慢性肾脏病的饮食指导
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病是一种持续发展的疾病，对患者的健康有重要影响。
为了帮助慢性肾病患者维持良好的健康状态，以下是一些健康教育内容的建议：
1. 饮食指导
- 控制摄入盐和蛋白质的量：合理控制盐和蛋白质的摄入有助于减轻肾脏的负担，维持患者的血压和肾功能稳定。
- 避免高磷食物：限制高磷食物的摄入可以预防肾性骨病的发生，并减少对患者的肾脏负担。
- 控制液体摄入量：根据患者的尿量和个体情况，合理控制液体摄入量有助于维持体液平衡。
- 避免饮酒和吸烟：饮酒和吸烟对肾脏健康有负面影响，患者应避免这些不良惯。
2. 锻炼建议
- 适度运动：根据患者的身体状况和医生的建议，进行适度的
有氧运动，如散步、游泳等，有助于促进循环系统和肾脏的功能。
- 避免剧烈运动：剧烈运动可能增加肾脏的负荷，患者应避免
过度劳累和剧烈运动。
3. 药物管理
- 定期服药：患者应按照医生的嘱咐定期服药，并遵循正确的
用药剂量和时间。
- 不滥用非处方药：患者应避免滥用非处方药物，特别是对肾
脏有潜在损害的药物。
- 注意副作用：患者在服用药物期间应留意可能出现的副作用，并及时与医生沟通。
4. 精神健康关注
- 积极面对疾病：患者应保持积极的心态，与家人和医生保持
良好的沟通，以应对慢性肾病带来的生活变化和压力。
- 寻求支持：患者可以加入慢性肾病患者互助组织或寻求专业
心理咨询，以帮助他们应对情绪和心理压力。
请注意，以上建议仅供参考。
对于每个患者而言，健康教育内容的制定应根据个体情况和医生的指导进行调整和修改。
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南
慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）已经成为全球性的公共卫生问题，影响着众多患者的生活质量和健康状况。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食营养管理是控制疾病进展、预防并发症、提高生活质量的重要环节。
以下是关于慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南，希望能为患者和家属提供有益的指导。
一、蛋白质的摄入蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，蛋白质的摄入量需要严格控制。
这是因为肾脏功能受损时，无法有效地排出代谢产生的含氮废物，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，应根据肾功能的情况适当减少蛋白质的摄入量。
通常建议每天每公斤体重摄入 06 08 克蛋白质。
对于已经开始透析的患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此蛋白质的摄入量可以适当增加，一般为每天每公斤体重10 12 克。
在选择蛋白质的来源时，应以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。
这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少。
应尽量减少植物蛋白的摄入，如豆类、豆制品等。
二、能量的供应充足的能量供应对于慢性肾脏病患者至关重要。
如果能量摄入不足，身体会分解蛋白质和脂肪来提供能量，从而导致含氮废物的产生增加，加重肾脏负担。
患者每天的能量摄入应根据个体情况进行调整，一般为每天每公斤体重 30 35 千卡。
可以通过摄入碳水化合物和脂肪来提供能量。
碳水化合物应选择富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
三、控制钠盐的摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的损伤。
因此，慢性肾脏病患者需要严格控制钠盐的摄入。
一般建议每天的钠盐摄入量不超过 5 克。
应避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品、火腿、方便面等。
