方剂17 PPT课件
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方剂学ppt参考课件
方剂结构分析
方剂结构
方剂的结构包括组成药物、药量比例、煎服法等多个方面，这些因素共同决定了方剂的 疗效。
结构分析
通过对方剂结构的分析，可以了解方剂的配伍特点、治疗思路等，有助于深入理解和掌 握方剂学的精髓。
03
方剂分类与内容
解表剂
辛温解表
麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等，治疗外感风寒 表证。
辛凉解表
用于治疗血虚证，症见面色无华、头 晕目眩、心悸失眠、妇女月经不调等。
05
方剂制备与质量控制
制备方法简介
传统制备方法 包括汤剂、丸剂、散剂、膏剂等传统剂型的制备方法，这 些方法历史悠久，工艺成熟，但生产效率相对较低。
现代制备方法 包括浸膏剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂等现代剂型的制备方 法，这些方法生产效率高，质量稳定，但技术要求也较高。
发展历程及现状
发展历程
从秦汉时期《黄帝内经》和《伤寒杂病论》等经典著作奠定方剂学基础，到唐宋时期方剂学得到全面发展，明清 时期达到鼎盛，历代医家不断总结和创新，形成了独具特色的方剂学理论体系。
现状
随着现代科技的发展和中医药国际化的推进，方剂学研究在保持传统特色的基础上，不断吸收现代科技成果，向 着更高层次发展。
方剂学ppt参考课件
目录
• 方剂学概述 • 方剂组成与结构 • 方剂分类与内容 • 方剂功效与主治 • 方剂制备与质量控制 • 现代研究与应用进展
01
方剂学概述
定义与地位
方剂学的定义
研究方剂配伍规律及临床运用的一门 学科，是中医药学各类专业必修的基 础课程。
方剂学的地位
方剂学是连接中医基础理论与临床各 科的桥梁和纽带，在中医药学体系中 占有重要地位。
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中医方剂学ppt课件
中医方剂学ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 中医方剂学概述 • 中医方剂的组成与分类 • 中医方剂的配伍与变化 • 中医方剂的煎煮与服用 • 中医方剂学经典名方介绍
目录
PART 01
中医方剂学概述
REPORTING
中医方剂学的定义与特点
要点一
总结词
中医方剂学是一门研究中医方剂的组成、配伍规律及其临 床应用的学科。
剂量的变化规律
在临床应用中，剂量的变化往往会导 致整个方剂功效和主治的变化，因此 需根据具体情况灵活调整。
中医方剂的变化规律
药味增减
在原方基础上，增加或减少药物，以适应病 情的变化。
药量增减
在原方基础上，增加或减少药物的用量，以 达到不同的治疗效果。
剂型更换
将汤剂改为散剂、丸剂或膏剂等不同剂型， 以适应不同的治疗需求。
忌口
服用中药期间应避免食用辛辣、油腻、刺激性食 物以及生冷食物，以免影响药效的发挥。
观察病情变化
服用中药期间，应注意观察病情变化，如出现不 良反应或病情加重等情况应及时就医。
PART 05
中医方剂学经典名方介绍
REPORTING
六味地黄丸
总结词
滋补肾阴的经典方剂
详细描述
由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓和牡丹皮组成，主治肾阴虚引起的头晕 目眩、腰膝酸软、遗精盗汗等症状。
热服
煎好的药液趁热服用，多用于解表药或温补 药。
饭前服用
一些具有滋补作用的中药汤剂，建议饭前30 分钟左右服用，以利于药物吸收。
中医方剂的注意事项
遵医嘱
服用中药方剂时应遵医嘱，按照医生的建议和指 导使用。
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 中医方剂学概述 • 中医方剂的组成与分类 • 中医方剂的配伍与变化 • 中医方剂的煎煮与服用 • 中医方剂学经典名方介绍
目录
PART 01
中医方剂学概述
REPORTING
中医方剂学的定义与特点
