛋白代谢、加强解毒功能，对降ALT尤显著）
❖ 临床应用：以膜损害为主要损害的急慢性肝炎、药物性
肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。
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保肝药物分类——按药物的主要作用机制
4、解毒保肝药物
❖ 保肝机理：提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能； 或者络合重金属，形成稳定的水溶性物由尿排出； 促进肝细胞代谢。
保肝药物的分类及临床合理应用
保肝药物的分类及临床合理应用保肝药物的分类及临床合理应用一、保肝药物的分类1.肝保护剂1.1 乙酰半胱氨酸：通过提供免疫调节剂和抗氧化剂的作用，减轻肝脏受损程度，促进肝细胞再生。
1.2 硫辛酸：具有抗氧化和抗炎作用，通过清除自由基和抑制炎症反应，保护肝脏免受损害。
1.3 谷胱甘肽：增强肝细胞的抗氧化能力，减轻氧化应激对肝脏的损伤。
1.4 维生素E：有保护肝细胞膜完整性的作用，减轻肝脏损伤程度。
2.解毒剂2.1 丙氨酸氨基转移酶（AMT）抑制剂：通过抑制AMT的活性，减少毒性代谢产物对肝脏的损害。
2.2 解毒酶激活剂：通过激活肝脏内部的解毒酶，增强肝脏解毒的能力。
2.3 解毒剂合成剂：通过补充体内缺乏的解毒剂，增强肝脏解毒的能力。
3.保肝护肝剂3.1 肝细胞再生促进剂：通过促进肝细胞的再生，加速肝脏损伤的修复。
3.2 肝专一性药物：具有针对性地保护肝脏，减轻药物对肝脏的损伤。
3.3 肝功能调节剂：通过调节肝脏的功能，优化肝脏的代谢和解毒能力。
二、保肝药物的临床合理应用1.根据病因确定药物选择根据疾病引起的肝损伤类型，选择相应的保肝药物。
例如，对于酒精性肝炎引起的肝损伤，应优先选用肝功能调节剂和肝细胞再生促进剂。
2.根据患者情况确定药物剂量考虑患者的年龄、性别、体重、肝功能状态等因素，调整保肝药物的剂量。
对于肝功能受损的患者，应减少药物剂量或延长给药间隔。
3.注意药物之间的相互作用一些保肝药物可能与其他药物相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。
需要仔细评估患者正在使用的其他药物，并避免潜在的药物相互作用。
4.监测治疗效果和安全性对于使用保肝药物的患者，应定期进行相关检查，评估治疗效果和药物的安全性。
必要时调整药物剂量或更换其他药物。
5.合理的治疗期限根据患者的肝损伤程度和病情发展，合理确定保肝药物的治疗期限。
对于病情较轻的患者，可以在症状缓解后逐渐停用保肝药物。
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法律名词及注释：1.药物：根据《药品管理法》的定义，指用于预防、诊断和治疗疾病的化学或生物制剂。
常用保肝药物分类及应用
免疫调节作用。苦参素对机体免疫力有一定的调节作用，从而有利于肝炎患者的恢复
抑制乙肝病毒的作用。
2、苦参素类
五、利胆护肝药物
PART 04
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通过使细胞膜磷脂甲基化功能的增强，活化了细胞膜磷脂的生物转移反应，恢复了胞质膜动力学特征和胞质膜的流动性，使Na+/K+-ATP酶泵功能的恢复，对于肝细胞摄入和分泌胆盐起着重要作用。
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初始治疗：每日500～1000mg，肌肉或静脉注射，共2～4周。
02
维持治疗：每日1～2次，每次口服1片。
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腺甘蛋氨酸（思美泰）
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是正常胆汁成份的异构体，它可以增加胆汁的分泌，抑制肝脏胆固醇的合成，减少脂肪肝的形成，松驰Oddi括约肌，促进胆汁排出。
成人口服:每日8～10mg/kg，早、晚进餐时分次给予。
因为含有苯甲醇，故新生儿和妊娠前3个月孕妇禁用。大剂量口服可导致腹泻，极少数有过敏反应。
01
02
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为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸；