在烹饪时，也要减少盐的使用，可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调味料来增加食物的风味。
四、限制钾的摄入当肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。
慢性肾脏病的膳食指导
低盐食物选择
低盐食物包括： 新鲜蔬菜、水果、 全谷类、低脂乳 制品、瘦肉、鱼 类等。
避免高盐食物： 加工食品、快 餐、零食、罐 头食品等。
控制盐摄入量： 每天不超过6克 盐。
使用低钠盐：可 以使用低钠盐代 替普通盐，以减 少钠的摄入量。
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慢性肾脏病患者 饮食注意事项
肾功能衰竭期： 严格限制蛋白质 摄入，增加热量 摄入，保证营养
均衡
透析患者：根据 透析方式调整饮 食，保证营养均 衡，避免高钾、
高磷食物
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不同营养需求饮食调整
蛋白质摄入：根据病 情调整蛋白质摄入量， 避免过多摄入加重肾
脏负担
矿物质摄入：根据病 情调整矿物质摄入量， 避免过多摄入导致肾
建议选择优质蛋白质，如瘦肉、 鸡蛋、牛奶等。
控制蛋白质摄入量并不意味着 完全不摄入蛋白质，而是要适 量摄入。
建议在医生或营养师的指导下 制定个性化的饮食计划。
控制盐分摄入量
慢性肾脏病患者应限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。 建议每天摄入不超过5克的盐分。 避免食用高盐分的食品，如腌制食品、快餐、零食等。 选择低盐或无盐的调味品，如柠檬汁、香料等。
避免高磷食物
高磷食物可能导致肾脏负担加重 常见的高磷食物包括：豆类、坚果、巧克力等 建议选择低磷食物，如：鸡蛋、牛奶、鱼类等 可以通过烹饪方式减少食物中的磷含量，如：煮、炖、蒸等
避免高钾食物
高钾食物包括香蕉、 橙子、土豆、豆类 等
高钾食物可能导致 肾脏负担加重，影 响肾脏功能
建议慢性肾脏病患 者避免食用高钾食 物，或适量食用
慢性肾脏病患者膳食指导与生活质量改善
慢性肾脏病患者膳食指导与生活质量改善慢性肾脏病是一种严重影响人们健康的疾病，给患者的生活带来了诸多不便和挑战。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的膳食指导不仅有助于控制病情，还能显著提高生活质量。
接下来，让我们一起深入了解一下慢性肾脏病患者的膳食要点以及如何通过饮食改善生活质量。
首先，我们要明白慢性肾脏病患者的肾脏功能已经受到了不同程度的损害，这意味着身体的代谢和排泄能力下降。
因此，在饮食方面需要特别注意控制某些营养素的摄入。
蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，过量的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
一般来说，应根据患者的肾功能状况来调整蛋白质的摄入量。
对于病情较轻的患者，可以适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
而对于病情较重的患者，则需要严格限制蛋白质的摄入量，甚至可能需要依靠低蛋白饮食或特殊的医学配方食品来满足身体的基本需求。
控制盐分的摄入对于慢性肾脏病患者也至关重要。
过多的盐分会导致水钠潴留，引起血压升高，加重肾脏的负担。
患者应尽量避免食用高盐食物，如咸菜、腌肉、方便面等。
日常烹饪时也要减少盐的使用，建议每天的盐摄入量不超过 5 克。
钾也是需要关注的营养素之一。
慢性肾脏病患者尤其是肾衰竭患者，肾脏排钾能力下降，容易出现高钾血症。
因此，应避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等。
如果患者出现了高钾血症，医生可能会建议暂时限制这些食物的摄入。
除了控制上述营养素的摄入量，慢性肾脏病患者还需要注意饮食的均衡和多样化。