要点一
总结词
中医方剂学是一门研究中医方剂的组成、配伍规律及其临 床应用的学科。
剂量的变化规律
在临床应用中，剂量的变化往往会导 致整个方剂功效和主治的变化，因此 需根据具体情况灵活调整。
中医方剂的变化规律
药味增减
在原方基础上，增加或减少药物，以适应病 情的变化。
药量增减
在原方基础上，增加或减少药物的用量，以 达到不同的治疗效果。
剂型更换
将汤剂改为散剂、丸剂或膏剂等不同剂型， 以适应不同的治疗需求。
忌口
服用中药期间应避免食用辛辣、油腻、刺激性食 物以及生冷食物，以免影响药效的发挥。
观察病情变化
服用中药期间，应注意观察病情变化，如出现不 良反应或病情加重等情况应及时就医。
PART 05
中医方剂学经典名方介绍
REPORTING
六味地黄丸
总结词
滋补肾阴的经典方剂
详细描述
由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓和牡丹皮组成，主治肾阴虚引起的头晕 目眩、腰膝酸软、遗精盗汗等症状。
热服
煎好的药液趁热服用，多用于解表药或温补 药。
饭前服用
一些具有滋补作用的中药汤剂，建议饭前30 分钟左右服用，以利于药物吸收。
中医方剂的注意事项
遵医嘱
服用中药方剂时应遵医嘱，按照医生的建议和指 导使用。
《方剂学》完整PPT课件-2024鲜版
先秦时期
《五十二病方》、《黄帝内经》等医学著 作奠定了方剂学的理论基础。
明清时期
温病学派的崛起，创制了大量治疗温热病 的方剂，如吴又可《温疫论》、叶天士《 温热论》等著作，丰富了方剂学的内涵。
汉代
张仲景《伤寒杂病论》创立了辨证论治、 理法方药为一体的医学体系，使方剂学形 成了完整的学科体系。
宋金元时期
指导临床用药
通过对方剂配伍规律的研究，指导临床医师合理、安全、有效地用药 。
促进中药新药研发
通过对古方、验方的研究和开发，可以创制出更多具有自主知识产权 的中药新药。
推动中医药国际化进程
随着中医药在国际上的认可度不断提高，方剂学作为中医药学的重要 组成部分，也将在推动中医药国际化进程中发挥重要作用。
2024/3/27
参加学术交流
积极参加各种学术会议和研讨活动，与同行 交流学习心得和体会。
28
THANKS
感谢观看
2024/3/27
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8
君臣佐使理论及应用
• 君臣佐使理论：是中医方剂配伍组成的基本原则，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助 君药加强治疗主病或主证的药物；佐药有三种意义，一是佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗 次要兼证的药物；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三是反佐药，即根据病情需 要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药有两种意义，一是引经药，即能引方中诸药 以达病灶的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。
《方剂学》完整PPT课件
2024/3/27
1
contents
目录
2024/3/27
• 方剂学概述 • 方剂组成与结构 • 常见中药方剂类型及特点 • 经典名方解析与临床应用 • 现代创新中药方剂研究进展与挑战 • 方剂学在临床实践中运用与提高
(2024年)方剂学电子课件pptx
2024/3/26
11
现代研究与应用进展
方剂药效物质基础研究
方剂配伍规律研究
通过现代分离和分析技术，研究方剂中的 药效物质基础，阐明方剂的药效作用机制 。
运用现代科技手段，对方剂配伍规律进行 深入研究，揭示方剂配伍的科学内涵。
方剂制剂工艺与质量控制研究
方剂临床应用研究
采用先进的制剂技术和质量控制方法，提 高方剂的制剂水平和质量控制水平。
通过临床观察和实验研究，评价方剂的临 床疗效和安全性，为方剂的临床应用提供 科学依据。
2024/3/26