增强肝脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学反应；
将有毒物质转变成易溶于水的化合物，并通过尿和胆汁排泄出体外，从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。
三、解毒保肝药物
其他：中药制剂、合成制剂
保肝药物的分类
一、基础代谢类药物
PART 01
主要包括维生素及辅酶类
主要是各种水溶性维生素，如维生素C、复合维生素B（含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙）、维生素E。
01
维生素C具有可逆的还原性，在体内形成单独的还原系统，起到递氢作用，参与氧化还原反应，减轻肝细胞的脂肪变性、促进肝细胞再生及肝糖原合成。
保肝药物区别及应用
保肝药物区别及应用保肝药物是指能够保护肝脏功能，改善肝脏病变并预防肝脏疾病发展的药物。
根据其作用机制和应用范围的不同，可以将保肝药物分为以下几类。
第一类是抗氧化剂类保肝药物，包括维生素C、维生素E、辅酶Q10等。
这些药物能够清除体内的自由基，减轻肝脏氧化应激反应，保护肝细胞免受损害。
抗氧化剂类保肝药物适用于各种引起肝脏氧化损伤的疾病，如肝炎、脂肪肝等。
第二类是解毒剂类保肝药物，包括谷胱甘肽、乙醇胺、甘草酸等。
这些药物能够促进肝脏解毒酶的活性，加快解毒过程，减轻肝脏负担。
解毒剂类保肝药物适用于各种引起肝脏中毒的疾病，如药物过量、酒精中毒等。
第三类是肝脏再生剂类保肝药物，包括丙酸钛普种、赖氨酸、谷氨酰胺等。
这些药物能够促进肝细胞的分裂和再生，增加肝脏细胞更新的速度，恢复肝脏功能。
肝脏再生剂类保肝药物适用于各种引起肝脏损伤和肝功能不全的疾病，如肝炎、肝硬化等。
第四类是抗炎类保肝药物，包括甘草酸、丹参等。
这些药物能够抑制炎症反应，减轻肝脏炎症，保护肝细胞。
抗炎类保肝药物适用于各种引起肝炎和肝炎症状的疾病，如乙肝、自身免疫性肝炎等。
除了以上几类常用的保肝药物，还有一些其他类型的保肝药物，如解痉剂、消炎利胆药、肝细胞保护剂等。
这些药物在具体应用时需要根据疾病的类型和症状进行选择。
对于选择保肝药物的应用，需要根据具体病情来确定。
一般来说，对于肝脏受损程度较轻，没有明显症状的患者，可以选择抗氧化剂类药物进行保肝。
当肝脏炎症明显或肝功能受损，需要使用抗炎类药物进行治疗。
如果肝脏实质部分受损或者已经发生坏死，需要使用肝脏再生剂类药物进行修复和恢复。
同时，应注意保肝药物的用药安全性和副作用。
一些保肝药物可能会导致胃肠道不适、过敏反应和肝功能损害等不良反应。
在使用保肝药物前，应选择安全、有效的药物，并严格按照医生的指导进行用药。
总之，保肝药物是一类能够保护肝脏功能，改善肝脏病变并预防肝脏疾病发展的药物。
根据其作用机制和应用范围的不同，保肝药物可以分为抗氧化剂、解毒剂、肝脏再生剂和抗炎剂等几类。
保肝药物分类及临床合理应用
保肝药物分类及临床合理应用肝脏是人体的重要器官之一，具有多种生理功能，包括代谢、解毒、合成蛋白质等。
然而，肝脏也容易受到各种因素的影响，如药物、酒精、病毒等，导致肝炎、肝硬化等疾病。
保肝药物是治疗这些肝脏疾病的重要手段之一，下面将介绍保肝药物的分类及临床合理应用。
抗炎保肝药物：这类药物主要针对炎症性肝病，如急性肝炎、自身免疫性肝炎等。
常见的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素类、双环醇等。
解毒保肝药物：这类药物具有解毒功能，可以清除体内的有毒物质，如重金属离子、药物残留等。
常见的解毒保肝药物包括N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等。
促进能量代谢的保肝药物：这类药物可以促进肝脏的能量代谢，提高肝脏的功能，如维生素B族、辅酶A等。
抗纤维化保肝药物：这类药物主要针对慢性肝炎、肝硬化等疾病，可以抑制肝脏纤维化的进展，如秋水仙碱、干扰素等。
明确诊断：在使用保肝药物前，医生需要对患者的病情进行明确诊断，确定肝脏疾病的原因和类型。
选择合适的药物：根据患者的病情和病因，选择合适的保肝药物进行治疗。
同时需要考虑患者的年龄、性别、体质等因素。
制定合理的治疗方案：根据患者的病情和医生的经验，制定合理的治疗方案，包括用药剂量、用药时间、给药途径等。
监测治疗效果：在治疗过程中，需要定期监测患者的肝功能和其他相关指标，以评估治疗效果和药物的副作用。