保证摄入足够的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以维持身体的正常生理功能。
在碳水化合物的选择上，应优先选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免过多摄入简单碳水化合物，如白糖、糖果等。
脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品等。
维生素和矿物质对于慢性肾脏病患者的健康同样重要。
例如，维生素 B 族有助于维持神经系统的正常功能，维生素 C 可以提高免疫力，铁、锌等矿物质对于维持造血功能和免疫功能也不可或缺。
慢性肾脏病患者膳食指导原则
慢性肾脏病患者膳食指导原则1.平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。
选择多样化、营养合理的食物。
2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。
均匀分配三餐食物中的蛋白质。
为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。
3.膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。
4.食物选择（1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。
（2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。
也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。
（3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。
（4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。
当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。
慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量1.能量CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。
目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）;（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。
当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。
对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。
慢性肾脏病患者的饮食指导与生活方式干预
慢性肾脏病患者的饮食指导与生活方式干预慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，它会对患者的身体健康和生活质量产生显著影响。
对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食和健康的生活方式是控制病情、延缓疾病进展、提高生活质量的重要手段。
本文将为慢性肾脏病患者提供详细的饮食指导和生活方式干预建议。
一、饮食指导（一）控制蛋白质摄入蛋白质的代谢产物需要通过肾脏排出体外。
对于慢性肾脏病患者，肾脏的功能受损，无法有效地清除这些代谢产物，因此需要控制蛋白质的摄入量。
一般来说，根据患者的肾功能情况，每天的蛋白质摄入量应控制在06 08 克/公斤体重。
优先选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等，这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢废物相对较少。
（二）限制钠盐摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的负担。
慢性肾脏病患者应限制钠盐的摄入，每天不超过 5 克。