12
03
CATALOGUE
常见疾病治疗方剂举例
2024/3/26
13
感冒类疾病治疗方剂
麻黄汤
麻黄、桂枝、杏仁、甘草，主治外感风寒表实 证。
桂枝汤
桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草，主治外感风 寒表虚证。
方剂学电子课件pptx
2024/3/26
1
CATALOGUE
目 录
2024/3/26
• 方剂学基本概念与理论 • 药物组成及功效解析 • 常见疾病治疗方剂举例 • 中药配伍禁忌与注意事项 • 方剂学在临床实践中的应用 • 总结回顾与拓展延伸
2
01
CATALOGUE
方剂学基本概念与理论
2024/3/26
药物性味
指药物具有的四气五味，反映药物作用的基本性质和特征。
2024/3/26
药物归经
指药物对于机体某部分的选择性作用，主要对某经（脏腑及其经 络）或某几经发生明显的作用。
功效关系
药物的性味归经与其功效密切相关，不同性味归经的药物具有不 同的功效。
9
药物配伍变化规律探讨
2024版年度方剂学幻灯课件最新全套
44
安神剂
概念
以安神药为主组成，具有安神定志作用，治 疗神志不安疾患的方剂。
分类
重镇安神剂、滋养安神剂等。
2024/2/3
适应证
心悸、失眠、健忘、多梦、癫狂、惊痫等。
常用药物
朱砂、磁石、龙骨、琥珀、酸枣仁、柏子仁、 远志等。
45
开窍剂
概念
以开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治 疗神昏窍闭之证的方剂。
作用机制
通过药物间的相互作用，达到增强疗效、降低毒 性、扩大治疗范围等目的。
临床应用
根据患者病情和体质，选择合适的方剂进行治疗。
2024/2/3
7
02
解表剂
2024/2/3
8
辛温解表剂
麻黄汤
麻黄、桂枝、杏仁、甘草，发汗 解表，宣肺平喘，主治外感风寒 表实证。
桂枝汤
桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣， 解肌发表，调和营卫，主治外感 风寒表虚证。
2024/2/3
34
温里剂使用注意事项
辨清寒热真假
温里剂主要用于治疗里寒证， 使用时应首先辨清寒热真假， 以免误用。
注意因人、因时、因地制 宜
由于人的体质有强弱之分，病 情有轻重缓急之别，且气候有 寒温之异，地域有高下燥湿之 差，因此在使用温里剂时应根 据具体情况灵活变通。
辨明具体脏腑
温里剂虽均为温阳散寒之剂， 但不同脏腑的寒证用药又有所 不同，因此在使用时应明确具 体脏腑，选用适当的方剂。
人参、黄芪、白术等，益气健脾，养血安胎。
39
补阴剂
六味地黄丸
熟地黄、山茱萸、山药等，滋补肝肾。
大补阴丸
黄柏、知母、熟地黄等，滋阴降火。
一贯煎
北沙参、麦冬、当归等，滋阴疏肝。
安神剂
概念
以安神药为主组成，具有安神定志作用，治 疗神志不安疾患的方剂。
分类
重镇安神剂、滋养安神剂等。
2024/2/3
适应证
心悸、失眠、健忘、多梦、癫狂、惊痫等。
常用药物
朱砂、磁石、龙骨、琥珀、酸枣仁、柏子仁、 远志等。
45
开窍剂
概念
以开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治 疗神昏窍闭之证的方剂。
作用机制
通过药物间的相互作用，达到增强疗效、降低毒 性、扩大治疗范围等目的。
临床应用
根据患者病情和体质，选择合适的方剂进行治疗。
2024/2/3
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02
解表剂
2024/2/3
8
辛温解表剂
麻黄汤
麻黄、桂枝、杏仁、甘草，发汗 解表，宣肺平喘，主治外感风寒 表实证。
桂枝汤
桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣， 解肌发表，调和营卫，主治外感 风寒表虚证。
2024/2/3
34
温里剂使用注意事项
辨清寒热真假
温里剂主要用于治疗里寒证， 使用时应首先辨清寒热真假， 以免误用。
注意因人、因时、因地制 宜