调整治疗方案：根据监测结果和患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
保肝药物的分类及临床合理应用对于治疗肝脏疾病具有重要意义。
在使用保肝药物时，需要遵循医生的建议和指导，选择合适的药物和制定合理的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
患者也需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，共同促进肝脏健康的恢复。
保肝药是临床广泛应用于防治肝脏疾病的药物，它们能够不同程度地保护肝脏功能，改善肝脏病理状态，促进肝脏损伤修复。
然而，如何评价保肝药的临床疗效以及如何合理应用保肝药，是临床实践中需要和解决的问题。
保肝药物分类及临床合理应用
保肝药物分类及临床合理应用肝脏是人体重要的代谢器官之一，肝功能异常会对整个身体健康产生严重影响。
保肝药物因其具有保护肝脏功能而备受关注，合理应用保肝药物可以维护肝脏健康，促进肝功能的恢复。
本文将对保肝药物的分类及其临床合理应用进行探讨。
一、保肝药物的分类1. 中药类保肝药物：中药历史悠久、来源广泛，对肝脏保护作用有一定疗效。
常见的中药类保肝药物有人参、黄芪、当归等。
这些中药主要通过调节免疫功能、增强机体抵抗力、减轻炎症反应等途径起到保肝作用。
2. 西药类保肝药物：西药类保肝药物是指以化学合成方法生产的保肝药物，作用机制更为明确，疗效相对稳定。
常见的西药类保肝药物有丙种场甾酮、苦丁茶碱、生物活性硫酸育亨宾等。
这些药物能够有效抑制胆固醇合成、抗氧化、抗炎等，从而发挥保肝作用。
3. 维生素类保肝药物：维生素类保肝药物主要是维生素B群（如维生素B6、维生素B12等）以及维生素E等。
这些维生素可以促进肝细胞再生和修复，提高肝脏代谢功能，起到保肝作用。
二、保肝药物的临床合理应用1. 酒精性肝病：酒精性肝病是由长期饮酒引起的肝脏病变，临床上常见。
在治疗酒精性肝病中，应根据患者的具体情况选择适当的保肝药物。
例如，对于轻度酒精肝炎患者，可以选用中药类保肝药物进行治疗。
而对于重度酒精肝炎患者，西药类保肝药物可能更为适宜。
2. 慢性病毒性肝炎：慢性病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等引起的肝脏慢性炎症，对肝脏造成严重影响。
在治疗慢性病毒性肝炎过程中，保肝药物的使用有助于减轻肝脏损伤，促进病情稳定。
常用的保肝药物包括中药类和西药类，根据个体差异和病情选择合适的保肝药物，如丙种场甾酮、人参等。
3. 药物性肝损伤：药物性肝损伤是指由于长期服用某些药物或过量使用药物引起的肝脏损害。
在治疗药物性肝损伤时，应及时停用肝毒性药物，并使用保肝药物辅助修复肝脏损伤。
例如，苦丁茶碱等西药类保肝药物可以帮助减轻肝脏负担，从而恢复肝功能。
保肝药物分类及应用
保肝药:就是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用得药物。
分为解毒类药物、促肝细胞再生类药物、利胆类药物、促进能量代谢类药物、促进蛋白质合成类药物、中药制剂(抗炎类、降酶类)等。
一、解毒类可以提供巯基或葡萄糖醛酸、增强肝脏解毒功能。
如葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁等。
1、葡醛内酯片(肝泰乐) 0、1g×100片/盒【药理作用】当肝细胞损伤时,肝脏得解毒功能下降,葡醛内酯进入机体内,在酶得作用下,转变为葡萄糖醛酸,可与含有羟基或羧基得毒物结合,形成无毒或低毒得葡萄糖醛酸结合物,从尿液中排出,因此它有保护肝脏及解毒作用。
此外,肝泰乐可降低肝淀粉酶得活性,阻止糖原分解,使肝糖原含量增加,降低脂肪在肝中得蓄积。
【适应症】主要用于急慢性肝炎、肝硬化得辅助治疗,也用于食物或药物中毒,同时还可用于关节炎、风湿病得辅助治疗。
【用法用量】口服。
成人一次1～2片,一日3次。
5岁以下小儿一次半片,5岁以上一次1片,一日3次。
【不良反应】偶有面红、轻度胃肠不适,减量或停药后即消失。
2、还原型谷胱甘肽【药理作用】还原型谷胱甘肽(GSH)就是人类细胞质中自然合成得一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸与甘氨酸组成,含有巯基,广泛分布于机体各器官内,对维持细胞生物功能有重要作用。