避免食用咸菜、腌制品、火腿等高盐食物，减少在烹饪中添加盐和酱油的量。
（三）控制钾的摄入当肾脏功能减退时，排钾能力下降，容易导致高钾血症。
因此，慢性肾脏病患者需要根据血钾水平调整钾的摄入量。
高钾食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等应适量食用，特别是在血钾升高时应严格限制。
（四）限制磷的摄入磷的代谢与肾脏密切相关，慢性肾脏病患者常出现血磷升高。
应限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等。
（五）保证充足的能量供应为了避免身体分解蛋白质来提供能量，慢性肾脏病患者需要保证充足的能量摄入。
可以选择富含碳水化合物和脂肪的食物，但应注意选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。
（六）适当补充维生素和矿物质慢性肾脏病患者可能会出现维生素和矿物质的缺乏，应在医生的指导下适当补充。
例如，补充维生素 B 族、维生素 C、叶酸等。
二、生活方式干预（一）适度运动适度的运动有助于改善心血管功能、增强肌肉力量、提高身体的免疫力。
慢性肾脏病患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
运动强度应根据个人的身体状况和肾功能进行调整，避免过度劳累。
慢性肾脏病的饮食调理方法有哪些
慢性肾脏病的饮食调理方法有哪些慢性肾脏病是一种常见的疾病，对患者的生活质量和健康状况都有着较大的影响。
在治疗慢性肾脏病的过程中，饮食调理是非常重要的一环。
合理的饮食能够帮助控制病情，减轻肾脏的负担，提高生活质量。
接下来，咱们就详细说一说慢性肾脏病的饮食调理方法。
首先，控制蛋白质的摄入量是关键。
对于慢性肾脏病患者来说，肾脏处理蛋白质代谢产物的能力下降。
因此，需要根据病情的严重程度，适当减少蛋白质的摄入。
一般来说，优质低蛋白饮食是比较推荐的。
优质蛋白质主要来源于动物性食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。
但要注意，摄入量需要严格把控。
例如，对于病情较轻的患者，每天每公斤体重可摄入 08 克左右的蛋白质；病情较重的患者，则可能需要控制在 06 克以下。
其次，要注意限制钠盐的摄入。
摄入过多的钠盐会导致水钠潴留，增加血压，加重肾脏的负担。
患者应尽量避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。
日常烹饪时，也要减少盐的使用量。
如果觉得食物味道太淡，可以使用一些天然的调味料来增加风味，比如柠檬汁、葱姜蒜等。
钾的摄入量也需要关注。
肾脏功能不好时，排钾能力会下降，容易导致高钾血症。
所以，含钾高的食物，如香蕉、橙子、菠菜等，要适量食用。
尤其是在肾功能严重受损时，更要谨慎选择。
控制磷的摄入同样重要。
高磷血症是慢性肾脏病常见的并发症之一。
含磷高的食物，如动物内脏、坚果、乳制品等，要少吃。
烹饪时，可以通过水煮的方式，减少食物中的磷含量。
水分的摄入也要合理控制。
如果患者出现水肿、少尿等症状，就需要限制水分的摄入，避免加重水肿和心脏负担。
具体的饮水量要根据尿量和出汗量来调整。
此外，慢性肾脏病患者还需要保证充足的能量供应。
可以选择富含碳水化合物和脂肪的食物，如谷类、植物油等。
但要注意脂肪的选择，应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
对于慢性肾脏病患者来说，饮食的规律和均衡也非常重要。
要做到定时定量进餐，避免暴饮暴食。
慢性肾脏病的饮食治疗原则
慢性肾脏病的饮食治疗原则慢性肾脏病是一种常见且严重的疾病，对患者健康和生活质量都有很大影响。
除了医疗治疗外，饮食也是慢性肾脏病管理中不可忽视的一部分。
在饮食中遵循一定的原则和注意事项，可以帮助控制病情，减轻症状，提高生活质量。
首先，慢性肾脏病的饮食治疗原则之一是限制蛋白质摄入。
蛋白质是肾脏排泄的主要代谢产物之一，在慢性肾脏病患者中，肾脏排泄功能受损，蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担，加重病情。