由于人的体质有强弱之分，病 情有轻重缓急之别，且气候有 寒温之异，地域有高下燥湿之 差，因此在使用温里剂时应根 据具体情况灵活变通。
辨明具体脏腑
温里剂虽均为温阳散寒之剂， 但不同脏腑的寒证用药又有所 不同，因此在使用时应明确具 体脏腑，选用适当的方剂。
人参、黄芪、白术等，益气健脾，养血安胎。
39
补阴剂
六味地黄丸
熟地黄、山茱萸、山药等，滋补肝肾。
大补阴丸
黄柏、知母、熟地黄等，滋阴降火。
一贯煎
北沙参、麦冬、当归等，滋阴疏肝。
《中药方剂》课件
主要用于利水消肿，治疗水湿内停证。
VS
详细描述利水渗ຫໍສະໝຸດ 药能利水消肿，治疗水湿内停所 致的证候，如水肿、泄泻等。常见的利水 渗湿药有茯苓、泽泻、车前子等。
止血药
总结词
主要用于止血，治疗各种出血证。
详细描述
止血药能收敛止血，治疗各种出血证，如咯血、吐血、便血等。常见的止血药有白及、 三七、艾叶等。
活血化瘀药
十九畏
指中药配伍中的另一种禁忌情况，即两种或两种以上的药物配伍后 会产生化学反应，降低药效或产生毒副作用。
妊娠用药禁忌
指孕妇在怀孕期间应避免使用的药物，因为这些药物可能会对胎儿 造成不良影响。
中药方剂的剂量与换算
中药剂量
指中药在处方中的用量，通常以克为单位。不同中药的 剂量不同，需要根据具体情况而定。
总结词
主要用于活血化瘀，治疗瘀血阻滞证。
详细描述
活血化瘀药能活血化瘀，治疗瘀血阻滞所致 的证候，如痛经、跌打损伤等。常见的活血 化瘀药有丹参、红花、川芎等。
化痰止咳平喘药
总结词
主要用于化痰止咳平喘，治疗痰多咳嗽气喘 。
详细描述
化痰止咳平喘药能化痰止咳平喘，治疗痰多 咳嗽气喘等证候。常见的化痰止咳平喘药有
中药方剂的未来展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
中药方剂在现代医学中具有广阔的应用前景，尤其在慢性病、疑难杂症 等领域，中药方剂具有独特的疗效和优势。随着现代医学对中药方剂的 深入研究，其应用范围将进一步扩大。
中药方剂在现代医学中的应用将更加规范化和标准化，通过制定科学的 质量标准和控制方法，确保中药方剂的安全性和有效性。
03
中药方剂在全球范围内的传播与应用，有助于弘扬中医药文化、推动世界卫生 健康事业的发展。同时，也有利于提升国家软实力和国际影响力。
VS
详细描述利水渗ຫໍສະໝຸດ 药能利水消肿，治疗水湿内停所 致的证候，如水肿、泄泻等。常见的利水 渗湿药有茯苓、泽泻、车前子等。
止血药
总结词
主要用于止血，治疗各种出血证。
详细描述
止血药能收敛止血，治疗各种出血证，如咯血、吐血、便血等。常见的止血药有白及、 三七、艾叶等。
活血化瘀药
十九畏
指中药配伍中的另一种禁忌情况，即两种或两种以上的药物配伍后 会产生化学反应，降低药效或产生毒副作用。
妊娠用药禁忌
指孕妇在怀孕期间应避免使用的药物，因为这些药物可能会对胎儿 造成不良影响。
中药方剂的剂量与换算
中药剂量
指中药在处方中的用量，通常以克为单位。不同中药的 剂量不同，需要根据具体情况而定。
总结词
主要用于活血化瘀，治疗瘀血阻滞证。
详细描述
活血化瘀药能活血化瘀，治疗瘀血阻滞所致 的证候，如痛经、跌打损伤等。常见的活血 化瘀药有丹参、红花、川芎等。
化痰止咳平喘药
总结词
主要用于化痰止咳平喘，治疗痰多咳嗽气喘 。
详细描述
化痰止咳平喘药能化痰止咳平喘，治疗痰多 咳嗽气喘等证候。常见的化痰止咳平喘药有
中药方剂的未来展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
中药方剂在现代医学中具有广阔的应用前景，尤其在慢性病、疑难杂症 等领域，中药方剂具有独特的疗效和优势。随着现代医学对中药方剂的 深入研究，其应用范围将进一步扩大。
中药方剂在现代医学中的应用将更加规范化和标准化，通过制定科学的 质量标准和控制方法，确保中药方剂的安全性和有效性。
03
中药方剂在全球范围内的传播与应用，有助于弘扬中医药文化、推动世界卫生 健康事业的发展。同时，也有利于提升国家软实力和国际影响力。
方剂学课件 17祛痰剂
佐：枳实—下气消痞。 橘红—理气宽中，燥湿化痰。
枳实配橘红：“顺其气”，则火降痰消。