它就是甘油醛磷酸脱氢酶得辅基,又就是乙二醛酶及丙糖脱氢酶得辅酶,参与体内三羧酸循环及糖代谢。
本品能激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞得代谢过程;它可通过巯基与体内得自由基结合,可以转化成容易代谢得酸类物质从而加速自由基得排泄,有助于减轻化疗、放疗得毒副作用,对化疗、放疗得疗效无明显影响,如保护肾小管免受顺铂损害得主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需得r-谷酰氨转肽酶,而体细胞却无此酶,故在不影响本品得细胞毒效应同时保护了正常组织与器官,且对放射性肠炎治疗效果较明显;对于贫血、中毒或组织炎症造成得全身或局部低氧血症患者应用,可减轻组织损伤,促进修复。
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保肝药：是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物。
分为解毒类药物、促肝细胞再生类药物、利胆类药物、促进能量代谢类药物、促进蛋白质合成类药物、中药制剂（抗炎类、降酶类）等。
一、解毒类可以提供巯基或葡萄糖醛酸、增强肝脏解毒功能。
如葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁等。
1.葡醛内酯片（肝泰乐）0.1g×100片/盒【药理作用】当肝细胞损伤时，肝脏的解毒功能下降，葡醛内酯进入机体内，在酶的作用下，转变为葡萄糖醛酸，可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成无毒或低毒的葡萄糖醛酸结合物，从尿液中排出，因此它有保护肝脏及解毒作用。
此外，肝泰乐可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，使肝糖原含量增加，降低脂肪在肝中的蓄积。
【适应症】主要用于急慢性肝炎、肝硬化的辅助治疗，也用于食物或药物中毒，同时还可用于关节炎、风湿病的辅助治疗。
【用法用量】口服。
成人一次1～2片，一日3次。
5岁以下小儿一次半片，5岁以上一次1片，一日3次。
【不良反应】偶有面红、轻度胃肠不适，减量或停药后即消失。
2.还原型谷胱甘肽【药理作用】还原型谷胱甘肽（GSH）是人类细胞质中自然合成的一种肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，含有巯基，广泛分布于机体各器官内，对维持细胞生物功能有重要作用。
它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环及糖代谢。
本品能激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程；它可通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗、放疗的毒副作用，对化疗、放疗的疗效无明显影响，如保护肾小管免受顺铂损害的主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需的r-谷酰氨转肽酶，而体细胞却无此酶，故在不影响本品的细胞毒效应同时保护了正常组织和器官，且对放射性肠炎治疗效果较明显；对于贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者应用，可减轻组织损伤，促进修复。
通过转甲基及转丙氨基反应，GSH 还能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素（A、D、E、K）。
【药代动力学】t1/2约24小时，在肝、肾、肌肉分布最多。
【适应症】1.化疗患者：包括用顺铂、环磷酰胺、阿霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害；5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
【用法用量】1．给药途径：①静脉注射：将之溶解于注射用水后，加入100ml生理盐水中静脉滴注，或加入少于20ml的生理盐水中缓慢静脉注射；②肌肉注射给药：将之溶解于注射用水后肌肉注射。
2．用量：①化疗患者：给化疗药物前15分钟内将1.5g/m2本品溶解于100ml 生理盐水中，于15分钟内静脉输注，第2～5天每天肌注本品600mg。