因此，合理限制蛋白质的摄入对于控制病情非常重要。
通常情况下，慢性肾脏病患者的蛋白质摄入量应根据个体情况进行调整，但一般不超过每天0.8克/公斤体重。
其次，在慢性肾脏病的饮食治疗中，还需要注意限制盐分的摄入。
盐分过多会导致体内水分潴留，并增加血压，加重肾脏负担。
因此，减少盐分摄入对于保护肾脏功能，控制水分潴留非常重要。
慢性肾脏病患者应尽量避免食用含有过多盐分的食物，如腌制品、罐头食品等，同时在烹饪过程中也应减少盐的使用量。
此外，慢性肾脏病饮食治疗中还应合理控制液体摄入量。
由于肾脏功能减退，患者往往存在水分潴留的问题，因此，合理控制液体摄入量对于减轻患者的水分负担非常必要。
普通成年人每天的液体摄入量应控制在1500-2000毫升之间，具体摄入量还需根据患者的年龄、性别、病情等因素进行调整。
此外，慢性肾脏病患者还需要根据个体情况进行磷的摄入控制。
磷是人体必需的营养元素，但是在慢性肾脏病患者中，由于肾脏排泄功能减退，血磷浓度常常升高，这会导致一系列的问题，如骨骼病变、血管钙化等。
因此，在饮食中应避免高磷食物的摄入，如奶制品、肉类等，选择低含磷的食物，如白菜、西红柿等。
除了上述的饮食原则，慢性肾脏病患者在日常饮食中还需要合理搭配其他营养素。
例如，摄入足够的维生素C和维生素E可以帮助保护肾脏功能；摄入足够的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，可以提供身体所需的能量，同时还能减少肾脏排泄代谢废物的负担。
总之，在慢性肾脏病的饮食治疗中，限制蛋白质、盐分和液体摄入，合理控制磷的摄入，以及合理搭配其他营养素是必不可少的。
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慢性肾脏病的饮食指导一、饮食治疗的重要性正常肾脏具有形成尿液、排泄代谢废物、调节水、电解质、酸碱平衡，分泌促红素和合成活性维生素D等功能。
当肾功能受损后，可出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、氮质血症、尿毒症等一系列症状、体症。
而饮食治疗可以减少代谢废物的形成，减少有害物质的摄入，维持水、电解质、酸碱平衡、维持良好的营养，减轻肾脏排泄负担，减轻对幸存肾单位的进一步损害，延缓病情发展，是治疗慢性肾功能不全所必不可少的一项基本措施。
什么是慢性肾功能不全的饮食治疗？慢性肾功能不全的饮食治疗，并不是简单的补充营养，而是通过合理饮食，延缓慢性肾功能不全发展的速度，减少或缓病人的某些症状，以及某些并发症的出现，同时改善营养状况，不发生营养不良，提高病人的生活质量。
具体来说，饮食治疗的目的在于：延缓慢性肾功能不全的发展速度；减轻氮质等代谢产物在人体内的潴留；尽量纠正人体内各种氨基酸比例的失调现象。
以期达到或接近正氮平衡，防止发生营养不良；针对病人的某些症状，纠正水和电解质紊乱情况；维持病人的营养需要，提高生活质量饮食治疗方案的原则和要求：热量充足。
必须保证充足的热量。
每日摄入的热量：30-50 千卡/ 公斤体重如果热量不足，补充的必需氨基酸会作为能量来源耗掉，不仅不会延缓肾功能不全的进展，反而会造成有害的影响。
食物中热量的分布：碳水化合物占65% ，脂肪类占30% 左右，另外少量来自蛋白质。
低蛋白饮食。
限量摄入蛋白质的总量，并且在摄入的蛋白质中以优质蛋白质为主，优质蛋白质占总量50%-70% 。
全日提供的优质蛋白质尽量均匀分配在全日三餐中，一次集中摄入，以达到既减轻肾脏负担，有保证身体更好地吸收利用的目的。
维生素补充充足。
维生素参与新陈代谢，为生命活动所必需，应予充分供应，特别时维生素A、B1、B2、C 及叶酸个对肾功能不全者尤为重要。
为什么要低蛋白饮食？肾功能正常时，食物中的蛋白质经过消化、吸收、分解，其中部分蛋白质、氨基酸被机体吸收利用，以维持人体正常生理功能的需要，还有一部分经过分解产生含氮的废物如尿素氮等，经肾脏由尿液排出体外。
肾功能不全时，肾脏排泄这些代谢废物能力大大减退，蛋白质分解代谢的废物如尿素、肌酐、胍类等在血液中积蓄，成为尿毒症毒素，病人出现一系列的不适症状及血液尿液检查异常。
对于慢性肾功能不全病人，低蛋白饮食可以减少蛋白质分解代谢产物的生成和积蓄，从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态，延缓肾功能不全的进展。