茯苓—健脾渗湿以化痰 杏仁—降利肺气以止咳 姜汁—化痰降逆，解半夏、南星之毒。 诸药配伍，共奏清热化痰，理气止咳之效，使 热清火降，气顺痰消，则诸症则愈。
运用 1、辨证要点： 咳嗽，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数。 2、临证加减： · 若肺热较盛者，加生石膏，知母 · 若痰多黄稠气急者，加鱼腥草、桑白皮。
以半夏配橘红为主，既可燥湿化痰，又能理 二 气和中，功专燥湿痰，而无润燥及解表的作 陈 用，为治痰湿证的总方。凡湿痰而致的咳嗽 汤 痰多，胸膈痞闷，恶心呕吐，头目眩晕，心
悸等证，均可用之。
两方均有半夏、陈皮、茯苓、甘草，具有理 气燥湿，化痰止咳之效，用治痰多咳嗽等证。
由二陈汤加苏叶、枳壳等组成，既可化痰止 杏 咳，又可散寒解表，轻宣凉燥，为治凉燥证 苏 的代表方。凡外感风寒，痰湿内阻的咳嗽， 散 或秋令外感燥邪，而见恶寒无汗，咳嗽痰稀，
第三节 润燥化痰剂
贝母瓜蒌散
《医学心悟》（B类）
燥痰阻塞 肺失清肃 燥 痰 阻 肺
燥热津伤
咳嗽，痰少而粘 咯痰不爽，上气喘促
咽喉干燥，舌红 苔白而干，脉数
君：贝母 — 清热化痰，润肺止咳 臣：瓜蒌 — 清肺化痰，润燥止咳 佐：天花粉 — 清热生津，润燥化痰
茯苓 — 健脾渗湿，以杜生痰之源 橘红 — 理气化痰，使气顺痰消 桔梗 — 宣利肺气，止咳化痰
口干唇燥之凉燥证，均可用之。
附方：导痰汤（《传信适用方》引皇甫坦方）
组成：半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓、 生姜
功用：燥湿祛痰，行气开郁。 主治：痰厥证。头目眩晕，或痰涎壅盛，胸膈
痞塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕 唾粘稠，舌苔厚腻，脉滑。
枳实配橘红：“顺其气”，则火降痰消。
茯苓—健脾渗湿以化痰 杏仁—降利肺气以止咳 姜汁—化痰降逆，解半夏、南星之毒。 诸药配伍，共奏清热化痰，理气止咳之效，使 热清火降，气顺痰消，则诸症则愈。
运用 1、辨证要点： 咳嗽，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数。 2、临证加减： · 若肺热较盛者，加生石膏，知母 · 若痰多黄稠气急者，加鱼腥草、桑白皮。
以半夏配橘红为主，既可燥湿化痰，又能理 二 气和中，功专燥湿痰，而无润燥及解表的作 陈 用，为治痰湿证的总方。凡湿痰而致的咳嗽 汤 痰多，胸膈痞闷，恶心呕吐，头目眩晕，心
悸等证，均可用之。
两方均有半夏、陈皮、茯苓、甘草，具有理 气燥湿，化痰止咳之效，用治痰多咳嗽等证。
由二陈汤加苏叶、枳壳等组成，既可化痰止 杏 咳，又可散寒解表，轻宣凉燥，为治凉燥证 苏 的代表方。凡外感风寒，痰湿内阻的咳嗽， 散 或秋令外感燥邪，而见恶寒无汗，咳嗽痰稀，
第三节 润燥化痰剂
贝母瓜蒌散
《医学心悟》（B类）
燥痰阻塞 肺失清肃 燥 痰 阻 肺
燥热津伤
咳嗽，痰少而粘 咯痰不爽，上气喘促
咽喉干燥，舌红 苔白而干，脉数
君：贝母 — 清热化痰，润肺止咳 臣：瓜蒌 — 清肺化痰，润燥止咳 佐：天花粉 — 清热生津，润燥化痰
茯苓 — 健脾渗湿，以杜生痰之源 橘红 — 理气化痰，使气顺痰消 桔梗 — 宣利肺气，止咳化痰
口干唇燥之凉燥证，均可用之。
附方：导痰汤（《传信适用方》引皇甫坦方）
组成：半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓、 生姜
功用：燥湿祛痰，行气开郁。 主治：痰厥证。头目眩晕，或痰涎壅盛，胸膈
痞塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕 唾粘稠，舌苔厚腻，脉滑。
中医常用方剂ppt课件
2．阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等， 血色暗淡，质清稀。
3．脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小 儿慢惊等。
.