使用环磷酰胺（CTX）时，为预防泌尿系统损害，建议在CTX注射完后立即静脉注射本品，于15分钟内输注完毕；用顺铂化疗时，建议本品的用量不宜超过35mg/mg 顺铂，以免影响化疗效果。
②肝脏疾病：每天肌肉注射本品300 mg或600mg。
③其它疾病：如低氧血症，可将1.5g/m2 本品溶解于100ml生理盐水中静脉输注，病情好转后每天肌肉注射300～600mg维持。
3．疗程：肝脏疾病一般30天为一疗程，其它情况根据病情决定。
【不良反应】即使大剂量、长期使用亦很少有不良反应。
罕见突发性皮疹。
【注意事项】1.在医生的监护下，在医院内使用本品。
2.注射前必须完全溶解，外观澄清、无色；溶解后的本品在室温下可保存2小时，0～5 ℃保存8小时。
3.放在儿童不易触及的地方。
3.硫普罗宁（凯西莱）0.1g:：2ml 0.1g×12片/盒【药理作用】1.对肝脏组织、细胞的保护作用：①本品能防止四氯化碳、乙硫氨酸、毒蕈碱及扑热息痛对肝脏的损害，并可预防由于四氯化碳而导致的肝坏死；本品可加速乙醇和乙醛的降解、排泄，防止甘油三酯的堆积，对酒精性肝损伤有显著修复作用。
②保护肝线粒体结构，改善肝功能，可使肝细胞线粒体中的ATPase活性降低，ATP含量升高，电子传递功能恢复正常，从而改善肝细胞功能，对抗各类肝损伤。
③实验证实本品可促进肝细胞再生，表现为乳酸脱氢酶活性、苹果酸酶活性、DNA含量及肝总蛋白含量均升高。
④本品含有巯基，能与自由基可逆性结合成二硫化物，作为自由基清除剂。
此外，本品还可激活铜、锌-SOD酶以增强其清除自由基的作用。
2.对重金属和药物的解毒作用：实验证实本品可促进重金属Hg、Pb从胆汁、尿、粪便中排出，降低其肝、肾蓄积量，保护肝功能和多种物质代谢酶。
3.防治放、化疗引起的外周血白细胞减少：本品对于因化疗或放疗引起的白细胞保护作用的。
4.防治早老性白内障：本品对于老年性早期白内障及有玻璃体混浊的病人有较好的疗效，系通过抑制造成白内障的生化因素的应激反应，抑制晶体蛋白的凝聚。
治疗后，在裂隙灯显微镜下，可观察到晶状体浑浊的明显改善。
5.其他：本品尚有减少组织胺的渗出，降低血管通透性的作用，故可用于荨麻疹、皮炎、湿疹、痤疮等皮肤病，此外尚可溶解胱氨酸性结石，用于泌尿结石的预防和治疗。
可提供巯基、解毒、抗组胺和清除自由基；促进肝糖原合成，抑制胆固醇增高；血清白蛋白/球蛋白比值回升。
【药代动力学】本品口服后在肠道易吸收，生物利用度为85%～90%。
本品在肝脏代谢，大部分代谢为无活性代谢产物并由尿排出。
【适应症】病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎，重金属中毒性肝炎，脂肪肝及肝硬化早期；降低放疗、化疗的毒药品副作用，升高白细胞并加速肝细胞的恢复，降低骨髓染色体畸变率和皮肤溃疡的发生，并能预防放疗所致二次肿瘤的发生；对老年性早期白内障和玻璃体混浊有显著的的疗效；预防和治疗泌尿系统胱氨酸结石；有抗炎、抗过敏作用，对皮炎、湿疹、痤疮及荨麻疹有较好疗效。
【用法用量】肝病病人饭后口服，0.1g-0.2g/次，tid，连服12周，停药3月后继续下个疗程。
急性病毒性肝炎病人0.2-0.4g/次，tid，连用1～3周。
放疗、化疗后白细胞减少症，放疗前1周开始服用，0.2g/次，bid；老年白内障及玻璃体混浊，0.1-0.2g/次，bid。
静脉滴注，每次0.1～0.2g、每日一次、疗程2～4周。
每支注射用凯西莱先用专用溶剂溶解（1安瓿溶解剂为2ml 5％碳酸氢钠溶剂），再加入250～500ml 5％～10％的葡萄糖注射液或生理盐水中扩溶。
【不良反应】偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应。
【注重事项】对本品有过敏史的病人禁用。
妊娠期、哺乳期妇女慎用。
有恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等胃肠道反应时，应减量或停服。
儿童用量酌减。
重症肝炎或伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血，合并糖尿病、肾功能不全的病人应在医师指导下使用。
二、促肝细胞再生类小分子多肽类活性物质，用于多种重型病毒性肝炎（急性、亚急性、慢性重症肝炎的早期或中期）的辅助治疗。
高能多烯磷脂酰胆碱可用于各种类型的肝病，以及手术前后的治疗，尤其是肝胆手术。
如促肝细胞生长素（威佳）、必需磷脂类（易善复）等。