因此，低蛋白饮食治疗是慢性肾功能不全病人治疗的重要手段之一。
什么时候开始低蛋白饮食？慢性肾功能不全的发生和发展是一个非常缓慢的过程。
慢性肾功能不全早期人体进行代偿，但随着病情的进展，肾功能会逐步失代偿。
肾功能失代偿以后，血液中的肌酐和尿素氮等指标开始升高。
现在认为，肾功能进入失代偿期就应该开始限制饮食中的蛋白，如血肌酐升高（大于2mg/dl ）就应该限制饮食中的蛋白。
低蛋白饮食是不是越低越好？正常的蛋白饮食是每天每公斤体重 1 克左右，低蛋白饮食是每天每公斤体重0.6 克。
低蛋白饮食必需要补充必需氨基酸，才能充分维持营养，保证蛋白质的代谢。
低蛋白饮食不是越低越好，而是要根据实际情况，根据肾功能情况安排。
在保证低蛋白饮食的情况下必需保证热量的供应，只有给予充分的热量供应，蛋白质才能够充分利用。
可以间歇性低蛋白饮食吗？为延缓慢性肾功能不全的发展，进行低蛋白饮食治疗。
如果平时低蛋白饮食，而逢年过节就大吃一顿，或想起来就低蛋白饮食，平时无所谓而不低蛋白饮食，这对肾脏是一种非常大的冲击，会对生长造成非常大的压力。
在肾脏储备已经明显减少的情况下，多次冲击对肾脏的损伤非常大，可以加重肾功能的发展。
所以病人应该与医生很好的配合，就是逢年过节，也不要大吃一顿，不能间歇性低蛋白饮食，而应坚持低蛋白饮食。
什么是优质蛋白质？蛋白质有氨基酸构成。
人体的氨基酸，可以分为必需氨基酸和非必需氨基酸。
必需氨基酸时我们自身不能合成，需要靠饮食来补充的氨基酸，大多数要从动物蛋白中得到。
一般情况下，植物蛋白中的非必需氨基酸比较多，必需氨基酸较少。
肾功能不全时，人体内必需氨基酸是的总量减少，为了改善营养状况或改善尿毒症症状，必须要补充必需氨基酸，同时再加上一定量的非必需氨基酸、磷、钾等，以合成蛋白质，改善营养状况。
动物蛋白中所含的必需氨基酸比较多，植物蛋白中所含非必需氨基酸比较多。
慢性肾功能不全病人进行低蛋白饮食时，应摄入以含必需氨基酸为主的动物蛋白等优质蛋白，如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。
低蛋白饮食一定要吃素吗？还能吃鱼和肉吗？慢性肾功能不全病人体内的必需氨基酸时降低的，需要补充，所以应该摄取含必需氨基酸较多的优质蛋白质食物。
优质蛋白主要是来自动物，如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶。
所以，低蛋白饮食治疗，必须吃鱼、肉，只是应该控制在一定的范围内，不能吃太多，太多可能增加肾脏负担了。
吃蔬菜、水果注意些什么？如果尿量正常，无少尿和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以获得充足的维生素。
如出现尿少，特别是尿量不足500 毫升时，则要少吃含钾较高的蔬菜和水果。
含钾较高的水果有：香蕉、菠萝、芒果、香瓜；含钾较高的蔬菜有：苋菜、菠菜、胡萝卜、马铃薯、扁豆、海带、紫菜等。
慢性肾功能不全病人能吃盐吗？盐对于人体是必需的，所以慢性肾功能不全病人不能完全不吃盐。
关键是吃盐的量要适中。
对于有高血压或水肿的病人，一般主张低盐饮食，每日摄入2-3 克的氯化钠。
但过分限盐摄入会导致血容量不足，血压下降，这样对病人也不好。
所以吃盐的量还是应根据每个人的具体情况和疾病的某一阶段决定。
一般认为，每天2-3 克氯化钠对于慢性肾功能不全的患者是比较适合的。
如果量不好估计，可以将饮食做得比平常淡一些，或保证血压维持正常的同时不发生水肿。
低蛋白饮食如何防止发生营养不良？合理的低蛋白饮食可以保证肾功能不全患者不发生营养不良，如何保证吃低蛋白饮食又不发生营养不良，应该注意以下几点：1. 蛋白饮食不是无限制的低，一般情况下，保证每天每公斤体重0.6 克蛋白质就不会发生营养不良2. 低蛋白饮食中需要有60% 左右的蛋白质来自动物蛋白3. 必须保证足够的热量，应该保证每天每公斤体重35 千卡的热量供应如果病人出现体重下降，以及反应营养状况的指标异常，就应及时与医生联系，调整饮食治疗的方案，补充一些必要的营养要素。
已开始透析的病人饮食治疗要调整吗？慢性肾功能不全病人开始进行透析治疗（血液透析、腹膜透析）后，饮食治疗方案要进行调整。