23
【方解】本方所治诸证皆由脾胃虚寒所致。 干姜——温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴（君）
人参——补气健脾 （臣） 白术——健脾燥湿（佐）
炙甘草：1.合参、术以助益气健脾；2.缓急止痛； 3.调和药性。（佐使）
【汤剂参考剂量】炙甘草3～6g 当归6～15g 茯苓 10～20g 白芍6～15g 白术10～15g 柴胡6～15g 薄荷、 生姜各3～6g
.
14
【功用】疏肝解郁，养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩， 口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉 弦而虚者。 【方解】 柴胡—疏肝解郁（君） 当归—养血和血 白芍—养血敛阴，柔肝缓急 臣 白术、茯苓、甘草—健脾益气（佐） 甘草—调和诸药（兼为使药）
（2）辨证要点：感冒发热轻或不发热、流清涕。
（3）治则治法：辛温解表
.
3
（4）方药组成：荆芥穗9g 防风12g 羌活12g 独活 12g 前胡9g 川芎12g 杏仁9g 桔梗12g 甘草6g
（荆防败毒散[ 明·张时彻《摄生众妙方》]减柴胡、枳壳、茯 苓，加杏仁）
【方解】 荆芥、防风、羌活、独活——解表散寒止痛 川芎——行气活血，祛风止痛 桔梗——宣肺利咽 杏仁、前胡——化痰止咳 甘草——调和药性，兼能益气和中
泽泻、木通、车前子——导湿热从水道而去 佐
当归、生地——养血滋阴，使邪去而阴血不伤
柴胡——疏畅肝胆之气，引诸药归于肝胆之经
甘草——调和诸药，护胃安中
佐使
配伍特点：泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪
而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清，湿浊得利，
3．脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小 儿慢惊等。
.
23
【方解】本方所治诸证皆由脾胃虚寒所致。 干姜——温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴（君）
人参——补气健脾 （臣） 白术——健脾燥湿（佐）
炙甘草：1.合参、术以助益气健脾；2.缓急止痛； 3.调和药性。（佐使）
【汤剂参考剂量】炙甘草3～6g 当归6～15g 茯苓 10～20g 白芍6～15g 白术10～15g 柴胡6～15g 薄荷、 生姜各3～6g
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【功用】疏肝解郁，养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩， 口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉 弦而虚者。 【方解】 柴胡—疏肝解郁（君） 当归—养血和血 白芍—养血敛阴，柔肝缓急 臣 白术、茯苓、甘草—健脾益气（佐） 甘草—调和诸药（兼为使药）
（2）辨证要点：感冒发热轻或不发热、流清涕。
（3）治则治法：辛温解表
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3
（4）方药组成：荆芥穗9g 防风12g 羌活12g 独活 12g 前胡9g 川芎12g 杏仁9g 桔梗12g 甘草6g
（荆防败毒散[ 明·张时彻《摄生众妙方》]减柴胡、枳壳、茯 苓，加杏仁）
【方解】 荆芥、防风、羌活、独活——解表散寒止痛 川芎——行气活血，祛风止痛 桔梗——宣肺利咽 杏仁、前胡——化痰止咳 甘草——调和药性，兼能益气和中