1.促肝细胞生长素【药理作用】小分子多肽类活性物质，能明显刺激新生肝细胞的DNA合成，促进肝细胞再生，防止来自肠道毒素对肝细胞进一步的损害。
【用法用量】80-100mg/d，加入5-10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。
2.多烯磷脂酰胆碱注射液（易善复）232.5mg：5ml 228mg×24粒/盒【药理作用】当患肝脏疾病时，肝脏的代谢活力受到严重损伤。
多烯磷脂酰胆碱可提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱的在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。
它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，另外，可分泌入胆汁。
因此多烯磷脂酰胆碱具有下列生理功能：通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常；调节肝脏的能量平衡；促进肝组织再生；将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式；稳定胆汁。
【适应症】胶囊：急性和慢性肝病；预防胆结石复发；怀孕导致的肝脏损害（妊娠中毒）；银屑病；放射综合征。
注射液：各种类型的肝病，如肝炎，慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝（也见于糖尿病人）；胆汁阻塞；中毒；预防胆结石复发；手术前后的治疗，尤其是肝胆手术；妊娠中毒，包括呕吐；银屑病；神经性皮炎、放射综合征。
【用法用量】注射液：成人和青少年一般每日缓慢静注5-10ml。
严重病例每日静注或输注10-20ml，如需要每天剂量可增加到30-40ml。
胶囊：成人开始每次2粒（456mg），每日3次，每日最大服用量不得超过6粒。
一段时间后，剂量可减至每次1粒（228mg），每日3次。
应餐后用足量液体整粒吞服。
儿童用量酌减。
【不良反应】胶囊大剂量应用时偶尔会出现胃肠道紊乱（腹泻）。
注射液极少数病人对所含苯甲醇发生过敏反应。
【禁忌症】对本药过敏者禁用。
【儿童用药】由于本品注射液中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。
【用药须知】注射液只可使用澄清的溶液。
严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液、林格液等）稀释。
若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（1:1）。
若用其他输液配制，混合液pH值不得低于7.5，配制好的溶液在输注过程中保持澄清。
不可与其他注射液混合注射。
在进行静脉注射或输注治疗时，建议尽早口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗。
胶囊如果忘记了一次剂量，可在下次服用时将剂量加倍。
然而，如果忘服了一整天的剂量，就不要再补服已漏服的胶囊，而应接着服第2天的剂量。
三、利胆类如腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧胆酸（优思弗）、茴三硫（胆维他）等。
1.腺苷蛋氨酸500mg×10片/盒【药理作用】是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，作为甲基供体和生理性巯基化合物的前提参与重要生化反应，在肝内有助于防止胆汁淤积。
【适应症】可用于治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积，妊娠期肝内胆汁郁积。
【用法用量】初始治疗：采用粉针剂，最初2周每天肌肉或静脉注射500-1000 mg。
维持治疗：采用肠溶片，每天口服1000-2000 mg。
2.熊去氧胆酸50mg×30片/盒50mg×60片/盒【药理作用】1.增加胆汁酸的分泌，导致胆汁酸成分的变化，使其在胆汁中含量增加，有利胆作用。
患者服用后胆汁酸分泌均值由每小时 1.8mmol增至2.24mmol，长期服用可增加UDCA在胆汁中的含量，不增加胆酸的含量。
2.能抑制肝脏胆固醇的合成，显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。