总的来说，开始透析后，进食蛋白质的量应该放宽。
进行血液透析的病人，通常每天蛋白质的摄入量在每公斤体重1-1.2 克，而腹膜透析者由于每次透析丢失大量蛋白质，所以应该给予的蛋白质的量要高于 1.2 克。
所以，无论腹膜透析还是血液透析，病人在进入透析阶段后，饮食治疗方案都要随着病情变化及肾脏代治疗方法的不同，及时进行调整。
二、饮食治疗的原则和方法1.蛋白质：（1）蛋白质的最终代谢产物是尿素、尿酸、肌酐等含氮物质，主要经肾脏排泄。
当饮食中蛋白质的数量超过机体的需要量时，多余部分将被分解。
因此，首先应当限制蛋白质的数量。
（2）各种蛋白质在体内被利用的程度（生物价）不尽相同。
蛋、奶、肉、鱼、禽等动物性蛋白生物价较高，是优质蛋白质，其产生的代谢废物较少。
米、面、杂粮、豆类及豆制品等植物性蛋白质的生物价则较低，代谢废物也较多。
因此，应尽量减少植物性蛋白的摄入量，在蛋白质总量不变的前提下，相应增加优质蛋白质的比例，既要限制蛋白质的数量，又要提高蛋白质的质量。
（3）蛋白质数量并非越少越好。
过分的限制不仅患者难以接受，而且容易导致营养不良，降低抵抗力。
（4 ）慢性肾功能不全未透析病人每日蛋白质摄入0.6g/kg ；每周3 次血液透析病人为每日1.0 —1.2g/kg ，其中75% 应为优质蛋白质。
CRF 患者进食LPD 时容易发生营养不良，因此, 必须在进食LPD 的同时补充高能量才能维持正氮平衡，摄入标准根据病人的胖瘦、营养状况而定。
胖而营养状态好者,30kcal/(kg.d) 瘦而营养状况差者, 摄入量为45kcal/(kg.d) 。
这样既保证摄入的少量蛋白质为机体充分利用, 同时又减少体内蛋白质解、有害物质的储集。
摄取足够热量，以保证每日摄入的蛋白质被充分利用，减少蛋白质为提供热量而分解。
一般要求每公斤体重35 千卡以上，至少要使体重不下降，热量的来源由糖类、植物性油脂、低蛋白淀粉提供。
蛋白质及热量如何计算？第一步：计算标准体重：身高—105= 标准体重。
体重在标准体重上下不超过10% 即为理想体重。
超过20% 为肥胖；低于20% 为消瘦。
例如：身高170cm 的患者，标准体重为170 —105=65 公斤第二步：计算每日所需热量，全天所需总热量=标准体重X每日摄入热量标准(30~35千卡/kg )。
例如：轻体力劳动的消瘦患者每日应摄入30千卡/kg , 则全天所需总热量为30千卡X 65公斤=1950千卡。
第三步：计算每日蛋白质的摄日量：标准体重X每公斤体重每日蛋白质摄日量=每日蛋白质的摄日量。
慢性肾脏病GRF v60ml，推荐蛋白质摄入量0.6g/kg/ 天。
例如：某患者体重65kg ，蛋白质摄入量为：65 X 0.6=39g 。
应注意优质蛋白应占50% 以上。
在限制总蛋白的基础上可限制主食中蛋白质的摄人，采用麦淀粉代替部分普通面粉或大米。
麦淀粉是将小麦、玉米或红薯等主食中植物蛋白提取出来，食用麦淀粉可减少植物蛋白的摄入。
3.水原则是量出为入。
正常尿量为每日1000~2000ml ，少尿是指24 小时尿量少于400 毫升或少于17 毫升时，无尿是指24 小时尿量少于50~100 毫升。
（1）无浮肿,每24 小时尿量在1000 毫升以上的患者, 为了维持体内液的平衡, 稳定内环境,一般不控制水的摄入量,口渴则饮.（2）有明显水肿时,应严格控制水的摄入量,测出尿出多少,摄入量要少于排出量.（3）尿毒症伴有心力衰竭,高血压,由于体内容量负何过重,水排出少,这种患者要严格控制水的摄入量.（4）尿毒症无尿期或少尿期时,患者要严格控制水的摄入量,但是要补足每天的""非显性失水"" 量和少量尿液及大便排出的水量.非显性失水:指的是无形蒸发与机体代谢所产生的内生水,内生水:指的是体温,气温,湿度,汗水的排出,呕吐液等以及各种因素影响下的失水.（5）尿毒症终末期病人,出现少尿,无尿前,肾脏对水和盐的保留功能,已经在数年前受到了严重损伤,此时如盲地限制水的摄入,就会使已经受损伤的肾功能进步恶化,况且在常规透析的病人体内经常处在血容量不足状态，如果此进不立即补充丢失的水分量，体内血容量不足，肾功能在血流量灌注不足的情况下，继续恶化，患者一定注意补水.般24小时进水量（包括输液、进食等）=前一日尿量+ 500 mL+ 显性失水量。