泽泻、木通、车前子——导湿热从水道而去 佐
当归、生地——养血滋阴，使邪去而阴血不伤
柴胡——疏畅肝胆之气，引诸药归于肝胆之经
甘草——调和诸药，护胃安中
佐使
配伍特点：泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪
而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清，湿浊得利，
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贝母瓜蒌散
方解
贝 瓜 天 陈 茯 桔 花 母 蒌 粉 皮 苓 梗
君 臣 佐 佐使
贝母瓜蒌散
配伍结构
瓜蒌与贝母相须为用，是为润肺清
热化痰的常用配伍组合。
贝母瓜蒌散
运
用
辨证要点
本方为治疗燥痰证的常用方。
临床应用以咳嗽呛急，咯痰难出，咽喉
干燥，苔白而干为辨证要点。
贝母瓜蒌散
加减变化
⑴兼感风邪，咽痒而咳，微恶风者，可加桑叶、 杏仁、蝉蜕、牛蒡子等以宣肺散邪；
祛痰剂
第一节
燥湿化痰
祛痰剂
二陈汤
Ⅰ类
《太平惠民和剂局方》
燥湿化痰
主治病机症候分析 阻滞气机 胸膈痞闷
脾 失 健 运
湿 聚 为 痰
困阻脾胃，胃气上逆
湿 痰 留注肌肉 特征 体质特点 肢体倦怠
呕恶
痰多色白易咯，苔白润，脉滑 肥胖
二陈汤
方
解
君 半夏 臣 陈皮
燥湿化痰、和胃降逆 理气行滞、燥湿化痰 健脾渗湿 制半夏之毒 助半夏化痰降逆、和胃止呕 收敛肺气
⑵燥热较甚，咽喉干涩哽痛明显者，可加麦冬、 玄参、生石膏等以清燥润肺； ⑶声音嘶哑，痰中带血者，可去橘红，加南沙 参、阿胶、白及等以养阴清肺、化痰止血。
贝母瓜蒌散
使用注意
肺肾阴虚，虚火上炎第四节
温化寒痰
祛痰剂
苓甘五味姜辛汤
《金匮要略》
Ⅱ类
温化寒痰
主治 功用
寒饮咳嗽 温肺化饮
清气化痰丸
加减变化
⑴痰多气急 加鱼腥草、桑白皮 ⑵痰稠胶粘难咯 减半夏量，加青黛、蛤粉 ⑶恶心呕吐明显 加竹茹 ⑷烦躁不眠 去黄芩，加黄连、山栀，酌加琥 珀粉、远志等
清气化痰丸
小陷胸汤
《伤寒论》
Ⅱ类
清热化痰
主治
痰热互结证
功用 清热化痰，宽胸散结
小陷胸汤
方解
瓜 黄 半 蒌 连 夏
君 臣
小陷胸汤
⑴心热烦甚 加黄连、山栀、豆豉 ⑵失眠 加琥珀粉、远志 ⑶惊悸 加珍珠母、生牡蛎、生龙齿 ⑷呕吐呃逆 加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花 ⑸眩晕 加天麻、钩藤 ⑹癫痫抽搐 加胆星、钩藤、全蝎
温胆汤
第二节
清热化痰
祛痰剂
清气化痰丸
《医方考》
Ⅰ类
清热化痰
主治病机症候分析 痰热壅肺 肺失清肃 咳嗽气喘，咯痰黄稠 胸膈痞闷 气急呕恶 烦躁不宁 舌质红，苔黄腻，脉滑数
常见的病症有咳嗽、喘促、头痛、眩晕、 胸痹、呕吐、中风、痰厥、癫狂、惊痫，以 及痰核、瘰疬等。
祛痰剂
3、分类
燥湿化痰 －－湿痰
清热化痰 －－热痰
润燥化痰 －－燥痰
温化寒痰 －－寒痰
化痰熄风 －－风痰
祛痰剂
4、组方思路
⑴配健脾祛湿与益肾之品
“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾。 盖脾主湿，湿动则为痰，肾主水，水泛亦为痰，故 痰之化，无不在脾，而痰之本，无不在肾” 。
理 和 臣 陈皮 气胃 枳实 化利 茯苓 痰胆 佐 生姜
大枣
使 甘草
配伍结构
半夏与竹茹相伍，一温一凉，是化
痰和胃、止呕除烦之常用配伍结构。
温胆汤
运
用
辨证要点
本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、
呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。
临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白
腻，脉弦滑为辨证要点。
温胆汤
加减变化
普通高等教育 “十五”国家级规划教材 新世纪全国高等中医药院校规划教材
方剂学
下
篇
各论
第十六章
祛痰剂
1、定义 凡以祛痰药为主组成，具有消除痰 涎作用，治疗各种痰病的方剂，统称 祛痰剂。
祛痰剂
2、适应病证 各种痰病
“在肺则咳，在胃则呕，在头则眩，在 心则悸，在背则冷，在胁则胀，其变不可胜 穷也” 《医方集解》
燥理 湿气 化和 痰中
茯苓 佐 生姜 乌梅 佐 甘草 使
健脾和中 调和诸药
二陈汤
配伍结构
⑴半夏与陈皮相辅相成，是燥湿化痰的基 本结构。 ⑵陈皮与茯苓相配，是理气化痰、健脾渗
湿的常用组合。
二陈汤
运
用
辨证要点
本方为燥湿化痰的基础方。
临床运用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，
舌苔白腻，脉滑为辨证要点。
二陈汤
《景岳全书》
“善治痰者，惟能使之不生，方是补天之手”
张介宾
祛痰剂
⑵配理气药 “善治痰者，不治痰而治气，气顺则
一身之津液亦随气而顺矣”
庞安常
祛痰剂
5、使用注意
⑴辨别痰病的性质，分清寒热燥湿的不同。
⑵辨清标本缓急。
⑶有咳血倾向者，不宜使用燥烈之剂，以免引 起大量出血 。 ⑷表邪未解或痰多者，慎用滋润之品，以防壅 滞留邪，病久不愈。
清气化痰丸
痰痰 阻热 气互 滞结
阻碍气机 气逆于上 痰热扰心
方
解
君 瓜蒌仁 清理 臣 热气 黄芩 化止 杏仁 痰咳 佐
陈皮 制半夏
胆南星
清热化痰 化痰散结 清热降火 降利肺气以宣上 理气化痰以畅中
枳实 茯苓
破气化痰以宽胸
健脾渗湿
清气化痰丸
运
用
辨证要点
本方为治疗痰热咳嗽的常用方。
临床应用以咯痰黄稠，胸膈痞闷，舌红 苔黄腻，脉滑数为辨证要点。
用
辨证要点
本方为治寒饮咳嗽的常用方。
临床应用以咳嗽痰多稀白，舌苔白滑，
脉象弦滑为辨证要点。
苓甘五味姜辛汤
燥湿化痰
主治病机症候分析 胆为邪扰，失其宁谧 胆怯易惊，心烦不眠 夜多异梦，惊悸不安 呕吐痰涎、呃逆
胆 郁 痰 扰
胆胃不和，胃失和降
痰蒙清窍
眩晕、癫痫
温胆汤
方
解
君 半夏
竹茹
燥湿化痰，和胃止呕 清热化痰，除烦止呕 理气行滞，燥湿化痰 降气导滞，消痰除痞 健脾渗湿 制半夏毒性 调和脾胃 调和诸药
温胆汤
苓甘五味姜辛汤
方解 干 姜 君
细 辛
臣
茯 苓 佐
五 味 子
甘 草 使
苓甘五味姜辛汤
配伍结构
五味子与干姜、细辛相伍，一温一
散一敛，使散不伤正，敛不留邪，且能调
节肺司开合之职，为仲景用以温肺化饮的
常用配伍组合。
苓甘五味姜辛汤
配伍特点
温散并行 开合相济 肺脾同治 标本兼顾
苓甘五味姜辛汤
运
加减变化
⑴湿痰 加苍术、厚朴 ⑵热痰 加胆星、瓜蒌
⑶寒痰 加干姜、细辛
⑷风痰眩晕 加天麻、僵蚕
⑸食痰 加莱菔子、麦芽
⑹郁痰 加香附、青皮、郁金
⑺痰流经络之瘰疬、痰核 加海藻、昆布、牡蛎
二陈汤
使用注意
⑴本方性燥，故燥痰者慎用；
⑵吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。
二陈汤
温胆汤 Ⅰ类
《三因极一病证方论》
运
用
辨证要点
本方为治疗痰热结胸的常用方。
临床应用以胸脘痞闷，按之则痛，舌红
苔黄腻，脉滑数为辨证要点。
小陷胸汤
加减变化
⑴心胸闷痛 加柴胡、桔梗、郁金、赤芍 ⑵咳痰黄稠难咯 减半夏量，加胆南星、杏 仁、贝母
小陷胸汤
第三节
润燥化痰
祛痰剂
贝母瓜蒌散
《医学心悟》
Ⅱ类
润燥化痰
主治 燥痰咳嗽 功用 润肺清热，理气化痰